上焦病证的临床表现
三焦病证的传变规律有哪些
三焦病证的传变规律有哪些
三焦病证的传变，一般多由上焦手太阴肺开始，传入中焦，进而传入下焦，此为"顺传"，标志着病情由浅入深，由轻到重的病理进程。
若病邪从肺卫而传入心包者，称为"逆传"，说明邪热炽盛，病情重笃，博粹堂中医讲。
三焦病证自上而下的传变，这是一般的规律。
临床有邪犯上焦，经治而愈，并不传变的；亦有上焦病证未罢而又见中焦病证的；有的又可自上焦径传下焦；亦有中焦病证未除而又出现了下焦病证者；亦有起病即见下焦病证者；更有两焦病证错综互见和病邪弥漫三焦者。
因此，对三焦病势的判断，应综合临床资料全面、综合地分析。
浙江针灸科模拟题2021年(82)_真题-无答案(15)356
浙江针灸科模拟题2021年(82)(总分99.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 关于真热假寒证的提法，下列哪项不正确A. 热深厥亦深B. 热极似寒C. 阳盛格阴D. 热极肢厥E. 热极转寒2. 寸口分候脏腑中，左寸候A. 心B. 肝C. 脾D. 肺E. 肾3. 虚脉与实脉的主要区别在于A. 脉位不同B. 脉势不同C. 脉律不同D. 至数不同E. 流利度不同4. 气分证的临床表现应除外哪项A. 发热B. 口渴C. 汗出D. 斑疹隐隐E. 舌红苔黄5. 舌尖红赤多见于A. 心火上炎B. 胃肠热盛C. 肝胆热盛D. 瘀血内阻E. 实热证6. 苔质致密，颗粒细小，融合成片，属A. 滑苔B. 腐苔C. 腻苔D. 润苔E. 燥苔7. 五色分属于五脏，青色分属的是A. 脾B. 肝C. 肾D. 肺E. 心8. 无四肢抽搐表现的病证是A. 中风B. 热极生风C. 惊风D. 肝风内动E. 痫病9. 导致瞳孔缩小的可能原因是A. 吐泻伤津B. 药物中毒C. 瘿病D. 慢脾风E. 临床死亡的指征10. 患儿皮肤出现粉红色斑丘疹，迅即变为椭圆形小水疱，晶莹明亮，顶满无脐，浆液稀薄，皮薄易破，分批出现，大小不等，兼有轻度恶寒发热表现，宜诊为A. 缠腰火丹B. 湿疹C. 热气疮D. 疔疮E. 水痘11. 咳声如犬吠，伴声音嘶哑，吸气困难者，多见于A. 顿咳B. 燥咳C. 白喉D. 热咳E. 干咳12. 视一物成二物而不清者为A. 目昏B. 目眩C. 目痒D. 目痛E. 歧视13. 下列何症属肝郁脾虚所致A. 泻下黄糜B. 便夹脓血C. 溏结不调D. 肛门灼热E. 里急后重14. 患者心痛暴作，得温痛缓，心悸怔忡，舌淡，脉沉紧，应诊为A. 痰阻心脉证B. 瘀阻心脉证C. 寒凝心脉证D. 气滞心脉证E. 瘀阻脑络证15. 咳喘无力，少气短息，动则益甚，咳痰清稀，语声低怯，舌淡，脉弱者，宜诊为A. 肺气虚证B. 肺阴虚证C. 肺气阴两虚证D. 寒痰阻肺证E. 风寒犯肺证16. 患者纳少腹胀，腹痛绵绵，喜温喜按，带下清稀量多，大便溏薄，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力，宜诊为A. 脾气虚证B. 胃气虚证C. 脾虚气陷证D. 脾阳虚证E. 胃阳虚证17. 患者腰膝酸软疼痛，眩晕耳鸣，口咽干燥，五心烦热，舌红少津，脉细数，宜诊为A. 肝阴虚证B. 肾阴虚证C. 肝肾阴虚证D. 肾精不足证E. 肾气不固证18. 患者尿频尿急，尿道灼痛，伴有发热腰痛，舌红，苔黄腻，脉滑数，应诊为A. 心火亢盛证B. 心火下移证C. 膀胱湿热证D. 肝胆湿热证E. 湿热蕴脾证19. 反射性呕吐最常见的原因是A. 呼吸系统疾病B. 消化系统疾病C. 内分泌代谢紊乱D. 中枢系统疾病E. 癔症20. "假寒"最主要的表现部位是A. 额部B. 四肢C. 胸部D. 腹部E. 背部21. 四季平脉中夏季应为A. 微毛B. 微石C. 微软D. 微弦E. 微钩22. 滑脉的临床意义一般应除外下列何项A. 血瘀B. 食积C. 实热D. 孕脉E. 痰湿23. 下列哪项不属于上焦病证的临床表现A. 汗出B. 咳嗽C. 口渴D. 耳聋E. 头痛24. 青紫舌主A. 气血瘀滞B. 阴寒内盛C. 邪热炽盛D. 