[VIP专享]腹部检查方法以哪种最为重要
临床医学概论模考试题+参考答案
临床医学概论模考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、治疗肝昏迷灌肠时禁用：A、石腊油B、肥皂水C、生理盐水D、新霉素液E、弱酸性溶液正确答案：B2、髋关节脱位最多见的类型是A、前脱位；B、合并髋臼骨折的脱位；C、中心型脱位；D、合并股骨头骨折的脱位；E、后脱位；正确答案：E3、女，34 岁，反复中上腹饱胀不适 6 年，无黑便和贫血。
胃镜检查提示慢性胃窦胃炎伴糜烂。
该患者还需要作哪项检查：A、内因子抗体检查B、胃液检查C、幽门螺杆菌检查D、大便潜血试验E、壁细胞抗体检查正确答案：C4、支气管扩张症患者发生大咯血时,首选的治疗药物是A、鱼精蛋白B、凝血酶C、立止血D、生长抑素E、垂体加压素正确答案：E5、1 型糖尿病的主要发病原因是A、胰岛素相对不足B、长期用糖皮质激素C、胰岛素分泌绝对不足D、过度肥胖E、长期大量吃糖类食品正确答案：C6、我国的围生期定义为A、从妊娠满 28 周（出生儿体重≥1000g 或身长≥35cm）至产后 1 周B、从妊娠满 28 周至产后 4 周C、从胚胎形成至产后 1 周D、从妊娠满 20 周（出生儿体重≥500g 或身长≥25cm）至产后 4 周E、从胚胎形成至产后 4 周正确答案：A7、胸外心脏按摩时，手掌的正确位置是：A、胸骨旁第 4 肋间B、左胸骨中线第 4 肋间C、胸骨下部为挤压点D、剑突与胸骨交界处E、心脏前方的胸壁正确答案：C8、检查结膜时，翻转眼睑的要领下列哪项是错误的A、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘B、然后示指向下压迫睑板上缘C、嘱被检者向下看D、此时示指和拇指轻轻向下压迫睑板上缘E、嘱被检者向前看正确答案：E9、乳腺癌转移到腋下淋巴结属于A、直接蔓延B、种植性转移C、淋巴道转移D、局部浸润性生长E、血道转移正确答案：C10、男性，61 岁，突然意识不清 1 小时。
头颅 CT 显示右侧大脑半球3cm X 3cm X6cm。
高密度影，最可能的诊断是A、昏厥B、脑出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、高血压脑病正确答案：B11、糖尿病最常见的神经病变：A、植物神经病变B、周围神经病变C、神经根病变D、脊髓神经病变E、颅神经病变正确答案：B12、关于蜘蛛痣，不正确的是：A、多出现在上腔静脉分布区域B、雌激素减少有关C、见于慢性肝病D、正常人偶见E、见于肝硬化正确答案：B13、甲亢在以下何种情况时使用碘剂治疗A、甲亢危象、术前准备B、甲亢性心脏病、甲亢危象C、甲亢危象、妊娠D、应激E、Graves 眼病正确答案：A14、下列关于阴道炎病人的健康指导不正确的是A、保持外阴清洁干燥，勿用手搔抓外阴B、经期、产褥期和流产后注意预防感染C、教会病人局部用药的方法，并按时复查D、夫妻双方均应同时治疗E、治疗期间避免性交正确答案：D15、脑出血的内科治疗最重要的是A、抗生素治疗B、降低血压C、给氧D、给止血剂E、控制脑水肿正确答案：E16、肝硬化代偿期的临床表现不包括A、乏力B、肝脏轻度肿大C、食欲减退D、鼻粘膜出血E、脾脏轻度肿大正确答案：D17、下列哪一项不是乙型肝炎的传播途径:A、日常生活密切接触B、消化道传播C、输血或血制品D、母婴传播E、静脉注射正确答案：B18、腹部检查方法以哪种最为重要：A、触诊B、听诊C、嗅诊D、望诊E、叩诊正确答案：A19、小儿腹泻的治疗原则中不正确的是A、预防并发症B、禁食C、加强护理D、合理用药E、预防和纠正脱水正确答案：B20、急性阑尾炎的主要病因不包括A、胃肠功能紊乱B、阑尾血运差C、阑尾腔狭窄D、阑尾腔梗阻E、幽门梗阻正确答案：E21、支气管哮喘发作时，下列哪种因素能降低支气管扩张剂的疗效A、感染未控制B、未并用糖皮质激素C、酸中毒D、未充分补液E、缺氧未纠正正确答案：C22、腹部损伤错误的急救措施是：A、防治休克B、疑有内脏损伤者禁食C、无休克者取半坐卧位D、首先处理威胁病人生命的复合伤E、还纳脱出的肠管正确答案：E23、触诊发现心尖搏动呈抬举样是由于A、左心室肥大B、发热C、剧烈运动D、右心室肥大E、甲亢正确答案：A24、Lasegue 征属于：A、浅反射B、脑膜刺激征C、神经根受刺激的表现D、深反射E、病理反射正确答案：C25、急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是：A、补充血容量B、纠正水、电解质平衡紊乱C、应用升压药物D、大量使用有效抗生素E、解除胆道梗阻，通畅引流正确答案：E26、阑尾炎有重要诊断价值的临床表现不包括A、恶心呕吐B、肠鸣音亢进C、转移性腹痛D、发热E、右下腹固定压痛点正确答案：B27、缝合膀胱和输尿管内层的线是:A、丝线B、涤纶线C、尼龙线D、不锈钢丝线E、羊肠线正确答案：E28、正常人心尖搏动范围直径约为A、5.0—5.5cmB、1.0—1.5cmC、4.0—4.5cmD、2.0—2.5cmE、3.0—3.5cm正确答案：D29、急症手术不适合于A、绞窄性肠梗阻B、不清楚C、急性化脓性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、急性坏疽性阑尾炎正确答案：D30、48 岁女性，糖尿病史 7 年，外阴痒 2 月余，白带无异味，妇检：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。
诊断学基础测试题与参考答案
