前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析
００ ， 有 可 比性 。 ．５）具
１ ． 治 疗 方 法 ２
两 组患者治疗 期间未见 明显 胃肠 道反应 ， 肾功能检查 治 肝 疗前后未见 明显异常 。
３ 讨 论
糖 尿病周 围神 经病变是 糖尿病 的常 见主要并发症 之 ， 临
１ 统计 学 处 理 ． ４
糖尿病周 围神经病变（ｄａｅ ｃ ｅ ｐｅａｎｕｏａ ｙ Ｄ Ｎ） ｉ ｔ ｒ ｈｒｌｅｒ ｔ ， Ｐ 是 ｂ ｉ ｐｉ ｐｈ
糖尿病 常见 的远期慢性并 发症之一 ， 其发病率 为 ５ 一 ５ ％ ｌ ％ ０ Ｉ ｌ 。 Ｄ Ｎ可 累及感 觉神经 、 动神 经和 自主 神经 ， 以感觉神 经最 Ｐ 运 但 为常见 。 目前 尚无特殊疗 法 。迟鹏 威等 ｌ报道 ， ２ ｌ 前列 地尔联合 甲钴胺 对糖 尿病 周 围神 经病 变 的疗效 确切 。本研 究观察 笔者 所 在 医 院 ２０ ０ ９年 １ ～２ １ 年 １月应 用前 列地 尔联 合 甲钴 月 ０１ 胺治 疗糖尿病周 围神经病变 的疗 效 ， 现报道如下 。
所 有 患 者 均 给予 糖 尿 病 饮 食 及 降 糖 （ 腹 血 糖 控 制 在 空
６８～８０ｍｍ ｌ ， 后 ２ｈ血糖稳 定在 ８０— １ ． ｍｍ ｌ 治 ． ． ｏ／ 餐 Ｌ ． １１ ｏ／ Ｌ）
后 期可有 运动 神经 受累 ， 现为 肌张 力减低 神经传导 速度减 慢 。 目前 多数学者认 为糖 尿 病周 围神经 病变 的发 病是在糖 代谢紊 乱基础上 ， 多 素共 同
２２ 不 良反 应 ．
及 精 神 障碍 者 。全部 患 者 随机 分 为观 察 组 和对 照组 ， 组 各 每
３ 。其 中观察 组男 ２ ６例 １例 ， １ 女 ５例 ； 龄 ３ 年 ８～７ １岁 ， 均 平 （ ７２±７３） ； 程 ２—７年。对 照 组男 ２ ， １ ；年 ６． － 岁 病 ０例 女 ６例 龄４ ０～ ７ ２岁 ， 均（ ６８±６８） ；病 程 ２ ～８年 。两 组 患 平 ６． ． 岁
床上 常表 现为 四肢末 端对 称性 疼痛 、 木 、 麻 感觉 过敏 等感觉 异 常 。下 肢较上肢严 重 ， 常为隐痛 ， 痛或烧灼 样痛 ， 刺 夜间及寒 冷 季 节加重 ｌ ４ ｌ 。肢痛 出现 前常有 肢端感 觉异常 ， 布如袜 子或 丁 分 ＿ 套状， 以及麻 木 ， 刺 ， 热 或 如踏 棉 花感 ， 时 有感 觉 过 敏。 针 灼 有
，
１ 资料 与 方法
１ 一般 资 料 ． １
表１
组患 疗２ 疗 较 （ 】 者涪 周后 效比 【 ％）
选 择 ２０ ０ ９年 １月 ２ １ 年 １ 在 笔 者 所 在 医 院 住 院 ０１ 月
治 疗 的 糖 尿病 周 围 神经 病 变 患者 ７ ２例 ， 断 除符 合 １ ９ 诊 ９ ９年
２ １ 年 １ 月 第 １ 第 ２ 期 ０ １ ２ 卷 ３
前列 联合甲 胺治 地尔 钴 疗糖尿病 神经病 疗效分 周围 变的 析
孙希明
甘肃省定西市第二人 民医院内三科 ， 甘肃定西 ７ ３ ０ ４０ ０
【 要 】目的 探 讨前 列地 尔联 合 甲钴胺 治疗 糖尿病 周 围神经 病变 的疗 效 。方法 选 择 ７ 例确 诊 的糖尿病 周 围神经 病 摘 ２
变 患者作 为观 察对 象 ， 随机分 为 观察 组和对 照组 各 ３ 例 。 组 同时 给予维 生素 Ｂ一０ｍｇ 甲钻 胺 ５ ０ ｇ 肌 肉注射 ， ６ 两 １ ， ０ ， １ ，， 次 ｄ 连用 ４ 。其 中治疗组 在上述 基础 上给予前 列地尔 注射 液 １ 周 Ｏｕ＋生理盐 水 １ ０ｍＬ静 脉推 注 ， 次 ／ ， １ ｄ 疗程 ２周 ；
反应 少 ， 安全 性好 ， 得推广 和应 用 。 值 【 关键 词 】 糖尿病周 围神经病变 ； 前列 地尔 ； 甲钴胺 【 中图分类号 】 ５ ７２ Ｒ ８． 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编 号 】 ０ ５ ０ １ ２ １ ） ３ ９ — １ ２ ９ — ６ ６（ ０ １ ２ — ９ ０
ＷＨＯ糖尿 病诊 断标 准外 ， 还需 符 合 Ｄ Ｎ诊 断标 准 Ｉ （ Ｐ ３ 肢端有 ｌ
麻木、 痛、 疼 针刺 或蚁行 等感 觉 异常 ， 体运 动神经 功能 障碍 ， 肢 如膝腱 反 射减 弱或 消失 ）排 除严 重心 、 、 病 和免疫 性疾 病 ， 肝 肺