阴液亏虚E. 寒湿内阻25. 下列哪项不属于望苔质的内容A. 厚苔B. 薄苔C. 黄苔D. 润苔E. 燥苔26. 小儿囟门迟闭，多属A. 温病火邪上攻，脑髓有病B. 吐泻伤津，或气血不足C. 肾气不足，发育不良D. 肾阴不足，虚火上炎E. 以上都不是27. 桶状胸多见于A. 肺肾阴虚B. 肺气壅滞C. 先天不足D. 后天不足E. 胃热壅滞28. 患者颜面出现疮疡，患部形小而圆，红肿热痛不甚，出脓即愈，症状轻微，宜诊为A. 痈B. 疽C. 疔D. 疖E. 痔29. 咳吐浊痰脓血，腥臭异常，可见于A. 白喉B. 顿咳C. 肺燥D. 肺痈E. 肺痿30. 失眠的原因不包括A. 阴虚火旺B. 心胆气虚C. 食积胃脘D. 痰热内扰E. 痰湿内盛31. 引起泄泻的原因，应除外A. 外感寒湿B. 食积内停C. 湿热蕴肠D. 命门火衰E. 阴虚失濡32. 患者心胸胀痛，胁肋窜痛，善太息，脉弦，宜诊为A. 痰阻心脉证B. 瘀阻心脉证C. 寒凝心脉证D. 气滞心脉证E. 心脉痹阻证33. 患者咳痰清稀，微恶风寒，发热喉痒，鼻塞涕清，苔薄白，脉浮紧，宜诊为A. 风寒表证B. 太阳中风证C. 风寒犯肺证D. 寒痰阻肺证E. 风水相搏证34. 患者脘腹痞闷，口腻纳呆，腹痛便溏，身重肢困，舌胖大，苔白滑，脉缓弱，宜诊为A. 脾气虚证B. 脾阳虚证C. 脾虚气陷证D. 寒湿困脾证E. 胃阳虚证35. 患儿发育迟缓，身体矮小，囟门迟闭，智力低下，宜诊为A. 肾阳虚证B. 肾阴虚证C. 肾虚水泛证D. 肾精不足证E. 肾气不固证36. 患者心烦少寐，惊悸多梦，健忘耳鸣，遗精腰酸，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数，宜诊为A. 心阴虚证B. 肾阴虚证C. 心火亢盛证D. 心肾不交证E. 肝肾阴虚证37. 下列关于按诊的顺序描述，错误的是A. 先触摸，后按压B. 由轻而重C. 由浅入深D. 从病变区域开始E. 先上后下38. 下列哪项不是气不固证的临床表现A. 自汗不止B. 小便失禁C. 滑胎D. 崩漏E. 呼吸微弱而不规则39. 既主湿又主虚的脉象为A. 散脉与濡脉B. 微脉与濡脉C. 细脉与濡脉D. 散脉与微脉E. 细脉与弱脉40. 表寒证的脉象是A. 浮数B. 浮紧C. 浮细D. 浮缓E. 浮滑41. 患者恶寒发热，头项强痛，无汗而喘，脉浮紧，可辨证为A. 太阳中风证B. 太阳伤寒证C. 太阳蓄水证D. 太阳蓄血证E. 阳明经证42. 舌体两侧出现青紫色斑点，多考虑A. 心的病变B. 肝的病变C. 肾的病变D. 脾的病变E. 肺的病变43. 能对胃气存亡作出判断的是A. 薄厚苔B. 偏全苔C. 腻腐苔D. 真假苔E. 润燥苔44. 青色主病不包括A. 气滞B. 寒证C. 水饮D. 疼痛E. 瘀血45. 小儿囟门迟闭称为A. 方颅B. 囟填C. 囟陷D. 解颅E. 头大46. 胸廓的前后径小于左右径的一半，称为A. 扁平胸B. 桶状胸C. 鸡胸D. 胸廓两侧不对称E. 正常胸廓47. 下列哪项不属于听声音的内容A. 语言B. 耳鸣C. 呼吸D. 呵欠E. 呕吐48. 病室有烂苹果样气味，常提示为A. 水肿病晚期B. 消渴厥C. 失血重证D. 脏腑败坏E. 患瘟疫病49. 饥不欲食多由于A. 胃强脾弱B. 胃阴不足C. 胃火炽盛D. 胃气将绝E. 脾胃湿热50. 下列哪项可见尿后余沥A. 肾精不足B. 肾阴亏虚C. 瘀血内阻D. 肾阳不足E. 肾气虚弱51. 患者心悸怔忡，心胸憋闷刺痛，舌紫暗，有瘀斑，脉细涩，宜诊为A. 痰阻心脉证B. 瘀阻脑络证C. 寒凝心脉证D. 气滞心脉证E. 瘀阻心脉证52. 患者咳痰黄稠，鼻塞涕浊，发热，微恶风寒，咽痛微渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，宜诊为A. 风热表证B. 肺热炽盛证C. 燥邪犯肺证D. 痰热壅肺证E. 风热犯肺证53. 患者脘腹痞闷，纳呆呕恶，便溏不爽，肢体困重，渴不多饮，舌红，苔黄腻，脉濡数，宜诊为A. 肝胆湿热证B. 