胃癌中医护理效果评价表
患者对护理的依从性
患者对护理的满意度
依从
部分依从
不依从
满意
一般
不满意
中医护理技术
中药湿敷
穴位贴敷
艾灸
耳穴贴压
中药熏洗
健康指导
/
/
/
签名
责任护士签名:
上级护士或护士长签名:
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称完成日期护□应用次数:次,应用时间:天
3.艾灸□应用次数:次,应用时间:天
4.其他:__应用次数:次,应用时间:天
好□较好□
一般□差□
腹胀□
1.体位□
2.活动□
3.饮食护理□
4.其他护理措施:
1.中药湿敷□应用次数:次,应用时间:天
2.艾灸□应用次数:次,应用时间:天
3.松弛疗法□
4.其他护理措施:
1.穴位贴敷□应用次数:次,应用时间:天
2.耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天
3.艾灸□应用次数:次,应用时间:天
4.其他:__应用次数:次,应用时间:天
(请注明:下同)
好□较好□
一般□差□
吞酸、嗳气
□
1.体位□
2.饮食□
3.胃黏膜保护剂/抑酸剂护理□
3.其他护理措施:
3.其他:__应用次数:次,应用时间:天
好□较好□
一般□差□
便溏□
1.皮肤护理□
2.饮食护理□
3.其他护理措施:
1.穴位贴敷□应用次数:次,应用时间:天
2.耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天
3.艾灸(回旋灸)□应用次数:次,应用时间:天
4.其他:__应用次数:次,应用时间:天
好□较好□
一般□差□
便秘□
胃癌中医护理效果评价表
医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:
患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□
证候诊断:脾气虚证□胃阴虚证□血虚证□脾肾阳虚证□热毒证□痰湿证□血瘀证□肝胃不和证□其他:
一、护理效果评价
主要症状
主要辨证施护方法
中医护理技术
护理效果
胃脘痛□
1.活动□
2.饮食护理□
1.饮食护理□
2.排便指导□
3.摩揉腹部□
4.其他护理措施:
1.穴位贴敷□应用次数:次,应用时间:天
2.耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天
3.艾条灸□应用次数:次,应用时间:天
4.其他:__应用次数:次,应用时间:天
好□较好□
一般□差□
其他:
□(请注明)
1.
2.
3.
好□较好□
一般□差□
二、护理依从性及满意度评价
中医护理胃癌根治术后疗效观察
【 关 键词】 手 术后 并发 症 ; 胃 肿瘤; 护理
丰宁
0 6 8 3 5 0 )
【 中图分 类号】 R 5 7 3 ; R 7 3 5 . 2 【 文献标 识码 】 A 【 文章编号 】 1 0 0 2 — 2 6 1 9 ( 2 0 1 3 ) 0 7 — 1 0 7 9 — 0 2
年, 平均 ( 2 . 3 7±1 . 3 8 ) 年; 腺癌 l 6例 , 鳞 状细 胞癌 6例 , 未分化癌 2例 , 其他 2例 ; 临床分 期 I 期 9例 , Ⅱ期 1 2例 ,
Ⅲ期 5例 。2组 年龄 、 性别 、 病程 、 病 理等方 面 比较 差异无
统计 学 意 义 ( P> 0 . 0 5 ) , 具 有 可 比性 。
护理体系 , 其基本 特 点是 整体 观 和辨证 论 治 , 强调 “ 三
分治 , 七分养 ” 。笔者 常规护理 加 中医护理 胃癌根 治术后 2 6例 , 并与 常规 护理 2 6例对照观察 , 结果如下 。
1 资 料 与 方 法
不 良情绪 , 从而调节 异常 的情志变 化 , 恢 复正 常心 理状 态
河北 中医 2 0 1 3年 7月第 3 5卷第 7期
H e b e i J T C M。 J u l y 2 0 1 3 . V o l 3 5 . N o . 7
1 0 79
中 医护 理 胃癌 根 治 术 后 疗 效 观 察
胃癌的中医护理记录
胃癌的中医护理记录1.胃癌的护理诊断2.北京胃癌中医治疗医院的病案说明3.胃癌手术后什么时候可以吃中药4.中医辨治胃癌,要考虑两方面胃癌的护理诊断胃癌的护理方法:1、饮食护理胃癌对机体造成很大的消耗,为了保证患者体力和营养的需要,胃癌的护理应给予足量的蛋白质、碳水化合物、维生素和热量的摄入,平时胃癌的护理应少食多餐,不吃过冷、过热、过硬的食物,忌暴饮暴食,以免损伤胃粘膜。
在胃癌的护理中,许多日常食用的肉禽类、粮食类都具有一定的防癌、抗癌作用,如动物的内脏、香菇、蘑菇、杏仁、大蒜、胡萝卜等。
2、心理护理胃癌患者在心理和躯体上受到双重折磨,此时最需要亲人、朋友、医护人员的关怀和体贴,这在胃癌的护理中是相当重要的。
从实际出发,对大多数患者宜实话实说。
在胃癌的护理中,隐瞒病情,对疾病的治疗增加了许多障碍,从而影响治疗效果;同时隐瞒真相使患者对自己的病情一无所知,被动地听从医护人员和亲属的摆布,无法主观、积极地配合各种治疗。
3、临床护理在胃癌的护理中,胃癌患者因抵抗力低,身体各部位易发生感染,应每天给病人温水擦浴,保持皮肤清洁、干燥。
对于长期卧床患者,应定时给予更换卧位,骨隆突出处应垫以橡胶圈、气圈,并用酒精定期给予按摩,促进血液循环,这在胃癌的护理中,是相当重要的。
在胃癌的护理中,还要注意床铺要保持清洁、干燥、平整,避免潮湿、摩擦以及排泄物的刺激,防止病人发生褥疮,并应鼓励和帮助他们做床上肢体运动,以防止血栓性静脉炎的发生。
以上就是北0京1国0龙5中6医2?院8肿7瘤2科2?的?5?专家为大家介绍的详细内容,祝早日康复。
北京胃癌中医治疗医院的病案说明1、胃癌病人术后1周可鼻饲灌注要素膳,以后逐步过渡至半流质饮食,以至正常饮食,但应注意少量多餐原则。
因病人术后铁质吸收不完全,且因内因子缺乏易导致贫血,故应注意补充维生素B12。
2、胃癌病人的饮食要以清淡适口为主,重要是要根据患者的病情随机应变。
患者在手术前,一定要努力进食,营养要丰富。
中医护理干预在胃癌患者化疗期间的应用效果观察(附42例报告)
中医护理干预在胃癌患者化疗期间的应用效果观察(附42例报告)作者:马丽来源:《医学信息》2014年第07期摘要:目的探讨分析中医护理干预在胃癌患者化疗期间的应用。
方法选取2011年8月~2013年8月我院肿瘤科收治的84例胃癌患者,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组,每组各42例。
对照组给予常规护理,观察组在此基础上加以中医护理干预,比较两组患者不良反应、生存率及生存质量。
结果观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P关键词:中医护理干预;胃癌;化疗;生存率胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,发病率和病死率均很高。
