慢性阻塞性肺疾病血清IL_18_IL_17及脂联素的检测意义
慢性阻塞性肺疾病患者肺泡灌洗液、血清中IL-17与肺功能的关系
慢性阻塞性肺疾病患者肺泡灌洗液、血清中IL-17与肺功能的关系余虹;荣福【摘要】目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者肺泡灌洗液和血清中IL-17与肺功能的关系,及IL-17在COPD病程中的意义、与肺功能的关系.方法选取52例AECOPD患者分别于急性加重期及在治疗后达到稳定期后检测肺泡灌洗液、血清中IL-17,同时测定患者肺功能指标FEV1%、FEV1/FVC.结果患者肺泡灌洗液、血清中IL-17治疗前后比较显著降低,并与FEV1%及FEV1/FVC负相关,差异具有统计学意义(P<0.05).结论?IL-17参与了慢阻肺患者的肺部及全身炎症的病理生理过程;IL-17可以作为COPD病情的监测指标之一.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(000)002【总页数】3页(P216-218)【关键词】COPD;肺泡灌洗液;IL-17;肺功能【作者】余虹;荣福【作者单位】佛山市中医院三水医院急诊科,广东佛山 528100;顺德第一人民医院呼吸科,广东佛山 528300【正文语种】中文【中图分类】R56慢性阻塞性肺疾病是一种以持续气流受限为特点的可以防治的疾病，其气流受限多呈慢性进展，与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或颗粒的慢性炎症反应增强有关［1］。
目前研究提示IL-17在COPD病人炎症反应中不但可能起到介导作用，还有发挥调控作用。
本研究目的在于更深入的探讨COPD患者血清中IL-17、肺泡灌洗液水平和肺功能的变化及关系。
报道如下。
1.1 一般资料选取我院内科2014年6月～2015年10月收治的52例AECOPD 患者。
均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)》。
年龄59～84(71.96土6.40)岁；肺功能II级30例、Ⅲ级22例；病程5～30年；有吸烟史35例，无吸烟史17例。
1.2 方法 52例患者患者均进行包括控制性氧疗、解痉、平喘及化痰等常规综合治疗,同时根据感染情况使用相应的抗生素抗感染至达到稳定期标准(治疗疗程10～15天)。
慢性阻塞性肺疾病患者治疗前后血清相关指标检测的临床意义
慢性阻塞性肺疾病患者治疗前后血清相关指标检测的临床意义马建国;姚加平;赵兴国;茆春红【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2012(9)24【摘要】探讨了慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗前后血清一氧化氮(NO)、一氧化氢合成酶(NOS)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-18(IL-18)和粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平的变化及临床意义.方法分别采用放免法和化学法对38例COPD患者进行了治疗前后血清NO、NOS、IL-10、IL-18和GM-CSF水平检测,并与35例健康人作比较.结果COPD患者在治疗前血清NO、NOS、IL-10、IL-18和GM-CSF水平均非常显著地高于健康对照组(P＜0.01),经综合治疗后2周,除NO水平与健康对照组比较无差异外,NOS、IL-10、IL-18和GM-CSF水平与健康人比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NO、NOS、IL-10、IL-18和GM-CSF可能以不同的方式参与了COPD的发病,其水平的检测对了解病情,指导治疗均具有重要的临床价值.【总页数】2页(P3113-3114)【作者】马建国;姚加平;赵兴国;茆春红【作者单位】江苏省沭阳县中心医院检验科,223600;江苏省灌云县人民医院检验科,222200;江苏省沭阳县中心医院检验科,223600;江苏省沭阳县中心医院检验科,223600【正文语种】中文【相关文献】1.慢性阻塞性肺疾病患者应用异丙托溴铵联合乙酰半胱氨酸治疗前后血清中 TGF-β和 MMP-9水平的变化及其临床意义 [J], 亓慧琴;张连莲;邢利平;孙璐瑶;刘颖;于振香2.心脑血管疾病患者炎性相关指标检测的临床意义 [J], 闻平;陈蕾;严丽荣3.慢性阻塞性肺疾病患者血清中CCL6的临床意义及相关性研究 [J], 万云鹏4.慢性阻塞性肺疾病患者血气分析指标及炎症指标检测的临床意义 [J], 李琴; 胡冬华; 刘琼5.血清分泌型卷曲相关蛋白5在慢性阻塞性肺疾病患者中的表达及临床意义 [J], 陈志祥;许静;徐彬;安钱;马啸;封国红;黄丹丹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
