病理学要点(1,2章节)
第一章
1．细胞和组织的适应与损伤包括哪些？
2．名词解释：
化生(Metaplasia)；变性；萎缩；坏死；
坏疽；水变性；肥大与增生；再生； Mallory小体；
凝固性坏死；干酪样坏死；核碎裂(karyopyknosis)；
气球样变性(ballooning degeneration)；虎斑心；酶解组织坏死；
3．请各举一例：心、肺、肝、肠、脑、胰有坏死的疾病，分别说明其坏死属哪种类型?
第二章
1．名词解释：
机化（Organization）；肉芽组织（Granulation tissue ）；瘢痕组织(scar tissue)；再生；
2．试以断肢再植为例说明组织的再生能力和类型，并根据所学习的病理学知识分析影响断
肢再植成功的病理学因素。
3．试述肉芽组织的形态和功能。
页脚内容1。
病理学各章节简答题归纳总结
病理学绪论1、试述病理学的任务及其在医学上的地位？答：病理学是研究疾病发生、发展规律的科学。
是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、经过和转归，为防治疾病提供科学的理论基础。
病理学是医学中的基础学科之一，是沟通基础医学与临床医学之间的桥梁，起着承前启后的作用。
2、病理学常用的研究方法有哪些？答：尸体解剖，对死亡者的遗体进行病理剖验，查明死亡原因；活体组织检查，用局部切取、钳取、细针吸取、搔刮和摘取等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理检查；细胞学检查，通过采集病变处脱落的细胞、涂片染色后进行观察；动物实验，运用动物复制人类疾病模型，研究疾病的病因学、发病学、病理改变和转归；组织培养和细胞培养，研究在各种病因作用下细胞组织病变的发生和发展。
3、病理学常用的观察方法有哪些？答：大体观察，组织和细胞学观察，组织化学和细胞化学观察，免疫组织化学观察，超微结构观察。
4、什么是细胞学检查？与尸检、活检相比此项检查的优缺点是什么？答：通过采集病变处（如女性生殖道、食道、鼻咽部）脱落细胞或分泌物（如痰、乳腺溢液、前列腺液），渗出液（胸、腹腔积液）及排泄液（如尿）中的细胞或穿刺病变部位吸取细胞，涂片观察，诊断疾病，发现瘤细胞，此法与尸检、活检相比设备简单、操作简便、病人痛苦少容易接受，但是，要确定恶性肿瘤细胞时须进一步复查，并作活检证实。
第一章细胞、组织的适应和损伤1、简述萎缩的病理变化？答：肉眼：体积缩小，重量减轻，颜色变深褐，硬度增加。
镜下：细胞体积小，数目也减少，细胞浓染。
萎缩器官的间质结缔组织、脂肪往往增生。
2、病理性萎缩依其发生原因分为几种类型？各举一例。
答：营养不良性萎缩：慢性消耗性疾病患者脂肪、肌肉萎缩。
神经性萎缩：脊髓灰质炎患者肢体萎缩。
废用性萎缩：骨折后肢体固定肌肉萎缩。
压迫性萎缩：尿路阻塞时，肾盂因积水压迫使肾实质萎缩。
3、增生有何临床意义？答：增生是结缔组织在创伤愈合过程中一种重要反应，增生过程对机体适应反应起积极作用。
《病理学》教案.pdf
《病理学》教案课程类别:必修课授课对象(专业、层次) :中医本科学时：理论课51学时学分: 3教材选用：《病理学》，黄玉芳主编，中国中医药出版社，全国高等中医药院校规划教材.主讲教师：教案完成时间：2009年8月学科审阅意见:__________ (课程负责人签名)__________ (学科带头人签名)年月日课程名称病理学年级2007级专业、层次中医本科授课学时2授课类型理论课授课方式多媒体授课教师授课章节或知识点绪论一、病理学的内容和任务二、病理学在医学中的地位三、病理学的研究方法：尸体剖验、活体组织检查、动物实验、组织培养和细胞培养、病理学的观察方法第一章疾病概论：第一节健康与疾病；第二节病因学；第三节发病学：疾病发生发展的一般规律、疾病发生的基本机制；第四节疾病的经过与转归。
