熟悉月经周期的调节机理文稿演示

合集下载

(医学课件)月经周期生理及其调节PPT演示课件

(医学课件)月经周期生理及其调节PPT演示课件

《中西医结合妇产科学》月经周期生理及其调节主要内容月经及月经期的临床表现卵巢功能及周期性变化月经周期的调节子宫内膜及其他生殖器的周期性变化其他内分泌腺对女性生殖系统的影响一、月经及月经期的临床表现Add your text in here正常月经的临床表现月经周期(menstrual cycle )经期、经量、伴随症状月经血的特征经色、成分、质地月经(menstruation )月经初潮(menarche )及影响因素123卵巢生殖功能的周期性变化卵巢分泌性激素的周期性变化及其生理功能二、卵巢功能及周期性变化4卵巢的其他分泌功能卵巢的功能1.卵巢的功能☺生殖功能产生卵子并排卵☺内分泌功能产生女性激素2.卵巢生殖功能的周期性变化☺卵泡的发育及成熟☺排卵☺黄体形成及退化A始基卵泡B窦前卵泡C窦状卵泡D排卵前卵泡E排卵3.卵巢分泌性激素的周期性变化及其生理功能甾体激素的基本化学结构:环戊烷多氢菲环☺含21个碳原子为孕激素,基本结构为孕烷核,如孕酮☺含19个碳原子为雄激素,基本结构为雄烷核,如睾酮☺含18个碳原子为雌激素,基本结构为雌烷核,如雌二醇、雌酮和雌三醇3.卵巢分泌性激素的周期性变化及其生理功能甾体激素的生物合成过程☺卵巢在排卵前以△5途径合成雌激素,排卵后可以通过△4和△5两种途径合成雌激素☺孕酮通过△4途径合成3.卵巢分泌性激素的周期性变化及其生理功能甾体激素的代谢主要在肝脏降解以硫酸盐或葡萄糖醛酸盐等结合形式经肾脏排出3.卵巢分泌性激素的周期性变化及其生理功能性激素的周期性变化雌激素两个高峰孕激素一个高峰雄激素排卵前雄激素升高子宫肌:促进子宫肌细胞增生和肥大;增进血运,促使和维持子宫发育;增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。

子宫内膜:使子宫内膜腺体及间质增生、修复。

宫颈:使宫颈口松弛、扩张,宫颈黏液分泌增加,性状变稀薄,富有弹性易拉成丝状。

输卵管:促进输卵管肌层发育及上皮分泌活动,并可加强输卵管平滑肌节律性收缩振幅。

内分泌系统对月经周期的调节ppt课件

内分泌系统对月经周期的调节ppt课件
• 月经过多或经期延长 子宫增大,内膜表面及增加;卵巢功能失 调,雌激素水平持续高涨,常合并子宫内 膜增生;子宫肌层肥大,失去收缩力,无 力控制充盈增生的血管,致出血过多。
具有分泌激素功能的卵巢肿瘤
• 卵巢性腺间质肿瘤 • 卵巢生殖细胞肿瘤 • 卵巢类固醇细胞瘤 • 卵巢性腺母细胞瘤 • 卵巢上皮性肿瘤 • 卵巢小细胞癌
FSH释放
芳香化酶生成 刺激卵泡颗粒细胞LH 受体形成
促卵泡发育
促雌激素生成
卵泡FSH受体 数目增加
刺激子宫内膜 增生,进入增 生期
卵泡发育早期
血中E2浓度增加 GnRH脉冲频率增加
增加垂体LH的合 成,增加垂体细胞 内促性腺激素的储 存
反馈抑制GnRH对 FSH的刺激作用
血中FSH浓度降低
卵泡进一步发育
内分泌系统对月经周期的调节
女性生殖内分泌的核心是下丘脑-垂体卵巢轴的功能与调节,是通过促性腺激 素释放激素(GnRH)-促性腺激素(LH, FSH)-性激素(雌激素、孕激素和雄激 素)的相互调节和协调而发挥作用的。
GnRH脉冲发生器
GnRH、LH释放 促进合成Gn的α亚单位, LH、FSH的β亚单位
功能失调性子宫出血
• 围绝经期功能性子宫出血 卵巢功能开始衰退,对垂体激素反应差, 卵泡发育推迟,出现无排卵周期。
• 经前出血 4,不能支持内膜而 提前少量出血。
子宫腺肌病
• 体内雌激素水平增高,致子宫内膜过度增 生,并向肌层内扩散,引起肌纤维及结缔 组织反应性增生,使子宫增大。

