心理咨询师二级案例分析报告
2023年心理咨询师二级案例报告
校园生活适应不良旳案例汇报摘要: 本文是一例采用认知行为疗法征询校园生活适应不良旳个案。
征询中对来访者心理与行为问题形成与发展旳原因进行探讨, 重要采用认知行为疗法通过变化来访者有关自身旳错误旳思维方式和观念, 教会来访者某些适应环境旳技能, 重新获得对生活和学习旳信心。
通过6次征询, 来访者基本上对此前错误旳认知有了较对旳旳评价, 变得比较有自信。
关键词：适应不良, 认知领悟疗法, 放松训练一、一般资料杨某, 男, 22岁, 汉族, 大学生。
父母是农民, 家庭经济状况一般。
独生子, 外表很文弱, 带着一副眼镜。
无重大躯体疾病史, 家族无精神病史。
父母关系好, 对他规定高。
在父母、老师和同学眼里都是一种乖孩子, 不用让人紧张。
从小到处严格规定自己, 尽量做得尽善尽美。
性格比较内向, 听话。
SCL-90测试各因子分如下：躯体化2.4, 强迫症状1.7, 人际敏感2.5, 抑郁2.6, 焦急3.8, 敌对1.3, 恐怖1.3, 偏执1.0, 精神病性1.7, 其他1.6；总分195；阳性项目数47个。
躯体化、人际敏感、抑郁、焦急因子分高于常模。
二、关键问题1.主诉: ①没自信, 做事总是唯唯诺诺。
②很在意他人旳评价。
③有积极变化现实状况旳愿望。
2.会谈观测:来访者衣着整洁, 性格内向, 眼睛总是躲闪。
发言声音清晰, 情绪低落, 意识清晰, 接触交谈合作, 言语流利, 无幻觉、妄想, 无智能障碍, 自知力完整, 有明确旳求援规定。
从进入征询室到论述完毕, 都体现得比较自如, 但在谈到上学旳事情时, 情绪明显烦恼和焦急。
学习认真, 有追求完美旳倾向, 但近期学习成绩明显下降。
3.个人陈说:①认为自己没有自信, 做事总是唯唯诺诺, 不像个男人。
一种月前, 女友提出他必须变化现实状况, 否则将影响二人关系。
②近一种月, 失眠, 上课注意力不集中, 学习成绩下降明显。
常常胡思乱想, 觉得自己总是受欺负。
③近来, 易跟同学发生争执, 但又以沉默告终。
二级心理咨询师论文之案例报告（精选五篇）
二级心理咨询师论文之案例报告（精选五篇）第一篇：二级心理咨询师论文之案例报告本文由makklkllklk贡献doc文档可能在WAP端浏览体验不佳。
建议您优先选择TXT，或下载源文件到本机查看。
国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章国家职业资格二级文章类型：案例报告文章题目：一例大学生宿舍人际交往问题的心理咨询案例报告姓名：身份证号：所在省市：所在单位：大学一例大学生宿舍人际交往问题的心理咨询案例报告Xx（xxxxxxxx，xx xxxxxx）摘要：大学生宿舍人际交往问题是当代大学生常见的心理问题。
本案例求助者张某，在校大学生，因为和同寝室同学闹矛盾，感觉自己很无助，出现焦虑烦躁情绪，影响了其学习和生活，症状持续时间短，诊断为一般心理问题。
咨询师运用合理情绪疗法和角色扮演进行咨询，取得了满意效果。
关键词：关键词：案例报告；合理情绪疗法；角色扮演1 一般资料基本情况 1.1 基本情况张某，女，20 岁，辽宁人，在读大学二年级学生。
自述母亲性格好强，从小经常被母亲打骂，小学二年级的时候父母亲经常吵架致离婚，离婚后跟随母亲。
小学六年级的时候父母复婚。
身高大约 1.60 米左右，体态正常，无器质性疾病。
高考和大学入学体检未发现躯体疾病。
家族无精神疾病史。
1.2 个人成长史张某是家中独生女，出生后身体较健康，小学期间，父母离异，从此觉得低人一等，生活没有乐趣，并与同学很少来往，没有一个好朋友，性格也变得更加内向；没有什么兴趣爱好，有什么想法都闷在心里，不向任何人说。
小学六年级的时候父母复婚，情况有好转。
上高中的时候学习很刻苦，除了学习没有其他的爱好，也没什么朋友；后来意识到人际关系的重要性，发现自己的朋友少，就尽量主动去交往，但交得朋友大都是成绩好的同学。
因高考成绩不理想，补习了一年。