诊断学基础测试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、腹围正确的测量方法为A、患者排尿后平卧，用软尺经上腹部绕腹一周，测得的周长为腹围B、患者排尿后平卧，用软尺经脐绕腹一周，测得的周长为腹围C、患者排尿后平卧，用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长为腹围D、患者排尿后平卧，用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长为腹围E、患者排尿后平卧，用软尺绕腹一周，测得的周长为腹围正确答案：B2、胸部因部位而异的叩诊音，哪项是错误的A、左侧腋前线下部呈鼓音B、前胸下部较上部叩诊音相对稍浊C、右肺上部叩诊音较左上稍浊D、右侧腋下部稍浊E、背部较前胸稍浊正确答案：B3、二尖瓣型心指的是A、普大型心脏B、靴形心脏C、三角烧瓶样心脏D、梨形心脏E、以上都不是正确答案：D4、关于第二心音的说法，错误的是A、心底部最响B、不与心搏同时出现C、由二尖瓣和三尖瓣关闭产生D、音调较高E、时限较短正确答案：C5、残余尿量超过哪项需留置导尿A、200mlB、50mlC、75mlD、5～10mlE、100ml正确答案：A6、用拇指及示指沿病人胫骨前缘用力由上向下滑压的检查方法是A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Kernig征E、Brudzinski征正确答案：B7、住院病历最迟应在患者入院后多长时间内完成A、48小时B、36小时C、12小时D、24小时E、8小时正确答案：D8、触诊腹肌有无抵抗感，首选触诊方法为A、深部滑行触诊法B、浅部触诊法C、冲击触诊法D、双手触诊法E、深压触诊法正确答案：B9、肝震颤见于哪种疾病A、肝硬化B、急性肝炎C、肝癌D、肝包虫病E、脂肪肝正确答案：D10、V1导联R/S>1，V5导联R/S<1，常见于哪项A、左心室肥大B、左束支传导阻滞C、左前分支传导阻滞D、右心室肥大E、左后分传导阻滞正确答案：D11、语音震颤减弱，可见于A、支气管扩张B、肺气肿C、肺梗死D、肺脓肿E、肺炎正确答案：B12、肠鸣音活跃，常见于A、低钾血症B、机械性肠梗阻C、腹膜炎D、急性胃肠炎E、肠麻痹正确答案：D13、男性，27岁，腹泻半天，呕吐3次。
体格检查——腹部检查
腹部体表标志及分区腹部的范围以膈为顶，下至骨盆，前面及侧面为腹壁，下至耻骨联合和腹股沟，后面为脊柱及腰肌。
其内有消化系统、泌尿系统、部分生殖系统及脾和肾上腺等。
由于腹腔脏器很多，且又互相交错重叠，故体检时正常脏器部分与异常肿块容易混淆，因此需要仔细检查及辨别。
腹部体检中以触诊为主，尤以脏器触诊最为重要。
不论任何现代化的特殊检查方法，目前尚无法代替医生的体检。
因此，在腹部疾病的诊断中，腹部体检就显得更为重要。
第一节腹部体表标志及分区为了准确描述和记录脏器及病变的位置，熟悉腹部体表标志和分区及其内在脏器十分必要。
现将常用分区及标志介绍如下：一、腹部体表标志腹部前面体表标志1.胸骨剑突。
2.肋弓下缘肋弓系由第8～10肋软骨构成，其下缘为体表腹部上界，常用于腹部分区及肝脾测量。
3.腹上角为两侧肋弓的交角，剑突根部，用于判断体型及肝测量。
4.脐为腹部中心，位于3～4腰椎之间，为腹部四区分法及腰椎穿刺的标志。
5.髂前上棘髂嵴前方突出点，为九区分法标志及常用骨髓穿刺部位。
6.腹直肌外缘相当于锁骨中线的延续，常用做手术切口位置，右侧腹直肌外缘与肋弓下缘交界处为胆囊点。
7.腹中线(腹白线) 前腹壁上两腹直肌间的腱性正中线，由三种扁平腹肌腱膜的交叉纤维构成。
为前正中线的延续，为四区分法的垂直线，此处易有白线疝。
8.腹股沟韧带两侧腹股沟韧带与耻骨联合上缘共同构成腹部体表的下界，此处为寻找股动、静脉标志，并为腹股沟疝的通过部位(腹股沟管或腹股沟三角)。
9.脊肋角背部两侧第12肋骨与脊柱的交角，为肾叩痛位置。
脊肋角10.腹直肌腱划在腹直肌表面可见到数条横沟即为腱划的体表投影。
有3条：脐部正中线两侧、剑突与脐之间正中线之两侧、与剑突尖平齐之正中线两侧。
11.第12肋骨。
二、腹部分区(abdominal areas)依据腹部自然标志及若干人为画线将腹部分为几个区域。
常用的是九区法和四区法。
1.九区法由两条水平线和两条垂直线将腹部分为“井”字形的九区，上面的水平线为两侧肋弓下缘连线，下面的水平线为左右髂前上棘连线，两条垂直线是左右髂前上棘至腹中线连线的中点，四线相交将腹部分为左右上腹部(季肋部)，左右侧腹部(腰部)，左右下腹部(髂窝部)及上腹部、中腹部和下腹部。
临床医学概要期末考试复习题及答案
临床医学概要期末考试复习题及答案一.单项选择题1.下列哪项不是正常人体的叩诊音（）A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音（正确答案）2.正常肺部叩诊音是（）A.清音（正确答案）B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音3.一般检查内容不包括（）A.面容表情B.神经反射（正确答案）C.意识状态D.生命体征E.皮肤粘膜4.关于胸骨角，以下不正确的是（）A.与第2肋软骨相连B.相当于气管分差处C.相当于主动脉弓水平D.相当于第2胸椎水平（正确答案）E.相当于第5胸椎水平D.慢性萎缩性胃炎E.以上都不正确42.嗅诊时，下列气味与疾病不符合的是（）A.蒜味见于有机磷中毒B.烂苹果味糖尿病酮症酸中毒C.氨味见于尿毒症D.肝臭见于肝硬化病人（正确答案）E.