急性心肌梗死介入治疗的护理新进展
急性心肌梗死患者介入手术临床护理配合的效果观察
急性心肌梗死患者介入手术临床护理配合的效果观察引言：急性心肌梗死是一种常见、危重的心血管病。
其临床表现主要为胸痛、气短、恶心、呕吐等。
随着现代医学技术的发展，介入手术在急性心肌梗死的治疗中得到了广泛应用。
急性心肌梗死介入手术是一种有创性操作，其术后护理非常重要。
为探究急性心肌梗死患者介入手术临床护理配合的效果，本着患者至上的原则，笔者对患者进行了护理干预，并进行了观察和总结。
一、护理措施1. 线路护理在前往手术室之前，我们首先要确认患者的静脉通道是否通畅，必要时提前开通相应的静脉通路，如正常口服药物难以达到治疗效果，可以考虑使用静脉药物。
同时，对于介入手术中需要使用的纤溶酶、抗凝药物等药物，我们应严格按照医嘱与操作规范予以使用。
在操作过程中，我们要注意观察患者的生命体征，如体温、血压、呼吸及血氧饱和度等情况，确保患者的安全。
2. 心理护理急性心肌梗死患者治疗后的情绪非常复杂，如果缺乏积极的情感支持，会导致患者情绪的不稳定和情绪低落。
因此，我们要及时与患者进行交流，了解患者的情绪状态，为患者提供必要的心理支持。
在治疗过程中，我们还要告诉患者介入手术的操作原理和流程，将手术中的疑虑和恐惧化解掉，从而减轻患者的焦虑。
3. 心电监护心电监护是介入手术前必须进行的一项重要措施，它能够实时监测患者心电图的变化，及时识别异常情况，并调整护理策略。
在介入手术后，我们要定期检查患者的心电图和相关指标，及时发现潜在的心血管病变和心电图异常，进行必要的调整和治疗。
二、效果观察在进行介入手术临床护理配合过程中，我们不仅要关注患者手术后的病情恢复，还要对护理措施发挥的作用进行评估。
下面是本次观察的核心内容。
1. 临床疗效通过对患者的观察和病历记录，可以发现，手术后患者的体温、血压、呼吸等生命体征均稳定，没有出现明显的并发症。
同时，患者胸痛明显减轻，心率和心律也逐渐恢复正常。
可见，我们的护理干预措施对患者的病情起到了明显的治疗和防护作用。
急性心肌梗死的护理 新进展
临 床 表 现
(3)心律失常：以室性心律失常最常 见，室性期前收缩最普遍，室扑/ 室颤最致命。心肌梗死后在24小时 内发生心律失常最多见和最为严重， 是早期死亡的主要原因。下壁心肌 梗死常出现窦性心动过缓、房室传 导阻滞。
6/15/2014
临床表现
(4)全身症状：发热，心动过速，血沉增快。 (5)胃肠道症状：恶心，呕吐，上腹胀痛。 (6)低血压和心源性休克：皮肤湿冷，脉细而快， 尿量减少，面色苍白，血压下降。 (7)心力衰竭：主要是急性左心衰，呼吸困难， 发绀，咳嗽。 (8)体征：通常没有特异体征，心律不齐，心尖 部第一心音减弱，血压下降。
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（4）止痛治疗的护理 遵医嘱给予吗啡或 哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨 酯，烦躁不安者可肌注地西泮，并及时询 问病人疼痛及其伴随症状的变化情况，注 意有无呼吸抑制、脉搏加快等不良反应， 随时监测血压的变化。
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（二）溶栓治疗的护理
原则：心肌梗死不足6h的病人可遵医嘱给予 溶栓治疗。溶栓前先询问病人是否有脑血 管病病史、活动性出血、消化性溃疡、近 期大手术或外伤史等溶栓禁忌症。
