2型糖尿病与脑梗塞的关系探讨
2型糖尿病与腔隙性脑梗塞关系的研究

2型糖尿病与腔隙性脑梗塞关系的研究作者:王慧玲郑连红来源:《健康必读(上旬刊)》2019年第05期【摘 ;要】LI是缺血性脑卒中的一个重要临床类型,具有多危险因素、高致残率的特点。
在脑梗塞中,糖尿病患者是非糖尿病患者的2倍以上,究其原因,与糖尿病患者的血液粘稠度增高、红细胞增强、血液中Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ凝血因子增加、纤维蛋白原增高等因素有关,主要通过脂质代谢紊乱、血粘度增高及高血压等多种因素的相互作用而导致颈动脉内膜中层厚度(IMT)增厚。
颈动脉粥样硬化及斑块的形成与腔梗有非常密切的关系其发病风险随着IMT的增加而增加,研究表明,血糖水平的高低直接与临床症状及预后有关。
因此探究糖尿病导致LI的发生机制及糖脂代谢指标[C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)]的变化有重要意义。
【关键词】腔隙性脑梗塞;2型糖尿病;糖脂代谢指标;发生机制【中图分类号】R587 ;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783(2019)05-0119-01心脑血管疾病是威胁人类健康的主要疾病,随着我国人民生活水平的提高,糖尿病患者逐年上升,糖尿病微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经和心肌等。
随着MRI的问世,腔隙性脑梗死(lacunar infarct,LI)患者增多[2]。
脂代谢紊乱是糖尿病最常见的病理生理改变之一,糖尿病性血脂异常主要包括甘油三酯(triglyceride, TG)和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol, LDL-C)的增多,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol, HDL-C)的减少等[8],而上述脂代谢异常在2型糖尿病被确诊前(即胰岛素抵抗前、血糖正常时)便可出现。
高血糖促进动脉粥样硬化(AS)的发展,由于高血糖的毒性作用,长期高血糖导致蛋白质糖基化。
低密度脂蛋白的糖基化(Gly-LDL)和氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)与糖尿病血管并发症的关系密切。
2型糖尿病并发脑梗死危险因素探讨

计数资料采用 检验 。 P< 0 0 . 5为差异 有显 著性。吸烟指
数一吸烟年限( ) 年 ×吸 烟 量 ( 天 ) N/ 。
2 结 果
有 严 重 肝 肾疾 病 、 功 能 不 全 、 染 、 重 呼 吸 系Байду номын сангаас统 疾 病 等 患 心 感 严 者 。2型 糖 尿 病 符 合 19 HO 关 于 糖 尿 病 的诊 断 和分 型标 9 9W
HDL指标 在 两 组 间 差 异 无 统 计 学 意 义 ( 表 1 。 见 )
表 1 两 组 间 一般 资 料 、 生化 指 标 、 性 并 发症 等 比较 慢
脑 梗 塞 组
1 . 5 . 3 1 . 9 . 4 9 2 士 14 △ 5 3 ±0 8 . 9 8 △3 1 士1 2 1 1 士0 4 8 . 9 8 . 4 3 5 士 i 2 A 0 . 6 8. 1 1 3 士3 1 A 6 8 士5 0 A . 6 . 4 . 1 . 82 7 ±0 4 . 1 . 4 , 6 . 43 9 9 士 6 3 A . 6 . 3 1 6 2 士 4 2 △
糖尿病的发病率 正在急剧 增加 , 尤其 在发 展中 国家。最
