脑室外引流术的护理分析
脑室外引流术的护理分析
摘要】目的：探讨脑室外引流术的临床护理方法，提高手术后的护理质量。
方法：对我院2008-2012年间的64例脑室外引流术的临床护理的临床资料分析，在患者手术后，对其进行护理，患者没有发生并发症。
结果：64例患者中，治愈患
者有62例，治愈率高达96%以上，死亡2例，结论：脑室外引流术患者，在手
术后进行有效护理，不仅可以保证治疗效果，提高手术成功率，而且成功地挽救
了患者生命，并降低并发症发生率。
【关键词】脑室外引流术护理分析护理质量
【中图分类号】R472.3【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）06-0225-01
脑室外引流术操作简单、安全有效，而且手术损伤小，主要是为了防止脑积水,降低颅内压，避免血管渗透压过高，降低脑血管渗透，改善脑细胞功能。
因此，我院针对2008-2012年间的64例脑室外引流术的临床护理的临床资料分析，其具体情况总结如下：
1 资料与方法
1.1一般资料在2008-2012年间的64例脑室外引流术患者中，男性有46例，女性18例，年龄在25-80岁，平均年龄为49岁。
引流时间在3-7天，平均3-5
天。
1.2护理方法术前患者多病情严重应做好应急抢救，并为清醒患者及家属进
行健康教育及良好的心理护理，使其情绪稳定积极配合治疗，除常规术前准备外，密切观察患者病情变化，包括其神志、瞳孔及生命体征的变化，做好基础护理，
预防并发症的发生；术后随时观察引管引流量与引流液的颜色，并适当进全流质
饮食，为患者痊愈增加营养，促进患者机体康复。
在引流过程中，要注意调整引
流瓶高度，观察引流管内液体的波动从而了解颅内压的高低，整个引流系统应保
持密闭和无菌，避免引流管的脱落，每日定时更换引流袋，向患者及家属说明注
意事项。
做好患者引流口的护理，随时观察患者的引流口恢复与病情变化；保持
病室空气新鲜，每日通风换气2次，紫外线照射消毒2次。
2 结果
64例脑室外引流术的患者术后护理后，治愈患者有62例，治愈率高达96%
以上，死亡2例。
在引流过程中，患者没有感染，且没有发生任何并发症，治疗
效果显著。
3 讨论
阻塞性脑积水、脑疝、颅内高压、严重颅内出血等是一种严重危害人们身体
健康和生命安全的疾病，也是临床常见疾病。
而脑室外引流术主要是针对颅内出血、颅内高压以及患有阻塞性脑积水的患者而治疗的一种有效方法，其手术操作
简单、安全有效，有助于提高患者免疫力，降低颅内压，防治血管渗透压过高，
降低脑血管渗透，改善脑细胞，手术损伤小。
与此同时，该手术也存在较大的风险，若是在患者手术后观察不及时、不全面、护理方法不当，必然会引发并发症，甚至于导致患者死亡。
因此，需要做到下几点：
3.1 注意卧位及引流管、瓶高度
脑室引流高度：平卧位以外耳道为水平面，侧卧位以正中矢状面为水平，成
人10～18 cm、儿童5～10cm 引流管位置如过高，脑脊液难以引流；如过低，引
出量过多，易造成颅内低压低；严禁引流液逆流，以免导致颅内感染。
术后脑积
液可略带血性，以后转为橙黄色。
3.2 每日定时倾倒引流液，准确记录引流量，严格无菌操作。
更换引流袋及倾倒引流液时应夹闭引流管以免管内脑脊液逆流回脑室，禁止在引流管上穿刺以免
造成污染。
此外，换引流瓶和引流调节瓶高度时应避免引流瓶幅度升降，以防