近年来,随着人们饮食习惯的改变及食品安全的隐患,胃癌的发病率呈现不断上升的趋势,已经成为对人类危害最大的恶性疾病之一[1]。
化疗是胃癌治疗的主要手段之一,通过化疗可以控制肿瘤病灶的发展,延长患者的生存期,提高患者生存质量[2]。
为了使化疗过程更为安全,顺利,减轻胃癌患者化疗过程中的不良反应,并提高化疗患者的生活质量,特在此探讨科学、有效的护理方法。
2011年8月~2013年8月我院对收治的42例胃癌患者在化疗期间应用中医护理干预,取得了满意的效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年8月~2013年8月我院肿瘤科收治的84例胃癌患者,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组,每组各42例。
所有患者均经常规检查、胃镜检查、上消化道造影及组织学诊断确诊,胃癌分期主要为I~Ⅲ期。
其中男性50例,女性34例,年龄范围40~78岁,平均年龄(62.5±7.1)岁。
疾病类型:胃窦癌患者31例,胃贲门癌患者24例,低分化腺瘤患者19例,中分化腺瘤患者10例。
合并症:心脏病12例,高血压17例,糖尿病5例,肝硬化2例。
两组患者性别、年龄、疾病类型及合并症等其他一般资料相比均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法对照组给予常规护理,观察组在此基础上加以中医护理干预,具体方式如下。
中医护理方案
中医护理方案(试行)一、常见证候要点(一)风伤肠络证:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,大便秘结或有肛门瘙痒。
舌质红,苔薄黄。
(二)湿热下注证:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回纳,肛门灼热,重坠不适。
舌质红、苔黄腻。
(〔三)气滞血瘀证:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚那么内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显。
舌质暗紫,苔白。
(〔四)脾虚气陷证:肛L门松弛,似有便意,内痔脱出不能自行回纳,需用手法回纳。
便血色鲜或淡,伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏等。
二、常见病症/证候施护(一) 便血1、观察出血的色、质、量及伴随病症。
假设出现面色苍白、脉搏加快、血压下降、头晕、心慌等,及时报告医师,协助处理。
2、指导患者卧床休息,改变体位时宜缓慢,防止剧烈活动。
3.保持肛门及会阴部清洁。
4.遵医嘱给予中药熏洗。
〔二〕疼痛1.观察疼痛部位、性质、强度、伴随病症和持续时间。
2.协助患者取舒适体位。
3.指导患者采用放松疗法,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓的音乐。
4.遵医啊穴位按摩:取足三里,承山等穴。
5.遵医啊耳穴贴压:取门、直肠、神门等穴。
6.遵医嘱中药熏洗。
〔三〕肿物脱出1.观察脱出物的大小、颜色,脱出的痔核外表有无糜烂、分泌物、坏死。
2.急性发作期宜采取侧卧位休息。
3.出现痔核轻微脱出时,指导患者手指涂抹润滑油,轻轻将其回纳,回纳后平卧休息20分钟:如发生嵌顿或突发血栓外痔,及时报告医生,协助处理。
4.遵医嘱中药煎洗。
5.遵医嘱中药外敷。
(〔四) 便秘1.观察排便的频次。
2.遵医属中药保存灌肠。
3.遵医嘱穴位按摩:取天枢、胃俞、足三里、中脘、支沟等穴。
4.遵医嘱艾灸:取气海、三阴交、足三里等穴。
5.遵医嘱耳穴贴压:取直肠、大肠、脾、胃、皮质下等穴。
6.遵医嘱刮痧:刮背脊部膀胱经腰骶段,大肠俞刮至出痧:刮督脉腰阳关至长强至潮红或至出痧;刮肚脐两侧天枢、大横穴至出痧。
(五)肛周潮湿瘙痒1.指导患者穿宽松清洁内衣,如有污染及时更换。
19个病种中医护理方案评价表
胃疡(消化性溃疡)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID(住院号):文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝胃不和证□脾胃气虚证□脾胃虚寒证□肝胃郁热证□胃阴不足证□其他:一、中医护理效果评价页脚内容1页脚内容2二、护理依从性及满意度评价页脚内容3页脚内容4三、责任护士对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改进意见四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:暴聋(突发性耳聋)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期:住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ID : 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□ 证候诊断:风邪外犯证□ 肝火上炎证□ 痰火郁结证□ 血淤耳窍证□ 气血亏虚证□ 其他: 一、护理效果评价页脚内容5二、护理依从性及满意度评价页脚内容6三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:外感发热(上呼吸道感染)中医护理效果评价表页脚内容7医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风寒束表证□风热犯表证□暑湿袭表证□卫气同病证□其他:一、护理效果评价页脚内容8页脚内容9页脚内容10二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:哮病(支气管哮喘)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风哮□寒哮□热哮□虚哮□肺脾气虚证□肺肾两虚证□其他:一、护理效果评价页脚内容11页脚内容12二、护理依从性及满意度评价页脚内容13三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:页脚内容14四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气虚证□血虚证□阴虚证□阳虚证□血瘀证□痰湿证□湿浊证□其他:护理效果评价页脚内容15页脚内容16二、护理依从性及满意度评价页脚内容17三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:乳痈(急性乳腺炎)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气滞热壅证□热毒炽盛证□正虚毒恋证□其他:一、护理效果评价页脚内容18页脚内容19二、护理依从性及满意度评价页脚内容20三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:蛇串疮(带状疱疹)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□页脚内容21症候诊断:肝经郁热证□脾虚湿蕴证□气滞血瘀证□其他:一、护理效果评价页脚内容22二、护理依从性及满意度评价页脚内容23页脚内容24三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改进意见:四、四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:带下证(盆腔炎性疾病)中医护理效果评价表医院: 