超声龈下洁治加手工刮治结合派丽奥在慢性牙周炎治疗中的应用观察

１ ２ 材 料 ．
பைடு நூலகம்
和根面平整的效 。 牙周袋内局部应用缓释型抗生素是冶疗牙 周炎的新 途径 。 派丽奥作为一种新的牙周缓释药物 ， 主要成分为盐酸二甲胺四环素
（ 米诺环 褰） ， 四环嘉 廿 目 织有 亲和作用， 能明显抑制与牙 周 袋形成有关的 胶原酶活陛， 促进牙周组织再生 ， 有利于牙周新附着的形 ， ． 广谱 ， 目 高效
素。
冶疗期 间， 对患者要进行 口 腔卫生的宣教工作 ， 使病人养成 良好的 口
操作方法和步骤 ： 先用超声洁治器ｆ ＆ 蛐 下洁冶 ， 感到基本干净后 ， 换手 工刮治器刮治， 刮治器械探到牙周袋底 ， 沿牙周各表 面纽 ０ ， 治 边刮冶边
腔卫生习惯 ， 定期到正规医疗卫生机构进行牙周的基础病治疗 ， 以巩固疗
松动、 落。 脱 它是我 国成年 人丧 失 牙齿 的首要 原 因。 近年来 口 腔医师对 睫断 周炎患者经对患牙洁治后 ， 在牙周袋 内 注入
缓释型抗生素以控制炎症 ， 利于牙周新附着的形成 ， 此方法使治疗慢ｌ牙 生 周炎得到很大的提高 。 近俾 来 ， 我科在治 ｌ性牙 周炎上 引进 了 Ｅ 曼 二 ｔ 本株
连续 ４ 周为 １ 个疗程。 复诊时 ， 每次上药前 ， 仍需用３ 过氧化氢溶液 和生理 ％
参考文献
【 曹采方 ． １ 】 牙周病学【 ． 版 ． Ｍ】 第２ 北京 ： 人民卫生出版社 ， ０ ： ０ ７ ． ２ ３ １ －１７ ０ ６ ［ 徐莉 ， ２ ］ 曹采方， 李玉敏 ， ． 等 多根牙龈下超声和手工刮冶临床疗效及立体 牙图像分析［． Ｊ 牙体牙髓牙周病学杂志，０ ，４ ） ４ －２５ 】 ２０ １ ４： ４ ４ ． ０ （ ２ ［ 李伟 力， ３ 】 徐菁玲 ． 超声结合手用器械进行龈下刮治效果的扫描 电镜观
效。
检查 ， 平整根面 ， 到探针探查牙面， 直 感到光滑坚硬 ， 然后用３ 过氧化氢溶 ％ 液和生理盐水反复冲洗牙周袋 ， 内清洁 ， 隔湿 、 ， 使袋 然后 吹干 碘伏消毒患 牙４ ， 周 最后将派丽奥软膏的纤维针头插入牙周袋底后缓慢注入药物， 边注 入 后退 ， 边 使药物稍溢出牙周袋 ， 缘处能见到药膏为止。 在龈 每周给药１ ， 次
程。 结果 超 声龈下 洁治 加手 工刮 治并结合 派 丽奥 ， 治疗４ 例慢性 牙 周炎患者 共８个 患 牙 ， 中８例 经半年 ，ｆ 后随访 ， ２ ８ 其 ６ ｌ－ 牙齿叩 痛， 咬 合痛、 牙龈 红肿 ， 牙龈 出血 消失 ， 牙齿松 动度 明显改善 ， 片显示 牙周袋 明显变 浅或消失 ， 牙 获得 了满意的 疗效 。 结论 ３ 种方法结合 起来使
超声龈下浩渐 ０ 用超声震荡切割作用来清除附着在牙面上及根面上 的牙石和菌斑 ， 坏龈下微生态系统， 破 达到消除牙周炎的 目的， 因其操作简 便、 力， 省 临床技巧要求 不高 ， 而在临床得到普遍 应用ｎ １ 。
传统 的手工龈下刮治 ， 刮治器工作端能紧贴根面， 有效刮除 牙石和菌