酒味见于酒精中毒43.触诊可以补充（）A.视诊检查所不能确定的体征（正确答案）B.叩诊检查所不能确定的体征C.听诊检查所不能确定的体征D.嗅诊检查所不能确定的体征E.问诊不能确定的体征44.灯光下视诊不易辨认的是（）A.肠型B.搏动C.黄疸（正确答案）D.蠕动E.肿块45.瞳孔大小不等常见于（）A.有机磷中毒B.青光眼C.濒死状态D.脑疝形成（正确答案）E.以上都不对46.正常心尖搏动范围以直径计算（）A.1. 0-1. 5cmB.1. 5-2. OcmC.2. 0-2. 5cm （正确答案）D.2. 5~3. OcmE.以上都不对47.腹部触诊内容不包括（）A.压痛及反跳痛B.胆囊触痛C.肌紧张度D.移动浊音（正确答案）E.以上都不对48.右下腹触及包块，表面光滑，质地中等，有明显的压痛最常见于（）A.慢性阑尾炎B.卵巢囊肿C.阑尾脓肿（正确答案）D.肠结核E.以上都不对49.男性以腹式呼吸为主，成年女性及小儿以胸式呼吸为主。
对错（正确答案）50.液波震颤检查腹腔积液,需有3000~4000ml以上液体才能查此不如移动性浊音敏感.对（正确答案）错5.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于（）A.第5肋骨水平B.第6肋骨水平C.第7肋骨水平（正确答案）D.第9肋骨水平E.第10肋骨水平6.正常人胸廓前后径与左右径之比为（）A. 1:18.1:1.5（正确答案）C. 1:2D.2:3E. 2. 5:37.慢性阻塞性肺气肿，引起的胸廓呈（）A.桶状胸（正确答案）8.扁平胸C.鸡胸D.漏斗胸E. 一侧膨隆.一侧凹陷8.胸骨有压痛或叩击痛常见于（）A.胸腔积液B.肋骨软骨炎C.急性白血病（正确答案）D.再生障碍性贫血E.气管内异物9.下列那项不会出现振水音：（）A.正常人餐后1小时B.幽门梗阻C.正常人清晨空腹（正确答案）D.胃扩张E.正常人大量饮水后10.腹部检查方法以哪种最为重要？（）A.望诊B.触诊（正确答案）C.听诊D.叩诊E.嗅诊11.上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项？（）A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃癌D.溃疡病E.幽门梗阻（正确答案）12.感到液波震颤时，游离腹水量至少需达：（）A.1000mLB.2000mLC.1500M1D.2500mLE.3000-4000mL （正确答案）13.肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于：（）A.肝瘀血B.慢性肝炎C.肝癌（正确答案）D.脂肪肝E.急性肝炎14.触诊正常脾脏，下列叙述哪能项正确？（）A.坐位前倾可触及B.左卧位可触及C.右卧位可触及D.仰卧位可触及E.正常情况下脾不能触及（正确答案）15.•腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达：（）A.300mLB.500mLC.800M1D.1000mL （正确答案）E.1500mL16.肠鸣音消失常见于：（）A.大量腹水B.机械性肠梗阻C.巨大卵巢囊肿D.肠麻痹（正确答案）E.急性胆囊炎17.诊断阑尾炎的重要依据是：（）A.早期上腹痛或脐周痛B.右下腹压痛C.右下腹包块D.右下腹MC. Burney点有显著而固定的压痛与反跳痛（正确答案）E.早期上腹痛数小时后转为右下腹痛18.匙状甲多见于（）A.支气管扩张B.支气管肺癌C.缺铁性贫血（正确答案）D.风湿热E.甲癣19.浅反射不包括()A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跖反射E.模骨骨膜反射(正确答案)20.深反射不包括()A.肱二头肌反射21肱三头肌反射C.膝反射D.跖反射(正确答案)E.楹骨骨膜反射21.乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈橘皮状，无红.肿.热.通，常见于()A.急性乳腺炎B.乳腺癌(正确答案)C.乳腺囊肿D.先天性畸形E.乳腺结核答案：22.下列哪项是检查脑膜刺激征的()A.B abinski 征B.O ppenheim 征C.H offmann 征D.踝阵挛E.颈强直(正确答案)23.体格检查时发现胆囊肿大有明显压痛，见于()A.慢性胆囊炎B.急性胆囊炎(正确答案)C.胆囊癌D.胰头癌E.壶腹周围癌24.幽门梗阻时体格检查有（）A.肠型B.移动性浊音C.液性震颤D.振水音（正确答案）E.全腹膨隆25.呼吸困难病人出现“三凹征”，提示（）A.肺部炎症B.胸膜炎C.气管、大支气管阻塞（正确答案）D.小支气管阻塞E.肺结核26.匙状甲多见于（）A.支气管扩张B.支气管肺癌C.缺铁性贫血（正确答案）D.风湿热E.甲癣27.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为：（）A. 口吐白沫B.呼气有烂苹果味（正确答案）C.呼吸深大D.二氧化碳结合力下降E.皮肤黏膜干燥28.系统性红斑狼疮面部典型皮肤损害的特征为（）A.环形红斑B.盘状红斑C.蝶形红斑（正确答案）D.斑丘疹E.紫斑29.某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绢，该患者为何种面容（）A.病危面容B.肝病面容C.肾病面容D.二尖瓣面容（正确答案）E.以上都不正确30.伤寒.副伤寒的特征性皮疹是（）A.斑疹B.丘疹C.斑丘疹D.