医疗请示报告制度范文(四篇)

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医疗请示报告制度范文

医疗请示报告制度范文

医疗请示报告制度范文
标题:医疗请示报告
编号:[编写单位编号]
编写单位:[编写单位全称]
起草日期:[起草日期]
1. 请示目的
本报告是针对患者(姓名)的病情进行请示,并就其需要采取的医疗措施、手术及其他相关事宜进行说明。

希望得到相关医疗专业人员的指导和建议。

2. 患者基本信息
患者姓名:[患者姓名]
性别:[性别]
年龄:[年龄]
住院号:[住院号]
床号:[床号]
病房:[病房]
入院日期:[入院日期]
3. 病情描述
患者于[病情发生时间]因[病情起因]入院治疗。

经过初步检查和诊断,患者的病情概括如下:
[病情描述]
4. 实施情况
针对患者的病情,目前已经实施了以下治疗措施和手术:
[实施情况]
5. 其他医疗请示
针对患者的进一步治疗和护理需求,需要请示的医疗问题如下:
[医疗请示问题]
6. 建议与措施
基于对患者病情的了解和医疗请示问题所涉及的具体情况,我们提出以下建议和措施:
[建议与措施]
7. 其他备注
[其他备注信息]
请示单位:[请示单位全称]
承办人:[承办人姓名]
联系电话:[联系电话]
日期:[日期]。

卫生院请示报告制度范文(2篇)

卫生院请示报告制度范文(2篇)

卫生院请示报告制度范文凡有下列情况之一,必须及时向院领导或有关部门请示报告:1.发生重大传染病、突发公共卫生事件、大批中毒及严重工伤、重大交通事故时;2.实施急、危、重病人抢救而病人家属不在场;接诊有自杀倾向或涉及法律和政治问题等特殊病人时;3.发生医疗纠纷或严重医疗过失行为时;4.发生断水、断电、自然灾害、安全事件等影响正常工作的各种情况时;损坏或丢失贵重器材、贵重药品及毒、麻类药品,发现成批药品变质及假、伪、劣药品时;5.修改、增补院规章制度、技术操作常规时;6.重大经济开支报批时;7.工作人员因公出差、院外会诊、接受上级临时性工作任务时;8.本院职工参加院外进修学习,接受来院进修、实习人员等。

卫生院请示报告制度范文(2)一、背景和目的随着卫生院工作的不断发展和规模不断扩大,为了加强管理、提高效率、保障医疗质量,我们制定并完善了卫生院的请示报告制度。

本制度的目的是规范请示报告的程序和内容,提高请示报告的质量和效率,以确保卫生院的决策科学化、民主化和法制化。

二、适用范围本制度适用于卫生院内各部门、各科室之间、上下级之间在决策、事务处理、资金使用等方面需要请示的情况。

三、请示报告的定义请示报告是指卫生院的职工向上级机关或领导请示或报告事项的一种书面形式。

四、请示报告的程序1. 就事项进行综合、全面的调查研究。

2. 编写请示报告,并确保报告内容真实、准确、完整。

3. 报告由起草人进行主动论证、辩护、解释。

4. 报告在事项紧急情况下,可以提前向上级机关口头请示,并在后续提交书面报告。

5. 报告按照层层报送的原则,逐级上报。

6. 上级机关应及时对请示报告做出决策和回复,并将决策结果及时反馈给下级机关。

7. 报告完成后,应及时进行备案。

五、请示报告的内容1. 事由:简要描述请示报告的目的和要求。

2. 背景:阐述请示报告的背景、问题的发生原因以及分析。

3. 目的:明确请示报告的目标和预期效果。

4. 方案:提出解决问题的具体方案和措施。

卫生院请示报告制度范文(2篇)

卫生院请示报告制度范文(2篇)

