灵心补肾汤治疗小儿遗尿症
关键词 小儿遗尿 ；中医药疗法 ；地 黄饮 子
中图分类号 ：Ｒ２８５．６
文献标识码 ：Ｂ
文 章 编 号 ：１０００—０７０４（２０１０）０８—００２１—０１
２０００年元月 一２００６年 元月 笔者 采 用灵 心补 肾汤 治疗 小儿
遗尿 ２５例 ，疗效满意 ，现报道如下 ：
１ 临床资料
本组 ２５例均为本 院门诊患儿 ，其 中男 ｌ５例 ，女 ｌＯ例 ；年 龄 ５ — １５岁。诊断参照中医病症诊断疗效标 准…拟定 。症候分类 ：肝
［６］ 张俐 ，叶俊材 ．活血化瘀 汤对 骨折早 期血管 内皮细胞 因子活性 的影 响．［Ｊ］．中国骨伤 ，２００４，８（２３）：４７９８—４７９９． （收稿 日期 ：２０１０—０４—０７ 编辑 ：姚玲 ）
灵心补 肾汤治疗小 儿遗尿症
王钰 ，傅 昌格
（湖北省 公安 县 中医医 院 ，湖北 公 安 ４３４３００）
（７）：５．
性 ，改善骨折裂端局部血液循环 ，清除血凝块 ，对骨折愈合具有 促 ｃ５］ 孔 庆平 ，兰尧 军．活血化瘀促进 骨折愈 合的探讨 ［Ｊ】．中国 中医 骨伤
进作用 ｌ４ Ｊ。在骨痂形成期 ，应 适 时转 向续 损接骨 药为 主 ，也 就
科量元素等物质 ，来参与蛋白质合成与 代 谢 ，有利于骨质修复 ，例 如 自然铜 等。在骨痂改造期 ，则选择补 益 肝肾 、强筋健骨 的五加皮 、续 断、骨 碎补 等 中药 ，可 明显改 善蛋 白
２０１０年 ８月第 ３２卷第 ８期
Ａｕｇ．２０１０．Ｖｏ１．３２，Ｎｏ．８
湖 北 中医 杂 志
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表 ２ 骨折临床 愈合疗 效比较 （例 ）
质代谢 ，促进蛋 白质 多糖合成 及钙化 ，以方顺０利 制造新骨 。
接骨膏方 中 ，采用丹 参活血 化瘀 ；一生鬃地０黄 清 热 凉血 ；地龙 、代
通过临床观察表 明 ，试 验组局 部疼 痛 、压痛 、肿胀 、关节 活动
瘀 ，造成肿与痛 。因此初 期 治疗 宜活 血化 瘀 、行 气止 痛 为主 。 改善明显优 于对 照组 ，尤其促进骨折愈合 、缩短治疗时 间方 面，具
在骨 折中期肿胀现象改善 ，瘀血 消散 ，此 时骨折断 端正在 生长 和 有显著性差异 ，试验组优 于对照组 。说 明接 骨膏糖浆是一种 较好 接续 中 ，因此这时后要在活血行气之外 ，加上补肝肾 、养气 血的药 的治疗骨折 的内服药 物 ，疗 效明 显且无 明显禁 忌证 及毒 副作用 ，
物 ，可促使断裂端及早愈合 ，故治 疗宜 和营续 骨 、舒 筋通 络为 主。 经济 实用 ，值得 推广应用 。
到骨折后期一般会 出现患处 相关关 节僵硬 ，功能迟滞 ，局部肿 胀 ， 或肌 肉萎缩 ，皮肤较冷 ，肢 端麻木 等症状 ，用 中 医观点 ，认为这 是 病久肝肾两虚 、气血 不 足的 现象 ，所 以治 疗 宜益气 养血 、温补 肝 肾 、壮 筋 坚 骨 为 主 。
治愈 （经治疗后未再遗 尿者 ）２３例 ，好转 （遗尿次数减 少 ，睡
眠 中能 叫醒排尿者 ）１例 ，未愈 （遗尿无 变化 者）１例 。总有效率 为 ９６％ 。 ４ 讨 论
