甲状腺功能亢进症患者的护理措施.
甲状腺功能亢进患者术后并发症的护理

甲状腺功能亢进患者术后并发症的护理甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌疾病,病情严重者需要进行手术治疗。
甲状腺功能亢进患者术后护理是非常重要的,合理的护理可以减少并发症的发生,并促进患者的康复。
以下是甲状腺功能亢进患者术后常见并发症及其护理措施。
1.术后出血:术后出血是最常见的并发症。
护士应密切观察患者术后出血的指征,如颈部肿胀、突然增加的疼痛、呼吸困难等。
如患者出现出血,应及时通知医生。
术后患者多需要进行颈部包扎,护士应确保包扎牢固,并避免包扎过紧导致窒息。
2.声带损伤:术后患者由于手术过程中声带的受损,可能导致声音嘶哑或完全失声。
护士应尽早评估患者的语音情况,并提供相关宣教,指导患者正确使用声带,避免过度用力,减少声带的负担。
3.低血钙:手术过程中可能切除的甲状旁腺和术后甲状旁腺功能低下,导致血钙水平降低。
护士应定期监测患者的血钙水平,根据医嘱给予钙剂补充。
同时,护士还应指导患者要加强饮食调理,增加摄入含钙食物,如豆类、奶制品等。
4.甲状腺危象:术后患者在恢复期间,甲状腺功能可能会突然恢复,出现甲状腺危象症状。
护士应密切观察患者的体征和症状,如高热、心率增快、烦躁不安等,一旦发生甲状腺危象应立即通知医生并采取相应的护理措施,如给予氧气、抗甲状腺药物治疗等。
5.术后感染:术后患者可能发生手术切口感染。
护士应及时观察患者手术切口的情况,如红肿、渗液等。
做好切口的护理,包括定时更换敷料、保持切口的清洁干燥等,可以预防感染的发生。
此外,术后患者还需要进行相关的功能检查,如血常规、甲状腺激素水平、血钙水平等。
护士应协助患者完成相关检查,并及时上报检查结果给医生,以便调整治疗方案。
此外,还应加强宣教,指导患者做好术后康复护理工作,包括适当休息、饮食调理、避免剧烈运动等。
综上所述,甲状腺功能亢进患者术后的护理要点包括:密切观察术后可能出现的并发症,如出血、声带损伤等;定期监测患者的血钙水平,并给予钙剂补充;及时发现甲状腺危象的症状,并及时处理;做好手术切口的护理,预防感染的发生;协助患者完成相关的功能检查,并加强宣教,指导患者做好术后康复护理工作等。
护理部《甲状腺功能亢进》护理案例

护理部《甲状腺功能亢进》护理案例甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌系统疾病,主要表现为甲状腺功能亢进引起的一系列症状。
护理部门在患者的诊治过程中起着重要的作用。
本文将为您介绍一个甲状腺功能亢进的护理案例,以期为患者提供个性化、全面的护理服务。
病例概述:患者李女士,45岁,主诉出现多尿、多食、多汗等3个月。
体格检查发现甲状腺轻度肿大,血液检查显示甲状腺相关指标异常,确诊为甲状腺功能亢进。
护理目标:1.控制甲状腺功能亢进的症状,减轻患者的不适感。
2.提高患者对疾病的认识,增强治疗遵从性。
3.防止并发症的发生和发展。
4.提供情绪支持,缓解患者的焦虑和抑郁。
护理措施:1.促进甲状腺功能的正常化:指导患者规律服用甲状腺抑制剂,监测甲状腺相关指标,如甲状腺激素水平和抗甲状腺抗体水平,以评估疗效和调整治疗方案。
2.管理病情相伴的症状:对于患者出现的心悸、多汗、多尿、多食等症状,应提供安静环境、减少刺激物,规律饮食,避免含咖啡因和辛辣食物的摄入。
3.监测并发症:定期监测患者的心脏功能、肝肾功能、血细胞计数等,以预防并发症的发生和发展。
4.提供心理支持:了解患者的心理需求,积极倾听并回应患者的情绪表达,鼓励患者积极参与治疗过程,为患者提供必要的心理支持。
护理效果评估:1.患者的甲状腺相关指标得到控制,甲状腺功能恢复正常。
2.患者的症状明显减轻,如心悸、多汗、多尿、多食等。
3.患者的并发症得到预防和控制。
4.患者情绪状态稳定,焦虑和抑郁明显减轻。
护理总结:甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌系统疾病,对患者的身体和心理健康都有一定的影响。
护理部门在该病例中起着重要的作用,通过规范的护理措施,可以控制病情,减轻症状,预防并发症,并提供必要的心理支持。