现在上大学后，高中的朋友很少联系了，关系也淡了许多，而她自己也只是想认真学习，到目前为止也没有什么很好的朋友；平时遵守校纪班规，对自己要求非常严格，学习刻苦努力，成绩名列前茅。
心理咨询师二级案例报告
心理咨询师二级案例报告一、案例背景来访者_____，年龄_____岁，性别_____，职业_____，因_____问题前来寻求心理咨询帮助。
来访者自述_____（详细描述来访者的问题和症状），这种情况已经持续了_____（时长），对其生活和工作造成了_____（具体影响）。
二、咨询目标1、短期目标帮助来访者缓解当前的_____情绪（如焦虑、抑郁等）。
协助来访者清晰地认识到问题的根源所在。
2、中期目标引导来访者学会应对问题的有效方法和技巧。
调整来访者的不合理认知和思维模式。
3、长期目标促进来访者的个人成长和心理健康，提高其心理适应能力和应对生活挑战的能力。
三、咨询过程1、初诊接待与来访者建立良好的咨询关系，向其介绍咨询的流程和原则，让来访者感到安全和信任。
通过倾听和提问，收集来访者的基本信息、问题的具体表现、个人成长经历等。
2、心理评估运用专业的心理评估工具，如_____（列举具体的评估工具），对来访者的心理状态进行评估。
综合评估结果和来访者的自述，对问题进行初步诊断。
3、咨询方案制定根据来访者的情况和咨询目标，制定个性化的咨询方案，包括咨询的方法、次数、时间安排等。
4、咨询实施运用认知行为疗法、精神分析疗法、人本主义疗法等（根据实际情况选择具体的咨询方法），帮助来访者解决问题。
例如，在认知行为疗法中，引导来访者识别和挑战自己的不合理信念，改变不良的行为习惯。
在咨询过程中，关注来访者的情绪变化和反应，及时调整咨询策略。
5、咨询效果评估定期对咨询效果进行评估，通过来访者的自我报告、心理测试等方式，了解来访者的问题改善情况。
四、咨询技术与方法1、认知行为疗法帮助来访者认识到自己的负面思维模式和行为习惯，并通过一系列的练习和任务，改变这些模式和习惯。
例如，让来访者记录自己的负面想法，然后分析其合理性，并用更积极、合理的想法替代。
2、情绪宣泄法为来访者提供一个安全、包容的环境，让其能够充分表达自己的情绪，如哭泣、倾诉等，从而释放内心的压力。
心理咨询师二级案例报告
心理咨询师二级案例报告
案例说明：
个案分析：
从个案的描述中可以看出，该客户可能患有社交焦虑症。
社交焦虑症是一种常见的焦虑障碍，表现为在与他人交往中出现过度焦虑和担心自己的表现受到他人评判的情况。
在此案例中，客户经常感到无法自如地表达自己的想法和情感，这可能是她担心自己的表现会被他人评判。
解决策略：
为了帮助客户克服社交焦虑，我采取了以下策略：
1.调查和评估：初次见面时，我向客户提出一些与社交焦虑相关的问题，以了解她的焦虑程度和焦虑源。
通过评估客户对社交场合的态度、经历和情感反应，我们可以更深入地了解其问题的根源。
2.认知重构：社交焦虑症的恶性循环通常基于消极的自我评价和对他人评价的恐惧。
通过认知重构的技术，我帮助客户识别并挑战她对自身和他人评价的负面信念。
客户学会了更加客观和积极地看待自己和他人，在社交场合中建立更健康的思维模式。
3.暴露和反应阻断：社交焦虑症的治疗常常涉及逐渐暴露于焦虑源，并通过反应阻断来改变恐惧反应。
我与客户一起制定了逐步暴露的计划，包括开始参加小型社交活动，并逐渐扩大到更具挑战性的场合。
在暴露过程中，我帮助客户意识到焦虑感的身体反应，并教导她使用各种技巧和策略来缓解焦虑。
4.沟通技巧训练：为了帮助客户提高她与他人的沟通能力，我与她一
起训练一些具体的沟通技巧，如积极倾听、表达感受和需求、有效沟通等。
通过反馈和角色扮演，客户学会了如何与他人更有效地交流，提高自己的
自信和表达能力。
效果评估：
结论：。
心理咨询师二级案例报告
一例大学新生适应不良的咨询案例报告摘要：来访者是一名大一新生,自入学来，由于其个性内向,认知上存在偏差，导致对大学生活适应不良。
情绪低落，睡眠差，学习兴趣下降。
根据来访者个性特征和问题的特点采用合理情绪疗法对其进行干预。