注 ： 对 照 组 相 比 ， ２ ２５ ７，Ｐ ＜ ００ 与 Ｘ＝１．６ ． ５
采 用 Ｓ Ｓ １ ． 计 学 软 件 进 行 分 析 ， 中 计 量 资 料 川 Ｐ Ｓ ２０统 其
（ ４） － 表示 ， － Ｓ 采用 ｔ 检验 ， 计数 资料 采用 检验 ， Ｐ＜ ０ ５ ． 为蔗 ０
异 具有统计学 意义。
２ 结 果
２１ 两组患者治疗２ ． 周后疗效 比较 （ １ 表 ）
作 用的结果 ， 中代谢异常 和微血管 损害对 其发生发展 具有 匝 其 要 作用 １。前列地 尔即前列腺 素 Ｅ ｐｏｔｇ ｎ ｉ Ｅ１ Ｐ １ ５ Ｉ １（ ｒｓａｌ ｄｎ ， （Ｅ ） ａ 是 一种 血管 活性药 物 ， 多种药 理和 生理作 用 ， 以抑制 ｆ 小 有 可 『 【 【
疗 ， 控 制饮 食 ， 当运动 。两 组 同 时给 予 维生 素 Ｂ １０ｍ ， 并 适 １ ｇ
观察两 组患者治疗前后 的疗效 ， 并监测 血糖 、 血压 、 肾功能 、 尿常规等情况 。结果 观察组 的总有效率 （ １ ％ ） 肝 血 ９ ． 明显高 ７ 于对照组（ ５０ ）差异有统计 学意义 （ ７ ．％ ， Ｐ＜ ００ 结论 前列地尔联 合 甲钴胺治疗糖尿 病周围神经病 变疗效确切 ， 良 ． ｏ ５ 不
前列地尔联合甲钴胺和α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病周围神经病变疗效观察
Ｅ ３ 朱 长 连 ， ａｋＳ Ｌ ｖｓｎＳ ， ．与 新 生 儿 缺 氧 缺 血 性 脑 病 ２ Ｂ ｃ Ａ， ｅ ｉ Ｗ 等 ｏ
相 关 的 热 点 问题 ［］ Ｊ．中 国循 证 儿 科 医 学 ，０ ９４ ５ ：０ —０ ． ２０ ， （） ４ １４ ２
［ ］ 张 惠元 ，周 伟 ．磷 酸 肌 酸早 期 干 预 对 重 度 新 生 儿 脑 损 伤 程 度 ３
中 国实 用 神 经 疾 病 杂 志 ２ １ ０２年 ３月 第 １ ５卷 第 ５ 期
Ｃ ｉｅｅ ｏ ｒａ ｏ ｒｃｉａ Ｎｅｖｕ ｓａ ａ．０ ！ ． ｈｎｓ ｕｎ ｌ ｆ ａｔ ｌ ｒｏ ｓ ｅ ！ ｒ２ １ Ｊ Ｐ ｃ Ｄｉ
・７ ・ ５
神经 细胞 趋 向死 亡 ｌ 。 ３ Ｊ 由 于 细 胞 凋 亡 通 常 自缺 氧 缺 血 后 ６ １ ～ ２ ｈ开 始 ， 此 ， 因
【 键 词】 老 年 人 ； 糖 尿 病 ； 围神 经 病 变 ； 列 地 尔 ； 关 ２型 周 前 甲钴 胺 ； 硫 辛 酸
【 图 分 类 号１ Ｒ ８ ． 中 ５７２ 【 献 标识 码】 Ｂ 文 【 章 编 号】 １ ７ — １ ０ ２ １ ） ５０ ７ — ２ 文 ６ ３ ５ １ （ ０ ２ ０ —０ ５ ０
脑组织具有神经保护作用 ； 同时 神 经 节 苷 脂 可 作 为 神 经 营养 因子 的 增 强 剂 ， 进 神 经 功 能 的恢 复 。神 经 节 苷 脂 作 为 神 促 ］ 经 保 护 剂 在 治 疗 成 人 脑 卒 中 、 金 森 病 等 疾 病 方 面 已取 得 明 帕
在 围 生期 窒 息 复苏 后 尽 早 采 取 干 预 措 施 有 可 能 阻 断 或 减 轻 凋 亡过 程 ， 而 减 轻 脑 损 伤 程度 ， 少 神 经 后 遗 症 。鉴 于 此 ， 从 减 我们 早期 给予 营养 神 经 药 物 神 经 节 苷 脂 及 能 量 补 给 药 物 磷 酸 肌 酸 治 疗 重 度新 生 儿 窒 息 。本 研 究 我 们 在 重 度 窒 息 新 生 儿 复 苏 后 ６ｈ内早 期 应 用 Ｃ Ｐ供 给 能 量 ， 断 二 次 能 量 障 碍 。 阻 ２ ４ｈ内应 用 Ｇ Ｍ１ 尽 早 修 复 受 损 脑 细 胞 ， 制 细胞 凋 亡 。结 ， 抑 果显示 ， ＧＭ１ 合 Ｃ 联 Ｐ治 疗 组 临 床 症 状 如 意识 、 张 力 、 射 肌 反
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效
５ ・ ８
中国实用医刊 ２ １ ０ １年 １ １月第 ３ ８卷第 ２ ２期
Ｃｈｎｓ ｏ ｒａ ｆ ｒｃ ｃ ｌ ｄｃ ｅＮ ｖ２ １ ，Ｖ １３ ， ｏ２ ｉｅｅＪｕ ｎ ｌ Ｐ ａｔａ Ｍｅｉｉ ｏ．０ １ ｏ．８ Ｎ ．２ ｏ ｉ ｎ
