布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期
疗效观察
【摘要】目的观察布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。

方法将94例AECOPD患者随机平均分为两组,即对照组与治疗组各47例。

对照组给予常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上给予布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗,7 d为1疗程。

结果治疗组显效率和总有效率明显优于对照组(P<0.05),而在不良反应方面差异不具有统计学意义(P>0.05)。

结论布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗AECOPD的临床效果显著,用药安全,不良反应率低,是一种安全有效的方法。

【关键词】布地奈德;沙丁胺醇;雾化吸入;慢性阻塞性肺疾病急性加重期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1]。

AECOPD是导致COPD患者肺功能恶化和病情发展的重要因素。

河南省许昌市公疗医院应用布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗AECOPD 47例患者,取得了较好的临床效果,报告如下。

1 资料与方法
1. 1 一般资料本院自2008年8月至2011年8月收治的94例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,均符合中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组在2007年制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)》[2]。

排除标准:
①排除COPD以外的其他呼吸道疾病。

②合并严重心脏、肝、肾及内分泌等全身性疾病者。

③正在接受全身糖皮质激素治疗者。

④有糖皮质激素使用禁忌症者。

随机将94例患者分为两组,治疗组47例,其中男31例,女16例,年龄25~77岁,平均56.9岁,病程5~11年,平均8.6年;对照组47例,其中男33例,女14例,年龄27~76岁,平均56.8岁,病程4~11年,平均8.4年。

两组患者在性别、年龄、病程、症状评分及肺功能指标等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1. 2 治疗方法对照组常规给予抗生素、多索茶碱、氨溴索,必要时吸氧、营养支持、利尿等对症治疗。

治疗组在对照组基础上,给予布地奈德混悬液 2 mg、沙丁胺醇200 μg,采用压缩雾化器雾化吸入治疗,2次/d,7 d为1疗程。

1. 3 疗效判定标准显效病情显著缓解,咳、喘症状明显减轻,肺部听诊
干、湿性啰音消失或显著减少,发绀明显减轻,心率<100次/min;有效:病情缓解,咳、喘症状减轻,肺部听诊干、湿性啰音减少,发绀减轻,心率<100次/min;无效:病情无好转,咳、喘症状无减轻,肺部听诊干、湿性啰音与治疗开始时比较无改善,发绀无缓解,心率>100次/min。

显效率+有效率=总有效率。

1. 4 统计学方法采用SPSS11.0软件,计量资料以均数±标准差表示,组间进行t检验,计数资料以百分率表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果
两组疗效结果比较见表1。

治疗组显效率68.1%,总有效率93.6%,对照组显效率40.4%,总有效率80.8%。

显效率和总有效率两组比较,P<0.05,差异具有统计学意义。

治疗组中无明显药物不良反应。

3 讨论
COPD的治疗目标就是减少急性发作、改善患者的肺功能和健康状况[2]。

AECOPD是导致COPD患者肺功能恶化和病情发展的重要因素。

AECOPD是指咳嗽、咳痰、呼吸困难比平时加重或痰量增加或成脓性痰。

为避免病情恶化应尽早给与速效支气管平滑肌解痉挛和抗炎治疗。

吸入型糖皮质激素联合β2-受体激动剂可作用于COPD的多个重要环节,包括气流受限、黏膜纤毛功能障碍和气道炎症等,在某些环节上二者还具有相互协同的作用[3]。

布地奈德混悬液属中效局部应用的糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏及抗渗出作用,能增强肺组织细胞膜上β2-受体蛋白的转录和呼吸道黏膜上β2-受体蛋白的合作,并能降低β2-受体的亲和力,预防β2-受体下调[4]。

沙丁胺醇属短效β2-受体激动剂,显效快,作用强,其通过与平滑肌细胞膜上的β2-受体结合,活化腺苷酸环化酶,使细胞内的环磷酸腺苷含量增加,减少细胞内游离钙浓度,使肌球蛋白轻链激酶失活和开放钾通道3个途径,引起平滑肌松弛[5],从而缓解支气管痉挛和气流阻塞。

本组临床实验结果证明,布地奈德、沙丁胺醇联合雾化吸入治疗AECOPD 疗效显著,治疗组47例患者中显效32例
(68.1%),有效12例(25.5%),总有效率93.6%,与对照组相比,治疗组显效率和总有效率明显优于对照组(P<0.05)。