经过5次咨询，来访者情绪好转，学习兴趣提高,能够与同学正常交往,取得了比较好的咨询效果。
关键词：适应不良一般心理问题合理情绪疗法一、一般资料1、人口学资料唐某，女，18岁，汉族，陕西省某大学一年级学生。
2、个人成长史来访者唐某是独身女。
发育正常，此前没有患过重大的身体疾病及严重的心理障碍，目前身体健康，家中无精神病遗传史。
从小学到高中，学习十分刻苦，成绩一直名列前茅.进入大学后，开始了集体宿舍的生活，“几乎找不到可以倾诉的朋友”,感觉备受冷落,没有什么特别的爱好，不喜欢运动.最近食欲差，睡眠差，学习兴趣下降。
3、心理测验结果SCL—90各因子分如下:躯体化因子分为2。
1,人际关系敏感因子分为3.9,抑郁因子分为2。
1，焦虑因子分为3.2。
总分为192，阳性项目数为47个。
按全国常模结果，SCL—90总分超过160，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，需要进一步检查.该测验结果显示躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑因子分高于常模。
SAS（标准分）：68分,提示来访者有中度焦虑.SDS（标准分）：57分,提示来访者有轻度抑郁。
二、主诉和个人陈述主诉：自入学以来，情绪低落，焦虑不安，睡眠差，持续1月余。
个人陈述:从小学到高中，学习成绩都是名列前茅,老师对我很照顾，同学们很羡慕我。
进入大学以后,感觉自己在同学中的地位不突出。
一些同学的知识面，尤其是社会知识比我广.在竞选班干部的时候落选，感觉受到了冷落，情绪低落。
回到宿舍，舍友们原本有说有笑的，一见到我回来就不说话，周末她们去逛街也不叫我。
她们有时候故意在我休息的时候大声说话，使得我休息不好，对此我很气愤，但并没有说她们,而是冷面对她们，给她们脸色看。
二级心理咨询师案例报告
二级心理咨询师案例报告【篇一：二级心理咨询师案例报告】一般心理问题的案例分析报告———二级心理咨询师论文摘要:张某，女，14岁，初二学生，因不满意心脏手术后胸口留有瘢痕，担心变丑和别人议论而抑郁、焦虑。
根据“病与非病三原则”，可排除重性精神病；根据引发症状的冲突为常态冲突，可排除神经症。
根据求助者的内心痛苦程度、病程不足3个月、社会功能无明显损坏，可诊断为一般心理问题。
经和求助者商量后决定采用合理情绪疗法和认知疗法,使求助者对自己的不合理信念和错误思维方式有所认识, 逐步引导求助者实施自我行为训练，缓解抑郁、焦虑的消极情绪, 最终较好地实现了咨询的具体目标和近期目标，促进了求助者的人格健全和心理健康。
关键词: 一般心理问题; 合理情绪疗法；认知疗法一、一般资料1．人口学资料张某，女，14岁，初二学生，身高153 厘米，独生女。
自幼患先天性心脏病房间隔缺损，但发现较晚，于半年前的寒假时行开胸体外循环手术治疗后痊愈出院，术后恢复良好。
生长发育正常，身材适中。
父亲经商，母亲是公务员。
家庭关系和睦，爷爷、奶奶、姥姥、姥爷均健在，但不同住。
家族中无先天性心脏病史，亦无精神疾病史。
2．个人成长史求助者出生在本市一个经济条件较好的家庭，自幼性格开朗，活泼好动，接受能力强，能歌善舞。
入学后，学习成绩优秀，并担任班干部，同学关系融洽，喜欢体育运动，尤其是喜欢游泳，并是校游泳队成员，多次获得校内、校际游泳比赛名次。
父亲英俊挺拔、性格沉稳、宽容、有耐心；母亲身材丰满、精明强干，是一名国家干部，性格较急，好指挥，有时说话不太注意方式。
小时侯长相、身材随父亲，常被周围人夸长得漂亮。
母亲也很喜欢把她打扮得时髦漂亮，并喜欢领她出去串门，喜欢听别人夸赞自己的孩子漂亮，常常以此为豪。
从4岁时起开始学习舞蹈和游泳，是所在幼儿园和小学的文体骨干。
小学二年级时被选入市儿童合唱团，并到欧洲去演出。
平时在课余和假期里坚持练习舞蹈和游泳。
但自从去年一次体检发现有先天性心脏病后，父母因为担心，向学校申请免体育课，并不再让她上舞蹈班，更不允许她去游泳。
