常见的急症处理
几种常见急症的急救处理
定期检查
定期检查身体，及时发现 并治疗可能导致呼吸困难 的疾病。
02
心脏骤停
定义及原因
定义：心脏骤停是指 心脏突然停止跳动， 导致血液循环中断， 大脑和其他器官得不 到足够的氧气和营养 物质，从而危及生命 。
原因：心脏骤停通常 由以下原因引起
严重的心脏疾病，如 心肌梗死、心律失常 等；
其他疾病，如窒息、 哮喘、严重创伤等；
险。
注意事项
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04
不要使用冰水或冰块敷在烧伤 部位，以免加重组织损伤。
不要在烧伤部位涂抹牙膏、酱 油等非专业药物，以免引起感
染。
不要刺破水泡，以免感染。
严重烧伤患者应立即就医，接 受专业治疗。
THANKS
谢谢待救援的过程中，应避免过 度搬动患者，以免加重病情。
保持呼吸道通畅
在进行心肺复苏的过程中，应确 保患者呼吸道畅通，避免窒息。
03
休克
定义及原因
定义
休克是指由于各种原因导致的有效循 环血容量减少，使组织器官灌注不足 ，引起全身组织器官缺氧、代谢紊乱 、脏器功能障碍的临床综合征。
急救处理
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保持呼吸道通畅
让患者平躺，保持呼吸道 通畅，避免头部仰伸，以 免加重呼吸困难。
吸氧
给予患者吸氧，以增加氧 气供应，缓解呼吸困难。
立即就医
如果呼吸困难持续加重， 应立即拨打急救电话或送 往医院就诊。
注意事项
避免过度劳累
避免过度劳累，以免加重 呼吸困难。
避免接触过敏原
如果呼吸困难是由过敏引 起的，应避免接触过敏原 。
几种常见急症的急救处理
汇报人： 2023-12-15
常见十大急症及处理
常见十大急症及处理1、血压突然升高：正常情况下，收缩压＜18.6kPa（140mmHg)，舒张压＜12.0kPa(90mmHg)。
当收缩压≥18.6kPa（140mmHg)和（或）舒张压≥12.0kPa(90mmHg)称为高血压。
高血压主要见于高血压病（原发性高血压），亦可继发于其他疾病（如肾脏疾病、甲状腺功能亢进、颅内压增高等），称继发性高血压。
血压低于12.0/8.0kPa(90/60mmHg)时，称为低血压，常见于休克、急性心肌梗死、心力衰竭等，也可见于极度衰弱者。
血压为重要的生命体征，在拔牙及手术过程中，应随时监测血压变化，维持血压平衡。
原因：精神心理因素：如恐惧、紧张、忧虑等。
不良刺激：如疼痛、器械响声、出血等。
其他：如伴有其他全身性疾病（急性心肌梗死、颅内压增高、体弱疲劳者等）。
临床表现：患者出现头昏、头胀、胸闷、心悸症状。
严重时可有头痛、恶心、想吐、手足发麻等症状。
预防：术前应仔细询问病史并监测患者血压，是否在正常值范围内，如血压高于18.6/12.0kPa(140/90mmHg)时，应先行内科治疗待血压接近正常或稳定后再拔牙或手术。
若血压正常可以手术，术前应消除患者的恐惧和紧张情绪，在术前1小时可给予适量的镇静剂（如口服安定药片一次2.5--5mg，一天3次）。
术中保证无痛，局麻药选用利多卡因为宜，尽量减少手术创伤及局部止血。
术后继续服用降压药物。
有明显症状或合并心、脑、肾等损害的高血压患者，应禁忌拔牙。
处理：1.一旦出现高血压症状，应立即停止麻醉注射或手术。
2.迅速放平椅位，让患者平卧休息。
3.给患者以安慰，消除顾虑，往往能迅速好转。
4.根据病情给患者服用适量的降压药：舌下含服卡托普利一次2.5--25mg一天3次或舌下含硝苯地平一次5--10mg一天2--3次。
