乳腺常见疾病及乳腺癌的早期发展
乳腺癌的常见症状和治疗
乳腺癌的常见症状和治疗乳腺癌是威胁女性健康的常见疾病之一，发现乳腺癌的早期症状对于及早治疗和提高患者生存率至关重要。
同时，了解和掌握乳腺癌的治疗方法也是帮助患者恢复健康的必要步骤。
本文将介绍乳腺癌的常见症状和多种治疗方法。
一、乳腺癌的常见症状1.肿块：乳腺癌最常见的早期信号是体检时能够摸到或自我触摸时能够感知到的肿块。
这些肿块通常不会引起剧烈的疼痛，但触摸时可能会有轻微不适感。
2.皮肤变化：部分乳腺癌患者在发展过程中会出现皮肤表面变化，如凹陷、增厚、鱼鳞样皮纹等，这些变化往往与其他原因引起的皮肤问题有所区别。
3.溢液：出现从乳头溢液也是乳腺癌可能存在的信号之一。
溢液可能是血性、浑浊或黄色，并非只有单侧乳腺出现才值得警惕，双侧乳房溢液也可能与乳腺癌相关。
4.皮肤红肿：乳房皮肤的红肿以及感觉到热度等反应可能暗示着身体正在对抗癌细胞的增殖。
5.皮肤硬结：一些患者在体检时可能会发现类似橙皮组织的硬块，这往往是因为癌细胞堵塞导致的淋巴管流动障碍引起的。
6.形态改变：一个常见的症状是乳头的形态改变，如凹陷、倒置等。
同时，受到癌细胞影响的血管会使部分患者感到剧烈疼痛。
二、乳腺癌的治疗方法1.手术治疗：手术治疗通常作为早期或局部晚期乳腺癌的首选方式。
一般而言，根据具体情况选择保留切除还是全切除。
保留切除指仅切除癌肿组织和部分周围正常组织，保持乳房形态；全切除是将整个乳房组织进行切除。
手术后，根据病理分析结果决定是否需要辅助治疗。
2.放射治疗：放射治疗广泛应用于乳腺癌的术后辅助治疗中。
它通过利用高能量射线杀死癌细胞，以减少术后复发和提高患者生存率。
同时，放射治疗还可用于缓解晚期乳腺癌患者的疼痛和减少骨转移。
3.化学药物治疗：化学药物治疗通常作为乳腺癌综合治疗的重要一环。
根据具体情况，可以选择荷尔蒙治疗、靶向治疗、化学药物联合使用等方式。
这些化学药物可通过进一步扰动癌细胞的生长周期和增殖机制达到杀灭或阻止癌细胞生长的目标。
乳腺癌的常见症状与治疗选择
乳腺癌的常见症状与治疗选择乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，特别是在女性中。
早期发现和治疗乳腺癌是非常重要的，因此了解其常见症状以及不同治疗选择对预防和控制乳腺癌具有重要意义。
一、乳腺癌的常见症状1.肿块或结节：乳腺癌最常见的症状就是乳房中可以触及到的肿块或结节。
这个肿块通常比正常组织坚硬，并且在指压下不易移动。
对于年轻女性而言，有周期性的增大缩小可能是正常现象，但如果出现明显异常变化，则需要引起警惕。
2.皮肤改变：乳腺癌患者往往会出现皮肤改变，例如皮肤凹陷、紧张或外形改变，甚至可能出现红斑或溃疡。
这些皮肤改变可能是由恶性细胞侵袭导致的。
3.乳头分泌物：当未怀孕或哺乳期女性出现清晰不透明、带血样质地或浑浊分泌物时，需要引起重视。
这种分泌物可能是乳腺癌的早期症状之一。
4.乳房外形改变：当一个乳房比另一个乳房增大、凹陷或欠发达，或者形状、颜色、皮肤纹理发生明显变化时，应该考虑到乳腺癌的可能。
5.淋巴结肿大：淋巴结是身体的天然过滤器，在抵抗感染和癌细胞传播上起重要作用。
当乳腺癌扩散到腋窝附近的淋巴结时，淋巴结会肿大并可能引起疼痛。
二、乳腺癌的治疗选择1.手术治疗：手术是治疗早期乳腺癌最常见的方法。