引起颅内压较大波动，切忌引流过快过多，若患者出现低颅压性头痛、恶心、呕吐，应抬高引流管位置或暂时夹闭引流管以控制引流量，引流量不应超过
500ml/24h。
3.3 拔管护理一般术后3-4 d，脑水肿期将过，颅内压已逐渐降低，应及早拔
除引流管，最长不超过7 d。
拔管前1 d，可试行夹闭引流管，以便了解脑脊液循
环是否通畅，颅内压是否升高，拔管后观察患者生命体征、意识状态的变化，如
出现头痛、呕吐等颅内压高症状，应及时通知医生
3.4 一般护理
3.4.1 保持呼吸道通畅，鼓励病人深呼吸，每日行雾化吸入2-3次，机械辅助
排痰2次，必要时吸痰。
3.4.2 帮助患者做肢体功能的康复训炼，防止肌肉萎缩，关节僵硬，预防下肢
深静脉血栓形成，并且指导家属科学给患者做被动活动，促进患者肢体功能的恢复。
同时，后期要注意调节血压，血压控制不理想，也有可能再次出血。
血糖，
血脂也应注意控制。
做好患者的心理护理，让患者积极配合治疗，帮助患者树立
起战胜疾病的信心，缩短病程，既能提高治疗效果，又可以帮助家属减少精神负担。
3.4.3 术前要对患者进行良好的健康教育及心理护理，使其情绪稳定积极配合
治疗与护理，除常规术前准备外适时的应用甘露醇脱水降压，严密观察病情变化，密切观察神志、瞳孔及生命体征的变化，做好基础护理及各种引流管的护理，预
防并发症，及时插胃管监测有无应激性溃疡，并可自胃管注入高营养的物质，加
强营养，促进机体早日康复。
3.4.4 保持病房内清洁卫生及空气流通；加强对患者的口腔护理、皮肤护理、
生活护理及心理护理。
对于神志不清、躁动的患者应有专人看管，必要时使用约
束带。
此外注意防止便秘。
4 总结
总而言之，要加强探讨脑室外引流术的临床护理方法，提高手术后的护理质量。
同时加强患者手术后的监护，防止意外的发生，做好康复指导，保证治疗效果，提高手术成功率，成功挽救患者生命，降低并发症发生率，改善患者生命质量。
参考文献
[1]李志华，贾敬俊.尿激酶冲洗引流治疗重度脑室出血的观察与护理[J].中华医药
杂志，2011，3(6)：567.
[2]申斌,张强,崔翔宇.微创治疗脑室内血肿的临床分析[J].中国实用医药,2011,(31).
[3]宁东虎,马万明.脑出血脑室内血肿铸形的治疗分析[J].中西医结合心脑血管病杂志,2011,(2).。
脑室外引流术护理
脑室外引流术护理【观察要点】1、观察引流管连接是否正确，引流是否通畅，引流管不可受压、扭曲、折叠。
适当限制病人头部活动，翻身时避免牵拉引流管。
2、观察并记录脑脊液的颜色、量及性状记录24小时引流量，每日引流量不宜超过500毫升，正常脑脊液无色透明，无沉淀，术后1～2日脑脊液可略呈血性，以后转为橙黄色，若脑脊液中有大量血液，或血性脑脊液的颜色逐渐加深，提示有脑室内出血。
脑脊液分泌增多可能有颅内感染。
3、病人有无颅内感染的全身及局部症状，如头痛、呕吐，颈项强直，高热甚至抽搐。
4、拔管后重点观察钻孔和头皮插管处有否脑脊液漏，有无局部炎症反应，是否再度出现颅内压增高。
【护理措施】1、术前按常规准备，备头皮。
2、引流管的位置：病人回病室后，立即在无菌条件下连接引流瓶（脑室外引流装置或引流袋）引流管开口需高于侧脑室额角（眼睛外角）10～15cm（100～150毫米水柱），固定好引流瓶，使脑脊液缓慢流出。