科室:入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ID : 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:湿热瘀结证□ 气滞血瘀证□ 寒湿瘀滞证□ 肾虚血瘀证□ 气虚血瘀证□ 其他: 一、护理效果评价页脚内容25二、护理依从性及满意度评价页脚内容26页脚内容27三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肝胆管结石急性发作期中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝胆湿热证□肝胆蕴热证□其他:一、护理效果评价页脚内容28页脚内容29页脚内容30二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不页脚内容31实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:正虚诸证:脾肾气虚口脾肾阳虚口气阴两虚口肝肾阴虚口阴阳两虚口其他:邪实诸证:湿浊证口湿热证口水气证口血瘀证口浊毒证口其他:一、护理效果评价页脚内容32页脚内容33二、患者依从性及满意度评价页脚内容34三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肛漏病(肛瘘)中医护理效果评价表页脚内容35医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热下注证□正虚邪恋证□阴液亏虚证□其他:一、护理效果评价页脚内容36二、护理依从性及满意度评价页脚内容37页脚内容38三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名:性别: 年龄: ID : 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:火毒蕴结证□ 热毒炽盛证□ 阴虚毒恋证□ 其他: 一、护理效果评价页脚内容39页脚内容40二、护理依从性及满意度评价页脚内容41三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:页脚内容42结直肠癌中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:脾肾阳虚证□肝肾阴虚证□气血两亏证□痰湿内停证□瘀毒内结证□其他:一、护理效果评价页脚内容43页脚内容44二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:痔病(外痔)中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热下注证□气滞血郁证□其他:一、护理效果评价页脚内容45页脚内容46二、护理依从性及满意度评价页脚内容47三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:页脚内容48四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:页脚内容49骨痹(骨关节病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝肾亏虚证□寒湿痹阻证□湿热阻络证□痰瘀互结证□气血两虚证□其他:一、护理效果评价页脚内容50。
【免费下载】中医护理效果评价表2
促脉证(阵发性心房纤颤)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ID : 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:气阴两虚证□ 心虚胆怯证□ 痰热内扰证□ 气虚血瘀证□ 其他: 一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果心悸□1.病情观察□2.体 位□3.氧 疗□4.用药护理□5.其他护理措施1.中药泡洗□ 应用次数: 次,应用时间: 天2.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天3.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天4.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天5.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 □ 较好□一般□ 差 □胸闷胸痛□1.病情观察□2.氧 疗□3.生命体征监测□4.用药护理□5.其他护理措施: 1.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天2.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天3.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天4.中药泡洗□ 应用次数: 次,应用时间: 天5.艾 灸 □ 应用次数: 次,应用时间: 天6.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 □ 较好□一般□ 差 □气短乏力□1.体 位□2.安全防护□3.其他护理措施:1.中药泡洗□ 应用次数: 次,应用时间: 天2.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天3.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 □ 较好□一般□ 差□夜寐不安□1.生活护理□2.其他护理措施:1.