主要有两种手术方式可供选择：乳房保留手术和全切除手术。
对于早期诊断的患者来说，保留部分正常组织的手术更受欢迎，可以有效维持患者身心健康。
2.放射治疗：放射治疗使用高能X射线或其他粒子，通过杀死癌细胞来远离患者体内肿瘤部位。
对于保留部分正常组织的手术后，放射治疗可以帮助防止癌细胞再生长和扩散。
3.化学治疗：化学治疗使用药物抑制或杀死癌细胞。
这种治疗方式适用于术前、术后乳腺癌患者，以及晚期乳腺癌患者。
化学治疗可以通过静脉注射或口服药物进行。
4.内分泌治疗：乳腺癌的一种特点是受到雌激素的刺激，因此内分泌治疗可以通过干扰雌激素在人体中的作用来控制乳腺癌的发展。
例如，在更年期后，卵巢雄激素水平降低，所以更年期后妇女发生乳腺癌的风险相对较低。
关于乳腺癌你知道多少
乳腺癌起源于乳腺组织中的恶性细胞，是女性最常见的癌症之一。
因此，了解乳腺癌基本知识，对于预防、诊断和治疗该疾病至关重要。
恶性肿瘤的特点恶性肿瘤具有三大特点。
第一是隐蔽性，潜伏时间比较长，从细胞的突变到能够被影像学设备所探知，一般需要6—8年的时间，使得其能够逃过机体的免疫监视系统。
第二是无序性，乳腺癌在潜伏期间会闷声繁殖、野蛮生长，最终对乳房造成伤害。
第三是流动性，癌细胞会循着淋巴系统进入身体其他部位，常见定植部分位于肺、骨、肝、脑。
乳腺癌早期的症状1.快速增大的乳房肿块患者在乳房或腋窝区域，感觉到一个硬块或肿块，这是最常见的乳腺癌症状之一。
肿块通常无痛感，但有时可能伴随轻微的疼痛或不适感。
2.皮肤变化患者可能会出现乳房皮肤的变化，如“橘皮样变”。
3.乳头内陷或回缩乳房形状的改变可能是乳腺癌发展的迹象。
患者乳房的大小、对称性或轮廓可能发生明显变化，进而出现乳头内陷或回缩。
4.乳头血性黏液患者出现乳头血性黏液，是由于癌组织侵及腺管内黏膜细胞，引起黏膜损伤导致。
临床上一般表现为黏液样或者血性的乳头溢液。
5.腋窝淋巴结肿大患者出现腋窝淋巴结肿大，通常考虑为乳腺癌转移。
乳腺癌淋巴转移优先转移部位通常是腋下，肿大的淋巴结一般质硬、无痛感、可推动，数目会逐渐增多并融合成团，甚至与皮肤或深部组织粘连。
乳腺癌的治疗方式1.药物治疗（1）化疗。
通过给予患者细胞毒性药物来杀死癌细胞的治疗方法。
化疗可用于各个乳腺癌阶段的治疗，包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。
化疗药物可以通过静脉或口服给药。
虽然化疗会导致一系列副作用，如恶心、呕吐和脱发等，但它仍然是治疗乳腺癌的重要手段之一。
（2）内分泌治疗。
针对性激素受体（雌激素受体、孕激素受体）敏感的患者，依据肿瘤分期及临床风险评估，可以分为绝经前和绝经后。
绝经前女性可用雌激素受体拮抗剂，常用的药物有他莫昔芬、托瑞米芬等。
绝经后女性可用芳香化酶抑制剂，主要包括来曲唑、阿那曲唑和依西美坦，也可单药与CDK4/6抑制剂联合使用，用于晚期绝经后激素受体阳性患者的内分泌治疗。
乳腺癌
血行转移
诊断及鉴别诊断
详细询问病史及临床检查后，大多数可得出诊断，部分患者 需细胞学或病理检查确诊。 鉴别诊断：