月经周期的调节机制

月经周期的调节机制

激素) 缩使内膜坏死、剥脱。
LH、FSH 低水平。
排卵前达到一个高峰 在排卵后迅速下降,黄体期维持在较低水平。
组员:王炳渊、吴国裕、麦建婷、邓天翔、沈廷允、刘伟强、何 文典。
潮时降至卵泡期水平。
卵巢 水平较低 (孕激素)
排卵前成熟卵泡的颗粒 排卵后逐渐增加,到7~8日黄体成熟时达高峰,后黄体
分泌LH,孕激素水平开 退化萎缩,孕激素水平急剧下降,月经来潮时降至卵泡
始上升。
期水平。
子宫
黄体退化,雌孕激素水 卵泡分泌雌激素作用下,
(雌、孕 平下降,螺旋小动脉收 子宫内膜变化,修复。 雌激素达到高峰,子宫内膜增殖停止,进入分泌期。
子宫(内膜)
月经期
增生期
分泌期
下一个月经周期 的月经期
红色:雌激素 蓝色:孕激素
月经期
增生期
分泌期(黄体期)
卵巢 卵泡开始发育时,水平 月经第7日增加,排卵 排卵后1~2日黄体分泌又逐渐上升,排卵7、8日黄体成
(雌激素) 较低。
前达高峰,雌激素下降。熟,达到高峰,然后黄体萎缩,水平急剧下降,月经来
妇产科作业
二、生殖内分泌疾病与妇产科常用特殊检查
根据图示,简要说明:
反馈 4
中枢神经系统
下丘脑
1 GnRH 二醇 3
孕酮
4 反馈
月经周期主要受下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节。 月经周期开始,雌、孕激素处于低水平。 1、下丘脑分泌GnRH作用于垂体前叶。 2、使垂体前叶分泌FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成素) 调控卵泡、黄体功能。
3、卵泡发育,黄体生成,分泌孕激素,促进卵巢排卵。雌、 孕激素水平升高,进入子宫内膜增生期。卵泡前期负反馈 作用于下丘脑,抑制GnRH的释放。在卵泡晚期,卵泡发育 成熟,雌激素分泌达到阈值(≥200pg/ml)并维持48小时以 上,雌激素正反馈刺激垂体前叶LH分泌高峰。

女性生殖系统生理—月经周期的调节(产科护理)

女性生殖系统生理—月经周期的调节(产科护理)
雌激素No.1 峰
孕激 素 ↑ No.2峰
月经的调节激素
下丘脑 垂体
促性腺激素释放激素(GnRH) 促卵泡素(FSH) 促黄体生成素(LH)
卵巢
雌激素(E)
孕激素(P)
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
子宫内膜 增生期变化
在增生期基础上呈现 分泌期变化
月经周期的调节
一、下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系 性腺轴 是一完整而协调的神经内分泌系统
在大脑皮层神经中枢控制下维持 女性生长发育、月经周期和功能, 参与机体内环境和物质代谢的调节
H P O A
受大脑高级 中枢调控
环境因素
下丘脑
GnRH
腺垂体
FSH
LH
卵巢
颗粒 细胞
优卵 势泡
黄 体
排卵 抑制素
雌激素↑

月经的内分泌调节轴.ppt

月经的内分泌调节轴.ppt

子宫内膜增生
一定量FSH
• (2)大量LH
成熟卵泡排卵 形成黄体

协同作用

• 分泌雌孕激素 使增殖子宫内膜转化成分泌期内膜
2021/3/31
3. 卵巢激素对下丘脑和垂体活动的影响 卵巢分泌的性激素对下丘脑和激素的生理过程称为正反馈。
3.2 凡能抑制下丘脑分泌促性腺激素释放 激素的生理过程称为负反馈。
2021/3/31
3.3 决定反馈形式,主要取决甾体激素的性质、浓 度和作用时间以及下丘脑和垂体当时的功能状态 。雌激素对下丘脑有双重效应。一般小剂量雌激 素呈负反馈,但在卵泡发育过程中,雌激素持续 分泌,量不断增加,作用逐步加强,当血浓度达 到200pg/ml时,则呈正反馈效应。一般而言, 孕激素对下丘脑起负反馈效应。
月经的内分泌调节轴 (性周期的调节机理)
2021/3/31
♣ 前言
卵巢周期性变化,使生殖系统各个部分发生 相应的周期性改变,这些变化是性周期的内在 联系,而性周期的外在表现的重要标志就是月 经。月经是子宫内膜在卵巢激素作用下发生的 周期性出血。
生殖系各个器官为什么能够发生相应的周期 性的改变呢?是因为下丘脑-垂体-卵巢三者 构成一个调节系统,彼此之间相互影响,相互 制约,并维持其动态平衡的结果,称这个调节 系统为下丘脑-垂体-卵巢性腺轴,它们之间的调 节包括以下几个主要环节:
下丘脑分泌Gn-RH
嗜碱细胞
门脉系统
FSH(促卵泡素)
LH(促黄体生成素)
2021/3/31
2. 垂体对卵巢的调节 2.1 垂体与生殖有关的激素及其功能 (1) 促卵泡素(简称FSH)
是一种糖蛋白激素,分子量约为33000,其主要 生理功能是促进卵泡的各种细胞生长、发育,以 利卵母细胞的成熟,其作用包括: A.促进卵泡周围间质细胞分化为内、外两层泡膜细 胞并合成LH受体。 B.促使卵泡颗粒细胞增生和颗粒细胞内的芳香化酶 系统活化,使雄激素转化为雌激素。 C.促进卵泡液分泌,使卵泡细胞逐渐增大。