教学目的和要求1.掌握健康与疾病的概念；脑死亡的概念、判断标准。
2.熟悉病理学的研究对象和任务、在医学中的地位、基本内容、研究方法、观察方法和新技术应用；熟悉疾病的经过与转归；病理性肥大的常见类型及病理临床联系，常见的组织化生的病理变化及病理临床联系。
3.了解疾病的病因学和发病学。
内容提要与时间安排，教学方法（讲授、提问、讨论、实验等）绪论一、病理学的内容和任务（5分钟）二、病理学在医学中的地位（5分钟）三、病理学的研究方法（一）人体病理学的诊断和研究方法（20分钟）1.尸体剖验 2.活体组织检查 3.细胞学检查（二）实验病理学研究方法（10分钟）1.动物实验2.组织培养和细胞培养第一章疾病概论第一节健康与疾病的概念（10分钟）第二节病因学（10分钟）第三节发病学（10分钟）第四节疾病的经过与转归（10分钟）教学方法：讲授重点、难点及解决方法重点：①病理学的研究方法和观察方法②健康与疾病的概念、疾病发生的基本机制。
难点：疾病发生的基本机制联系临床，举例讲解。
主要教学参考文献1.杨光华.病理学[M].北京：人民卫生出版社，2002.2.步宏.病理学与病理生理学[M].北京：人民卫生出版社，2006.3.Underwood JCE.General and Systematic Pathology.2ed[M]. Beijing: Science Press, 1999.复习思考题1.病理学的任务、在医学中的地位。
医科大学《病理学》章节试题及答案(一)
医科大学《病理学》章节试题及答案第一、二章细胞的损伤、适应与修复一、单选题（共132道）1.外科病理学应用最广泛的病理学研究方法是A．尸体剖验B．细胞培养和组织培养C．动物实验D．电镜E．活检2．易发生干性坏疽的器官是：A．肺B．阑尾C．膀胱D．四肢E．子宫3.脱落细胞学可用来检查A．痰液B．尿液C．胸腔积液D．乳房穿刺物E．以上均可4．细胞水肿和脂变常发生在A．肺、脾、肾B．心、脾、肺C．心、肝、肠D．肝、肾、脾E．心、肝、肾5.病理学被视为桥梁学科的原因是A．与基础医学关系密切B．与临床医学关系密切C．能为临床医学的学习打下坚实的基础D．能指导临床的治疗E．与A、B、C有关6．下列哪种组织再生能力最强:A．腺体B．骨骼肌C．神经细胞D．软骨E．平滑肌7.下列哪种不是病理学的研究范畴A．病因学D．病理变化E．患病机体的功能、代谢变化8.关于动物实验，下列描述中哪项是错误的A．在适宜的动物身上可以复制某种疾病的模型B．动物实验的结果可以直接应用于人体C．可以了解疾病的病理发展过程D．可在一定程度上了解药物或其他因素对某种疾病的疗效和影响E．可利用动物研究疾病的病因、发病机制9.“静脉石”的形成是静脉内的血栓发生了A．机化B．钙化C．包裹D．脱落E．吸收10.下列哪种色素与细胞萎缩有关A．胆色素B．疟色素C．脂褐素D．黑色素E．含铁血黄素11.不属于细胞、组织的适应性变化的病变是A．萎缩B．发育不全C．肥大D．增生E．化生12．缺碘所致的甲状腺肿大属于:A．过再生性增生B．再生性增生C．甲状腺肥大D．内分泌障碍性增生E．甲状腺增生合并肥大13.组织发生坏死时，间质发生变化的情况应该是A．和实质细胞同时发生B．较实质细胞出现更早C．一般不发生改变D．在实质细胞病变之后发生E．只发生轻度变化B．实质细胞体积增大C．组织、器官体积的增大D．是细胞、组织、器官体积的增大E．间质增生15.在坏死组织发生分离排出的过程中，下列哪项描述的内容不够合适A．有溶解现象出现B．有炎性过程参与C．可产生空洞D．不会形成包裹E．一定会形成溃疡16.结核球的形成是干酪样坏死物被A．机化B．钙化C．包裹D．排出E．吸收17.一般来说，当坏死灶较大不能溶解吸收或完全机化时，下列哪一项叙述较合适A．一定形成空洞B．最易分离排除C．不会形成溃疡D．大多产生包裹E．长期不发生变化18．