5.给药5分钟后监测血压到正常范围，若经安静环境休息15分钟血压仍在140/90mmHg以上者，经治医师应及时拨打120转院进一步处理。
内科急救手册
内科急救手册
内科急救手册是医生和医护人员必备的工具书之一，用于指导处理各种内科急症。
以下是一些内科急症的常见处理方法：
1. 心肺复苏：对于突发心跳骤停或呼吸骤停的患者，需要立即进行心肺复苏。
首先应该叫来急救人员，同时开始进行心肺复苏。
具体方法包括：按压胸部进行心脏按摩、进行口对口人工呼吸等。
2. 高血压危象：高血压患者如果出现危象，表现为头痛、恶心呕吐、意识障碍等症状，应该立即给予镇静剂和降压药物，并迅速送往医院治疗。
3. 糖尿病危象：糖尿病患者如果出现危象，表现为意识障碍、口渴、尿频等症状，应该给予葡萄糖注射液或口服葡萄糖片，并及时送往医院治疗。
4. 中风：中风是一种突发性脑血管疾病，表现为肢体麻木、失语、面部歪斜等症状。
应该立即叫来急救人员，并尽快送往医院治疗。
5. 心绞痛：心绞痛是因冠心病引起的一种急性心血管疾病，表现为胸闷、疼痛和气促等症状。
应该让患者保持安静，给予硝酸甘油等药物缓解症状，并迅速送往医院治疗。
以上是常见内科急症的处理方法，如果遇到其他急症情况，应该及时求助医生或医护人员。
急诊科常见疾病急症处理实践考核
急诊科常见疾病急症处理实践考核急诊科是医院中最需要快速决策和处理急症的科室之一。
医务人员要能够准确诊断和迅速处理急诊科常见的各种疾病和急症。
本文将从实践考核的角度，介绍急诊科常见疾病急症的处理方法和技巧。
一、心肺复苏心肺复苏是急诊科常见的急症处理之一，它在救治心跳停止、呼吸停止的患者时起到至关重要的作用。
心肺复苏应该采用标准的操作程序，包括开放气道、进行人工呼吸和胸外按压。
在实践考核中，医务人员需要清晰且准确地掌握心肺复苏的步骤和节奏，确保在紧急情况下能够正确执行。
二、中风急症中风是急诊科常见的疾病之一，特别是在老年人中更加常见。
中风患者常常会出现面瘫、肢体无力、言语不清等症状。
在处理中风急症时，医务人员需要快速进行神经系统评估，以确定中风的类型和严重程度。
同时，迅速采取适当的治疗措施，如静脉溶栓治疗或手术干预。
实践考核中，医务人员需要模拟中风患者的情况，准确判断和处理。
三、外伤处理急诊科经常会遇到各种各样的外伤病例，如创伤、骨折等。
在实践考核中，医务人员需要能够迅速、准确地进行外伤评估，并根据损伤的程度和类型进行适当的处理。
处理外伤病例需要注意保护患者，并及时止血、固定骨折等。
此外，对于危重的外伤病例，医务人员还需要进行稳定患者的生命体征，如维持通畅的呼吸道、维持循环等。
四、气管插管气管插管是急诊科中常见的操作之一，它在维持患者呼吸道通畅方面起到重要的作用。
在实践考核中，医务人员需要准确掌握气管插管的技巧和操作方法。
插管过程中，需要熟练地运用喉镜或气管插管导管等工具，确保插管的准确性和患者的安全性。
同时，为了提高插管的成功率，医务人员还需熟悉常见的插管相关并发症及处理方法。
五、心电图阅读与处理心电图在急诊科中被广泛应用于心脏疾病的诊断和治疗。
在实践考核中，医务人员需要熟悉心电图的阅读和诊断，包括常见心律失常的判断和评估。
医务人员还需了解心电图异常的处理方法，如需要给予药物治疗、进行电击除颤等。
内科常见病急诊处理
肾上腺危象
通常由失代偿性肾上腺皮质功 能减退引起。治疗包括肾上腺 皮质激素替代治疗和治疗病因。
甲状腺风暴
甲状腺功能亢进的严重形式。 治疗包括降低治疗剂量和处理 其他症状的支例分析和讨论，我们可以更好地理解如何处理内科急症，包括治疗流 程、药物选择和注意事项。
总结
及时识别疾病
及早治疗内科急症，可以避免病 情的加重和併发症的出現。
密切关注病因和症状