小儿遗 尿是指 ５岁 以上幼 童不 能 自主控 制排 尿 ，经 常入 睡 后遗尿 ，小便常规 及尿 培养 多无异 常发 现者 。发 生原 因多 由于 肾气不足 ，下元虚 寒 ；或病后 体质 虚弱 ，脾肺 气虚 或 由不 良习惯 所 致 。病位在 肾和膀胱。治疗 以培元补 肾为 主。
一 锦 、０ 赭石平肝熄 风 、降逆止 血 ；牛膝调 补肝． 肾√ 、引． 药下行 ；五加皮 壮筋
０尊 ～垛
骨 、活 血去瘀 ；续 断补肝肾强筋骨镇痛 ；辅以牡蛎 、龙 骨收敛 固涩 ，
与对 照 组 比较 ， Ｐ＜０．０５。
重镇安神 ；木瓜舒 筋 活络 ，和 胃化 湿 ；甘 草健 脾 益气 ，调 和诸 药。
３ 讨论
综观全方 ，可行血分瘀 滞 ，又解气 分郁结 ，行气 以助 活血 ，凉血 以
中国传统医学认为 ，骨折初期 除了骨骼受损 ，附近 的软组织 ， 助止血 ，祛瘀又能生新 ，从而促进创伤和免疫功能 的共 同恢 复。
也就 是中医所 谓经 脉必 同时受伤 ，使得 气血运 行受影 响 ，凝 结成
现代医学认 为 ，遗尿是 由于小儿大脑皮质及皮 下 中枢 的功能 失 调所致 。符合ｄｘＪＬ遗 尿多在 梦中 、不宜 叫醒之特 点 ，与 中医认 为 ，心窍不通相关。心主神 明，故笔 者 以 自拟 心灵 补 肾汤 培元补 肾 ，开窍灵 心。灵心补肾汤由地黄饮子加炙远志、石菖薄组成。
地 黄饮子是刘河 问用来治疗痦 厥风痱 ，中风失语证 的要方 。 方 中熟地 、山茱 萸 、石斛 、麦冬 、五 味子补益 肾肺之 阴 ，肉苁蓉 、肉 桂 、炮附子 、巴戟天 温补 肾 阳，茯神 、远 志 、石菖蒲 养 心开 窍而 通 心 肾 ，鹿角霜温补 肾阳 ，更增加 收涩止遗之 功。本方 由于切 中小 儿遗尿 肾虚兼心窍不灵的发病机理 ，故收效显著。 参 考 文 献 ： ［１］ 国家中医药管理局．中医病症诊 断疗效标准 ［Ｓ］．南京 ：南京大学 出
现代药理研究证实 ，活血化瘀 的 中药如 丹参 ，在骨 折愈合 过 程的血肿期 ，可以加快微 循环血 流速 度 ，增 加毛 细血管 网的通 透
参 考 文 献 ： ［１］ 张海燕 ，刘定安 ，董树昭 ，等．骨折三期 用药 的临床研究 ［Ｊ］．中国骨
伤 ，１９９９，１２（３）：４７． ［２］ 王和呜．中医伤科学 ［Ｍ］．北京 ：中国中医药出版社 ，２００２：１２４． ［３］ 董福慧 ，朱云龙．中医正骨学［Ｍ］．北京 ：人 民卫生 出版社 ，２００５． ［４］ 陈希．驳骨煎 剂促 进骨折 愈合 的实验 研究 【Ｊ］．中医正骨 ，２０００，１２
肾不足者 ｌ８例，脾肺气虚者 １７例。多经 医师辨证治疗无效者。
２ 治 疗 方 法
采用灵 心 补 肾汤 ：熟 地 、山茱萸 、石 斛、麦冬 、石菖 蒲 、炙 远
志 、茯苓 、肉苁蓉 、肉桂 、附片 、巴戟天 、鹿 角 霜。每 日 １剂 ，水 煎 服 。１５剂 为 １个疗 程 。
３ 治 疗 结 果
肾着汤合桂枝龙骨牡蛎汤治疗一例儿童遗尿案例
肾着汤合桂枝龙骨牡蛎汤治疗一例儿童遗尿案例肾着汤合桂枝龙骨牡蛎汤治疗一例儿童遗尿案例晚上尿多，遗尿6年余。