新 统 计 , 国成 人 糖 尿 病 发 病 率 达 9 7 [ 。而 心 脑 血 管 疾 我 ,% 】 ]
后 2小 时 血 糖 ( h B 、 化 血 红 蛋 白 ( AI 、 固 醇 2 P G) 糖 Hb C) 胆 ( )甘 油三 酯 ( G) 低 密 度 脂 蛋 白 ( DL 、 密 度 脂 蛋 白 TC 、 T 、 L )高
【 键词】 糖尿病 关 脑梗塞
影 响糖 尿 病 并 发 脑 梗 死 危 险 因素 很 多 , 中血 压 、 糖 、 脂 、 其 血 血 尿
2型糖尿病合并脑梗塞的危险因素分析及护理干预

实用临床护理学杂志Journal of Clinic Nursing's Practicality2019年第4卷第13期V ol.4, No.13, 20191312型糖尿病合并脑梗塞的危险因素分析及护理干预许丽华(北京市延庆区医院(北京大学第三医院延庆医院),北京 102100)【摘要】目的 探讨2型糖尿病合并脑梗塞患者的危险因素和护理方法。
方法 临床纳入我院2014.12-2016.12期间收治的98例2型糖尿病患者作为研究对象,按入院顺序分组,糖尿病组49例(单纯糖尿病),混合组49例(2型糖尿病合并脑梗塞),观察两组一般资料和临床指征,分析危险因素并进行护理要点总结。
结果 两组患者性别对比无差异(P >0.05);混合组患者年龄、血压值以及TG 指标均高于糖尿病组患者(P <0.05)。
结论 患者年龄、高血压和TG 水平较高是2型糖尿病患者诱发脑梗塞的危险因素,在此基础上加强对患者的护理干预,严格控制血液和TG 水平,制定饮食方案,改善患者并发症发生情况。
【关键词】2型糖尿病;脑梗塞;危险因素;护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.13.131.02随着生活方式和饮食习惯的改变,我国糖尿病和高血压的发病率逐年上升,目前我国糖尿病患者已有4.9亿,糖尿病早期症状为血糖异常升高,随病情进展最终可损伤心血管、神经和内分泌系统[1]。
临床糖尿病患者伴发脑梗塞的几率达到6.2%,脑梗塞是导致2型糖尿病患者残疾个死亡的重要原因,严重威胁患者生命安全[2]。
脑梗塞患者临床可出现失语、肢体功能障碍以及吞咽功能受损等症状,严重损伤患者生命健康,加重患者心理负担和家庭经济压力[3]。
文章探讨2型糖尿病合并脑梗塞患者的危险因素并进行护理要点总结,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院于2014.12-2016.12期间收治的98例2型糖尿病患者作为研究对象,按入院顺序分组,糖尿病组49例,混合组49例。
2型糖尿病合并急性脑梗塞45例临床分析

腮五种疾病在 历年的发病 构成中占有重要地位 ,1 7年间累计
报告 1 7 9 7例,占总数 的 3 . 4 。防控中应加强呼吸道传染病 4 5% 的防治宣教 ,强调空气流通 , 兴建新房 时尽可能设置 窗户 。有 呼吸道传染病发生 时不要 串门、集会 。
3 3 以性传 播途 径为 主的传染病 :性病 、H V A D 、梅 . I / IS
月 1 9日首例报告后,在其后连 续 5年中曾多次 引起暴发 。累 计报告 59例 , 5 几乎波及全县所有乡 ( 。 镇) 给我县 G P造成 巨 D 大损 失,2 0 年 1 01 2月后无病例报告 。 2 5 4 梅毒 :该病于 2 0 始有报告 的新传染病病种, .. 04年 当年报告 3 例 , 0 5年报告 3例。 3 20 同淋病一样 多发于青壮年 ,
关键词 :糖尿病 脑梗塞 文献标识码 :B 文章编号 :1 7- 05 (0 8 - 2 7 0 6 2 5 8 20 )8 1 9— 2 脑梗塞 4 例分析报道如下。 5
1 临床 资 料 及 治疗 11 一 般 资 料 .
