中西药配伍禁忌表成分中药中成药不宜配伍的西药机制鞣质地榆

中西药配伍禁忌表
成分中药中成药不宜配伍的西药机制
鞣质地榆石榴皮五倍子
老鹳草虎杖大黄诃
子仙鹤草儿茶茶叶
侧柏叶拳参扁畜
牛黄解毒片牛黄上清丸牛黄消炎丸
肠风槐角丸虎杖浸膏片枳实导滞丸
分清五淋丸利胆排石片祛风舒筋丸
周氏回生丹陈香露白露礞石滚痰丸
四季青糖浆清宁丸麻仁丸虎杖片
紫金锭紫金粉七厘散感冒宁舒痔
丸解署片一捻金导赤丸万应锭珠
黄散利胆片复方升日红片
（1）维生素B1 抗生素（四环素族、红
霉素、灰黄霉素、制霉菌素、林可霉素、
利福平等）甙类（洋地黄、狄戈辛、可
待因等）生物碱（麻黄素、阿托品、黄
连素、奎宁、利血平）亚铁盐制剂碳酸
氢钠制剂
（2）异烟肼
（3）酶制剂（多酶胃酸酶胰酶）
（4）维生素B6
（1）产生沉淀、影响吸收
（2）分解失效
（3）改变性质、降效或失效
（4）形成络合物，降效或失
效
钙石膏龙骨龙齿珍珠
牡蛎蛤壳瓦楞子寒
水石海螵蛸
牛黄上清丸牛黄解毒丸清胃黄连丸
羚翘解毒丸二母宁嗽丸明目上清丸
止嗽化痰丸牛黄至宝丸珍珠牛黄散
珍珠镇惊丸千金止带丸乌鸡白凤丸
锁阳固精丹内消瘰疬丸橘红丸追风
（1）四环素族异烟肼
（2）洋地黄
（3）磷酸盐（磷酸氯化喹啉、磷酸可待因
等）硫酸盐（硫酸亚铁、硫酸甲苯磺丁脲
等）
（1）形成络合物，降低溶解
度，影响吸收
（2）增强作用和毒性
（3）产生沉淀，使疗效降低
成分中药中成药不宜配伍的西药机制
丹女珍珠丸珠黄散珠层片新脉宁
麻杏石甘糖浆鹭鸶咳丸珍合灵片
珍珠八宝丹
铁镁铝鉍铋自然铜磁石赤石脂
代赭石礞石石决明
虎骨龙骨牡蛎石膏
瓦楞子钟乳石白矾
阳起石滑石
牛黄解毒丸舒筋活血片礞石滚痰丸
陈香露白露当归浸膏片胃舒宁片复
方五咮子片酒花素片复方罗布麻片
跌打丸磁朱丸脑立清
（1）四环素族（相隔3h以上则影响不大）
（2）强的松龙片
（3）异烟肼利福平
（4）维生素C
（1）（3）形成络合物影响
吸收
（2）生成难溶物显著降低生
物利用度
（4）氧化后失去作用
碱性硼砂海螵蛸瓦楞子
皂角
冰硼散婴儿素喉关丸健胃片通窍
散红灵散胃痛粉健用散行军散
陈香露白露
（1）四环素先锋霉素Ⅰ、Ⅱ乌洛托品
新生霉素氨苄青霉素呋喃呾啶
（2）阿司匹林消炎痛保泰松对氨基
水杨酸钠维生素B1
（3）心得安氯丙嗪利眠宁硫酸亚铁
异烟肼地戈辛苯巴比妥苯妥英钠
（4）奎宁氯奎强力霉素新斯的明
（1）降低药效
（2）分解失效
（3）吸收降低
（4）从尿排出，促使血药浓
度降低
（5）排出减少，血药浓度增
加引起中毒
成分中药中成药不宜配伍的西药机制
（5）奎尼丁
酸性五味子女贞子山楂
山茱萸乌梅白芍缬
草青皮垂柳四季青
金银花马齿苋枳实
木瓜
五味子冲剂女贞子糖浆冰霜梅苏丸