术后早期应该严格控制引流速度，装置太低会造成脑脊液短时间内大量流失，颅内压骤然降低引起脑室出血或脑组织移位，装置太高不利于引流。
3、脑室引流不畅应报告医生及时处理。
（1）引流管放入脑室过深过长，在脑室内盘曲。
（2）引流管太浅。
（3）引流管吸附于脑室壁，可旋转引流管，使管离开脑室壁；（4）若疑引流管被小凝血块或脑组织碎块、脓栓阻塞，可轻轻向外挤压引流管或在无菌操作下用注射器轻轻抽吸，不可注入生理盐水冲洗，以免管内阻塞物被冲至导水管引起日后梗阻性脑积水。
必要时重新置管。
4、严格遵守无菌操作原则，每日定时更换引流瓶，先夹闭引流管以免管内脑脊液逆流入脑室，必要时做脑脊液常规或细菌培养。
勿使引流瓶内液体过满，保持引流管周围敷料干燥。
5、搬动病人时应夹闭引流管，防止引流瓶内的脑脊液或空气逆流入脑室内及引起颅内压急剧变动。
6、烦躁不安的病人应严防引流管脱出、折断及自行拔除。
脑室外引流的护理体会
脑室外引流的护理体会
脑室外引流技术是一种神经外科手术，被用于治疗脑室外积液或硬膜下淋巴腔积液，这些积液可能会造成脑损伤。
脑室外引流技术能够帮助医生排出患者脑室外的恶化液体，减轻患者功能损伤及病情恶化等不利后果。
本文通过对一位受过脑室外引流手术治疗的护士的护理体会来讲述，脑室外引流护理的主要措施及其重要性。
此次护理体会的护士受过脑室外引流手术，我在这短短的几天里，深刻感受到了护士脑室外引流护理的重要性。
首先，护士应该对病人进行全面的护理。
应多关注患者的心理状态，多与其它护士交流，以确保病人得到良好的精神支持。
其次，护士应对脑室外引流管的清洁工作要更加认真。
通常需要用消毒液消毒管路，而且管路的外部部分不容忽视，应每天用药水消毒拭洗，以防止细菌的污染。
最后，护士还应该注意引流管的安全性，即避免管路出现拉扯、旋转等情况，以免对患者造成伤害。
此外，护士在引流护理中还应特别关注引流管和脑室外液体的护理，尤其要密切观察液体的颜色、透明度、颗粒物等，以及液体出现异常时，及时反映出来，严禁非法操作，以保证患者的安全。
最后，护士还应重视营养支持的护理，确保病人的营养摄入充足，体温稳定，脑室外液体的持续排出也有利于病人康复。
总结起来，脑室外引流护理的重要性不言而喻，良好的护理措施不仅有助于预防细菌的感染，而且还可以缩短病情的恶化时间，促进
病人的身体和精神康复。
脑室外引流护理是一项非常工作量艰巨的护理，在此过程中，护士要坚持排出体外液体的护理，严格按照护理流程进行，及时发现病情异常，把更多的心思放到对患者的心理护理上，全面多方面的照顾患者，以期病人早日康复。
脑室外引流的护理体会
脑室外引流的护理体会随着社会的发展，脑外伤一直是一个普遍存在的慢性疾病，其临床表现有头痛、癫痫、精神异常，病态状态易发生变化及复发，因此，脑室外引流的护理非常重要。
本文将针对脑室外引流的护理从两个方面进行阐述，即护理前的准备工作和护理的操作步骤，以及脑室外引流的预防护理。
首先，脑室外引流护理前的准备工作必须经历信息收集、药物使用、护理计划等多个阶段，这是护理前必不可少的准备工作。
其次，设备准备和护理操作必须经过设备检查、环境控制、护理操作等多个过程，来保证护理工作的顺利开展。
此外，脑室外引流预防护理也是护士必不可少的护理。
护士应对应病人的情况提出针对性的预防护理建议，如病人心理状态、社会情况及生活规律改善、早期发现并及时行脑室外引流治疗等，以减少病情的发作和进行有效的保健。