玫瑰疹（正确答案）E.以上都不正确31.瞳孔正常直径为（）A.2-6mmB.l-2mmC.3-4CniD.5-6mmE.3-4mm （正确答案）32.检查一腹壁静脉曲张的患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流方向由上至下，该患者符合下列哪项（）A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.门静脉高压或门腔静脉阻塞(正确答案)D.骼内静脉阻塞33.触诊乳房应从哪一部位开始()A.内下象限B.外上象限(正确答案)C.内上象限D.外下象限E.中间E.以上都不正确34.胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为()A.有无心脏病B.咳嗽后摩擦音是否消失C.屏气时摩擦音是否消失(正确答案)D.体质状况E.以上都不正确35.腹部揉面感最多见于()A.胃穿孔B.腹腔内出血C.急性弥漫性腹膜炎D.结核性腹膜炎(正确答案)E.以上都不正确36.下列那种疾病不会出现扁平胸()A.瘦长体型B.肺结核C.严重消耗性疾病D.严重肺气肿(正确答案)E.以上都不正确37.心脏听诊的规范顺序是()A.二尖瓣区一主动脉瓣第2听诊区一主动脉瓣区f肺动脉瓣区一三尖瓣区B.三尖瓣区一主动脉瓣区一肺动脉瓣区-*主动脉瓣第2听诊区一二尖瓣区C.主动脉瓣区f肺动脉瓣区一主动脉瓣第2听诊区一二尖瓣区一三尖瓣区D.二尖瓣区一肺动脉瓣区一主动脉瓣区一主动脉瓣第2听诊区一三尖瓣区（正确答案）E.主动脉瓣第2听诊区一肺动脉瓣区一主动脉瓣区三尖瓣区一二尖瓣区38.气管移向右侧见于（）A.右侧气胸B.右侧胸腔积液C.左侧肺不张D.右侧肺不张（正确答案）E.以上都不正确39.因解剖位置较深，不能在体表进行检查的是（）A.蝶窦（正确答案）B.筛窦C.额窦D.上颌窦E.以上都不正确40.判断扁桃体II度肿大的标准是（）A.不超过咽腭弓B.超过咽腭弓C.达咽后壁中线（正确答案）D.超过咽后壁中线E.以上都不正确41.地图舌见于（）A.叶酸缺乏B.核黄素缺乏（正确答案）C.猩红热病人。
腹部检查习题
腹部检查习题一选择题60题A型题1. 腹部检查中哪种最重要：BA：视诊B：触诊C：叩诊D：听诊E：嗅诊2. 腹部检查的正确顺序为：BA：视诊、触诊、叩诊、听诊B：视诊、听诊、触诊、叩诊C：叩诊、视诊、触诊、听诊D：听诊、视诊、触诊、叩诊E：听诊、触诊、视诊、叩诊3. 以下不是全腹膨隆原因的是：EA：腹腔积液B：腹内积气C：腹内巨大肿块D：肥胖E：斜疝4. 腹围正确的测量方法为：AA：患者排尿后平卧,用软尺经脐绕腹一周,测得的周长为腹围B：患者排尿后平卧,用软尺绕腹一周,测得的周长为腹围C：患者排尿后平卧,用软尺经两髂前上棘绕腹一周,测得的周长为腹围D：患者排尿后平卧,用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周,测得的周长为腹围E：患者排尿后平卧,用软尺经上腹部绕腹一周,测得的周长为腹围5. 蛙腹见于下列哪种情况：BA 腹膜有炎症或肿瘤浸润B 腹腔大量积液C 腹腔大量积气D 腹腔巨大肿瘤E 腹壁上的肿物6. 尖腹见于下列哪种情况：AA 腹膜有炎症或肿瘤浸润B 腹腔大量积液C 腹腔大量积气D 腹腔巨大肿瘤E 腹壁上的肿物7. 门脉高压时,腹壁浅静脉的血流方向为：CA：脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下B：脐以上血流方向由上至下,脐以下血流由下至上C：以脐为中心向四周伸展D：脐以上血流方向由上至下,脐以下血流由上至下E：脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由下至上8. 患者张某,腹部查体见腹壁浅静脉曲张,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由下至上,该患可能是下列哪种情况：BA：上腔静脉阻塞B：下腔静脉阻塞C：门脉高压D：髂内静脉阻塞E：髂外静脉阻塞9. 下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的：AA：男性以腹式呼吸为主B：小儿以胸式呼吸为主C：成年女性以腹式呼吸为主D：腹水时患者腹式呼吸增强E：膈肌麻痹时腹式呼吸增强10. 上腹部出现明显胃蠕动波,常见于下列哪种疾病：：EA：急性胃炎B：胃黏膜脱垂C：胃癌D：胃溃疡E：幽门梗阻11. 某患上腹胀,呕吐2天病史,清晨空腹于我院就诊,查体发现上腹部振水音,最可能是：BA 正常B 胃内大量液体潴留C 腹腔内有大量液体D 腹腔内有游离气体E 腹腔内有肿块12. 腹部柔韧感最常见于：DA：胃穿孔B：腹腔内出血C：急性弥漫性腹膜炎D：结核性腹膜炎E：急性阑尾炎13. 局限性肝肿大见于下列哪种情况：BA：柏-查氏综合征B：肝肿瘤C：白血病D：血吸虫病E：华支睾吸虫病14. 下列疾病中哪一个不是肝下移的病因：EA：内脏下垂B：肺气肿C：右侧胸腔大量积液D：右侧气胸E：肝炎15. 腹腔内有多少游离液体时,可感到液波震颤：EC：2000 mlD：2500 mlE：3000-4000 ml16．患者男,35岁,上腹部规律性疼痛5年,多于秋季出现;1周以来饭后上腹部饱胀不适,呕吐大量酸臭宿食,吐后腹胀明显减轻,腹部查体见胃形及蠕动波,该患者可能的诊断为：DA：急性胰腺炎B：肠梗阻C：急性胃炎D：幽门梗阻E：急性胆囊炎17. 