安神补心丸地黄丸类方山楂丸乌梅
丸五味子丸磨积散二至丸保和丸
玉泉丸脑立宝
（1）磺胺类药
（2）氨基糖甙类（链霉素、红霉素、庆大
霉素、卡那霉素等）
（3）氢氧化铝、氨茶碱等碱性药
（4）呋喃妥因利福平阿司匹林消炎
痛等
（1）易析出结晶而致结晶尿
血尿
（2）减弱药效
（3）起中和反应，降低或失
去药效
（4）加重对肾脏的毒性
槲皮素柴胡桑叶槐角槐花
旋覆花山楂侧柏叶
龙胆泻肝丸补中益气丸地榆槐花丸
清瘟解毒丸逍遥丸首乌片槐角丸
脏连丸桑麻丸银柴冲剂桑菊感冒片
感冒清热冲剂利胆片
含各种金属离子的西药，如氢氧化铝制剂、
钙制剂、亚铁制剂等
形成络合物，影响吸收
利胆药含胆汁制剂茵陈蛇胆川贝散（液）藿胆丸牛胆汁浸膏
利胆片消炎利胆片脑立清万应锭
喉症六神丸哮喘姜胆片胆石通胶嚢
（1）奎尼丁
（2）氯霉素
（1）形成络合物影响吸收
（2）降效
瑞香素祖师麻维生素K 拮抗
成分中药中成药不宜配伍的西药机制
乙醇酒大黄酒当归风湿酒国公酒冯了性药酒丁幺藤药
酒
（1）水合氯醛
（2）巴比妥类苯英妥钠安乃近降糖
药
（3）氯丙嗪奋乃静
（4）血管扩张药（胍乙啶苄甲胍噻嗪类）
（5）水杨酸制剂
（6）酶制剂
（7）胰岛素降糖灵优降糖
（8）新抗凝双香豆素
（1）（3）生成毒性物质
（2）降低药效
（4）增加毒性
（5）加重血压下降
（6）变性失效
（7）使血糖更低
（8）降低药效
麻黄素麻黄气管炎糖浆止嗽定喘丸通宣理肺丸
止嗽化痰丸半夏露解肌宁嗽丸人参
再造丸宁嗽糖浆气喘冲剂气喘膏
大活络丸鹭鸶咳丸哮喘冲剂复方川
贝精片麻杏石甘糖浆定（平）喘丸
（1）痢特灵降压药（苯乙肼）、复降片、
降压灵等
（2）氨茶碱
（3）催眠镇静剂（苯巴比妥、氯丙嗪等）
（4）肾上腺素
（5）地戈辛洋地黄
（1）（3）拮抗
（2）增加毒性2～3倍
（4）作用累加，血压升高
（5）增加对心脏毒性
（6）兴奋等副作用增强
成分中药中成药不宜配伍的西药机制
（6）异烟肼
蜂蜜金樱子桂圆肉桑椹子大枣麦冬秦艽甘草鹿茸六一散玄麦甘桔冲剂参茸片麻杏石
甘糖浆鹿茸片脑灵素
（1）奎宁麻黄素阿托品
（2）强心甙
（3）降血糖药（降药灵、D－860等）
（4）水杨酸制剂
（5）排钾利尿药（氢氯噻嗪等）
（1）沉淀、影响吸收
（2）中毒
（3）拮抗
（4）易促成消化性溃疡
（5）易致低血钾
牛黄小儿至宝锭牛黄上清丸牛黄抱龙丸
琥珀抱龙丸牛黄解毒丸牛黄镇惊丸
牛黄清心丸安宫牛黄丸
水合氯醛乌拉坦吗啡苯巴比妥对中枢产生抑制
丹参复方丹参丹参注射液复方丹参注射液（1）胃舒平
（2）细胞色素C注射液
（3）环磷酰胺5－氟尿嘧啶喜树碱钠争
光霉素（1）（2）形成络合物影响吸收
（3）促进肿瘤转移