中图分类号 :R 8 、 57 1
报告首诊 负责制度 ,取缔游医 , 彻底根治 ,加强对病人的监测
管理 , 则对减少慢性 的发 生, 控制其增长速度将会起到事半功
倍之效果 。
3 4 有疫 苗预防的传 染病 :病肝 ( . 乙丁肝) 、麻疹 、百 日 咳、肺结核四种传染病在报告中所 占比例最大 ,计 2 8 5 5例, 占 4 .6 ,防控 中主要是加 强预防接种宣教,提高计免接种 5 1% 率和接种质量,努力给每 一个儿童接种疫苗的机会 。
2 5 1 淋病:1 9 年 7月首次报告,以后每年都有,1 .. 91 5 年累计报 告 2 6例 ,占总报告数的 4 4% 5 .7 。其流行特点是多发
糖尿病与脑梗塞

糖尿病与脑梗塞糖尿病与脑梗塞关系密切,是脑梗塞的重要危险因素之一。
脑梗塞又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
糖尿病患者更容易发生脑梗塞,患病风险比普通人高几倍,主要发生于Ⅱ型糖尿病患者。
这类人不仅容易发生脑梗塞,也容易发生心肌梗塞,都属于血管并发症。
一、常见症状糖尿病患者出现的脑梗塞症状与单纯的脑梗塞症状相同,根据发病部位和轻重程度不同,表现为语言障碍、肢体障碍、意识障碍等。
轻度的脑梗塞仅表现为头晕、思路不清晰等,容易被忽视,症状比较严重的脑梗塞表现为瘫痪、说话不流利、昏迷等。
(1)主观症状头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。
(2)脑神经症状双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹,如饮水呛咳和吞咽困难。
(3)躯体症状肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。
二、如何预防对于任何一种糖尿病并发症,最好的治疗方式就是做好预防,不并发就是最好的手段:1、糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围,糖尿病患者血压应控制在≤130/85mmHg;2、高血压患者应长期药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围;3、高血脂患者应进行降脂治疗;4、定期进行血液流变学检查,血粘稠度过高者,需口服小剂量阿司匹林;5、定期心脏检查,特别注意心功能变化及心律失常,改善心脏供血,防治冠心病;6、对突发头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻等症状,应提高警惕,尽早到医院做头颅CT,以便早发现早治疗。
三、糖尿病并发脑梗塞时如何应对1、一旦发现身体有不适感,应该立刻去医院检查。
确诊并发脑梗死后,首先,要把血糖控制好;其次,多运动、控制好体重、戒烟、戒酒等。
2、诱发脑梗塞的原因有很多,比如年龄、性别、是否合并其它疾病,比如糖尿病等。
其中年龄、性别等因素无法改变,但若是本身有糖尿病,我们则需要调整的我们的血糖,尽力保持血糖的平稳,不发生大的波动和严重低血糖的情况。
糖尿病合并脑梗塞的临床特点及预后的关系探讨

随着人们的物质生活水平的不断提高,糖尿病已经逐渐成为了继肿瘤、脑血管病之后对人类的生命健康存在严重威胁的第三类危害疾病[1]。
糖尿病的患者人数呈现出逐年上升的趋势[2]。
为了对糖尿病合并脑梗塞的临床特点以及预后情况有一个全面深入的了解,探讨分析2型糖尿病合并脑梗塞的临床特点以及预后关系,该院选取2011年4月—2013年5月期间收治的65例糖尿病合并脑梗塞患者以及65例未患有糖尿病的脑梗塞患者的临床资料进行对比分析,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取该院所收治的65例糖尿病合并脑梗塞患者作为研究对象,将其作为观察组,其中有女23例,男42例,所有患者的年龄为46~83岁,平均年龄为(52.4±7.9)岁。
该组患者均经过临床分析、病理检查以及病史询问被确诊为2型糖尿病的患者,所有患者糖尿病病史均在1年以上。
