中山大学耳鼻喉精品课程耳科试题及答案
耳鼻咽喉题库含参考答案
耳鼻咽喉题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.扁桃体窝位于( )A、咽腭弓之后B、喉咽部C、舌腭弓后D、鼻咽部E、咽腭弓与舌腭弓之间正确答案：E2.味觉在出生后第几个月开始发生( )A、7个月B、8个月C、9个月D、5个月E、6个月正确答案：B3.声带小结最常发生的部位( )A、两侧声带近前联合处B、两侧声带的前中1/3交界处C、两侧声带的后段D、两侧声带的中后1/3交界处E、两侧声带的中段正确答案：B4.喉部发出的声音是( )A、原声B、气源音C、基音D、共鸣音E、语言正确答案：C5.鼻出血最常发生的部位是( )A、鼻中隔前下区B、下鼻道C、中鼻道D、鼻中隔前上方E、鼻顶部正确答案：A6.描述喉返神经错误的是( )A、左侧比右侧长B、在气管食管间上行达喉部C、迷走神经干起始于疑核D、在喉内分为前支与后支E、司理喉骨感觉正确答案：E7.有关急性会厌炎的治疗说法有误的是( )A、应住院治疗,密切观察B、足量应用广谱抗生素C、会厌脓肿形成不能切开引流D、喉阻塞严重时行气管切开术E、足量应用类固醇激素正确答案：C8.鼻泪管开口于( )A、上鼻道B、中鼻道C、下鼻道D、蝶筛隐窝E、以上都不是正确答案：C9.急性额窦炎头痛特点是( )A、前额部痛,晨起轻,午后重B、晨起重,午后渐重,晚间消失C、晨起轻,午后重D、晨起重,午后轻,晚间消失E、晨起轻,午后轻,晚间最重正确答案：D10.下列哪项疾病不会出现喉阻塞( )A、小儿急性喉炎B、喉异物C、双侧完全性喉返神经麻痹D、喉外伤E、喉癌正确答案：C11.下列哪种耳病最适宜作咽鼓管吹张( )A、急性化脓性中耳炎B、急性外耳道炎C、慢性化脓性中耳炎D、分泌性中耳炎E、鼓膜疤痕正确答案：D12.门静脉高压致食管静脉曲张,下列哪一种说法是正确的( )A、因食管下段静脉与腔静脉沟通B、因食管下段静脉与门静脉、腔静脉沟通C、因食管下段静脉与奇静脉沟通D、因食管下段静脉与半奇静脉沟通E、因食管下段静脉与门静脉沟通正确答案：B13.有关上颌窦穿刺冲洗法说法错误的是( )A、如冲洗时不畅,可注入少量空气B、穿刺后若出血不止,可用0.1%肾上腺素棉片止血C、穿刺部位、方向要准确D、可用于诊断上颌窦疾病E、穿刺针进入窦腔后有落空感正确答案：A14.声门上型癌早期的常见症状为( )A、吞咽困难B、喉梗阻C、咽异物感D、声嘶E、咽痛正确答案：C15.患者,女性,34岁,半小时前误服盐酸后,即来院就诊,以下哪项处理是不当的( )A、足量补液B、鼻饲饮食C、注意呼吸,必要时行气管切开D、应用激素、抗生素E、立即口服碱性物质碳酸氢钠溶液正确答案：E16.诊断慢性扁桃体炎的主要依据是( )A、扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大B、急性扁桃体炎反复发作史C、扁桃体隐窝内能挤出干酪样分泌物D、下颌角淋巴结肿大E、扁桃体表面不光滑、有疤痕正确答案：B17.不属于鼻咽癌早期表现的是( )A、鼻塞B、颈部肿块C、剧烈头痛D、耳鸣耳聋E、回吸性血涕正确答案：A18.检查成人外耳道及鼓膜,耳廓牵拉方向为( )A、向前上外B、向后上外C、上述都不是D、向前下外E、向后下外正确答案：B19.关于喉异物,下列哪项不正确( )A、易导致喉阻塞B、多无喉鸣、咯血与声嘶表现C、嵌顿部位多在声门裂喉室与声门下D、可出现呛咳与呼吸困难E、多发生于5岁以下幼儿正确答案：B20.一般认为急性中耳炎病程延续几周,可称为慢性化脓性中耳炎( )A、2~3周B、3~5周C、5~6周D、6~8周E、8周以上正确答案：D21.总鼻道位于( )A、上鼻甲与鼻中隔之间B、中鼻甲与鼻中隔之间C、下鼻甲与鼻中隔之间D、中鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间E、中鼻甲游离缘水平以下的鼻甲与鼻中隔之间正确答案：E22.开放性鼻外伤最突出的表现是( )A、鼻痛B、鼻部塌陷C、鼻部肿胀D、鼻出血E、鼻部皮肤裂伤正确答案：E23.蝶筛隐窝有哪对鼻塞的开口( )A、蝶窦B、上颌窦C、前组筛窦D、后组筛窦E、额窦正确答案：A24.患者女性素有挖鼻的习惯,近10多天来自觉前鼻孔灼热干燥不适,有时疼痛,常有痂块,检查见双侧鼻前庭皮肤潮红,有痂皮积结。
耳鼻喉科试题(含参考答案)
耳鼻喉科试题（含参考答案）一、单选题（共94题，每题1分，共94分）1.由于上皮向鼓室或鼓窦生长移行所形成的胆脂瘤称为A、后天性原发性胆脂瘤B、先天性原发性胆脂瘤C、后天性继发性胆脂瘤D、中耳畸胎瘤E、以上都不是正确答案：C2.不是面神经的颞骨内分支的是A、岩浅大神经B、岩深神经C、鼓索神经D、镫骨肌支E、以上都是正确答案：E3.嗅区黏膜上皮为A、假复层无纤毛柱状上皮B、假复层纤毛柱状上皮C、单层立方上皮D、单层扁平上皮E、以上都不是正确答案：A4.蜗神经的传导径路中哪项错误A、上橄榄核B、耳蜗C、螺旋神经节D、蜗核E、上丘正确答案：E5.患者女，55岁，反复双鼻出血1周就诊，检查发现其鼻中隔两侧黎氏区血管呈团状扩张，下述治疗最常引起鼻中隔穿孔的方法是A、用含有0．1%肾上腺素的棉片压迫出血区B、用蘸有云南白药的明胶海绵填塞鼻腔C、在两侧黎氏区血管扩张处用射频治疗封闭血管D、鼻腔用凡士林纱条填塞超过72小时E、行鼻中隔黏膜划痕术正确答案：C6.上颌窦癌发展方向的描述错误的是A、破坏眶底使眼球移位B、从内侧壁进入鼻腔C、破坏后壁侵入鼻咽部D、破坏牙槽突或硬腭进入口腔E、向面部扩展引起面颊隆起正确答案：C7.在声带息肉的诊断中，哪一项检查是临床中最重要的A、发声检查B、动态喉镜检查C、噪音分析D、喉断层摄影E、间接喉镜检查正确答案：E8.进行性声音嘶哑伴明显喉痛，首先应考虑A、慢性喉炎B、喉结核C、声带小结D、声带麻痹E、喉癌正确答案：B9.听力正常的面瘫患者镫骨肌反射消失，说明A、病变发生于面神经镫骨肌支以上部分B、病变发生于面神经镫骨肌支以下部分C、味觉不受损害D、泪腺分泌不会减少E、镫骨肌断裂正确答案：A10.耳源性脑脓肿的脓肿多发生于A、小脑B、桥小脑角C、听皮质D、大脑颞叶E、脑干正确答案：D11.