这是一个10岁的小学生，从4岁开始，每天都需要叫几次起来小便，不叫的话就会尿床，6年了几乎每天晚上都是如此，去了诸多医院治疗，均没有很好的效果，也没有其他的不适症状，食欲也很好，发育正常，大便也正常，偶尔有口臭。
刻症：遗尿，没有其他不适，偶有口臭，纳可，大便正常，舌质淡，有齿痕，舌苔薄白，脉沉细。
拟诊：太阴病里虚寒。
拟方：肾着汤合桂枝加龙骨牡蛎汤加减。
干姜、茯苓、白术、炙甘草、菟丝子、芡实、金樱子、巴戟天、山茱萸、桂枝、白芍、龙骨、牡蛎、大枣、覆盆子，中药7剂，水煎服。
二诊：服以上药后，晚上小便睡前去一次，几乎不用叫醒上厕所了，也不会遗尿了，就按照原方继续调理。
按语思考;患者经过一诊的治疗总体有效了，说明药是对症了，患者没有其他的适，但是遗尿和小便多说明有里虚寒，有肾气的固涩不足。
肾着汤也叫甘草干姜茯苓白术汤，《金匮要略·五脏风寒积聚病》第16条：肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。
古人以腰属肾，湿痹在腰，故名为肾着。
腰背寒湿，故其人身体重而腰中冷，如坐水中，形如水肿状，但反不渴而小便自利，与一般的水气病不同，水不在胃，故饮食如故。
这个小便频多，晚上明显，有遗尿，说明病在下焦，所以此患者治疗是以甘草干姜茯苓白术汤来治疗。
茯苓、白术并用，温中祛寒，所以治小便自利，小便频数，干姜重用，配合茯苓、白术更治太阴里虚寒。
桂枝加龙骨、牡蛎汤在此的用意是根据《金匮要略·血痹虚劳病》第8条：夫失精家，小腹弦急，阴头寒，目眩发落，脉极虚芤迟，为清谷、亡血、失精。
脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝龙骨牡蛎汤主之。
10岁的儿童当然不是失精家，我们可以根据这条去推论，遗尿，遗精、失精，都是因为固涩不好了，肾气不固了，营卫不和所致，所以在此用上了桂枝龙骨牡蛎汤。
补肾健脾汤治疗小儿遗尿症42例
排 除标 准 ： 由泌尿 道 感 染 、尿 道 畸形 、脊 髓损 伤 、 健 ，则 膀胱 开阖有 度 ，诸 症得 愈 。
癫痫 等 疾病 所 致 ，由包 茎 、包皮 、鬼 头炎 、外 阴炎 、肠
尿床 还 可 影 响 身心 健 康 ，故 要 提 醒 家长 多 安慰 和 鼓
寄生 虫 、便 秘 等 局 部异 常 刺 激 引起 ，依从 性 差 不 能 配合 励 患儿 ，切忌 打骂和 责备 。同时 嘱家长训 练患 儿膀胱 憋尿
子６ｇ，桑螵蛸６ｇ，覆 盆子６ｇ，乌药３ｇ，黄芪２０ｇ，党参 ｌＯｇ，
［参 考文献 ］
炒 白术 ｌＯｇ，山药 ｌＯｇ，茯苓 １２ｇ。困睡不醒者 加石菖蒲 ６ｇ，
［１］汪受传 ．中 医儿科 临床研 究 ［Ｍ ］．北京 ：人 民卫 生 出
阴虚加 麦冬 １０ｇ。 日１剂 ，水煎 服 ，７３１］为一疗 程 ，休息 ２日 后 开 始 下 一 疗 程 。
版 社 ２００９： ３５４．
［２］国家 中 医药管理局 ．中 医病证 诊 断疗效标 准 ［Ｍ ］．南
３ 疗 效 标 准 Ｊ
京 ：南京大学 出版社 ，１９９４：８６．