慢性阻塞性肺疾病患者外周血淋巴细胞NLRP3 mRNA的表达及血清IL-1β、IL-18检测的意义
慢性阻塞性肺疾病患者外周血淋巴细胞NLRP3 mRNA的表达及血清IL-1β、IL-18检测的意义毛建;宋珊;贾钦尧;陈绍平;韩美玲;廖俊蕾【摘要】目的通过对慢阻肺患者外周血淋巴细胞NLRP3 mRNA及血清中炎症介质IL-1β、IL-18的检测,探讨NLRP3炎症小体在慢阻肺发病中的作用.方法选取60例确诊AE慢阻肺患者,根据有无呼吸衰竭,分为2组,每组30例,急性加重期患者经治疗症状体征好转达到缓解期水平后作为慢阻肺组,同期门诊健康体检者30例作为健康对照组.采用ELISA检测各个组血清中IL-1β、IL-18的浓度,采用PCR检测各组中NLRP3 mRNA的表达量. 结果 AECOPD组和慢阻肺缓解组患者的NLRP3 mRNA表达量和血清中IL-1β和IL-18的浓度均显著高于健康对照组(P<0.05);AE 慢阻肺组患者的NLRP3 mRNA表达量和血清中IL-1β和IL-18的浓度均显著高于慢阻肺缓解组(P<0.05);慢阻肺合并呼吸衰竭患者的NLRP3 mRNA表达量和血清中IL-1β和IL-18的浓度显著高于未合并呼吸衰竭患者(P<0.05);慢阻肺患者NLRP3 mRNA表达量与血清中IL-1β、IL-18的浓度呈正相关,相关系数r分别为0.69和0.70(P<0.05);IL-1β的浓度与IL-18的浓度呈正相关,相关系数r=0.65(P<0.05).结论 NLRP3和IL-1β、IL-18参与慢阻肺的炎症反应,其浓度升高导致慢阻肺病情严重程度增加.%Objective To explore the role of NLRP3 inflammasome in the occurrence and development of COPD through the detection of NLRP3 mRNA in peripheral blood lymphocyte and the concentration of IL-1β and IL-18 in plasma of COPD patients.Methods 60 patients with AECOPD were selected and divided into 2 groups according to whether there was no respiratory failure, 30 cases in each group.Patients with acute exacerbation of symptoms and signs after improvement toachieve remission level were taken as the COPD group, and 30 cases of healthy people at the same period were selected as the control group.The concentration of IL-1β and IL-18 was measured by ELISA method and the expression of NLRP3 mRNA was measured by qRT-PCR.Results The level of NLRP3 mRNA and the concentration of IL-1β and IL-18 in plasma of patients with AECOPD or stable COPD was significantly higher than that of the control group (P<0.05).The level of NLRP3 mRNA and the concentration of IL-1β and IL-18 in plasma of the AECOPD group was obviously higher than that of the stable COPD group (P<0.05).The level of NLRP3 mRNA and the concentration of IL-1β and IL-18 in plasma of the respiratory failure group was notably higher than that of the without respiratory failure group (P<0.05).The correlation was positive between the level of NLRP3 mRNA and the concentration of IL-1β and IL-18, and the correlation coefficient r equal to 0.69 and 0.70, respectively (P<0.05).The correlation was positive between the concentration of IL-1β and IL-18(r=0.65, P<0.05).Conclusion NLRP3 and IL-1β, IL-18 involve in the inflammatory reaction of COPD, and the increase of the concentration can cause a serious increase in the severity of the disease.