糖尿病患者的自我管理
糖病患者自我管理手册
糖病患者自我管理手册糖尿病患者自我管理手册糖尿病，是一种常见的慢性代谢性疾病，主要特征是体内胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍，导致血糖浓度升高，进而对全身各系统产生损害。
为了有效地控制糖尿病，提高生活质量，糖尿病患者需要学会进行自我管理。
本手册将介绍糖尿病患者自我管理的重要内容，帮助患者更好地控制病情，提高生活质量。
第一章：了解糖尿病在开始自我管理之前，我们先要了解糖尿病的发病机制和基本知识。
糖尿病分为1型和2型两种，每种类型在发病机制、治疗方法上都有所不同。
了解糖尿病的类型、病因、症状以及并发症的风险是进行自我管理的基础。
第二章：饮食管理饮食管理对于糖尿病患者至关重要。
良好的饮食习惯有助于控制血糖浓度、促进体重控制、降低心血管病风险等。
在这一章节中，我们将介绍适宜的饮食组成、饮食原则以及常见的饮食误区，帮助糖尿病患者制定合理的饮食计划。
第三章：运动管理适量的运动对于糖尿病患者非常重要。
运动可以增加身体的敏感度，帮助细胞更好地吸收血糖。
通过某些运动方式，还可以帮助控制体重、调节血脂、改善心血管功能等。
本章节将介绍适合糖尿病患者的运动方式、运动频率和运动强度，并提供一些建议，使患者能够更好地管理自己的体能活动。
第四章：血糖监测不论是1型糖尿病还是2型糖尿病，血糖监测是糖尿病患者自我管理的重要环节之一。
通过监测血糖水平，患者可以了解自己的血糖变化趋势，并根据实际情况进行调整。
本章节将介绍血糖监测的方法、监测时机以及如何解读血糖数据，帮助患者更好地掌握血糖检测技巧。
第五章：用药管理药物治疗是控制糖尿病的重要手段之一。
不同类型的糖尿病有不同的治疗方案，包括口服药物、胰岛素注射等。
本章节将介绍常见的糖尿病药物、用药原则、副作用以及合理用药的建议，帮助糖尿病患者正确、安全地进行药物治疗。
第六章：心理支持糖尿病的治疗需要长期坚持，对患者的心理状态也有很大的影响。
很多患者在面对病情、并发症以及治疗带来的压力时，会出现焦虑、抑郁等情绪问题。
《2024年糖尿病患者自我管理现状及影响因素的研究》范文
《糖尿病患者自我管理现状及影响因素的研究》篇一一、引言糖尿病是一种全球性的慢性疾病，患者需要长期的自我管理和治疗。
然而，由于各种因素的影响，糖尿病患者的自我管理现状并不理想。
本文旨在探讨糖尿病患者的自我管理现状及其影响因素，以期为提高糖尿病患者的自我管理水平提供参考。
二、糖尿病患者自我管理现状1. 血糖监测：大多数糖尿病患者能够进行定期的血糖监测，但频率和准确性因个体差异而异。
2. 饮食控制：大部分患者能够遵循医生的饮食建议，但在实际操作中仍存在诸多困难，如对食物热量、糖分等掌握不够准确。
3. 运动锻炼：多数患者能够坚持适量的运动锻炼，但部分患者因身体状况、环境等因素无法实现。
4. 药物治疗：患者能够按照医嘱服药，但存在忘记服药、漏服等现象。
5. 心理调适：部分患者在面对糖尿病的长期治疗过程中，容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。
三、影响因素分析1. 认知因素：患者对糖尿病的认识程度、对自我管理的重视程度等都会影响其自我管理水平。
2. 社会支持：家庭、朋友、社区等社会支持对患者的自我管理具有重要作用。
缺乏社会支持会导致患者缺乏信心和动力，从而影响自我管理水平。
3. 文化因素：不同文化背景下的患者对糖尿病的认知、饮食习惯、生活方式等存在差异，这些因素都会影响患者的自我管理水平。
4. 医疗资源：医疗资源的可及性、医生的指导与教育等也会影响患者的自我管理水平。
四、提高糖尿病患者自我管理水平的建议1. 加强健康教育：通过宣传教育、讲座等形式，提高患者对糖尿病的认识和重视程度，增强其自我管理的信心和动力。