治 愈 ：连续 ３个月 以上 停 止遗尿 。好 转 ：遗 尿次 数 明 ［３］李旭鸿 ．从脾 肾论 治 小儿 遗尿 ．北方 药学 ［１］．北方 药
［关键 词 ］ 小儿遗尿症 ；补 肾健脾 汤；治疗观 察
ｄ＇，ＪＬ遗尿症是指５岁 以上儿童 睡眠中小便经常 自遗 ，醒 ６ 讨 论
后方觉 的一种病症 。笔者用 补肾健脾汤治 疗遗尿症疗 效 较 好 ，现 报 道 如 下 。
４＂，ＪＬ遗尿症 的发 病机制 复杂 ，现 代 医学认为 与染 色体 异常 、中枢 神经 系统功能 发育成 熟延 迟 、睡眠觉醒 障碍 、 １ Nhomakorabea床资料
小儿尿床补肾食疗方法
小儿尿床补肾食疗方法1、白果羊肉粥:白果10克一15克,羊肾1个,羊肉、粳米各50克,葱白3克。
做法:将羊肾洗净,去臊腺脂膜,切成细丁;葱白洗净切成细节;羊肉洗净;白果、粳米淘净,再一同放入锅内,加水适量熬粥,待肉熟米烂成粥时即成。
吃羊肾、羊肉、白果,喝粥,每日2次,温热食。
功效:补肾止遗。
适用于小儿遗尿。
2、白果炖猪膀胱材料:新鲜猪膀胱1只,白果15克,或加薏米、莲子适量,白胡椒15粒。
做法:猪膀胱切开洗净,装入白果,或加薏米、莲子,撒入白胡椒。
炖烂后分次食用。
功效:固肾缩尿。
适用于小儿体虚遗尿,小便无力,周身疲累,纳差者。
3、山药糕材料:山药250克,山萸肉5克。
做法:将山药洗净后去皮,捣烂如泥状,加入山萸肉蒸熟,吃时加少许白糖,每日当点心吃,食量多少不限。
功效:适用于儿童遗尿症,或平时尿多、易感冒、咳嗽、精神不振、疲倦乏力,或食欲不佳、大便溏烂。
4、莲子羹材料:莲子、板栗肉、茨实,鸡蛋1个,盐少许。
做法:将莲子、板栗肉、茨实研磨成细末,每次取30克,放入碗中加盐拌匀,打入鸡蛋,加清水少许,搅至起泡,入锅蒸成羹即可,空腹食用,每天1次,连服5至7天,以后每周1剂。
功效:可健脾益气、补肾固肾。
小孩尿床的预防1、养成睡前排尿的习惯每天睡前3个小时,不要再让小儿喝饮料或水,养成睡前把尿排净的习惯。
2、从饮食方面进行调整白天禁喝饮料、果汁橙汁,每天下午4点后让小儿少喝水,晚饭最好避免吃流质或喝很多汤,餐后水果也不宜吃西瓜,桔子,生梨等水份丰富的水果,临睡前不宜喝奶,以减少膀胱的贮尿量。
3、留意孩子的喝水情况在确保孩子喝水的分量足够之外,还要留意他喝的都是些什么。
研究表明,一些饮品会令小孩更容易发生尿床的情况。
4、给孩子做个星星奖励表小孩整晚没尿湿,就给他奖励一颗贴纸星星,贴在奖励表上,这是个很有效的方法。
5、努力找出尿床的因素从治疗第一天起设置生活日程表,当小儿尿床时,努力找出可能导致尿床的因素,并用日历每天记录,如未按时睡眠,睡前过于兴奋,白天过于激动或晚餐液体摄入量太多等,以控制小儿尿床的因素。
小儿肾气不足吃什么中药方
小儿肾气不足吃什么中药方
小儿肾气不足是指小儿肾脏功能发育不健全或肾气亏损所引起的一系列症状。
症状包括畏寒怕冷、体瘦无力、易患感冒、尿频、尿急、夜尿多、遗尿等。
中医认为脾主运化水谷，肾主生殖、生长，肾气不足可导致脾虚水湿，从而出现上述症状。
治疗小儿肾气不足需要中药配合针灸、推拿等综合疗法，其中最重要的是使用中药。
以下是几种常用的中药方：
1.黄芪党参人参汤：