胆郁痰扰证C. 湿热蕴脾证D. 脾阳虚证E. 胃热炽盛证54. 患者胃脘隐痛，痞胀不舒，食后胀甚，不思饮食，时作嗳气，面色萎黄，倦怠神疲，舌淡，苔薄白，脉虚弱，宜诊为A. 脾气虚证B. 胃气虚证C. 脾虚气陷证D. 气虚证E. 胃肠气滞证55. 下列哪项不属于按诊的手法A. 触法B. 摸法C. 按法D. 叩法E. 捏法56. 患者症见气短声低，少气懒言，眩晕自汗，脘腹坠胀，舌淡脉弱，宜诊为A. 气虚证B. 阳虚证C. 气陷证D. 气脱证E. 气闭证57. 浮而搏指，中空边坚，如按鼓皮的脉象是A. 浮脉B. 散脉C. 革脉D. 牢脉E. 芤脉58. 表证夹痰之脉象是A. 浮紧B. 浮数C. 浮滑D. 洪数E. 浮缓59. 患者下利清谷，呕不能食，四肢厥冷，恶寒，但欲寐，脉微细，可诊断为A. 太阴病证B. 少阴病证C. 厥阴病证D. 少阴寒化证E. 少阴热化证60. 下列哪项属于察舌形的内容A. 强硬B. 裂纹C. 短缩D. 歪斜E. 吐弄61. 舌红绛、苔白滑腻者，主A. 真热假寒B. 热入营血C. 寒湿内阻D. 营分有热，气分有湿E. 湿热内蕴者62. 实热证患者的典型面色应是A. 满面通红B. 两颧潮红C. 面红若妆D. 面青颊赤E. 面色淡白63. 眼球突出可见于A. 吐泻B. 肺胀C. 中风D. 眼丹E. 水肿64. 患处形小如粟，根深而硬，状如钉丁，麻木疼痛，多发于颜面和手足，此属A. 痈B. 疽C. 疔D. 疖E. 水痘65. 下列何种情况导致的音哑和失音属于"金破不鸣"A. 外感风寒B. 痰湿壅肺C. 风热袭肺D. 子喑E. 肺肾精伤66. 下列何项不属于问诊一般情况的内容A. 姓名B. 婚否C. 籍贯D. 职业E. 工作简历67. 厌食的原因，应除外A. 暴食伤胃B. 胃强脾弱C. 湿热中阻D. 妊娠恶阻E. 肝胆湿热68. 临床不会导致月经先期的是A. 气虚不摄B. 肝郁血热C. 营血亏损D. 阴虚火旺E. 阳盛血热69. 患者症见心悸怔忡，心胸闷痛，体胖痰多，苔白腻，脉沉滑，宜诊为A. 痰阻心脉证B. 瘀阻心脉证C. 寒凝心脉证D. 气滞心脉证E. 瘀阻脑络证70. 患者发热口渴，咳喘胸痛，气热鼻扇，尿赤便秘，舌红苔黄，脉数，宜诊为A. 风热犯肺证B. 痰热壅肺证C. 燥邪犯肺证D. 肺热炽盛证E. 肺阴虚证71. 患者头晕目眩，面白无华，爪甲不荣，视物模糊，舌淡，脉细，宜诊为A. 心血虚证B. 肝血虚证C. 心肝血虚证D. 血虚证E. 心脾气血虚证72. 患者胃脘隐痛，饥不欲食，多属于A. 食滞胃脘B. 肝胆湿热C. 胃热D. 胃阴不足E. 以上都不是73. 意识障碍伴瞳孔散大，最有可能的中毒性疾病是A. 颠茄类中毒B. 吗啡类中毒C. 巴比妥类中毒D. 有机磷农药中毒E. 毒蕈类中毒74. 用手指寻抚局部诊病，力达肌层者，称为A. 按法B. 摸法C. 触法D. 压法E. 叩法75. 患者呼吸微弱，汗出不止，面色苍白，口开目合，手撒身软，二便失禁，脉微欲绝，舌淡苔白，证属A. 气陷B. 亡阳C. 亡阴D. 气脱E. 血脱76. 具有沉细无力特征的脉象是A. 濡脉B. 虚脉C. 细脉D. 微脉E. 弱脉77. 沉迟脉多见于A. 表热证B. 表寒证C. 里实证D. 里虚证E. 里寒证78. 脾脏在舌上的分属部位是A. 舌边B. 舌尖C. 舌中D. 舌根E. 舌面79. 能对疾病虚实作出判断的是A. 老嫩舌B. 胖瘦舌C. 点刺舌D. 裂纹舌E. 齿痕舌80. 久病重病患者，本已精神极度萎靡，突然出现神识似清，语言不休，食量大增，为A. 得神B. 少神C. 假神D. 失神E. 神乱81. 青色与黑色的共同主病为A. 瘀血B. 肾虚C. 肝病D. 水饮E. 惊风82. 患者白睛发红，多为A. 心火B. 肺火C. 脾有湿热D. 肝经风热E. 肝胆湿热83. 痰少而黏，不易咳出，多属A. 热痰B. 寒痰C. 燥痰D. 湿痰E. 肺痈84. 病人神识不清，语无伦次，声高有力，属于A. 失语B. 错语C. 郑声D. 谵语E. 言謇85. 询问家族史的意义是A. 分析病因B. 