2. 家庭支持：家庭成员应给予患者更多的关心和支持，帮助患者克服困难，提高自我管理水平。
3. 社区支持：建立糖尿病患者的互助组织，提供心理支持、生活帮助等，营造良好的社区氛围。
4. 医疗资源优化：提高医疗资源的可及性，加强医生的指导和教育，为患者提供更好的医疗服务。
5. 文化适应：根据不同文化背景下的患者需求，制定针对性的健康教育方案，提高其自我管理水平。
糖尿病患者的自我管理
• 糖尿病患者的自我管理
•
安医附院内分泌科 吴丹
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1
•
饮食调节 适量运动 自我监测 心理状态自我调节 胰岛素应用管理
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2
• 一、饮食调节
• 饮食疗法是糖尿病的最基本治疗方法。
• 当患者有糖尿病或者出现糖耐量异常，甚至仅 有明显肥胖时，应该采取的首要措施就是控制 饮食，即进行饮食治疗。
• 多饮水，限制饮酒。 医学ppt
4
•
•
糖尿病病人不宜吃或少吃的食物
• 精制糖以及糖果糕点，蜜饯、冰激凌、甜饮料等 甜食（当出现低血糖时例外）。
• 含碳水化合物较高的土豆、山药、芋头、藕、洋 葱、蒜苗、胡萝卜、豌豆等可以少吃，多吃则需 减少主食量。
• 糖尿病合并心血管并发症的发生率较高，故在饮 食中应减少动物性脂肪的摄取量，而以植物性脂 肪代替。肥胖患者少用油脂肥厚的食品，包括花 生、核桃等硬果。
•
1、低血糖反应
•
2、糖尿病足
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低血糖的诱发因素
注射过量的胰岛素或服用过量的降糖药物。 较平时的运动或体力活动增加。 没有按时进餐或加餐，或进食量少于平时。 食量明显减少而没有减少降糖药用量。 情绪骤然变化。 糖尿病病情不稳定，尤其是Ⅰ型糖尿病。 过量饮酒，尤其是空腹饮酒。
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• 糖尿病营养治疗总原则
• 控制每日摄入所有食物提供的总热量，以达到或 维持理想体重
• 平衡膳食，选择多样化、营养丰富的食物。
• 限制脂肪摄入量、适量选择优质蛋白质。
• 放宽对主食类食物的限制，减少或禁忌单糖及双 糖的食物。
• 高纤维膳食。
• 减少食盐摄入。
研究糖尿病患者自我管理的行为及其影响因素
研究糖尿病患者自我管理的行为及其影响因素【引言】糖尿病，一种常见的慢性代谢疾病，威胁着全球数以亿计的人群。
随着现代生活方式的改变和人口老龄化趋势的加剧，糖尿病的发病率不断攀升。
糖尿病患者需要通过自我管理来控制疾病的进展和保持良好的生活质量。
本文旨在探讨糖尿病患者自我管理的行为以及影响这些行为的因素。
【一、糖尿病患者自我管理行为的内容】糖尿病患者的自我管理行为主要包括以下几个方面：饮食管理、药物治疗、体育锻炼、血糖监测和心理调适。
饮食管理是糖尿病患者最重要的自我管理内容之一，患者需要控制食物摄入量，选择低糖、低脂和富含纤维的食物，避免过度饮食和暴饮暴食。
药物治疗是糖尿病患者控制血糖的另一个重要手段，患者需要按时服药、遵循医嘱，并及时调整药物剂量。
体育锻炼对于糖尿病患者保持体重和血糖水平的稳定至关重要，患者需要根据自身条件制定合理的锻炼计划。
血糖监测可以帮助患者了解自己的血糖水平，及时调整自己的饮食和药物治疗方案。
心理调适是糖尿病患者自我管理的一项重要内容，患者需要积极面对疾病，保持良好的心态。
【二、糖尿病患者自我管理行为的影响因素】1. 个人因素个人的知识水平、态度和行为习惯是影响糖尿病患者自我管理行为的重要因素。
糖尿病患者对于疾病的认知程度和对自我管理的重视程度直接影响着他们对饮食、运动和药物治疗的控制程度。