乳腺纤维腺瘤：好发于内分泌旺盛而调节紊乱的年轻妇女。肿块 明显，肿块圆形或扁圆形，一般在3cm以内。单发或多发，质坚 韧，表面光滑或结节状，分界清楚，无粘连，触之有滑动感。肿 块无痛，生长缓慢，但在妊娠时增大较快。 乳腺增生病：是由于内分泌的功能性紊乱引起，其本质既非炎症， 又非肿瘤，而是正常结构的错乱。一般有典型体征和症状，容易 区别。而硬化性腺病常在乳腺内有界限不清的硬结，体积较小， 临床上常难以与乳腺癌相区别，应通过多种物理检查来鉴别。 乳腺囊性增生病：多见于中年妇女，特点是乳房胀痛，肿块可程 周期性，与月经周期有关。 乳腺结核：多为胸壁结核蔓延而来，可溃破，并流出干酪样脓液。 注意检查时常发现有其他部位的结核病灶同时存在。临床表现为 炎症性病变，可形成肿块，有时大时小的变化，也常伴有腋下淋 巴结肿大，临床有1/3的患者难以与癌相区别。
临床表现
乳腺轮廊改变：
当肿块较大时，乳腺可有局部隆起，乳腺增大。当肿瘤累及皮 肤或胸肌时，可使乳房变硬，缩小。病人端坐时，患侧乳腺可 提高。。 乳头回缩及朝向改变：乳头扁平、回缩、凹陷、朝向改变，直 至完全缩入乳晕下，看不见乳头。乳腺癌所致的乳头下陷与先 天性乳头内陷不同。后者经常可用手牵拉提出，而乳腺癌所致 的乳头回缩不可能被拉出，而且凹陷的乳头下或周围可扪及肿 块。 乳头的湿疹样改变：最初为乳头瘙痒，乳头上皮增厚、脱屑、 渗液，逐渐出现糜烂，糜烂而反复结痂、剁脱，乳晕皮肤剥脱 后出现红色肉芽，乳头可慢慢变平，最后消失。 乳头溢液伴肿块者，乳腺癌所占的比例较大。溢液可以是无色、 乳白色、淡黄色、棕色、血性等;可以呈水样、血样、浆液性或 脓性;溢液量可多可少，间隔时间也不一致。
乳腺癌的早期症状
乳腺癌的早期症状乳腺癌是由乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤，及早发现乳腺癌的早期症状，更利于治疗。
乳腺癌的临床表现较为典型，如发现不正常及时诊治，做到早发现立即诊治，其治疗效果较为合适。
近几年发现，乳腺癌患者比例逐渐上升，大多数女性提起乳腺癌症时，都会有谈虎色变般的恐惧。
其实，乳腺症是可防可治的。
它们的发生、发展与人们的生活态度与习惯，尤其是与焦虑心态及膳食习惯密不可分。
如果能在这些方面掌控好自己，那么今后患上乳腺癌的几率就会大幅降低，生活质量也会明显提升。
因此，正视癌症，懂得癌症的基本防治知识，是我们必须面对的一课。
在许多西方国家中，乳腺癌的发病率占女性癌肿的首位。
在我国，乳腺癌占女性恶性肿瘤的前二位。
据有关资料，其发病率在女性为23/10万人口，在男性则仅为0.49/10万人口。
男子乳腺癌大约占整个乳腺癌的1%左右。
乳腺癌大多发生在40～60岁，或绝经期前后的妇女，尤其以45～49岁和60～64岁间发病率最高。
乳腺癌病人“内虚”是疾病发生、发展过程中的主要矛盾。
因虚而致癌，因癌而致虚，虚中夹实，以虚为本。
食疗的目的是保证乳腺癌病人有足够的营养补充，提高机体的抗病能力，促进病人的康复，应以扶正补虚为总原则。
故《内经》说：“谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。
”在扶正补虚的总则指导下，对乳腺癌病人的食疗应做到营养化、多样化、均衡化。
正如《内经》所云：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。
”失之偏颇，则有害无益。