护士在脑室外引流护理中，要遵循科学的护理原则，深刻把握临床的疾病进展及护理过程中的变化，及时调整护理方案，对病人进行实施性护理，并提供心理、情绪调适等护理，努力促进病人康复，达到最有效的护理结果。
在脑室外引流护理过程中，要勤于发现患者各种表现，以提高观察能力，及时发现异常或异常现象，并及时采取有效的措施将病情有效控制，以减少伤害程度。
同时，要对病人进行教育，加强对脑外伤疾病性质和预防护理的认识，以便在家庭中应用，以防止疾病发作和复发。
本文通过介绍脑室外引流的护理，简要介绍了护理前的准备工作、护理操作步骤和预防护理，从而提出护士在脑室外引流护理中应该使用的护理原则，护理技术，并提醒护理人员要勤于发现病人的异常或异常现象，及时采取有效的措施，对病人进行教育，以便促进病人的康复，并减少发病的几率。
通过以上介绍，可以看出，脑室外引流的护理是护士必不可少的工作内容，而准备、操作及预防护理等均可以让护士更加熟练地掌握护理技术，为病人提供更好的护理服务。
因此，护士在脑室外引流护理中要按照科学的护理原则、针对患者本身的情况提出针对性的护理建议，努力为患者带来更多的健康安全，而不仅仅局限于护理。
脑室外 引流术 护理
【关键词】脑室外引流术护理脑室外引流在神经外科重症患者施行手术时较为广泛应用，同时在神经内科治疗脑出血患者也可应用，可有效缓解颅内高压引起的脑疝，成功地挽救了患者的生命，现将脑室外引流术的护理体会总结如下。
1 临时资料本组患者共25例，男15例，女10例，年龄在30～65岁之间，平均58岁。
其中脑出血破入脑室行颅内血肿清除及脑室外引流术19例，单纯行脑室外引流术6例。
2 术前护理2.1 心理护理：对清醒患者解释手术放置引流管的重要性、目的及可能出现的问题，对患者提出的疑问耐心地解释，消除患者的恐惧心理。
对昏迷患者应向家属介绍病情及治疗方案，随时观察患者的情绪变化，多与患者交流，给予发问的机会和心理上的支持，以减轻焦虑、恐惧情绪和对手术的担心。
经常给患者鼓励和支持，帮助患者树立信心，保持战胜疾病的信心。
2.2 饮食护理：急诊行手术者应立即禁食水，胃肠饱满的患者应行胃肠减压，防止麻醉后食物反流引起窒息，以确保手术安全。
2.3 体位：对颅内压增高者采取头高位，以降低颅内压，有脑脊液漏时取平卧位或头高卧位，头偏向患侧以利引流及漏口粘连封闭。
昏迷患者取平卧位且头偏向一侧或侧卧位，以利于口腔与呼吸道分泌物引流，保持呼吸道通畅。
休克时取平卧位或头低仰卧位，以保证脑部血氧供应，但时间不宜过长，以免增加颅内淤血。
2.4 术前准备：术区备皮（剃头），不要损伤头部皮肤，以免引起头皮感染，给手术造成感染机会。
遵医嘱做好各项常规化验和各种检查，同时给予留置导尿，持续低流量吸氧，配血并做好药敏试验。
同时准备好一次性无菌专用脑室外引流管。
3 术后的护理3.1 严格做好安全护理，防止引流管脱出：术后患者应安置在监护室内，在监护室床边置管者密切配合安置好患者体位。
脑室外流管应置于脑室平面10～15cm，对患儿不合作者可适当加以约束，必要时加床档。
对烦躁不安者应给予镇静剂，对较大的患儿及清醒者告知置管的重要性和目的及行动时引流管的摆放位置，以取得合作。
脑室外引流术后32例护理分析