下列关于腭扁桃体的说法，错误的是A、扁桃体上隐窝常为扁桃体周脓肿的发源地B、为咽淋巴组织中最大者C、扁桃体上窝为扁桃体周脓肿的好发部位D、外侧面较大，无结缔组织包膜E、Weber腺常为扁桃体周脓肿的发源地正确答案：D12.传导性听力损失，气、骨导间距不大于A、30dBB、40dBC、50dBD、65dBE、75dB正确答案：D13.关于胆固醇肉芽肿病理的说法，错误的是A、含有胆固醇结晶和多核巨细胞B、黏膜出现鳞状上皮化生C、鼓室乳突腔内有咖啡色液体D、肉芽肿内多淋巴细胞E、肉芽一般不易侵及骨质正确答案：B14.鼻咽癌的治疗中，错误的是A、放射治疗为首选B、放疗后残余或局部复发灶，选择性手术仍为一有效手段C、化疗与手术非首选方案D、其手术适应证为根除性放疗后3个月鼻咽原发灶残留，病变扩散E、采用同期化疗可增强放疗的敏感性正确答案：D15.急性鼻炎的恢复期可引起A、水样鼻漏B、脓性鼻漏C、黏脓性鼻漏D、干酪样鼻漏E、血性鼻漏正确答案：C16.鼻呼吸区黏膜纤毛摆动的方向主要是A、从前向后B、从后向前C、从上向下D、从下向上E、以上都不是正确答案：A17.变应性鼻炎发作时，鼻涕增多的原因是A、鼻腔容量血管扩张，黏膜水肿B、毛细血管通透性增高C、鼻腔阻力血管收缩，鼻涕增多D、感觉神经敏感性增强E、副交感神经活性增高，腺体增生正确答案：E18.对感音神经性听力损失定位诊断作用不大的测听项目是A、听性脑干反应B、耳蜗电图C、纯音听阈测试D、耳声发射测试E、镫骨肌反射试验正确答案：C19.患者男，37岁，咽喉部疼痛4小时，吞咽时加剧，伴有轻度呼吸困难，无明显声嘶，最应考虑的诊断是A、喉结核B、急性会厌炎C、喉白喉D、急性扁桃体炎E、急性喉炎正确答案：B20.关于局限性迷路炎临床表现，错误的是A、听力减退B、自发性眼震，快相向患侧C、自发性眼震，快相向健侧D、阵发性或激发性眩晕E、瘘管试验阳性正确答案：C21.变应性鼻炎症状的发生主要与下列哪种细胞激活有关A、杯状细胞B、肥大细胞C、浆细胞D、嗜酸性粒细胞E、以上都不是正确答案：B22.下列哪种休克的微循环变化和内脏继发性损害比较严重?A、过敏性休克B、神经源性休克C、感染性休克D、心源性休克E、低血容量性休克正确答案：C23.病人术后处理中哪项不正确？A、术后尿潴留导尿量超过500mL者，应留置尿管1～2天B、一般性手术后的病人，应鼓励早期活动C、伤口的乳胶片引流一般在术后4～7日拔除D、腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除E、胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食正确答案：C24.异物被吸入气管后，最先表现的症状是A、呼吸困难B、心力衰竭C、肺听诊啰音、哮鸣音D、剧烈呛咳、憋气、面色青紫E、听诊声门下拍击音正确答案：D25.评价患者发音持续能力的方法是A、声时B、喉肌电图C、声图仪D、电视频闪喉镜E、电声门图正确答案：A26.对颈深淋巴结的描述，正确的是A、沿颈内动脉排列B、鼻咽癌早期常发生颈深上淋巴结转移C、颈深下淋巴结汇入颈深上淋巴结D、鼻旁窦常早期发生颈深淋巴结转移E、以肩胛舌骨肌与胸锁乳突肌交叉为界，分颈深上及颈深下淋巴结正确答案：B27.关于鼓窦，以下哪一种说法是正确的A、2岁以后逐渐发育B、幼儿时其位置较高较浅，随着发育渐移向后下C、为孤立气房，与乳突不相通D、为鼓室的一部分E、在临床上无重大意义正确答案：B28.气管切开术后最常见的并发症是A、伤口出血B、肺部感染C、皮下气肿D、拔管困难E、气胸正确答案：C29.慢性化脓性中耳炎的常见分型是A、单纯型，骨疡型，胆脂瘤型B、单纯型，黏膜型，胆脂瘤型C、单纯型，黏膜型，肉芽型D、骨疡型，坏死型，肉芽型E、骨疡型，坏死型，胆脂瘤型正确答案：A30.下列哪种病变不属于癌前期病变?A、肠道腺瘤样息肉B、胆囊胆固醇息肉C、乳腺囊性增生症伴上皮增生D、慢性萎缩性胃炎E、慢性迁延性乙型肝炎正确答案：B31.关于硬支气管镜检查，正确的说法是A、直接插入法适用于儿童B、距离隆嵴1cm处均可看到两肺叶支气管的开口C、成人如用7mm细长支气管镜可进入双肺下叶支气管，见其各肺段支气管开口D、检查右支气管时适当将受检者头略右偏E、术前诊断为右支气管异物，术中于右侧取出异物后即可结束手术正确答案：C32.具有调节中耳气压功能的结构是A、咽侧索B、下鼻甲C、腭扁桃体D、咽扁桃体E、咽鼓管正确答案：E33.关于鼓膜外伤，错误的描述是A、医生的不慎操作也可导致鼓膜外伤B、鼓膜外伤重要的处理原则是禁止外耳道冲洗和滴药C、绝大多数外伤性鼓膜穿孔可在20~30天内自愈D、鼓膜外伤后，应局部滴用抗生素药液，以防继发感染E、鼓膜外伤的原因，既可为直接的机械损伤，也可为气压损伤正确答案：D34.对无症状、不在危险部位的细小金属异物的处理宜采用A、结扎相应血管后手术取出B、鼻内镜监视下手术治疗C、X线荧光屏监视下手术治疗D、柯路入路手术取出E、定期观察、暂不手术正确答案：E35.当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达体重的A、3%B、5%C、10%D、15%E、7%正确答案：B36.关于耳硬化的治疗，不正确的是A、可行人工镫骨手B、可行鼓室成形术C、可试用氟化钠D、以手术治疗为主E、可佩戴助听器正确答案：B37.鼻咽纤维血管瘤位于鼻咽部或侵入鼻腔、鼻窦者手术治疗可行A、硬腭进路加颊侧切口B、颈侧入路C、血管栓塞及控制性低血压D、颅颌联合进路E、硬腭进路正确答案：E38.患者女，45岁，鼻出血10分钟，检查时可见出血较剧，量较多，出血部位难以确定，行鼻腔填塞时不宜选用的材料是A、气囊或水囊B、抗生素油膏纱条C、碘仿纱条D、凡士林油纱条E、膨胀海绵正确答案：E39.鼻出血时采用腭大孔注射法止血主要是封闭A、筛前动脉B、鼻腭动脉C、上颌动脉D、上唇动脉E、蝶腭动脉正确答案：E40.称一级支气管的是A、肺段支气管B、气管C、环状软骨D、左、右主支气管E、肺叶支气管正确答案：D41.患者男，40岁，1周前出现耳痛，逐渐加重，近两日出现耳流脓，CT 检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。