辨别病情C. 确定病位D. 排除遗传病E. 推断预后86. 口干欲漱水而不欲咽者，多为A. 瘀血内阻B. 湿热内蕴C. 阴虚内热D. 外感暑热E. 阳气虚衰87. 下列何项不属询问带下的内容A. 量的多少B. 天数C. 颜色D. 质的稀稠E. 气味88. 患者突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，有痰声，苔白腻，脉滑，宜诊为A. 痰阻心脉证B. 痰蒙心神证C. 痰火扰神证D. 寒痰阻肺证E. 痰热壅肺证89. 患者咳嗽有痰，痰多易咯，证属A. 风寒束表B. 寒邪客肺C. 阴虚肺燥D. 痰湿阻肺E. 热邪壅肺90. 患者头晕眼花，两目干涩，面部烘热，潮热盗汗，胁肋隐隐灼痛，舌红少津，脉弦细数，宜诊为A. 肝肾阴虚证B. 肝阴虚证C. 肾阴虚证D. 肺肾阴虚证E. 肝火炽盛证91. 患者胃脘灼痛，渴喜冷饮，便秘尿黄，舌红苔黄，脉滑数，宜诊为A. 胃阴虚证B. 肠燥津亏证C. 胃热炽盛证D. 肠热腑实证E. 肠道湿热证92. 意识障碍伴瞳孔缩小，最有可能的中毒性疾病是A. 颠茄类中毒B. 有机磷农药中毒C. 酒精中毒D. 氰化物中毒E. 癫痫93. 妇女乳房大小不一的肿块，边界不清，质地不硬，活动度好，伴有疼痛，多见于A. 乳癖B. 乳核C. 乳痨D. 乳疬E. 乳岩94. 患者自汗、盗汗并见，其证候为A. 阳气亏虚证B. 精血不足证C. 阴液亏虚证D. 气阴两虚证E. 血液亏虚证95. 下列哪项不属于牢脉的特征A. 沉B. 涩C. 大D. 弦E. 长96. 血虚肝郁的脉象是A. 细数B. 沉细C. 弦细D. 沉弦E. 弦滑97. 正常舌象应为A. 淡白舌，薄白苔B. 淡红舌，薄白苔C. 舌淡红，苔白D. 舌淡，苔白E. 舌淡白，苔薄98. 下列不属于裂纹舌临床意义的是A. 热盛B. 血虚C. 阴虚D. 先天舌裂E. 痰阻99. 下列何项为假神表现A. 语无伦次B. 角弓反张C. 反应迟钝D. 表情淡漠E. 突然能食100. 望色诊病时，恶色的特点是A. 面色壅滞B. 面色浊暗C. 面色深浓D. 面色枯槁E. 面色清明101. 目胞色黑晦暗，多属A. 血虚B. 湿热C. 阴虚D. 肝热E. 肾虚102. 望小儿指纹主要适用于小儿的年龄阶段为A. 1岁以内B. 2岁以内C. 3岁以内D. 4岁以内E. 新生儿103. 下列哪项不是郑声的临床表现A. 神识不清B. 语言重复C. 时断时续D. 语声低弱E. 见人语止104. 发热重恶寒轻多见于A. 风寒表证B. 伤风表证C. 风热表证D. 里实热证E. 气虚发热105. 下列除哪项外，均可见渴不多饮A. 消渴病B. 湿热证C. 瘀血证D. 温病营分证E. 痰饮内停106. 脾病的常见症状应除外下列哪项A. 腹胀B. 纳少C. 便溏D. 呕恶E. 浮肿107. 患者症见发热，口渴，喉间痰鸣，狂躁不安，打人毁物，不避亲疏，宜诊为A. 痰火扰神证B. 痰蒙心神证C. 瘀阻脑络证D. 湿热蕴脾证E. 痰热壅肺证108. 患者咳嗽痰多，痰质黏稠，色白易咯，胸闷，苔白腻，脉濡缓，宜诊为A. 风寒犯肺证B. 风寒表证C. 寒痰阻肺证D. 饮停胸胁证E. 风水相搏证109. 患者自觉气从少腹上冲胸咽，可见于A. 肝火犯肺B. 肝气上逆C. 胃气上逆D. 肝胃不和E. 肺气上逆110. 患者脘腹冷痛，痛势急暴，遇寒加剧，得温则减，恶心呕吐，吐后痛缓，苔白润，脉沉紧，宜诊为A. 脾阳虚证B. 胃阳虚证C. 寒湿困脾证D. 寒滞胃肠证E. 饮留胃肠证111. 中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别点是A. 各种刺激无反应B. 不能唤醒C. 无自主运动D. 深浅反射均消失E. 大小便失禁112. 热证的临床表现不见下述哪项A. 恶热喜凉B. 口淡不渴C. 舌红苔黄D. 尿赤便干E. 面色红赤113. 患者面色淡白，身倦乏力，少气懒言，痛如针刺，痛处不移，舌淡暗，脉沉涩，此属A. 气滞血瘀B. 气血两虚C. 气虚血瘀D. 肝气郁滞E. 