说明两种药物在治疗AECOPD中有协同作用,二者联合应用不仅可以提高疗效,同时也减少了全身激素治疗的不良反应,提高了用药安全性。

总之,布地奈德、沙丁胺醇联合雾化吸入治疗AECOPD,给药途径简捷,患者依从性好,局部药物浓度高,不良反应少,临床疗效显著,值得临床推广使用。

参考文献
[1]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组. 慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版).中华结核和呼吸杂志,2007,30(1):8-17.
[2]郑劲平,康健,蔡柏蔷,等.吸入噻托溴铵干粉与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效与安全性比较. 中华结核和呼吸杂志,2006,29(5):363-367.
[3]陈亚红,姚婉贞,赵鸣武.联合吸入糖皮质激素和长效β2 -受体激动剂治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展. 中华结核和呼吸杂志,2008,31(12):928-930.
[4]白春学.急性呼吸窘迫综合症治疗进展.临床肺科杂志,2004,9(1):1-3.
[5]杨宝峰.药理学. 第7版.北京:人民卫生出版社,2008:314.。

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布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种重要的慢性呼吸系统疾病,患病人数多,病死率高。

由于其缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量。

笔者应用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,观察其临床疗效,取得良好效果。

现总结报告如下。

资料与方法一般资料:收治老年COPD急性加重期患者60例,男33例,女27例;年龄753±62岁,COPD病程131±82年。

2年内急性发作次数为51±13次。

将60例患者随机分为两组,每组30例。

两组年龄、性别等一般资料比较差异无显著性(P>005),具可比性。

治疗方法:两组均给予吸氧、抗感染、平喘及止咳化痰维持水电解质酸碱平衡等常规治疗。

治疗组30例,加入布地奈德联合沙丁胺醇雾化液吸入,布地奈德混悬液2mg,沙丁胺醇雾化液1ml加入生理盐水2ml放入Qw15氧喷雾化器内吸入,7天为1个疗程。

结果两组治疗前后的血气情况:两组治疗前后比较差异有显著性(P<005)。

两组治疗前后肺功能指标比较:两组治疗后的肺功能有明显改善,与治疗前比较差异均有显著性(P<0.05)。

不良反应:治疗组有2例患者出现口咽部不适,但均不影响治疗,余未见明显不良反应。

讨论吸入布地奈德首先穿过细胞膜,与细胞质内的激素受体结合[4~5],加强了肺部局部抗炎效果,而且这个独特作用仅在肺部组织细胞中发生,在血中布地奈德会被迅速清除掉,从而不会加大全身不良反应[6]。

沙丁胺醇是一种高度选择的短效β2受体激动剂,可以舒张气道平滑肌。

二者联用可,作用互补,治疗作用更加明显。

COPD的预防主要是避免发病的高危因素、急性加重的诱发因素以及增强机体免疫力。

戒烟是预防COPD的重要措施,也是最简单易行的措施,在疾病的任何阶段戒烟都有益于防止COPD的发生和发展。

控制职业和环境污染,减少有害气体或有害颗粒的吸入,可减轻气道和肺的异常炎症反应。

三联雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

三联雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

比特
氨 溴 索
d i 1 . 9 9 j i n 0 7 —6 4 . 0 o : 0 3 6 / . s .1 0 s 1 x 2 1. 1
0 04 6. 2
两 组 临 床 疗 效 比较 : 疗 组 显 效 1 治 6 例 (57% ) 有 效 1 4. 1 , 9例 (4 2 ) 对 照 5.9 ; 组 显 效 4 例 ( 14 % ) 有 效 2 例 1 .2 , 9 ( 2 8 % ) 无 效 2例 ( . 1 ) 8 .7 , 5 7 % 。两组 总
于大气道平 滑肌 和黏膜 下腺 体 的胆碱 能 两组住 院情况 比较 : 治疗组在 临床症
状 缓 解 时 间 及 住 院 时 间 上 明 显 短 于 对 照 组 , 组 比较 差 异 有 显 著 性 ( < . 1 。 两 P 0 O )
见 表 1 。
受体 , 降低 迷走神经张力 , 有减少痰液 、 并 减轻气道黏 膜水 肿 、 使气道 通 畅 的作 用 ,
其 直 接抑 制气 道 分 泌 物 中 的 炎 症 物 质 , 从 而使 气 道 平 滑 肌 扩 张 , 缩 血 管 而减 轻 血 收 浆 渗 出及 水 肿 , 制 腺 体 分 泌 , 轻 黏 膜 抑 减 水 肿 及 黏 液 分 泌 , 低 呼 吸 道 阻 力 , 制 降 抑 气 道 高反 应 , 显 改 善 患 者 的肺 功 能 , 明 临 床上缓 解 喘 憋现 象 。同 时与 p :受 体 激动 剂 联 合 应 用 可 增 加 其 敏 感 性 , 在 C P 治 疗 指 南 中建 议 C P 急 性 加 重 OD OD 时应用 糖皮 质 激 素 J 但 全身 应 用 可 能 , 产 生 严 重 的相 关 不 良反 应 , 吸入 激 素 很 而 少 产 生 严 重 的 不 良反 应 。 可必特是抗 胆碱药异 丙托溴胺 及 B 受 体 激 动 剂 沙 丁 氨 醇 的 复 方 制 剂 。异 丙 托 溴 铵 是 第 四代 阿托 品衍 生 物 , 要 作 用 主

