乳腺癌改良根治术术后 护理
乳腺癌改良根治术

乳腺癌改良根治术随着医学科技的不断进步,乳腺癌的治疗方法也在不断改进与创新。
乳腺癌改良根治术作为一种重要的治疗手段,为乳腺癌患者提供了更好的治疗选择。
本文将对乳腺癌改良根治术进行详细介绍,包括手术过程、术后护理以及优势与局限性等方面。
一、手术过程乳腺癌改良根治术是一种以手术切除肿瘤组织为主的手术方式。
手术会在局麻或全麻下进行,一般通过对患者的乳腺进行切口,将肿瘤组织完全切除。
手术会根据乳腺癌的类型、阶段以及个体差异等因素进行个性化治疗方案的制定。
在手术中,医生会尽量保留乳房的形状和外观,并仔细清除乳腺组织中的恶性细胞,以防止癌细胞的扩散和复发。
二、术后护理术后,患者需要进行一定的护理和康复工作。
首先,患者需要保持伤口的清洁和干燥,避免感染的发生。
医生会在手术后的几天内给予抗生素预防,患者需要按时服用,并注意个人卫生。
其次,患者应遵医嘱进行相关的药物治疗,包括抗癌药物和辅助治疗等。
此外,术后恢复期间,患者需要积极参与康复运动和心理疏导,以促进身体和心理的康复。
三、优势乳腺癌改良根治术相比传统手术方式具有一定的优势。
首先,它可以有效地保留乳房形状和外观,在一定程度上提高患者的生活质量。
其次,手术范围局限明确,手术时间较短,患者术后疼痛和并发症的发生率较低。
此外,改良根治术还可以根据乳腺癌的个体差异制定个性化的治疗方案,提高治疗效果。
然而,乳腺癌改良根治术也存在一定的局限性。
首先,与保守治疗相比,手术对患者身体的创伤较大,术后恢复时间较长。
其次,乳房外观或形状的变化是难以避免的,可能会对患者的心理造成负面影响。
此外,由于乳腺癌的复发率较高,手术并不能完全杜绝疾病的复发。
综上所述,乳腺癌改良根治术是一种重要的治疗手段,在乳腺癌的治疗中起着至关重要的作用。
通过手术切除肿瘤组织,可以有效地控制疾病的发展,并提高患者的生活质量。
然而,作为一种手术方式,它也存在一定的局限性,需要在临床实践中不断完善和改进。
对于乳腺癌患者来说,选择适合自己的治疗方式是非常重要的,应在医生的指导下做出决策,并积极配合治疗和康复工作,以提高治疗效果和预后。
乳腺癌改良根治术后护理

乳腺癌改良根治术后护理乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的身心健康造成了巨大的威胁。
尽管乳腺癌手术是治疗乳腺癌的有效方式之一,但手术后的护理也是患者康复过程中不可忽视的重要环节。
乳腺癌改良根治术后护理需要综合考虑患者的病情、心理因素以及社会支持等方面因素。
首先,乳腺癌改良根治术后的护理应重视创面护理。
手术后的创面需要保持干燥、清洁和无菌,以预防感染的发生。
护理人员应进行规范操作,定期更换敷料,并且注意术后创面的消毒和包扎。
此外,根据患者的术后病情,还应该密切关注创面愈合的情况,并及时处理术后出血、渗液等并发症。
其次,乳腺癌改良根治术后的护理还需要关注患者的身心健康问题。
乳腺癌手术对患者的身体形象造成了巨大的变化,很多女性术后会出现自卑、焦虑、抑郁等心理问题。
因此,护理人员需要给予患者情感上的支持和鼓励,帮助她们积极调整心态,增强对治疗的信心。
同时,还应提供具体的康复建议,如适当的锻炼、心理疏导等,以帮助患者重塑自信,积极面对康复过程。
乳腺癌改良根治术后的护理还需要注重患者的疼痛管理。
手术后的患者可能会出现伤口疼痛、胸肌紧张等不适感。
护理人员应根据患者的疼痛程度,给予适当的药物镇痛。
此外,还可以采取非药物性的疼痛缓解措施,如按摩、温热敷等,以减轻患者的疼痛感。