瘀滞胸膈114. 下列除何项外均为涩脉的主病A. 血少B. 精伤C. 痰阻D. 食停E. 气虚115. 下列哪种脉象不属于真脏脉A. 釜沸脉B. 屋漏脉C. 躁疾脉D. 解索脉E. 雀啄脉116. 下列哪种舌象变化不可能是生理现象A. 儿童舌质偏淡B. 女性月经期舌质偏红C. 老年人舌质偏暗D. 冬季舌面偏润E. 小儿出现吐弄舌117. 舌质淡嫩，舌苔白润，多主A. 虚寒证B. 实寒证C. 里寒证D. 寒湿证E. 表寒证118. 下列何项属于癫病表现A. 突然昏倒B. 打人骂詈C. 口吐涎沫D. 时时恐惧E. 喃喃自语119. 口唇呈樱桃红色者，多属于A. 煤气中毒B. 鹅口疮C. 心阳虚D. 中风E. 血瘀重症120. 根据目部分属五脏理论，白睛属A. 心B. 肺C. 脾D. 肝E. 肾121. 小儿指纹偏红主A. 里热B. 惊风C. 疼痛D. 血脉郁闭E. 表证122. 自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续，属于A. 错语B. 谵语C. 狂言D. 郑声E. 独语123. 经常日间汗出，活动尤甚者，称为A. 盗汗B. 自汗C. 战汗D. 绝汗E. 脱汗124. 大便完谷不化，黄褐如糜而臭，多属A. 寒湿泄泻B. 大肠湿热C. 肾虚泄泻D. 脾虚泄泻E. 伤食泄泻125. 患者心悸健忘，失眠多梦，头晕面白，唇舌色淡，脉细，宜诊为A. 心血虚证B. 心阴虚证C. 心气虚证D. 心阳虚证E. 心阳虚脱证126. 患者头痛，痛处固定，痛如锥刺，舌紫暗，脉细涩，宜诊为A. 心脉痹阻证B. 心阳虚证C. 肝阳上亢证D. 瘀阻心脉证E. 瘀阻脑络证127. 患者眼睑、头面先肿，继及全身，小便短少，皮薄光亮，兼见表证，可诊断为A. 肾阳虚证B. 湿热蕴脾证C. 饮溢四肢证D. 饮停胸胁证E. 风水相搏证128. 患者眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，下肢无力，舌红少津，脉弦细数，宜诊为A. 肝火炽盛证B. 肝气郁结证C. 肝肾阴虚证D. 肝阳上亢证E. 肝风内动证129. 患者日晡潮热，脐腹硬满疼痛，大便秘结，舌红，苔黄厚而燥，脉沉实有力，宜诊为A. 胃热炽盛证B. 胃阴虚证C. 肠燥津亏证D. 肠热腑实证E. 食滞胃肠证130. 下列有关对发绀的描述，错误的是A. 重度贫血，有时难发现发绀B. 血液中还原血红蛋白绝对含量增多时可致发绀C. 发绀是由于血液中存在着异常血红蛋白衍生物D. 某些药物或化学物质中毒可引起发绀E. 某些药物或化学物质中毒引起的发绀，氧疗可使青紫改善131. 热深厥亦深，属于下列何证的特点A. 真热假寒B. 真寒假热C. 真实假虚D. 真虚假实E. 热证转寒132. 患者胸胁饱满，支撑作痛，随呼吸、咳嗽、转侧而痛增，可见于A. 寒水停肺B. 饮停心包C. 饮停胸胁D. 饮留胃肠E. 饮停四肢133. 下列不属于节律失常的脉象是A. 促脉B. 结脉C. 散脉D. 代脉E. 动脉134. 妇女妊娠脉象的特点是A. 沉紧B. 虚细C. 洪数D. 滑数E. 弦涩135. 下列哪项不是淡白舌的主病A. 血虚B. 阳虚C. 失血D. 阴虚E. 气虚136. 吐舌的特征为A. 舌伸出口外，不能立即回缩B. 舌体动摇不宁C. 伸舌即回缩D. 反复舐口唇四周，动摇不宁E. 舌体不自主颤动137. 面色苍白，泛红如妆者，属A. 湿热证B. 实热证C. 戴阳证D. 阳虚证E. 阳气暴脱证138. 下列哪项不是喘的症状特点A. 呼吸困难B. 张口抬肩C. 鼻翼扇动D. 呼吸急迫E. 喉间痰鸣139. 目部五脏分属中的水轮是指A. 目眦B. 白睛C. 黑睛D. 瞳仁E. 眼睑140. 患者突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常，属A. 癫病 B. 中暑C. 中风D. 痫病E. 狂病141. 咳声短促，咳后有鸡啼样回声，可见于A. 顿咳B. 白喉C. 肺痨D. 肺痿E. 肺痈142. 