个体的态度和行为习惯决定了他们是否能够坚持自我管理的行为。
2. 家庭支持糖尿病患者在家庭中得到的支持是他们自我管理行为的另一重要影响因素。
家人的关心和鼓励能够提高患者的自我管理意识和效果，同时家人的参与也有助于确保患者的饮食和运动习惯的质量。
3. 医疗服务医疗服务的质量和可及性对糖尿病患者的行为管理有着重要影响。
患者能否得到及时、有效的医疗服务，与医生的良好沟通，以及医生对患者的指导和支持，都将对患者的自我管理行为产生积极的影响。
4. 社会支持社会支持是影响糖尿病患者自我管理行为的另一个重要因素。
糖尿病自我管理版
糖尿病自我管理版糖尿病是一种慢性疾病，需要患者进行长期的自我管理。
自我管理是指通过调节生活方式、饮食、药物治疗等手段，使血糖得到有效控制，从而减少并发症的发生。
本文将介绍糖尿病的自我管理原则、方法和注意事项，帮助患者更好地掌控糖尿病。
一、饮食控制饮食是糖尿病管理的重要一环。
患者应遵循以下原则：1. 合理搭配饮食，提供足够的营养：应选择富含蛋白质、脂肪、维生素和矿物质的食物，避免油腻和高糖食品。
建议多食用蔬菜、水果、全谷类、低脂肪乳制品等食物。
2. 控制总能量摄入：根据个体差异和体重状况，合理控制总热量摄入量，避免肥胖。
3. 合理分配三餐：适当控制碳水化合物的摄入能够控制血糖。
推荐三餐均匀分配，每日进食规律。
二、运动管理适量的运动可以改善胰岛素敏感性，有效控制血糖水平。
患者应遵循以下原则：1. 定期参加体育锻炼：如散步、跑步、游泳等运动，每次锻炼时间30分钟以上。
2. 运动前后监测血糖：为了防止低血糖的发生，运动前后应监测血糖水平，根据实际情况调整餐前或餐后进食和胰岛素的用量。
3. 避免过度锻炼：过度运动会导致血糖下降过快，容易出现低血糖，因此应根据自身情况科学合理地进行运动。
三、药物治疗药物治疗是糖尿病管理的重要手段之一。
医生会根据患者的血糖控制情况和病情的发展来制定个体化的治疗方案。
患者应遵循以下原则：1. 定时用药：药物的用药时间应按医嘱进行，不可随意更改。
特殊情况下如病情加重或有不适症状，应及时向医生反映。
2. 注意药物副作用：药物治疗可能出现一些副作用，如低血糖、胃肠道不适等。
患者应仔细阅读说明书，遵循医生建议。
3. 定期监测血糖：患者应定期监测血糖水平，根据监测结果和药物效果来调整用药剂量。
四、定期随访定期随访是糖尿病管理的重要环节。
患者应定期复诊，接受专业医生的指导和评估。
定期随访的好处包括：1. 及时调整治疗方案：随访期间，医生会根据患者的血糖情况和身体状况，调整药物剂量或者给予其他治疗方案。
糖尿病患者的自我管理
糖尿病患者的自我管理随着现代生活方式的改变和饮食结构的转变，糖尿病患者的数量和比例不断增加。
糖尿病是一种慢性病，需要患者在日常生活中进行严格的自我管理和控制。
本文将介绍糖尿病患者应如何进行自我管理，以维持自身的健康和生活质量。
1. 饮食调控饮食是糖尿病患者控制血糖的重要手段。
首先，要均衡摄入各种营养素，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
其次，要控制总热量摄入量，以避免体重过重或过轻。
此外，根据医生的建议，限制摄入糖分和淀粉类食物，控制碳水化合物的摄入量。
最后，饮食要规律，分为多次小餐，避免过度饥饿或饱餐。
2. 运动锻炼适度的体育锻炼有助于糖尿病患者控制血糖、降低胰岛素耐受性和改善心血管功能。
糖尿病患者可选择适合自己的运动方式，如步行、慢跑、游泳、瑜伽等。
运动频率、强度和时间应根据个体情况和医生的指导进行调整。
在运动前后要注意血糖监测，并避免过度劳累或过度运动。
3. 血糖监测糖尿病患者需要定期检测自己的血糖水平，以了解自己的病情并及时调整治疗方案。
血糖监测可以通过便携式血糖仪进行，以获取准确的血糖数值。