下列哪项叙述是肾下垂的正确概念：BA：在深吸气时能触到肾下极B：在深吸气时能触到1/2以上的肾C：在深呼气时能触到1/2以上的肾D：在深吸气时能触到2/3以上的肾E：在深吸气时能触到1/4以上的肾18. 肝脏进行性肿大,质地坚硬,有结节感,最常见于：CA：肝淤血B：慢性肝炎C：肝癌D：脂肪肝E：急性肝炎19. 肝脏较常用的触诊方法是：CA：双手触诊法B：钩指触诊法C：单手触诊法D：冲击触诊法E：浅部触诊法20. 肝-颈静脉回流征阳性最常见于下列哪种疾病：DA：左心衰竭B：肺气肿C：大量腹水D：右心衰竭E：三尖瓣关闭不全21. Murphy征阳性见于：CA：急性胰腺炎B：急性阑尾炎C：急性胆囊炎D：消化性溃疡E：急性肝炎22. 腹腔内有多少游离液体时,移动性浊音阳性：E A：100mlB：300 mlE：1000 ml23. 肝浊音界消失见于下列哪种情况：A A：急性胃肠穿孔B：急性胰腺炎C：急性胆囊炎D：急性阑尾炎E：急性肠梗阻24. 肠鸣音活跃常见于：D A：腹膜炎B：肠麻痹C：机械性肠梗阻D：急性胃肠炎lE：低钾血症25. 患者男,35岁,腹部剧烈绞痛5小时,伴呕吐,不排气,腹胀;腹部查体可闻及金属音,肠鸣音8次/分,该患者最能的诊断为：BA：急性胰腺炎B：急性机械性肠梗阻C：急性胃炎D：幽门梗阻E：急性胆囊炎26. Courvoisier征阳性见于下列何种疾病；CA：急性胰腺炎B：急性机械性肠梗阻C：胰头癌压迫胆总管D：幽门梗阻E：急性胆囊炎27. 患者女,40岁,发作性上腹痛5年;1周以来上腹部绞痛,向右肩部放散,伴畏寒、发热,腹部查体右肋下可触及1个7cmX4cmX2cm的包块,表面光滑,呈囊性,触痛明显;该患者可能的诊断为：EA：急性胰腺炎B：肠梗阻C：急性胃炎D：幽门梗阻E：急性胆囊炎28. 患者男,35岁,上腹部规律性疼痛5年,多于秋季出现;1周以来每晚12点左右出现上腹痛,3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛,以上腹正中为重,不敢呼吸,腹部查体：板状腹,全腹压痛+,反跳痛+,肝浊音界消失,肠鸣音减弱;该患者可能的诊断为：CA：急性胰腺炎B：肠梗阻C：十二指肠球部溃疡急性穿孔D：幽门梗阻E：急性胆囊炎29. 肝脏触诊时,浮沉触诊法用于下列哪种情况：BA：腹膜炎时肝脏触诊B：大量腹水时肝脏触诊C：肥胖患者的肝脏触诊D：单手触诊不满意时E：双手触诊不满意时30、触诊腹腔各脏器时,触及哪一个脏器时可肯定是异常：A、肝脏B、肾脏C、腹主动脉D、乙状结肠E、脾脏31. 腹腔积液和腹腔积气鉴别,下列哪项最有价值：EA：腹部外形B：腹壁张力C：移动体位时其形态有无改变D：肝浊音界改变E：移动性浊音32、正常人腹部的叩诊音是：A、清音B、浊音C、鼓音D、实音E、过清音33、肝颈静脉回流征阳性提示：A、心包积液B、右心功能不全C、高血压D、左心功能不全E、心房颤动34、板状腹“可见于哪种疾病：A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性肠炎E、急性胃穿孔35、肠鸣音亢进时,每分钟至少听到：A、2次B、8次C、4次D、10次E、6次36、肝脏肿大,质硬如触前额见于：A、急性肝炎B、肝淤血C、慢性肝炎D、肝癌E、脂肪肝37、下列哪个脏器既位于左上腹也位于上腹部A、肝脏B、左肾C、胰腺D、腹主动脉E、十二指肠38、下列哪个脏器在正常时不能在腹部触到A、右肾B、脾C、肝脏D、腹主AE、乙状结肠39、肝浊音界缩小或消失提示A、正常肝脏B、胃肠穿孔C、肝炎D、肝癌E、肝脓肿40、腹部诊出现移动性浊音提示腹腔积液达A、500ml以上B、1000ml以上C、1500ml以上D、2000ml以上E、3000ml以上41、肠鸣音增强不见于A、急性肠炎B、消化道出血C、痢疾D、弥漫性腹膜炎E、早期机械性肠梗阴47、最能提示壁层腹膜有炎症的体征是：A、腹肌紧张B、肠鸣音亢进C、腹部压痛D、移动性浊音E、腹部反跳痛42、触诊腹腔各脏器时,触及哪一个脏器时可肯定是异常：A、肝脏B、肾脏C、腹主动脉D、乙状结肠E、脾脏43、某病人,突感上腹剧痛,体检腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,呈板状,肠鸣音及肝浊音界消失,应考虑为：A、消化性溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、急性阑尾炎D、急性肝炎E、机械性肠梗阻44. 脾高度肿大常见于：AA：慢性粒细胞白血病B：肝硬化C：慢性溶血性黄疸D：急性肝炎E：慢性肝炎45. 均匀体形者的正常肝脏在右锁骨中线上上界在第几肋间：BA：第7肋间B：第5肋间C：第6肋间D：第8肋间E：第9肋间B型题A：腹膜有炎症或肿瘤浸润B：腹腔大量积液C：腹腔大量积气D：腹腔巨大肿瘤E：腹壁上的肿物46．尖腹见于下列那种情况：A47. 蛙腹见于下列那种情况：B48. 球形腹见于那种情况：CA：Meburney点B：肋脊点C：肋腰点D：上输尿管点E：中输尿管点49. 脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处：A50. 脐水平线上腹直肌外缘处：D51. 背部第12肋与脊柱的夹角顶点：B52. 背部第12肋与腰肌外缘的夹角顶点：CA、肝浊音界上升 B、肝浊音界下降C、肝浊音界缩小D、肝浊音界消失E、肝浊音界增大53、急性肝坏死54、胃肠穿孔55、右肺纤维化56、肺气肿Ａ、板状腹Ｂ、舟状腹Ｃ、蛙腹Ｄ、尖腹Ｅ、球状腹57、急性腹膜炎58、肝硬化腹水59、恶病变60、腹腔大量积气二填空题1、腹膜炎三联征包括：、、 ;2、阑尾压痛位于 ;3、尿路感染的压痛点有、、、和 ;三、名词解释1、腹膜刺激征2、Ceurvoisier征：3、莫菲氏征：4、移动性浊音5、蛙腹。