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诱因
• 精神紧张、情绪激动。
• 饱餐、大量饮酒、进食大量脂肪物质。 • 寒冷刺激、特别是迎冷风疾走。 • 大出血、大手术、休克、严重心律失常。 • 便秘，排便用力屏气而导致 • 工作过累、重体力劳动。
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临 床 表 现
(1)先兆：多数病人发病前 数天有乏力、胸部不适， 活动时心急、烦躁、心绞 痛等前驱症状。 (2)疼痛：是最先出现的症 状，疼痛部位和性质与心 绞痛相同，休息或含用硝 酸甘油多不缓解，多有大 汗，烦躁不安，恐惧及濒 死感。
急性心梗患者介入术后护理PPT课件
康复训练
康复计划
根据患者病情制定个性化的康复计划，包括运动方式、强度、频 率等。
运动指导
指导患者进行适当的运动，如散步、慢跑等，提高心肺功能。
定期评估
定期评估患者的康复进展，调整康复计划。
04 急性心梗介入术术后并发 症的预防与处理
心律失常的预防与处理
心律失常的预防
在手术过程中，医生会采取措施减少 心律失常的发生，例如选择合适的导 管和导丝，减少操作时间，避免损伤 心脏传导系统等。
多元化需求。
预防性护理
02
强调预防为主，通过早期干预和定期评估，降低术后并发症的
发生率。
精准护理
03
借助先进的医疗设备和大数据分析，为患者提供精准、个性化
的护理方案。
个体化护理方案的制定
评估患者情况
全面了解患者的病情、年龄、生活习惯、家庭状况等，为制定个 体化护理方案提供依据。
制定护理计划
根据评估结果，制定针对性的护理计划，包括饮食、运动、用药、 心理等方面的指导。
急性心梗介入术通常在患者发病后24小时内进行，此时心肌损伤较小，有利于患 者康复。
急性心梗介入术的适应症与禁忌症
适应症
急性心肌梗死、严重心绞痛、血 流动力学不稳定、心律失常等。
禁忌症
未控制的高血压、严重肝肾功能 不全、凝血功能障碍、感染等。
急性心梗介入术的发展历程
01
02
03
04
1970年代
冠状动脉造影技术的出现，为 急性心梗介入术提供了诊断基
血栓形成的预防与处理
血栓形成的预防
手术后，医生会采取措施预防血栓形成，如使用抗凝药物、 定期复查凝血功能等。
血栓形成的处理
若手术后出现血栓形成，医生会根据具体情况采取相应的治 疗措施，如药物治疗、溶栓或手术治疗等。
急性心肌梗死介入治疗的护理新进展
急性心肌梗死介入治疗的护理新进展章秀兰（学号：T2011075）急性心肌梗死（AMI）是指因冠状动脉供血急剧减少或中断而使相应心肌持久而严重的缺血所致的心肌坏死。
其发病急，病情危重，病死率高，预后与抢救时间紧密相关［1］。
随着介入技术的发展，急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）可使相关血管再闭塞以及复发缺血、再梗死等重大临床事件均显著减少［2］，而急诊孕悦陨介入治疗的护理关系到粤酝陨患者手术的成功及疾病康复进程。
现将有关AMI介入治疗的护理进展综述如下:1、术前护理1.1 心理护理尽管PCI术已经广泛应用于AMI,但对于患者来说仍然是一个未知的事件，加上突然发病，表情痛苦、精神紧张、焦虑，多数患者有濒死感。
高晓华［3］、陈金美等［4］认为，由于紧张、恐惧，以及一些不利言语刺激，交感神经将被调动起来，可导致心跳加快，呼吸加速，血压升高，机体耗氧量增加而加重病情。