选择同期入院的65例未患有糖尿病的脑梗塞患者作为对照组,其中有女19例,男46例,所有患者的年龄为54~84岁,平均年龄为(62.3±8.9)岁。
该组患者出现脑梗塞的原因主要有心脏病、高血压等,该组所有患者均经过MRI以及CT影像学检查得到确诊。
1.2方法该研究的所有患者在入院后均采用综合措施来对其进行治疗,即患者在入院后对其给予他汀类调脂药物辛伐他汀以及抗血小板聚集药物肠溶阿司匹林进行常规治疗,同时还必须对患者给予抗自由基、活血化瘀药物、血压调整等治疗。
对观察组患者采用胰岛素治疗、口服降压药以及饮食控制等方法来对其进行治疗,将患者空腹时的血糖控制在7mmol/L以下,餐后2h的血糖浓度控制在11.1mmol/L以下。
对于病情较为危急的患者,必须进行对症、维持水电解质的酸碱平衡、预防感染、吸氧等治疗。
1.3统计方法采用SPSS18.0软件对该研究的数据进行统计学分析,计数资料用χ2检验,计量资料用t检验。
2结果病情的进展是脑梗塞逐渐向急性脑梗塞发展的一个临床病情发展过程,大概有26%~43%的急性脑梗塞患者是由进展性脑梗塞发展而来的。
脑梗塞合并2型糖尿病(T2DM)的临床特点及防治措施分析

脑梗塞合并2型糖尿病(T2DM)的临床特点及防治措施分析摘要】目的探讨脑梗塞合并2型糖尿病的临床特点,对相关的危险因素及防治措施进行分析。
方法将50例脑梗塞合并2型糖尿病患者作为临床研究对象,作为试验组,另选取50例单纯糖尿病患者作为对照组,比较两组患者的一般资料及生化指标。
结果试验组患者的年龄、吸烟指数明显高于对照组,试验组的甘油三酯、收缩压、舒张压明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。
结论脑梗塞合并2型糖尿病的危险因素有年龄、吸烟指数、高甘油三脂、高血压等,防治措施有吸烟的控制、饮食的护理、甘油三酯的控制等。
【关键词】脑梗塞 2型糖尿病危险因素防治措施【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)22-0093-02Infarction patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) clinical features andPrevention Measures【Abstract】Objective: To investigate the clinical characteristics of cerebralinfarction merger of type 2 diabetes , and the relevant risk factors and preventive measures for analysis. Methods: 50 cases of cerebral infarction in patients with type 2 diabetes as a clinical study, as a test group, and the other 50 cases selected as a control group of patients with diabetes alone, general information and biochemical parameters were compared in patients. Results: The test group were age, smoking index was significantly higher in the experimental group triglycerides, systolic blood pressure, diastolic blood pressure was significantly higher, P <0.05, statistically significant. Conclusion: cerebral infarction patients with type 2 diabetes risk factors as age, smoking index, high triglycerides, high blood pressure, prevention measures to control smoking, diet care, and triglyceride control.【Key words】infarction type 2 diabetes risk factors prevention measures糖尿病是一种在遗传与环境相互作用下发作的常见疾病,病人一般有多尿、多食、乏力、体重下降等临床症状[1]。
