脂联素的检测意义
精神病患者血清瘦素、脂联素检测的意义
精神病患者血清瘦素、脂联素检测的意义尹石华;孟令强;韩来新;刘玉霞;范迎春;张宝珍【期刊名称】《检验医学》【年(卷),期】2007(022)001【摘要】目的探讨血清瘦素、脂联素(Adi)在精神病患者治疗前后的含量变化及其与抗精神病药源性肥胖的关系.方法用放射免疫、电化学发光分析法测定62名健康体检人员和125例精神病患者血清瘦素、Adi、胰岛素(INS)的水平.结果男性患者血清瘦素为(4.79±2.69)μg/L,女性为(7.78±3.61)μg/L,与对照组比较显著升高(P ＜0.05).Adi女性患者组为(6.43±3.60)mg/L,显著低于对照组(P＜0.05),男性组虽有降低但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后血清瘦素较治疗前明显升高且差异有统计学意义(P＜0.05～0.01),Adi显著低于治疗前(P＜0.01).结论应用抗精神病药物治疗后,瘦素水平随体重的增加而增高,Adi随体重的增加而降低.【总页数】3页(P4-6)【作者】尹石华;孟令强;韩来新;刘玉霞;范迎春;张宝珍【作者单位】东营市胜利医院检验科,山东,东营,257055;东营市胜利医院检验科,山东,东营,257055;东营市胜利医院检验科,山东,东营,257055;东营市胜利医院检验科,山东,东营,257055;东营市胜利医院检验科,山东,东营,257055;东营市胜利医院检验科,山东,东营,257055【正文语种】中文【中图分类】R446.1【相关文献】1.血清脂联素、抵抗素、瘦素及炎症因子在甲状腺相关眼病患者中的表达和意义[J], 张晓斌;李青春;操盛春2.女性小儿单纯肥胖症患者血清胰岛素、瘦素和脂联素水平检测的临床意义 [J], 屠静芳3.2型糖尿病患者血清脂联素、胰岛素、C-反应蛋白、瘦素水平检测的临床意义[J], 刘一鸣4.瘦素和脂联素在非酒精性脂肪性肝病合并冠心病患者血清中的表达及意义 [J], 徐振;刘守胜;谭杰;孙宝凯;杜水仙;辛永宁;宣世英5.血清瘦素与血清脂联素联合检测在诊断2型糖尿病性视网膜病变中的应用价值[J], 杜杰平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2型糖尿病肾病患者血清脂联素水平的变化及其临床意义初探的开题报告
2型糖尿病肾病患者血清脂联素水平的变化及其临床意义初探的开题报告一、选题背景及研究意义2型糖尿病（T2DM）是一种慢性代谢性疾病，其特征是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，最终导致高血糖。
T2DM是全球范围内公认的大流行病之一，肾脏病变是T2DM最常见的并发症之一，肾脏病变可导致肾功能不全和死亡。
近年来，脂联素作为一种新型的生物标志物受到越来越多的关注。
脂联素在体内具有多种生物学功能，包括对葡萄糖和脂肪代谢的调节，以及参与炎症反应等。
研究表明，脂联素与T2DM、肥胖、代谢综合征、心血管疾病等疾病密切相关。
然而，目前对于T2DM肾病患者血清脂联素水平的变化及其临床意义还存在一定的争议，因此有必要进行更深入的研究。
二、研究目的该研究的目的是探讨T2DM肾病患者血清脂联素水平的变化及其临床意义。
具体包括以下几个方面：1. 比较T2DM肾病患者和健康对照组的血清脂联素水平差异。
2. 探讨不同程度肾功能受损的T2DM患者血清脂联素水平是否存在差异。
3. 分析T2DM肾病患者血清脂联素与其他临床指标的相关性。
4. 探讨T2DM肾病患者血清脂联素水平对肾脏病变进展的预测价值。
三、研究方法本研究计划选取T2DM肾病患者和健康对照组，测定血清脂联素水平，并分析其与其他临床指标的相关性。