有效的心理护理是PCI 得以顺利开展并可有效预防并发症的良好保证［3］。
护士应有针对性的做好心理护理。
术前向患者介绍手术的目的、方法、注意事项、科室目前从事心导管治疗专家及技术现状、导管室环境和主要仪器名称、性能，必要时术前应用镇静药，使其身心处于最佳状态接受手术。
1.2 高质量的术前准备是手术成功的前提摇树立时间就是生命的观念。
病人入院明确诊断后立即行术前准备：吸氧、心电监护、建立静脉通道、遵医嘱服用抗凝药物（如阿司匹林300mg、氯吡格雷片300mg），抽血查血生化、血常规、心肌酶谱、肌红蛋白、肌钙蛋白及凝血四项等内容，双腹股沟区及双腕关节区备皮、更衣等。
由于介入治疗多在右股动脉或右桡动脉进行穿刺，因此建立静脉输液时应用套管针在左上肢进行，可方便静脉用药，同时在转运过程中保证输液通畅［5］，医护人员在转送病人到导管室的途中应备有心电监护仪、除颤仪、抢救药品相随。
2. 术中配合术中关心患者，随时听取患者的主诉。
郑洁等［6］报道，在严密监测有创血压、无创血压、心率、心律及病情的同时，要耐心与患者交谈，指导病人采用深呼吸、渐进松弛等方法，可让患者放松心情，配合手术。
急性心肌梗死介入治疗的术后护理
局部加压后引发血管迷走神经反射所致 。常表现为血压下降 ， 伴心率减慢 ， 心、 恶 呕吐 、 出冷汗 ， 严重时心搏停止。 术后应及 时 补充血容量 ， 静脉应用硝酸甘油等血管扩张剂时要严格掌握滴 速， 术后 ２ｈ即可进清淡饮食 ， 严密监测 血压 、 心率 、 尿量 的变 化， 警惕休 克先兆 。 ４５ 栓塞 ． 栓子可来源 于导管表 面的血栓 ，或 因操作不
嘱予 营 养 心 肌 、 冠 、 扩 溶栓 、 染 、 心律 失 常 等治 疗 。 抗感 抗
多发生在胸骨后 或心前区 ， 并可放射 至左 臂 、 左肩 ， 呈压榨感 、
紧束感 、 憋闷或窒息感 。 休息或含硝酸甘油不能缓解 、 持续 时间
长、 患者常伴有烦躁不安 、 出冷汗 、 恐惧 和濒死感 ， 但也有少数 患者（ 特别是糖尿病 患者表现为疼痛部位不典 型 ）如上腹部或 ， 牙痛 ， 甚至有的患者无疼痛表现 ， 一开始 即表现 为休 克和急性
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的不断发展完善 ， 经皮腔 内冠状动脉成形术 ＋支架术广泛应用
于急性心肌梗死的急性期治疗 ， 取得 了良好的疗效 。
３ 分 类
３１ 直 接 的 经 皮 腔 内 冠状 动脉 成形 术 ：患者 未接 受 静 脉 ．
溶栓治疗而直接做 的介入术 ， 目的在于挽救心肌。补救的经 其
血 栓 形 成 。 因 而要 持 续心 电监 护 ３ － ，并 观 察 心 电 图 Ｓ ＿ ４ ｄ ｄ ｜Ｔ ｒ
含硝酸甘油不能缓解或 同时心绞痛发作时伴有恶心 、呕吐 、 大
汗、 心律失 常或血压下降 。 ２２ 症状 ： 疼痛为心肌梗 死最早出现和最突出的症状 ， ． ①
变化 ， 心率 、 心律变化 ， 问患者有无胸闷 、 询 胸痛症状 。 术后遵医
心梗的介入治疗技术与新进展
心梗的介入治疗技术与新进展心梗（也称心肌梗死）是指冠状动脉疾病导致的心肌缺血、缺氧引起的心肌细胞坏死。
它是一种严重的心血管疾病，临床表现为胸痛、胸闷、气短等症状。
在过去几十年里，心梗的治疗一直是一个挑战，但随着介入治疗技术的发展与新进展，心梗患者的康复率和生存率有了极大的提高。
一、经皮冠状动脉介入（PCI）PCI是当前治疗心梗的主要方法之一。