在护理过程中,护士应根据患者的个体差异制定个性化的护理计划,与患者密切合作,促进其对疾病的认识,增强治疗遵从性,从而提高治疗效果。
甲状腺功能亢进症的护理

甲状腺功能亢进症的护理“甲状腺功能亢进”简称“甲亢”,是一种因甲状腺激素分泌过多而引起体内氧化代谢过程加速,导致一系列新陈代谢增高的内分泌疾病。
临床症状为甲状腺肿大、精神紧张、心悸、手抖、怕热、食欲增加、体重减轻、眼球突出等症状。
【观察要点】1、观察生命征、基础代谢及体重。
2、观察突眼和甲状腺肿大的程度、排便次数及性状、出入量是否平衡。
3、观察药物疗效和副作用。
【护理措施】1、保证休息,避免过度劳累、精神紧张,失眠严重者可遵医嘱给予镇静剂。
2、饮食以高热量、高蛋白、高糖及维生素B族类食物为主,低盐,不宜饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。
3、并发浸润突眼时,睡眠时应抬高头部,外出时戴黑眼镜;眼脸不能闭合,睡眠时涂眼膏保护,最好戴眼罩。
4、合并周期性麻痹时,应防止受凉、饱餐和劳累。
5、合并重症肌无力时,应防止过度疲劳和情绪波动。
6、加强心理护理,避免精神刺激和过度兴奋,保持情绪稳定。
7、甲状腺危象护理:(1)危象症状:严重乏力、烦躁、多汗、发热(体温>39℃以上)、心率>120次/分、纳差、恶心、呕吐、腹泻,甚至谵妄、昏迷。
(2)护理:监测生命体征,保持呼吸道通畅,给氧;高热者以物理降温;建立静脉路补液,纠正水电解质和酸碱紊乱;遵医嘱给予抑制甲状腺激素反应药物;昏迷者注意口腔皮肤卫生,预防褥疮。
【健康教育】1、饮食:高热量、高蛋白、富有维生素B族食物,多饮水,忌食含碘多的食物,限制浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料。
2、长期服药嘱患者定期复查血常规、肝功能,观察如有发热、咽痛、皮疹,应及时就诊。
3、合并突眼征患者外出时戴黑色眼镜防强光,白天滴眼药水,睡眠时改用抗生素眼膏,高枕卧位,限制盐份,以减轻眼部水肿。
甲状腺功能亢进症护理常规

甲状腺功能亢进症护理常规【疾病概述】甲状腺功能亢进症简称甲亢,由多种病因引起的甲状腺激素分泌过多引起的神经、精神、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一类临床综合征。
【护理问题】1.营养失调;2.活动无耐力;3.应对无效;4.有组织完整性受损的危险;5.潜在并发症:甲状腺危象【护理措施】1.体重监测:经常测量体重,根据病人体重变化情况调整饮食计划。
2.饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素及矿物质丰富的饮食。
主食应足量,增加奶类、蛋类、瘦肉类等优质蛋白,多摄取新鲜蔬菜和水果。
鼓励多饮水,禁止摄入刺激性的食物及饮料,如:浓茶、咖啡等。
减少食物中粗纤维的摄入,以减少排便次数。
避免进食含碘丰富的食物。
3.药物护理:指导病人正确用药,不可自行减量或停药。
抗甲状腺药物的常见不良反应有:粒细胞减少,药疹等。
指导患者密切观察药物副作用,及时处理,定期复查血常规。
4.保持环境安静、避免嘈杂,限制探视时间。
保持室温恒定、凉爽,保持良好睡眠。
5.休息及运动:有计划地适量运动,以不感到疲劳、不加重病情为度,一旦出现头晕乏力,立即停止活动。
6.鼓励病人表达内心感受,理解和同情病人,建立互信关系。
鼓励病人参加团体活动,以免社交障碍产生焦虑。
观察病人精神状态和手指震颤情况,注意有无焦虑、烦躁、心悸等甲亢加重的表现,必要时使用镇静剂。
7.外出戴深色眼镜,减少光线、灰尘和异物的侵害。
眼睑不能闭合者用无菌纱布或眼罩覆盖双眼。
睡觉或休息时抬高头部,使眶内液回流减少,减少球后水肿。
8.避免诱因,指导患者自我心理调整,避免感染、严重精神刺激、创伤等诱发因素。
9.观察生命体征和神志变化。
若原有甲亢症状加重,并出现发热(体温>39℃)、严重乏力、烦躁、多汗、心悸、心率>140次/分、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、脱水等应警惕甲状腺危象发生,立即报告医师并协助处理。
【健康教育】1.向患者介绍甲亢的基本知识和防治要点,使其认识甲亢发生和加重的常见因素,并懂得如何避免。