耳鼻喉试题(附参考答案)
耳鼻喉试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于特发性突聋治疗以下何种方法一般不应用A、营养神经药物B、抗生素C、溶栓剂D、高压氧E、血管扩张剂正确答案：B2.外伤性视神经管骨折在视神经管隆凸上施行减压术，位于A、后组筛窦外侧壁B、蝶窦前壁C、后组筛窦内侧壁D、蝶窦后壁E、蝶窦外侧壁正确答案：E3.下列关于前半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行Dix-Hallpike试验时，其眼震特点描述中，不正确的是A、患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球下极，扭转成分向地）。
坐起时，出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球上极，扭转成分向地）B、管结石症眼震持续时间<钟C、嵴顶结石症眼震持续时间≥钟D、眼震有疲劳性E、潜伏期短正确答案：A4.患者女性，44岁，左侧鼻塞，多清涕2年余，不伴鼻痒及打喷嚏，鼻腔检查见鼻中隔明显左偏，左中鼻道少许分泌物。
鼻窦CT示：鼻中隔左偏，左侧上颌窦黏膜稍增厚，最适当的治疗是A、左侧上颌窦穿刺冲洗B、鼻中隔黏骨膜下矫正术C、左上颌窦根治术+鼻中隔黏骨膜下矫正术D、保守治疗E、鼻中隔黏骨膜下矫正术+鼻内镜手术正确答案：B5.下列关于外半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行Roll试验时，其眼震特点描述中，不正确的是A、嵴顶结石症眼震持续时间≥钟B、患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球下极，扭转成分向地）；回到坐位出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球下极，扭转成分向地）C、眼震有疲劳性D、管结石症眼震持续时间<钟E、潜伏期短正确答案：B6.患者女性，28岁，3年前因慢性肥厚性鼻炎行下鼻甲部分切除术，术后出现鼻及鼻咽部干燥，头痛、头昏。
患者最可能的诊断为A、慢性肥厚性鼻炎B、慢性化脓性鼻窦炎C、变应性鼻炎D、萎缩性鼻炎E、鼻前庭炎正确答案：D7.畸变产物耳声发射的刺激声为A、连续声B、双声C、纯音D、窄带噪声E、短声正确答案：C8.常见于分泌性中耳炎耳咽鼓管功能障碍的鼓室压力图为A、A型B、As型C、Ad型D、B型E、C型正确答案：E9.外耳道对以下哪个频率附近的声压增益效应最显著A、3.0kHzB、1kHzC、2.5kHzD、2.0kHzE、1.5kHz正确答案：C10.声门癌的特点是A、早期即出现声音改变，易发生呼吸困难。
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E.颅外段 正确答案：C 答案解析：中耳炎出现的面瘫多因鼓室段面神经骨管先天性缺裂，面神经直接受炎症侵 犯所致；或面神经骨管虽完整，但由于供应神经的血管受到炎症刺激后发生痉挛，以致 神经水肿，出现面瘫。在鼓室段最为多见。 24、耳源性 Mouret 脓肿是由于炎症穿破乳突尖内侧的乳突皮质，脓液流注于 A.二腹肌沟处 B.胸锁乳突肌深面 C.胸锁乳突肌浅面 D.胸锁乳突肌后面 E.胸锁乳突肌前面 正确答案：A 答案解析：耳源性 Mouret 脓肿是指乳突尖的骨质破溃区位于二腹肌沟处，脓液在二腹肌 沟处形成脓肿，先沿二腹肌后膜向前发展到下颌下区，再顺颈部大血管鞘发展到咽旁隙， 形成颈深部脓肿。 25、关于乙状窦血栓性静脉炎，错误的为 A.是中耳乳突的炎症通过直接或间接途径造成乙状窦壁的炎症，在损伤区形成血栓 B.疾病早期患者可有耳痛及剧烈头痛 C.侵入乙状窦内引起静脉系统感染，可出现寒战、高热 D.血栓形成可导致静脉血回流受阻，多见有颅内压升高 E.Tobey-Ayer 试验为阴性 正确答案：E 答案解析：Tobey-Ayer 试验（也称压颈试验）设计的目的是了解乙状窦是否有栓塞存在。 在腰椎穿刺时测脑脊液压力时，压迫健侧颈内静脉，此时脑脊液压力迅速上升，超出原 压力 1～2 倍，然后压迫患侧颈内静脉，若乙状窦有闭塞性血栓形成，脑脊液压力不升高 或仅升高 10～20mmH2O，此现象称 Tobey-Ayer 试验阳性。 26、关于乙状窦血栓性静脉炎，错误的是 A.在寒战、高热期如有中耳炎存在时首先应考虑此病 B.应与疟疾、伤寒鉴别，主要依据血液检查 C.打开乙状窦至正常界线，血栓必须取出 D.眼底检查可有 Growe 试验阳性 E.Tobey-Ayer 试验阴性不能排除有血栓 正确答案：C 答案解析：对于乙状窦血栓性静脉炎治疗原则，应手术治疗彻底清除病灶，打开乙状窦 至正常界线，血栓可不取出，远处的血栓可结扎颈静脉。通畅引流，应用强有力的抗生素， 辅以支持疗法。 27、耳源性脑膜炎的治疗原则，错误的是 A.尽早行乳突手术，以清除病灶 B.足量、有效的抗生素治疗 C.对症和支持治疗 D.酌情使用糖皮质激素 E.禁用糖皮质激素 正确答案：E 答案解析：耳源性脑膜炎应当尽早进行乳突根治术，彻底清除病灶，通畅引流，但必须注
耳鼻喉题库(附答案)
耳鼻喉题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.喉阻塞有明显四凹症，并伴缺氧症状时提示A、Ⅰ度呼吸困难B、无呼吸困难C、Ⅲ度呼吸困难D、Ⅳ度呼吸困难E、Ⅱ度呼吸困难正确答案：C2.半规管主要感受A、直线加速度B、角加速度C、角恒速运动D、直线恒速运动E、以上均正确正确答案：B3.血清学检查VCA-IgA可用于下列哪项肿瘤的辅助诊断A、扁桃体癌B、下咽癌C、喉癌D、甲状腺癌E、鼻咽癌正确答案：E4.声波自鼓膜传达至镫骨足板时约可增益A、36dBB、45dBC、60dBD、27dBE、15dB正确答案：D5.哪项不符合儿童喉乳头状瘤的特点A、肿瘤生长较快B、有恶变倾向C、易发生喉阻塞D、进行性声嘶，甚至失声E、乳头状瘤为多发性，基底甚广正确答案：B6.患者男性，54岁，进行性声嘶2月余，病理示一侧声带鳞状细胞癌累及喉室、室带、声带活动受限但未固定，首选的治疗方式为A、喉垂直部分切除术B、化疗C、喉内显微激光手术D、全喉切除术E、根治性放疗正确答案：A7.脑脊液鼻漏伴有气脑症，则多先采用A、保守治疗B、经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术C、联合修补D、颅外鼻外修补法E、颅内修补法正确答案：E8.患者男性，56岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，色淡。