卫生院请示报告制度范文凡有下列情况之一,必须及时向院领导或有关部门请示报告:1.发生重大传染病、突发公共卫生事件、大批中毒及严重工伤、重大交通事故时;2.实施急、危、重病人抢救而病人家属不在场;接诊有自杀倾向或涉及法律和政治问题等特殊病人时;3.发生医疗纠纷或严重医疗过失行为时;4.发生断水、断电、自然灾害、安全事件等影响正常工作的各种情况时;损坏或丢失贵重器材、贵重药品及毒、麻类药品,发现成批药品变质及假、伪、劣药品时;5.修改、增补院规章制度、技术操作常规时;6.重大经济开支报批时;7.工作人员因公出差、院外会诊、接受上级临时性工作任务时;8.本院职工参加院外进修学习,接受来院进修、实习人员等。

卫生院请示报告制度范文(2)一、背景和目的:随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,卫生院作为基层医疗卫生机构,在服务居民健康方面起到了重要的作用。

为了规范卫生院的管理和运营,提高工作效率,保障服务质量,制定卫生院请示报告制度是非常必要和重要的。

二、适用范围:卫生院全体人员。

三、请示报告的定义:请示报告是指卫生院为了取得上级主管部门的指示、批准、决策或者征求意见,向上级主管部门提出的书面报告。

四、请示报告的目的:1.及时向上级主管部门汇报重要的事项、难题和困难,寻求解决方法和意见。

2.征求上级主管部门的指示、批准和决策,确保工作的合理性和合法性。

3.提供一种沟通交流的机制,促进卫生院与上级主管部门之间的联系和互动。

五、请示报告的内容:1.重要决策和工作计划的报告:包括对重要决策和工作计划的介绍、背景分析、可行性研究、风险评估等。

2.难题和困难的报告:包括遇到的问题和困难的详细描述、影响分析、解决方案的提出等。

3.潜在风险和安全隐患的报告:包括可能出现的风险和安全隐患的识别、分析和应对措施的提出等。

4.需要征求意见和建议的报告:包括对卫生院内部工作或者外部业务的意见征询和建议提出等。

5.其他重要事项的报告:包括卫生院内部重要事项的报告或者上级主管部门要求的其他报告等。

异常医疗信息请示报告制度范本(3篇)

异常医疗信息请示报告制度范本(3篇)

异常医疗信息请示报告制度范本【标题】异常医疗信息请示报告制度【正文】1.背景随着医疗信息化的发展,医疗信息系统已经在医疗机构中得到普及和应用。

然而,由于医疗信息系统的复杂度和医疗工作的特殊性,存在着一定的风险,例如系统功能异常、数据错误等问题。

为了及时发现和解决这些问题,保障医疗信息系统的正常运行,制定异常医疗信息请示报告制度势在必行。

2.制度目的异常医疗信息请示报告制度的目的是规范医疗信息系统异常信息的处理流程,及时发现和解决问题,提高医疗信息系统的质量和安全性。

3.适用范围本制度适用于我院医疗信息系统的使用过程中出现的各类异常信息,请示报告的处理。

4.制度内容(1)异常医疗信息的定义:异常医疗信息是指医疗信息系统中出现的与预期结果不符或者引发疑义的信息。

(2)异常医疗信息的分类:根据具体情况将异常医疗信息分为系统功能异常、数据错误、用户投诉等。

(3)异常医疗信息请示报告的流程:医务人员或者系统管理员发现异常医疗信息后,应及时填写异常医疗信息请示报告,并上报相关部门。

相关部门应在收到报告后及时启动处理流程,分析问题并采取相应措施解决。

如果问题属于紧急、重大的情况,相关部门应立即采取紧急处理措施,并将处理结果及时上报。

5.责任与义务(1)医务人员和系统管理员应严格按照制度要求,及时发现和报告异常医疗信息,并配合相关部门的处理工作;(2)相关部门应及时处理并反馈处理结果,确保问题得到解决;(3)医疗信息系统供应商应及时响应并协助解决异常医疗信息问题;(4)医疗机构领导对异常医疗信息请示报告的处理结果负责,并对医务人员和系统管理员的工作进行监督和评价。