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2017(022)006【总页数】4页(P1060-1063)【关键词】NRLP3mRNA;慢阻肺;IL-1β;IL-18【作者】毛建;宋珊;贾钦尧;陈绍平;韩美玲;廖俊蕾【作者单位】637000 四川南充,川北医学院附属医院呼吸内科;637000 四川南充,川北医学院附属医院呼吸内科;637000 四川南充,川北医学院附属医院呼吸内科;637000 四川南充,川北医学院附属医院呼吸内科;637000 四川南充,川北医学院附属医院呼吸内科;637000 四川南充,川北医学院附属医院呼吸内科【正文语种】中文NLRP3(NOD-like Receptor Family, Pyrin Domain Containing 3，NLRP3)是10号染色体1q44上的NLRP3基因编码的蛋白质。
慢性阻塞性肺疾病患者肺泡灌洗液、血清中IL-17与肺功能的关系
慢性阻塞性肺疾病患者肺泡灌洗液、血清中IL-17与肺功能的关系余虹;荣福【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(000)002【摘要】目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者肺泡灌洗液和血清中IL-17与肺功能的关系,及IL-17在COPD病程中的意义、与肺功能的关系.方法选取52例AECOPD患者分别于急性加重期及在治疗后达到稳定期后检测肺泡灌洗液、血清中IL-17,同时测定患者肺功能指标FEV1%、FEV1/FVC.结果患者肺泡灌洗液、血清中IL-17治疗前后比较显著降低,并与FEV1%及FEV1/FVC负相关,差异具有统计学意义(P<0.05).结论?IL-17参与了慢阻肺患者的肺部及全身炎症的病理生理过程;IL-17可以作为COPD病情的监测指标之一.【总页数】3页(P216-218)【作者】余虹;荣福【作者单位】佛山市中医院三水医院急诊科,广东佛山 528100;顺德第一人民医院呼吸科,广东佛山 528300【正文语种】中文【中图分类】R56【相关文献】1.慢性阻塞性肺疾病患者血清及肺泡灌洗液中CTGF、TGF-β1的水平及意义研究[J], 罗燕青;张作清;张昌红2.慢性阻塞性肺疾病患者肺泡灌洗液中IL-17和IL-23检测的意义 [J], 牟皎月;叶廷军;樊绮诗3.慢性阻塞性肺疾病患者血清及支气管肺泡灌洗液中IL-8的变化及其意义 [J], 罗显荣;伍伟玲;叶小群;王琳4.吸烟对慢性阻塞性肺疾病患者血清及肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子-α及干扰素-γ的影响 [J], 张念;徐清;陈菁;杨硕;刘梦琳;聂红;孙洁民5.氨溴索对慢性阻塞性肺疾病急性发作患者肺泡灌洗液中IL-17及肺功能的影响[J], 余虹;荣福因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
慢性阻塞性肺疾病患者血浆脂联素水平及其与白介素17的相关性
慢性阻塞性肺疾病患者血浆脂联素水平及其与白介素17的相关性谢娟;邓星奇;龙威;施劲东;何明祯【期刊名称】《中国呼吸与危重监护杂志》【年(卷),期】2011(10)1【摘要】目的观察COPD急性加重期和稳定期患者血浆脂联素和白介素17(IL-17)水平的变化及其相关性。
方法选择正常体重(BM I范围18.5～24.9 kg/m2)的男性COPD患者60例,其中急性加重期30例,稳定期30例。
另选同期20例男性非吸烟健康志愿者作为对照组。
检测血浆中脂联素和IL-17含量,同时测定肺功能(FEV1%pred和RV%pred)。
结果 COPD急性期组血浆脂联素和IL-17水平显著高于稳定期组和健康对照组(P<0.001),COPD稳定期组血浆脂联素和IL-17水平显著高于健康对照组(P<0.01)。
COPD急性期组、稳定期组血浆脂联素与IL-17水平呈正相关(r=0.822,P<0.001;r=0.732,P<0.001),与RV%pred呈正相关(rs=0.764,P<0.001;rs=0.967,P<0.001),与FEV1%pred无显著相关性(P>0.05)。
结论 COPD患者血浆脂联素水平升高,可能与IL-17以及肺脏过度充气有关。