同时，将T2DM患者按照肾功能受损程度分组，比较其血清脂联素水平的差异。
最后，跟踪观察T2DM肾病患者的肾脏病变进展情况，并分析血清脂联素水平对其预测价值。
四、预期成果1. 揭示T2DM肾病患者血清脂联素水平的变化规律及其与其他临床指标的关系。
2. 探讨T2DM患者肾功能受损程度与血清脂联素水平之间的关系，为糖尿病肾病的诊治提供参考。
3. 探究T2DM肾病患者血清脂联素水平对肾脏病变进展的预测价值，为临床预测和治疗提供依据。
脑外伤患者血浆脂联素的检测及临床意义
脑外伤患者血浆脂联素的检测及临床意义沈良军;杨松斌;吕庆伟;章国海;周晶;过宓;黄杭斌;李赵;杨春松【摘要】目的探讨脑外伤患者血浆脂联素水平的变化规律及与脑外伤严重度的相关性.方法选取86例重型脑外伤患者和86例健康体检者,分别于入院时、入院后第1、2、3、5、7天和体检时清晨空腹抽取静脉血,ELISA法测定血浆脂联素水平.结果脑外伤后血浆脂联素水平6h内升高,24h到达高峰,后逐渐下降,入院时、入院后第1、2、3、5、7天的血浆脂联素水平均明显高于健康对照组(均P＜0.01);蛛网膜下腔出血、环池消失、中线移位(＞5mm)和瞳孔散大患者各个时间点血浆脂联素水平显著高于其对照组(均P＜0.01).入院时格拉斯哥昏迷评分与各个时间点血浆脂联素水平均呈负相关(均P＜0.01).结论脑外伤后血浆脂联素水平升高,与脑外伤严重度显著相关.【期刊名称】《浙江医学》【年(卷),期】2015(037)002【总页数】4页(P98-100,103)【关键词】脂联素;脑外伤;严重度【作者】沈良军;杨松斌;吕庆伟;章国海;周晶;过宓;黄杭斌;李赵;杨春松【作者单位】312400 嵊州市人民医院神经外科;312400 嵊州市人民医院神经外科;312400 嵊州市人民医院神经外科;312400 嵊州市人民医院神经外科;312400 嵊州市人民医院神经外科;312400 嵊州市人民医院神经外科;312400 嵊州市人民医院神经外科;312400 嵊州市人民医院神经外科;312400 嵊州市人民医院神经外科【正文语种】中文脑外伤（traumatic brain injury，TBI）发生率高，预后差[1]。
格拉斯哥昏迷评分（glasgow coma scale，GCS）低、中线明显移位（＞5mm）、环池消失、外伤性蛛网膜下腔出血及瞳孔散大与脑外伤不良预后显著相关[2]。
脂联素是最初发现由脂肪细胞分泌的一种内源性生物活性多肽或蛋白质，具有抗糖尿病、抗动脉粥样硬化和抗炎作用[3]。
脂联素的检测意义
脂联素的检测意义检测方法：LC-MS/MS送检要求：样本采集：早晨7:30-10:30用EDTA抗凝管（紫帽管）空腹采血，成人4ml，儿童2ml。
采血时根据医嘱要求坐位或卧位采集相应血液样本。
样本保存：样本采集后应及时分离血浆（离心条件:×1000g，5-10分钟），装入冻存管并冷冻避光保存待检。
48h内全程冷冻避光运输至实验室。
注意事项：①采血前患者准备：抽血前1天应以清淡饮食为主，避免抽烟，禁止喝酒，避免熬夜。
应提前半小时到采血地点静坐或站立等待采血，避免剧烈运动及情绪激动后采样。
当日采血前停用激素治疗药物。
②拒收样本：非EDTA抗凝血浆。
激素在人体内含量低，结构相似物多，甚至有同分异构体存在。
传统的免疫学技术因检测方法的局限性，易受多因素干扰，其灵敏度和特异性较低。
质谱技术可以准确识别化合物小分子，检测浓度可达ng 级、pg级甚至fg级，大大提高了检测的灵敏度和特异性。
2013年美国内分泌学会在临床内分泌与代谢杂志（Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism）发表声明，宣布自2015年开始只接受质谱方法检测激素的研究结果，这无疑肯定了质谱方法在内分泌激素检测中的重要性。