6.制度执行本制度由医疗机构领导下发,并由相关部门负责具体执行和监督。

对于不遵守制度要求的人员,将依据医疗机构的相关规定进行纪律处分。

【结语】异常医疗信息请示报告制度的制定和执行对于保障医疗信息系统的正常运行和提高医疗质量具有重要意义。

医疗机构应加强对该制度的宣传和培训,增强医务人员和系统管理员的意识和能力,使制度能够得到有效执行,为医疗信息系统的优化和提升提供有力保障。

医院请示报告制度范本

医院请示报告制度范本

请示报告制度1.凡有下列情况, 有关科室人员必须向院长及有关负责人请示报告。

⑴上级领导干部、老红军、全国劳动模范、知名人士和外宾、华侨、港、澳、台胞来院考察、住院或进行重要手术、特殊检查。

⑵严重工伤、重大交通事故、火灾、洪水、地震等自然灾害性事故, 法定传染病、突发公共卫生事件等必须动员全院力量抢救伤病员。

⑶医院发生灾害性事故。

⑷凡重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用等。

⑸需紧急手术而病员家属不在时。

⑹发生医疗事故或严重差错(含行政、后勤部门的事故和严重错误), “医闹”事件苗头, 损坏或者丢失贵重器材、贵重药品, 发现成批药品变质时。

⑺收治涉及法律和政治问题及有自杀迹象的病员时。

⑻严重违反医德医风和严重违反法纪的人和事。

⑼大型仪器设备的购置引进, 房屋改造修缮时。

⑽增补、修改医院工作制度, 各级各类人员职责及技术操作常规, 医疗质量标准和疾病护理常规时。

⑾全院中层以上干部接受院外任务, 或市外出差需在院外住宿者, 应报院长审批。

⑿科室及个人接受院外任务, 或拟与院外开展某项业务协作时。

⒀外宾或上级院校的专家来院参观、讲学等重大事项。

⒁本院职工代表医院外出参加有关会议。

⒂引进学科带头人、招聘各类专业技术人员, 借调人员等。

⒃上报科研成果时。

2.坚持逐级报告与直报相结合的原则, 一般事项原则上由发现者报告科室负责人, 科室负责人报告相应职能部门, 相应职能部门报告分管领导, 分管领导报告院长;遇重大事项除逐级报告外, 发现者应同时报告院长办公室, 院长办公室据情况通报分管领导或直接向院长报告;情况紧急时可直接向院长报告。

3.报告事项内容、时间、地点、人物、事件的起因、经过及结果的基本情况。

4、及时、准确报告, 严格报告地限, 具体报告时限以各专项规定为准。

2024年医疗请示报告制度范文(三篇)

2024年医疗请示报告制度范文(三篇)

2024年医疗请示报告制度范文1、在遭遇____、严重车祸、重大工伤、群体性中毒等紧急情况,需要调用全院资源进行救治的患者,应立即向相关院领导或医务部门报告。

2、对于可能导致残疾的手术、重要器官摘除术、截肢手术等(在科室负责人及家属同意后),需事先获得医务部的批准后方可进行。

急诊致残手术在取得家属同意、科室负责人批准,并完成手术同意书签字后,可以进行手术,手术后应在规定的时间内向医务部报备。

3、首次实施的新手术、新治疗手段、新技术应用以及自制药品的首次临床使用前;复杂手术开展前;科研项目应用于临床前,均需在科内进行讨论,获得科室负责人同意后,报医务部审核批准。