在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时．说明：A．细胞正开始死亡B．细胞的功能还有可能恢复C．细胞的功能虽然可能恢复．但已极为困难D．细胞已经死亡了一段时间E．细胞浆可能还没有发生改变19．肉芽组织是由……组成：A．吞噬细胞和成纤维细胞B．新生毛细血管和成纤维细胞C．新生毛细血管和单核细胞D．单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节E．以上都不是20.急性胃炎时，表浅胃黏膜坏死脱落可形成A．糜烂B．窦道C．瘘管D．空洞E．溃疡B．坏死细胞的数量C．坏死细胞所在器官的再生能力D．发生坏死器官的贮备代偿能力E．坏死灶有无形成脓肿22.下述哪项不是心脏萎缩的肉眼特点A．体积小B．呈褐色C．心肌质地硬韧D．心脏表面血管弯曲E．心脏表面血管增粗23.下列哪项不属于萎缩A．老年女性的子宫B．老年男性的睾丸C．青春期以后的胸腺D．呆小症E．脊髓灰质炎患儿的下肢瘦小24.脑萎缩的大体特征是A．脑沟加深，脑回变窄B．脑沟加深，脑回增宽C．脑沟变窄，脑回增宽D．脑沟变窄，脑回变窄E．脑沟变浅，脑回变窄25.老年人产生萎缩的器官主要是( )A．心、肾B．脑、心C．肝、肺D．心、肺E．肾、脑26.下列哪种情况常可引起脑萎缩A．脑动脉粥样硬化B．脑膜炎C．脑脓肿D．脑梗死E．颅内压升高27.含铁血黄素是在下列哪种细胞内形成的A．多核巨细胞B．单核巨噬细胞C．嗜酸粒细胞D．中性粒细胞E．红细胞28.确诊淀粉样变常用的染色法是A．刚果红染色B．苏丹Ⅲ染色C．普鲁士蓝染色29．一种成熟的组织变成另一种成熟组织的过程称为：A．机化B．钙化C．分化D．化生E．适应30.关于结核病引起的干酪样坏死，下列哪一项是错误的A．坏死灶呈淡黄色，均匀细腻B．镜下，坏死彻底，呈无结构的颗粒状物质C．容易钙化D．容易液化，容易吸收E．坏死中心结核菌少31.下列哪种疾病不可能发生纤维结缔组织玻璃样变A．结核性纤维素性胸膜炎B．硅肺C．慢性表浅性胃炎D．肝硬化E．心肌梗死32.引起细胞脂肪变性的主要原因不包括A．贫血B．严重挤压C．感染D．中毒E．缺氧33．四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩．主要属于：A．神经性萎缩B．废用性萎缩C．压迫性萎缩D．营养不良性萎缩E．生理性萎缩34.形成两端开放的通道性坏死的缺损称A．糜烂B．窦道C．瘘管D．空洞E．溃疡35.下述哪种肿瘤的发生可与化生有关A．皮肤鳞状细胞癌B．肾盂移行细胞癌C．肠黏液腺癌D．肝胆管上皮癌A．纤维结缔组织B．神经纤维组织C．胃黏膜上皮D．胆囊黏膜上皮E．鼻腔黏膜上皮37.下列组织或器官若发生增生，哪种有可能不受激素作用A．唾液腺B．甲状腺C．肾上腺D．前列腺E．垂体38.关于肥大，下列描述中哪项不正确A．肥大可伴化生B．妊娠子宫增大为肥大伴增生C．组织和器官的肥大其功能增强D．心脏肥大是由于细胞增生引起的E．肥大器官超过其代偿能力常导致失代偿39．液化性坏死主要发生于：A．肺B．肾C．脑D．心E．肝40.细胞缺氧时最常见的病理变化是A．线粒体肿胀B．内质网破裂C．核糖体脱落D．脂褐素增多E．溶酶体增多41.恶性肿瘤晚期患者，常引起A．全身性萎缩B．局部性萎缩C．废用性萎缩D．内分泌性萎缩E．压迫性萎缩42.组织中沉积的钙盐在HE染色时，下列哪项描述是正确的A．红色颗粒状B．黑褐色颗粒状C．蓝色粗颗粒状D．粉红色颗粒状E．黄褐色颗粒状43.光镜下判断细胞是否坏死，主要观察A．染色质形态的改变D．细胞核形态的改变E．细胞形态的改变44．细胞水肿发生的机理是A．内质网受损B．线粒体受损C．高尔基氏器受损D．核糖体受损E．中心体受损45.细胞坏死时，具有标志性的改变是A．核溶解、胞质浓缩和胞膜破裂B．核碎裂、核膜破裂和核质浓缩C．核溶解、核质少和胞膜破裂D．核固缩、胞质浓缩和细胞膜皱缩E．