从目前的临床医学实践及动物实验等有关资料分析乳腺癌的发生与下列因素有关：（1）激素分泌紊乱：所谓激素分泌紊乱主要是指雌激素的分泌紊乱。
因为在乳腺癌高发年龄是40～60岁的妇女。
这个年龄阶段正是妇女雌激素分泌失调、雌激素水平偏高的时期。
由于体内雌激素的分泌增多，这样可以使乳腺导管上皮细胞的过度增生而发生癌变。
（2）生育和授乳：近年来通过大量的调查证明、没有生育或有了生育而很少授乳的妇女发生乳腺癌要比多次授乳，授乳时间长的妇女多。
乳腺癌护理常规
乳腺癌护理常规乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤之一，也是女性最常见的癌症死亡原因。
在我国，乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势，部分大城市报告乳腺癌占女性恶性肿瘤首位。
【临床表现】（一）常见乳腺癌1、乳房肿块（1）早期：表现为患侧乳房出现无痛性、单发小肿块，病人常在洗澡或更衣时无意中发现。
肿块多位于乳房外上象限，质硬、表面不光滑，与周围组织分界不清，在乳房内不易被推动。
（2）晚期：乳腺癌发展至晚期可出现：○1肿块固定：癌肿侵入胸筋膜和胸肌时固定于胸壁不易推动；○2卫星结节、铠甲胸：癌细胞侵犯大片乳房皮肤时，可出现多个坚硬小结节或条索，呈卫星样围绕原发病灶；若结节彼此融合，弥漫成片，可延伸至背部和对侧胸壁，致胸壁紧缩呈铠甲状，病人呼吸受限；○3皮肤溃烂：癌肿处皮肤可溃破而成溃疡，常有恶臭，易出血。
2、乳房外形改变：随着肿瘤生长，可引起乳房外形改变。
○1酒窝征：若肿瘤累及Cooper韧带，可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷，出现“酒窝征”；○2乳头内陷：，乳腺的纤维组织和导管系统可因肿瘤侵犯而挛缩，牵拉乳头，使乳头偏向肿瘤--侧，病变进一步发展可使乳头扁平、回缩，凹陷。
○3橘皮征：如皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，可出现真皮水肿，乳房皮肤呈“橘皮样”改变。
3、转移征象○1淋巴转移：最初多见于患者腋窝，少数散在、肿大的淋巴结，质硬、无痛、可被推动，继而逐渐增多并融合成团，甚至与皮肤或深部组织粘连。
○2血行转移：乳腺癌转移至肺、骨、肝时，可出现相应症状。
如肺转移可出现胸痛、气急，骨转移可出现局部骨疼痛，肝转移可出现肝大或黄疸等。
（二）特殊类型乳腺癌1、炎性乳腺癌多见于妊娠期或哺乳期的年轻妇女,表现为乳房明显增大,皮肤充血、红肿、发热犹如急性炎症。
检查时整个乳房肿大发硬,但无明显局限性肿块。
炎性乳癌转移早而广,病程进展极为迅速,对侧乳房常被侵及,预后极差。
2、乳头湿疹样乳腺癌初发症状为乳头刺痒、灼痛。
以后出现慢性湿疹样改变,包括乳头和乳晕皮肤发红、糜烂、潮湿,可伴有黄褐色鳞屑样痂皮。
乳腺癌科普知识
乳腺癌科普知识乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，也能够在男性身上发生。
它从乳房组织中的乳腺管或乳腺小叶中发展而来。
乳腺癌在早期通常没有明显的症状，但随着病情的进展，病人可能会出现乳房肿块、肿瘤周围皮肤凹陷、皮肤红肿变硬、溢液或乳头凹陷等症状。