4、如遇紧急手术需要签字手续,但患者家属或单位领导无法到场时,必须立即向相关领导或医务部请求指示。

5、收治涉及法律和政治问题的病人,以及有自杀倾向的病人时,应及时向相关领导、院总值班或医务部报告。

6、当危重病人病情危急时,由主治医师或值班医师详细填写“危重病人知情同意书”,并发出两份危重通知书,一份交家属,一份报医务部。

7、对于在我院住院一定时间内未能确诊的疑难病例,经过科内讨论和科间会诊后,诊断仍然不明确的,需在规定时间内上报医务部,安排全院会诊。

8、发生医疗事故或严重差错时,科室应立即进行抢救,保护现场证据,并迅速向相关领导或部门报告。

一周内,科室需组织内部讨论,提出处理意见并以书面形式报告医务部或护理部。

任何延误报告或隐瞒不报的行为,将按照医院规定严肃处理。

无论事故大小,科室都应有书面记录。

小差错由科室内部处理后向医务部或护理部备案,医院不再另做处理。

大差错将按照医院相关文件规定进行处罚。

9、如发生贵重设备药品丢失或发现大批药品变质,应保护现场及所有原始证据,并立即向相关部门报告。

10、所有级别的医师因公外出,需向医院相关部门请假。

2024年医疗请示报告制度范文(二)青霉素G可被用于消除咽部的溶血性链球菌,以防止风湿性或先天性心脏病患者在手术前后的感染性心内膜炎。

医疗请示报告制度范本

医疗请示报告制度范本

医疗请示报告制度范本
请示报告标题:医疗请示报告
1. 请示事项:
根据病情需要,征求批准进行特定治疗或手术的决策。

2. 报告内容及建议:
(1)患者信息:姓名、性别、年龄、病历号等基本信息。

(2)疾病诊断:明确患者的主要疾病及相关诊断情况。

(3)医疗措施:详细阐述建议进行的特定治疗或手术内容,包括治疗的方法、适应症、预期效果等。

(4)风险评估:对可能的风险进行评估并提出预防及处理措施。

(5)费用预估:提供相应治疗或手术的费用预估。

(6)医生签名和日期。

3. 相关附件:
(1)病历资料:包括患者的病史、检查报告、影像资料等。

(2)其他相关资料:例如专家咨询意见、最新临床指南等。

4. 报告提交流程:
(1)医生完成报告撰写后,应经过医疗机构内部的审核流程,确保报告的准确性和完整性。

(2)报告需正式提交给医疗机构相关部门或领导进行审批。

(3)审批通过后,医生可执行相关医疗措施或手术。

5. 报告保存及归档:
(1)报告应保存在患者的电子病历或医疗档案中,确保相关信息易于查阅。

(2)定期归档并妥善保存报告的纸质或电子副本,以备以后需要参考或审查。

请相关领导审阅,并批准进行相应的医疗措施或手术。

如有需要,可进一步与医疗团队进行详细讨论,以确保患者的权益和治疗效果。

医疗请示报告制度范文(4篇)

医疗请示报告制度范文(4篇)

医疗请示报告制度范文【报告名称】医疗请示报告【报告目的】向上级管理者或决策者请示医疗相关的事项,以获得审核、批准或指导。

【报告申请人】(申请人姓名)【报告部门】(申请人所在部门)【报告背景】请在此部分简要描述医疗请示的背景和原因,包括涉及的患者或病例的情况,需要做出决策或获得指导的具体问题。

【报告内容】请在此部分详细描述医疗请示的具体内容,包括但不限于以下方面:1. 问题描述:清晰、准确地说明所面临的问题或困难。

2. 目标:明确所希望获得的结果或目标。

3. 方法:列出可能的解决方案或应对措施,并对其进行简要评估和分析。

4. 风险评估:对不同的解决方案或措施可能带来的风险、不利影响进行评估。

5. 建议:根据上述分析,给出最适合的解决方案或措施,并解释原因。

【相关材料】如有必要,附上与该医疗请示相关的材料,例如检查报告、病历资料、研究论文等。

【申请理由】请在此部分简要说明为什么需要向上级管理者或决策者请示,以及为什么申请人认为上级应该支持或批准该请求。

【投入产出分析】请在此部分对医疗请示可能涉及的资源投入和预期的产出效果进行分析和评估。

【时间要求】请在此部分说明对报告审核或决策的时间要求,以便申请人能够及时获得结果。

【承办人】(报告承办人姓名)【承办部门】(报告承办人所在部门)【报告审核】(审核人姓名)【批准人】(批准人姓名)【备注】在此部分填写其他需要说明的事项,例如相关法律法规的遵守、医疗伦理等。