了解疾病的起源和病情的实时发 展情况，可以选择最好的治疗方 案。
及时求医和寻求帮助
内科急症可能很危险，如果出现 潜在症状应该立即求医和寻求帮 助。
内科常见病急诊处理
内科医生需要在急诊场景中高效且准确地处理各种急性和慢性疾病。以下是 内科常见病急诊处理的要点。
呼吸系统急症
哮喘
常见于儿童和青少年，处理注重纠正窒息、支气管扩张、氧气和糖皮质激素的应用。
急性肺炎
常见且严重的疾病，处理包括抗生素治疗、氧气和人工呼吸机辅助治疗。
呼吸衰竭
通常由慢性阻塞性肺疾病（COPD）或心力衰竭引起，处理包括氧疗、机械通气和支持性治 疗。
1 脑出血
预防进一步损伤是至关重要的，通常需要手术。静脉血凝酶溶解药物常用于治疗部分患 者。
2 脑卒中
早期处理包括恢复血流量和控制脑水肿。通常使用吗啡、二氧化碳和方法酰胺治疗。
3 癫痫发作
治疗包括改善脑电图改变和肌阵挛的药物和通气支持。
急性胃肠道疾病
1
急性腹泻
通常由病毒、细菌或食物过敏引起，处理包括止泻剂、身体复水和电解质补充。
心血管急症
心肌梗死
需要快速采取措施以恢复心脏功 能，如血管成形术和血栓溶解治 疗。
高血压危机
需要迅速控制血压以避免心脏和 脑血管意外。药物治疗通常包括 硝酸甘油、利尿剂和β-受体阻滞 剂。
常见内科急症的处理
常见内科急症的处理在日常生活中，我们难免会遇到一些内科急症，例如心脏病、肺炎等疾病。
当出现以上疾病时，若不及时进行处理，将会对身体造成一定程度的伤害，严重时甚至会危及生命。
因此，在此文档中，我们将介绍几种常见的内科急症及其处理方法，供大家参考。
心脏病的处理心脏病指的是心脏不正常的疾病，包括心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭等。
以下是针对心脏病的处理方法：1.立即停止活动。
对于突然发生的心脏病，首先需要保持镇静，立即停止任何活动，并找个安静舒适的地方休息。
2.给患者吃亚硝酸异戊酯。
亚硝酸异戊酯是一种可以扩张血管的药物，能够缓解心绞痛等症状。
但是，这种药物只能应用于疾病的早期阶段，且需要在医生指导下使用。
3.给患者服用硝酸甘油。
硝酸甘油是一种可以缓解心绞痛等症状的药物，可直接喷在舌下，让药物迅速吸收进入血液中。
4.尽快就医。
在发生心脏病急症时，应尽快就医。
如果条件允许的话，最好选择就近的心脏专科医院进行治疗。
呼吸系统急症的处理呼吸系统急症包括：哮喘、肺炎、肺栓塞等疾病，其中哮喘是最为常见的一种。
以下是针对呼吸系统急症的处理方法：1.让患者保持镇静。
在出现呼吸系统急症时，首先需要保持镇静，并寻找一个安静舒适的地方，避免恶劣的气候及其它不适合呼吸的环境。
2.让患者按照医生嘱咐的方法使用药物。
对于哮喘患者，目前医学上治疗哮喘的主要药物包括氨茶碱、可待因，另外，可能还有肾上腺激素等药物。
而对于肺炎、肺栓塞等疾病，则需要通过抗生素等药物来治疗。
3.利用呼吸机进行治疗。
呼吸机可以辅助患者呼吸，呼吸机治疗包括有氧和无氧两种类型，医生将依照病情而选取。
4.治疗过程中关注患者的情况。
在进行治疗的过程中，需密切关注患者的情况，并记录呼吸频率、心率、血压等参数。
消化系统急症的处理消化系统急症包括：急性腹痛、消化道出血、急性胃肠炎等疾病，其中急性腹痛是最为常见的一种。
以下是针对消化系统急症的处理方法：1.让患者保持安静。
在出现急性腹痛时，首要措施为保持患者安静，并寻找一个安静舒适的环境让患者休息。
医院进修报告急救科常见急症处理与救技巧
医院进修报告急救科常见急症处理与救技巧医院进修报告：急救科常见急症处理与救技巧急症处理与救技巧是急救科医生在日常工作中必须具备的重要能力。