的 心情 有 着 较 大 的 影 响 ， 院要 为患 者 提 医 供 温 馨 、 适 、 美 的 就 医 环 境 ， 理 人 员 舒 优 护
要把 病房管理 抓好 ， 保持 空气新 鲜 ， 温度
适 宜 ， 者 床 单 清 洁 。加 强 对 患 者 的基 础 患
定时给予酒精 湿敷 ， 每周把伤 口周 围的头 发剃 去 ， 以便于消毒伤 口及贴胶布 。术后
在进餐时或餐 后服用 ， 时进餐 ， 意避 按 注
免 发 生 低 血 糖 和 出 现 胃肠 道 的 症 状 。对
热量的摄人 ， 根据 标准 体重及 工作 性质 ， 计算每天所 需总热 量 。成 人休息 时 每天
于使用胰岛素的患者 ， 餐前半小 时注射 时 剂量应准确 ， 采用皮下 注射 。注射部位应 经常更换 ， 防止皮 下硬结 吸收不 良以及 局 部 肌 肉萎 缩 或 感 染 。 皮肤护理 ： ’ 由于糖尿病 患者皮肤抵抗
流管 ， 防止气 体 或 引流 液 逆流 或 引 流 过
度 。 患 者 有 双 侧 脑 室 引 流 或 同 时 伴 有 血
肿 腔 引 流 ， 根 引 流 管 之 间引 流 程 度 不 一 多
致 ， 些 引 流 管 引 流 端 位 置 高 或 引 流 不 一 畅 ， 其 他 引 流 管 引 流 通 畅 时 ， 形 成 一 在 可
资 料 与 方 法
２１ ００年 ７月 ～ ０ ２年 ２月 收 治 实 施 ２１ 脑室外引流 术 患者 ３ ２例 ， ２ 男 ３例 ， ９ 女 例， 龄 ２ ７ 年 ３～ ５岁 ， 均 ４ ． 平 １５岁 。
术后护理 ：
脊液 ， 可能是颅 内出血 ， 应立 即通知 医生 处理。在引流欠通畅的情况下 ， 可适 当降 低引流瓶 的高度 ， 直至能 引流 出脑脊液 为
脑室外引流的护理
意识：
主要观察病人是否清醒以及意识障碍 的程度和演变过程，通过对言语的回答， 眼睛的活动，定位动作等来判断病人是 属于清醒，嗜睡，昏睡，昏迷的状态。
脑室穿刺引流病情观察
瞳孔： 观察瞳孔大小、对光反射情况，判断 瞳孔是否等大等圆，对光反射是否灵敏。
脑室穿刺引流病情观察
生命体征： 即体温，脉搏，呼吸，血压，严重 的颅内压增高时，脉搏缓慢而洪大，呼 吸深慢，血压高．对高热患者要采取积 极降温措施，如效果不佳，报告医生行 冬眠低温疗法，以降低脑细胞耗氧量， 提高神经元对缺氧的耐受性
脑室引流管的观察及护理 ——调节和控制脑脊液流速
脑室引流袋放置高度：将引流袋悬 挂于床头，引流管的引流最高点需高出 侧脑室平面10~15CM（则平卧时高于外 耳道10~15CM ，侧卧时高于鼻尖 10~15CM ）以维持正常颅内压，具体 视病人情况及引流量随时调节高度。
脑室引流管的观察及护理 ——调节和控制脑脊液流速
引流早期要注意引流速度，切忌引 流过速过多，因病人原来处于颅高压状 态，骤然减压可致脑室塌陷，有致硬膜 下或硬膜外血肿危险。 更换引流袋或调节引流袋高度时， 注意无菌操作，应避免引流袋大幅度升 降，以防引起颅内压的较大波动，并预 防逆行感染。
脑室引流管的观察及护理 ——预防颅内感 染
脑室引流时间不可过久，过久有可 能发生颅内感染，感染后的脑脊液混浊， 呈毛玻璃状或有絮状物。病人有颅内感 染的全身或局部征象，故脑室引流一般 不宜超过5—7天
脑室穿刺引流的方法
病人仰卧，消毒皮肤后局部麻醉，根据 血肿中心至穿刺点的距离选取相应长度 的穿刺针，用手钻或电钻，穿透颅骨和 硬脑膜后，拔除金属内芯，换塑料内芯 后缓慢进入血肿内，然后接引流管．
