护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响
针对性护理干预对雾化吸入 治疗小儿哮喘的疗效及依从性的影响
针对性护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效及依从性的影响小儿哮喘是一种常见的儿童慢性疾病，对患儿的生活质量和身体健康都会造成一定的影响。
雾化吸入是治疗小儿哮喘的主要方法之一，而针对性的护理干预对于雾化吸入治疗的疗效及患儿的依从性也起着重要的作用。
本文将结合相关的研究和临床实践，讨论针对性护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效及依从性的影响。
一、雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效雾化吸入是一种将药物溶于水或盐水中，通过雾化器将药物变成微小颗粒进行吸入的治疗方法。
对于小儿哮喘患者，雾化吸入可以快速、准确地将药物送达到患儿的呼吸道，起到扩张气道、缓解咳嗽、减少痰液等作用。
研究表明，雾化吸入治疗可以有效改善小儿哮喘患者的肺功能，减少急性发作的次数，并且能够提高患儿的生活质量，缓解症状，减轻疾病对患儿的不良影响。
雾化吸入治疗还可以降低患儿的药物剂量，减少药物的毒副作用，提高药物的利用率和疗效。
对于小儿哮喘患者而言，雾化吸入是一种安全、有效的治疗方法，对于改善患儿的症状、减轻疾病的影响至关重要。
二、针对性护理干预对雾化吸入治疗的影响针对性护理干预是指针对患儿的具体状况和治疗需求，制定并实施具体的护理措施，以提高治疗的效果和患儿的依从性。
在雾化吸入治疗小儿哮喘的过程中，针对性护理干预可以发挥重要作用，包括以下几个方面：1. 个性化的护理方案：根据患儿的年龄、病情严重程度、治疗需求等个体差异，制定个性化的护理方案，包括雾化吸入设备的选择、药物的使用方法和频次等，以确保治疗的针对性和有效性。
2. 家庭护理指导：对患儿的家人进行雾化吸入治疗的相关知识和技巧培训，教育他们正确地操作雾化吸入设备，掌握药物的使用方法和剂量，以提高治疗的有效性和安全性。
3. 心理支持和情绪疏导：针对小儿哮喘患儿的心理和情绪特点，进行心理健康评估和干预，帮助他们建立积极的心态和健康的生活方式，提高治疗的依从性和疗效。
4. 定期的随访和评估：建立完善的随访和评估机制，定期对患儿的病情和治疗效果进行评估，并根据评估结果及时调整护理方案，提高治疗的个体化和持续性。
综合护理干预对哮喘患儿治疗依从性的影响
规律或从未用 药为依从 性差 。
两 组 患儿 治疗 依从 性 比较 ， 表 １ 见 。
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６４ ． ０ ２ ｏ： ０ ３６ ／． ｓ ．１０ ｓ １ｘ ２ １
２３． ４ ２５
过敏源。告知家属室内禁止摆放鲜花 ， 避 免粉 尘及 烟雾刺 激 ， 忌食 鱼虾 、 鲜等食 海
例； 年龄 ８个月 ～ ． ８ ５岁 ， 平均 ５ ２岁 。均 ．
符 合 中 华 医 学 会 儿 科 学 分 会 呼 吸 学 组 ２０ ０ ８年 《 童 支 气 管 哮 喘 诊 断 防 治 指 南 》 儿 中制 订 的 哮 喘 诊 断 标 准 。采 用 Ｇ Ｎ 方 ＥＡ 案 吸入 糖 皮 质 激 素 治 疗 ， 吸入 药 物 为 沙 丁
在护 士指 导下 ， 由家 长 自己操作 ， 大患 较 儿配合深 呼吸 ， 不能配合的患儿使用贮雾