小组58-64号月经周期的调节机制

小组58-64号月经周期的调节机制
那么HPO轴是通过怎样的方式发挥对月经周期的影响以 及HPO轴又主要受到体内那些机制的影响呢?
月经周期的调节机制
1.下丘脑合成和分泌GnRH,作用于垂体前叶,通 过调节体的FSH和LH合成与分泌达到对卵巢功能 的调节。 2.卵巢产生的雌二醇和孕酮作用于子宫内膜,使得 子宫内膜出现周期性变化,如增殖期、分泌期、 月经期,它们共同构成了子宫内膜的周期性变化。 3.同时卵巢产生的激素对垂体前叶和下丘脑均有反 馈作用,腺垂体分泌的FSH和LH也存在对下丘脑 的反馈作用。4.同时下丘脑、腺垂体、卵巢功能轴 即HPO轴的功能活动还会受到中枢神经系统分泌 的多种激素以及神经递质的影响。
卵巢、子宫内膜的周期性变化与激素的水平关系
子宫内膜月经期(月经周期1-4天):由于黄 体萎缩,雌激素水平在月经期达到最低水平, 孕激素到月经来潮前也降到卵泡期水平,雌 孕激素的共同撤退使得月经周期第1-4天出现 月经期的改变,子宫内膜海绵状功能层从基 底层崩解脱离。经期24小时,内膜螺旋动脉 节律性收缩以及舒张,继而出现逐渐加强血 管痉挛性收缩,导致远端血管壁以及组织缺 血坏死,剥脱,脱落的内膜碎片以及血液一 起从阴道流出,即月经来潮。
月经周期的调节机制
组员:郑斯平58号、 林沛玟59号、文华英
60号、 易玉虎61号、 尹兰兰62、 钟晓凤 63号、黎玉鲜64号
月经周பைடு நூலகம்的调节机制
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落 及出血。 规律性的月经出现是生殖功能成熟的标志 月经周期主要受下丘脑、垂体、卵巢轴的神经内分泌调节。
子宫内膜增殖期(月经周期5-14天):与卵巢 周期中的卵泡期对应。在垂体分泌的促性腺激 素如黄体生成素和卵泡刺激素的作用下卵泡开 始发育,卵泡开始发育时雌激素分泌量很少, 至月经第7天卵泡分泌雌激素迅速增加,卵泡期 卵泡不分泌孕酮,在雌激素的作用下,子宫内 膜出现增殖期变化,此时内膜表面上皮、腺体、 间质、血管均呈现增殖性变化,该期子宫内膜 厚度自0.5mm增生至3-5mm。

月经周期及激素变化ppt课件

月经周期及激素变化ppt课件

• 青春期则出现月经失调
经减少,甚至闭经
肾上腺
• 女性雄激素的主要来源 • 少量雄激素为阴毛、腋毛、肌肉、全身发育必须 • 过量抑制GnRH,对抗雌激素,闭经和男性化
胰腺
• 对维持正常的卵巢功能有重要影响 • 胰岛素依赖型糖尿病患者常伴有卵巢功能低下 • 高胰岛素血症患者,过多的胰岛素将促进卵巢产生过多雄激素,导
–下腹及腰骶部下坠不适或子宫收缩痛 –腹泻等胃肠功能紊乱症状 –头痛及轻度神经系统不稳定症状
月经周期的分期
• 增殖期:早期、中期、晚期 • 分泌期:早期、中期、晚期 • 月经期
• 增殖期:雌激素作用下,内膜表面上皮、腺体、间质、血管均呈增 殖性变化
• 分泌期:黄体分泌的孕激素、雌激素使增殖期内膜继续增厚,腺体 更增长弯曲,出现分泌现象,有利于受精卵着床发育
LH的生理作用包括:
• 在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素,主要是雄烯二酮,为雌二醇的 合成提供底物
• 排卵前促使卵母细胞最终成熟及排卵 • 在黄体期维持黄体功能,促进孕激素、雌二醇和抑制素A的合成与分