中药泡洗□ 应用次数: 次,应用时间: 天2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天3.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天4.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 □ 较好□一般□ 差 □其他□(请注明) 1.2.3.好 □ 较好□一般□ 差 □二、护理依从性及满意度评价患者对护理的依从性患者对护理的满意度评价项目依从部分依从不依从满意一般不满意艾 灸穴位贴敷耳穴贴压穴位按摩中医护理技术中药泡洗健康指导///签 名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:急性非淋巴(髓)细胞白血病中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ID : 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:邪盛正虚证□ 邪热炽盛证□ 痰瘀互结证□ 其他: 一、护理效果评价 主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果疲乏无力□1.活动与休息□2.评估皮肤、黏膜及血象□3.氧 疗□4.其他护理措施: 1.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天2.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天(请注明,下同)好 □ 较好□一般□ 差 □发热□1.体温监测□2.高热护理□3.生活起居□4.其他护理措施: 1.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天2.中药熏洗□ 应用次数: 次,应用时间: 天3.中药湿敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天4.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 □ 较好□一般□ 差 □骨痛□1.活动与休息□2.保持肢体功能位□3.局部冷敷□4.其他护理措施: 1.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天2.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天3.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 □ 较好□一般□ 差 □出血□1.评估出血情况□2.鼻腔护理□3.口腔护理□4.皮肤护理□5.其他护理措施:1.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天2.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 □ 较好□一般□ 差 □其他□(请注明) 1.2.3.好 □ 较好□一般□ 差 □二、护理依从性及满意度评价患者对护理的依从性患者对护理的满意度评价项目依从部分依从不依从满意一般不满意耳穴贴压穴位贴敷穴位按摩中药熏洗中药湿敷中医护理技术健康指导///签 名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名 技术职称 完成日期 护士长签字:吐酸病(胃食管反流病)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名: 性别: 年龄: ID : 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:□肝胃郁热证 □胆热犯胃证 □中虚气逆证 □气郁痰阻证 □瘀血阻络证 □其他: 一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果烧心、反酸、嘈杂□1.病情观察□2.体 位□3.口腔护理□4.其他护理措施:1.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天2.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天3.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天4.艾 灸□ 应用次数: 次,应用时间: 天5.穴位注射□ 应用次数: 次,应用时间: 天6.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 □ 较好□一般□ 差 □胸骨后灼痛□1.疼痛观察□2.胃脘部按摩□3.其他护理措施:1.艾 灸□ 应用次数: 次,应用时间: 天2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天3.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 □ 较好□一般□ 差 □嗳气、胃脘胀满□1.病情观察□2.其他护理措施:1.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天2.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天3.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天4.穴位注射□ 应用次数: 次,应用时间: 天4.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 □ 较好□一般□ 差 □其他:□(请注明) 1.2.3.好 □ 较好□一般□ 差 □二、护理依从性及满意度评价患者对护理的依从性患者对护理的满意度评价项目依从部分依从不依从满意一般不满意穴位贴敷穴位注射艾 灸穴位按摩耳穴贴压中医护理技术健康指导///签 名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:消渴病痹症(糖尿病周围神经病变)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名: 性别: 年龄: ID : 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:气虚血瘀证□ 阴虚血瘀证□ 寒凝血瘀证□ 痰瘀阻络证□ 肝肾亏虚证□ 其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果肢体麻木、挛急、疼痛□1.局部观察□2.疼痛观察□3.其他护理措施:1.