黄芪15g，党参12g，人参6g，大枣6枚，首乌12g，巴戟天15g，淮山12g，山药12g，干姜6g，熟地15g，丹参9g。
2.四物汤：
当归9g，熟地9g，川芎6g，白芍6g。
3.补骨脂汤：
补骨脂12g，熟地12g，川芎6g，黄芪6g，红枣4枚，生姜3片，大枣12枚。
以上方剂均以益气、补肾为主要作用，能够改善小儿肾气不足的症状，增强体质，提高免疫力。
需要注意的是，中药方剂需要医生根据小儿具体症状进行个性
化调配，不宜自行购买和服用。
此外，积极的生活方式和饮食习惯也是治疗小儿肾气不足的重要组成部分。
建议多晒太阳、定期适量运动、避免过度疲劳、保持情绪稳定并合理膳食，多吃具有补肾作用的食物，如牛肉、羊肉、豆腐、黑枸杞等。
总之，治疗小儿肾气不足需要通过中药调理和生活方式改善来维护身体健康。
家长要注意及时带孩子到医院进行检查和治疗，切勿盲目购买药物和治疗。
小孩尿床的治疗偏方
小孩尿床的治疗偏方1、葱白7个切碎,与硫黄粉3克共捣成糊状,敷于脐部,纱布固定,每2日换1次,一般连用5~6次即愈。
2、五倍子、肉桂各等分,研细末,以葱汁调和均匀,敷于脐部,纱布固定,每2日换1次。
3、五倍子、何首乌各3克,共研细末,醋调后敷脐部,纱布覆盖,每晚换药1次,连用3~5次。
4、生姜30克捣成泥状,炮附子6克,补骨脂12克,共研细末合为膏状,敷于脐上,外用纱布覆盖,胶布固定,5天换药1次,2~9次可愈。
5、麻黄2份,益智仁1份,肉桂1份,共研细末,用瓷瓶或玻璃器皿贮存,勿令泄气。
每次取3克,以少量食醋调成饼状,敷于足心,外用胶布固定,36小时后取下,间隔6~12小时再以上药填脐。
敷3次后改为每周填脐1次,连用2次,以巩固疗效。
6、牡蛎6克,陈艾叶15克,百部9克,花椒6克,共研细末,装入布袋内即成,也可用公丁香10粒,八角3个,桂圆核3个,益智仁lO克,共研细末,装入布袋内。
制成的药袋可系于患儿腹部,5~7日换1个药袋,直至痊愈。
7、川断、狗脊、女贞子各30克,党参、茯苓各20克,甘草5克,水煎足浴,先熏后洗,每次15~30分钟,每晚1次,可连用数晚。
8、车前子30克,包煎服或代茶饮。
9、桑螵蛸、益智仁、各15克,党参10克,黄芪、覆盆子、杜仲、川芎、赤芍、红花、牛膝、菟丝子、制香附各9克,当归12克。
水煎服。
10、益智仁24个研碎,食盐少许,水煎服。
11、硫磺6克,葱白1根,共捣如泥,敷于脐上。
12、党参15克,橘皮、紫苏叶各10克,水煎取液加砂糖,代茶饮。
13、益智仁、乌药、山药各等份,共为末,黄酒为丸。
每次10克。
日服2-3次。
14、盐炒补骨脂、益智仁各60克,共研末,分6包。
每晨用米汤泡服1包成人6天1疗程。
15、益智仁15克,猪膀胱1只,水煎睡前温服食。
16、黄芪18克,党参、茯苓、桑螵蛸各12克,覆盆子30克,菟丝子15克,枸杞12克,山药20克,益智仁5克,炙甘草6克。
水煎服。
补肾止遗汤治疗小儿遗尿症的临床观察
隔几天发生尿床， 甚则 １ 夜尿床数次。②发病年龄在 ５周
表 １ ３组病例基本情况 比较