腹部体格检查的内容
腹部体格检查的内容腹部体格检查是临床医学中常见的一种体格检查方法，通过观察和触诊腹部，可以帮助医生初步判断患者的腹部状况，从而为后续的诊断和治疗提供重要参考。
腹部体格检查主要包括外观检查、触诊检查、听诊检查和叩诊检查等内容，下面将逐一介绍。
首先是外观检查，医生应该观察患者腹部的外形、皮肤颜色、皮下脂肪分布等情况。
正常情况下，腹部应该呈现对称、平坦的外观，皮肤颜色均匀，无明显的皮下出血或皮下肿块。
如果发现腹部外观异常，如腹部肿胀、皮肤发红等情况，可能提示存在腹部器官疾病或炎症。
接下来是触诊检查，医生应该用手轻轻触摸患者的腹部，以了解腹部肌肉紧张度、腹部压痛情况等。
正常情况下，腹部肌肉应该松弛，无明显的压痛点。
如果触诊时发现腹部肌肉紧张、压痛点明显，可能提示存在腹部疾病或炎症，需要进一步检查和诊断。
然后是听诊检查，医生应该用听诊器仔细听取患者腹部的肠鸣音。
正常情况下，腹部应该有规律的肠鸣音，反映着肠道蠕动情况。
如果听诊时发现肠鸣音减弱或消失，可能提示存在肠道梗阻或肠道炎症等问题。
最后是叩诊检查，医生应该用手指轻轻叩击患者的腹部，以了解腹部内脏的位置和大小。
正常情况下，叩击腹部应该听到清晰的鼓音，腹部内脏应该有规律的移动。
如果叩击时发现腹部鼓音异常或腹部内脏位置异常，可能提示存在腹部内脏肿瘤、积液等问题。
总之，腹部体格检查是临床医学中非常重要的一种体格检查方法，通过观察和触诊等手段，可以帮助医生初步判断患者的腹部状况，为后续的诊断和治疗提供重要参考。
在进行腹部体格检查时，医生需要仔细观察患者的腹部外观、轻轻触摸腹部、听取腹部肠鸣音和叩击腹部等步骤，以全面了解患者的腹部情况，及时发现和诊断腹部疾病。
希望本文对腹部体格检查有所帮助。
腹部检查38题
腹部检查一、单5选1(共38小题)1.在进行腹部检查时，使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别AA.抓捏腹壁B.作腹部浅部触诊C.作腹部深部滑行触诊D.作腹部深压触诊E.作腹部冲击触诊2.腹膜刺激征是CA.腹式呼吸消失，腹肌紧张和压痛B.腹式呼吸消失，压痛和反跳痛C.腹肌紧张，压痛和反跳痛D.腹部膨胀，腹肌紧张和反跳痛E.肝浊音界消失，腹肌紧张和压痛3.患者伴有大量腹水时，为了确定有无肝脏肿大，最好采用下列哪一种触诊手法DA.单手触诊法B.双手触诊法C.钩指触诊法D.冲击触诊法E.胸膝位触诊法4.下列哪一项为正常腹部不应触及的脏器EA.腹直肌腱划B.横结肠C.腰椎椎体D.乙状结肠E.子宫5.肝上下径间距离，是指在右锁骨中线上所叩的肝界，其正常范围应是多少CA.7～9cmB.8～10cmC.9～11cmD.10～12cmE.11～13cm6.肝浊音上界消失，代之以鼓音者，是下列哪一种疾病的征象DA.肝囊肿B.急性重型肝炎C.胃肠胀气D.急性胃肠穿孔E.右侧气胸7.腹部听诊时，可听到哪一种正常的声音CA.动脉杂音B.摩擦音C.肠鸣音D.振水音E.静脉杂音8.正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次AA.4～5次B.6～7次C.2～3次D.小于2次E.8～9次9.腹部听到连续性血管杂音，常见于下列哪一种病症CA.动脉瘤B.动脉狭窄C.腹壁静脉严重曲张D.腹块压迫腹主动脉E.肝癌压迫肝动脉10.最灵敏的检查腹部游离腹水的体位是下列哪一种DA.平卧屈膝位B.右侧卧位C.左侧卧位D.肘膝位E.半卧位11.腹部叩诊时移动性浊音阳性，是下列哪一种病症DA.幽门梗阻B.急性胃扩张C.巨大卵巢囊肿D.腹腔内有游离腹水E.尿潴留12.消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种AA.并发出血B.溃疡发生穿透C.穿孔D.幽门梗阻E.癌变13.消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡DA.结肠B.食管下段C.胃肠吻合术后空肠上段D.胃、十二指肠E.盲肠14.急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种AA.全腹持续性剧烈疼痛B.阵发性绞痛C.钻顶样疼痛D.烧灼样疼痛E.持续性钝痛15.下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据BA.转移性右下腹痛B.McBumey点压痛、反跳痛C.加压左下腹部突然松手引起右下腹痛D.腰大肌征阳性E.直肠指检有局部触痛16.肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病EA.消化性溃疡B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肾小球肾炎E.急性肾盂肾炎17.腹部检查扪及胆囊肿大且有明显压痛，首先考虑下列哪一种疾病DA.慢性胆囊炎B.胆囊癌C.胰头癌D.急性胆囊炎E.胆囊结石18.下列哪一种疾病，腹痛的部位常发生转移BA.急性心肌梗死B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.急性肾盂肾炎19.下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常AA.肥胖B.腹水C.肠梗阻D.巨大卵巢囊肿E.尿潴留20.