中药泡洗□ 应用次数: 次,应用时间: 天2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天3.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天4.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天5.中药离子导入□ 应用次数: 次,应用时间: 天6.艾 灸□ 应用次数: 次,应用时间: 天7.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 □ 较好□一般□ 差 □肢体痿软□1.肢体功能锻炼□2.其他护理措施:1.艾 灸□ 应用次数: 次,应用时间: 天2.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天3.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 □ 较好□一般□ 差 □腰膝酸软□1.监测血糖□2.其他护理措施:1.艾 灸□ 应用次数: 次,应用时间: 天2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天3.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天4.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 □ 较好□一般□ 差 □其他:□(请注明)1.2.3.好 □ 较好□一般□ 差 □二、护理依从性及满意度评价患者对护理的依从性患者对护理的满意度评价项目依从部分依从不依从满意一般不满意中药泡洗穴位按摩耳穴贴压艾 灸中药离子导入穴位贴敷中医护理技术健康指导///签 名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:胆胀(胆囊炎)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝胆郁滞证□肝胆湿热证□气滞血瘀证□肝郁脾虚证□胆腑郁热证□其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果右胁疼痛□1.观察□2.肝病治疗仪□3.其他护理措施:1.穴位贴敷□应用次数:次,应用时间:天2.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天3.耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天4.穴位注射□应用次数:次,应用时间:天5.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好一般□差□右胁胀满不适□1.观察□2.活动□3.腹部按摩□4.其他护理措施:1.穴位贴敷□应用次数:次,应用时间:天2.穴位注射□应用次数:次,应用时间:天3.耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天4.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天5.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□嗳气、恶心、呕吐□1.观察□2.体位□3.服药护理□4.其他护理措施:1.穴位注射□应用次数:次,应用时间:天2.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天3.耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天4.艾灸□应用次数:次,应用时间:天5.穴位贴敷□应用次数:次,应用时间:天6.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□纳呆□1.口腔清洁□2.其他护理措施:1.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天2.耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天3.穴位贴敷□应用次数:次,应用时间:天4.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果发热□1.监测体温□2.皮肤护理□3.其他护理措施:1.穴位注射□应用次数:次,应用时间:天2.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□其他:□1.2.好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价患者对护理的依从性患者对护理的满意度评价项目依从部分依从不依从满意一般不满意穴位贴敷穴位注射耳穴贴压穴位按摩中医护理技术艾灸健康指导///签名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:青盲(视神经萎缩)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝郁气滞证□肝肾不足证□气血两虚证□气滞血瘀证□其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果视物模糊□1.安全管理□2.服药护理□3.其他护理措施:1.穴位注射□应用次数:次,应用时间:天2.中药泡洗□应用次数:次,应用时间:天3.耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天4.艾灸□应用次数:次,应用时间:天5.中药离子导入□应用次数:次,应用时间:天6.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□心烦郁闷□1.情志护理□2.其他护理措施:1.耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天2.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□眼干涩□1.休息□2.日常护理□3.其他护理措施:1.中药熏蒸□应用次数:次,应用时间:天2.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天3.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□其他:□(请注明)1.2.3.