为了提高公众对乳腺癌的认识，早发现和早治疗，下面我们将从乳腺癌的发病原因、传染途径、早期预警和治疗方法等方面为大家科普一些乳腺癌知识。
首先，让我们来了解一下乳腺癌的发病原因。
乳腺癌没有一个单一的明确的发病原因，而是受到多种因素的综合影响。
其中，女性患乳腺癌的危险因素包括年龄、家族史、激素水平、生活方式和环境等。
年龄是乳腺癌发生的首要因素，女性超过50岁以上的患病风险显著增加。
家族史也是乳腺癌的一个重要因素，如果一位女性的一级亲属（母亲、姐妹）患有乳腺癌，那么她的患病风险会明显增加。
此外，激素水平也与乳腺癌的发病风险密切相关，如初潮和更年期的岁数较小，初产龄过晚或未生育的女性患乳腺癌的几率较高。
生活方式和环境因素如高脂肪饮食、久坐不动、吸烟和暴露于辐射等也会增加患乳腺癌的风险。
其次，我们来探讨一下乳腺癌的传染途径。
乳腺癌一般不通过空气、水源、食物或性接触等常见途径传播。
它通常是以肿瘤细胞通过乳腺管进入淋巴系统，最终进入淋巴结，在淋巴转移的过程中可能会传播到其他部位。
这也是为什么乳腺癌患者常常会有腋下淋巴结肿胀和明显的乳头凹陷等症状。
接下来，我们需要了解乳腺癌的早期预警和常见症状。
早期发现乳腺癌对于治疗和康复至关重要。
如果女性或男性发现乳房出现肿块，皮肤红肿、硬结、皮肤凹陷等异常状况，应及时就医，尽快进行乳腺癌的诊断。
此外，注意日常的自我检查也很重要，定期触摸乳房，检查是否有肿块或异常变化。
对于高危人群，如有家族史的人群，应该根据医生的建议进行定期的X射线乳腺摄影（乳腺X线检查）或核磁共振成像等筛查检查。
最后，我们需要了解一些乳腺癌的治疗方法。
乳腺癌的治疗一般包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等多种综合治疗方法。
乳腺癌的分类与早期诊断方法
乳腺癌的分类与早期诊断方法乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一，对于女性健康具有重要的影响。
了解乳腺癌的分类和早期诊断方法可以帮助人们更好地预防和治疗这种疾病。
本文将从乳腺癌的分类和早期诊断方法两个方面展开讨论。
一、乳腺癌的分类1. 基于组织学类型分类根据乳腺癌发生的部位以及细胞组织学特征，可以将乳腺癌分为不同类型。
最常见的类型包括导管内乳头状癌、浸润性导管癌、浸润性小叶管泡状癌等。
每一种类型都有其特定的临床表现和治疗策略。
2. 基于分子亚型分类通过对乳腺癌组织中关键基因及其表达情况进行检测，可以将乳腺癌分为不同的分子亚型。
常见的分子亚型包括激素受体阳性（ER+）/HER2阴性、激素受体阴性（ER-）/HER2阳性等。
不同分子亚型对治疗方法和预后有着重要的指导意义。
3. 基于分期分类乳腺癌的分期是根据肿瘤的大小、淋巴结转移情况以及是否存在远处转移等因素进行评估。
常用的分期系统包括TNM分期系统，根据乳腺癌肿瘤大小（T）、淋巴结转移情况（N）和是否存在远处转移（M）将乳腺癌分为不同阶段。
二、乳腺癌的早期诊断方法1. 体检定期进行自我触摸乳房以及经验丰富的医生进行专业体检可以帮助发现可能存在的异常情况。
通过触摸和外观观察，可以初步判断是否存在明显异样或肿块。
2. 乳房X线摄影（乳房X线检查）乳房X线摄影，即乳房钼靶检查，是目前最常用的早期筛查方法之一。
通过对乳房组织进行放射线照射，并生成相应图像，医生可以观察到潜在异常的区域。