罐 ， 达 到 最 佳 治 疗 效 果 ， 进 行 反 复 练 以 并
习， 确保做到 规范使 用。③ 文字 教育 ： 发
放哮喘病健康教育手册 １ ， 本 让患儿家属
阅读 ， 时 学 习 。 包 括 哮 喘 的 发 病 机 理 ， 随 发 病 原 因及 诱 发 因 素 ， 作 时 的处 理 ， 发 吸 人治疗方案 ， 入装 置的使 用 与清洁 ， 吸 自 我监测与护理等 。 （） 理 护 理 干 预 ： 过 讲 课 ， 看 录 ３心 通 观
上、 经验 丰富 、 富有 爱 心 、 有 高 度 责任 具 感、 热爱儿科护理事业 的护士参加相关技
术培训 ， 内容 包 括 护 理 干 预 措 施 、 庭 访 家
共 同参与的 呼吸道 慢性 炎性疾 病 。临
床 以 反 复 发 作 性 喘 息 、 吸 困 难 、 闷 或 呼 胸
护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响
护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响小儿支气管哮喘为慢性呼吸道变应性疾病，由于小儿好动，多不主动配合治疗，患儿家长对哮喘的病因、病情严重程度以及药物的正确使用等方面认识不足，单独依赖就诊时及住院期间的治疗和护理，不能做到长期规范化治疗，因此要想获得满意的治疗效果护理干预就显得尤为重要。
本研究采用随机对照的方法，观察护理干预对哮喘患儿临床疗效的影响，为小儿哮喘的治疗及护理提供了新的思路和策略。
资料与方法一般资料：2010年8月～2011年9月收治支气管哮喘患儿128例，均符合中华医学会儿科学分会呼吸学组制定支气管哮喘诊断标准［1］，排除曾经接受过护理干预的患儿以及随访较困难患儿，将选择的患儿随机分为干预组和对照组。
干预组66例，男36例，女30例，年龄0.6～16.0岁，平均2.5±2.8岁；病程0.4～13.0年。
对照组62例，男37例，女25例，年龄0.7～14.5岁，平均2.5±2.4岁；病程0.4～14.0年。
两组患儿性别、年龄、病程、病史以及病情严重程度等一般资料比较，差异无显著性。
方法：两组患儿均采用常规治疗方法，即抗感染、平喘、止咳、镇静等综合治疗的基础上，给予雾化吸入。
护理干预方法：两组患儿均于首次来就诊或住院时由护士建立哮喘病例档案，运用计算机对明确诊断的患儿建立哮喘病历档案。
详细记录患者年龄、性别、就诊前发作次数、急诊次数、住院次数、发作时症状、用药情况、用药效果、家族史、家长联系方式等，发放哮喘常识手册。
干预组患儿在前述基础上采取以下护理干预措施：①健康教育：建立“儿童哮喘之家”，由专科医生每2周讲课1次，对年长患儿（＞5岁）及家长进行哮喘相关知识教育，内容包括哮喘的简单发病机制，如何安全正确用药，指导年长患儿及家长通过观察临床症状进行自我病情判断，并将临床症状、用药等记录在哮喘日记中；哮喘的诱因，哮喘发作先兆及相应处理；强调吸入疗法的优点及吸入糖皮质激素在哮喘治疗中的重要性，教会患儿及家长正确使用吸入工具。
护理干预对儿童支气管哮喘患者的影响分析
在 发病 前常有 咳嗽 、 喷嚏 、 打 鼻痒 、 流涕 、
流 眼 泪 等 先 兆症 状 ， 立 即按 哮 喘治 疗 原 应
９ ６例 哮 喘 儿 童 诊 断 均 符 合 中 华 医 学 会儿科 分会制定的儿童哮喘的诊断标准 。 其中男 ５ ０例 ， ４ 女 ６例 ； 龄 ６个 月 ～１ 年 ２ 岁 ， 均 ５ ０岁 ； 程 ４个 月 ～１ 平 ． 病 １年 ， 平