另外,乳腺癌改良根治术后的护理还需要关注患者的生活方式调整。
手术后的患者应该注意饮食、作息、锻炼等方面的调整,以促进康复和预防乳腺癌的复发。
护理人员可以向患者提供相关的营养指导,帮助她们制定合理的饮食计划,鼓励适当的体育锻炼,并提供必要的康复训练。
此外,乳腺癌改良根治术后的护理还需要保证患者的社会支持。
乳腺癌的康复是一个漫长而痛苦的过程,患者需要得到家人、朋友和社会的理解和支持。
护理人员可以安排康复小组、康复训练营等形式,提供康复咨询和心理辅导,帮助患者重新融入社会生活,并提供必要的经济和法律援助。
总之,乳腺癌改良根治术后的护理是一个综合性工作,需要细致入微地关注患者的身心健康问题。
乳腺癌患者的术后护理

乳腺癌患者的术后护理乳腺癌是妇女常见恶性肿瘤,术后加强病情观察,做好创面持续负压引流及胸带加压包扎,重视患肢功能锻炼,做好心理护理,帮助患者恢复健康,提高患者的生活质量。
标签:乳腺癌;并发症;护理乳腺癌是妇女发病率最高的恶性肿瘤之一,也是女性最常见的癌症死亡原因。
近年来发病率有逐渐上升的趋势,在我国已居妇女恶性肿瘤首位,其治疗方法仍是以手术为主的综合治疗,配合放疗、化疗、生物疗法。
给患者带来了很大的痛苦。
在患者整体治疗过程中,针对术后不同阶段给予护理及健康教育指导,以帮助患者尽快恢复。
1 乳腺癌手术方式1.1 根治术切除全部乳腺及胸大肌、小肌;清扫锁骨下淋巴结及腋窝淋巴结.1.2 扩大根治术在根治术的基础上同时打断第2-4肋软骨消除内乳区淋巴结;腹直肌旁淋巴结;适用于临床Ⅱ、Ⅲ期,尤以病变在乳房中央或内侧者。
1.3 改良根治术分两种术式:Ⅰ式保留胸大肌,切除胸小肌;Ⅱ式胸大肌、小肌均保留。
1.4 单纯乳腺切除术适用于对原位癌,微小癌及因年老体弱不能耐受根治术者。
1.5 保留乳房外型的保乳手术我国对保乳手术态度很慎重,多数医院选择肿瘤直径<2厘米,腋窝淋巴结无转移的病例,此手术创伤小,保持原形态的美观完整,且5年生存率无明显差异。
2 护理2.1 一般护理术后予去枕头平卧位6小时,鼻塞吸氧3升/分,禁食、禁饮,上心电监护,观察生命体征的变化,妥善放置各引流管,定时挤压各管道,保持管道引流通畅,观察引流液的性状、量的变化,观察手术切口的情况,胸带包扎松紧度是否适宜,呼吸的变化,有无胸闷、气闭情况的发生,观察术后尿量、体温的变化,做好记录,有异常情况,及时通知医生处理。
2.2 创口局部护理术后。
胸带包扎的时间视引流情况而定,一般为7天,特别是术后3天内,胸带包扎的压力要适中,以患者感觉不紧为宜,包扎過松,使皮瓣不能与胸壁贴合,皮瓣的新陈代谢发生障碍,容易发生皮瓣下积液、积血,甚至导致皮瓣坏死,包扎过紧会压迫皮瓣,影响其血液循环,可导致皮瓣缺血坏死;同时观察患侧上肢皮肤颜色、温度、脉搏,并与对侧作比较,注意有无呼吸困难、上肢麻木感,以便及时调整胸带的松紧度。
乳腺癌改良根治术后患者的舒适管理

4 范瑞霞,张红梅 .负压吸 引在乳腺癌根治术后的应用观察与护理 Ⅱ . 】 中国实
用 医 药 ,2 1, () 2 3 2 4 0 1 6 8 : 3- 3
5 应莲琴 ,唐慧琳 ,陈雪荚,等 .自制腹腔双套 管在腹部 外科的应用 [】 J. 中华护理 杂志 ,2 0 , 3 i ) 9 4 9 5 8 4 (0: 4 — 4 0 6 李雪梅 ,于胜 招. 乳腺 癌 2 6例术后 患 侧上肢 功 能的康 复 护理 【 】 6 J. 中 国误诊 学杂志 ,2 0 , (5 : 7 g 8 0 9 9 3) 8 3- 7 9 3 7 俞 雪容 , 黄珠 晶, 王琴 平.舒适护 理对精 神分 裂症 患者的 效果观 察 [】 J.