注意:以上范本仅作为参考,实际报告制度的具体内容可以根据实际需要进行调整和修改。

医疗请示报告制度范文(2)[医疗请示报告]报告标题:医疗请示报告报告时间:xxxx年xx月xx日报告人:XXX(职位)报告对象:XXX(上级)一、问题背景和目的:本次医疗请示报告旨在请求上级的指导和决策,针对XXX患者现有的疾病和治疗方案,征求上级意见并寻求有效解决方案。

二、问题描述:XXX患者(姓名、性别、年龄)于xx年xx月xx日入院,主诉xx 症状。

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医疗请示报告制度范文1、凡遇____、重大交通事故、严重公伤、大批中毒等,需要动员全院力量进行抢救的病员,应立即向有关院领导或医务部报告。

2、凡是致残手术、重要脏器切除术、截肢手术等(科室负责人及家属同意后)均应先报医务部审核同意后手术。

急诊致残手术在征得家属同意、科室负责人认可、履行手术同意书签字后,方可手术,手术后____小时内向医务部申报备案。

3、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床使用之前;内难手术开展前;科研项目应用于临床之前;均应先在科内讨论,科室负责人认可,报医务部审核后方可进行。

4、紧急手术需要履行签字手续而病人的家属和单位领导不在场或无法到场时,必须及时向有关领导或医务部请示。

5、收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病人时,应及时向有关领导、院总值班或医务部请示。

6、危重病人在告病危时,由主管医师或值班医师认真填写“危重病人知情同意书”和危重通知书一式两份,请家属签字后病危通知书一份报医务部,一份给家属。

7、罹难病人(在我院住院____天内没有确诊的)经科内讨论、科间会诊后诊断仍不明确者在____天内上报医务部____全院会诊。

8、发生医疗事故或严重差错,科室应在积极抢救病人、保护好现场各种原始证据、资料的同时,立即向有关领导或有关部门汇报。

一周内科室要____科内讨论,提出处理意见并书面报告医务部或护理部。

如拖延不报或隐瞒不报,将按医院有关规定严肃处理。

无论大小差错,科室均应有文字记载。

小差错由科室内部处理后上报医务部或护理部备案,医院不做另作处理。

大差错由医院有关文件规定进行处罚。

9、丢失贵重设备药品、发现成批药品变质时,应保护好现场及各种原始证据等,并立即向有关部门报告。

10、各级医师因公出差,应向医院有关部门请假。

医疗请示报告制度范文(二)1、凡遇____、重大交通事故、严重公伤、大批中毒等,需要动员全院力量进行抢救的病员,应立即向有关院领导或医务部报告。

2、凡是致残手术、重要脏器切除术、截肢手术等(科室负责人及家属同意后)均应先报医务部审核同意后手术。

急诊致残手术在征得家属同意、科室负责人认可、履行手术同意书签字后,方可手术,手术后____小时内向医务部申报备案。

3、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床使用之前;内难手术开展前;科研项目应用于临床之前;均应先在科内讨论,科室负责人认可,报医务部审核后方可进行。