天麻片密环片止痉散五虎追风散咖啡因可可碱茶碱利他林茶丙胺拮抗
成分中药中成药不宜配伍的西药机制
生物碱川乌槟榔黄连素黄
柏马钱子延胡索贝
母
黄连上清丸黄连羊肝丸清胃黄连丸
葛根芩连片加味香连丸小活络丹牛
黄千金散牛黄清心丸木瓜丸三妙丸
左金丸香连丸小金丸二妙丸脏连
丸九分散木香槟榔丸千柏鼻炎片
胃痛散贝母枇杷糖浆
（1）碘离子制剂
（2）碳酸氢钠等碱性较强的西药
（3）重金属药如硫酸亚铁、硫酸镁、氢氧
化铝等
（4）酶制剂
（5）阿托品氨茶碱地戈辛
（6）咖啡因苯丙胺
（1）（3）（4）产生沉淀
（2）影响溶解度，妨碍吸收
（5）增加毒性
（6）拮抗
甙类（1）人参苦参大黄
龙胆草
（2）桃仁苦杏仁白果
枇杷仁
（3）北五加皮侧柏金
盏花福寿草附子乌
头万年青葶苈子罗
布麻羊角拗扛柳铃
人参养荣丸人参归脾丸脑灵素八珍
丸参脉饮参茸丸礞石滚痰丸龙胆
泻肝丸清宁丸启脾丸大黄庶虫丸
通宣理肺丸桑菊感冒片清气化痰丸
解肌宁嗽丸止咳化痰丸鹭鸶咳丸麻
仁丸麻杏止咳糖浆橘红丸参茸丸
罗布麻片速效救心丸救心丹蟾麝救
心丹麝香保心丸
（1）维生素C 烟酸谷氨酸胃酶合剂
（2）可待因吗啡杜冷丁苯巴比妥
（3）强心甙
（4）降糖药
（1）分解，药效降低
（2）加重麻醉，抑制呼吸
（3）药效累加，增加毒性
（4）血糖升高
成分中药中成药不宜配伍的西药机制兰蟾酥见血封喉等
（4）鹿茸制剂
汞朱砂轻粉朱砂安神丸补心丸柏子养心丸磁朱
丸梅花点舌丸冠心苏合丸小儿惊风
散牛黄镇惊丸安宫牛黄丸牛黄清心
丸七珍丸七厘散红灵散保赤丹
益元散解暑片紫雪丹苏合香丸蛇
胆川贝液（散）人丹活络丹（丸）
营心丹护心丹六神丸硫酸亚铁溴
化钾三溴合剂碘化钾碳酸氢钠巴
比妥
产生沉淀，增加对肝肾的毒
性
砷雄黄雌黄信石牛黄解毒丸牛黄千金散牛黄抱龙丸
牛黄镇惊丸牛黄至宝丸牛黄清炎丸
小儿至宝锭安宫牛黄丸小儿惊风散
梅花点舌丹六神丸红灵散七珍丸
（1）亚铁盐硫酸盐硝酸盐亚硝酸盐
（2）酶制剂
（1）产生沉淀，增加毒性
（2）产生沉淀，降低药效
钾扁蓄泽泻白茅根夏
枯草金钱草牛膝丝瓜
络
金钱草冲剂分清五淋丸五淋通片龙
胆泻肝丸六味地黄丸类方内消瘰疬丸
石淋通片首乌片利胆片五苓散
安体舒通氨苯蝶啶西药系保钾排钠药，合用易
致高血钾
成分中药中成药不宜配伍的西药机制
碘昆布异烟肼发生氧化，失效
抗组织
胺
感冒抗感片克感宁片速效伤风胶嚢利血平优降宁胍乙啶等拮抗
促放组
织胺
银杏青风藤锡生藤异丙嗪竞争受体，降低药效
淀粉酶神曲麦芽豆豉六和定中丸香苏正胃丸大山楂丸枳
实导滞丸越鞠丸保和丸启脾丸健
脾丸
四环素水杨酸钠阿司匹林鞣酸蛋白
烟酸
降低活性（至少间隔2h)
炭制剂
血余炭地榆炭蒲黄炭
大黄炭槐米炭棕炭
十灰散等酶制剂生物碱降低药效。