减 少 （ 周 发 作 不 多 于 １次 ） 但 需 要 支 每 ，
正确 的使 用 方法 。采 用演 示 、 仿 的方 模
式 ， 行 反 复 指 导 ， 握 正 确 的 吸入 方 法 ， 进 掌 做 到给 药 后 的 屏 气 （ 好 达 到 １ 最 ０秒 钟 ） 以保 证 药 物 在 下 呼 吸 道 沉 积 。 同 时 要 求 患 儿 吸入 激 素 后 用 清 水 漱 口 避 免 口腔 黏
关键词
２ ２ ０． ９９
护理 干预
儿童
支 气管 哮 喘
．
膜真菌感染 ， 声音 嘶 哑等发 生 ， 会漱 口 不
的患 儿 可 让 其 喝 开 水 或 喝奶 。 嘱 其 不 要 随意 停 减 要 遵 循 医 嘱 ， 以 最 小 量 达 到 较 要
少于原来 的 １２ ④无 效 ： ／； 临床 症状 无 改
则用药 ， 若不 能控制 ， 立 即就诊 。④生 应
活 指 导 ： 导 患 者 饮 食 宜 以 优 质 蛋 白质 、 指 多 种 维 生 素 为 主 。饮 食 宜 清 淡 可 口 ， 摄 多
均 ２ ２年 。随机分 为干预组 和对 照组 ， ． 每 组４ ８例 ， 统计 学检 验 ， 据 两组儿 童 年龄 、
支 气 管哮 喘 患 者 随 机 分 为 干 预 组 和 对 照
医护家三位一体化诊疗护理管理模式对哮喘患儿康复效果的影响观察
医护家三位一体化诊疗护理管理模式对哮喘患儿康复效果的影响观察1. 引言1.1 背景介绍哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，特别容易发生在儿童身上。
据世界卫生组织统计数据显示，全球有大约3亿人患有哮喘，其中儿童患病率较高。
哮喘病在儿童身上表现为反复发作的喘息、气促、咳嗽和胸闷等症状，严重影响患儿的生活质量和身心健康。
为了更好地管理哮喘患儿的疾病，提高其康复效果，医疗领域开始探索采用医护家三位一体化诊疗护理管理模式。
这种模式通过医生、护士和患者家属的联合合作，共同制定个性化的治疗方案，关注患儿的生活习惯和心理健康，全面提升治疗效果。
本研究旨在观察医护家三位一体化诊疗护理管理模式对哮喘患儿康复效果的影响，并通过系统的研究方法和数据分析，探讨该模式在哮喘治疗中的可行性和有效性，为提高哮喘患儿的生活质量和健康水平提供科学依据和实践指导。
1.2 研究目的本研究旨在探讨医护家三位一体化诊疗护理管理模式对哮喘患儿康复效果的影响，通过对患儿进行全方位的护理和管理，评估该模式对哮喘患儿康复的效果和作用机制。
具体目的包括：1. 分析医护家三位一体化诊疗护理管理模式的特点和原理，探讨其在哮喘患儿康复中的应用情况；2. 评估医护家三位一体化诊疗护理管理模式对哮喘患儿的影响，包括治疗效果、生活质量改善、复发率等指标的变化；3. 探讨可能影响医护家三位一体化诊疗护理管理模式效果的因素，如家庭环境、患儿个体特点、医疗资源支持等；4. 提出相应的建议和措施，以进一步提升哮喘患儿康复效果，为临床实践和管理提供参考依据。
1.3 研究方法研究方法是制定研究计划和实施研究的重要环节，本研究采用了混合研究方法，结合定量和定性研究设计。
我们收集了100名哮喘患儿和其家庭的基本信息和临床数据，包括年龄、性别、病史、症状等。
然后，我们组织了一支由医生、护士和家庭成员组成的团队，实施医护家三位一体化诊疗护理管理模式。
在实施过程中，我们采用了问卷调查、访谈和观察等多种方法进行数据收集和分析。
以家庭为中心的护理干预对哮喘患儿的影响