布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期86例临床观察

布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期86例临床观察
临乐和 实验 医哮杂志
21 0 1年 2月 第 1 0卷
第4期
・2 7 ・ 5
布 地 奈 德 联 合 硫 酸 沙 丁 胺 醇 雾 化 吸 入 治 疗 慢 性 阻 塞 性
肺疾 病 急性 加 重 期 8 6例 临 床 观 察
贺 荣芳( 州市人 民医院呼吸科 山西 忻 州 忻 040 ) 3 0 0
me n ai n si o t lg o p we e t ae t o v n in lt e a y o n oi n a d p t t n c n r r u r r t d wi c n e to a h r p fVe t l e o e h n,a d t e ci i a f c c s o a e n n y e ewe n n ln c le a yWa c mp rd a d a a z d b t e h i l
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布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例疗效观察

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例疗效观察

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例疗效观察摘要:目的:探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(aecopd)患者的临床效果。

方法:选取收治的aecopd患者120例为研究对象,采用对照研究,经患者知情同意,将其分为对照组与治疗组,对照组给予沙丁胺醇雾化吸入,治疗组在对照组的基础上加入布地奈德2次/d,比较两组患者治疗前后各项数据以及治疗效果。

结果:经过治疗,两组患者都得到不同程度的恢复,治疗期间无患者出现明显不良反应。

治疗组显效率为73.33%,总有效率为91.67%;对照组显效率为45.00%,总有效率为71.67%。

两组比较,治疗组显效率和总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(p0.05),具有可比性。

1.2 研究方法。

两组患者均给予常规治疗,主要包括氧疗、茶碱、抗生素、祛痰及营养支持治疗等,对照组给予沙丁胺醇(2ml/次加入4ml的生理盐水中)雾化吸入,每天2次。

治疗组在对照组的基础上加入布地奈德2mg氧气驱动雾化吸入,2次/d;两组患者接受雾化吸入后均嘱其漱口。

比较两组患者治疗前后各项数据以及治疗效果,探讨布地奈德雾化吸入治疗aecopd患者的临床应用价值。

1.3 统计学方法。

采用microsoft excel建立数据库,运用spss13.0统计软件进行统计分析,采用x2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。

1.4 疗效判断标准。

显效:治疗后分泌物量明显减少或消失,排痰效果显著,临床症状和肺部啰音消失;有效:治疗后肺部啰音以及分泌物量有不同程度的减少,临床症状减轻;无效:治疗后上述指标无变化或恶化。

其中显效率加有效率为总有效率。

2 结果经过治疗,两组患者都有得到不同程度的恢复,治疗期间无患者出现明显不良反应。

治疗组显效44例,有效11例,无效5例,显效率为73.33%,总有效率为91.67%;对照组显效27例,有效16例,无效17例,显效率为45.00%,总有效率为71.67%。

沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察黄祖华;黄锦洲;吴启【期刊名称】《岭南急诊医学杂志》【年(卷),期】2012(000)004【摘要】Objective: To explore the clinical effect of salbutamol combined with different doses of nebulized budesonide inhalation in treatment of acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease (AECOPD). Method: 121 patients with AECOPD were randomly divided into groupC(n=40),group B(n=39) and group A(n=42). Based on the routine treatment,group C was received salbutamol atomization inhalation of5mg,group B combined with budesonide 1mg, group A combined with budesonide 2mg,3 times per day for 10 days. Result: After treatment of 3 days and 10days,simultaneous observation of the group 1 and group2,dyspnea score and the FEV1 improved significantly in group B and group A than those in group C (P < 0.05 and P < 0.01), and group A improved more obviously than group B (P < 0.05). At the 10th day,the symptom disappeared in group B and group A. Conclusion: Combined atomization inhalation of salbutamol and budesonide can obviously alleviate the symptoms of patients with AECOPD,improve the lung function and the dose of 6 mg /d is better than 3 mg/d.% 目的:探讨沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:AECOPD患者121例随机分为C组(n=39)、B组(n=40)和A组(n=42),在常规治疗的基础上,C组予沙丁胺醇5 mg雾化吸入,B组、A组分别联合布地奈德1 mg、2 mg,每天雾化3次,连续治疗10 d.结果:治疗后第3 d、10 d,B组、A组呼吸困难评分和第1s用力呼气容积(FEV1)较C组明显改善(P <0.05及P <0.01),且A组较B组改善更明显(P <0.05); B、A组第10 d症状基本消失.结论:联合雾化吸入沙丁胺醇和布地奈德可明显缓解AECOPD患者呼吸困难等症状,改善肺功能,且6 mg/d较3 mg/d效果更好.【总页数】3页(P259-260,263)【作者】黄祖华;黄锦洲;吴启【作者单位】广东省佛山市第一人民医院急诊科528000;广东省佛山市第一人民医院急诊科528000;广东省佛山市第一人民医院急诊科528000【正文语种】中文【相关文献】1.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效观察2.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察3.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察4.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效观察5.硫酸沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果观察

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果观察

气 高 于对 照组 , 动 脉血二 氧 化碳 分压 低 于对照 组 , 第 1秒用 力 呼气 容积 ( F E V。 ) 绝对 值 和 F E V 占预 计值 百 分 比高 于对照 组 , 差 异均 有统计 学 意义 ( P < 0 . 0 5 ) 。两组 患者 治疗期 间均 合沙 丁 胺 醇雾 化 吸入 治疗 AE C O P D效 果 显著 , 优 于单 用沙 丁胺 醇 。 【 关键 词】l 陧 性 阻塞性 肺 疾病 急性加 重 期 ; 布地 奈德 ; 沙丁 胺 醇 ; 雾化吸 入
a t o mi z a t i o n i n h a l a t i o n i n t r e a t me n t o f a c u t e e x a c e r b a t i 0 n o f c h r o n i c o b .
s t r uc t i v e p ul mo n a r y di s e a s e
【 中图分 类号】 R5 6 3
[ 文 献标 识码】 A
[ 文章 编号】1 6 7 4 — 4 7 2 1 ( 2 0 1 4 ) 0 3 ( b ) 一 0 0 7 1 — 0 3
The c l i ni c a l e m c a c y o bs e r va t i o n o f b udi s o ni d e c o mi ne d wi t h s a l but a mo l
t i e n t s i n c o n t r o l g r o u p we r e t r e a t e d wi t h s a l b u t a mo l a t o mi z a t i o n i n h a l a t i o n a n d p a t i e n t s i n o b s e va r t i o n g r o u p we r e t r e a t - e d wi t h t h e c o mb i n a t i o n o f b u d e s o n i d e a n d s a l b u t a mo l a t o mi z a t i o n i n h a l a t i o n . Dy s p n e a s c o r e , a t e r i a l b l o o d g a s i n d e x , p u l ・ mo n a r y f u n c t i o n i n d e x a n d a d v e r s e r e a c t i o n i n t h e t wo g r o u p s we r e o b s e r v e d a n d c o mp a r e d a f t e r s e v e n d a y s t r e a t me n t .