心理咨询师论文二级案例分析报告(模板)
国家职业资格（二）级论文职业（工种）：心理咨询师题目：姓名：身份证号码：等级：国家二级日期：二○一○年三月日！！！注意：请勿全盘照搬本模式，在使用时请适当修改，避免涉嫌抄袭而得0分。
***咨询案例报告****单位 **姓名摘要：本案是对*****进行咨询的案例报告。
文章陈述了求助者*****出现前的个人成长史，量表测试结果、原因分析和评估诊断。
咨询师主要采用了******等治疗技术，使其改变*****认知***，****；并对求助者****咨询目标的最终实现做出了评估。
【关键字】***（主要问题）**（主要疗法）***（主要疗法）一、个人资料（一）一般资料1.人口学资料2.求助者生活状况3.婚姻家庭4.工作记录5.社会交往6.娱乐活动7.自我描述8.求助者个人内在世界的重要特点9.其他（二）个人成长史1.婴幼儿期2.童年生活3.少年期生活4.青年期5.个人成长中的重大转化及现在对它的评价（三）精神、身体和社会工作与交往1.精神状态（1）感知觉、注意品质、记忆、思维状态；（2）情绪、情感表现；（3）意志行为；（4）人格完整性、相当稳定性。
2.身体状态有无躯体异常感觉；求助者近期体检报告；3.社会工作与社会交往工作动机和考勤状态；社会交往状况。
二、主诉和个人陈述三、观察和他人反映1.心理咨询师观察的结果2.求助者亲友反映情况3.心理测验结果四、心理评估与诊断诊断流程（一）排除精神疾病根据病与非病的三原则：主观世界与客观世界的统一性原则（是否有幻觉、是否有自知力）、精神活动的内在一致性原则（知情意的一致性）、个性的相对稳定性原则（时间的持续性），确定正常心理或异常心理（排除精神疾病）。
（二）是否排除神经症根据心理冲突是常性还是变形，决定是否排除神经症。
情况有两：1.心理冲突为变形按照许又新教授在《神经症》一书中的标准，进行神经症的鉴别诊断。
（1）病程不到3个月——短程，评分13个月到1年——中程，评分21年以上——长程，评分3（2）精神痛苦程度自己能够主动设法摆脱——轻度，评分1借助他人帮助才能摆脱——中度，评分2几乎无法摆脱——重度，评分3（3）社会功能受损情况照常工作，照常交往，有轻微影响——轻度受损，评分1工作效率和交往效率显著下降，减少工作或减少交往——重度受损，评分2不能工作，不能学习，回避交往——评分3当病程、精神痛苦程度、社会功能受损情况三者得分总计≧6时，既判断神经症；得分在4-5之间，疑似神经症（神经症性心理问题）；得分≦3，排除神经症。
国家二级心理咨询师论文 案例分析报告
国家二级心理咨询师论文案例分析报告一例运用合理情绪疗法解决大学生人际关系引起的一般心理问题的案例报告安阳师范学院闫静蕾摘要:一、一般资料(一)人口学资料求助者王某，女，25岁，某高校二年级学生，家中排行老大。
无重大躯体疾病历史。
父母都是地地道道的农民。
家族中无精神疾病历史。
自己主动前来咨询。
(二)个人成长与现状求助者自述:我从小性格有点内向，不爱说话，父母对我管教较严格，尤其是在学习上对我要求更为严格。
在别人眼中，兴趣爱好很少，也很少与朋友一起玩耍。
小学毕业以优异的成绩考入了乡一中，学校学习氛围很浓厚，大家学习都很好，竞争很激烈。
由于升入初中，相比之下成绩并不是很理想，羡慕那些没怎么学习成绩都很好的尖子生，而自己整天埋头苦学才勉强不落伍，初一期末考试成绩很不理想，母亲觉得我没有好好学习批评了我。
我很委屈，觉得母亲不理解我，就不想和她说话。
到初三成绩更不好，复读一年才考上普通高中。
谁知道高中比初中竞争更激烈，高一成绩还行，到了高二对班里一个男生产生好感，但迫于学习压力没敢对任何人说，其实我觉得最重要的是怕人家不喜欢我，学习成绩有所下降，到了高三我就跟不上了，高考落榜，又复习两年才考上现在的学校。
邻居都觉得我上学不值当，都24岁了才考上大学，女孩子上什么学啊，这让我很气愤。
我平常 1 就不和他们说话。
(三)求助者反应目前的情况求助者自诉:感觉同学们都不喜欢我，都不愿和我交往，总感觉自己不如别人。