Байду номын сангаас
脑室外引流的护理1
脑室外引流的护理1脑室外引流的护理脑室外引流是指经颅骨钻孔放置引流管，将脑脊液引流至体外，以降低脑室扩大引起的颅内压增高。
可通过脑室外引流采取脑脊液标本进行化验，必要时向脑室内注药治疗。
开颅手术后脑脊液持续外引流，目的是暂时接触颅内压增高及监测颅内压变化。
其护理要点是:1)妥善固定:将引流管及引流瓶(袋)妥善固定在床头，是引流管开口高于侧脑室平面10,15cm压以维持正常的颅内压。
2)控制引流速度和量:引流量以每日不超过500ml为宜，避免颅内压骤降造成的危害。
3)保持引流通畅:观察引流管内不断有脑脊液流出，管内的液面随病人呼吸、脉搏上下波动表明引流通畅。
若引流管无脑脊液流出，其常见的原因有:?颅内压低于10,15cmHO，此时将2引流瓶降低能观察到有脑脊液流出;?引流管放入脑室过长而盘曲成角，提请医师对照X线片，将引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出，再重新固定;?管口吸附于脑室壁，可将引流管轻轻旋转，使管口离开脑室壁;?引流管被小血块阻塞，可挤压引流管或在严格无菌操作下用注射器抽吸，切不可用盐水冲洗，以免管内阻塞物被冲入脑室系统，造成脑脊液循环受阻。
4)注意观察引流量和性质:若引流出大量血性脑脊液提示闹室内出血，脑脊液混浊提示有感染。
5)严格遵守无菌操作原则:预防逆行感染，每天更换引流袋时先夹住引流管，防止空气进入和脑脊液逆流颅内。
6)拔管指征:引流时间一般为1,2周，开颅手术后脑室引流不超过3,4天;拔管前应行头颅CT检查，并夹住引流管1,2天，夹管期间应注意病人神志、瞳孔及生命体征变化，以了解脑脊液循环是否通畅，是否有颅内压升高的表现。
若观察无颅内压增高症状可以拔管，拔管时先夹闭引流管，以免管内液体逆流入颅内引起感染。
拔管后要注意观察有无脑脊液漏出。
佛学经典励志语录，一、人之所以痛苦，在于追求错误的东西。
二、与其说是别人让你痛苦，不如说自己的修养不够。
三、如果你不给自己烦恼，别人也永远不可能给你烦恼。
17-脑室外引流的护理
17-脑室外引流的护理什么是脑室外引流？脑室与蛛网膜下腔相通，脑室内积液时可通过脑室外引流管引流。
脑室外引流是一种常见的神经外科手术，常用于治疗脑积水、脑出血等症状。
脑室外引流可以减轻病人的症状，避免病情恶化，提高病人的生活质量。
脑室外引流的护理脑室外引流是需要专业的护理的，下面是护理的几个方面：1. 安全和舒适脑室外引流是一种手术，需要仔细护理，确保患者的安全。
护理人员要定期检查引流管的位置和流量，避免引流管脱落或移位导致患者病情恶化。
在护理过程中，还需要注意患者的舒适度，保持引流管和连接管道的清洁，避免感染。
2. 疼痛管理手术后的患者常常会有疼痛感，需要进行疼痛管理。
根据患者的具体情况，护理人员可以采用口服止痛药或注射止痛药来缓解疼痛。
3. 立位训练在患者的身体状况允许的情况下，可以进行立位训练，帮助患者逐渐适应正常生活。
护理人员需要注意患者的站立姿势和平衡性，并帮助患者逐步恢复步态功能。
4. 引流管的照顾引流管需要定期清洗和更换，以防止感染。
在更换引流管时，需要注意操作的卫生和正确性。