核固缩、核碎裂和核溶解46.子宫内膜增生症属于A．生理性增生B．代偿性增生C．内分泌性增生D．不典型增生E．肿瘤性增生47．按组织再生能力的强弱来比较．下列各组的排列哪个是正确的A．结缔组织＞神经细胞＞肝细胞B．软骨＞腱＞肾小球C．骨＞平滑肌＞神经细胞D．鳞状上皮细胞＞横纹肌＞周围神经纤维E．肾小管上皮细胞＞骨髓细胞＞脂肪细胞48．细胞萎缩在电镜下最显著的特点是：A．肌丝增多B．线粒体增多C．滑面内质网增多D．粗面内质网增多E．自噬泡增多49.肝细胞一般不发生A．脂肪变B．细胞水肿C．玻璃样变D．黏液样变性E．糖原蓄积50.关于脂肪变，下列哪一种说法不正确A．长期摄入脂肪过多可致心肌细胞脂肪变B．严重贫血可致心肌细胞脂肪变C．慢性肝淤血可致肝细胞脂肪变51．组织损伤后由结缔组织增生来修补的过程称：A．再生B．增生C．化生D．机化E．不完全再生52.严重的细胞水肿可导致下列哪种改变A．纤维素样坏死B．凝固性坏死C．溶解性坏死D．凋亡E．干酪样坏死53.细胞水肿，电镜下的形态改变主要特点是A．线粒体嵴增多B．线粒体及内质网肿胀C．高尔基器多D．微绒毛增多E．溶酶体增大，增多54.最易遭受化学毒性代谢产物损伤的器官是A．心B．肝C．脾D．肺E．肾55.下列哪一种细胞器对缺氧最敏感A．线粒体B．溶酶体C．光面内质网D．高尔基器E．粗面内质网56.下列组织对缺氧的耐受性依次为A．脑>肝>肾B．肾>肝>脑C．肝>脑>肾D．肝>肾>脑E．肾>脑>肝57.病毒性肝炎时，肝细胞最易发生A．脂肪变B．玻璃样变C．细胞水肿及气球样变D．淀粉样变性E．黏液样变性58.发生液化性坏死基本条件应包括C．组织比较松软D．产生蛋白酶较多E．有腐败菌感染59.细胞坏死过程中，胞核变小，染色质浓集，称为A．多倍体B．核分裂象C．核固缩D．核碎裂E．核溶解60.可以发生坏疽的器官是A．肝B．肾C．胰D．阑尾E．脾61.下列病变中不能根据肉眼所见确定坏死性质的是A．凝固性坏死B．纤维素样坏死C．脂肪坏死D．坏疽E．液化性坏死62.凝固性坏死的特殊类型有A．坏疽与纤维蛋白样坏死B．坏疽与脂肪坏死C．干酪样坏死与坏疽D．纤维蛋白样坏死与干酪样坏死E．脂肪坏死与干酪样坏死63.液化性坏死好发生于下列哪种器官A．脑B．心C．肝D．脾E．肺64.脊髓的坏死属于A．凝固性坏死B．干酪样坏死C．液化性坏死D．纤维素样坏死E．脂肪坏死65.常发生机化的病灶，下列哪项除外A．风湿性小体B．心肌梗死C．脑梗D．肠上皮细胞化生变A．风湿病B．良性高血压C．系统性红斑狼疮D．类风湿性关节炎E．恶性高血压67.急进型高血压时，细动脉壁内有细丝、颗粒状或凝集成片块状的嗜酸物质，其改变可能是A．玻璃样变B．淀粉样变C．黏液样变性D．纤维素样坏死E．干酪样坏死68.关于凋亡叙述，下列哪项是错误的A．凋亡的发生与基因调节有关B．活体内单个细胞或小团细胞的死亡C．又称程序性细胞死亡D．细胞质膜破裂，核也碎裂E．不引起急性炎症反应69．细胞缺氧．细胞膜受损．细胞内出现：A．钠多，钾多，水多B．钠少，钾多，水少C．钠多，钾少，水多D．钠多，钾少，水少E．钠少，钾多，水多70.电镜下细胞凋亡的特征性改变是A．细胞皱缩B．胞浆致密C．染色质边集D．核碎裂E．凋亡小体形成71.酶解性脂肪坏死时，若有大量脂肪酸的形成，常继发A．空洞形成B．窦道形成C．钙皂形成D．瘘管形成E．溃疡形成72.凝固性坏死总体形态特点是A．呈灰黑色B．组织干酪样C．界限不清D．易并发感染E．原有组织结构、轮廓保存73.肾结核时，坏死组织经自然管道排出后B．窦道C．瘘管D．空洞E．溃疡74.下列哪一种变化属于坏死的病理改变A．细胞体积肿大，胞浆内有红染颗粒B．细胞体积缩小，胞浆内有脂褐素颗粒C．细胞核膜破裂，染色质崩解为小碎片D．细胞核增大，细胞核的DNA含量增加E．细胞体积正常或稍大，出现双核75.细胞坏死的改变是自溶性改变，其发生与下列哪种细胞器有关A．