好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价患者对护理的依从性患者对护理的满意度评价项目依从部分依从不依从满意一般不满意穴位注射耳穴贴压中药泡洗中药熏蒸穴位按摩艾灸中药离子导入中医护理技术健康指导///签名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名: 性别: 年龄: ID : 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断: 血热证□ 血燥证□ 血瘀证□ 其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果皮损潮红;鳞屑□ 1.观察皮损情况□2.皮损护理□ 3.其他护理措施: 1.中药湿敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.中药涂药□ 应用次数: 次,应用时间: 天3.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 □ 较好□一般□ 差 □皮损淡红;干燥脱屑□1.观察皮损情况□2.其他护理措施:1.中药药浴□ 应用次数: 次,应用时间: 天2.中药熏洗□ 应用次数: 次,应用时间: 天3.中药涂药□ 应用次数: 次,应用时间: 天4.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 □ 较好□一般□ 差 □皮损肥厚浸润,经久不退□1.观察皮损情况□2.其他护理措施: 1.中药涂药□ 应用次数: 次,应用时间: 天2.中药药浴□ 应用次数: 次,应用时间: 天3.拔火罐 □ 应用次数: 次,应用时间: 天4.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 □ 较好□一般□ 差 □瘙痒□1.评估瘙痒情况□2.生活起居□3.中频治疗□3.其他护理措施 1.中药涂药□ 应用次数: 次,应用时间: 天2.中药药浴□ 应用次数: 次,应用时间: 天3.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天4.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 □ 较好□一般□ 差 □便干□1.评估排便情况2.腹部按摩□3.其他护理措施1.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间:天2.耳穴贴压□ 应用次数:次,应用时间:天3.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 □ 较好□一般□ 差 □其他:□(请说明)1.2.3.好 □ 较好□一般□ 差 □二、护理依从性及满意度评价患者对护理的依从性患者对护理的满意度评价项目依从部分依从不依从满意一般不满意中药湿敷中药药浴中药熏洗中药涂药耳穴贴压穴位贴敷穴位按摩中医护理技术拔 火 罐健康指导///签 名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ID : 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:风湿痹阻证□ 寒湿痹阻证□ 湿热痹阻证□ 痰瘀痹阻证□ 气血两虚证□ 肝肾不足证□ 其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果晨僵□1.关节保暖□2.关节锻炼□3.其他护理措施:1.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天2.艾灸□ 应用次数: 次,应用时间: 天3.中药泡洗□ 应用次数: 次,应用时间: 天4.中药离子导入□ 应用次数: 次,应用时间: 天5.中药熏洗□ 应用次数: 次,应用时间: 天6.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 □ 较好□一般□ 差 □关节肿痛□1.保持功能位□2.局部保暖□3.避免关节负重□4.其他护理措施:1.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天2.中药离子导入□ 应用次数: 次,应用时间: 天3.中药药浴□ 应用次数: 次,应用时间: 天4.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 □ 较好□一般□ 差 □关节畸形□1.安全评估□2.其他护理措施:1.艾灸□ 应用次数: 次,应用时间: 天2.中药泡洗□ 应用次数: 次,应用时间: 天3.中药离子导入□ 应用次数: 次,应用时间: 天4.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天5.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 □ 较好□一般□ 差 □疲乏无力□1.活动指导□2.其他护理措施:1.艾灸□ 应用次数: 次,应用时间: 天2.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天3.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 □ 较好□一般□ 差 □其他:□(请注明) 1.2.3.好 □ 较好□一般□ 差 □二、护理依从性及满意度评价患者对护理的依从性患者对护理的满意度评价项目依从部分依从不依从满意一般不满意中药泡洗中药离子导入艾 灸穴位按摩穴位贴敷中药熏洗中药药浴中医护理技术健康指导///签 名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:乳腺癌中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气滞痰凝证□冲任失调证□毒热蕴结证□气血两虚证□气阴两虚证□瘀毒互结证□其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果肢体肿胀□1.症状评估□2.抬高患肢与心脏同一水平□3.患肢握拳活动□________次/天4.气压式血液循环驱动仪治疗□5.其他护理措施:1.中药外敷□应用次数:_____次,应用时间:_____天2.中药湿敷□应用次数:_____次,应用时间:_____天3.其他:_______ 应用次数:_____次,应用时间:_____天(请注明,下同)好□较好□一般□差□疼痛□1.采用《疼痛评估量表》评估□2.转移注意力□3.放松疗法□4.其他护理措施:1.耳穴贴压□应用次数:_____次,应用时间:_____天2.中药外敷□应用次数:_____次,应用时间:_____天3.其他:___ __ 应用次数:_____次,应用时间:_____天好□较好□一般□差□心烦易怒□1.沟通交流□2.家庭支持□3.音乐疗法□4.其他护理措施:1.