患 肢 功能 锻 炼 ,能使 患 者 在较 短 的 时 间 内最 大 限度 恢复 生 活 自
感觉 不舒 服。 正确 的体位 护理 , 1 经 无 例发 生皮瓣 移位 等并 发症 , 下床 活动 时三 角 巾的使用 ,增 加 了患 者 主观舒 适感 。 4 保证 患 者休 息 。休 息是 指 没有 任何 情 绪压 力 下 的松 弛状 . 态… 。指 导患者 通过 倾诉 、放松 、转 移 、控 制 等方法做 好 自我调 节 ,并保 持病 房 空 气 清新 、 清 洁、 安静 ,保 持 适 宜 的温 湿 度 , 每 天 通风 2 3次 ,避 免 过 多 的人 员探 视 。工 作人 员 在诊 疗 护理 - 过 程 中做 到 四轻 ( 即说话 轻 、走 路轻 、操 作 轻 、关 门轻 ) ,及 给 予 心理 与技术 的周 到服务 。本组 18 患者 自述因 不适应 环境 , 0例 影 响 睡 眠 ,经 采用 上述 措 施 ,患者 睡 眠改 善 ,没 有 因 睡眠 不 足 而 引起 不适 。
乳腺癌改良根治术的手术室护理配合

可调节托手板; 抗压软垫 , 高频电刀- 肌肉拉钩 ; 血管钳 - 巾钳 , 布 负压
引流 管 t 绷带 。
22 术 中配 合 .
理确诊后换用乳癌根治器械 , 配合医生即行乳腺癌改 良根治术。 术前 已确
《 求医问药 》 下半月刊 Se M ei l n s T e dc e 0 2 ek dc A dA k h Me in 2 1 年第 1 卷 第 5 a i 0 期
【 中图分类号 】 4 37 R 7 .1
【 文献标 识码 】 B
【 文章编号 】 62 22(0 2 0— 10 0 17— 532 1 ) 504 — 2
诊者, 常规备乳癌根治器械。
13 结 果 .
乳腺癌是我国最常见的恶性肿瘤 , 发病率逐年上升 , 已成为威胁女性
健康的第一 位恶性 肿瘤 [。 1现将 l8 I 8例乳 腺癌改 良根 治手术的手 术护理配 合 报告 如下 。 1 临 床资 料 11 一般 资料 .