监测次数和时间将根据患者的糖尿病类型和治疗方案而有所不同。
血糖监测的结果将提供给医生，以便他们能够根据个体情况进行针对性的调整。
4. 药物治疗部分糖尿病患者需要进行药物治疗，以帮助控制血糖。
药物治疗通常由医生根据患者的情况和病程来确定，并进行定期调整。
患者需要按时按量服药，并密切关注用药的效果和副作用。
如果出现任何不适或不正常的情况，应立即告知医生并寻求专业指导。
5. 心理调适糖尿病患者需要面对生活的各种挑战和压力，因此良好的心理调适对于他们的健康和生活质量至关重要。
患者可以通过寻求家庭支持、与糖尿病患者组织或小组交流、定期进行心理咨询等方式来帮助自己更好地应对并调整自己的情绪。
同时，积极的心态和乐观的态度也是重要的。
糖尿病患者的自我管理对于他们的健康和生活质量至关重要。
通过合理的饮食调控、适度的运动锻炼、血糖监测、药物治疗和良好的心理调适，糖尿病患者能够更好地控制血糖、减少并发症的风险，并提高生活质量。
糖尿病自我管理内容
糖尿病自我管理内容糖尿病是一种非常常见的慢性疾病，它发病率高，对人体健康造成的危害也很大。
虽然目前医学技术已经取得了很大的进展，但是目前尚无完全治愈糖尿病的药物和疗法。
因此，对于患有糖尿病的人来说，自我管理是非常重要的。
下面我们来看看糖尿病自我管理的具体内容。
饮食管理：饮食管理是糖尿病自我管理的首要任务之一。
患有糖尿病的人一定要注意控制食物的摄入量和质量。
具体建议如下：1. 饮食要规律，每天三餐定时定量，避免暴饮暴食。
2. 合理配餐，控制热量，低脂、低糖、低盐饮食是必要的，多吃蔬菜水果，少吃高糖、高脂、高蛋白的食物。
3. 饮食应粗细搭配，粮食为主，荤素搭配，膳食纤维丰富的食物可降低血糖、血脂等指标。
4. 定量饮水，尤其是喝水最好是正常范围内，避免喝果汁，饮料等高糖饮料。
运动管理：糖尿病患者的运动管理也非常重要。
适量的运动可以有效控制血糖、降低血压、改善血脂，保持身体健康。
建议如下：1. 选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽等。
2. 控制运动强度和时间，不要过度运动，尤其是在过高体温和颈部高压状态下不宜强度过大。
3. 坚持运动，每周至少三次，每次运动时间应超过30分钟。
药物管理：糖尿病药物管理也非常重要。
患者应该准确掌握自己所需的药物种类和用量，遵循医嘱，保持良好的用药习惯。
具体建议如下：1. 合理选药，根据自己的特定情况选择适合自己的药物。
2. 定时用药，保持规律，不可随意更改或停药。
3. 检测血糖，进行药物监测，及时调整用药量。
自我监测：糖尿病患者需要经常自我监测血糖、血压和体重等指标，以便及时掌握自己的健康状态，调整生活方式。
建议如下：1. 血糖检测，常规检测为早餐前、午餐前、晚餐前、临睡前等时间进行检测。
2. 血压检测，每周检测一次，最好每次测量三次符合规范的姿势。
3. 体重监测，每周定期测量，及时调整食谱和运动计划。
总结：糖尿病自我管理是一个长期维护的过程，需要患者自己的努力和意识去积极配合。
糖尿病患者的自我管理教育
糖尿病患者的自我管理教育糖尿病是一种慢性代谢性疾病，对患者的身体和生活产生了很大的影响。
糖尿病患者的自我管理教育是控制糖尿病的重要措施之一，可以帮助患者提高生活质量，减轻病情，预防并发症的发生。
自我管理教育是指通过对糖尿病患者进行生活方式管理、药物管理、血糖监测和合理饮食等方面的教育，使患者能够理解并掌握糖尿病的知识、技能和方法，自我控制病情，改善生活质量。
在教育中，医生、护士和其他医疗人员的角色是教师，患者则是学生，他们需要积极参与和配合，根据自身情况制定并执行个性化的管理计划。
自我管理教育的核心内容包括以下几个方面：1. 生活方式管理：糖尿病患者需要养成良好的生活习惯。