引起目昏、雀盲、歧视的原因，多为A. 肝肾亏虚B. 痰湿上蒙C. 风热上壅D. 气血不足E. 肝火上炎143. 下列排便异常哪项属脾肾阳虚所致A. 排便不爽B. 溏结不调C. 里急后重D. 脓血便E. 完谷不化144. 患者心烦心悸，失眠多梦，潮热盗汗，舌红少津，脉细数，证属.A. 心阴虚证B. 心血虚证C. 心气虚证D. 心阳虚证E. 脾肾阳虚证145. 患者症见自汗，畏风，易于感冒，舌淡苔白，脉虚，证属A. 气滞B. 肾气不固C. 气逆D. 卫表不固E. 气陷146. 患者腹胀纳少，食后胀甚，大便溏薄，肢倦神疲，消瘦面黄，舌淡，脉缓弱，宜诊为A. 脾气虚证B. 脾阳虚证C. 脾虚气陷证D. 胃气虚证E. 胃阳虚证147. 患者少腹冷痛，前阴坠胀疼痛，舌淡，苔白润，脉沉紧，宜诊为A. 肝胃不和证B. 寒滞肝脉证C. 肝阳虚证D. 肾阳虚证E. 肝郁气滞证148. 患者腹痛，里急后重，下痢脓血，舌红，苔黄腻，脉滑数，宜诊为A. 食滞胃肠证B. 肠道湿热证C. 胃肠气滞证D. 肠热腑实证E. 胃热炽盛证。
2020年中医助理医师《中医诊断学》试题及答案(卷六)
2020年中医助理医师《中医诊断学》试题及答案（卷六）一、A11、下列哪项不属于上焦病证A、汗出B、咳嗽C、口渴D、耳聋E、头痛2、手足蠕动，瘛疭，舌绛少苔，脉虚，属A、下焦病证B、营分证C、中焦病证D、少阳病证E、厥阴病证3、以身热、咳喘、苔黄为主要表现的是A、邪袭肺卫证B、邪热壅肺证C、湿热阻肺证D、邪陷心包证E、湿蒙心包证4、治疗上焦病证中湿热阻肺证的代表方剂是A、三仁汤B、银翘散C、桑菊饮D、麻杏石甘汤E、菖蒲郁金汤5、下列各项中不属于阳明热炽证表现的是A、壮热B、大汗C、面赤D、口渴引饮E、脉沉实有力6、治疗中焦病证之湿热中阻证的代表方剂是A、白虎汤B、调胃承气汤C、王氏连朴饮D、枳实导滞汤E、菖蒲郁金汤7、下列不属肾精耗损证表现的是A、手足心热B、消瘦无力C、口燥咽干D、舌绛不鲜E、手指蠕动答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】耳聋主要是见于下焦病证。
故在此正确的选项是D。
【该题针对“上焦与中焦病证”知识点进行考核】2、【正确答案】A【答案解析】手指蠕动，甚或瘈疭，舌干绛而萎，脉虚为下焦病证的辩证要点。
故此题的最佳答案选A。
【该题针对“下焦病证与三焦病证的传变”知识点进行考核】3、【正确答案】B【答案解析】邪热壅肺证：身热，汗出，咳喘，口渴，苔黄，脉数等。
辨证要点：本证以身热、咳喘、苔黄为辨证要点。
【该题针对“上焦与中焦病证”知识点进行考核】4、【正确答案】A【答案解析】。
三焦火诊断
下面是简单的区分：
心火：分虚实。虚火主要表现为低热、盗汗、心烦、口干等， 可喝点莲子大米粥，或用生地、麦冬等泡茶喝；实火则表现为反复口腔溃疡、口干、心烦易怒等， 可服用牛黄清新丸以降火。
肺火：表现为干咳无痰或痰少而 粘， 潮热盗汗， 手足心热、失眠、舌 红， 可用百合、红枣、大米适量煮粥吃， 或用沙东、麦冬泡茶。
（7）滋阴降火类：如甲鱼、海带、紫菜、海参、菠菜、猪血、猪肝、红糖、乌鸡、南瓜、蛤蜊、银耳等，多用于阴虚火旺、五心烦热、潮红盗汗、夜不能寐等症。
（8）补脏熄火类：如黑豆、山药、花生、牛乳、薏仁、白木耳、鸽蛋、鹌鹑、雀肉、鳝鱼、羊肉、狗肉、韭菜、桑椹等，适用于因脏腑虚弱、阳气不举所致的各种虚火症候。
胃火：胃火也分虚实，实火表现为上腹不适、口干、口苦、大便干燥、可用栀子、淡竹叶泡茶喝。虚火表现为轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红， 可吃些有滋养作用的梨、甘蔗、蜂蜜等。
肝火：常表现为头痛、头晕、耳鸣、眼干、口苦、口臭、两肋胀痛，可服 用龙胆泻肝丸或龙胆泻肝汤。
肾火：常表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、牙齿过早松动、 烦躁、腰酸腿痛，可服 用六味地黄丸。