下列不能提示脑脊液鼻漏的是A、手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈B、流出的液体干燥后呈痂状者C、低头用力或压迫颈静脉流量增加D、有反复发生细菌性脑膜炎的病史E、葡萄糖定量分析，即在1.7mmol／L以上F、颅前窝骨折G、颅中窝骨折H、颞骨骨折正确答案：A9.不是传导性耳聋常见病因的是A、鼓膜穿孔B、鼓室积液C、听骨链中断D、中耳炎E、耳蜗骨化正确答案：E10.前、后组鼻窦分界线为A、中鼻甲水平部B、上鼻甲C、下鼻甲D、钩突E、中鼻甲垂直部正确答案：A11.耳硬化症的病灶多发生于A、鼓阶B、耳蜗C、前庭窗D、迷路E、前庭阶正确答案：C12.慢性咽炎按病理分为两类A、单纯型和肥厚型B、简单型和复杂型C、单纯型和复杂型D、单纯型和增生型E、简单型和增生型正确答案：A13.下列关于后半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行Dix-Hallpike试验时，其眼震特点描述中，不正确的是A、患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球上极，扭转成分向地）。
04-07中大考试耳鼻喉按章(含答案)
利特尔区(23)：鼻腭动脉、筛前动脉、上唇动脉和腭大动脉在鼻中隔前下部的黏膜下交互吻合，形成动脉丛，是鼻出血最常见部位。
咽淋巴内环见上梅尼埃病(348)：以膜迷路积水为基本病理基础，反复发作性眩晕、听觉障碍、耳鸣和耳胀满感为典型特征的特发性内耳疾病。
喉阻塞(213)：又称喉梗阻，系因喉部或其邻近组织的病变，使喉部通道发生阻塞，引起呼吸困难，是耳鼻咽喉头颈外科学见的急症之一。
corti器(270)：在螺旋膜上分布的螺旋器，由内、外毛细胞、支柱细胞和盖膜等组成，是听觉感受器。
咽淋巴环：咽粘膜下淋巴组织丰富，较大的淋巴组织团块呈环状排列，称为咽淋巴环（Waldeyer淋巴环），主要由咽扁桃体（腺样体）、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡及舌扁桃体构成内环。
内环淋巴结流向颈部淋巴结，后者又互相交通，自成一环，成外环，主要由咽后淋巴结、下颌下淋巴结、颏下淋巴结等组成。
胆脂瘤(331)：由鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮经穿孔向中耳腔生长堆积成团块，其外层由纤维组织包围，内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇结晶，故称为胆脂瘤。
呼吸暂停低通气指数(161)：AHI，是指平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数（单位：次/h)利特氏区：鼻腔出血可发生于鼻腔任何部位，但儿童及青少年的鼻出血多发生在鼻腔前部鼻中隔前下方区域，临床称为“利特氏区”最为多见。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症/阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（161)：OSAHS，是指睡眠时上气道反复发生塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。
胆脂瘤形成的袋状内陷学说：一般特指正负压交替以及渗出变化过程使鼓膜松弛部支撑结构改变引起鼓膜内陷。
起初多位于Pmssak间隙(即锤骨颈与相应松弛部鼓膜之间的空隙。
其外侧壁为鼓膜松弛部。
内壁为锤骨颈，顶壁近似拱型由锤骨皱襞构成。
其底由锤骨短突及鼓膜纤维软骨环的环状纤维共同构成)。
中山大学耳鼻喉精品课程耳科试题及答案
耳科试题一、选择题1、对于鼓膜外伤的患者，下列哪项治疗是错误的?（）Ａ、用抗生素预防感染Ｂ、用消毒棉球堵外耳道Ｃ、给予１％麻黄素消鼻Ｄ、给予抗菌素液滴耳Ｅ、避免用力擤鼻涕2、传导性耳聋的患者患耳的气、骨导对比试验和骨导偏向试验音叉检查的结果应该是以下哪一种?（）A、气导>骨导，骨导双耳相等B、骨导>气导，骨导双耳相等C、气导=骨导，骨导双耳相等D、骨导>气导，患耳骨导>健耳骨导E、气导>骨导，患耳骨导>健耳骨导3、慢性化脓性中耳炎的类型中，最易导致出现颅内、外并发症的是以下哪一种?（）A、胆脂瘤型B、骨疡型号C、单纯型D、分泌型4、ISO-1964标准将听力分为多个等级，请将正确的听力分贝数填入相应听力级别中。