本报告将重点介绍医院急救科常见急症的处理方法以及一些救技巧，以供医院进修人员参考。
一、心肺复苏法心肺复苏是在遭遇心跳骤停等紧急情况时的基础技能，它可以帮助患者维持心肺功能。
以下是心肺复苏的具体步骤：1. 判断患者是否有意识：轻拍患者的肩膀，大声喊叫，观察其反应。
2. 呼叫急救人员：若患者没有任何反应，立即呼叫急救人员，并通知其他人员提供帮助。
3. 进行胸外按压：将患者平放在坚硬表面上，用手掌根部连续按压胸骨，每分钟至少100-120次，按压深度应约为5-6厘米。
4. 人工呼吸：进行30次按压后，进行两次人工呼吸，每次吹气时间为1秒。
5. 恢复自主呼吸：若患者恢复自主呼吸，将他们放在安全的位置，并等待急救人员的到来。
二、脑卒中的紧急处理脑卒中是一种严重的急症，需要迅速处理。
以下是脑卒中急症处理的基本步骤：1. 快速判断病情：通过观察病人表情、言语和肢体活动状况，判断可能是否患有脑卒中。
2. 呼叫急救人员：若确诊为脑卒中，立即呼叫急救人员，并提供简短明确的病情描述。
3. 大动脉闭塞溶栓治疗：若患者在三小时内到达医院，可以考虑进行静脉溶栓治疗，以迅速恢复患者脑部供血。
4. 保持呼吸通畅：确保患者的气道通畅，保持呼吸顺畅。
5. 维持生命体征稳定：对心率、血压和呼吸进行监测，及时采取措施维持患者的生命体征稳定。
三、小儿窒息急救处理小儿窒息是常见的儿童急症之一，以下是处理窒息的基本方法：1. 轻拍患儿背部：当小儿出现窒息时，立即用手轻拍其背部，以帮助排出阻塞物。
2. 口对口人工呼吸：若轻拍无效，立即采取口对口人工呼吸。
将患儿的头部后仰，将自己的嘴对准患儿的口腔，并进行两次吹气。
3. 进行心肺复苏：若口对口人工呼吸无法恢复呼吸，立即进行心肺复苏，并及时呼叫急救人员。
四、断肢的处理断肢是一种严重的事故伤害，急救人员需要迅速处理以避免进一步危害。
十种常见急症的紧急处理
咯血 、 呕 血 首先要让 病人 安静休
息 、 消除紧张情绪 。 呕血 病人 应绝对 卧
床 ， 头侧 向一 方 。 咯血 患 者取 侧卧位 ， 如 已 知病 变部位 ， 身体应倾 向病侧 。 病
人 大咯血 时应使其保持呼吸道 畅通 ， 暂
不搬动也不 急于转送 。 病人要 咳嗽时 ，
可 让 其轻 咳 ， 不 要 强 忍 ， 以 排 出气 道 内
几 年 ， 因 文 眉 不 自然 、 眼 线 脱 色等原 因去
医 院 要 求洗 眉 、
洗 眼 线 的 人 很 多。
有 还
一
些人 在 文 眉和 文 眼 线 以 后 ， 局部长 出 了瘢
痕 。 甚 至 扁 平 疣 ， 处 理 起 来更 为 困难 。
至丧失生命 。 为避免这种情况 的发生 ，
以下 介绍 几 种 常见 急症 的紧急处 理 方
法：
溺水 对于溺水者 。 应立 即清除其
口 、
鼻中的污 泥 、
杂草 ，
保持其呼吸通
畅。 迅速将患者下肢抬高 ， 使其头 向
下 。 按 压 其背部 ， 迫使其呼吸道 和 胃内
的水倒 出 。 对 呼吸 、 心 跳 停 止 的患 者 ，
感 、 很 干 燥 ， 有 时还 有一 种 火 烧 火 燎的 感
觉 。 为 此 ， 她 多次 与 美容 院 交 涉 ， 但 都没
有获得 满 意 的答 复 。 万 般 无 奈之 下 ， 她 只
能 “ 自寻 出路 ” —
搽润 肤 霜 、 药膏， 用
盐水 湿 敷 ， 但 都不 见 效 。 渐渐地 ， 她 的皮
至 空 气新 鲜处 。 如 中毒者 呼 吸 困难 ， 应
对其 进行 人 工 呼吸 ， 重 症 者速送 医 院抢
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此时血压突然下降。
舟山市红十字会
心 绞 痛 你怎么啦？
•.