很多人都采用泻火清火的寒凉药，这就是寒上加寒，虚上加虚，越治火越大，越治病越重。其实火大的人如果用一般的推拿疏通经络后，仍不能降虚火的，就可用艾叶水泡脚或用大蒜敷脚心，特别是吃几条生泥鳅后，身体内的虚火很快被打掉，也就是身体内的假象全部祛除后，显露出的就是身体内的一片寒凉。
这时你再用食疗补血补肾，怎样吃都不会上火了，也可以来我们艾神试试上海正宗的银燕悬灸是如何用特制的艾条来为你补气补血的。当气血补足，你的身体不再受寒凉的侵袭，你的肾阳肾气都在不断充实，身体自然就强壮了起来，各种虚火自然消退，各种慢性炎症自然也就很容易治愈 。
中医六经辨证
六经辨证太阳病证太阳经证是指风寒之邪侵犯人体肌表，正邪抗争，营卫失和所表现的证候。
太阳中风证太阳中风证是指以风邪为主的风寒之邪侵袭太阳经脉，卫强营弱所表现的证候临床表现：发热，恶风，头痛，汗出，脉浮缓；或见鼻鸣，干呕。
辨证要点：本证以恶风、发热，汗出、脉浮缓为辨证要点。
太阳伤寒证太阳伤寒证是指寒邪为主的风寒之邪侵袭太阳经脉，卫阳被遏，营阴郁滞所表现的证候。
临床表现恶寒、发热、头项强痛，肢体疼痛，无汗而喘，脉浮紧。
辨证要点：本证以恶寒、无汗、头身疼痛、脉浮紧为辨证要点。
太阳腑证（太阳蓄水证、太阳蓄血证）临床表现与辨证要点太阳腑证是指太阳经证不解，病邪循经内传太阳之腑所表现的证候。
太阳蓄水证太阳蓄水证是指太阳经证不解，邪气内传太阳膀胱腑，邪与水结，膀胱气化失司，水液停蓄所表现的征候。
临床表现：发热，恶寒，小腹满，小便不利，口渴，或水入则吐，脉浮或浮数。
辨证要点：本证以小腹满、小便不利与太阳经证症状共见为辨证要点。
太阳蓄血证太阳蓄血证是指太阳经证未解，邪热内传，邪热与瘀血互结于少腹所表现的证候。
临床表现：少腹急结或硬满，小便自利，如狂或发狂，善忘，大便色黑如漆，脉沉涩或沉结。
辨证要点：本证以少腹急硬、小便自利、便黑为辨证要点。
阳明病证阳明病证指外感病发展过程中，病邪内传阳明，阳热亢盛，胃肠燥热所表现的证候。
阳明病证可分为阳明经证和阳明腑证。
阳明经证临床表现与辨证要点阳明经证指邪热亢盛，充斥阳明之经，弥漫全身，而肠中糟粕尚未结成燥屎所表现的证候。
临床表现：身大热，汗出，口渴引饮，或心烦躁扰，气粗似喘，面赤，苔黄燥，脉洪大。
辨证要点：本证以壮热、汗出、口渴、脉洪大为辨证要点。
阳明腑证临床表现与辨证要点阳明腑证指邪热内炽阳明之腑，并与肠中糟粕相搏，燥屎内结，阻滞肠道所表现的证候。
临床表现：日晡潮热，手足濈然汗出，脐腹胀满硬痛而拒按，大便秘结不通，甚则谵语、狂乱、不得眠，舌苔黄厚干燥，或起芒刺，甚至苔焦黑燥裂，脉沉迟而实或滑数。
三焦辨证(1)
暑温
暑 风 、 暑厥
发病即可见中焦阳明热盛见证。 起病即呈足厥阴肝、手厥阴心包见证。
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★. 三焦病变难以截然分开(脏腑）。
上中焦同病----痰热阻肺，腑有热 结证。
中下焦同病----阳明热盛，引动肝 风证。
证。
上下焦同病----心营热盛引动肝风
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★. 三焦辨证中顺传、逆传的概念：
【治疗措施】宣肺泄热,凉营透疹。代表方:银翘散去豆豉加味。
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★
㈤ 湿热阻肺
【临床表现】恶寒发热，身热不扬，无汗或少汗，胸 闷，咳嗽，咽痛，苔白腻，脉濡缓等。
【病因病机】湿热犯肺，卫受邪郁，肺失肃降。
【诊断要点】恶寒，身热不扬，胸闷，咳嗽，苔白腻。
【治疗措施】芳香宣化，化湿清热。代表方：三仁汤 。
身热不退，朝轻暮重
神识昏蒙，神志似情似昧，时或谵语。
舌苔黄腻
濡数
清化湿热，豁痰开窍。
菖蒲郁金汤
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★ ㈧ 痰热阻肺，腑有热结
【临床表现】身热，喘促不宁，痰涎壅滞，潮热腹满便秘， 苔黄腻或黄滑，脉右寸实大?