布地奈德联合沙丁胺醇治疗AECOPD 效果观察

2016.03药物研究67布地奈德联合沙丁胺醇治疗AECOPD 效果观察李辉伟河南省光山县晏河乡卫生院 河南省光山县 465431【摘 要】目的:对布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者(AECOPD)效果进行观察。

方法:将我院2014年3月至2015年3月间收治的AECOPD 患者70例作为研究对象,并分为观察组35例及对照组35例。

对照组在常规治疗基础上给予沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组在常规治疗基础上给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,对比两组患者治疗效果。

结果:观察组总有效率为94.29%;对照组总有效率为82.86%。

观察组总有效率要高于对照组(P<0.05)。

结论:布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗AECOPD 具有较好的效果,可有效控制患者病情,改善患者肺功能。

【关键词】AECOPD;布地奈德;沙丁胺醇慢性阻塞性肺疾病(COPD )是一种较为常见的慢性病,肺气肿与慢性支气管炎是COPD 的主要临床症状,并且COPD 患者具有一定程度的气流阻塞特征。

部分COPD 患者可能会在短时间内出现病情持续心恶化,期间气促症状加重,痰量有所上升,且多为浓痰,会转变为AECOPD [1]。

若AECOPD 病情未得到有效控制,可能会引发肺心病或呼吸衰竭。

以往,临床治疗AECOPD 主要以支气管扩展剂为主,但其效果有限。

随着药物技术的不断发展,吸入式糖皮质激素已经成为了AECOPD 的首选药物。

基于此,我院对2014年3月至2015年3月间收治的AECOPD 患者35例采取了布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,取得了较好的效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料纳入标准[2]:符合AECOPD 诊断标准,患者病情在基础水平上产生急性病变,超出病情正常发展范畴,迅速恶化。

排除标准[2]:存在严重心、脑血管等系统性病症者,具有精神病史者,对药物过敏或存在过敏体质者。

选取我院2014年3月至2015年3月间收治的AECOPD 患者70例作为临床观察对象,并分为观察组35例及对照组35例。

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期65例疗效观察


醇联 合 布地奈 德 雾化 吸 人治 疗慢 性 阻塞 性肺 病 急性 加 重期 ,疗 效
明显优 于 给予 沙 丁胺醇 雾化 吸入 。
沙 丁胺 醇 是支 气 管扩 张 剂 ,属 于 : 体激 动剂 ,通过 激 动 一 受
气 管 平 滑肌 B: , 一 受 减 轻 气 流 受 限 ,是 改 善 慢 性 阻 塞 性 肺病 患者 症 状 的主 要 治 疗 措 施 。布 地 奈 德 具 有 抗 炎 、抗 过 敏 及 抗 渗 出 的作 用 ,能 增 强 肺 组 织 细 胞 膜 上 B . 体 蛋 白的转 录和 呼 吸 道 黏膜 上 p 一 体 蛋 白的 受 受 合 成 ,并 能 降低 p: 体 的 亲和 力 ,预 防 p: 体 下调 , 已产 生 . 受 一 受
1 一 般 资料 :选 择2 0 年 11— 0 0 月 7例 慢 性 阻 塞性 肺 . 1 0 8 ) 2 1 年3 5 疾 病急 性加 重期 患 者 ,均符 合 20 年 中华 医学 会 慢性 阻塞 性肺 疾 07
病 诊治 指 南 【 l 】 诊 断慢 性 阻塞 性 肺疾 病 的基 础 上 短期 内出 现 咳 。在 嗽 、咯 痰 、气 短 和 ( )喘 息 加 重 、痰 量 增 多 ,呈 脓 性 或 黏 脓 或
2 0 ,()1 0 49 1:.
[] 玉 麟, 春 涛 . 皮质 激 素 联合 长 效 一 激 动 剂在 慢 性 阻 4冯 刘 糖 受体
塞性 肺疾 病 中 的应用 f . 界临 床药 物 , 0 , () 4 . J世 1 2 42 3: 0 0 5 1 [ 收稿 日 :2 1—72 编校 :郑 英善 】 期 000 —2
[] 2彭
敏 , 柏蔷 . 国胸 科 协会 和欧 洲 呼 吸协会 对慢 性 阻塞 性肺 蔡 美