ｔ ｕｕ ｏ ｔｓＡ ｃｍｐｒ ｏ ａ ａｒ ｄｏ ｔ ｎｐ ｄａ ｃａｔｍａｑ ａｉ ｆ ｉ ｕ ｓｉ ｎｉ （Ａ Ｌ ） ｃｒ ｎ ｕ— ｉ ｏ ｓ６ｍ ｎｈ． ｏ ａ ｓｎｗ ｓ ｒ ｅ ｕ ｅ ｉ ｒ ｓ ｕ ｌｙｏ ｆ ｑ ｅｔ ｎ ａｒ Ｐ Ｑ Ｑ ｓｏｅａｄ ｐ ｌ ｎ ｉ ｃ ｉ ｉ ｔ ｉ ｈ ｔ ｌｅ ｏ ｅ ｍ ｎ ｒ ｕ ｃｉ ｄｃ ｓｂｆｒ ｎ ｆ ｒｉｔ ｖ ｎｉ ． ｓｌ ：Ａ ｏ ａｅ ｏｔｅｃｎｒｌ ｏ ｐ ｔｅＰ Ｌ ｃｒ ｗ ｓ ｏ ａｙｆｎ ｔ ｎ ｉ ｉｅ ｅｏｅａ ｄａｔ ｎｅ ｅ ｔ ｎ Ｒｅｕｔ ｓｃｍｐ ｒｄｔ ｈ ｏ ｔ ｕ ， ｈ ＡＱ Ｑ ｓｏｅ ａ ｏ ｎ ｅ ｒ ｏ ｓ ｏｇ ｒ
・
现 代护 理 ・
２０ ５第 卷 ｌ ０ 年 月 ７ 第４ １ 期
以家庭 为 中心的护理干预对 哮喘患儿 的影响
鲁 斌 辉 ． 红 炬 杨
（ 湖南 省益 阳市赫 山 区妇幼保 健 院 ， 湖南益 阳
４３０ ） １ ０ ２
［ 摘要】目的 ： 讨以家庭 为 中心 的护理 干预对 哮 喘患儿 的生命 质量 和肺功 能 的影 响 。 法 ： ９ 探 方 将 ０例哮 喘患儿 随机分 为观察 组和 对照组 ， ４ 各 ５例 。 照组 接受 常规护 理和健 康指 导 ， 对 观察 组在 此基 础上接 受为期 ６个 月 的以家庭 为 中心 的护理 干预 。 比较 ２组 患儿 干预 前后 的儿科 生命质 量 问卷评分 和肺 功能 测定指 标 。 结果 ： 与对 照组 相 比， 干预 后观察 组患儿 的生命 质量 问卷评 分 明显增高 ， 功 能各项 指标 明显 改善 ， 异 有统计 学意 义 （ ＜ ．１ ００ ） 肺 差 Ｐ ＯＯ 或＜ ．５ 。结 论 ： 以家 庭为 中心 的护理干 预能 明显提 高哮 喘患儿 的生命 质量 ， 善其肺 功 能 。 改
家庭护理干预对缓解期支气管哮喘患儿预后的影响
关键 词 ：哮 喘 ； 解 期 ； 缓 家庭 护 理 干预
中 图分 类 号 ： ４ ３９ｊｉ ｎ １０ — ４ ３ ２ １ ．Ｏ ０ ０ ｏ ： Ｏ ３ ６ ／ ｓ ．０ ９ ６ ９ ． ０ ０ ２． ２ ．ｓ
告如下。
１ 资 料 与 方 法
育 ， 雾 化 吸人 剂 、 雾 罐 、 流 速 仪 及 记 哮 喘 日记 做 得 好 的 奖 对 储 峰 励 大 红 花 、 球 、 习用 具 ， 将 其 照片 贴 在 科 内宣 传 栏 内 ， 气 学 并 以表 示 对 患 儿 的鼓 励 ， 高 患 儿 的遵 医行 为 。 提 １２ １ ２ 用 药 干 预 ．． ． ① 让 患 儿 家 长 了解 治 疗 哮 喘 药 物 的 作 用 、 不 良反 应 、 防 方 法 以 及 正 确 使 用 各 种 雾 化 吸 人 装 置 的 方 法 。 预
１ １ 一般 资料 ．
选择 ２０ ０ ８年 １ 一 ２ ０ 年 １月 来 我 院 复 查 的 月 Ｏ９
注射 给 药 相 比 用药 剂 量 小 、 效 快 、 全 、 效 佳 、 反 应 小 、 见 安 疗 副 无
哮 喘患 儿 ， 断符 合 中华 医 学 会 儿 科 学 分 会 呼 吸 学 组 ２ ０ 诊 ０ ３年修 订 的儿 童 支 气 管 哮 喘 诊 断 防 治 常 规 标 准 ｌ 。 共 ８ ＿ １ ］ Ｏ例 ， 中男 其 ５ 例， ２ ９ 女 １例 ， 龄 １ ～ １ 年 岁 ３岁 ， 均 ４ ２岁 。将 ８ 平 ． Ｏ例 患 儿 随 机 分 为 对 照 组 和 观 察 组各 ４ Ｏ例 。
Ｘ ｏ ｇＹ ｎｔ ， ｉ ｎ ｙ ｎ Ｌ ｉｇｉｇ ｅ ｌ ｉｎ ａｊ ｎ Ｌ ｇ ａ ， ｉ ｎ ｊ ，ｔ ｉ Ｈｏ Ｊ ｎ ａ