【病因病机】痰热阻肺，腑有热结。
【病因病机】燥热壅肺，灼伤阴液。
【诊断要点】身热，干咳无痰或少痰，气逆而喘，鼻咽干 燥，脉数。
【治疗措施】清肺泄热，养阴润燥。代表方：清燥救肺汤。
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★ ㈣ 肺热发疹
【临床表现】身热，咳嗽胸闷，肤肤红疹，疹点红润，舌质 红，脉数等。 【病因病机】邪热郁肺，内窜营分 。
【诊断要点】肤肤红疹、发热，咳嗽 。
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★
㈥ 热陷心包
本证可参卫气营血辨证部分营分证中的热入心包证。
上焦湿热证
上焦湿热证
三焦辨证论治> 上焦湿热证
临床表现：恶寒或微发热，或温温发热、无汗、身重或身痛，头重蒙胀而痛、耳聋、神识呆滞、沉默嗜睡、不思饮食，舌苔白腻，脉濡，有的或兼鸣腹泻干咳等症。
湿为阴邪，初起热象较轻微，而以恶寒为主；湿困肌表，腠理营卫不通，故无汗而身痛，湿为重着之邪，故伤人多见身重，头重蒙胀；湿浊蒙蔽清阳，故见耳聋、神识呆滞嗜睡等症，是脾失运化有关。
苔腻脉濡，是湿热病常见苔脉。
治法：芳香宣化。
方药：藿朴夏苓汤。
藿朴夏苓汤（《感证辑要》）：藿香６克、法半夏５克、赤茯苓１５克、杏仁６克、生薏仁１２克、白蔻仁２克、猪苓５克、泽泻５克、淡豆豉１０克、厚朴３克。
藿朴夏苓汤用藿香、豆豉芳香宣透，以祛表湿；杏仁宣肺化痰，以肺主一身之气，气化则湿亦易化；厚朴、蔻仁、半夏理气燥湿；赤苓、泽泻、薏苡仁淡渗利湿。
本方组成，为苦温芳香佐以淡渗之品，务使表里之湿，由内外分解，以湿去热无所据，而病易向愈。
中医诊断学：卫气营血及三焦辨证
中医诊断学：卫气营血及三焦辨证卫气营血辨证1、卫气营血辨证的概念：对温热性病邪侵袭人体，损伤卫、气、营、血所产生的病理过程的辨证方法，叫卫气营血辨证。
2、卫气营血辨证的意义：完善了对外感病的辩证方法，从而形成了对温病辨证的纲领。
通过卫气营血辨证可以确定温病的病程、病位和传变的规律。
3、卫气营血辨证的证候：卫分证、气分证、营分证和血分证。
一、卫气营血病证(一) 卫分病证[临床表现] 卫分证同温热病早期，病位在皮毛与肺，故为表证阶段。
主症：微恶风寒，发热，舌边尖红，脉数。
以其症状不同，有邪在皮毛和邪在肺两种类型：邪在皮毛：发热，微恶风寒，脉浮数或有咳嗽，咽痛，口渴等。
邪在肺：咳嗽少痰，或咯痰不爽，咽痛，微恶风寒，微发热。
[证侯分析] 卫分证是外感温热邪气的表证阶段。
温热为阳邪，故卫分证以伤津液为主，重点症状见有微恶风寒，发热，舌边尖红，脉数。
邪在皮毛病机，温热致病，故以发热为主。
邪在皮毛，卫气受损，故见微恶风寒。
邪在表故脉浮数。
肺合皮毛，故同时见有咳嗽，咽痛等肺系症状。
津伤则口褐。
邪在肺病机，温热伤肺，肺失清肃，故咳嗽咽痛明显。
津伤，故少痰不爽。
邪已重在肺，故发热恶风寒，表证不显。
(二) 气分病证[临床表现]气分证是温热病里证阶段。
主症：不恶寒，但发热，舌红苔黄，脉数。
由于里热病位不同，可分以下五种类型：温热在肺：兼见咳喘，胸病，咯吐黄稠痰。
热郁胸膈：兼见心烦懊憹，坐卧不安。
热入于胃：大热，大汗，大渴，脉洪大，心烦，舌苔黄燥。
热郁肝胆：干呕，口苦而渴，心烦少寐，胁痛，苔黄，脉弦数。
热追大肠：兼见胸痞，烦渴，下利，谵语。
[证候分析]气分证是邪已内入脏腑，正盛邪实，正邪剧争，阳热亢盛，故见一派里实热证表现。
但发热而不恶寒，舌红苔黄，脉洪。
(三) 营分病证[临床表现]营分证是温热病邪内陷的深重阶段，以营阴受损和心神被扰病变为特点。
主症：舌质红绛，身热夜甚。
临床分以下两种类型：热伤营阴：舌质红绛，身热夜甚，心烦不寐，口渴不甚，甚者斑疹隐隐，脉细数。