式会社生产的派丽奥软膏 ， 本文选取 了４例共８个患牙的慢 眭牙周炎患 ２ ８ 者 ， 用超声龈下洁治加手工刮治 ， 运 并结合牙周袋内注入派丽奥软 膏的方 法治疗 ， 了很好的临床疗效。 取得 １ 资料 与方法
肿、 出血 、 牙周袋形成 、 进行 ｌ附 着丧失和牙槽骨 吸收 ， 生 最后可导致牙齿
牙无叩痛、 咬合痛 ， 牙龈红肿、 牙龈出血消失， 牙齿松动度明显改善 ， 牙片显 示牙周袋明显变浅或消失。 全部治疗结束后 ， 交待患者最少每半年进行１ 次
牙周超声波龈上龈下洁治治疗 ， 固疗效 。 以巩 ３ 讨论
临 床
医 学
超 声 龈 下 洁 治 加 手 工 刮 治 结 合 派 丽 奥 在 慢 性 牙 周 炎 治 疗 中 的应 用 观 察
朱俊 红 龚 香兰 徐 速
（ 江西 省新 余 市人 民 医院 口腔 科 江西 新余 ３ ８ ０ ） ３ ０ ０
Ｉ 摘要 】目的 探讨 超 声龈 下 洁治加 手 工刮 治结合 派 丽奥 软膏 ， 治 疗慢性 牙 周炎 中的 疗效 观察 。 法 选４ 倒慢性 牙周炎 患者 共 在 方 ２ ８个 患牙 予超 声龈 下 洁治加手工刮 治及根 面平整 后在牙 周袋 内注入派 丽奥软膏 ， 周给 药１ ， 续４ ８ 每 次 连 周为１ 个疗程 ， 每个 患者做 １ 个 疗 ～２
１ １ 一般资料 ．
斑， 并平整根面 ， 去除牙周袋内的肉芽组织及坏死的牙骨质， 使牙周炎症得
到控 制和 改 。 ２ 种方 法结 合使用 ， 发挥各 自 优点 ， 达到较好的龈下刮治
选择２０年 ｌ月至２ｏ年１月在我院 口腔科就诊的慢 ｌ ０６ ２ ０９ ２ 生 牙周炎患者
４例 ， Ｏ ， ２ ， ８ ２ 男３例 女１例 共８个患 牙， 年龄２ － ８ ， １ ７岁 所选患牙既有活髓牙 ， 也有死髓牙 ， 死髓牙均 已行常规根管治疗 ， ． 目所选患者均在２ 个 月内未 ～３ 进行过任何牙周治疗及服用过 牙周病药物 ， 肿、 牙龈出血、 、 溢脓 牙齿松动 ， 牙齿叩痛、 咬合痛 ， 探测牙周袋深度 ￣４ ＞ ｍｍ。
局部给药后 ， Ｉ向周围组织释放 ， 可缓 曼 其药物的半衰期时间较长 ， 能较长保
持局部较高的浓度 ， 维持有效的药物浓度， 发挥长效作用， 被视为治疗牙周
日
治器、 牙周探针 。
１ ３ 方法 ．
膏、 超声洁治器、： Ｎ Ｔ￣ Ｅ
病的首选药 ， 近年来是应用于牙周临床最多的一种局部缓释型抗生
慢 牙周炎是 由于牙菌斑中的微生物引起牙周支持组织的慢 舂 染
效 ， 、 合痛消失 ， 叩痛 咬 牙龈红 肿、 牙龈出血消失， 牙齿松动度昵 显 改善 ， 牙
周袋变浅或消失 ， 颗患牙无效。 ２ 例２ 追踪随访半年至 １ ， 年 大部分患者的患
性疾病 ， 矛周支持组织 的炎症和破坏 ， 导致 使牙齿 叩痛、 咬合痛 、 牙龈红
用， 能达 到很 好的临床 疗效 。
【 关健 词 ｌ牙周 病 超 声龈 下 洁治 手 工 刮治 派丽 奥 【 图 分 类 号 】Ｒ７ 中 ８ 【 献 标 识 码 】Ａ 文
【 章 编 号 】１ ７ －０ ４ （ ０ ００ （） Ｏ ８ １ 文 ６ ４ ７ ２２ １） ７ａ一０ ５ —０