甲亢的护理措施

甲亢的护理措施甲亢,也叫做甲状腺功能亢进症,是一种由于甲状腺产生过多甲状腺素而导致的慢性疾病。
甲亢的护理措施主要包括以下方面。
1. 照顾患者的饮食:甲亢患者的饮食需要注意,避免食用过多的刺激性食物,如辣椒、咖啡、可可等。
应采取低碘饮食,避免食用富含碘的食物,如海产品、海藻、牛奶等。
2. 维持良好的休息:甲亢患者常常伴有焦虑不安、多动等症状,容易影响休息。
护理人员应帮助患者创造舒适、安静的环境,合理安排作息时间,保证充足的睡眠。
3. 规律的运动:适量的运动可以帮助患者调节甲状腺功能,缓解症状。
患者可以选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽等,但要避免过度运动和剧烈运动。
4. 注意情绪管理:甲亢患者的情绪波动较大,容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。
护理人员应积极与患者沟通,关心和理解患者的情绪变化,提供必要的心理支持和鼓励。
5. 进行药物治疗:甲亢患者通常需要长期服用甲状腺激素抑制剂,以调节甲状腺功能。
护理人员应指导患者正确服药,遵循医嘱,并定期监测甲状腺功能。
6. 定期复查:甲亢患者需要定期进行相关检查,如甲状腺功能检查、心电图、血常规等,以及定期复诊。
护理人员应协助患者制定复查计划,并及时将检查结果反馈给医生。
7. 防止并发症:甲亢患者容易出现心血管、精神和代谢等系统的并发症。
护理人员应密切关注患者的身体状况和症状变化,若发现异常应及时报告医生,采取适当的护理措施。
8. 提供健康教育:护理人员应对甲亢患者进行健康教育,包括病情的解释、治疗方法和药物的正确使用等内容。
患者和家属应了解甲亢的相关知识,学会自我管理和预防措施。
甲亢的护理措施旨在帮助患者控制症状,缓解病情,并提高生活质量。
护理人员应积极配合医生治疗,提供全方位的护理服务,以促进患者的康复。
患者和家属也需要配合护理人员的工作,积极参与疾病管理,注重个人卫生和健康生活方式。
甲状腺功能亢进症护理常规

甲状腺功能亢进症护理常规甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism) 简称甲亢,是指由多种病因导致甲状腺功能增强,从而分泌甲状腺激素(TH)过多所致的临床综合征。
其特征表现为基础代谢增加、甲状腺肿大、眼球突出和自主神经系统功能失常。
(一)护理措施(1)参照按内分泌一般护理常规处理。
(2)保持病室环境整洁、安静、凉爽,减少家属探视,尽量避免不良的声光刺激,注意休息。
(3)饮食以高热量、高蛋白、高维生素、易消化、低碘为宜,以满足患者机体的高代谢状态,忌饮浓茶、咖啡等兴奋性饮料。
(4)每日测量空腹体重及4次脉搏。
(5)与患者交谈时态度和蔼,有耐心,注意患者情绪变化,避免各种刺激。
(6)做好疾病相关宣教,使患者配合做好各项检查。
(7)遵医嘱指导患者按时按量服药,注意观察有无药物不良反应,如白细胞、血小板减少,皮疹、发热、关节痛及肝功能损害等。
当白细胞低于3.0x109/L时,应进行保护性隔离,医务人员应严格执行无菌操作技术及隔离制度。
(8)若患者有恶性突眼、眼睑闭合不全者,应注意保护角膜和球结膜。
日间外出可戴墨镜,以避免风、光、尘的刺激,避免用眼过度,保持眼部清洁,合理使用眼药水,睡前可适当抬高头部以减轻眼部肿胀,还可涂眼膏、戴眼罩以防感染。
(9)手术或放射性131I治疗的患者应做好术前宣教和术后病情观察,预防并发症发生。
(二) 病情观察1)随时观察病情变化,如果患者出现高热(>39℃)、恶心、呕吐、腹泻、心率加快(≥120次/分)、烦躁或嗜睡等甲亢危象征兆,应及时通知医师并迅速做出正确处理。
(2)观察患者的情绪、精神、面色,若出现甲亢危象征,立即通知医生,并备好急救药品和物品,积极配合抢救。
(三) 健康指导(1)避免劳累和噪音的干扰,保证患者充足的睡眠和休息。
(2)进食高蛋白、高热量、高维生素和易消化的饮食。
避免食用过多的粗纤维食物及含碘食品(海产品、碘盐),以避免引起消化道不适及病情加重。
护理学基础知识:甲状腺功能亢进症的护理措施