我胸疼，心 慌憋气
不露声色 摆好体位 解开衣领 开窗吸氧
平卧者，30度角半卧位
站立者应成坐位
立即嚼160mg-325mg阿司匹林、口服安定、 舌下含服硝酸甘油 呼叫120
-2010年AHA心肺复苏及心血管急救指南翻译版52舟页山市红十字会
--重度中暑：可发生休克、高热、抽搐、昏迷等
舟山市红十字会
中暑
❖ 现场救护：
降低体温是关键
舟山市红十字会
脑血管意外（中风）
高血压 血管畸形 其它疾病
缺血性
出血性
脑血栓 脑栓塞 脑血管破裂出血 珠网膜下腔出血
死亡与残疾
舟山市红十字会
主要症状与表现
中风前共同的先兆表现
头痛、头昏、耳鸣、麻木、恶心
中风后共同的临床症状 昏迷、呕吐、偏瘫、失语
舟山市红十字会
脑卒中鉴别之时间参考
• 最 高 峰 上午 8～9点 多为脑出血
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献血晕厥
• 诱因：精神紧张、静脉穿刺疼痛、晕血、 劳累、睡眠不足、空腹、身体不适、月经 期献血，坐位站起过快
• 机理：是某种刺激通过迷走神经反射, 引起 短暂的周围血管扩张, 阻力减少, 因而心输 出量减少, 导致广泛性、暂时性脑血流量减 少。是血管减压性晕厥的一种。
舟山市红十字会
症状与特点
突然不明原因的剧烈头痛。
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一分钟内识别脑卒中 抬说笑
（你不能教老狗新戏法） 上述任何一项异常，中风的可能性达72%
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脑卒中的应急救护
• 避免搬动及晃动，尽量不让病人 跌倒
• 病人平卧时：解开衣领、取出假 牙，将其摆成恢复体位（稳定侧 卧位），随时擦去病人的呕吐物
• 病人心跳呼吸停止，应立即进行 心肺复苏
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急性冠脉综合症
急性冠脉综合症（ACS）
诱因：疲劳
酗酒 情绪激动 寒冷刺激
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急性冠脉综合症
• 共同的症状－－缺血性胸痛 • 现场处理目的－－保护心肌，争取挽救生命的时
间
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急性冠脉综合症
. 典型症状
心前区压榨痛或绞痛伴有气急
不典型表现
胃痛 肩部放射性痛 胸部不适
• 中午会降低 • 较小的高峰 午后3～4点 多为脑出血 • 低 谷 凌晨1～4点，发生率 • 仅为早晨的1/12，此时多为脑血栓
舟山市红十字会
脑血管意外
❖ 警告性体征： 五个突然
突然脸、手臂、腿或一侧肢体的麻木与无力；
突突突然然然意 单行识 眼走模 或困糊 双难，眼、讲视眩话物晕或模或理糊平解；衡困失难调；；尽尽早早识求别援
病人感觉－－－头晕 眼花 心慌 无力 现场看到－－－面色苍白 大汗淋漓 昏倒
防跌倒
来得快 去得也快
脑缺血3秒＝头晕 10秒以内＝晕厥
舟山市红十字会
晕厥现场急救
1、劝离围观群众，保持环境安静与通气； 2、解开病人衣领，取平卧位，头侧向一边，保持呼
吸道通畅，避免呕吐物吸入气管，造成窒息；
3、晕厥并清醒时，仰卧于通风处抬高下肢，喝热糖 水或淡盐水（1匙盐加1升水） 4、按压：人中、合谷、内关、百会、涌泉 （刺激交感神经兴奋起来，副交感
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急性冠脉综合症
心源性猝死占猝 死的75% 病后1小时内死亡者 多为心源性猝死
冠心 病是 人类 头号 杀手
正心 心 常绞 肌 状痛 梗 态时 塞
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• 欧洲心脏病学会胸痛工作组的报告中指出