在腹部触诊中，下列哪一种体征的检查手法属于浅部触诊法BA.浅表压痛B.反跳痛C.腹肌紧张D.搏动E.腹块21.下列哪一个脏器的包块不随呼吸上下移动DA.胆囊B.脾脏C.胃D.游走肾E.肝脏22.腹部肥胖与腹腔内容物增多(积液、积气或巨大包块)进行鉴别时最简单的方法是BA.腹部外形的变化B.脐部凸出或凹陷C.脐周腹围的大小程度D.腹壁静脉有无曲张E.腹式呼吸存在与否23.腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成，体表的腹部上界是由哪一标志组成DA.胸骨体B.胸骨角C.第12肋骨D.两侧肋弓下缘E.两侧季肋部24.正常人肾脏不易触及，有时可触及右肾下极，当深吸气时能触及1/2以上肾脏，但大小正常，表面光滑，无压痛者常表示下列哪一种病症DA.肾盂积水B.肾盂积脓C.肾肿瘤D.肾下垂E.多囊肾25.消化性溃疡发生急性穿孔时，腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种DA.腹部膨胀且腹式呼吸消失B.腹部膨胀伴移动性浊音阳性C.上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛D.肝浊界上界消失E.全腹肌紧张、压痛、反跳痛26.腹膜受到各种致病因素刺激时，可发生急性腹膜炎，下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎DA.急性重症胰腺炎B.十二指肠溃疡急性穿孔C.胃溃疡急性穿孔D.肠梗阻穿孔E.卵巢囊肿破裂27.患者，女性，40岁。
西医诊断学试题+答案
西医诊断学试题+答案1、关于深压触诊法下列哪项正确:A、用于脾脏的触诊B、用于检查腹部有无肌紧张C、用于检查有无腹水D、用于肝脏的触诊E、用于探测腹腔深在病变的部位,以确定腹腔压痛点答案：E2、下列哪项可出现呼气性呼吸困难:A、急性喉炎B、气管异物C、急性会厌炎D、支气管哮喘E、喉水肿答案：D3、有机磷农药中毒时呼出气味可呈:A、尿臭味B、恶臭味C、腥味D、酒味E、蒜味答案：E4、发热最常见的原因是:A、颅脑损伤B、变态反应C、无菌性坏死物质的吸收D、内分泌与代谢障碍E、感染答案：E5、下列哪项不属于锥体束征:A、0ppenheim征B、Hoffmann征C、Gordon征D、Chaddock征E、Romberg征6、光镜下每高倍镜视野有几个以上红细胞可称为血尿?A、2B、3C、4D、5E、6答案：B7、循环系统疾病引起咯血的常见原因是:A、心包炎B、肺梗塞C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄D、房间隔缺损E、右心衰竭答案：C8、咯血在临床上最常见于:A、肺脓肿B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、肺结核D、肺癌E、支气管扩张答案：C9、呕吐伴上腹痛、发热、黄疸,常见于:A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性肠炎E、急性支气管炎答案：C10、表现为非凹陷性水肿的疾病是:A、急性肾炎B、肾病综合征C、右心衰竭D、经前期紧张综合征E、甲状腺功能减退症11、不出现胸膜摩擦音的是:A、胸膜转移癌B、肺梗死C、肺气肿D、严重脱水E、尿毒症答案：C12、杵状指最常见的疾病为:A、支气管哮喘B、慢性肺脓肿C、慢性支气管炎D、肺气肿E、心肌梗死答案：B13、鉴别右心衰与肝硬化的主要点是:A、肝脏是否肿大B、颈静脉是否充盈C、脾脏是否肿大D、有无肝功能损害E、有无腹水答案：B14、肺部叩诊时板指的规范性手法为:A、板指与心缘平行B、板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行C、肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行D、板指与肋骨垂直E、板指与肋间隙垂直答案：B15、关于胸部骨骼标志的概念,下列哪项是错误的?A、正常情况下气管位于胸骨上切迹正中B、腹上角为左、右肋弓在胸骨下端会合处所形成的夹角C、12对肋骨,在背部与相应的胸椎相连,在前胸均与相应肋软骨相连接后,再与胸骨相连D、肩胛骨最下端为肩胛下角E、肋脊角为第12肋骨与脊柱形成的夹角答案：C16、下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸:A、尿胆原定性和定量检查B、有无血红蛋白尿C、血中结合胆红素增高D、皮肤粘膜颜色E、尿胆红素阳性答案：A17、下列哪项不是角膜反射的通路?A、三叉神经B、面神经C、中脑D、眼轮匝肌E、桥脑答案：C18、头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于:A、脑供血不足B、三叉神经痛C、偏头痛D、肌紧张性头痛E、高血压病答案：B19、鹅口疮常见于:A、猩红热B、麻疹C、肾上腺皮质功能减退D、长期使用广谱抗生素E、维生素C缺乏答案：D20、低血压的判断标准为:A、<90/60mmHgB、≤90/60mmHgC、<80/60mmHgD、≤80/60mmHgE、<80/50mmHg答案：A21、血尿伴排尿时痛、尿流突然中断或排尿困难见于:A、肾结石B、膀胱结石C、前列腺炎D、肾炎E、肾盂肾炎答案：B22、下列哪种情况出现肝浊音界消失:A、肺气肿B、急性胃肠穿孔C、急性肝坏死D、肝癌E、膈下脓肿答案：B23、脊柱活动度最大的是:A、胸椎B、骶椎C、颈椎和腰椎D、胸椎和腰椎E、骶椎和腰椎答案：C24、男性,45岁, 体力劳动时突然出现剧烈头痛、呕吐。