前几天因为闹钟的事和室友发生争执，自觉口才不好没有占上风。
平时总觉得自己和她们不是同龄人，我比她们大三四岁，觉得她们幼稚，就没有跟她们说过太多的话，对班里同学也如此。
不过这次闹矛盾之后我情绪很不好，觉得自己很孤独，都大二了还没有一个知心朋友，一般能交流感情的就很少，这几天为这个事烦心，失眠，上课时注意力无法集中，记忆力下降，就连上自习也觉得不自在总分心。
看到别的同学认真学习的时候，或是三三两两逛街、一块吃饭我都很羡慕，我不能再这样下去了，我要学会改变，要到社会上还这样子就惨了，所以前来找老师望指导一下。
二级心理咨询师案例报告范文
二级心理咨询师案例报告范文一、一般资料。
（一）人口学资料。
来访者小A，男，25岁，未婚，汉族，大学文化，在一家互联网公司做程序员。
（二）个人成长史。
小A生长在一个传统的家庭，父母都是教师，对他的要求比较严格，尤其是在学业和社交礼仪方面。
小时候，小A比较内向，但学习成绩优异。
在中学时期，他因为一次在课堂上发言被同学嘲笑，之后便对在公众场合说话产生了恐惧心理。
大学期间，他尽量避免参加社交活动，大部分时间都花在学习和钻研编程上。
（三）精神状态。
来访者意识清楚，自知力完整。
但在提及社交场景时，会表现出明显的紧张、焦虑情绪，例如说话结巴、脸红、心跳加速等。
（四）身体状态。
身体状况良好，无重大疾病史。
他表示在社交焦虑发作时，会感觉胃部不适，有恶心的感觉。
（五）社会功能。
由于社交焦虑，小A在工作中的团队协作方面受到一定影响。
他很少主动与同事交流，在需要汇报工作或者参加小组讨论时，总是尽可能地推脱。
在业余生活中，他几乎没有朋友，也从不参加社交聚会。
二、主诉和个人陈述。
（一）主诉。
“我特别害怕和别人交往，只要一想到要和陌生人或者不太熟悉的人打交道，我就紧张得不行，这种情况已经严重影响到我的工作和生活了。
”（二）个人陈述。
“我也知道这种害怕不合理，但是控制不住自己。
就像上次公司组织团建，我提前好几天就开始担心，当天去了之后，我都不知道该怎么和同事聊天，感觉自己像个局外人。
我觉得自己在社交方面就是个失败者，这种感觉太糟糕了。
”三、观察和他人反映。
（一）咨询师观察。
小A衣着整洁，举止得体，但在咨询室里比较拘谨。
说话声音较低，眼神不敢与咨询师长时间对视，经常会不自觉地摆弄手指。
（二）同事反映。
“小A啊，他技术倒是挺厉害的，就是太内向了，不太合群。
每次大家一起讨论项目，他都不怎么说话，我们都觉得他有点怪怪的。
”四、评估与诊断。
（一）评估。
1. 心理状态评估。
根据来访者的表现，可以初步判断其存在较为严重的社交焦虑情绪，这种情绪已经影响到他的工作、生活和人际关系。
心理咨询师二级论文案例报告
心理咨询师二级论文案例报告一、引言心理咨询作为一门助人自助的专业学科，在帮助个体解决心理困扰、提升心理健康水平方面发挥着重要作用。
本报告将通过对一个具体案例的深入分析，展示心理咨询的过程和方法，以及所取得的成效。
二、案例背景（一）来访者基本信息来访者为_____，性别_____，年龄_____，职业_____，婚姻状况_____。
（二）来访者主诉来访者因_____问题前来咨询，自述症状包括_____，持续时间约为_____。
（三）来访者成长经历来访者出生在_____家庭，成长过程中_____。
三、咨询过程（一）初诊接待在初诊接待中，咨询师通过倾听和共情，与来访者建立了良好的信任关系。
了解到来访者的主要问题和期望，并向其介绍了咨询的流程和原则。
（二）心理评估采用了_____等心理评估工具，对来访者的心理状态进行了全面评估。
评估结果显示，来访者存在_____方面的问题。
（三）咨询目标的确定经过与来访者的共同探讨，确定了本次咨询的目标为：1、短期目标：帮助来访者缓解_____症状，改善情绪状态。
2、中期目标：帮助来访者调整认知，学会应对_____问题的方法和技巧。
3、长期目标：促进来访者的人格成长，提升心理健康水平。
（四）咨询方法的选择根据来访者的问题和特点，选择了_____咨询方法，如认知行为疗法、精神分析疗法等。