• 冠心病急症来临之时抵挡死神的 • 第一道门槛是患者和他身边的人。 • 第二道门槛是社区工作的全科医生。 • 第三道门槛是大医院心脏专科的医生。
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脑卒中的现场处理
密切观察呼吸、脉搏、瞳孔； 病人抽搐——压人中穴、吸氧； 呼叫120，早期心肺复苏。
四快：快速识别、快速呼叫EMS、 快速EMS转运并预先通知医院、 快速送院治疗。
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意识障碍
• 分级：嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷 • 引起意识障碍的病因很多 • 现场处理：
1.保持呼吸道通畅防窒息，取侧卧位。 2.拨打120 3.有条件吸氧
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晕厥一过性脑供血不足
导致短暂意识丧失
类型
• 1、心源性晕厥:心脏射血功能障碍，常心跳骤停
• 2、 血管减压性晕厥:最常见，多见于年轻体弱女 性，情绪紧张、悲伤、惊恐、疼痛、饥饿、疲劳、 闷热拥挤、站立过久、看见出血等
• 3、 直立性低血压性晕厥
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晕厥类型
• 4、颈动脉窦性晕厥:发生于颈动脉窦反射敏感者。 患者多为中老年男性，在急剧转头、低头、刮脸 及衣领过紧时，血压骤降导致。
• 5、低血糖性晕厥：大多见于清晨早餐前，少数 也可见于午饭、晚饭前; 糖尿病患者 。
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晕厥类型
• 6、排尿性晕厥:多发生于16—45岁的男性，偶 尔也可见于老年人。患者常在清晨、夜间或午睡 后起床排尿时因意识短暂丧失而突然晕倒。建议 平时不 要储尿过久，尽量避免站立小便。
神经反应消失 ） 5、出现心脏骤停时，立即心肺复苏
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中暑
• 概念： 长时间烈日暴晒，以及在气温较高 的工作环境中可发生中暑
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中暑高危人群
•.
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•.
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中暑
❖症状
--先兆中暑：大汗、口干、无力、头晕、耳鸣 等，体温不超37.5℃
--轻度中暑：上述症状加重，体温升高至38℃以 上，皮肤湿冷，脉细速，心率快等
内容提要
常见急症
急性冠脉症、脑血管意外、休克、晕厥、 中暑、癫痫大发作、气管异物等
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急性冠脉综合症
又称冠心病
• 心脏供血：冠状动脉 冠脉完全或不完全阻塞 短暂缺血 心绞痛 较久缺血 急性心肌梗死 心源性猝死
舟山市红十字会
什么是猝死
• 猝死就是指平时健康或似乎健康的人，在出乎预 料的较短时间内，因病突然死亡。无论是患者本 人和其家人都始料不及，这就是该病的可怕之处
共有症状
头晕 恶心 呕吐 出汗 心慌
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缺血性胸痛－放射走势 舟山市红十字会
识别心绞痛
• 典型的心绞痛表现：发作性胸骨后压榨性疼痛，
• 持续时间1--5分钟，很少 超过10-15分钟
• 一些老年人常无典型 心绞痛症状
舟山市红十字会
识别心肌梗死
• 发作性心前区疼痛在15分钟以上。 • 口服硝酸甘油不能缓解症状。 • 8岁以上的病人多伴有呕吐、