包括合理的饮食习惯、适量的运动和良好的作息时间等。
适当的运动可以促进患者身体的新陈代谢，调节体内的血糖水平，防止体重增加等。
合理的饮食习惯包括定量定时吃饭，少吃高糖、高脂和高盐食物，多吃低糖、高纤维的食物等。
2. 药物管理：糖尿病患者需要定期服用药物进行控制。
他们需要了解自己使用的药物，熟悉药物的使用方法和注意事项。
包括药物的名称、剂量、时间、途径等。
患者需要按时按量服药，并且要定期检查血糖情况，及时调整药物剂量。
3. 血糖监测：糖尿病患者需要了解自己的血糖监测方法，并根据医生的建议进行监测。
血糖监测可以帮助患者及时发现血糖波动，及时采取措施进行调整。
患者需要了解不同血糖水平对身体的影响，学会判断自己的血糖情况，以及合理使用胰岛素或者口服药物。
4. 合理饮食：糖尿病患者需要了解合理饮食的原则，并根据自身的情况进行调整。
合理饮食可以帮助患者控制血糖，监测体重。
患者需要根据医生的建议制定个人化的饮食计划，限制糖分和脂肪的摄入，多摄取蔬菜、水果和纤维食物等。
除了以上几个方面，糖尿病患者还需要掌握处理应对慢性病的心理压力，通过良好的心理调适，减轻糖尿病对日常生活的影响。
他们需要积极参与到家庭、社交和工作等各个方面，提高生活质量，积极面对病情，合理安排时间，保持积极向上的心态。
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研究表明： 坚持自我血糖监测的患者，微血管和大血管事件及死
为什么？ 何时？ 频率 怎样测？ 注意事项
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何时测试血糖
一般时间点：三餐前后 + 睡前 血糖水平高，或有低血糖风险者——餐前血
糖 空腹血糖和餐前血糖控制良好,但HbA1c仍未
10
吸烟的危害
焦油可致癌 尼古丁可：升高血糖和血压
诱发神经并发症和心绞痛 引起动脉粥样硬化 容易导致呼吸道感染
糖尿病的自我管理
运动调节治疗原则
运动治疗的意义和作用
规律运动可增加周围组织对胰岛素的敏 感性—辅助降血糖
加速脂肪的分解、减少脂肪的堆积—减 肥降血脂
增加体力及运动能力—增加耐受力 改善脑神经功能状态—增进精神满足
一到两次休息的机会。 4. 不要在饥饿和饱餐后马上运动，以免出现胃肠不
适或低血糖。
5.胰岛素注射患者应把注射时间与运动时 间相隔1小时以上。
6.运动前后加强血糖监测，知晓不同运动 下的血糖水平，注意防止低血糖。
7.持之以恒。
运动调节 —应禁止运动的情况
空腹血糖＞16.7mmol／Ｌ。 空腹血糖＜4mmol／Ｌ，有明显低血糖症状。 血糖波动大、反复低血糖。 糖尿病急性并发症。 严重心、脑、眼、肾等慢性并发症者。
防护——防止急慢性并发症发生的措施
糖尿病日常饮食自我管理原则
摄入适当热量 平衡膳食,食物多样化 坚持少量多餐 配合用药时间定时定量进餐 多饮水，限饮酒 平衡饮食量与劳动强度 家人督促，效果更佳
饮食管理窍门：控制食物份量
使用标准量具控制食物份量，避免过量 增加饱腹感的小窍门
6个月检查1次
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自行检查动脉搏动的方法
足部日常护理
足部日常检查
足部卫生保健 选择合适的鞋袜
皮肤护理 细心修剪趾甲
足部日常检查
重点检查足底、脚趾、趾尖、趾间及足部变型部位 检查内容：足背动脉搏动、各种损伤、擦伤、水疱、
皮肤干燥、郓裂、鸡眼和胼胝（老茧）、皮肤温度、 颜色、趾甲异常、肿胀、溃汤、感染等
足部卫生保健
坚持并采用正确的方法洗脚，不要过 分浸泡双脚，时间<15分钟
牛肉
与糖尿病一起生活——您和家人必备的生活指南.中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译.