如果出现引流管意外脱落或破裂等情况，需要紧急处理，以避免患者病情恶化。
5. 管道和外袋的照顾管道和外袋的清洁和更换也非常重要，这可能需要更换消毒过的管道和外袋。
定期更换管道和外袋可以避免污染和感染，并帮助维持防腐保护域的效果。
脑室外引流护理是非常重要的，可以有效避免患者病情的恶化，并提高其生活质量。
在护理过程中，需要综合考虑患者的身体状况和手术后情况，确保患者的安全和舒适，并注意消毒和更换需求。
脑室外引流护理规范
加强沟通协作
加强医护人员之间的沟通与协作，确 保患者得到全面、连续的护理服务。
定期检查与评估
定期对脑室外引流护பைடு நூலகம்工作进行检查 与评估，及时发现问题并予以纠正。
鼓励创新改进
鼓励医护人员积极提出创新和改进意 见，不断完善脑室外引流护理规范。
THANKS
感谢观看
。
术前护理措施
心理护理
术前准备
保持呼吸道通畅
向患者和家属解释手术的 目的、方法和注意事项， 消除其紧张和焦虑情绪。
协助患者完成术前检查， 遵医嘱进行术前用药和禁
食禁饮等准备工作。
对于有意识障碍的患者，应 采取侧卧位或头偏向一侧， 防止呕吐物误吸导致窒息。
术前备皮
剃除手术区域的毛发， 清洁皮肤，减少术后感
引流液性状正常
观察引流液颜色、量和性状， 保持引流液清澈透明，无浑浊
、沉淀或血性物质。
伤口敷料清洁干燥
定期更换伤口敷料，保持敷料 清洁干燥，无污染或渗血现象
。
患者生命体征稳定
密切观察患者生命体征，包括 意识、瞳孔、呼吸、血压等指
标，确保患者安全。
不良事件报告制度
报告流程明确
建立不良事件报告流程，确保医护人员了解 并遵循。
全身麻醉
适用于手术时间长、患者配合度差或局部麻醉效果不佳的情况，需 密切监测患者生命体征。
麻醉注意事项
根据患者病情和手术需求选择合适的麻醉方式，注意麻醉药物的剂量 和速度，避免过敏反应和不良反应的发生。
手术步骤及注意事项
手术步骤
患者取合适体位，切开皮肤及皮下组织，分离肌层，暴露脑室；穿刺脑室并放置 引流管；固定引流管并缝合切口。
变化情况。
保持患者呼吸道通畅，及时清除 呼吸道分泌物，维持正常呼吸功
脑室外引流管护理要点
脑室外引流管护理要点
1、标记：病人回病房后,医生应根据患者的情况将引流袋悬挂于床头并妥善固定管道，护士应注明引流管名称、留置日期贴于引流管上。
2、引流袋的高度：引流管开口需高出侧脑室平面10-15Cm（即外耳道水平）侧卧位：以正中矢状面为基线，高出15〜18cm。
头痛者注意观察高度以及引流量，以判断颅内压高或低引起的头痛。
（如为血性脑脊液引流袋可适当放低）
3、妥善固定：
①引流管不可受压、扭曲、成角、折叠。
②术后病人头部的活动应适当限制，翻身及护理操作时，避免牵拉引流管。
③搬运病人时应暂时夹闭引流管。
4、观察引流的量、颇色、性状、通杨度：
①术后早期：控制引流速度，若引流过快过多，易出现低颅压性头痛、恶心、呕吐，此时抬高或暂夹闭引流管。
引流液＜500ml/d。
（颅内感染：引流量可适当增多，注意也解质补充。
）
②色：术后1-2天可略呈血性，渐变橙黄色，最后澄清。
③性状：异常时呈毛玻璃状或絮状物示颅内感染。
④观察引流管是否通畅：随病人呼吸、脉搏等上下波动示通常，反之不畅。
5、每日定时更换引流袋，记录引流量，更换时严格无菌操作,必要时作脑脊液检查或细菌培养。
6、拔管：拔管后严密观察病情变化，及局部有无脑脊液漏。