轻度聋（）中度聋（）中重度聋（）重度聋（）A、 21-35dBB、26-40 dBC、71-90 dBD、36-50 dBE、56-70 dBF、41-55 dBG、51-65 dBH、66-80 dB5、分泌性中耳炎的临床表现不包括以下哪个症状?（）A、听力减退B、耳流脓C、耳痛D、耳鸣E、耳阻塞感6、在慢性化脓性中耳炎的诊断中，以下哪一项是必不可少的检查？（）A、耳部CT检查B、听力C、咽鼓管吹张D、前庭功能检查7、柯替氏器（听觉感受器的主要部分）位于以下哪个结构中？（）A、椭圆囊壁B、球囊壁C、基底膜D、前庭阶E、鼓阶8、耳硬化症的耳聋属于哪一种耳聋？（）A、传导性耳聋B、感音性耳聋C、神经性耳聋D、混合性耳聋9、正常情况下声音传入内耳主要是通过以下哪种途径？（）A、空气传导B、移动式传导C、压缩式传导D、混合式传导10、梅尼埃病的主要病理改变是以下哪一种？（）A、膜迷路积水B、圆窗膜破裂C、位听神经变性D、柯替氏器损伤11、慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的鼓膜穿孔常位于鼓膜的哪一个位置？（）A、紧张部中央B、紧张部后下C、紧张部边缘及松弛部D、紧张部前上12、人体维持平衡主要依靠以下哪一部分感觉? （）A 视觉B 小脑C 本体感觉D 前庭13、下列哪些不是中耳的结构? （）A、咽鼓管B、鼓窦C、鼓索神经D、壶腹14、人体维持平衡靠下列哪一项综合感觉?（）A、前庭、半规管、蜗管B、基底膜、视觉、听力C、本体觉、前庭、双下肢D、前庭、视觉、本体觉E、视觉、肢体、半规管15、鼓膜外伤穿孔1小时，以下哪项处理是错误的?（）A、用抗生素药水滴耳预防感染B、口服抗菌素C、切勿用力擤鼻D、可用消毒棉球堵塞外耳道口E、用1%麻黄素液滴鼻16、慢性化脓性中耳炎的颅内并发症不包括以下哪一种? （）A．化脓性脑膜炎 B，脑脓肿 C，乙状窦血栓性静脉炎D．硬脑膜外脓肿 E.中枢性面神经麻痹17、镫骨肌的运动是由什么神经的分支所支配? （）A．面神经 B，三叉神经 C，听神经 D，迷走神经E．舌咽神经18、与颅中窝相邻的是鼓室的哪一部分? （）Ａ、内侧壁Ｂ、外侧壁Ｃ、顶壁Ｄ、底壁 E、后壁19、下列哪种疾病会出现威利氏听觉倒错现象？（）A、分泌性中耳炎B、慢性化脓性中耳炎（单纯型）C、慢性化脓性中耳炎（骨疡型）D、耳硬化症E、梅尼埃病20、急性化脓性中耳炎患者检查可见：鼓膜完整，但有充血、肿胀，为消炎止痛局部应优先使用以下哪种药物? （）A、泰利必妥滴耳液B、复方新霉素药水C、石炭酸甘油D、硼酸酒精E、双氧水21、分泌性中耳炎的临床表现不包括以下哪个症状?（）A、听力减退B、耳流脓C、耳痛D、耳鸣E、耳阻塞感22、耳源性颅外并发症不常见的是*A、迷路炎B、周围性面瘫C、耳后骨膜下脓肿D、肺部脓肿23、中耳由以下哪四个部分组成？（）A、鼓室、鼓窦、前庭和乳突B、鼓室、鼓窦、耳蜗和乳突C、鼓室、前庭、耳蜗和乳突D、鼓室、鼓窦、咽鼓管和乳突E、鼓室、鼓窦、骨迷路、乳突24、以下哪一种疾病最易出现眩晕？（）A、慢性分泌性中耳炎B、耳硬化症C、慢性化脓性中耳炎（单纯型）D、梅尼埃病E、急性化脓性中耳炎25、以下哪一种疾病最不可能出现传导性耳聋？（）A、突发性耳聋B、分泌性中耳炎C、耳硬化症D、急性化脓性中耳炎E、慢性化脓性中耳炎（单纯型）26、以下哪种疾病与咽鼓管功能障碍无关? （）Ａ、分泌性中耳炎Ｂ、航空性中耳炎Ｃ、胶耳Ｄ、耳硬化症Ｅ、胆固醇肉芽肿27、关于耳廓解剖的描述，下列哪一项是错误的? （）A．耳廓由皮肤、软骨、肌肉和韧带构成B．耳廓无软骨的部分称为耳垂C．耳廓的软骨为弹性软骨D．耳廓的前面较平整而后面凹凸不平28、骨迷路和膜迷路之间充满哪一种液体？（）A．内淋巴液 B.外淋巴液 C. Corti淋巴液 D.脑脊液29、急性化脓性中耳炎主要致病菌不包括下列哪一种细菌？（）A.葡萄球菌B.肺炎球菌C. 溶血性链球菌D. 变形杆菌30、分泌性中耳炎检查鼓膜不应见到下列哪一种体征？（）A. 鼓膜内陷B.鼓膜充血C.鼓膜穿孔D.透过鼓膜可见液平面二、名词解释1、耳硬化症：2、林纳试验（Rinne test,RT）3、遗传性聋4、传导性聋5、梅尼埃病三、简答题1、简述胆脂瘤形成的袋状内陷学说。
耳鼻喉科知识题库含参考答案
耳鼻喉科知识题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、吸气性呼吸困难四凹征指的是A、胸骨上窝、锁骨上窝、锁骨下窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷B、胸骨下窝、锁骨上窝、上腹部和肋间隙的吸气性软组织凹陷C、胸骨上窝、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷D、胸骨上窝、锁骨上窝、上腹部和肋间隙的吸气性软组织凹陷E、胸骨上窝、锁骨上窝、锁骨下窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷正确答案：D2、以下哪个不是面神经的分支A、岩浅大神经B、鼓索神经C、岩浅小神经D、镫骨肌神经E、下颌缘支正确答案：C3、40岁男性，右鼻腔新生物，病理结果为“内翻性乳头状瘤”，其最佳治疗方案是A、化疗B、根治性切除C、分次经鼻腔摘除肿物D、放疗E、上颌骨切除术正确答案：B4、耳声发射临床应用不包括A、估计听敏度B、耳蜗性聋早期定量诊断C、选配助听器D、鉴别耳鸣的性质E、婴幼儿听力筛选正确答案：D5、引起急性鼻炎常见的病毒不包括A、冠状病毒B、流感病毒C、EB病毒D、腺病毒E、鼻病毒正确答案：C6、有关鼻腔湿润的主要来源，错误的是A、对呼出气体热湿回收B、嗅膜下嗅腺分泌液C、黏膜上皮内杯状细胞的分泌液D、从毛细血管渗出的液体E、鼻前庭鼻毛凝结的水汽正确答案：E7、鼻中隔血肿和鼻中隔脓肿的鉴别方法是A、鼻内镜检查B、CT或MRI检查C、B超看鼻中隔内有无积液D、询问有无手术史并结合前鼻镜检查E、鼻中隔穿刺正确答案：E8、患儿，3岁，发热2天(39℃左右)，咽痛，不敢进食，讲话含糊不清，但无明显声嘶。
夜间睡眠时出现呼吸困难，急症就诊。
检查见:患儿急性病容，呈Ⅱ度吸气性呼吸困难，口咽部检查无明显异常，肺部无阳性体征，间接喉镜检查不能配合。