覆盖 , 个腹带 加压包 扎 , 外 用胶膏 固定 两 腹带
2 无 瘤技 术配 合 .3 2
恶性肿瘤可以局部播散及远处转移, 任何手术操作不当, 都可以造成
肿 瘤的播 散 。 瘤技 术 的 目的 是 防止癌细 胞沿血 管 、 巴管扩 散和 手术 刨 无 淋
面种植 , J目前外科医护人员的无菌观念 已经形成 , 但无瘤观念还 比较淡 薄, 再加上恶性肿瘤切除术的无瘤操作技术比较繁琐 , 任何疏忽将对疾病 的 预后产 生 重大 的影 响 。 手 术护士 既是 无瘤 技术 的操作者 , 是监督 检查管 理者 , 又 必须让 无 瘤 技术操作贯穿于肿瘤切除的全过程, 防止术中癌细胞医源性扩散 。 参 考文献
乳腺癌改良根治术术后护理

乳腺癌改良根治术术后护理乳腺癌改良根治术术后护理一、术后第一天的护理1、术后环境管理:保持手术室内环境清洁、温度适宜、通风良好。
2、术后疼痛管理:根据患者疼痛程度评估,及时给予有效的镇痛治疗。
3、术后伤口护理:观察伤口排泄物,及时更换干净的敷料,定期清洁伤口。
4、术后引流护理:定期检查引流管,注意引流情况,避免引流阻塞。
5、术后液体管理:监测患者液体平衡,根据医嘱进行适当的液体输注。
二、术后第二天至出院的护理1、术后病情观察:监测患者体温、呼吸、心率等生命体征的变化,及时报告医生。
2、饮食管理:根据患者术后恢复情况,逐渐给予清淡易消化的饮食。
3、术后活动护理:鼓励患者进行适量活动,促进康复,但要避免剧烈运动。
4、心理护理:关注患者情绪变化,提供心理支持,帮助其积极应对病情。
三、术后出院指导1、伤口护理:嘱患者回家后继续观察伤口情况,保持伤口清洁,定期更换敷料。
2、饮食指导:根据患者术后恢复情况,提供合理的饮食建议,注意均衡营养。
3、活动指导:告知患者回家后逐渐增加活动量,但要避免长时间站立或剧烈运动。
4、用药指导:嘱患者按时按量服用医生开具的药物,注意药物相互作用和不良反应。
5、随访安排:安排患者定期去医院复查,及时了解病情,指导患者进行后续治疗。
附件:1、术后护理记录表2、患者出院指导书3、相关术后康复指导资料法律名词及注释:1、术后环境管理:指根据卫生部相关标准和规定,对手术室的环境进行清洁、消毒,以减少感染风险。
2、伤口护理:指对手术切口进行清洁、消毒,并定期更换敷料,以预防感染和促进伤口愈合。
3、液体管理:指根据患者的体液平衡状况,进行液体输注和监测,以保持机体正常生理功能的运作。
乳腺癌改良根治术术后护理(二)

乳腺癌改良根治术术后护理(二)引言概述乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,而乳腺癌改良根治术是治疗该疾病的常见手术方法之一。
术后护理对于患者的康复和生活质量的改善至关重要。
本文将着重探讨乳腺癌改良根治术术后护理的相关内容,包括术后伤口护理、引流护理、疼痛管理、营养支持和心理支持等方面的内容。
正文1. 术后伤口护理- 定期更换敷料,保持伤口干燥和清洁。
- 观察伤口是否有红肿、渗液或异味,及时报告医护人员。
- 避免剧烈活动,防止刺激伤口。
2. 引流护理- 监测引流液量和颜色,记录引流量的变化。
- 注意引流管是否畅通,及时处理引流管的堵塞。
- 避免引流管的牵拉和压迫,确保引流管的稳定。
3. 疼痛管理- 给予定时的镇痛药物,如阿片类镇痛药。
- 按摩和温热敷可缓解术后肌肉疼痛。
- 提供舒适的睡眠环境,保证患者充分休息。
4. 营养支持- 根据患者的消化功能和口服摄入能力,选择适合的饮食。
- 给予高蛋白、高维生素的饮食,促进伤口愈合和免疫力恢复。