脂联素可能作为一种促炎因子参与了COPD的炎症反应。
【总页数】4页(P21-24)【关键词】慢性阻塞性肺疾病;脂联素;白介素17【作者】谢娟;邓星奇;龙威;施劲东;何明祯【作者单位】复旦大学附属上海市第五人民医院急诊科;上海瑞金医院集团闵行区中心医院急诊科;复旦大学公共卫生学院【正文语种】中文【中图分类】R563.05【相关文献】1.慢性阻塞性肺病患者诱导痰中脂联素水平及其与白介素-17的相关性 [J], 谢娟;邓星奇;施劲东;何明祯;李善群2.慢性阻塞性肺疾病患者血浆白介素17水平变化及其与白介素8、白三烯B4相关性的研究 [J], 张颖;李廷谦;常静;万美华;王刚3.肥胖患者脂联素基因第45位点单核苷酸多态性与血浆脂联素水平及胰岛素抵抗的相关性研究 [J], 陈晓毓;李希圣;林夏鸿;高宏志;李秋兰;查金顺4.慢性阻塞性肺疾病患者血清脂联素及白介素-8水平与病情变化的相关性研究 [J], 张福业5.冠心病患者血浆脂联素和白介素-1β变化及相关性研究 [J], 曲巍;谢煜彤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
COPD患者血清IL-6、IL-8、hs-CRP和IL-18检测的临床意义
Ｂ Ｐ和 Ｃ Ｐ水平 均 显著 升 高 ， Ｎ Ｎ 而且 呈 显 著 的 正相 关 ， 在 但 ＣＰ Ｏ Ｄ患者 中的确切作用仍有待于进一步研究 。本文资料还 揭示住院期间死亡 的患者 血清 Ａ Ｐ、 Ｎ Ｎ Ｂ Ｐ和 Ｃ Ｐ水 平显 著 Ｎ
高 于 好 转 出院 的 患 者 （ ０ ０ ） 提 示 Ｃ Ｐ Ｐ＜ ． １ ， Ｏ Ｄ患 者 血 清 Ａ Ｐ Ｎ、 Ｂ Ｐ和 Ｃ Ｐ水 平 的 变 化 与 患 者 预 后 相关 。 Ｎ Ｎ
３ 讨 论
Ａ Ｐ主要是 由心房肌细胞合成和释放 的一种多 肽 ， 中 Ｎ 血 的 Ａ Ｐ来源于心房 和肺 ， Ｎ 具有 扩血 管 、 利尿 、 拮抗 神经 内分 泌激素的多种作用。Ｂ Ｐ主要 由心室细胞合成 ， Ｎ 在心脏负荷 过重或心 脏扩 大 时 分 泌增 加 ， 能 反 映心 脏 的 功能 状 态 。 并 Ｂ Ｐ能拮抗 肾素 一血管紧张素 一醛固酮系统 ， Ｎ 具有很强 的扩 张血管 ， 低 周 围血 管 阻力 作 用 ， 进 肾脏 排 钠 利 尿 等 。 降 促 Ｃ Ｐ主要分布在 中枢神经系统 、 肾等脏器 ， Ｎ 心、 血管 内皮 细胞
放射免疫学杂志 ２１ ０２年第 ２ ５卷笫 ４其 ）Ｒ ｄｔｍ ｌｆｌ ｖ０ ２ （ ） ｕ ｆ ａｉｉｎＩ１ｏ ２ １ ５ ４ Ｊ（ ） Ｊ（ ｇ ２， １
结果 ：Ｎ 、 Ｎ Ａ Ｐ Ｂ Ｐ和 Ｃ Ｐ三者 间均呈显著正相关 （ ＝ ．６ ， Ｎ ｒ ０３９Ｐ
＜ ． １ｒ ０ ３４ Ｐ＜ ． １ ｒ ０ ４ ６ Ｐ＜ ． １ 。 ００ ； ＝ ．５ ， ０ ０ ；＝ ．２ ， ０ Ｏ ）
２３ Ｃ Ｐ ． Ｏ Ｄ患者住 院期 间死 亡者 与好转 出 院者 血清 Ａ Ｐ Ｎ、 Ｂ Ｐ和 Ｃ Ｐ水 平 ， Ｎ Ｎ 见表 ３ 。９例 死 亡 者 血 清 Ａ Ｐ Ｂ Ｐ和 Ｎ 、Ｎ
ccl-18在慢性阻塞性肺疾病患者血清中的表达水平及意义
原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。
除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。
对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。
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学位论文作者：桃犰日期：加『弓年乡月上孚Ｈ学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。
根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。
本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。
保密论文在解密后应遵守此规定。
学位论文作者：巷仓札日期：弘，；年ｆ月２彦目引言的发生发展过程中起着非常重要的作用［２１，２２１。
本研究通过检测慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗前后及健康体检者血清中ＣＣＬ．１８、ＩＬ．６的浓度，研究ＣＣＬ．１８、ＩＬ．６与肺功能指数之间的相关关系，以ＩＬ．６作参照，探讨ＣＣＬ．１８在ＣＯＰＤ发生发展过程中的作用，为判断患者病情严重程度提供依据，并为指导临床治疗提供新思路。
材料与方法持各孔有充足的水压，每次注液后需平放１５Ｓ左右，然后甩去微孔中的洗涤液，在吸水纸上把酶标板彻底拍干，并消除板底残留的液体和手指痕迹，避免影响最后的酶标仪读数。
⑥各孔均加入显色剂Ａ５０ｐＬ，后立即加入显色剂Ｂ５０１．ｔＬ。