它通过血管导管插入患者的血管，将堵塞的冠状动脉扩张并植入支架来恢复血流。
这种方法简便、安全，并且能够快速恢复冠状动脉的通畅，缩短了患者的病程，降低了死亡风险。
随着技术的发展，PCI在治疗心梗方面的应用越来越广泛。
二、经皮冠状动脉旋切术（FFR-CT）FFR-CT是一项新兴的介入治疗技术，它通过计算机辅助分析来评估冠状动脉的血流情况，并帮助医生做出治疗决策。
与传统的FFR（冠状动脉血流储备）技术相比，FFR-CT无需导丝植入患者体内，无创伤性且更加方便。
它能够准确判断哪些患者需要进行PCI治疗，避免过度治疗和风险。
三、心肌再灌注损伤（MIRI）的治疗心肌再灌注损伤是指在复流后心肌细胞出现进一步的损伤。
近年来，针对心肌再灌注损伤的治疗也取得了新的进展。
例如，高压氧治疗能够提高心肌细胞的氧化代谢，减少损伤。
再灌注出现心律失常时，射频消融技术可以有效地恢复心脏正常的电信号传导，降低心律失常的发生。
四、微创心脏手术传统的心脏手术需要进行胸骨切开，手术创伤较大。
而微创心脏手术则采用微小切口或经胸腔镜手术，有效减少了手术创伤及并发症的风险。
心梗患者进行微创心脏手术后，切口更小、恢复更快，患者痛苦减少，术后并发症发生率较低。
五、心血管导管支架技术改进随着科技的不断进步，心血管导管支架技术也在不断改进。
新型的生物可降解支架逐渐应用于临床，它能够在适当的时间内缓慢降解，减少了长期使用支架可能导致的并发症。
此外，自扩张支架的引入，使得支架的植入更加精确，减少了不必要的损伤。
六、药物治疗药物治疗在心梗的介入治疗中扮演着重要的角色。
急性心肌梗死患者介入手术临床护理配合的效果观察
急性心肌梗死患者介入手术临床护理配合的效果观察【摘要】急性心肌梗死（AMI）是一种常见的心血管疾病，介入手术已成为治疗该疾病的主要方法之一。
本文旨在观察急性心肌梗死患者介入手术临床护理的效果，通过对手术前、手术中和手术后的护理措施进行分析和总结。
研究发现，严密监测患者生命体征、合理选用药物、规范护理操作等均是保证手术成功的关键因素。
介入手术临床护理在减少患者并发症、提升手术成功率方面发挥了积极作用。
综合以上观察结果，我们得出结论：介入手术临床护理对急性心肌梗死患者的治疗具有重要意义，有望进一步完善护理方案，提高患者生存率和生活质量。
未来研究方向可着重于探讨护理方案的优化、提高患者护理水平，以期为AMI患者的全面康复提供更有效的支持。
【关键词】急性心肌梗死、介入手术、临床护理、效果观察、护理准备、护理过程、护理方案、研究背景、研究目的、研究意义、重要性、未来研究方向。
1. 引言1.1 研究背景急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction，AMI）是冠心病的一种严重并发症，是心肌急性缺血坏死的临床表现。
随着生活方式的变化和工作压力的增加，急性心肌梗死的发病率逐渐增高，给患者的生命健康带来了严重威胁。
在过去的几十年里，随着医学技术的不断进步，介入性治疗已经成为急性心肌梗死的主要治疗手段之一。
介入手术通过导管技术可以快速清除血管堵塞，恢复冠状动脉血流，减少心肌梗死面积，挽救患者的生命。
介入手术并非万能之策，患者在手术前、手术中和手术后都需要得到密切的护理和监护，以确保手术的成功和患者的康复。
对于急性心肌梗死患者介入手术临床护理的研究显得尤为重要。
了解并优化介入手术中的护理操作，可以最大限度地保护患者的心脏功能，减少并发症的发生，提高患者的生存率和生活质量。