１ ２ 治 疗方 法 所 有 患Ｊ 药前 ２ ． Ｄｔ Ｊ ｌ ｈ限水 ， 睡前 排 小便 。 补 肾止遗组服用补肾止遗汤 ： 黄芪 １ｇ 五 味子 、 ５， 覆盆 子 、 益 ５ ， 日 １剂 ， ｇ每 疗程 ８周 ； 凝组 给予 弥凝 片 ０ １ ， 日 １ 弥 ．ｇ 每
眠深度 ：度睡中遗尿未尽即能 自 计２ ２度介于 １ １ 醒， 分； 度
与 ３度之 间， ４分 ； 计 ３度遗 尿后不 能 自醒 ， 家长 多次 叫打
遗尿症病因学及 发病 机制较复杂 。 目前 ， 研究证实 ， 去 氨加压素分泌有 昼夜节律 ， 问去氨 加 压素分泌增 加显著 夜 影响着机体的夜尿 量和尿 流速率 ， 尿症患 儿夜 间加压 索 遗 分泌常常不足 ， 造成夜尿量增加 ， 导致遗尿 。 祖 国医学认 为 。 遗尿的发生 主要 是肾气不足 ， 不能 温养 膀胱 ， 到膀胱气化功能 失常 ， 闭藏 失调 ， 能制约水 道导 致 不
Ｊ ｎ ａ ．２０ ０６
补 肾止 遗 汤 治 疗 小 儿 遗尿 症 的 临床 观 察
邵 功利 邵 美婧 王 丽 颖 ， ，
（． １ 辽宁中医学 院附属 医院， 辽宁 沈 阳 １０ ３ ；． １０ ２ ２ 北京军区总医院 ， 北京 １０ ０ ０ ７０） 关键词 ： 遗尿症 ； 中医药疗 法； 肾止遗 汤 补 中图分类￣ ： ２ ２ ６ －Ｒ ７ ． 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ：０９— ２ ６ ２０ ） １ ０ ８ — ２ １０ ５ ７ （０ ６ ０ — １ １ ０ 岁 以上。③ 小便 常规及尿 培养 多无异常发现。④ｘ线 摄片 检查 ， 部分患儿可发 现有 隐性 脊柱 裂 ， 尿系 ｘ线 造影 可 泌 见其结构异常。３０例 患儿 随机 分成 ３组 ， ０ 其补 肾止 遗汤 选择本 院 ２ ０ ０２年 ９月＿２ｏ Ｏ４年 １ Ｏ月原 组 ２ ０例 ， ０ 弥凝组 ５ ０例 ， 弥凝合 补 肾止遗组 （ 称联合组 ） 简 ５ ０例。３组在性别 、 隐性脊椎 裂 、 年龄 、 病程 、 情 ， 病 经 检 验 ， Ｐ ＞０ ０ ， 均 ．５ 无显著性差异 ， 具有可 比性 ， 见表 １ 。
遗尿实用秘验方
遗尿实用秘验方遗尿实用秘验方遗尿又称尿床，是小儿熟睡中小便不知觉，醒后方觉的一种疾病。
若婴幼儿时期，由于生理上经脉未盛，气血未充，脏腑未坚，智力未全，对排尿的自控能力较差；学龄前儿童也常因白天游戏过度、精神疲劳、睡前多饮等原因亦可偶然发生遗尿，均不属病态。
超过3岁，特别是5岁以上幼童，不能自主控制排尿，熟睡时经常遗尿，轻者数夜一次，重者可1夜数次，则为病态。
【验方1】莲子30克，芡实30克，大枣10克。
将3味加水煮汤。
代茶饮服，每日3次。
【验方2】芡实15克，金樱子、菟丝子、车前子（包）各10克。
煎汤取上清汁，分早、晚2次服，连服3剂。
【验方3】韭菜子3克，覆盆子5克，黑豆10克。
将3味洗净，放入锅中，加适量的水，用大火煮沸后转用小火慢炖即成。
每日服1～2次。
【验方4】益智仁6克，金樱子6克，乌药5克。
将3味加500毫升水煎成250毫升。
代茶饮，每日1剂。
【验方5】芡实50克，金樱子20克。