较差 ， 更容 易被 病 菌 感 染 ， 发 病 情 况 更 为 严 重 ， 活 率 更 其 存
变发生较早 ， 临床表 现多样 ， 给患者带来严重 的不 适与痛苦 ， 若
１ １ 一般资料 ： 择我院 自２ ０ ， 选 ０ ８年 】月至 ２ １ ０ ０年 １月 收治 的糖尿病周 围神经病变 患者 ６ ０例 ， 其中男 ３ ４例 ， ２ 女 ６例 ， 年 龄４ ７ １～ ２岁 ， 平均 ５ ２岁 ； 尿病病 程最 短 ６年 ， 糖 病程 最长 １ １ 年， 平均 ４年 ； 并发周围神经病变病程最短 者 １年 ， 病程最 长者 ９年 ， 平均 ４ ５年 。空腹血糖 （ ． ． ８２±１４ ｍ ｏ Ｌ ． ） ｍ ｌ 。随机分 为观 ／ 察组和对照组各 ３ ０例 ， 察组在 常规治 疗基 础上 给予前列 地 观
糖 尿病 神经病变 （ ｉ ｅｉ ｐｒ ｈｒｌ ｅｒｐｔｙ Ｄ Ｎ） 糖 ｄａ ｔ ｅ ｐｅａ ｎｕｏａｈ ， Ｐ 是 ｂ ｃ ｉ
糖 尿病周 围神 经病变 ３ ０例 ， 与单用 甲钻胺 治疗 的 ３ ０例进行 比
较， 效果显著 ， 现报道如下 。 １ 资料与方法
尿病在神经系统发生的多种病变的总称 ， 常见的糖尿 病微血 是
产儿 治疗前 ｌＧ为（ ． ｇ ７ ３±１４ Ｌ 治疗 后为 （４ ２±３０ ｇＬ ．） ， １． ． ）／ ， Ｉ ｇ Ｇ水平显著提高。同时 ， 早产儿静 脉注射 免疫球 蛋 白提供 对 的 ＩＧ能够和细胞 表面 的受体结合 ， 活补体 系统 和调 理 素 ， ｇ 激 促进了 Ｆ ｃ介导的黏附作用 ， 提高 了吞噬功能 ， 使在吞 噬过程 中 的细胞生化作用得到增强 ， 调节 了由于 细菌及病毒感染 出现 的 免疫缺陷状态 ， 通过抗原特异性抗体增 强了患儿对病原 菌的免 疫反应 ， 而使 早产 儿合并感染 的情况得到 了积极 的预 防 。 从 总之 ， 应用 静脉注射 免疫球蛋 白能使 早产儿 的感 染率得到
甲钴胺联合前列地尔治疗老年2型糖尿病周围神经病变分析
临床 探 讨 ・
中 国 现 代 医 生２ ０ １ ４ 年１ 月 第５ ２ 卷 第 ２ 期
甲钴胺联 合前列地 尔治疗 老年 ２型糖尿病周 围 神 经病变分析
陈 润 龙
孙 子 林
１ ． 杭 州市 桐庐 县第 二人 民医院 内科 ． 浙 江桐 庐 ３ １ １ ５ １ ９ ： ２ ． 东南 大学 临床 医学 院 ． 江苏 南 京
３ ６ １ ０ ０ ０
［ 摘 要】目的 观察 甲钴胺 联合 前 列地 尔 治疗 老 年 ２型糖 尿病 周 围神 经 病 变 （ ｔ ｙ ｐ ｅ ２ 一 ＤＰ Ｎ） 的临 床疗 效 。方 法 选 取
２ ０ ０ ９年 ６月～ ２ ０ １ ３年 ３月入 我 院 的 ９ ０例老 年 ｔ ｐ ｙ ｅ ２ 一 Ｄ Ｐ Ｎ患 者作 为研 究对 象 ， 随机 分 为实 验组 和 对 照组 ， 其巾４ ５ 例在 常规 治疗 的基 础上 加用 前列 地 尔注 射液 ， 为对 照组 ： ４ ５例 患者 采崩 单 甲钴 胺 注射 液联 合 前列 地 尔注 射液 进
上 广泛 推广 。
『 关键 词】甲钴胺 ； 前列 地 尔 ； 老年 ２型糖 尿病 周 围神 经病 变
［ 中图分 类号］Ｒ ５ ８ ７ ． １
［ 文献 标识 码］Ｂ
［ 文章 编号】１ ６ ７ ３ — ９ ７ ０ １ （ ２ ０ １ ４） ０ ２ — ０ １ ３ ２ 一 Ｏ ３
Ａｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｎ ｍｅ ｃ ｏ ｂ ａ ｌ ａ ｍｉ ｎ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｌ ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ａ ｄ ｉ ｌ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ
ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ ０ ９ ｔ ｏ Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ３ ｗ ｅ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ，ａ ｎ ｄ ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析
ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｏ ｆ ２ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ． Ｃｏ ｎｃ ｌ ｕｓ ｉ ｏ ｎ Ａｌ ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ａ ｄ ｉ ｌ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｍｅ ｔ ｈ ｙ ｌ ｃ ｏ ｂ ａ ｌ ａ ｍｉ ｎ ｉ ｓ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ＤＰ Ｎ．
ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｐ ｅ ｒ ｉ ｐ ｈ ｅ ｒ ａ ｌ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ（ Ｄ Ｐ Ｎ ） ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｓ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｙ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ Ｄ Ｐ Ｎ ｗ ｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ２ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ３ ６
Ｌ ／ Ｕ Ｙ ｉ ｎ ｇ Ｙ ＵＡＮ Ｐｅ ｉ ｄ ｕ ｏ Ｚ ＨＯＵ Ｚ ｈ ｅ ｎ ｇ ｓ ｅ ｎ Ｚ ＨＡＯ Ｈａ ｉ ｌ ｉ ｎ ｇ
Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｎｅ ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｄｅ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｃｅ ｎ ￣ ｌ ａ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｄｅ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ ４ ７ ４ １ ５ ０ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ａ ｌ ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ａ ｄ ｉ ｌ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｍｅ ｔ ｈ ｙ ｌ ｃ ｏ ｂ ａ ｌ ａ ｍ ｉ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病的疗效分析
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病的疗效分析糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性代谢性疾病，长期高血糖会导致神经系统受损，进而出现糖尿病周围神经病。
糖尿病周围神经病是糖尿病常见的并发症之一，主要表现为感觉异常、运动功能障碍和自主神经功能障碍等，严重影响患者的生活质量。
前列地尔和甲钴胺是目前常用的糖尿病周围神经病治疗药物，二者联合使用能够在治疗糖尿病周围神经病中发挥协同作用，提高治疗效果。
前列地尔是一种钙离子拮抗剂，通过抑制神经末梢钙离子进入细胞内，从而减少钙离子依赖性神经内分泌物质的释放，降低神经传导性疼痛反应，从而缓解神经病症状。
甲钴胺是一种维生素B12药物，具有保护神经纤维、促进神经再生的作用。
二者联合使用，可以协同发挥抗炎、抗氧化和神经再生的功效，改善糖尿病周围神经病的症状。