- 参考医生建议,适当补充维生素和矿物质的营养补充品。
5. 心理支持- 积极与患者交流,关心和倾听其情感需求。
- 提供信息和教育,帮助患者了解术后恢复过程。
- 引导患者寻求家庭和社会支持,参加康复活动和心理咨询。
总结乳腺癌改良根治术术后护理是一项复杂而重要的工作,良好的术后护理可促进患者康复,减少并发症的发生。
术后伤口护理、引流护理、疼痛管理、营养支持和心理支持是护理过程中需要关注的重要方面。
通过科学的护理措施和个性化的护理计划,可以提高患者的生活质量,促进其康复和心理健康。
乳腺癌根治术后护理

乳腺癌根治术后护理乳腺癌是一种严重影响女性健康的疾病,而乳腺癌根治术是治疗乳腺癌的有效手段。
然而,手术后护理对于患者的康复也起着至关重要的作用。
本文将探讨乳腺癌根治术后护理的要点。
一、术后常规护理1、术后监测:乳腺癌手术后,患者需要密切监测生命体征,包括心率、呼吸、血压和体温等。
这些指标可以反映患者的身体状况,及时发现并处理可能出现的问题。
2、疼痛管理:手术造成的创伤会引起疼痛,因此术后需要进行有效的疼痛管理。
医生会根据患者的疼痛程度给予适当的止痛药。
3、保持呼吸道通畅:手术后,患者需要保持平卧位,头偏向一侧,以防止呕吐物误吸入呼吸道。
定时协助患者翻身、拍背,以促进痰液排出。
4、饮食指导:术后患者需要合理饮食,以增强身体免疫力。
根据医生的建议,逐步从流质食物过渡到半流质食物和正常饮食。
同时,多吃蔬菜、水果和富含蛋白质的食物。
5、心理支持:乳腺癌手术后,患者可能会感到焦虑、恐惧等情绪。
家人和医护人员需要给予心理支持,鼓励患者积极面对疾病,树立信心。
二、特殊护理1、引流管的护理:乳腺癌手术后,患者通常需要放置引流管以排出手术区域的渗液和渗血。
护理人员需要妥善固定引流管,防止其脱落或打折。
同时,观察引流液的颜色和量,如有异常及时报告医生。
2、预防感染:手术后,患者需要保持手术区域的清洁干燥,以预防感染。
定期更换敷料,并遵循医生的建议使用抗生素。
3、功能锻炼:在医生的指导下,患者可以进行适当的上肢功能锻炼,以恢复上肢的正常功能。
但需避免过度运动,以免影响伤口愈合。
4、预防血栓:乳腺癌手术后,患者需要卧床休息一段时间,此时容易形成下肢深静脉血栓。
为预防血栓形成,可以采取抬高下肢、按摩下肢等方法。
同时,根据医生的建议,按时服用抗凝药物。
5、心理疏导:针对患者的心理状况,医护人员和家人可以给予适当的心理疏导和支持,帮助患者树立信心,积极面对治疗和康复过程。
可以通过讲解疾病的相关知识、介绍治疗成功的案例、倾听患者的困惑和担忧等方式来帮助患者减轻心理压力。
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乳腺癌改良根治术术后护理
乳腺癌是常见乳腺恶性肿瘤,男女均可发生,女性发病率明显高于男性,且有越来越多的趋势,以40~60岁居多,但有年轻化趋势。
主要的治疗方法是手术治疗。
乳腺癌改良根治术
即切除患侧乳房组织及作腋下淋巴结的清扫,保留胸大肌、胸小肌,与乳腺癌扩大根治术相
比具有手术创伤小、对上肢功能影响小、皮瓣成活率高、伤口愈合好等优点。
而术后周密的
护理是手术成功的重要保证。
术后护理
1. 一般护理严密检测生命体征的变化常规持续心电监测、持续低流量吸氧,术后6小时,生命体征平稳,无恶心呕吐等全麻后的不良反应,即采取半卧位,使膈肌下降,同时减轻胸带
加压包扎对胸廓的限制感,有利于深呼吸后有效咳嗽及减轻患侧胸壁切口张力,也有利于切口
引流,预防切口的感染和皮瓣坏死。
同时给予雾化吸入,并给予叩背,指导其有效深呼吸及