（五）咨询过程的展开在咨询过程中，咨询师与来访者进行了多次深入的交流和探讨。
通过_____等技术，帮助来访者认识到自己的问题所在，并引导其逐步改变不良的认知和行为模式。
1、第一次咨询主要内容包括：建立咨询关系，了解来访者的问题和需求，进行心理评估，确定咨询目标。
2、第二次咨询重点探讨了来访者_____的问题，帮助其分析产生问题的原因。
3、第三次咨询……（六）咨询效果的评估在每次咨询结束后，通过来访者的自我报告、咨询师的观察以及心理评估工具的再次使用，对咨询效果进行了及时评估。
结果显示，来访者在_____等方面有了明显的改善。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师二级论文（国家职业资格二级）文章类型： 案例报告文章题目：一例考试焦虑心理咨询案例报告姓 名： 杜海霞身份证号：所在省市： 内蒙古巴彦淖尔市所在单位：一例考试焦虑心理咨询案例报告杜海霞【摘要】本案运用合理情绪疗法为一例焦虑情绪求助者进行了心理咨询，针对其非理性的信念进行了一系列的有效矫治，指导求助者学会用新的、合理的认知方式，结果很好地改善了求助者的考试焦虑，不安，紧张等情绪，并帮助她学会用现实，合理的思维方式。
在运用合理情绪疗法的同时辅助放松疗法，使她能以正确的积极的方式面对即将到来的中考。
本文详细记述了本案例的基本情况和心理咨询的过程。
【关键词】 一般心理问题 合理情绪疗法 案例报告一 、一般资料小红（化名），女， 岁，初三的一名学生。
她成绩优异，是班里的班长。
平时和同学相处得很融洽，是同学学习的榜样，班主任的得力助手。
二 、个人成长史足月顺产，自幼身体健康。
在读幼儿园时就表现出聪颖可爱的一面，深得幼儿园老师的喜欢。
进入小学，因为其母亲是小学教师，对她要求严格，她也很懂事，每次考试都能讨得母亲的欢心，母亲一直也引以自豪。
在小学阶段，通过了钢琴业余十级。
进入初中后，其学习更加刻苦认真，成绩一直名列前茅。
学习至今，她似乎都没有过失败，从来都是一帆风顺。
求助者的性格有两面性：在老师和家长面前表现的较内向，听话；在同学面前则能说会道，具有一定的领导才干，在同学中威望较高。
三 、主诉和个人自诉主诉：近一个月来，情绪烦躁不安，焦虑，睡眠差，上课时易走神，作业效率明显变差。
害怕各类考试，想到中考就更加烦躁。
个人自诉：进入初中后，求助者的成绩一直名列前茅，班级前三名。
学习上特别勤奋，认真，得到了老师的信任。
今年春节走亲访友时，亲戚朋友对求助者期望很高，认为她肯定能考上市最好的高中。
母亲虽然没有给予求助者以压力，但行为表现出来，每天陪读到深夜。
一个月前，一次数学考试求助者得了七十几分，被数学老师批评了一下，自己也懊悔不已，自责自己考这么的分数，以后怎么参加中考？以后上课加倍认真，生怕考试再考砸，可是越担心越容易出状况，两个星期后的物理考试又不是优秀。
这样上课时开始走神，注意力难以集中，作业效率也明显变差，不该出错的地方老是出错。
一想到几个月后的中考，就浑身出汗，变得烦躁不安。
晚上睡觉有时也会翻来覆去睡不觉，故睡眠质量不高，担心长期下去自己会出什么问题，想尽快摆脱这一窘境，前来寻求帮助。
四 、观察和了解情况求助者独自求诊，小姑娘长得眉清目秀，衣着整洁，举止得体，对咨询师极有礼貌，有涵养。
说话时言语表达流畅，思路清晰，表述自己近日为成绩退步感到恐慌，睡眠质量不高。
躯体方面：求助者无重大生理疾病，身体疼痛也无不适感，无家族精神病史及遗传病史。
人格方面：人格稳定，生活习惯均无异常。
社会功能方面：能正常地学习，做好班长工作，与家庭成员、老师、同学正常交往。
医学检查：母亲曾带求助者上医院作医学常规检查，均无异常。
五 、评估与诊断：（一）评估：综合临床所收集的资料，该求助者智力正常偏上，自知力完整，无感知异常，无幻觉，妄想等精神病症状。
个性稳定，无重大躯体疾病，无家族史及遗传病史。
求助者主要问题是不良的情绪反应和行为不适。
主要表现在求助者目前尚未从几次考试失误的事件中解脱出来，从而有了焦虑的情绪。