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17、肝—颈静脉回流征阳性， 最常见于下列哪种情况? A．左心衰竭 B．肺气肿
C．大量腹水 D．右心衰竭 E．三尖瓣关闭不全
C．800ml D．1000ml E．1500ml
24、出现腹膜剌激征多提示： A．壁层腹膜受剌激 B．内脏神经受剌激 C．脏层腹膜受剌激 D．胃肠道痉挛 E．腹肌受剌激强直收缩
20、可感到液波震颤，游离腹 水量需达： A．1000ml B．1500ml C．2000ml D．2500ml E．3000～4000ml
21、腹部移动性浊音阳性，游 离腹水量至少达到： A．300ml B．500ml
8、 下列哪项检查不属于腹部 触诊范围： A．压痛及反跳痛 B．腹肌紧张度 C．肠鸣音
D．波动感/液波震颤 E．腹腔脏器的大小
9、 检查一腹壁静脉曲张患者， 脐以上血流方向由下至上， 脐以下血流由上至下。该 患符合下列哪项? A．上腔静脉阻塞 B．下腔静脉阻塞 C．门脉高压或门静脉阻塞 D．髂内静脉阻塞 E．髂外静脉阻塞
第六章 腹 部
一、选择题 A 型题
1、 腹部检查方法以哪种最为 重要? A．望诊 B．触诊 C．听诊 D．叩诊 E．嗅诊
2、 腹部触诊检查，下列哪项 检查最重要? A．压痛 B．反跳痛 C．腹壁紧张度 D．腹部包块 E．脏器触诊
3、 下列描述中何者是错误的? A．健康成年人腹部平坦 B．腹部饱满常见于小儿和 肥胖者 C．腹部低平多见于老年人 和消瘦者 D．腹部明显膨隆见于中年 人 E．肥胖人腹部隆起
6、 下列哪项情况不会出现腹 部膨隆？ A．肠梗阻 B．脱水 C．腹水 D．肠麻痹 E．气腹
7、 关于腹围的概念，下列哪 项是正确的？ A．用软尺绕腹一周，测得 的周长 B．用软尺经两髂前上棘绕 腹一周，测得的周长 C．用软尺经两侧肋弓下缘 绕腹一周，测得的周长 D．用软尺经脐绕腹一周， 测得的周长 E．用软尺经上腹部绕腹一 周，测得的周长
10、下列哪项属于腹膜剌激征? A．全腹压痛 B．腹部压痛，肠鸣音消失 C．腹膨隆，腹肌紧张 D．腹部压痛，呼吸运动减 弱 E．腹肌紧张，压痛，反跳 痛
11、关于腹式呼吸运动，下列 叙述哪项正确? A．消瘦者腹式呼吸减弱 B．妇女以腹式呼吸为主 C．小儿以胸式呼吸为主 D．大量腹水腹式呼吸增强 E．膈麻痹可使腹式呼吸消 失
13、肝脾触诊由下而上开始触 诊的部位是： A．脐水平线 B．左、右上腹部 C．双髂前上棘水平连线 D．腹股沟 E．左、右肋缘下
14、下列哪种病变可使肝浊音 界下移？ A．肺不张 B．肺气肿 C．肝癌 D．肝硬化 E．肝脓肿
15、肝逐渐肿大，质地坚硬如 石，有结节，最常见于： A．肝瘀血 B．慢肝炎 C．肝癌 D．脂肪肝 E．急性肝炎
30、下列说法不正确的是： A．腹水超过 1000ml，可叩
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出移动性浊音 B．腹腔积气时叩诊为鼓音 C．肠鸣音每分钟 5～10 次
23、肠鸣音消失常见于： A．大量腹水 B．机械性肠梗阻 C．巨大卵巢囊肿 D．肠麻痹 E．急性胆囊炎
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19、Murphy 征阳性见于： A．急性胰腺炎 B．急性阑尾炎 C．急性胆囊炎 D．胃，十二指肠溃疡 E．急性肝炎
28、急性腹膜炎的体征应除外：
A．急性病容 B．腹膜剌激三联征 C．腹部揉面感 D．腹式呼吸运动减弱 E．压痛，反跳痛
29、关于腹部检查的叙述，下 列哪项是错误的? A．正常可触及腹主动脉搏 动 B．触及肝下缘说明肝肿大 C．正常人脾脏不能被触及 D．振水音可见于幽门梗阻 E．肠鸣音消失可见于肠麻 痹
18、关于振水音的叙述，下列 哪项是正确的? A．一旦出现振水音，则提 示幽门梗阻 B．有振水音，则必定有胃 蠕动波 C．餐后 2～4 小时，若听 到振水音，则提示幽门 梗阻 D．若在清晨空腹或餐后 6～8 小时听到振水音， 则提示幽门梗阻 E．振水音仅出现在幽门梗 阻患者
22、下列哪种情况出现肝浊音 界消失? A．膈下脓肿 B．急性肝坏死 C．急性胃穿孔 D．肝癌 E．肺气肿
12、上腹部出现明显胃蠕动波， 常见于下列哪项? A．急性胃炎 B．胃粘膜脱垂 C．胃癌 D．溃疡病 E．幽门梗阻
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25、对腹部检查的描述中错误 的是： A．正常胆囊不能触及 B．肝脏正常时也可触及 C．脾脏正常时不能触及 D．正常人腹主动脉搏动可 触及 E．触及肾脏时提示肾肿大
26、腹部视诊的主要内容不包 括： A．腹外形
B．呼吸运动 C．腹壁静脉 D．腹壁紧张度 E．胃肠型及蠕动波
27、关于胆囊的触诊，下列哪 项是错误的? A．正常时胆囊隐于肝之后 不能触及 B．胆囊肿大时可在右肋下 腹直肌外缘处触到 C．肿大的胆囊一般呈梨形 或卵圆形 D．触诊时胆囊随呼吸上下 移动 E．肺气肿时可触及正常胆 囊
4、 病理性的全腹膨隆不常见 于： A．肥胖 B．腹水 C．胃肠胀气 D．巨大腹部包块 E．巨脾
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5、 呈蛙状腹的大量腹水最常 见于： A．肝硬化 B．心功能不全 C．缩窄性心包炎 D．肾病综合征 E．腹膜转移瘤