将金樱子煮取汁100毫升，加入芡实和适量水，煮成稀粥。
每日服2次，温热食用。
【验方6】山药250克，山茱萸15克。
山药洗净去皮，捣烂如泥状，加入山茱萸用笼屉蒸熟吃。
【验方7】核桃仁数只煨熟，打碎外壳，取仁30克，温热米酒30毫升，晚睡前趁热送服，连服5次。
【验方8】硫黄30克，葱120克。
将硫黄研末，与葱共捣如泥状，烘热后装入纱布袋，敷脐部，用纱布包裹。
每晚1次，连敷7日。
【验方9】鲜花生叶10克，山药10克，甘草2克。
将3味加水煎服，每日1～2次。
【验方10】车前子12克，锁阳3克，黑小豆12克，小茴香6克。
将药物加水煎服，每日1剂，分2次服。
【验方11】韭菜根25克。
将韭菜根洗净后放入干净纱布中绞取汁液，煮开。
代茶饮，每日1次，连服5日。
【验方12】刺猬皮120克，益智仁60克。
将刺猬皮焙干与益智仁共研细末，炼蜜为赤小豆大小的丸，每日早、晚各服5丸，小儿减量，白开水送服，连服2周为1个疗程。
【验方13】蛤蚧2只，去头、足、鳞；黄酒500毫升，浸7日后服，每次1～2汤匙，每日2次。
从肾论治小儿遗尿
ｄ Ｊ 为 “ 阴稚 阳 ” ，Ｌ 稚 之体 ， 天 肾气 发 育 未 充 ， 阳 亏虚 直 接 影 响 膀 胱 气 先 肾
化、 三焦 决 渎 ， 致 尿 液 失 调 。《素 问 ・调 经 论 》 ： 肾 者 水 脏 ，主 津 导 云 “
气 不 足证 者 加 肉桂 、 苑 蒺 藜 、 盆 子 各 １ ｇ 脾 肺 气 虚 者 加 党 参 、 沙 覆 ０； 山药 各 １ｇ ０ 。方 中 黄 芪补 益 脾 肺 之 气 ， 智 仁 补脾 肺 肾 ， 丝 子 补 益 肾气 ， 益 菟 桑 螵 蛸 、 樱 子 固 肾止 遗 ， 菖 蒲 醒 脑 开 窍 提 高 中 枢 觉 醒 功 能 ， 方 共 奏 金 石 全 补 益 脾肺 ， 肾止 遗 之 功 。 随 症 加 减 ： 经 湿 热 证 者 加 黄 柏 、 胆 草 清 固 肝 龙 泻肝经湿热 ； 肾气 不 足 证 者 加 肉 桂 、 沙苑 蒺 藜 、 盆 子 补 肾 温 阳 止 遗 ； 覆 脾
所 上 升 ， 医学 和现 代 医 学 均 认 为 小 儿 遗 尿 发 生 发 展 与 肾 、 、 都 有 中 肝 肺 着 密 切 的关 系 ， 中 以 肾 为 主 导 。故 中 医 借 由 此 关 系 ， 中药 内 治 外 其 从
术 ； 病久见低热 、 若 尿频 、 舌 红 而 苔 少 者 ， 服 知 柏 地 黄 丸 ； 尿 量 多 唇 配 遗
者 ， 以温 肾 固 涩加 附子 、 骨 脂 ； 属 湿 热 内 蕴 ， 于 肝 经 ， 失 疏 泄 ， 治 补 若 郁 肝 热 犯 膀 胱 ， 胱 不 约 而遗 尿 ， 龙 胆 草 、 子 ； 儿 童 睡 眠 深 沉 ， 不 易 膀 加 栀 若 又 唤 醒 ， 必 须 开 窍 以醒 脑 ， 用 石 菖 蒲 、 志 。 方 用 党 参 、 芪 、 故 可 远 黄 白术 、 山 药 、 苓补气健脾， 进水湿运 化 ， 盆子、 丝子 、 味子 、 螵哨 、 茯 促 覆 菟 五 桑 益 智仁益火暖肾 ， 固精 缩 尿 ， 肾 有 所 主 ， 使 水有 所 藏 ， 束 有 权 ， 化 有 常 。 