咳嗽以促进排痰、预防肺炎、肺不张。
2. 心理护理乳腺癌切除术后,由于体形可能改变,病人有较重的心理负担,应详细介绍术后的综合治疗,对治疗的可靠性存在疑虑的患者,在日常工作中药多与之交谈,以随时掌握患
者的心态。
3. 病情观察及处理除常规观察生命体征外,还应观察患侧上肢皮肤紫绀、皮温低、脉搏扪
不清,麻胀感时,提示腋部血管受压,应及时报告医生,并协助调松胸带,恢复正常血运。
术后五天内要注意观察患侧肢体皮肤颜色、温度、脉搏是否与对侧相同,有无呼吸困难,进
食易饱胀,上肢麻醉感,以便及时调整胸带的松紧度,恢复患侧上肢正常血运;如胸带松脱,应重新加压包扎,减少创腔积液。
4. 引流管的护理给予妥善固定,保持负压状态,停止吸引时应用止血钳夹闭引流管,防止负压消失影响皮瓣对胸壁的粘贴。
一般术后4~5天,如皮瓣紧贴胸壁就可拔除引流管,1周左
右如24小时引流量少于10ml可拔除腋下引流管。
术后放置引流管的目的是及时排除积血、
积气,有利于皮瓣的存活及伤口的愈合,所以,应保持引流的通畅,固定长度以不影响病人
翻身为宜,引流期间应加强观察血压、脉搏的变化及伤口和引流液的颜色、量一般手术后
1~2天,每日引流血性液约50~100ml,以后渐减少,颜色由红色转为淡红色,最后为淡黄
色的澄清液。
如每小时引流量大于100ml并且液体呈鲜红色时,应警惕有活动性出血的可能,并及时将情况通知医生。
每24小时记录引流液的颜色、性质和量一次,并在无菌操作原则
下更换引流瓶一次。
5. 切口的护理术后切口应加压包扎,使皮瓣与胸壁紧贴,有利于切口的愈合和皮瓣的存活,应保持切口的清洁、干燥,如有渗血、渗液,应及时更换敷料。
6. 饮食病人术后6h,无麻醉反应者可给予半流饮食逐渐至普食尤其高热量、高蛋白、高维
生素的饮食。
7. 患侧手臂的护理因乳腺癌改良根治术术中作同侧淋巴结的清扫,可能影响到患侧上肢的淋巴回流,术后为避免引起患肢的水肿及造成上肢功能障碍,除避免在患侧上肢进行静脉输液,患侧上肢抵御感染的能力下降,所以应避免手臂皮肤受损如蚊虫叮咬、抓伤或切伤小心修剪
指甲避免损伤表皮,切勿撕拉指甲周围的“倒刺”。
8. 功能锻炼,还应加强患侧上肢的功能锻炼,术后1-2天后指导患者做伸指、握拳、屈腕动作,3-5天后可活动肘关节,7天后活动肩部,鼓励患者自己进食、梳理头发、洗脸等,10
天左右进行手指爬墙活动、画圈、手臂摇动运动、用患侧手梳头发或经头顶摸至对侧耳廓等。
原则上是:上肢活动在七天以后,七天之内不上举,10天之内不外展上肢负重不宜过久。
功
能锻炼时动作要轻柔,以患侧主动活动为主,健侧帮助患肢活动为辅,范围和力量从小到大,循序渐进,以产生轻微疼痛为限,均勿由他人强力牵拉,以防发生损伤。
9. 健康教育健康指导①保持心情舒畅,注意患侧肩部功能锻炼,注意休息,可适当参加家
务劳动和社会活动,注意劳逸结合。
②饮食宜选用高蛋白、高热量、含丰富维生素类食物。
③继续进行肩部功能锻炼,做划圈及双手爬墙等动作。
④术后5年内避免妊娠。
每1~2个
月就要自我检查乳房一次。
检查方法是:取坐位(最好对着镜子),右手检查左乳,左手检查
右乳,检查时手指分开以弹压或将乳房由上到下由外到内详细搜索,手指切忌捏起整个或部
分乳房组织,以免没有肿块也误认为有肿块,双手交替检查双乳,如发现有肿块,则要了解
肿块的大小、硬度、活动度以及有否与皮肤粘连,并确定肿块在乳房上的位置,然后双手交
替检查左右两侧腋窝及双侧锁骨上有无肿大淋巴结,一旦发现或怀疑有肿块应及时去医院做
必要的检查。
出院后1-5年内,每半年来医院复查一次,5年以后每年复查一次,直至终生,如出现特殊情况应随时复查。