糖病患者患脑梗的危险性是否更高

糖病患者患脑梗的危险性是否更高随着糖尿病患者的数量逐年增加,糖尿病与脑卒中之间的关联受到越来越多的关注。
近年来,许多研究表明,糖尿病患者患脑梗的风险比非糖尿病患者更高。
这篇文章将介绍研究发现的相关信息,并探讨糖尿病和脑梗之间的可能关系。
糖尿病和脑梗糖尿病是一种代谢紊乱,因胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍而导致高血糖。
高血糖是糖尿病带来的主要影响之一,因为它可以损伤血管内皮细胞并增加血管炎症,导致心血管疾病和神经系统疾病的风险增加。
脑梗是一种常见的神经系统疾病,它是由于脑血管内形成血栓或栓子而引起的。
脑梗可以导致神经元死亡和脑功能障碍,严重时甚至可以导致死亡。
研究结果研究表明,糖尿病患者患脑梗的风险比非糖尿病患者更高。
一项针对日本人的研究发现,糖尿病患者患脑梗的风险比非糖尿病患者高出1.6 倍。
另一项针对中国人的研究发现,糖尿病患者患脑梗的风险比非糖尿病患者高出 2 倍。
虽然这些研究没有明确解释为什么糖尿病患者更容易患脑梗,但许多研究人员认为这与糖尿病增加了心血管疾病和神经系统疾病的风险有关。
除了糖尿病患者更容易患脑梗,还发现糖尿病患者患脑梗后的预后也更糟糕。
一项研究发现,糖尿病患者患有脑梗后的死亡率比非糖尿病患者高出 50%。
可能的机制为什么糖尿病患者更容易患脑梗?这可能与以下几个机制有关:- 糖尿病患者血糖水平高,可以导致血管内皮细胞功能障碍和血管壁损伤,这使得血液更容易凝固,形成血栓或栓子,从而导致脑梗。
- 许多糖尿病患者伴有高血压、高胆固醇或肥胖等心血管危险因素,这些危险因素可导致血管损伤和血栓形成,增加脑梗风险。
- 糖尿病患者通常伴有炎症反应和氧化应激等生物学改变,这些改变可以导致神经系统细胞的损伤和脑血管的炎症反应,从而增加脑梗风险。
预防和治疗预防和控制糖尿病是预防脑梗的关键。
对糖尿病患者进行严格的血糖控制,通过控制血糖来降低脑梗的风险。
同时,糖尿病患者还需要管理好自己的心血管危险因素,如高血压、高胆固醇和肥胖等。
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常规使 用胶布 固定 , 随着时 间延长 , 汗液 、 油渍分 泌 , 布黏性 下降 , 因胶 胶 常 布脱落 失去 固定作用 , 时需 要多次 固定 , 有 而患者一 旦稍微 活动 , 胃管就 有
可能脱出1本研究方法采用双棉线固定, 2 1 。 棉线末端弯曲盘绕, 着力点更多,
增大了粘附 面积, 从而更加牢固。 双人打结的方法使棉线与胃管紧密结合, 不易移位。 从上表可以看出, 双棉线胃管固定法留置2天, 8 发生胃管脱出机
【 关键词 】 2 型糖尿病
脑梗塞
正相关系
【文献标识 码 】B 【 文章编号 】 6 2 2 2( 0I ) 0 9 — 2 17 — 5 3 2 1 1— 2 6 0 1
表 3 两组 治疗 结果 比较
【 中图分类号 】 8 . R5 7 1
脑 梗塞 与2 型糖 尿病 的关 系密切 , 糖尿病 并 发脑梗 塞的 发病 率为 1 . 9 8 %~4 .% … 院 自2 0 年3 ~2 1年 3 49 我 05 月 0 月间 其 收治糖 尿宿 胜脑 梗 塞 1 ( AC)2例 , D I12 与同期 收 治的非糖 尿病 脑梗 塞 ( AC ) ND I的病 人14 作对 0例 比分 析 , 人 拟初步探 讨2 本 型糖 尿病与 脑梗塞 之 间的关 系 以及 糖尿病 性 脑
鲁护 理 杂志 ,09 I(3:5 2 0 ,51) 2
的皮肤有刺激眭, 易致皮肤发红, 使患者感觉不适, 部分患者还可出现胶布 过敏现象。M透明敷贴粘附陛好 , 3 且易于观察局部皮肤隋况, 抗过敏, 患者