护理学基础知识: 甲状腺功能亢进症的护理措施甲状腺功能亢进症的护理措施, 在事业单位的考试中, 会经常出现在考题中, 针对这个问题, 中公教育专家对甲状腺功能亢进的知识点进行总结, 希望对广大考生有所帮助!首先我们一起看下面这个考察甲状腺功能亢进护理措施的题目1.对甲状腺功能亢进症, 重度浸润性突眼的护理措施不正确的是( )。
A.抬高头部B.鼓励病人多食含碘丰富的食物C.外出时用眼罩D.用生理盐水纱布局部湿敷E.用抗生素眼膏涂眼【答案】B。
可以看出这类考题是考察甲状腺功能亢进的护理措施, 所以需要我们熟练的掌握甲状腺功能亢进症的护理措施。
1.保持环境安静, 避免嘈杂, 保持室温凉爽舒适, 使病人的到良好休息。
随时更换浸湿的衣服及床单, 防止受凉。
2.饮食护理:为满足机体代谢亢进的需要, 应给予高热量、高蛋白、高维生素及高矿物质、低纤维素的饮食。
两餐之间增加点心, 避免进食含碘丰富的食物, 每日饮水2000-3000ML。
3.用药护理:遵医嘱用药, 严密观察药物不良反应。
若发生不良反应, 应立即通知医生并遵医嘱积极处理。
常见不良反应有粒细胞减少, 白细胞低于3.0 109每升或中性粒细胞数低于1.5 109每升。
4.心理护理:指导病人自我心理调整, 避免感染、严重精神刺激、创伤等诱发因素。
避免甲状腺危象发生。
5.症状护理:突眼症患者应该采取保护措施, 外出时带深色眼镜, 避免眼睛受刺激和伤害。
经常用眼药水湿润眼睛, 睡前用眼药膏, 眼睑不能闭合时用无菌纱布和眼罩覆盖双眼。
睡觉时抬高头部, 遵医嘱用利尿剂, 限制钠盐摄入。
甲亢的护理措施

甲亢的护理措施甲亢(甲状腺功能亢进症)是一种由甲状腺过度分泌甲状腺激素引起的疾病。
患者常常表现为心悸、多汗、体重减轻、焦虑、不安等症状。
为了帮助患者减轻症状、改善生活质量,以下是甲亢的护理措施。
1. 定期复诊:甲亢患者需要定期复诊以监测甲状腺激素水平、调整药物剂量。
护理人员要帮助患者制定复诊计划,并提醒他们按时前往医院进行检查。
2. 饮食调理:建议患者饮食要均衡,多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷类和蛋白质食品。
应避免摄入含咖啡因和刺激性食物,如咖啡、茶、辣椒等,以减轻症状。
3. 休息与睡眠:甲亢患者常常会感到不安和焦虑,影响正常的休息和睡眠。
护理人员应帮助患者建立良好的休息和睡眠习惯,避免过度劳累和紧张情绪,可采取放松技巧如深呼吸、温水浸泡等。
4. 心理支持:甲亢患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题。
护理人员应与患者进行沟通,倾听他们的内心感受,并提供心理支持和安慰。
鼓励患者参与社交活动和兴趣爱好,以分散注意力和提高心理状态。
5. 定期运动:适度的运动有助于缓解甲亢患者的症状,并提高心肺功能。
护理人员可以帮助患者选择适合的运动方式,如散步、瑜伽、太极等,根据患者的身体状况和兴趣进行调整,建议每天坚持进行适度运动。
6. 规律用药:甲亢患者需要长期使用甲状腺抑制剂进行治疗。
护理人员应向患者详细介绍用药的方法、剂量和时间,并提醒患者按时服药。
要监测患者的用药情况,了解患者是否有不良反应,以及是否服药有遗漏的情况。
7. 预防并发症:甲亢患者容易出现高血压、心律失常等并发症。
护理人员要加强对患者的监测,定期测量血压、心率等指标,并及时发现并处理异常情况。
要加强对患者的宣教,帮助他们了解并发症的预防措施和应对方法。
8. 安全与环境控制:由于甲亢患者常伴有烦躁不安、心悸等症状,容易发生意外事故。
护理人员应确保患者的生活环境安全、整洁,设施设备符合需求,避免患者摔倒、碰伤等情况的发生。
甲亢患者需要多方面的护理措施,包括定期复诊、饮食调理、休息与睡眠、心理支持、定期运动、规律用药、预防并发症以及安全与环境控制。
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护理措施
(五)手术护理 1.术前 (1)用药
① 抗甲状腺药物 ② ß受体阻滞剂 ③ 碘剂(Lugols)
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① 减少腺体内血流量 ② 抑制TH释放
复方碘溶液(3滴→16滴)
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护理措施