4、紧急手术需要履行签字手续而病人的家属和单位领导不在场或无法到场时,必须及时向有关领导或医务部请示。

5、收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病人时,应及时向有关领导、院总值班或医务部请示。

6、危重病人在告病危时,由主管医师或值班医师认真填写“危重病人知情同意书”和危重通知书一式两份,请家属签字后病危通知书一份报医务部,一份给家属。

7、罹难病人(在我院住院____天内没有确诊的)经科内讨论、科间会诊后诊断仍不明确者在____天内上报医务部____全院会诊。

8、发生医疗事故或严重差错,科室应在积极抢救病人、保护好现场各种原始证据、资料的同时,立即向有关领导或有关部门汇报。

一周内科室要____科内讨论,提出处理意见并书面报告医务部或护理部。

如拖延不报或隐瞒不报,将按医院有关规定严肃处理。

无论大小差错,科室均应有文字记载。

小差错由科室内部处理后上报医务部或护理部备案,医院不做另作处理。

大差错由医院有关文件规定进行处罚。

9、丢失贵重设备药品、发现成批药品变质时,应保护好现场及各种原始证据等,并立即向有关部门报告。

10、各级医师因公出差,应向医院有关部门请假。

医疗请示报告制度范文(三)医院请示报告制度第一条凡有下列情况,必须及时向主管院长及医务处请示报告。

(一)发生严重工伤、重大群体事故、中毒、意外伤害、____及必须动员多科室力量抢救患者、伤员等突发公共卫生事件。

(二)重大手术、重要脏器切除、截肢。

(三)紧急手术而患者的单位领导和家属不在时。

(四)首次开展重大的新手术、新疗法、新技术应用。

(五)发生医疗事故、严重差错或发生重大事故、隐患等重大医疗不良事件。

(六)收治涉及法律问题及自杀和伤人迹象的患者时。

(七)科主任、医疗小分队成员因公出差、院外会诊、参加会议、接受院外任务时。

(八)发现传染病疫情或群体性不明原因的疾病。

(九)患者死亡,申请进行尸体解剖。

(十)发生急性中毒和严重职业病。

(十一)发生输血反应或输血错误。

(十二)重要患者病情变化报告。

收治科学院/工程院院士、重要领导干部、社会知名人士及其他有影响的人士住院,涉及外宾的抢救。

(十三)急诊室重大抢救,各科室危重患者抢救。

(十四)其他需要报告的事项。

第二条凡有下列情况,必须及时向主管院长及院办请示报告。

(一)重大经济开支报批。

(二)增补、修改医院规章制度、技术操作常规时。

(三)科主任因公出差、院外会诊、参加会议、接受院外任务时。

第三条凡有下列情况,必须及时向主管院长及药剂科请示报告。

(一)临床新药申请使用。

(二)发生药物不良反应。

(三)贵重药品、成批药品变质时。

(四)其他需要报告的事项。

第四条凡有下列情况,必须及时向主管院长及医学工程处请示报告。

(一)发生医疗器械不良事件。

(二)丢失、损坏贵重器材。

(三)其他需要报告的事项。

第五条凡有下列情况,必须及时向主管院长及医院感染办公室、疾病预防控制处请示报告。

(一)发现传染病疫情或群体性不明原因的疾病。

(二)其他需要报告的事项。

第六条凡有下列情况,必须及时向主管院长及保卫处请示报告。

(一)收治涉及法律问题及自杀和伤人迹象的患者时。

(二)其他需要报告的事项。

第七条报告方法。

(一)请示报告应采用书面形式,紧急、特殊情况应先通过电话报告。

(二)有报告方式要求的,应按专业要求的方式(填报表格、卡片等)及时限报告。

第八条受理的领导或专业部门工作人员在收到需要批示____请示报告后,应在三日内做出明确的批复。

紧急情况当即决定。

篇二:医疗请示报告制度医疗请示报告制度凡出现下列情况,科主任必须及时向医院有关职能科室(总值班)或院领导请示报告:一、突然同时接收大批伤员(如严重工伤、重大交通事故、大批中毒等)、____及必须动员全院力量抢救时;二、凡重大手术、重要器官切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时;增补、修改医院规章和技术操作常规时;三、需要紧急手术面病员的家属和单位领导不在时;发生医疗事故或严重医疗差错、纠纷,损坏或丢失贵重器材和贵重药品及成批药品变质时;四、收治涉及法律、政治问题及有自杀迹象的病员时;收治副厅级以上干部及外宾时;五、病员死亡需要进行尸体解剖时;六、科主任外出、休假、离开工作岗位;七、医务人员院外会诊、手术;八、院外人员来院参观、采访、讲学等;九、本院职工外出进修、学习、参观、考察等;十、凡因医院技术、设备条件限制,对不能诊治需转院的病人,必须先请示科主任或上一级医师,由科主任或上级医师提出,报医务科(总值班)或主管院长批准方可转院。