耳穴贴压□应用次数:_____次,应用时间:_____天2.其他:__ ___ 应用次数:_____次,应用时间:_____天好□较好□一般□差□恶心、呕吐(化疗期间)□1.呕吐物观察□2.口腔护理□3.其他护理措施:1.耳穴贴压□应用次数:_____次,应用时间:_____天2.艾灸□应用次数:_____次,应用时间:_____天3.穴位按摩□应用次数:_____次,应用时间:_____天4.其他:___ __ 应用次数:_____次,应用时间:_____天好□较好□一般□差□四肢麻木(化疗期间)□1.安全护理□2.四肢保暖□3.气压式血液循环驱动仪治疗□4.其他护理措施:1.穴位按摩□应用次数:_____次,应用时间:_____天2中药泡洗□应用次数:_____次,应用时间:_____天3.其他:_____应用次数:_____次,应用时间:_____天好□较好□一般□差□其他:□(请注明)1.2.3.好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价患者对护理的依从性患者对护理的满意度评价项目依从部分依从不依从满意一般不满意中药外敷中药湿敷耳穴贴压穴位按摩艾灸中医护理技术中药泡洗健康指导///签名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:消渴目病(糖尿病视网膜病变)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名: 性别: 年龄: ID : 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:气阴两虚,络脉瘀阻证□ 肝肾阴虚,目络失养证□ 阴阳两虚,血瘀痰凝证□ 其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果视物模糊□1.安全护理□2.症状观察□3.其他护理措施:1.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天2.中药离子导入□ 应用次数: 次,应用时间: 天3.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天(请注明,下同)好 □ 较好□一般□ 差 □目睛干涩□1.用眼卫生□2.其他护理措施:1.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天2.中药熏蒸□ 应用次数: 次,应用时间: 天3.中药雾化□ 应用次数: 次,应用时间: 天4.中药湿敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天5.中药离子导入□ 应用次数: 次,应用时间: 天6.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天7.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 □ 较好□一般□ 差 □头晕耳鸣□ 1.安全指导□ 2.症状观察□3.其他护理措施: 1.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天2.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 □ 较好□一般□ 差 □其他:□(请注明)1.2.3.好 □ 较好□一般□ 差 □二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:患者对护理的依从性患者对护理的满意度评价项目依从部分依从不依从满意一般不满意耳穴贴压中药离子导入中药湿敷中药熏蒸中药雾化穴位按摩中医护理技术健康指导///签 名责任护士签名:上级护士或护士长签名:。
胃癌中医护理常规
胃癌中医护理常规一.定义胃癌指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,主要是胃腺癌,是常见恶性肿瘤之一。
二.证型及临床表现(一)脾气虚证:纳少、腹胀、便溏、气短、乏力。
舌淡苔白。
(二)胃阴虚证:胃脘灼痛,饥不欲食,口干、口渴。
舌红少苔。
(三)血虚证:头晕乏力,全身虚弱。
舌质淡。
(四)脾肾阳虚证:水肿、腰腹冷痛、肢冷、便溏、乏力。
舌淡胖,苔白滑。
(五)热毒证:胃脘灼痛、口渴喜冷饮、便干。
舌红苔黄。
(六)痰湿证:胸脘痞闷、纳差。
苔腻。
(七)血瘀证:固定疼痛、肿块、出血。
舌质紫暗,或见瘀斑瘀点。
(八)肝胃不和证:胀痛、嗳气。
舌淡红、苔薄白或薄黄。
三.护理问题(一)疼痛:腹痛与癌细胞浸润有关。
(二)营养失调:低于机体需要量与胃癌造成厌食、吞咽困难、消化吸收障碍等有关。
(三)有体液不足的危险与幽门梗阻严重呕吐有关。
(四)活动无耐力与疼痛及病人机体消耗有关。
四.护理措施(一)生活起居1.做好安全评估,防呕吐窒息、昏厥摔伤、自杀倾向等意外。
2.指导患者采用转移注意力或松弛疗法,如缓慢呼吸、听舒缓音乐等。
3.患者饭后不宜立即平卧,发作时宜取坐位,可小口饮温开水;若空腹时出现反酸、嗳气症状,应立即进食以缓解不适。
(二)病情观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间、诱发因素,伴随症状及发作规律。
观察吞酸、嗳气的频率、程度、伴随症状及与饮食的关系。
观察腹胀的部位、性质、程度、时间、诱发因素、排便、排气情况及伴随症状。
观察排便次数、量、性质及排便费力程度及伴随症状。
(三)用药护理遵医嘱正确使用粘膜保护剂与抑酸剂,注意应用时间段。
遵医嘱正确使用化疗药物,注意用药后不良反应。
(四)饮食护理指导患者戒烟酒,少食或不食腌制油炸食品。
饮食宜淡,避免过咸食物,多食鲜鱼肉、蛋、牛奶及豆制品新鲜水果蔬菜。
(五)情志护理安慰患者情绪,避免恐惧紧张等,转移其注意力。
多与患者沟通,了解其心理状态,多陪伴患者,给予患者安慰,精神支持。
(六)临证(症)护理遵医嘱耳穴压豆,随症配穴如:胃脘痛、吞酸、嗳气取:脾、胃、交感等穴。
肺癌中医护理效果评价表
(请注明,下同)
好 □ 较好□
一般□ 差 □
咯血
□
1.体 位□
2.咳痰方法□
3.口腔清洁□
4.情志护理□
5.其他护理措施:
1.其他:应用次数:次,应用时间:天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
发热
□
1.活 动□
2.皮肤护理□
3.其他护理措施:
1.穴位按摩□ 应用次数:次,应用时间:天
4.其他护理措施:
1.耳穴贴压□ 应用次数:次,应用时间:天
2.穴位按摩□ 应用次数:次,应用时间:天
3.其他:应用次数:次,应用时间:天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
其他:
□(请注明)
1.
2.
3.