虾
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饮食管理窍门：烹饪方法要科学
• 建议： 蒸煮 炖汆 拌
• 少用： 炸 煎 红烧
9
饮酒的危害
大量饮酒损害胰岛功能 长期饮酒损害肝脏 降低胰岛素和降糖药的功效，诱发酮症酸中毒 加速血管硬化，诱发心、脑血管意外 酒精产热，不利于饮食控制和减肥 空腹饮酒易致低血糖，与醉酒混淆，延误抢救
长期高血糖还会引起眼睛、肾脏、心脏、 血管等器官损害
这些问题若没有及时发现并适当控制， 会增加慢性并发症的发生率及致残致死 率
糖尿病患者监测的内容
一般监测：症状、体征、血压、BMI、 腰围/ 臀围
代谢控制指标监测：血糖、尿酮、糖化 血红蛋白、血脂
慢性并发症监测：眼底、视力、尿蛋白、 肾功能、神经系统、心血管系统、足部 检查
达标者；需要了解饮食和运动对血糖影响 者——餐后血糖 注射胰岛素，特别是晚餐前注射胰岛素患 者——睡前血糖 胰岛素治疗已接近目标但空腹血糖高；或疑 有夜间低血糖者——夜间血糖 需随时测：剧烈运动前后、出现低血糖症状 时
为什么？ 何时？ 频率？ 怎样测？ 注意事项
不同情况下的血糖监测方案
糖尿病患者的自我管理
自我管理的重要性
帮助病人提高自我照顾的技能,有利于 其在治疗中增强自我决策和照顾的能力
24小时的管理是必需的 主动地自我管理有助于长期的有效控制
糖尿病慢性并发症是致残致死 的主要原因
中华医学会糖尿病分会分析显示： T2DM中并发 视网膜病变24.3%，可致盲 肾脏病变33.6%，糖尿病肾病尿毒症 神经病变60.3%，中风、周围血管病变 冠心病30.6%，心肌梗塞 外周血管病变14.3%，糖尿病足等
未达标
每周3天
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复诊前1天 √
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已达标
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每周3次
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复诊前1天 √
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注意： 血糖未达标，每两周复诊一次 血糖已达标，每月复诊一次
基础胰岛素治疗的血糖监测方案
空腹 早餐后 午餐前 午餐后 晚餐前 晚餐后 睡前
未达标
每周3天
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复诊前1天 √ √
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已达标
每周3次
√√
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复诊前1天 √ √
何时需增加监测频率？
需要增加监测频率的情况
改换糖尿病药物前后 开始服用其它类药物时(如降压药、抗痉挛药等) 运动计划和活动强度改变时 压力增大时 生病时
如有疑问，请及时咨询医生是否增加监测频率
中国2型糖尿病综合控制目标
目标值
血糖（mmol/L）
HBA1C（%） 血压（mmHg） 总胆固醇（mmol/L） 高密度脂蛋白胆固（mmol/L）
年随访 √ √ √ √ √ √
√
√ √ √ √ √ √ √
血糖监测方法
自我血糖监测（SMBG）：患者利用血糖 仪进行，是血糖监测的基本形式
动态血糖监测（CGM）：连续监测３天 的血糖
糖化血清白蛋白（GA）：反映２～３周 平均血糖水平
糖化血红蛋白（HbA1c）：反映２～３ 个月平均血糖水平——反映长期血糖控 制水平的金标准
放慢进食速度 多吃绿叶蔬菜
增加饮水量 餐后坚持短ห้องสมุดไป่ตู้散步
与糖尿病一起生活——您和家人必备的生活指南.中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译.