其症状表面上与考试失误有关，其实质与求助者存在非理性的信念密切相关，属于心理咨询的范畴。
（二）诊断：一般心理问题，属于焦虑情绪诊断依据：、根据病与非病的三原则，该求助者的知情意协调一致，个性稳定，有自知力，能主动就医，并且无幻觉，妄想等精神病症状，因此可以排除精神病。
、对照症状学标准：该求助者表现出焦虑，烦躁，睡眠障碍等症状，从严重程度标准看，该求助者的反应强度不甚强烈，反应也局限在考试的范围内，没有影响逻辑思维等，无回避和泛化，没有对社会功能造成影响。
从病程看，病程只有 个多月，综合以上，该求助者的心理问题并不严重，时间也较短，可以排除严重心理问题和神经症性心理问题。
，心理测试量表：焦虑自评量表（ ）分，粗分 ，标准分 ，提示有中等焦虑。
根据以上依据诊断为：一般心理问题。
鉴别诊断有：与精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，精神病的特点是患者的知情意不统一，没有自知力，一般不主动求医，有幻觉，妄想，逻辑思维紊乱及行为异常。
该求助者的知情意协调一致，个性稳定，有自知力，能主动就医，并且无幻觉，妄想等精神病症状，因此可以排除精神病。
与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的反应强度强烈，反应己泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于 个月。
而求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，持续时间也较短。
因此可以排除严重心理问题。
与焦虑性神经症相鉴别：焦虑性神经症在症状上主要是焦虑，有持久的痛苦，不能解决，对社会功能造成严重的影响，出现泛化和回避，反应也和初始事件本身不相关，持续时间长，大于 个月或半年。
而该求助者虽然也以焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维，没有泛化和回避，而且持续时间只有一个多月，因此排除焦虑性神经症。
病因分析生物原因：该求助者的问题中没有明显的生物原因。
社会原因：（ ）存在负性生活事件，接连几次考试不理想，自信心严重受挫。
（ ）家庭教育中，父母对求助者期望值过高。
（ ）学校老师，同学对求助者期望值也过高。
心理原因：（ ）存在明显的认知错误：作为优等生，每次考试必须优秀这样才能保证考上最好的高中。
（ ）学习的目的性就是为了讨父母欢心，在老师和同学的面前证明自己的实力。
（ ）性格上追求完美，争强好胜。
（ ）被焦虑情绪所困扰不能解决。
六 、咨询目标与咨询方法及原理咨询目标：根据以上评估与诊断同求助者协商确定如下咨询目标。
具体目标：根据合理情绪疗法，帮助求助者分析考试失常引起的非理性信念所导致的情绪困扰，尽可能地减少不合理信念所造成的情绪困扰与不良行为的后果，缓解求助者的焦虑，担心等情绪，并改善睡眠状况。
学会了肌肉放松技术，初步控制心理紧张。
远期目标：改变非理性信念和不合理的行为模式，建立新的，合理的信念和行为模式。
方法：本案例求助者认为在学业上必须优秀，这样才能在中考中发挥正常，只有考上最好的高中，才对得起父母和老师。
可见其焦虑情绪与不理性信念密切相关。
美国著名心理学家埃利斯于 世纪 年代首创了合理情绪疗法。
这种方法旨在通过纯理论分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。
这种理论强调情绪的来源是个体的想法和观念。
个体可以通过改变这些因素来改变情绪，并建立起合理，正确的理性观念，促使求助者的心理健康和人格的发展。
肌肉放松训练的具体方法是针对身体上各个肌肉群先集中注意使肌肉绷紧，仔细感受并保持肌肉的紧张状态， 秒钟之后，解除肌肉的紧张状态，并注意体会肌肉放松后的松软、无力、温暖的感觉。
在这个过程中体会情绪从紧张到放松的变化，心情在这个过程中也会变得愉悦。