部分将着重探讨急性心肌梗死患者介入手术临床护理的现状及存在的问题，为后续的研究工作提供理论依据。
1.2 研究目的本研究旨在探讨急性心肌梗死患者介入手术临床护理配合的效果，并观察其对患者预后的影响。
急性心肌梗塞的护理新进展
急性心肌梗塞的护理新进展急性心肌梗塞（Acute Myocardial Infarction，AMI）是一种严重的心血管疾病，危害着全球范围内的人群健康。
近年来，随着医疗技术的不断发展和进步，对于急性心肌梗塞的护理也取得了新的进展。
本文将介绍几项最新的护理进展，旨在提高AMI患者的康复效果和生活质量。
一、早期干预和抗血小板治疗在急性心肌梗塞的护理中，早期干预是至关重要的。
已有研究表明，早期开展冠状动脉导管介入治疗（Percutaneous Coronary Intervention，PCI）可显著降低AMI患者的死亡率和并发症发生率。
因此，护士应做好早期干预的准备工作，加强对PCI技术的了解和使用。
另外，抗血小板治疗也是急性心肌梗塞护理的关键环节之一。
近期的研究显示，使用新一代抗血小板药物如依达普坦、普拉格雷等，能够更好地抑制血小板聚集，减少血栓形成的风险，从而提高AMI患者的治疗效果。
二、康复护理的个体化和综合性急性心肌梗塞后的康复护理对于患者的远期预后非常重要。
传统的康复护理主要以身体恢复和药物治疗为主，而现在的护理模式更加注重个体化和综合性的康复护理。
个体化康复护理包括根据患者的具体情况制定康复计划，包括心理护理、饮食调整、运动锻炼等方面。
心理护理帮助患者积极应对心理压力和抑郁情绪，饮食调整指导患者合理饮食，控制体重和血脂水平，运动锻炼帮助患者增强心肌功能和体力。
综合性康复护理涉及到多学科的合作。
护士、医生、心理学家、营养师、体育教练等共同参与，共同制定和实施康复计划，提供全方位、多角度的护理服务，使患者能够得到更好的康复效果。
三、远程健康管理和智能化监测随着信息技术的飞速发展，远程健康管理成为了心脏疾病护理的新趋势。
通过远程监测设备，护士可以实时获取AMI患者的生命体征和病情数据，及时评估患者的疾病状态。
智能化监测技术为AMI护理提供了更多的便利和精确性。
例如，可穿戴设备可以对患者进行24小时心电图监测，预警可能出现的异常情况。
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急性心肌梗死介入治疗的护理新进展章秀兰（学号：T2011075）急性心肌梗死（AMI）是指因冠状动脉供血急剧减少或中断而使相应心肌持久而严重的缺血所致的心肌坏死。
其发病急，病情危重，病死率高，预后与抢救时间紧密相关［1］。
随着介入技术的发展，急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）可使相关血管再闭塞以及复发缺血、再梗死等重大临床事件均显著减少［2］，而急诊孕悦陨介入治疗的护理关系到粤酝陨患者手术的成功及疾病康复进程。
现将有关AMI介入治疗的护理进展综述如下:1、术前护理1.1 心理护理尽管PCI术已经广泛应用于AMI,但对于患者来说仍然是一个未知的事件，加上突然发病，表情痛苦、精神紧张、焦虑，多数患者有濒死感。
高晓华［3］、陈金美等［4］认为，由于紧张、恐惧，以及一些不利言语刺激，交感神经将被调动起来，可导致心跳加快，呼吸加速，血压升高，机体耗氧量增加而加重病情。
有效的心理护理是PCI得以顺利开展并可有效预防并发症的良好保证［3］。
护士应有针对性的做好心理护理。