医务例会制度内容。

传达上级医政管理精神,研究、通报、布臵和协调医疗及护理工作。

参加人员。

由分管医疗业务的副院长主持,医务科召集相关职能科室及各临床、医技科室的负责人参加。

时间。

原则上每月第二周周三下午召开。

处方权管理制度处方权给予对象:一、具备下列条件者,可给予相应的处方权:经注册取得医师执业证书的本院在职职工(不含外借人员)。

1、新分配来我院工作的大学本科学历以上毕业生,在临床和部分功能辅助科室从事医师工作试用满一年,已通过执业医师资格考试者。

2、有一定临床经验,取得医师执业证书的进修医生,在本院工作____个月以上,经所在进修科室考核同意,可给予进修期间处方权。

3、受聘主治医师以上职务者,视工作需要给予毒麻药品处方权。

4、以上条件外的特殊情况,办理处方权由科室主任提出,医务科审核并报主管院长同意。

二、处方权类别1、从事临床工作者,给予临床用药处方权。

2、从事医技工作者,给予有关检查诊断用药处方权。

3、从事麻醉工作者,给予本科室用药处方权。

三、处方权的办理程序1、医师处方权,由本人提出申请,经考核合格后填写“医师处方权签名表”一式两份,所在业务科室主任签署意见,报医务科批准。

特殊情况需经主管院长批准。

签名表一份留医务科备案,一份送药剂科。

2、毒麻药品处方权的办理程序同上。

3、医务科和药剂科负责处方权的复核与注销。

患者知情同意制度根据国家有关法规,我院实行患者知情同意制度,具体要求如下:一、患者入院或急诊留观时,在避免对患者产生不利后果的情况下,应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询。

二、患方应指定一名代表(可以是患者本人)与医方沟通病情,接受事前告知。

三、对行动不便或神志异常的住院或留观患者,科室应明确告知患方,我院医护人员不能作为其生活监护人,其生活监护人应由患方指定。

四、以下特殊检查、治疗,应就其必要性、操作方法、副作用及医疗风险对患者或其家属作事前告知:手术(含门诊手术)、麻醉、输血、化疗、心梗溶栓治疗、呼吸机治疗、血液透析、异体材料植入、各种穿刺术、深静脉插管、留臵针、胰岛素注射、气管切开、体外碎石以及胃镜、肠镜、ct增强扫描检查等。

五、住院或急诊留观患者使用贵重药品或价格较贵的检查治疗,以及医保患者使用三大目录中乙类或自费检查治疗项目时,应作事前告知。

六、患者病重、病危时,应对其家属进行告知,告知内容包括病情、预后及抢救治疗方案等。

七、以上告知内容,医患双方均应签署知情同意书,手术、麻醉、输血、ct增强扫描使用碘造影剂采用专用知情同意书,其他项目采用医院统一印制的通用知情同意书。

首诊医师负责制度一、首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊的病人特别是对急、危、重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。

二、首诊医师除按要求进行病史、身体检查、化验的详细记录外,对诊断已明确的病员应积极治疗或收住院治疗;对诊断尚未明确的病员应边对症治疗,边及时请上级医师会诊或邀请有关科室会诊,诊断明确后即转有关科室治疗。

三、诊断明确须住院治疗的急、危、重病员,必须及时收入院,如因本院条件所限,确需转院者,按转院制度执行。

四、如遇危重病员需抢救时,首诊医师首先抢救并及时通知上级医师、科主任(急诊科主任)主持抢救工作,不得以任何理由拖延和拒绝抢救。

五、对已接诊的病员,需要会诊及转诊的,首诊医师应写好病历,体格检查后再转到有关科室会诊及治疗,不得只开验单不作处理。

医疗缺陷登记报告处理制度一、各科室均应建立医疗缺陷登记簿,对所发生的医疗缺陷应及时讨论,总结经验,吸取教训。

二、发生医疗缺陷后应立即____补救,并报告医务科、护理部和分管领导,同时做好善后工作。

三、对发生的医疗缺陷应由医院____的鉴定小组、鉴定委员会鉴定,分析原因,明确责任,严肃处理。

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