用微量振荡器轻微振摇酶标板使反应物充分混匀，后将酶标板用封口胶密封后，放置３７。
Ｃ温箱中避光孵育反应１０．１５ｍｉｎ。
⑦取出酶标板，各孔中加入５０１．ｔＬ终止液（包括空白对照孔），终止反应。
⑧立即用酶标仪测定吸光度ＯＤ４５０值，按照试剂盒说明书，得出标准曲线，依据ＯＤ４５０值，得出ＣＣＬ－１８的浓度值。
慢性阻塞性肺疾病患者的血清瘦素、血清脂联素水平及其影响因素分析
【 关键 词】 慢性阻塞性肺疾病 ； 瘦素 ； 脂联素 【 中图分类号】 Ｒ ５ ６ ３ 【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】 １ ０ ０ ３ －６ ３ ５ ０ （ ２ ０ １ ３ ） Ｏ ３ —０ ３ ８ ６ —０ ２
Ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｌ ｅ ｐ ｔ ｉ ｎ ａ ｎ ｄ ａ ｄ ｉ ｐ ｏ ｎ ｅ ｃ ｔ ｉ ｎ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｏ ｂ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｕ ｌ ｍｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ ｔ ｈｅ ｉ ｒ
ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ａ ｄ ｉ ｐ ｏ ｎ ｅ ｃ ｔ ｉ ｎ ａ ｎ ｄ ｌ ｅ ｐ ｔ ｉ ｎ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ｓ ｈ ｏ ｗｅ ｄ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｉ ｔ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉｃ ｆ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｈｅ ｔ ＣＯＰ Ｄ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｉ ｈ ｔ ｍａ ｌ ｎ ｕ ｔ ｒ ｉ － －
水 平。结果
用放 射免
疫法（ Ｒ Ｉ Ａ ） 和酶联免疫 吸附法（ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ ） 检测 ９ Ｏ 例Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者（ ＣＯ Ｐ Ｄ组） 和２ ２ 例健康对照者（ 健康组） 血清脂联 素 、 瘦素 Ｃ ＯＰ Ｄ组血清脂联素 、 瘦素水平与健康组 比较 ， 差异有统计学 意义 （ 均为 Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 且Ｃ ＯＰ Ｄ营养 不 良 组、 Ｃ ＯＰ Ｄ营养正常组 、 健康组 的瘦 素 、 脂联素水平 、 Ｆ Ｅ Ｖ， ％、 Ｆ ＶＣ ％、 Ｆ Ｅ Ｖ ． ／ Ｆ ＶＣ比较 ， 差异 有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者血清脂联素和瘦素水平的下降与Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ的炎症 反应 、 营养状况及病情 的发展密切相关 。
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实验与检验医学 EXPERIMENTAL AND LABORATORY MEDICINE
Vol.30 No.6 Dec. 2012
表 2 COPD 患 者 不 同 程 度 组 血 清 IL-18、IL-17 及 脂 联 素 水 平 比 较 (x±s)
组别
n IL-18(ng/L)
IL-17(ng/L) APN(mg/L)
素水平随病情的加重而逐步降低(P<0.01)，见表 2。
2.3 COPD 患 者 血 清 IL-18、IL-17 及 脂 联 素 水 平
相关性分析 相关性分析结果表明：脂联素水平与
IL -18、IL -17 水 平 呈 明 显 负 相 关 (r =-0.639，r =-
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第 30 卷第 6 期 2012 年 12 月
第 30 卷第 6 期 2012 年 12 月
实验与检验医学 EXPERIMENTAL AND LABORATORY MEDICINE
·５６５·
Vol.30 No.6 Dec. 2012
·实验研究·
慢性阻塞性肺疾病血清 ＩＬ－１８、ＩＬ－１７ 及脂联素的检测意义
黄永东，戴剑锋
(靖江中医院检验科，江苏 靖江 214500)
司提供，严格按说明书进行测定。