术前向患者介绍手术的目的、方法、注意事项、科室目前从事心导管治疗专家及技术现状、导管室环境和主要仪器名称、性能，必要时术前应用镇静药，使其身心处于最佳状态接受手术。
1.2 高质量的术前准备是手术成功的前提摇树立时间就是生命的观念。
病人入院明确诊断后立即行术前准备：吸氧、心电监护、建立静脉通道、遵医嘱服用抗凝药物（如阿司匹林300mg、氯吡格雷片300mg），抽血查血生化、血常规、心肌酶谱、肌红蛋白、肌钙蛋白及凝血四项等内容，双腹股沟区及双腕关节区备皮、更衣等。
由于介入治疗多在右股动脉或右桡动脉进行穿刺，因此建立静脉输液时应用套管针在左上肢进行，可方便静脉用药，同时在转运过程中保证输液通畅［5］，医护人员在转送病人到导管室的途中应备有心电监护仪、除颤仪、抢救药品相随。
2. 术中配合术中关心患者，随时听取患者的主诉。
郑洁等［6］报道，在严密监测有创血压、无创血压、心率、心律及病情的同时，要耐心与患者交谈，指导病人采用深呼吸、渐进松弛等方法，可让患者放松心情，配合手术。
准确连接各管道，保证各管道连接紧密、不漏气，正确校零［7］。
准备好各种抢救药品和器材，如阿托品、多巴胺、胺碘酮、地塞米松等，除颤仪、临时起搏器应保证良好的备用状态。
术中出现窦性心动过缓、低血压或突发性室颤是再灌注性心律失常的常见表现，也是急性心肌梗死病人血管再通的常见标志［5］。
张晓辉［7］报道，在导管送入冠状动脉口、注入造影剂前后、球囊扩张病变血管时病人情况最容易发生变化，应严密监测，发现异常变化及时提醒术者并配合处理。
另外，术中及时提醒医生追加肝素，防止术中动脉血栓形成。
3. 术后观察及护理3.1 常规护理摇制定严密的监测计划，加强术后监测。
术后密切观察患者脉搏、呼吸、血压等基本生命体征变化，员次辕员缘皂蚤灶、连续源次后根据医嘱监测至平稳。
除拔除动脉鞘管时可引起血管迷走神经反射外［8］，精神紧张、疼痛、尿潴留也可能是术后迷走神经兴奋的诱因［2］，主要表现为血压急剧下降、心率迅速减慢、患者现冷汗、恶心呕吐［9］，因此压迫止血过程应掌握在适中力度，做到既减轻对血管的刺激，又保证不出血，同时严密观察患者心率、血压、面色。
持续心电监护可预测恶性心律失常，预防猝死的发生，因此需严密心电监护及病情观察，发现异常及时报告医生进行处理，观察用药效果，及时准确书写护理记录，严格交接班。
3.2 水化治疗目前使用的造影剂为优微显或欧乃派克，对肾功能均有不同程度的影响，经口水化治疗（即饮水）因简便、有效和不良反应少，故而成为临床上最常用的有效降低造影剂肾病发生率的治疗方法［10］。
高瑞雪［10］、陈健红等［11］报道，冠状动脉介入治疗术后3h内饮水是简便、易行、有效的护理措施，饮水量以每小时400-500ml为宜，手术当天总饮水量不少于2000ml。
对于不能耐受多饮水的患者可遵医嘱静脉滴注林格氏液500ml（150ml/h）。
3.3 穿刺肢体的护理摇急诊AMI前强化服用阿司匹林片及氯吡格雷片，术中大剂量肝素的使用［11］及反复穿刺股动脉［8］或桡动脉，均加大了术后出血尤其是穿刺部位出血及血管损伤并发症的发生［12］。
因此做好以下护理尤为重要。
3.3.1 术后股动脉穿刺处用弹力绷带“8”字法［7］加压，包扎12h 后逐渐解除，术侧肢体制动24h；李雪梅等［2］报道，术后长时间平卧、体位不当可导致患者腰酸背痛、下肢麻木等而影响介入治疗的效果，因此应教会患者变换体位的方法：采取健侧下肢屈膝，以足掌及双肘部、背部为支撑点，抬起臀部，做术侧肢体水平运动，至患者感觉舒适为止，同时加强对患者术侧肢体按摩，促进血液循环，防止血栓形成。