社区护理干预对哮喘患儿疗效的影响
社 区护 理 干预 能 有 效提 高 哮 喘 患 儿 的 临 床 疗 效 ， 少 哮 喘 发 作 次 数 、 经 济 、 全 、 便 ， 减 且 安 方 值得 推
【 键 词 】 支 气 管哮 喘 儿 童 社 区 护 理 干预 疗 效 关
哮 喘是 一 种 严 重危 害 患 儿 身 心 健 康 的 常 见 慢 性 病 ， 发 其 病率高 ， 统计 ， 据 目前 全 球 有 哮 喘 患 者 ３亿 ， 国 有 近 ３０ 我 ０ ０万
随机对照的方法 ， 观察 社 区护 理 干 预 对 哮 喘 患 儿 临 床 疗 效 的
影响 ， 报道如下。 现 Ｉ 对 象 和 方 法
１２３ 干 预频率通 过讲课 进行健 康教 育和行 为指导 ， ． ． ２次 ／
月 ， 次 １ ， 月 家 庭 随 访 １次 。 每 每 ｈ
１２ ４ 干 预 内容 １哮 喘知 识宣 教 帮 助 患 儿 及 家 属 简 单 了 ． ． ） 解 本 病 的 本 质 和 发 病 机 理 ． 识 到 哮 喘 是 一 种 气 道 慢 性 炎 症 认 性疾 病 ， 主要 表 现为 呼气 性 呼 吸 困 难 ； 时识 别 哮 喘 发作 的 先 及
情 监 测 等 方 面 进 行 干 预 ， 用 讲 座 、 媒 体 、 场 答 疑 等 形 式 采 多 现 进行健康教育 。
１ ２ ２ 干 预 人 员 经 培 训 且 考核 合 格 的 ３名 社 区 护 士 实 施 干 ．．
预。
的处 理 ， 展 到社 区 对 缓 解 期 患 儿 的 长 期 管 理 。本 研 究 采 用 扩
齐齐哈尔医学院学报 ２１ 年塑 鲞笙 ００ ！
・
４５ ・ ５
社 区护理 干 预对 哮 喘 患 儿 疗 效 的影 响
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护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响
小儿支气管哮喘为慢性呼吸道变应性疾病，由于小儿好动，多不主动配合治疗，患儿家长对哮喘的病因、病情严重程度以及药物的正确使用等方面认识不足，单独依赖就诊时及住院期间的治疗和护理，不能做到长期规范化治疗，因此要想获得满意的治疗效果护理干预就显得尤为重要。
本研究采用随机对照的方法，观察护理干预对哮喘患儿临床疗效的影响，为小儿哮喘的治疗及护理提供了新的思路和策略。
资料与方法
一般资料：2010年8月～2011年9月收治支气管哮喘患儿128例，均符合中华医学会儿科学分会呼吸学组制定支气管哮喘诊断标准［1］，排除曾经接受过护理干预的患儿以及随访较困难患儿，将选择的患儿随机分为干预组和对照组。
干预组66例，男36例，女30例，年龄0.6～16.0岁，平均2.5±2.8岁；病程0.4～13.0年。
对照组62例，男37例，女25例，年龄0.7～14.5岁，平均2.5±2.4岁；病程0.4～14.0年。
两组患儿性别、年龄、病程、病史以及病情严重程度等一般资料比较，差异无显著性。
方法：两组患儿均采用常规治疗方法，即抗感染、平喘、止咳、镇静等综合治疗的基础上，给予雾化吸入。
护理干预方法：两组患儿均于首次来就诊或住院时由
护士建立哮喘病例档案，运用计算机对明确诊断的患儿建立哮喘病历档案。
详细记录患者年龄、性别、就诊前发作次数、急诊次数、住院次数、发作时症状、用药情况、用药效果、家族史、家长联系方式等，发放哮喘常识手册。