1.3 统计学分析 采用的 SPSS16.0 软件分析,数据
采用均数±标准差(x±s)表示，P<0.05 为差异有统计
学意义。 计量资料组间比较采用完全随即设计的 t
检验，组内比较采用配对 t 检验；直线相关分析采
用 Pearson 相关分析。
２ 结果
2.1 COPD 患者组与正常对照组血清 IL-18、IL-17
106.89±15.63 15.47±4.82 213.58±30.46* 8.36±1.63**
注：与对照组对应比较, *P<0.05 **P<0.01
2.2 COPD 患者不同程度组血清 IL-18、IL-17 及脂
联素水平的比较 COPD 患者血清 IL-18、IL-17 水
平随着病情逐步加重逐步升高(均 P<0.05)，而脂联
摘 要: 目的 探讨血清 IL-18、IL-17 及脂联素水平在慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 患者中的变化及其临床意义。 OPD 患者血清 IL-18、IL-17 及脂联素含量，并与 80 例正常对照组比较分析。结果 COPD 患者血清 IL-
18、IL-17 水平较健康对照组升高(P<0.05)，而脂联素水平则显著降低(P<0.01)；COPD 患者血清 IL-18、IL-17 水平随病情的加
它系统慢性病变。 两组年龄、性别比较，差异无统
计学意义(P>0.05)，具可比性。
1.2 研 究 方 法 所 有 研 究 对 象 均 晨 起 空 腹 静 脉 取
血 5 ml，3000r/min 离心 15min 分离血清置-20℃保
存待测。 采用 ELISA 方法检测各组血清 IL-18、IL-
17 和及脂联素水平，试剂盒均由美国 Linco 有限公
重而逐步升高(P<0.05)，而脂联素水平随病情的加重而逐步降低(P<0.01)；血清脂联素水平与 IL-18、IL-17 水平呈明显负相关
(r=-0.639r=-0.657，均 P<0.01)，IL-18 与 IL-17 水平呈明显正相关(r=0.708，P<0.01)。 结论 IL-18、IL-17 及脂联素在 COPD 发
生发展过程中可能起重要作用。
关键词：慢性阻塞性肺疾病；白介素 18；白介素 17；脂联素
中图分类号 R446.62，R563
文献标识码 A 文章编号 1674-1129(2012)06-0565-03
doi:10.3969/j.issn.1674-1129.2012.06.015
慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 (COPD) 是 一 种 气 道 受 限 不 完全可逆、肺实质和肺血管的慢性非特异性炎症， 呈进行性发展， 此过程与与肺部对香烟烟雾等有 害气体或有害颗粒的多种异常炎症介质的释放有 关，其患病率和病死率近年呈增长趋势，严重影响 了患者的生活质量[1]。 本研究随机选择了不同分期 的 COPD 患 者 ，采 用 酶 联 免 疫 夹 心(ELISA)法 检 测 患者血清中白介素 18(IL-18) 、白介素 17(IL-17)和 脂联素的水平变化， 探讨其在 COPD 发病及预后 中的意义。 １ 对象与方法 1.1 研 究 对 象 2011 年 7 月-2012 年 7 月 在 我 院 呼吸内科住院的 80 例慢性阻塞性肺疾病患者，均 符 合 2007 年 修 订 版 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 诊 断 标 准 [2]，其 中 男 性 46 例 ，女 性 34 例 ， 年 龄 40～82(67.5± 11.2)岁 ，均 有 咳 嗽 、咳 痰 加 重 症 状 ，并 伴 有 不 同 程 度的呼吸困难。 按患者入院时肺功能检查 (德国 JAEGER Master Screen 高频震荡肺功能仪) 结果， 根据残气量/肺总量(残/总)的数值将研究对象分为 轻度组、中度组、重度组 3 组。 轻度组：残/总值在 40%~50%，共 25 例；中度组：残/总值在 50%~60%， 共 30 例；重度组：残/总值>60%，共 25 例。 均排除 急性创伤或感染、 微血管病变和眼底血管瘤、出 血、渗出、增生等糖尿病视网膜病、糖尿病肾病以 及合并严重疾病，如恶性肿瘤、多器官功能衰竭等 其他疾病。 对照组为我院体检中心健康体检者 80 例，男性 48 例，女性 32 例，年龄 42~84(67.8±10.8) 岁， 均均无心脏病、COPD 以外的其它肺疾病及其
及脂联素水平的比较 COPD 患者血清 IL-18、IL-
17 水平较正常对照组升高(P<0.05)，而脂联素水平
则显著降低(P<0.01)，见表 1。
表 1 各组血清 IL-18、IL-17 及脂联素水平的比较(x±s)
组别
n IL-18(ng/L)
IL-17(ng/L) APN(mg/L)
正常对照组 80 101.18±16.24 COPD 组 80 173.91±21.62*