3.3.2 桡动脉穿刺者用止血器加压包扎穿刺口，应注意保持止血器上止血指示点在穿刺点正上方1-2cm处，以保证正确有效的止血。
一般加压包扎源耀远澡后逐渐放气减压，术侧桡关节制动员圆澡，嘱患者避免剧烈活动穿刺侧肢体，术侧腕部保持伸直；术后苑圆澡内禁止在术侧肢体进行静脉抽血、输液、测血压等，以免加重手部肿胀或压力而导致穿刺点出血，适当抬高术侧手臂，减少因静脉回流不畅导致手部肿胀和患者的不适［13］。
韦永强［14］报道，止血气囊用于桡动脉径路AMI，术后桡动脉穿刺部位的压迫止血时间宜定为2h。
我科病例均在术后4h开始放气减压，其间加强心理护理、穿刺肢体的护理及患者的病情观察，并根据患者的具体情况酌情间隔放气时间，取得了良好效果。
3.3.3 术后每15min记录双侧足背动脉或桡动脉搏动情况。
陆夏凯［8］、史冬梅等［9］报道，如术侧搏动减弱、穿刺侧肢体变冷、乏力疼痛，提示有可能下肢动脉血栓形成或压迫过紧，可适当松解加压包扎的力度并报告医生随时观察，必要时按医嘱予抗凝溶栓、改善微循环等治疗可缓解症状，同时注意穿刺部位有无渗血、血肿，局部皮肤张力是否有改变，是否有压痛感以及穿刺肢体末梢循环情况。
3.3.4 加强基础护理，协助患者的一切生活护理，保持病室安静，避免不良因素的刺激，各项治疗护理操作及检查应尽量集中，使患者得到足够的休息，避免患者过度活动和劳累而引起心律失常及心力衰竭，或因排便时体位变化过大、用力过猛及术侧肢体突然弯曲造成股动脉穿刺部位的出血［15］。
3.4氧疗的护理AMI患者常伴有轻、中度低氧血症［16］，吸氧是治疗AMI的基本措施之一。
开始时氧流量一般为4L/min，以后根据spo2调整氧流量。
通过吸氧提高动脉血氧分压，纠正低氧血症，有助于梗死周围缺血心肌供氧，缩小梗死范围，减轻心肌缺氧性损伤。
3.5 饮食指导指导患者进食低盐、低脂、易消化饮食，少量多餐，不宜过饱，戒烟，忌浓茶、咖啡。
郑海生等［17］认为，既不提倡不饮酒人群开始饮酒，也不鼓励适量饮酒人群戒酒。
3.6 排便、排尿的护理摇由于卧床休息、活动量小、饮食减退、食量减少、肠蠕动减慢，患者极易发生排便困难和便秘［4］，应指导患者养成床上定时排便的习惯，告知患者排便时勿用力，帮助患者按摩下腹部，以减少便秘的发生，必要时给予缓泻剂或低压灌肠。
教会患者床上排尿的方法，让患者听流水声或热敷下腹部以刺激排尿，必要时在严格无菌操作下插尿管排空尿液。
猿援苑摇卫生宣教摇急性期要注意做好解释安慰工作，使其尽快适应新环境，转化角色，稳定情绪，积极配合治疗。
后期应帮助病人和家属正确认识本病，指导患者逐渐增加活动量，改善不良的饮食及生活习惯，避免过度肥胖，按医嘱正确服药，定期复诊，随身携带急救药品等。
随着急诊PCI技术在AMI中的应用，为病人争取治疗时间的重要性越来越明确。
时间就是心肌，时间就是生命，因此，在急性心肌梗死病人的急救护理中，应充分认识救治时间与病人生命的密切关系，为病人提供高效护理，帮助病人赢得更多的治疗时间［18］。
随着临床护理路径（ CNO）在护理领域得到广泛的应用，如何建立AMI病人规范化急救护理路径，形成护理绿色通道，进一步确保绿色通道的畅通无阻，能否更缩短救治时间，从而为病人提供高效优质的护理，帮助病人赢得更多的治疗时间，这是心内科护理人员的护理方向与目标。
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