【流程管理)预约转诊流程

（流程管理）预约转诊流程

八壹总场医院预约转诊流程图

各社区卫生所医生电话提出转诊预约申请（同时填写转诊单）→八壹总场医院门诊办接到转诊预约电话后到关联科室协调就诊→八壹总场医院门诊办电话告知社区卫生所上转患者的就诊时间→患者持转诊预约单及有效身份证件、医疗证到八壹总场医院就诊→到八壹总场医院挂号室指定窗口(办理就诊卡且挂号）→到预约的诊室就诊。

2011年5月20日

八壹总场基层医疗机构和八壹总场医院

预约转诊工作制度

红岭、龙山医院，各社区卫生所（东山、金川、长岭、英岛、春江、糖厂），主要负责我场各社区疾病预防控制、全科医疗、儿童保健、健康教育、康复治疗及妇幼保健等工作，是公立性卫生医疗机构。按照“小病于社区、防病于社区、保健于社区”的目标，各社区卫生所将为居民提供壹体化的基本医疗保健服务。为了各社区卫生所和八壹总场医院更好的开展双向转诊工作，制定以下工作制度。

1、各社区卫生所于八壹总场医院指导下开展各项诊疗服务，实行医疗资源共享和双向转诊，方便居民就诊及转诊。

2、需要转诊的病人由病人所于社区卫生所的医务人员电话预约转诊，预约后通知病人到关联的科室就医。

3、于八壹总场住院后出院的病人，特别是恶性肿瘤、高血压、糖尿病病人，各社区卫生所要进行跟踪管理，要每月定期上门或预约到门诊检查壹次，如有病情变化要及时转诊到八壹总场医院。

4、今后各社区卫生所要对辖区内就诊的患者建立患者电子病案，病案将和八壹总场医院诊疗信息档案共享。建立了电子病案的患者到八壹总场医院就诊，医院信息库也能清楚地显示出患者的诊疗记录，让医生对患者既往病史壹目了然，便于疾病筛查和控制。

5、为了方便患者就医，八壹总场医院各学科专家也将定期进入社区，开展便民诊疗咨询服务。

2011年5月20日

八壹总场医院预约工作制度和操作流程

为了方便患者就医，彻底解决患者见病难的问题，八壹总场医院按照“三好壹满意”的原则，制定我院预约工作制度和操作流程。1、定期更新门诊诊疗科目信息。定期公布且及时更新门诊诊疗科

目，随时更新医务人员的专业特长和出诊时间，及时公布节假

日的值班安排，以方便群众选择预约和就诊。

2、逐步提高门诊预约比例。引导患者通过预约就诊，按照预约优

先的管理原则，逐步做到预约患者优先安排就诊。

3、做好分诊和预检分诊工作。加强工作人员的服务能力培训，做

好预约诊疗咨询服务，科学合理安排各诊疗科目分诊工作。4、预约诊疗服务的途径：门诊大厅“服务中心”设立专门服务窗

口向来院患者提供预约服务，也能够预约电话：23769999提前2-3天预约（上午9-11点，下午3-5点）。

5、预约诊疗服务流程：

（1）、服务中心预约：预约者可到门诊大厅“服务中心”---预约诊疗服务窗口预约---工作人员登记关联信息---预约诊疗专家---按预约时间实施就医。

（2）、电话预约：预约者按打电话---23769999---工作人员接电话登记关联信息---预约诊疗专家---按预约时间实施就医。

2011年5月20日

八壹总场医院检查、检验结果互认工作方案

为了贯彻落实海南省开展“三好壹满意”活动检查标准暨“提升医疗服务品质，创建人民满意医院”精神，方便本省人民群众见病就医，切实减轻群众医疗费用负担，避免重复进行不必要的医学检验、医学影像检查，保证医疗质量和安全，本着既尊重医学科学，又能合理有效利用卫生资源的原则，决定于我院和本省同级医疗机构之间实施部分医学检验、医学影像检查结果互认通用，特制定本方案。

本方案所指医学医学检验、医学影像检查结果是指医疗过程中，医疗机构出具的医学检验方案、医学影像检查的原始资料及诊断方案。

壹、确定互认通用的医学检验、医学影像检查项目遵循以下原则

1、检验、检查结果相对稳定的项目；

2、有原始检查资料可供复核的项目。

二、互认通用的医学检验、医学影像检查项目

（壹）临床检验

1、生化类

（1）肝功能：总蛋白、白蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶。

（2）肾功能：尿素氮、肌酐、尿酸。

（3）血脂分析：总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。

2、常规类

（1）血常规：白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板、红细胞压积、中性粒细胞、中性粒细胞百分率、淋巴细胞、淋巴细胞百分率、单核细胞、单核细胞百分率、嗜酸性粒细胞、嗜酸性粒细胞百分率、嗜碱性粒细胞、嗜碱性粒细胞百分率、平均红细胞体积、平均血红蛋白、血小板体积分布宽度。

（2）尿常规。

（二）临床免疫类：甲状腺功能测定、肿瘤标志物（AFP、CEA定量测定）、前列腺特异性抗原（PSA）、丙肝抗体。

（三）临床微生物：细菌分型。

（二）医学影像检查

普通X线摄影、CR、DR检查、CT检查、MRI检查、B（彩）超检查、核医学成像（PET、SPECT）。

（三）各种内窥镜检查

（四）病理活体组织检查

三、互认通用的范围

和我院同级的综合医院及部分专科医院出具的上述医学检验方案、影像检查资料及诊断方案，能够于我院诊治病人时互认通用。

四、保障措施

（壹）有关医疗机构要加强临床检验室及医学检查科室的建设和管理，严格执行卫生部《医疗机构临床检验室管理办法》、《医疗机构放射诊疗管理制度》等规章，规范医学检验（检查）行为，保证医学检验（检查）按照安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私的原则工作。

（二）为严格控制检验质量，确保检验结果准确、可靠，通用的医学检验项目应当建立规范的SOP（标准作业指导书）文件，且严格按照SOP文件操作。SOP文件应报所于地卫生行政部门备案。

（三）互认通用的医学检验项目应当开展室内质量控制（IQC）和室间质量评价（EQA），且定期向所于地卫生行政部门提交工作方案。

（四）互认通用的医学检验（检查）方案应当使用中文或者国际通用的、规范的缩写，内容应当包括：

1、医疗机构名称、患者姓名、性别、年龄、住院病历或者门诊病历号。

2、检验项目、检验方法、检验结果和单位、参考范围、异常结果提示。

3、操作者姓名、审核者姓名、标本接收时间、方案时间。

诊断性医学检查方案应当由执业医师出具，按照医疗文书规范要求书写，字迹清楚，数据清晰，检查、方案日期明确，且有诊断者签名确认。

不符合上述要求的医学检验、医学影像检查结果不能互认通用。

（六）出于诊疗需要，医师认为有必要重新复核互认通用的医学检查资料的，为病人实施检查的医疗卫生机构应及时协助病人提供关联检查资料。

（七）下列情况之壹，检验（检查）结果不能互认通用。

1、检验（检查）结果超过疾病周期性变化规律时间范围的，如肝肾功能检查超过15天；血脂检查超过30天等。

2、检验（检查）结果和病情明显不符的。

3、病情不稳定，需要动态观察的病人以及急诊抢救病人。

4、市级之上卫生行政部门认为不适宜互认通用的其他情形

五、责任判定

依据互认通用的医学检验、医学影像检查结果为病人诊疗时，因检验检查结果错误，导致病人诊疗失误的，由出具错误检验检查结果的医疗机构承担主要责任。

2011年6月25日