3. 超声检查乳腺超声检查是一种较为常见的非侵入性检查手段，可以观察乳腺组织内部的结构以及是否存在异常。
与乳房X线摄影相比，超声具有更高的敏感性，特别适合年轻女性或乳房密度高的女性。
4. 磁共振成像（MRI）磁共振成像通过使用磁场和无害的无线电波来生成详细的图像，可以更准确地评估乳腺组织，并发现潜在肿瘤。
MRI对于提供肿瘤大小、位置和形态方面的信息非常有帮助。
5. 乳腺活检当发现可疑病变时，医生可能会建议进行乳腺活检以明确诊断。
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历；
乳腺增生性病变各种病名的由来
目前多数学者认为内分泌失衡是乳痛症的病因之一。按照乳房
疼痛的发病规律来看，73%表现为周期性疼痛，27%为非周期性
疼痛。周期性疼痛与月经周期相关的乳房疼痛，病理改变轻微，
是生理性的、可预期的，且一般限于生殖期年龄，表现为经前
2~3天出现乳房触痛或胀痛，严重时疼痛可放射至腋窝、肩部， 甚至背部，随着乳房和上肢的活动而加剧，并且乳房内可触及 小的结节，月经期结束后逐渐缓解。这其实可以说是一种正常
乳腺增生性病变各种病名的由来
2012年版世界卫生组织国际肿瘤组织学分类中将乳腺增生性 病变统称为导管增生性病变，取消了“纤维囊性腺病”及 “乳腺结构不良”等命名，也未采纳中国专家提出的“乳腺 增生症”这一病名，所以乳腺增生症这个病名只在中国应用。
乳腺增生性病变各种病名的由来
临床实践中，门诊医生经常将乳腺疼痛，或有伴乳腺结节， 但又不能诊断乳腺肿瘤的患者诊断为“乳腺增生”，并给予 药物治疗或理疗等处理，造成了过度诊断和治疗的局面。而 这种症状实际上是正常乳腺发育与复旧过程中的一组症候群， 会引起不同的症状有不同的诊断，如单纯乳房疼痛，应该诊 断为乳痛症，大约有10%的人认为生活中一半的时间有乳痛经
随访检查过程中如升为4级则进行活检。
总之，在乳腺疾病的诊疗过程中，应尽量避免下
“乳腺增生”的诊断，而乳痛症是生理性变化，要
充分告知正确的相关信息，以免妇女过度焦虑影响 生活质量，并造成过度诊疗；要重点关注非典型增
发现乳腺结节怎么办
既然非典型增生与乳腺癌相关，那么我们关注的重点应是这 类患者。乳腺结节是指不能扪及肿块，但超声检查发现的小 低回声病灶或乳腺X检查发现的小致密影，因多考虑良性病变， BI-RADS分级属2级或3级，所以统称为乳腺结节，以区别可扪
及的乳腺肿块，这类患者往往比较紧张，担心是乳腺癌。
发现乳腺结节怎么办
这类病变是否都需要活检呢？患者常常会不断询问医生这个 问题以求得明确的答案和心理安慰，但医生又担心漏诊或延 迟诊断而回答得模梭两可，反过来又增加了患者的心理负担。 其实根据目前的研究这就类病变98-99%都是良性的，只有1-
2%可能是早期乳腺癌或原位癌。
发现乳腺结节怎么办
不管是否有乳房疼痛，对于乳腺结节患者，医生应按影像学 检查的BI-RADS分级评估结果给患者提出处理意见，对于影像 学检查发现的BI-RADS分级为2级的乳腺结节，应每1年定期检 查一次；BI-RADS 分级为3级乳腺结节，则3-6个月后复查，
氧胺、阿那曲唑和依西美坦可使非典型增生妇女乳腺癌发生
率降低40%~50% 。
与乳腺癌相关的乳腺增生性病变