(2)准备就绪的指征
情绪稳定、睡眠好 体重增加、P≤90次/分
腺体缩小、变硬
原因
切口出血压迫气管 气管塌陷 喉头水肿
处理
配合医生及时清除积血 气管切开
大剂量激素
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护理措施
② 喉返神经损伤 单侧损伤
声嘶 健侧代偿,6个月后好转
双侧损伤:气管切开
声带麻痹 → 失音、呼吸困难、窒息
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护理措施
③喉上神经损伤
表现
内支损伤:饮水呛咳 外支损伤:声调低
措施:理疗
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护理措施
④手足抽搐
原因
误切除或损伤甲状旁腺
表现
面部、手足感觉异常 肌肉痉挛、抽搐,喉与膈肌痉挛
处理
补钙 低磷饮食
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护理措施
(六)甲亢危象的护理
禁用阿司匹林
1.建立静脉通路、吸氧、降温
2.用药
① 丙硫→抑制TH合成和转化 ② 复方碘溶液→抑制TH释放 ③ ß受体阻滞剂→降低周围组织对TH的敏感性
甲状腺功能亢进症患者的护理措施
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护理措施
(一)饮食护理
1.多
热量、蛋白、维生素、饮水(>2000ml)
2.禁
浓茶、咖啡、辛辣 生冷、粗纤维
3.限:含碘食物
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护理措施
(二)休息指导
凉爽、安静 保证睡眠时间
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护理措施
(三)用药护理
1.硫脲类、咪唑类 2.其他
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护理措施
(九)健康教育 1.劳逸结合、保持身心愉快,避免各种刺激 2.定时定量用药 3.定期复查(血常规、甲状腺功能)
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④ 激素→拮抗应激
3. 安静、低温环境,加强基础护理
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护理措施
(七)浸润性突眼的护理
① 戴深色眼镜、睡前涂眼膏、覆眼罩/纱布 ② 高枕卧位、低盐饮食、利尿 ③ 坚持眼球运动、定期复查
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护理措施
(八)心理护理 1.解释病情,缓解精神压力 2.减少不良刺激,保证充分休息 3.建立良好护患关系
① 粒细胞减少 ② 皮疹 ③ 肝损害
(1)β受体阻滞剂:观察心率
(2)甲状腺片:稳定TRH-TSH-TH轴
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护理措施
(四)放射性131I治疗 1.护理
① 治疗前、后一月内,禁碘 ② 治疗后一周内,禁触甲状腺
③ 避免各种诱因 ④ 妥善处理衣被、用具及排泄物
2.并发症
① 甲状腺功能减退 ② 放射性甲状腺炎
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护理措施
2.术后 (1)体位
平卧,保证引流通畅 病情稳定后:半卧位
(2)鼓励咳嗽咳痰
减轻局部伤口张力 利于呼吸和引流
(3)饮食
清醒后:少量温、凉水
流质、半流、软食
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护理措施
(4)用药
复方碘溶液(16滴→3滴)
(5)并发症的观察与护理
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护理措施
① 呼吸困难与窒息:最危急,术后48h内