催乳素(PRL):具有促进乳汁合成功能。
• 其分泌主要受下丘脑释放入门脉循环的多巴胺(PRL抑制因子)抑制 性调节。
者进入颗粒细胞内成为雌激素的前身物质 • FSH与颗粒细胞上FSH受体结合后激活芳
香化酶,将睾酮和雄烯二酮分别转化 为雌二醇和雌酮,进入血液循环和卵 泡液中

子宫平滑肌

内膜

宫颈

输卵管 阴道上皮

乳腺

卵泡发育

下丘脑 水钠潴留

代谢影响
雌激素 肥大增生,收缩
增生 松弛,分泌增加,变稀

月经周期与激素变化规律PPT课件

月经周期与激素变化规律PPT课件
• 子宫内膜去除术:对激素治疗无效或复发者、年 龄超过40岁的顽固性功血病人或对子宫切除有禁 忌症者。
2020/12/15
月经周期与激素变化规律PPT课件
37
(5)有排卵性功血之处理原则
1.黄体不足: • 促卵泡发育:CC 、HCG、HMG • 促黄体功能:BBT上升后使用HCG 2000u • 黄体功能替代:后半周期应用天然孕酮 2.内膜不规则脱落: • 促黄体功能:HCG • 孕激素补充:后半周期应用,调节反馈
如:羞怯、自卑、自责、担心、恐惧等。
2020/12/15
月经周期与激素变化规律PPT课件
28
三、护理诊断
1. 活动无耐力:与继发性贫血有关
2. 知识缺乏:缺乏有关性激素治疗 的相关知识
3. 有感染的危险:与子宫异常出血 、个体缺乏卫生知识、机体抵抗 力下降有关
4. 焦虑:与反复阴道出血、担心预 后、影响工作或学习、治疗经费 困难等有关
1、异常子宫出血:
①月经过多:月经周期规则,但经量过多(>80ml)或经 期延长(>7日)
②经量过多:月经周期规则,经期正常,但经量过多
③子宫不规则过多出血:月经周期不规则,经期延长 而经量过多
④子宫不规则出血:月经周期不规则,经期可延长而 经量不太多。
⑤月经周期缩短:月经周期规则,但短于21日
2020/12/15
月经周期与激素变化规律PPT课件
18
二、护理评估:
(二)身体评估:
1、异常子宫出血:无排卵型功血与排卵型功血的不同 表现
1)无排卵型功血:常表现为月经周期紊乱,经期长短 不一,出血量时多时少。
2)排卵型功血:
黄体功能不足:常表现为月经周期缩短,月经频发
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
6、绝经后期:一般60岁以后
二 . 月经 (menstruation)
1.月经定义:随卵巢的周期变化所产生的子宫内膜周期性脱落
出血
2.月经初潮:第一次月经来潮,一般在13~15岁 3.月经周期:相邻两次月经第1日的间隔时间,一般28~30天 4.行经期及月经量: 正常为2~7天,量约30~60ml
熟悉月经周期的调节机理文稿演示
教学目标
1、了解妇女一生各阶段的生理特点。 2、了解月经的定义及特点。 3、掌握卵泡的发育过程和性激素的分布及生理作
用、对生殖器官的周期性作用。 4、熟悉月经周期的调节机理。
女性生殖生理
一. 妇女一生各阶段 二. 月 经 三. 卵 巢 ★ 四. 下丘脑-垂体-卵巢轴
一. 妇女一生各阶段
1、新生儿时期:出生以后4周内,受母体激素影响。
2、儿童期:出生4周~12岁左右,生殖器呈幼稚型。
3、青春期:从乳房发育等第二性征出现到生殖器官逐渐发育成熟。 4、性成熟Байду номын сангаас:约从18岁开始,持续30年左右,卵巢功能最旺盛时期。
5、绝经过渡期:可起于40岁,历时10~20年,卵巢功能逐渐衰退。
5.月经血特点: 暗红色不凝血,偶尔有小凝块
6.月经期症状: 一般无特殊症状
7.月经史书写格式: 14 5
(举例)
28~30
LMP 2001.5.1
三. 卵 巢
1、卵巢的功能 :生殖功能及内分泌功能 2、卵巢的周期性变化 3、卵巢分泌的激素
排卵
卵巢的周期性变化
•卵泡的发育及成熟 •排 卵 •黄体的形成及退化 •卵泡的闭锁
黄体发育高峰时期:
时排间卵:后7-8天 (月下经次第月22经天左来右潮) 黄体前开1始4天退化左的右时间:
排卵后9-10天 (月经第23-24天)
黄体的寿命:14天
卵巢分泌的激素














۞雌、孕激素生理作用不同点(表格)
雌激素的生理作用
种类 生理作用
相关文档
最新文档