所以，与乳腺癌相的主要是乳腺导管非典型增生病变，这类 病变可能影像检查发现和经皮活检或手术活检确诊，并有明 确的预防指南，大家可以依照指南和规范来处理这类病变， 避免过度诊断和治疗。
发现乳腺结节怎么办？
美布什氏病、慢性囊性乳腺炎、乳腺上皮增殖症、乳腺腺病、 纤维囊性病、囊性增生症、乳腺小叶增生症、乳腺结构不良 和乳腺纤维囊性变以及乳腺增生症等10个以上的名称。
乳腺增生性病变各种病名的由来
随着对乳腺增生性病变的深入研究和对其认识的提高，专家
们认识到乳腺增生性病变实际上是乳腺在发育与复旧过程中
失调，而非真正的疾病，只有少数增生性病变与乳腺癌相关， 而且可以通过一定的检查方法评估其乳腺癌风险。
后决定是继续随访检查还是Байду номын сангаас一步检查或活检，随访的妇女可能
通过调整心理状态、饮食习惯改变、体育锻炼和适当的中成药短 期治疗来缓解乳痛，严重者才药物治疗，以避免造成不必要的精 神焦虑。
那么什么样的增生性病变与乳腺癌相关呢？
与乳腺癌相关的乳腺增生性病变
一些妇女经常会咨询自已的“乳腺增生”是否会癌变，若解 释不当很容易引起她们严重的焦虑。关于乳腺增生性病变与 乳腺癌风险的关系，基本可将乳腺增生性病变分为三类: 非
正确认识乳腺增生性病变
近年来，由于乳腺超声检查和乳腺X检查的广泛应用，女性接 受乳腺检查人数逐年增多，有越来越多的良性病变被检出。 这些良性病变中又以乳腺增生性病变最为常见，所以在超声
检查和乳腺X检查报告中，以及门诊病历中经常出现“乳腺增
生”这一病理检查才能诊断的病名，以致造成过度诊断和治 疗，再加上过度宣传“乳腺增生”是乳腺癌的癌前病变，也 给广大妇女造成困扰。因此，正确认识乳腺增生性病变，正 确评估这些病变与乳腺癌的关系显得重要而迫切。
那么这个所谓的“乳腺增生”到底是个什么情况，
以下从三个方面进行阐述。
乳腺增生性病变各种病名的由来
乳腺增生性病变是乳腺良性疾病中最常见的一组症候群，其 实质是乳腺腺体发育或复旧不全，经常出现在未育、生育少 和不哺乳的女性。
乳腺增生性病变各种病名的由来
对这一症候群的认识过程中，过去命名十分混乱，相继有欣
增生性病变，如乳痛症、腺病、囊肿、纤维腺瘤和轻度增生
等；增生性病变不伴非典型增生，如中度增生、乳头状瘤伴 增生等；非典型增生，如导管或小叶非典型增生。
与乳腺癌相关的乳腺增生性病变
根据以往大量研究证明，单纯乳房疼痛均属于生理性的乳腺 增生性病变，并不增加乳腺癌风险。仅轻度增加风险，这占 绝大多数乳腺良性病变的妇女不需要特殊处理，可按普通妇 女进行定期随访即可。
与乳腺癌相关的乳腺增生性病变
伴有非典型增生的良性病变其发生乳腺癌的危险性明显增加，
大约是普通人群的3.5-5倍。非典型增生具有中度发展成浸润
性乳腺癌的风险，约3.7％～22％ 的病例发展为浸润性癌。 故此部分妇女属于高风险人群，应按美国临床肿瘤学会的高 危风险妇女筛查与预防指南进行密切筛查随访，甚至可用化 学药物预防或预防性切除乳房来降低风险。目前采用的三苯
现象。
乳腺增生性病变各种病名的由来
非周期性疼痛发生的平均年龄为40岁，非周期性疼痛与月经周期
的明显关系，常常是一些其他因素引起的，如大乳房下垂、饮食 和生活方式、痛性肋胸关节综合症和导管扩张等。一般认为乳痛 症与乳腺癌风险无关，但应定期检查，特别是影像检查有乳腺结 节的患者应该按乳腺影像数据评估报告系统，即BI-RADS分级评估