约 气 ３ １４ 益气 固 肾汤 药 物 组 成 ： 芪 、 牡 蛎 各 ２ ｇ 党 参 、 山 药 各 ．． 黄 煅 ０， 淮 １ ｇ 五昧 子 、 ５， 山茱 萸 、 智 仁 、 螵 蛸 、 鸡 内金 各 ８ ， 麻 、 甘 草 各 益 桑 炙 ｇ升 炙 ３ 。 尿频 数 清 长 胃寒 者 加 肉桂 ２ （ 下 ） 益 气 固 肾 汤方 中黄 芪 、 ｇ ｇ后 。 党参 、 白术 、 山 药 补气 健 脾 益 胃 ； 味 子 、 茱萸 、 智 仁 、 螵 蛸 补 肾培 元 ， 淮 五 山 益 桑
小儿遗尿治疗经验述要
４ 典型 病 例
儿 多 有 教 养不 当 ， 能 养 成 很好 的排 尿 习惯 ， 者 睡 眠 较 深 ， 未 或 不
易 觉 醒 的 问题 ， 丁师 认 为 此 乃 心 主 神 明 功 能 失 常 ， 治宜 开 窍 醒 神 ， 神 定 志 ， 床 上往 往 能 收 到 很 好 的疗 效 。 安 临
家长 应 在 患 儿 常 发 生遗 尿 的 时 间 前 半 小 时定 时 闹 钟 唤 醒 患 儿
进 行 排 尿 。夜 问睡 眠 较 深 者 日间勿 过 度 疲 劳 并 需 午 休 ； 餐 后 晚 不 再 饮 水 或尽 量 少 饮 水 ， 睡前 少 喝 牛 奶 、 等利 尿 饮 食 及 水 果 ； 汤
现 代 研究 证 实 ： 部 分 遗 尿 患 儿 夜 间 睡 眠 过 深 ， 以 唤 醒 。 大 难
正 常 的觉 醒 反 应 是 随 年龄 的增 长 而 逐 渐 完 善 的 ， 尿 症 是 这 种 遗
发 育过 程 的 延 迟或 障碍 所 致 。针 对 这 一状 况 ， 师 强 调 患 儿 丁
规 律 生 活 及 睡前 不 要 进 行 剧 烈 活 动 。 另 外 丁 师认 为 遗 尿 患 儿
遗尿 ， 即如 《 治 汇 补 》 言 ： 遗 尿 … … 又 有 挟 热 者 ， 证 所 “ 因膀 胱 火
邪 妄 动 ， 不 得 宁 ， 不禁 而 频来 。 虚 者 或 为 肾 气 不 足 ， 水 故 ” 下元 虚
当代中医师灵验奇方真传——中西医结合治疗小儿遗尿症
当代中医师灵验奇方真传——中西医结合治疗小儿遗尿症
游英，医生（福建省平潭县妇幼保健所邮编350400）。
小儿遗尿症。
麻黄素片0.2毫克，鸡内金6克，金樱子6克，猪膀胱1个。
水煎每日1次，睡前服，配米汤半碗（约100毫升）送下，疗程7天。
2日服1贴，连服6剂，病已告愈。
10例中服药最少7天，最多21天，平均为14天，治愈率达85％，总有效率达90%,
按语
西医理论认为麻黄素能兴奋交感神经，使膀胱括约肌紧张而逼尿肌松弛，所以不易排尿且有使睡眠深度变浅的功能，中医理论认为，金樱子性味酸涩平归肾、膀胱经，有缩尿功效，用于治疗遗尿，体虚下焦不固；鸡内金性味甘平入膀胱经，有止遗尿功效，用于治疗遗尿且能运脾健胃之功；大米性味甘平健脾补胃；猪膀胱补益肾气，调和五脏。
配猪膀胱系脏腑法，以上是本人浮浅认识，供同道们参考。
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