在临床实践中，前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病已经得到广泛应用，并取得了良好的效果。
一项研究结果显示，与单独应用前列地尔或甲钴胺相比，二者联合应用可以显著缓解糖尿病周围神经病的疼痛症状，改善患者的生活质量。
另一项研究结果显示，前列地尔联合甲钴胺治疗不仅可以缓解疼痛，还可以改善患者的感觉异常和肌力减退症状。
此外，前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病还可以通过一系列机制改善病理改变。
前列地尔的钙离子拮抗作用可以减轻糖尿病引起的小血管病变，减少神经纤维损伤。
甲钴胺则可以通过促进神经再生和修复损伤的神经纤维，从而改善糖尿病周围神经病的病理改变。
然而，前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病仍然存在一些不足之处。
首先，前列地尔和甲钴胺在一些患者身上可能会出现不良反应，例如头痛、恶心、呕吐等。
其次，前列地尔和甲钴胺不适用于所有糖尿病周围神经病患者，对于一些疾病类型可能无效或效果有限。
综上所述，前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病具有较好的疗效。
然而，临床应用时需要根据患者具体情况进行选择，并注意不良反应的发生。
此外，还需要进一步开展更多的临床研究，明确前列地尔联合甲钴胺在不同类型糖尿病周围神经病中的适应症和治疗方案，以进一步提高治疗效果。
甲钴胺联合前列地尔治疗35例糖尿病痛性神经病变的效果观察
甲钴胺联合前列地尔治疗35例糖尿病痛性神经病变的效果观察【摘要】目的：探讨甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病痛性神经病变的疗效。
方法：70例糖尿病伴痛性神经病变的患者，随机分成观察组和对照组，观察组采用甲钴胺联合前列地尔治疗，对照组采用硫辛酸治疗。
比较两组患者治疗前后自发性神经痛及神经传导速度等指标的差异。
结果：治疗前两组患者间疼痛评分比较差异无统计学意义（p>0.05）；治疗2周后观察组患者疼痛评分显著低于对照组（p0.05）；通过治疗后观察组患者各项神经传导速度均显著高于对照组（p0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组静滴α-硫辛酸注射液，采用250 ml 0.9% ns 溶解稀释后使用，600 mg/次，1次/d，疗程为2周。
观察组静滴甲钴胺注射液（福建金山生物制药股份有限公司，批号：110104，110304，111101），500 μg/（次·d）；同时每天静滴前列地尔10 μg（哈药集团生物工程有限公司，批号：20110708，20111130，201205091），疗程为2周。
1.3 观察指标及其检测方法治疗前及治疗2周后，对两组患者进行疼痛评分，正中神经和腓总神经的运动性神经、感觉性神经的传导速度测定。
其中疼痛评分采用视觉模拟评分法（vas）进行评定，分值为0～10分，分值越高表示疼痛程度越重[5] 。
采用肌电图/诱发电位仪测定测定神经传导速度。
1.4 统计学处理采用spss 13.0软件进行统计分析。
计量资料采用（x±s）表示，行t检验，p0.05）；治疗2周后观察组患者vas 评分显著低于对照组，组间比较差异具有统计学意义，见表1。
研究结果证实观察组患者的疼痛症状得到了更好的改善。
2.2 两组患者治疗前后的神经传导功能指标比较疗前两组患者间各项神经传导功能指标间比较差异无统计学意义（p>0.05）；通过治疗后观察组患者正中神经和腓总神经的感觉神经、运动神经传导速度均显著高于对照组（p<0.05），见表2。
前列地尔与甲钴胺合用治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
前列地尔与甲钴胺合用治疗糖尿病周围神经病变疗效观察张泗兰
【期刊名称】《蚌埠医学院学报》
【年(卷),期】2005(30)6
【摘要】目的:探讨治疗2型糖尿病周围神经病变的有效方法.方法:随机分为两组.在常规应用口服降糖药物或胰岛素治疗的基础上,观察组加用前列地尔(前列腺素E1)200 μg静脉滴注,每天1次;甲钴胺500 μg肌肉注射,每天1次;VitB1 20 mg,每天3次.对照组加用复方丹参注射液20 ml静脉滴注,每天1次;VitB1 20 mg,每天3次,两组疗程均为4周.结果:观察组总有效率90%,部分患者尺神经、胫神经和腓总神经传导速度恢复正常,与对照组比较差异均有显著性(P<0.05).结论:前列地尔与甲钴胺合用治疗糖尿病周围神经病变是一种有效的方法.