应首先考虑的诊断是A、小儿急性喉炎B、小儿急性扁桃体炎C、小儿急性会厌炎D、小儿急性喉气管支气管炎E、喉白喉正确答案：C9、能使声带变短和松弛的肌肉是A、环杓侧肌B、环杓后肌C、甲杓肌D、杓间肌E、环甲肌正确答案：C10、临床上婴幼儿期较常见的疾病是A、咽旁脓肿B、急性型咽后脓肿C、扁桃体周脓肿D、慢性型咽后脓肿E、鼻咽纤维血管瘤正确答案：B11、下列哪项不符合外科感染特点A、常为单一细菌感染B、局部症状明显C、多为混合感染D、受累组织愈合后形成瘢痕E、关节感染愈合后影响功能正确答案：A12、不能维持正常呼吸运动的是A、以上均是B、小儿急性喉支气管炎C、胸廓开放性损伤D、慢性阻塞性肺气肿E、重度贫血正确答案：A13、有关上颌窦恶性肿瘤，下列选项中错误的是A、T4期肿瘤已侵及筛板B、鳞癌最多C、可有持续性鼻塞，脓性分泌物有血丝D、较易早期发现，预后较差E、是鼻窦恶性肿瘤发病率最高的正确答案：D14、鼻真菌病中常见的致病菌A、念珠菌B、曲霉菌C、鼻孢子菌D、申克孢子菌E、毛真菌正确答案：B15、患者呼吸时发生吹哨声应考虑患有A、鼻中隔大穿孔B、鼻中隔前段小穿孔C、鼻中隔血肿D、鼻中隔后段小穿孔E、慢性鼻炎正确答案：B16、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的呼吸暂停指数一般大于A、15B、25C、20D、10E、5正确答案：E17、气管肿瘤可能有A、黏脓痰B、粉红色泡沫状痰C、痰有臭味D、大量脓痰E、痰中带血正确答案：E18、多发性鼻息内多来源于A、筛窦B、上颌窦C、额窦+上颌窦D、中鼻道E、中鼻甲正确答案：A19、患者，女，24岁，吞服碳酸氢钠数分钟，正确的治疗方法是A、立即口服适量盐酸，以中和碳酸氢钠B、立即口服橘汁或分次少量服用食醋C、早期钡餐透视以确定受伤的程度、位置D、立即行气管切开术，预防或解除喉阻塞E、伤后尽早行胃造瘘术，以防营养不良正确答案：B20、属于闭合性喉外伤的是A、接触性肉芽肿B、喉挫伤C、喉火器伤D、环杓关节脱位E、喉烧灼伤正确答案：B21、前鼻镜检查时第一头位观察不到下列哪项结构A、鼻中隔前下B、嗅裂C、下鼻道D、鼻腔底E、下鼻甲正确答案：B22、脑脊液鼻漏确诊依靠葡萄糖定量分析，其含量需超过A、30mg/dlB、40mg/dlC、20mg/dlD、10mg/dlE、50mg/dl正确答案：A23、嗅裂积脓一般提示A、额窦炎B、全鼻窦炎C、前组鼻窦炎D、上颌窦炎E、后组鼻窦炎正确答案：E24、下列关于上切牙至食管各个平面距离的数据中，错误的是A、以上均不准确B、左主支气管压迫食管处约27cmC、食管入口约16cmD、横膈处狭窄约40cmE、主动脉弓压迫食管处约23cm正确答案：A25、儿童鼾症最常见的原因是A、哮喘B、肥胖C、鼻窦炎D、腺样体肥大和慢性扁桃体炎E、支气管肺炎正确答案：D26、鼓膜面积比镫骨底板面积大A、13倍B、1.3倍C、17倍D、51倍E、22.1倍正确答案：C27、下列疾病中，没有咀嚼障碍的是A、面瘫B、咬合不正C、颞部放线菌病D、颞颌关节强直E、喉返神经麻痹正确答案：E28、发病机会相对较少的鼻窦是A、蝶窦B、筛窦C、额窦D、上颌窦E、无差别正确答案：A29、各类休克的共同点为A、四肢湿冷B、有效循环血量的急剧减少C、烦躁不安D、皮肤苍白E、血压下降正确答案：B30、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者经综合治疗后，AHI为15次/小时，症状明显减轻，疗效评定应为A、有效B、治愈C、一般D、无效E、显效正确答案：E31、经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留A、10天B、14天C、7天D、5天E、21天正确答案：B32、青年女性患者，咽部异物感10余年，反复发作咽痛，偶伴发热，每年约发作2～3次，最符合的诊断是A、慢性咽炎B、咽异感症C、茎突过长D、慢性鼻咽炎E、慢性扁桃体炎正确答案：E33、根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，全组鼻窦炎伴多发鼻息肉属于A、1型2期B、2型3期C、1型1期D、1型3期E、2型1期正确答案：B34、气管异物最常发生于A、7岁以下儿童B、6岁以下儿童C、10岁以下儿童D、1岁以下儿童E、3岁以下儿童正确答案：E35、咯血是指A、以上都对B、鼻咽部的血经口排出C、消化道内出血，经口吐出D、气管、支气管、肺出血经口咳出E、牙齿大量出血，成口咳出正确答案：D36、关于局限性迷路炎临床表现，错误的是A、自发性眼震，快相向患侧B、自发性眼震，快相向健侧C、听力减退D、瘘管试验阳性E、阵发性或激发性眩晕正确答案：B37、鼻腔局部用药原则中正确的是A、应为低渗液B、注意滴药的体位和方法C、以上都不对D、滴剂应为弱碱性E、刺激性应小正确答案：B38、胸骨上间隙不包括以下哪项A、脂肪组织B、颈静脉弓C、甲状腺下静脉D、淋巴结E、颈前静脉正确答案：C39、哪一项不是分泌性中耳是的病因A、鼻咽癌B、免疫反应C、腭裂D、航空性中耳炎正确答案：A40、可引起吞咽困难的是A、咽肌痉挛B、软腭瘫痪C、咽异感症D、咽缩肌瘫痪E、舌咽神经痛正确答案：D41、Bezold三联征指的是A、低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长B、低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短C、低频听阈提高、Rinne试验阳性、Schwabach试验骨导延长D、低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短E、低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长正确答案：A42、患者男，15岁，鼻咽纤维血管瘤患者，该病的病理表现是A、由胶原纤维及多核成纤维细胞组成网状基质，其间分布大量管壁薄、无弹性血管B、空泡细胞和黏液基质，瘤细胞被纤维组织分隔成小叶C、多为囊性，成单房或多房，囊壁光滑D、肿瘤由复层鳞状上皮、细胞间桥和角质蛋白构成E、属于低分化鳞癌正确答案：A43、人类在运动中或相对的静止状态下保持身体平衡的因素是A、小脑B、前庭、视觉和本体感觉三者的协调C、视觉D、本体感觉E、前庭正确答案：B44、梅尼埃病的诊断要点不包括A、第一次发作眩晕不能诊断梅尼埃病B、排除了其他系统疾病C、波动性耳鸣、耳闷胀感D、反复发作眩晕E、无听力改变正确答案：E45、下列关于全身性外科感染的叙述，哪项是错误的？A、真菌感染时血培养易发现B、菌血症是脓毒症的一种C、外科真菌感染属于条件性感染D、当代外科感染中，革兰氏阴性杆菌感染已超过革兰氏阳性球菌感染E、伴有厌氧菌感染时易形成脓肿正确答案：A46、下列哪种耳病引起传导性聋A、先天性聋哑B、中耳炎C、噪声性聋D、膜迷路积水E、药物中毒性聋正确答案：B47、一鼻疖患者突然表现寒战、高热、头剧痛，应首先考虑并发A、颊部蜂窝织炎B、脑膜炎C、海绵窦血栓性静脉炎D、上唇蜂窝织炎E、眼蜂窝织炎正确答案：C48、患者男，14岁，3天前患上呼吸道感染，后外耳道剧痛，听力下降，耳镜检查可见鼓膜表面和外耳道深部皮肤有数个紫红色的血疱，大小不等，鼓膜充血，最可能的诊断是A、坏死性外耳道炎B、大疱性鼓膜炎C、急性化脓性中耳炎D、颈静脉球体瘤E、外耳道胆脂瘤正确答案：B49、关于纯音听力检查各项中，错误的是A、双耳交替响度平衡试验听力曲线的波幅减小，表示重振试验阳性B、500～2000Hz称为“语言音阈C、平均听力损失如大于30dB，则带来社会生活不便D、气骨导间距大于10dB提示传导性聋E、重振试验阳性表示迷路后聋正确答案：E50、患者男，37岁，鼻塞、流脓涕10天，伴眩晕、恶心、呕吐3天。