金域采用Waters UPLC I-Class-TQ-S建立的液相色谱质谱方法特异性高，可实现11-脱氧皮质醇、21-脱氧皮质醇、皮质酮的色谱分离和17-羟孕酮、11-脱氧皮质酮的色谱分离；检测范围宽和灵敏度高，如雌酮、雌二醇、雌三醇、睾酮、双氢睾酮检测下限可至50pg/ml，检测上限可至20000pg/ml。
检测下限可同时实现男性中雌激素和女性中雄激素的检测，检测上限也能满足男性中雄激素和女性特殊时期中雌激素的检测。
建立的方法不仅满足了很好的灵敏度，而且实现了优良的特异性，充分发挥了液相色谱串联质谱在激素检测中的优势。
脂联素的检测意义
脂联素水平测定的临床意义肥胖（肥胖儿童，肥胖成人，内脏肥胖）评估肥胖的程度和类型，监测肥胖的发生和发展，预测II型糖尿病和动脉粥样硬化的发生和发展以及判断肥胖的预后是早期干预的目标，也是减肥效果的指标，并可以用于监测药物引起的肥胖症（抗精神病药）。
葡萄糖代谢异常，脂质代谢异常，胰岛素抵抗脂联素的变化在预测心血管疾病风险方面比葡萄糖代谢紊乱和脂质代谢紊乱更早，这是胰岛素敏感性的评价指标之一，也是胰岛素抵抗发生和发展的重要标志。
代谢综合征作为特征标记之一，它可用于预测疾病的发生和发展，并观察疾病的动态。
它是干预治疗的目标。
II型糖尿病它是儿童II型糖尿病的预测，早期诊断，鉴别诊断，预后和治疗的重要标志。
它用于监测II型糖尿病及其并发症的发生和发展，并作为II型糖尿病及其并发症的治疗靶标。
第一代糖尿病患者中II型糖尿病的早期指标。
冠状动脉心脏疾病冠心病的发生，发展和严重程度的监测指标可用于预测冠心病的状况，诊断冠心病和评估治疗效果。
高血压严重程度判断的新指标是糖代谢异常的原发性高血压的特征指标。
它也可用于判断原发性高血压患者的左心室舒张功能和左心室肥大。
它是高血压肥胖症治疗的目标。
心血管疾病它是预测心血管事件发生的重要指标。
急性心肌梗塞的发生和发展，动态观察指标；急性脑梗塞的发生预测，病情变化和预后判断，脑梗塞的治疗目标；预测不稳定型心绞痛的发生和治疗目标，对心绞痛患者的动脉粥样硬化疾病发展进行预测；慢性心力衰竭的治疗目标；动脉粥样硬化的替代指标（脂联素和动脉僵硬度），内膜中层厚度或狭窄程度。
多囊卵巢综合征疾病发展的长期指标之一。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疾病监测和治疗的目标。
肝病脂肪肝，非酒精性脂肪肝的治疗目标，肝纤维化的可能目标。
肾脏疾病它是预防和干预多种肾脏疾病中心血管疾病的指标。
妊娠预测早产，监测妊娠高血压的发生和发展，预测妊娠先兆子痫，预测和评估妊娠糖尿病。
瘤子宫平滑肌瘤治疗的一个指标，乳腺癌发生和发展的监测指标。
冠心病患者C_反应蛋白与脂联素检测的临床意义
中国现代医药杂志2009年7月第11卷第7期MMJC,Jul2009,Vol11,No．7C反应蛋白是冠心病的一种危险因素，冠心病的发生、持续与其长期刺激有关，炎症反应可促进冠心病的发生与发展[1，2]。
而脂联素是近年来发现的仅由脂肪细胞分泌的一种特异性蛋白。
有研究表明，在肥胖、糖尿病及冠心病患者中脂联素水平显著降低，脂联素可能是抗动脉粥样硬化的保护性因素[3]。
为进一步观察在冠心病患者中血清C反应蛋白和脂联素的含量，我们对已检测的65例冠心病患者血清C反应蛋白和脂联素含量进行检测与分析，现将结果报道如下。
1资料与方法1.1临床资料1.1.1选我院2008年6~12月，经临床明确诊断的65例住院（男50例，女15例）患者为冠心病患者组，其中稳定型心绞痛（SAP）28例，不稳定型心绞痛（UAP）30例，急性心肌梗死（AMI）7例，年龄48~78岁，其诊断标准符合1979年WHO的诊断标准[4]。