布地奈德与沙丁胺醇联合雾化治疗AECOPD疗效观察

管是胆囊颈 的延续部分 ,位于 十二指肠韧 带右侧游 离缘 的后 方 , 出部 分称 H r a n袋 , 突 am n t 通常胆囊 结石 多发 于此 , 颈部 常 与胆囊 管或十二指肠间 因炎症而产生粘连[ 2 1 。胆囊管是 由胆囊 颈 延续而 来 , 长约 25c m, 径约 02c 0 m, 内有 . m 4c 直 . m~ . c 管 3
■ 啮回国赛凰
随访症状消失 , 管经 B超 检查示无结石存在 。 胆
4 讨 论 囊 管 .
炎所致的胆囊有功能 的胆囊炎经保守 治疗 无效 需手术者 , 仅行 胆囊颈成形术 即可 。对胆囊有功能 的胆囊结石 者( 结石性胆囊 炎) 行手术切 开胆囊底 部常规 取石及胆囊 颈成形术 , 预防 日 为 后胆囊再次出现结石 , 有利 于胆 囊袢于皮下。对胆囊及胆总管 同时合并结 石尤其有胆 总管 梗阻 、 感染者 , 考虑取石后 在胆 可 囊颈成形基 础上留置双管持续 冲洗引流 的方法。 胆囊颈成形 术为胆囊尚有功能的胆囊炎 、 胆石 症患者开创
李 菁 王征新
( 中信机 电制造公司总医院 , 山西 运城 0 3 0 ) 4 8 1
【 摘要 】目的
探讨布地奈德与沙丁胺醇联合 雾化 治疗慢
将 4 例 6
【 关键词 】A C D 雾化吸入 E OP
布地奈德 沙丁胺 醇
性 阻塞 性肺 疾病 急 性加 重 期 ( E A COP 的 疗 效 。 法 D) 方
慢 性 阻 塞性 肺 疾 病 急 性加 重 期 患 者 随 机 分 为观 察 组 、 白对 照 空
慢性 阻塞性 肺疾 病 (hoi os ut epl oaydsae c rn bt c v um nr i s, c ri e C P 由于其患病率 高 , O D) 病死率 高 , 已成为许多 国家关注 的问

布地奈德与盐酸左沙丁胺醇联合雾化治疗慢阻肺急性加重期患者的疗效观察

布地奈德与盐酸左沙丁胺醇联合雾化治疗慢阻肺急性加重期患者的疗效观察【摘要】:目的:探究慢阻肺急性加重期患者予以布地奈德与盐酸左沙丁胺醇联合雾化治疗的效果;方法:选择我院2022年11月至2023年6月间纳入的慢阻肺急性加重期患者92例为研究对象,在采取控制感染、化痰等的常规治疗基础上,对照组给予吸入用布地奈德混悬液雾化治疗,观察组在以上基础上,给予盐酸左沙丁胺醇,对比两组患者治疗效果、血气指标、肺功能、不良反应;结果:观察组患者治疗效果、血气指标、肺功能指标优于对照组,P<0.05,不良反应发生率高于对照组,但无统计学差异,P>0.05;结论:对慢阻肺急性加重期患者予以布地奈德与盐酸左沙丁胺醇联合雾化治疗,疗效显著,可促进肺功能恢复,值得推广。

【关键词】:慢阻肺急性加重期;布地奈德;盐酸左沙丁胺醇;临床指标慢性阻塞性肺疾病是呼吸内科常见疾病,临床简称为慢阻肺,其病因复杂,与孕期肺部发育异常、遗传、气道反应性增高等相关,该病对患者造成较大影响,需及时诊治[1]。

慢阻肺急性加重期患者,将出现原发性潜在疾病快速发展且急性恶化,呼吸困难程度比平时严重,咳嗽、咳痰次数明显增多,肺功能下降,生活质量下降[2]。

对此,临床中需给予止咳和对抗感染治疗,经大量临床研究显示,盐酸左沙丁胺醇和布地奈德均能减少致痉挛因子的释放,改善慢阻肺患者肺功能,但多为单一用药,疗效有限[3]。

故文章研究以上药物联合疗法,结合雾化治疗,对急性加重期慢阻肺患者临床疗效,报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料选择我院2022年11月至2023年6月间纳入的慢阻肺急性加重期患者92例为研究对象,利用双盲法,按照等比例将其分为对照组和观察组,各组46例,对照组男女比为24/22,年龄41-73(50.75±4.36)岁,VC(1.80±0.55)L、FEV1(1.46±0.51)L、FEV1/FVC(52.47±4.28)%、PaCO2(64.98±2.51)mmHg、PaO2(56.64±2.11)mmHg、SaO2(88.90±1.02)%,观察组男女比为23/23,年龄44-76(50.61±5.04)岁,VC(1.72±0.54)L、FEV1(1.44±0.57)L、FEV1/FVC(52.55±4.39)%、PaCO2(65.87±2.02)mmHg、PaO2(55.71±2.20)mmHg、SaO2(88.95±1.14)%,对比两组患者基础信息数据无统计学差异(P>0.05),可比。

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