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耳科试题 一、选择题1、对于鼓膜外伤的患者，下列哪项治疗是错误的 ?（ ）A 、用抗生素预防感染 E 、用消毒棉球堵外耳道 C 、给予1%麻黄素消鼻D 、给予抗菌素液滴耳E 、避免用力擤鼻涕2、 传导性耳聋的患者患耳的气、骨导对比试验和骨导偏向试验音叉检查的结果应该是以下 哪一种 ?（ ）A 、气导＞骨导，骨导双耳相等B 、骨导＞气导，骨导双耳相等C 、气导=骨导，骨导双耳相等D 、骨导 ＞气导，患耳骨导 ＞健耳骨导E 、气导 ＞骨导，患耳骨导 ＞健耳骨导3、 慢性化脓性中耳炎的类型中，最易导致出现颅内、外并发症的是以下哪一种 ?（ ）A 、胆脂瘤型B 、骨疡型号C 、单纯型D 、分泌型4、 ISO-1964 标准将听力分为多个等级，请将正确的听力分贝数填入相应听力级别中。
轻度聋（）中度聋（ ）中重度聋（） 重度聋（ ）A 、 21-35dB B 、 26-40 dBC 、 71-90 dBD 、 36-50 dBE 、 56-70 dB F、 41-55 dB G 、 51-65 dB H 、 66-80 dB5、分泌性中耳炎的临床表现不包括以下哪个症状 ?（ ）A 、听力减退B 、耳流脓C 、耳痛D 、耳鸣E 、耳阻塞感 6、在慢性化脓性中耳炎的诊断中，以下哪一项是必不可少的检查？（ ）A 、耳部CT 检查B 、听力C 、咽鼓管吹张D 、前庭功能检查 7、 柯替氏器（听觉感受器的主要部分）位于以下哪个结构中？（ ）A 、椭圆囊壁B 、球囊壁C 、基底膜D 、前庭阶E 、鼓阶 8、 耳硬化症的耳聋属于哪一种耳聋？（）A 、传导性耳聋B 、感音性耳聋C 、神经性耳聋D 9、正常情况下声音传入内耳主要是通过以下哪种途径？（ ）A 、空气传导B 、移动式传导C 、压缩式传导D 、混合式传导 10、梅尼埃病的主要病理改变是以下哪一种？（ ）A 、膜迷路积水B 、圆窗膜破裂C 、位听神经变性11、慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的鼓膜穿孔常位于鼓膜的哪一个位置？（ ）A 、紧张部中央B 、紧张部后下C 、紧张部边缘及松弛部混合性耳聋 D 、柯替氏器损伤紧张部前上12、人体维持平衡主要依靠以下哪一部分感觉? （）A 视觉B 小脑C 本体感觉D 前庭13、下列哪些不是中耳的结构? （）A 、咽鼓管B 、鼓窦C 、鼓索神经D 、壶腹14、人体维持平衡靠下列哪一项综合感觉?（）A、前庭、半规管、蜗管 B 、基底膜、视觉、听力C、本体觉、前庭、双下肢 D 、前庭、视觉、本体觉E、视觉、肢体、半规管15、鼓膜外伤穿孔1 小时，以下哪项处理是错误的?（）A、用抗生素药水滴耳预防感染 B 、口服抗菌素C、切勿用力擤鼻 D 、可用消毒棉球堵塞外耳道口E、用1%麻黄素液滴鼻16、慢性化脓性中耳炎的颅内并发症不包括以下哪一种? （）A.化脓性脑膜炎B ，脑脓肿C ，乙状窦血栓性静脉炎D. 硬脑膜外脓肿E.中枢性面神经麻痹17、镫骨肌的运动是由什么神经的分支所支配? （）A.面神经B ，三叉神经C ，听神经D ，迷走神经E. 舌咽神经18、与颅中窝相邻的是鼓室的哪一部分? （）A、内侧壁E、外侧壁C、顶壁D、底壁E、后壁19、下列哪种疾病会出现威利氏听觉倒错现象？（）A 、分泌性中耳炎B 、慢性化脓性中耳炎（单纯型）C 、慢性化脓性中耳炎（骨疡型）D 、耳硬化症E 、梅尼埃病20、急性化脓性中耳炎患者检查可见：鼓膜完整，但有充血、肿胀，为消炎止痛局部应优先使用以下哪种药物? （）A 、泰利必妥滴耳液B 、复方新霉素药水C 、石炭酸甘油D 、硼酸酒精E 、双氧水21、分泌性中耳炎的临床表现不包括以下哪个症状?（）A 、听力减退B 、耳流脓C 、耳痛D 、耳鸣E 、耳阻塞感E 、鼓室、鼓窦、骨迷路、乳突、梅尼埃病 E 、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎（单纯型）A 、分泌性中耳炎 E 、航空性中耳炎 C 、胶耳 D 、耳硬化症E 、胆固醇肉芽肿27、关于耳廓解剖的描述，下列哪一项是错误的 ? （ ）A ． 耳廓由皮肤、软骨、肌肉和韧带构成B． 耳廓无软骨的部分称为耳垂C ． 耳廓的软骨为弹性软骨D ． 耳廓的前面较平整而后面凹凸不平28、 骨迷路和膜迷路之间充满哪一种液体？（）A ．内淋巴液 B. 外淋巴液 C. Corti 淋巴液D. 脑脊液29、急性化脓性中耳炎主要致病菌不包括下列哪一种细菌？ （）A. 葡萄球菌B. 肺炎球菌C. 溶血性链球菌D. 变形杆菌30、分泌性中耳炎检查鼓膜不应见到下列哪一种体征？（）A. 鼓膜内陷B. 鼓膜充血C. 鼓膜穿孔D. 透过鼓膜可见液平面二、名词解释1、耳硬化症：2、林纳试验（ Rinne test,RT ）3、 遗传性聋4、 传导性聋5、梅尼埃病三、简答题1、 简述胆脂瘤形成的袋状内陷学说。
22、 耳源性颅外并发症不常见的是A 、迷路炎B 、周围性面瘫C 、耳后骨膜下脓肿D 、肺部脓肿23、 中耳由以下哪四个部分组成？（A 、鼓室、鼓窦、前庭和乳突 、鼓室、 耳蜗和乳突 C 鼓室、前庭、耳蜗和乳突、鼓室、咽鼓管和乳突24、以下哪一种疾病最易出现眩晕？ 、慢性分泌性中耳炎 B耳硬化症 、慢性化脓性中耳炎（单纯型）25、以下哪一种疾病最不可能出现传导性耳聋？ 、突发性耳聋 B 、分泌性中耳炎 C、耳硬化症 D 、急性化脓性中耳炎26、 以下哪种疾病与咽鼓管功能障碍无关2、简述人体感知声音的具体过程。