包括体佂、心脏彩超、临床生化、临床血液学等检查排除感染、排除合并糖尿病、冠状动脉以外血栓性疾病、自身免疫性疾病、心功能不全以及严重的肝、肾疾病。
1.1.2我院健康体检合格者，无冠心病、高血压及糖尿病的症状和体征，各项检测指标均在正常范围，心电图正常者30例（男20例，女10例），年龄46~75岁为正常人组。
两组间年龄、性别、血糖、血脂等比较差异无显著意义（P>0.05），具有可比性。
1.2仪器与方法1.2.1C反应蛋白测定早晨抽取空腹静脉血，离心分离血清后，在美国Beckman公司生产Unicel DXC800全自动生化分析仪采用胶乳增强免疫透射比浊法测定，试剂由德赛诊断系统(上海)有限公司提供，操作步骤严格按照仪器及试剂盒说明书进行。
1.2.2脂联素测定早晨抽取空腹静脉血，离心分离血清后用酶联免疫吸附试验测定，试剂盒由深圳依诺金生物科技有限公司提供，检测仪器为MultiskanⅡ酶标仪，操作步骤严格按照仪器及试剂盒说明书进行。
2型糖尿病肾病患者血清脂联素、内脂素、白细胞介素-18检测的临床意义
2型糖尿病肾病患者血清脂联素、内脂素、白细胞介素-18检测的临床意义陈春莲【期刊名称】《国际检验医学杂志》【年(卷),期】2013(034)011【摘要】目的探讨对2型糖尿病(T2DM)肾病患者检测血清脂联素、内脂素、白细胞介素-18(IL-18)3个指标的临床意义.方法选择该院确诊的96例T2DM患者作为观察组进行研究,且根据患者尿清蛋白排泄率分为3组,分别是正常尿蛋白组、微量尿蛋白组、大量尿蛋白组.另随机选同期来该院体检的健康者32例作为对照组.采用ELISA法检测各组血清中脂联素、内脂素、IL-18水平,比较各组以上3个指标的水平变化.结果观察组3组的IL-18、内脂素的水平均明显高于对照组(P＜0.05),正常尿蛋白组血清脂联素低于对照组(P＜0.05)；微量尿蛋白组和大量尿蛋白组的脂联素明显高于对照组(P＜0.05)；内脂素、IL-18、脂联素与病程、HbA1c、FPG、TG、TC、LDL、BUN、Scr、UAER呈正相关,与HDL呈负相关,且内脂素、IL-18、脂联素三者互呈正相关性.结论血清脂联素、内脂素、白细胞介素-18的水平与2型糖尿病肾病的发生、发展密切相关,在临床检测中具有重要意义.【总页数】2页(P1384-1385)【作者】陈春莲【作者单位】桂林医学院附属医院,广西桂林 541001【正文语种】中文【相关文献】1.2型糖尿病患者血清脂联素和内脂素水平与糖尿病肾病的相关性 [J], 刘蓉;张丹;杨玲;沈亚芬2.2型糖尿病肾病患者血清白介素18与内脂素联合检测的临床意义 [J], 唐灵;陈春莲;刘树娇;苏桂兰;甄瑞峰3.冠心病患者中血清脂联素、内脂素水平检测的临床意义 [J], 曾鸿毅4.2型糖尿病肾病患者血清白细胞介素-9、白细胞介素-17和转化生长因子-1的水平及临床意义 [J], 吴强鹏;刘红5.2型糖尿病肾病患者血清白细胞介素-1受体拮抗剂、白细胞介素-1β和超敏C反应蛋白的检测研究 [J], 王勇军;黄干因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
老年糖尿病并冠心病患者血清成纤维细胞生长因子21与脂联素的检测意义
老年糖尿病并冠心病患者血清成纤维细胞生长因子21与脂联素的检测意义颜云宙;黄伟萍;陈捷【期刊名称】《中国乡村医药》【年(卷),期】2016(23)5【摘要】目的：探讨成纤维细胞生长因子21（FGF-21）、脂联素在老年2型糖尿病合并冠心病患者中的表达水平及其临床意义。