干预组患儿在前述基础上采取以下护理干预措施：①健康教育：建立“儿童哮喘之家”，由专科医生每2周讲课1次，对年长患儿（＞5岁）及家长进行哮喘相关知识教育，内容包括哮喘的简单发病机制，如何安全正确用药，指导年长患儿及家长通过观察临床症状进行自我病情判断，并将临床症状、用药等记录在哮喘日记中；哮喘的诱因，哮喘发作先兆及相应处理；强调吸入疗法的优点及吸入糖皮质激素在哮喘治疗中的重要性，教会患儿及家长正确使用吸入工具。
②院外随访：有儿科医师和护士院外每月随访1次，及时了解患儿的病情变化并评价治疗效果，无论哮喘患儿有无发作，均根据患儿体征和病情并参考哮喘记录中的临床症状及时调整用药剂量及纠正错误吸入方法，并针对患儿及家长的疑问解答相关问题。
③生活指导：指导患儿及家长宜清淡饮食，多吃富含维生素的蔬菜和水果，忌海鲜食物、甜食物、辛辣食物、食冷饮等；鼓励适当的运动，以增加患儿的机体免疫力。
④心理干预：始终贯穿于哮喘发作及间歇期中，包括对家长及年长患儿的心理干预，如放松训练、实践脱敏法、认知疗法等［2］，与家长及患儿建立伙伴关系，逐渐消解家长及患儿可能存在
的心理障碍。
⑤向家长推荐相关书籍并组织与其他患儿家长交流。
对照组仅在首次就诊时建立哮喘病例档案，1年后再随访1次，中间未进行定期随访。
观察指标：两组患儿均观察并详细记录1年内哮喘的发作次数、急诊次数、住院次数（包括因哮喘急诊留院观察次数）的变化。
结果
两组患儿哮喘发作、急诊、住院次数比较：在对干预组患儿进行随访观察后显示，干预后患儿1年内哮喘发作情况与对照组比较发作次数、急诊次数以及住院次数均明显减少，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结果见表1。
讨论
小儿支气管哮喘为慢性呼吸道变应性疾病，是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞）和细胞组分参与的气道慢性变态反应性炎症，这种慢性炎症导致起到高反应性的增加，通常出现广泛多变的可逆性气道反应，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽症状。
小儿哮喘已成为严重的公众卫生问题，并引起了世界各国的极大关注。
由于遗传、气候、生活条件等因素的影响，近年来儿童哮喘发病率呈逐年上升趋势，严重影响了儿童的身心健康，也给家庭和社会带来了沉重的精神和经济负担。
哮喘是一种需要长期治疗的慢性气道炎性疾病，目前根治仍有一定困
难，治疗的目的是控制发作次数或将发作的程度降至最低，保持最佳的肺功能状态，以提高生命质量［3］。
本研究通过随机对照研究，观察护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响，通过128例哮喘患儿的研究，结果显示干预组1年内患儿发作次数、急诊次数、住院次数均明显减少，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05），说护理干预对哮喘患儿的治疗效果有明显影响，能改善哮喘患儿的治疗效果，这一结果与国内以前的研究结论基本是一致的［4］。
综上所述，支气管哮喘是一种常见的、反复发作的慢性呼吸系统疾病，护理干预可以减少患儿支气管哮喘的发生次数、提高肺功能和家属对护理质量的满意度，可以显著提高哮喘患儿的治疗效果，这不仅可以降低治疗费用，增强患儿及家长的治疗信心，与医护人员密切配合，使患儿病情得到最终的控制［5］。
护理干预对小儿哮喘的发生、防治有重要影响，提高患儿的生活质量，是提高药物依从性和疗效的一项重要措施，值得在临床上广泛推广和应用。