3、简介分泌性中耳炎的治疗主要有哪些？4、简述咽鼓管生理功能。
5、简述如何根据听力检查结果进行耳聋程度的判定。
6、简述慢性化脓性中耳炎三种类型的临床特征。
四、问答题1、慢性化脓性中耳炎的分为几类？试述各类的临床特点和治疗原则。
2、试述关于慢性化脓性中耳炎（胆脂瘤型）的胆脂瘤的形成学说主要有哪些病理过程。
其常见的颅内、外并发症有哪些？3、试述梅尼埃病的临床症状、专科体征和有关辅助检查结果。
4、分泌性中耳炎的发病原因主要有哪些？有何临床表现？诊治中常需要与哪些疾病进行鉴别？治疗原则和具体方法有哪些？五、病例讨论患者，38 岁，男性。
主诉：右耳间歇性流脓、听力渐下降10 余年，近一个月脓为脓血性，听力下降明显，1 天前出现眩晕、恶心，呕吐1 次。
体检：未见眼球震颤，右耳道多脓，间杂脓血，鼓膜大穿孔，见肉芽突出。
问题：1 、本病例的诊断是什么？2 、本病例还需作哪些检查，会有哪些体征和检查结果？3 、请写出本病例的治疗原则和方案。
耳科试题答案一、选择题1、D2、 D3、A4、B, F, E, C5、 B6、B7、C8、A9、A10、A11C 12、D13、D14、D 15 、A16、E17、A18、C19、D20、C、21B 22、D23、D24、D 25 、A26 、D27 、D28、B29 、D30 、C、二、名词解释1、耳硬化症：是由于骨迷路发生反复的局限性骨质吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所替代，继而血管减少，骨质沉着，形成骨质硬化病灶而产生的疾病。
病变位于前庭窗引起镫骨固定者称为镫骨耳硬化，病变位于迷路或内耳道，导致听觉感受器或听神经病变者称耳蜗耳硬化。
耳硬化的病灶好发部位是前庭窗前区和蜗窗边缘。
耳硬化症倾向为一种遗传性疾病（或许是常染色体显性遗传）。
约10%的白种成人有耳硬化灶，但其中只有10%勺人发生传音性聋。
2、林纳试验（Rinne test,RT ）:又称气骨导对比试验，是比较同侧气导和骨导的一种检查方法。
取C256的音叉，振动后置于乳突/鼓窦区测其骨导听力，待听不到声音时记录其时间，立即将音叉移置于外耳道口外侧1cm外，测其气导听力。
若仍能听到声音，则表示气导比骨导时间长（Ad BQ,称林纳试验阳性（RT“ + ” ）。
反之骨导比气导时间长（BC> AC,则称林纳试验阴性（RT“ —”）。
3、遗传性聋：遗传性聋是由于基因和染色体异常等缺陷所致的听觉器官发育缺陷而导致的听力障碍。
出生时已有听力障碍者称为先天性遗传性聋，出生后某个时期开始出现听力障碍者称为获得性先天性遗传性聋。
4、传导性聋：经空气径路传导的声波，受到外耳道、中耳病变的阻碍，至U达内耳的声能减弱，致使不同程度的听力减退者称为传导性聋。
5、梅尼埃病：四、问答题1、慢性化脓性中耳炎的分为几类？试述各类的临床特点和治疗原则。
慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。
本病极为常见。
临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。
可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。
根据病理及临床表现分为三型：1、单纯型：最常见，多由于反复发作的上呼吸道感染时。
病变主要位于鼓室粘膜层，鼓室粘膜充血、增厚，圆形细胞浸润，杯状细胞及腺体分泌活跃。
临床特点为；耳流脓，多为间歇性，呈粘液性或粘液脓性，一般不臭。
量多少不等，上呼吸道感染时，脓量增多。
鼓膜穿孔多为紧张部中央性，大小不一，但穿孔周围均有残余鼓膜。
鼓室粘膜粉红色或苍白，可轻度增厚。
耳聋多为传导性，一般不重。
乳突X线摄片常为硬化型，而无骨质缺损破坏。
一般无并发症，治疗以局部用药为主，久治不愈者可手术修补鼓膜。
2、骨疡型：又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。
组织破坏较广泛，病变深达骨质，听小骨、鼓窦周围组织可发生坏死；粘膜上皮破坏后，局部有肉芽组织或息肉形成。
此型特点：耳流脓多为持续性，脓性间有血丝，常有臭味。
鼓膜紧张部大穿孔可累及鼓环或边缘性穿孔。
鼓室内有肉芽或息肉，并可经穿孔突于外耳道。
传导性聋较重，有时可伴有头痛和眩晕。
乳突X 线摄片为硬化型或板障型，CT扫描示上鼓室、鼓窦及乳突有软组织阴影，伴有骨质缺损破坏。
可发生各种颅内外并发症。
在局部用药或行肉芽/ 息肉刮除术，无效者应手术治疗。
3、胆脂瘤型：胆脂瘤非真性肿瘤，而为一位于中耳、乳突腔内的囊性结构。
囊的内壁为复层鳞状上皮，囊内充满脱落上皮、角化物质及胆固醇结晶，囊外侧以一层厚薄不一的纤维组织与其邻近的骨壁或组织紧密相连。
由于囊内含有胆固醇结晶，故称胆脂瘤。
患者常持续流脓脓液可有白色鳞片、豆渣样物，常伴恶臭，耳镜检查可见鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔，可累及鼓环，或为鼓膜松弛部穿孔或边缘性穿孔，鼓室内有肉芽或息肉及胆脂瘤形成，少数病例可见外耳道后上骨壁缺损或塌陷，听力检查一般有不同程度传导性聋或混合性聋，晚期病变波及耳蜗，可引起混合性或感音神经性耳聋。
乳突X 线摄片或CT 检查，可见上鼓室、鼓窦或乳突有骨质缺损破坏有胆脂瘤空洞形成，边缘浓密锐利。
此型常引起颅内外并发症，宜尽早行乳突手术治疗。
2、试述关于慢性化脓性中耳炎（胆脂瘤型）的胆脂瘤的形成学说主要有哪些病理过程。
其常见的颅内、外并发症有哪些？胆脂瘤形成的确切机制尚不清楚，主要的学说有：1 .上皮移入学说：外耳道及鼓膜的上皮沿松弛部或紧张部边缘性穿孔处的骨面向鼓室、鼓窦移行生长，其上皮及角化物质脱落于鼓室及鼓窦内，逐渐聚积成团、增大，引起周围骨质吸收破坏，形成胆脂瘤，此称为后天性继发性胆脂瘤。