方法选取老年2型糖尿病合并冠心病患者60例（合并症组）、单纯2型糖尿病66例（单纯糖尿病组）、健康体检者50例（对照组），测定各组血清FGF-21、脂联素、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）及糖化血红蛋白（HbA1c）水平，采用稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。
结果合并症组血清FGF-21水平明显高于另两组，脂联素水平明显低于另两组。
FGF-21与FPG、TG、TC、FINS、HbA1c、HOMA-IR 呈正相关；脂联素与FPG、TG、TC、FINS、HbA1c、HOMA-IR 呈负相关。
结论推测FGF-21、脂联素对老年2型糖尿病并发冠心病有重要的预测价值。
【总页数】2页(P64-65)【作者】颜云宙;黄伟萍;陈捷【作者单位】317500 浙江温岭市第一人民医院检验科;余姚市人民医院检验科;余姚市人民医院检验科【正文语种】中文【相关文献】1.慢性阻塞性肺疾病血清IL-18、IL-17及脂联素的检测意义 [J], 黄永东;戴剑锋2.老年糖尿病合并冠心病患者血清脂联素的变化 [J], 李琰华;阮昱3.冠心病患者中血清成纤维细胞生长因子21与胆固醇酯转运蛋白和冠状动脉粥样硬化严重程度之间的相关性研究 [J], 高宏伟;王远;代佩;冯高洁;高奋4.冠心病患者血清成纤维细胞生长因子21和核转录过氧化物酶增殖体激活受体γ水平变化及临床意义 [J], 林朴卿;洪长江;吴珊;胡中志5.血清高分子量脂联素在非酒精性脂肪性肝病患者中的检测意义 [J], 徐建浩;居峰;章艳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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脂联素水平测定的临床意义
肥胖（肥胖儿童、肥胖成人、内脏肥胖）
评估肥胖程度和类型，监测肥胖的发生和发展，预测II型糖尿病和动脉粥样硬化的发生发展，判断肥胖的预后是早期干预的目标，是减肥的指标，可用于监测（抗精神病药）引起的药物性肥胖。
糖代谢异常、脂代谢异常、胰岛素抵抗
脂联素的变化比糖代谢紊乱和脂质代谢紊乱在预测心血管疾病风险方面早。
这是胰岛素敏感性的评价指标之一，是胰岛素抵抗发生发展的重要指标。
代谢综合征
作为一种特征性指标，可用于疾病的发生和发展预测，观察疾病的动态。
这是干预治疗的目的。
II型糖尿病
它是儿童2型糖尿病的预测、早期诊断、鉴别诊断、预后及治疗的重要指标。
它用于监测Ⅱ型糖尿病的发生发展及其并发症，并作为治疗Ⅱ型糖尿病及其并发症的靶点。
第一代糖尿病患者Ⅱ型糖尿病的早期指标。
冠心病
冠心病的发生、发展和严重程度的监测指标可用于预测冠心病的病情，诊断冠心病，评价治疗效果。
高血压
新的判断严重程度的指标是高血压合并糖代谢异常的特征指标。
同时也可用于原发性高血压患者左室舒张功能和左室肥厚的测定。
高血压和肥胖是治疗高血压和肥胖的靶点。
心血管疾病
预测心血管事件的发生是一个重要的指标。
急性心肌梗死的发生发展、动态观察指标；急性脑梗死的发生、病情变化及预后判断、脑梗死治疗目标；不稳定型心绞痛发生
与治疗目标的预测，心绞痛患者动脉粥样硬化的发病预测；慢性心力衰竭的治疗目标；动脉粥样硬化替代指标（脂联素和动脉僵硬）、内膜中层厚度或狭窄程度。
多囊卵巢综合征
疾病发展的长期指标之一。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
疾病监测和治疗的目标。
肝病
脂肪肝、非酒精性脂肪肝治疗目标、肝纤维化可能的目标。
肾病
它是多种肾脏疾病心血管疾病防治的指标。
怀孕
预测早产，监测妊娠高血压的发生和发展，预测妊娠先兆子痫，预测和评估妊娠糖尿病。
肿瘤
子宫平滑肌瘤治疗的指标，乳腺癌发生发展的监测指标。