【总页数】2页(P549-550)
【作者】张泗兰
【作者单位】安徽省灵璧县人民医院,内科,234200
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
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3.前列地尔联合硫辛酸、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J], 邓祝庭
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5.α-硫辛酸联合甲钴胺、前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J], 李枫因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变分析
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变分析目的对糖尿病周围神经病变的有效治疗措施进行探究。
方法有周围神经病变的糖尿病患者165例，随机分为对照组和治疗组，对照组采用甲钴胺500μg、维生素B1 100 mL肌内注射的治疗方法，治疗组：在对照组的基础上将10μg前列地尔溶于100 mL 0.9% NaCl溶液中对治疗组患者进行静脉滴注。
结果对照组体征与患者症状的改善总有效率为66.9%，治疗组总效率为97.4%。
在对患者神经系统功能的改善方面，治疗组患者正中神经、腓总神经的MNCV和SHCV改善情况均优于对照组患者。
结论前列地尔联合甲钴胺可明显改善糖尿病周围神经病变，在临床治疗中具有很好的效果。
标签：糖尿病；周围神经病变；前列地尔；甲钴胺糖尿病周围神经病变（diabetic peripheralneuropathy，DPN）是一糖尿病引起的微血管并发症，其中发生率1型为54%和45%的2型糖尿病[1]，临床表现为感觉及自主神经症状，如感觉减退或肢体麻木及针刺或烧灼样疼痛。
近年来，笔者在有效的降糖治疗基础上，采用前列地尔联合甲钴胺治疗DPN，并与对照组进行比较，观察其疗效，现将结果报道如下。
1?资料与方法1.1?一般资料选取2011年１～12月笔者所在科室收治的伴周围神经病变（DPN）的2型糖尿病患者165例，进行研究，其中男63例，女102例，年龄33～75周岁，平均病程为（11.7±5.1）年，DPN的平均病程为（4.5±1.1）年，所有患者均符合1999年世界组织的糖尿病诊断标准并且具有比较典型的周围神经病变表现。
有糖尿病；患者的四肢刀割样疼痛、肌萎缩无力、深、浅感觉明显减退，腱反射、膝反射减退或消失等肢体感觉；运动神经病变表现，传导速度以及感觉神经传导速度传导速度明显减慢；患者排除因为其他原因导致的周围神经病变。
将165例糖尿病患者病例随机分为两组治疗组和对照组，治疗组83例和对照组82例，两组患者在年龄、性别、病程以及糖化血红蛋白水平等方面的比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析目的探讨前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。
方法入组70例DPN患者随机分为两组，治疗组36例患者接受前列地尔联合甲钴胺治疗，而对照组34例患者仅接受甲钴胺治疗。
结果治疗组总有效率为94.44%，远高于对照组的52.94%（P＜0.05）。
治疗组治疗后正中神经、尺神经、胫神经MNCV、SNCV均显著高于对照组（P＜0.05）。
两组均未见严重毒副反应发生。
结论前列地尔联合甲钴胺治疗DPN疗效较好。
标签：糖尿病；周围神经病变；前列地尔；甲钴胺糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病患者病情逐渐进展过程中最常见的一种慢性并发症，临床发病率可高达60%～90%，且该病由于起病隐匿、进展缓慢、早期可无临床症状，大多未引起患者的关注，而其一旦发展至晚期则会造成周围神经的不可逆性病变，严重者可导致坏疽的发生，严重影响了患者的生活质量，现在临床越来越重视DPN的早期检测和预防[1]。