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饮食管理窍门：平衡膳食
过多量
碳水化合物类份量勿过多
保证蛋白质正确摄入量
多吃蔬菜
饺子
限制用油量
鸡肉
正确摄入量 饺子 豆腐
牙
健康的双脚
脚是人身体上必不可少的重要组 成部分，人的日常行动时刻都离 不开一双健康的脚 保持健康的双脚所需具备的条件：
良好的血液循环 良好的感觉 良好的功能和形态
溃疡和感染
坏死和截肢
糖尿病足一旦发生，并无满意的 治疗方法，且预后差
糖尿病足一旦发生，并无满意的治疗方 法，且预后差
自我血糖监测（SMBG
患者利用血糖仪进行 是血糖监测的基本形式 最基本的评价血糖控制水平的手段 适用于所有糖尿病患者 注射胰岛素、妊娠期的患者必须进行
为什么？ 何时？ 频率 怎样测？ 注意事项
SMBG对医生的作用
能反映实时血糖水平，评估餐前和餐后 高血糖以及生活事件和降糖药物对血糖 的影响
戒烟限酒 积极做好足部护理是关键
糖尿病足的早期筛查
1、平时学会自己检查足部血管搏动情况
能触及动脉搏动，且搏动有力，为良好
能触及动脉搏动，但搏动细弱，为一般，需 要密切观察
如不能触及动脉搏动，为差，需要及时就医 2、每半年至一年，到正规医院进行下肢血管、
神经专项检查 3、已经被证实有足病危险因素者，应该每3～
早期正确的预防和治疗，45-85%的患者 可以免于截肢
即使已有糖尿病足的危险因素存在，良 好的足部护理能使80%患者不发生足部 溃疡
预防胜于治疗
如何预防糖尿病足的发生？
检查和识别糖尿病足的危险因素
做好糖尿病足的早期筛查 有效而严格地控制血糖、血压、血脂
选择正确的方式运动
TG（mmol/L） 低密度脂蛋白胆固（mmol/L）
体重指数（BMI,kg/m2） 尿白蛋白/肌酐比值（mg/mmol）
尿白蛋白排泄率 主动有氧活动（分钟/周）
空腹 非空腹
男性 女性 未合并冠心病 合并冠心病 男性 女性
4.4-7.0 ＜10.0 ＜7.0
＜140/80 ＜4.5 ＞1.0 ＞1.3 ＜1.5 ＜2.6 ＜1.8 ＜24 ＜2.5（22.0mg/g） ＜3.5（31.0mg/g） ＜20.0Ug/min（30.0mg/d） ≥150
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出现以下情况及时就诊
连续两次出现无法解释的低血糖 血糖连续两天高于控制的目标值 血糖>13mmol/L，伴高血糖症状
主要内容
糖尿病患者的监测 足部的日常防护
口腔护理
每日早晚用软毛牙刷刷牙 饭后漱口 使用牙线清洁牙齿，不要使用牙签剔牙 每隔3个月更换新牙刷 每3—6个月做一次口腔检查 随机血糖控制在10mmol/L以下方可拔
体最大供氧量
效果：增加特定肌肉群的力量和容积，但携O2不足，
乳酸生成增加，气促，肌肉酸痛
常见的运动类型：举重或一百米赛跑、跳高、跳
远 （如无禁忌证，每周最好进行2次抗阻运动、锻炼肌
肉力量和耐力。以轻度或中度为宜，联合进行抗阻 运动和有氧运动可获得更大程度的代谢改善）
特别提醒
1. 运动方式因人而异，运动量：循序渐进。 2. 强度：适可而止、每周3～5次。 3. 时间：一般在30－60分钟左右；中间要适当有
√
√
√
注意： 血糖未达标，每两周复诊一次 血糖已达标，每月复诊一次
非胰岛素治疗患者的短期强化血糖监测方案
空腹 早餐后 午餐前 午餐后 晚餐前 晚餐后 睡前
周一
周二
周三 √
√
（√ ） √
√
√
（√ ）
周四 √
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（√ ） √
√
√
（√ ）
周五 √
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