原理：运用合理情绪疗法，该理论又称 理论， 代表诱发事件， 代表个体对这一事件的看法、解释、及评价。
代表继这一事件后，个体的情绪反应和行为结果。
引发人的情绪和行为变化的不是诱发事件，而是个体对诱发事件的解释和评价。
求助者常用一些现实不协调的非理性的认识和信念来分析看待事物，从而产生自我焦虑情绪。
通过改变其对事物的非理性认识，态度和看法就可以改变其不良情绪和行为。
该求助者就可以正确面对生活中的一些挫折，从而促使身心的和谐发展。
肌肉放松训练的原理是基于这样一个事实：身体肌肉的放松与情绪的紧张是一对互相制约肉的状态。
在同一时刻，个体身上这两种状态不可能同时并存。
一种状态的出现或加强必然导致另一种状态的减弱或消除。
因此，放松技术就是一套使全身肌肉得到深度放松的技术 以放松的状态对抗紧张的状态，从而达到缓解、消除紧张情绪的目的。
七 ：双方权利和义务咨询过程中，求助者的权利和义务：权利：（ ）求助者可以根据个人意愿选择咨询师；（ ）对咨询进程不满意可要求更换咨询师；（ ）对咨询方案、咨询受费、咨询时间的知情权、协商权和选择权。
义务：（ ）遵守咨询机构的有关规定；（ ）遵守和执行商定好的咨询方案、咨询收费、咨询时间等方面的规则；（ ）尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。
咨询过程中，咨询师的权利和义务：权利：（ ）有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料（ ）有权利选择合适的求助者；（ ）本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或终止咨询。
义务：（ ）遵守咨询机构的有关规定；（ ）遵守和执行商定好的咨询方案、咨询收费、咨询时间等方面的规则（ ）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。
八 咨询时间与费用（ ）时间：每周一次，每次 分钟。
（ ）费用：属于学校工作，免费。
九： 咨询过程（一）第一次咨询目的：收集资料，建立咨询关系，进行心理诊断，确立咨询目标。
方法：在咨询开始时，充分尊重求助者。
用摄入性会谈法收集求助者的详细资料，通过倾听，共情，无条件地积极关注。
与求助者建立良好的咨询关系，让求助者做焦虑自评量表（ ），焦虑自评量表（ ）粗分 ，标准分 ，提示有中等焦虑。
初步确定求助者的主要问题所在。
运用解释技术，向求助者解说合理情绪疗法的 理论，使求助者尝试接受该理论，使求助者认识到 的关系，使她能结合自己的问题给予初步的分析。
布置作业：建议求助者将自己最近困扰自己的内容记录下来，同时让她写出自己的情绪，行为困扰结果（ ）和诱发事件（ ），并对其作初步的分析，找出不合理的地方。
小结：试图让求助者找出其非理性的信念。
二 第二次咨询任务：通过进一步解释合理情绪疗法的 理论，帮助求助者领悟到自己的情绪和行为不适的根本原因不在于事件，而在于自己的认识和信念与现实不协调，找出这些不合理的信念，并结合求助者的问题作进一步的分析，促使其改变自身的不合理的信念，从而改变其不良情绪和行为模式。
方法：通过苏格拉底辩论来启发求助者对非理性的信念和行为模式的认识，并代之以理性信念，建立新的，合理的信念。
过程：先帮助求助者认识自己的非理性信念在心理问题的核心作用。
咨询会谈片段摘要咨询师：谈谈你完成家庭作业的情况。
求助者：以前我没有太在意自己的想法，通过回忆，原来我一直以来对考试成绩太在意，连续几次考试的失利，是我不能接受，也是我不知道如何去面对的，各种不好的想法从脑子里跑了出来。
咨询师：能具体谈谈有哪些不好的想法吗？求助者：考试考砸了，也就考不上重点高中，考不上重点高中，重点大学也就没希望了，这会让家人、老师、亲戚 们失望，自己也无颜面对他们。
作为班长，平时特崇拜我的同学们也会取笑我，总之我心里十分苦恼。
（诱发事件 ：几次考试失利。
具体结果 ：我的内心十分苦恼。