2型 糖 尿 病 与 脑梗 塞 的 关 系探 讨
秦
( 南通市大生集 团职 工医院
率 为0 3 皮肤刺 激 少, 美观 . 2 舒适 传 统的 固定 法粘在 患 者面部 及 胃管上 的 胶 布 因不易 清除 , 外观上 看既 不美观 又不 整洁 , 从 且普通 胶布 的粘胶 对患 者
通常是不具备医学专业知识的家属在承担, 胃管移位或脱出会产生泥息等 严重后果 。 双棉线固定法较好地解决了这一问题, 大大地提高了长期 留胃
26 9
《 求医问药 》 下半月刊 S e M e i l n e k dc A dAs h M eii 2 1 年第 9卷 第 1 期 a kT e dc e 0 1 n l
3 讨论
31 胃管 固定牢 固 , 了脑 血管 意外病 人 长期 留置 胃管的安 全性 . 增强
按
舒适 度好 。 实验 组患者 未 发生 皮肤过敏 现 象 本 33 取 材 方 便 , . 方法 简单 . 除居 家护理 留置 胃管 的移 位 和 脱 管 的 隐 消 患 , 高 了脑血 管 意外病 人 留 置 胃管的护 理安 全 系数 提 脑 血管 意 外病 人 康复期长, 多
2 型糖 尿病 患者主 要表现 在高血糖 、 高血脂 、 纤溶系 统和凝血 系统 的异 常 , 患者动 脉出现 粥样 硬化 , 使 而引起 微血管病 变和血 液处于 高凝状 态 , 是
脑梗 塞形 成的病 理基 础 。 文通过 两组 对 比发 现 : 本 31 DA 组 的 临床 症状 较 ND CI ACI 轼 见表 1) D I 组 AC 患者 是 在 微血
碉
江苏 南通 2 60 ) 2 0 2
【 摘要 】 目的: 探讨2 型糖尿病与脑梗塞之 间的关系以 及糖尿病性脑梗塞的临床特点。 方法: 2 例D C患者和1 4 D C 患者临床症状 ,T l 2 AI 例N A I 0 c
及 预 后 的分 析 对 比。 果 :A I 结 D C 组具 有 临 床症 状 轻 、 后 差 、 预 与血 糖 呈 正相 关 系 。 论 : 尿 病性 脑 梗 塞 起病 隐 匿 、 状 轻 不 易发 现 , 结 糖 症 并且 血 糖 越 高 , 患病 的风 险 越 大 , 正 相 关 系 。 呈 临床 医生 不仅 要 控 制 患 者 的血 糖 , 还应 建 议 患 者 定 期检 查 c , 早 发 现 、 干预 , T尽 早 以提 高 糖尿 病 患 者 生 活 质 量 。
管 的牢 固性 , 固定方 法特 别适 合于 居家护 理需 长期 留置 胃管 的病人 。 此
参 考文献
… 殷螽 护理学基础【】 版 北京: 民卫生出版社,0 2j2 33 M. j 人 20 :0— 0 【】 耿希 华 , 强 , 2 朱 左桂 玲 , 华 新 型 留置 胃管 固定 方 法研 究法 【 齐 赵 J J
年以上有5例 。~1 ̄3例 年以下2 例; 4 5 0 7 5 3 发病后检查血糖增高, 排除应 激 反应 的有8 。 例 非糖尿 病性 脑梗 塞 ( AC ) 中男 性5例 , 陆4例 ; ND I组 9 女 5 男
女 之 比13 :, 龄在4 ~8 岁之间 , .11年 6 2 平均6 .岁 。 o3 两组经 C 查 均符合 脑 倦 梗 塞 的诊断标 准 。 1 临床表现 . 2 两组 病例 均有 不同程 度的 头晕 、 肢体无 力 、 木等 临床症 麻 状 。 AC组 是偏 瘫 1例 , 瘫 1例 , D I 5 单 7 意识 障碍 l例 , 2 感觉 障碍 2例 , 理 反 5 病 射 阳性 11 , AC组偏瘫 2例 , 4例 , 障碍2例 , 4" Ⅻ) I  ̄ J 2 单瘫 1 意识 5 感觉障碍 7 , 侧 病理 反射 阳性5例 。 1
梗塞的临床特点。 现报告如下 :
1 临床资 料
两组 比较经)检 验 , AC 组P .5有 显著 差异 性 c D I <O0 ,
3 讨 论
1 一般 资料 糖 尿病 性脑 梗塞 ( AC ) 12 中男性7 N, 陛5例 ; . 1 D I组 2例 o 女 2 年 龄在4 ~7 岁 , 均6 .岁 。 2 5 平 25 病例 符 合2 型糖尿 病标 准 。 中糖 尿病 史 l 其 O