以往临床大多采用单药治疗，疗效较差，近年来大多采取联合用药，以达到多机制共同作用，控制DPN的目的。
本研究采用前列地尔联合甲钴胺治疗本院收治的DPN患者70例，取得了较好的疗效，现将治疗经验及治疗效果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料入组本院符合WHO的DPN诊断标准[2]的患者70例，男41例，女29例；年龄35～81岁，中位年龄57岁；糖尿病病程4～23年，中位病程15年；DPN 病程1～10年，中位病程5年；糖化血红蛋白比例占 5.5%～12.1%，平均（8.3±2.9）%；空腹血糖水平6.0～8.2 mmol/L，平均7.1 mmol/L；餐后2 h血糖水平8.0～11.1 mmol/L，平均8.9 mmol/L；体重指数17.2～23.9 kg/m2，平均21.8 kg/m2。
前列地尔和甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
前列地尔和甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变疗效观察【摘要】目的观察前列地尔和甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变(DPN)疗效及成本比较。
方法将120例2型糖尿病周围神经病变患者,在常规治疗的基础上,采用前列地尔注射液和甲钴铵注射液。
观察两种药物治疗糖尿病周围神经病变的疗效及费用。
结果两种药物均可改善血液循环,改善缺血、缺氧,促进神经细胞功能恢复,治疗糖尿病周围神经病变(DPN)疗效比较差异无统计学意义。
结论前列地尔和甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变效果明显, 而甲钴铵比前列地尔更经济。
【Abstract】Objective To observe the alprostadil and a cobalt-bromide in the treatment of diabetic peripheral neuropathy (DPN) the efficacy and cost comparison. Methods 120 patients with type 2 diabetes mellitus patients with peripheral neuropathy, in the conventional therapy, based on the use of alprostadil injection and a cobalt-bromide injection. Observed two kinds of drug treatment of diabetic peripheral neuropathy and costs. Results the two drugs can improve blood circulation, improve ischemia, hypoxia, promote functional recovery of nerve cells, treatment of diabetic peripheral neuropathy (DPN) was no significant difference in efficacy. Conclusion of alprostadil and a cobalt-bromide in the treatment of diabetic peripheral neuropathy evident result, while the cobalt bromide A more economical than alprostadil.【Key words】Alprostadil; A cobalt bromide;Diabetic peripheral neuropathy;Electromyography糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症和主要致残原因之一,其病因迄今尚未完全阐明,且目前尚无确实有效的治疗方法。