好 □ 较好□
一般□ 差 □
二、护理依从性及满意度评价
评价项目
患者对护理的依从性
患者对护理的满意度
依从
部分依从
肺癌(肺积)
科室:姓名:性别:年龄:岁住院号:文化程度:入院日期:
证候诊断:脾虚痰湿证□阴虚内热证□气阴两虚证□痰瘀互结证□其他:
一、护理效果评价
主要症状
主要辨证施护方法
中医护理技术
护理效果
咳嗽/咳痰
□
1.体位□
2.咳痰/深呼Βιβλιοθήκη 训练□3.拍背□次数/天4.其他护理措施:
1.耳穴贴压□ 应用次数:次,应用时间:天
2.其他:应用次数:次,应用时间:天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
胸痛
□
疼痛评分:分
1.体 位□
2.咳痰方法□
3.情志护理□
4.音乐疗法□
胃癌中医护理方案
第1篇
胃癌中医护理方案
一、方案背景
随着我国居民生活节奏加快和饮食习惯的改变,胃癌发病率逐年上升。胃癌患者在治疗过程中,除西医治疗外,中医护理在提高患者生存质量、减轻痛苦、延长生存期等方面具有重要作用。本方案旨在为胃癌患者提供全面、科学、人性化的中医护理措施,促进患者康复。
二、护理目标
-指导患者遵医嘱用药,定期复查,及时了解病情变化。
-教育患者养成良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适量运动等。
四、护理评估
-定期评估患者病情、心理状况、生活质量等方面,调整护理措施。
-评估患者及家属对护理服务的满意度,不断提高护理质量。
五、总结
本方案以中医理论为指导,结合胃癌患者的特点,制定了全面、细致的中医护理措施。通过实施本方案,旨在为患者提供优质的中医护理服务,促进患者康复,提高生存质量。在实际工作中,护理人员需密切关注患者病情变化,灵活调整护理措施,为患者提供个性化的护理服务。同时,加强护理团队培训,提高中医护理水平,为患者提供更加专业的护理服务。
-指导患者选择易消化、富含营养的食物,如瘦肉、蛋类、奶制品、豆制品等。
-避免食用刺激性、生冷、油腻、辛辣食物,戒烟限酒。
-倡导科学的饮食习惯,保持饮食规律,细嚼慢咽。
3.生活护理
-保持病室环境整洁、安静、舒适,为患者提供良好的休息和治疗环境。
-指导患者进行适当的运动,如太极拳、八段锦等,以增强体质,提高免疫力。
(4)中药敷贴:根据患者病情,选用具有温中散寒、行气活血等作用的中药,敷贴于胃部、腹部等部位。
5.健康教育
(1)向患者及家属普及胃癌的防治知识,提高其自我管理能力。
(2)指导患者遵医嘱服药,定期复查,及时了解病情变化。
19个病种中医护理方案评价表
胃疡(消化性溃疡)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋(住院号): 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:肝胃不和证□ 脾胃气虚证□ 脾胃虚寒证□ 肝胃郁热证□ 胃阴不足证□ 其他:一、中医护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:暴聋(突发性耳聋)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:风邪外犯证□ 肝火上炎证□ 痰火郁结证□ 血淤耳窍证□ 气血亏虚证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:外感发热(上呼吸道感染)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否 □证候诊断:风寒束表证□ 风热犯表证□ 暑湿袭表证□ 卫气同病证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:哮病(支气管哮喘)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:风哮□ 寒哮□ 热哮□ 虚哮□ 肺脾气虚证□ 肺肾两虚证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:气虚证□ 血虚证□ 阴虚证□ 阳虚证□ 血瘀证□ 痰湿证□ 湿浊证□ 其他:护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:乳痈(急性乳腺炎)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断: 气滞热壅证□ 热毒炽盛证□ 正虚毒恋证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改进意见:四、四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:蛇串疮(带状疱疹)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□症候诊断:肝经郁热证□脾虚湿蕴证□ 气滞血瘀证□ 其他: 一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:带下证(盆腔炎性疾病)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:湿热瘀结证□ 气滞血瘀证□ 寒湿瘀滞证□ 肾虚血瘀证□ 气虚血瘀证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:肝胆管结石急性发作期中医护理效果评价表医院 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断: 肝胆湿热证□ 肝胆蕴热证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价:实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理效果评价表医院 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:正虚诸证:脾肾气虚口 脾肾阳虚口 气阴两虚口 肝肾阴虚口 阴阳两虚口 其他: 邪实诸证:湿浊证口湿热证口 水气证口 血瘀证口 浊毒证口 其他: 一、护理效果评价二、患者依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:肛漏病(肛瘘)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:湿热下注证□ 正虚邪恋证□ 阴液亏虚证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:火毒蕴结证□ 热毒炽盛证□ 阴虚毒恋证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:结直肠癌中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:脾肾阳虚证□ 肝肾阴虚证□ 气血两亏证□ 痰湿内停证□ 瘀毒内结证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期:痔病(外痔)中医护理效果评价表医院 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断: 湿热下注证□ 气滞血郁证□ 其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士骨痹(骨关节病)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:肝肾亏虚证□ 寒湿痹阻证□ 湿热阻络证□ 痰瘀互结证□ 气血两虚证□ 其他:三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:骨蚀(成人股骨头坏死)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:血瘀气滞证□ 肾虚血瘀证□ 痰瘀蕴结证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:骨蚀(儿童股骨头坏死)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:血瘀气滞证□ 先天不足证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期:护士长签字:胫腓骨骨折中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:血瘀气滞证□ 瘀血凝滞证□ 肝肾不足证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否 □证候诊断:风寒湿痹证□ 风湿热痹证□ 瘀血闭阻证□ 肝肾亏虚证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:。