线粒体B．溶酶体C．粗面内质网D．高尔基器E．光面内质网76.血液中淀粉酶大幅度升高，可考虑为A．肝细胞坏死B．脑液化性坏死C．胰腺坏死D．心肌梗死E．肾梗死77.区别死后组织自溶与坏死，最可靠的根据是A．组织轮廓是否存在B．细胞内琥珀酸脱氢酶丧失程度C．电镜下细胞器破坏情况D．细胞核溶解消失情况E．病变周围有无炎症反应78.凝固性坏死的组织学特点是A．红染无结构物质B．可见核碎片C．尚保留细胞、组织轮廓残影D．间质胶原纤维崩裂E．基质解聚79.干酪样坏死好发于下列哪种疾病A．风湿病B．伤寒C．结核D．麻风E．梅毒80.干酪样坏死应属于A．纤维素样坏死B．彻底的凝固性坏死C．坏疽81.下列哪项是发生干性坏疽的条件A．发生于肺或子宫等内脏B．有明显的腐败菌感染C．全身中毒症状严重D．病变部分较干燥，腐败菌感染较轻E．病灶内坏死组织分界，产生大量气体82.关于湿性坏疽的描述，下列哪项是不正确的A．常继发于肠、子宫及肺等内脏器官的坏死B．坏死组织与周围组织边界不清C．常有恶臭味D．若发于肢体末端只有动脉的阻塞E．全身中毒症状明显83.不属于凝固性坏死的病变是A．脑梗B．心肌梗死C．肾梗死D．干酪样坏死E．脾贫血性梗死84.气性坏疽是湿性坏疽的一种特殊形式，主要是合并了( )的感染。
植物病理学考试要点及试卷
各章节习题第一章第一章绪论一、思考题1. 植物病害的定义是什么？2. 植物病害的症状分哪些类型？3. 植物病害的病原有那些？4. 如何理解寄生性、致病性、抗病性的概念？5. 植物病害的类型有几种?各有什么特点?6. 植物病理学是如何诞生的？7. 爱尔兰饥谨、孟加拉灾荒的原因及后果如何?二、思考题解1. 植物病害的定义是什么？植物在自然界里的生长与发育会遇到各种各样的挑战与威胁。
任何影响植物健康地生长发育的因素都有可能影响它的产量与质量，从而影响人类对它的利用价值。
不适宜的土壤结构、养分状况、水分供应、微生物区系等，不良的大气物理环境和化学环境，各种有害生物的侵袭与破坏等等，都可能导致植物不能正常的生长与发育，严重时可导致死亡。
植物因受到不良条件或有害生物的影响超过它的忍耐限度而不能保持平衡时，植物的局部或整体的生理活动或生长发育就出现异常状态，这种表现异常的植物我们称之为植物病害。
起植物发生病害的这些因素，统称为病原。
2．植物病害的症状分哪些类型？症状是植物受病原生物或不良环境因素的侵扰后，内部的生理活动和外观的生长发育所显示的某种异常状态。
常见的病害症状有很多种，变化很多归纳起来只有5类，即变色、坏死、萎蔫、腐烂和畸形。
1)变色(discoluration) 病植物的色泽发生改变。
大多出现在病害症状的初期，尤其是病毒病中最为常见。
整个叶片或者叶片的一部分均匀地变色，主要表现为褪绿和黄化(yellowing)。
褪绿是由于叶绿素的减少而使叶片表现为浅绿色。
当叶绿素的量减少到一定程度就表现为黄化。
另一种形式是叶片不是均匀地变色，如常见的花叶(mosaic)是由于形状不规则的深绿、浅绿、黄绿或黄色部分相间而形成不规则的杂色，不同变色部分的轮廓是很清楚的。
有时变色部分的轮廓不很清楚，这种症状就称作斑驳(mottle)。
斑驳症状在果实上也是常见的。
此外，田间还偶尔发现叶片不形成叶绿素的白化苗，这多半是遗传性的。
病理学各章节重要资料
.*病理学各章节重点 第一章：细胞和组织的适应与损伤1，四种适应性改变：萎缩，肥大，增生，化生1.五种病理性萎缩：(失去养分压） 失用性萎缩，去神经性萎缩，营养不良性萎缩，内分泌性萎缩，压迫性萎缩2.化生（常考 名解）：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，称为化生3.细胞水肿的特点：肉眼观，器官体积增大，包膜紧张；切面隆起，边缘外翻；新鲜标本色淡，浑浊无光泽。
光镜下，弥漫性细胞肿大，胞浆疏松，淡染；轻度为颗粒状物质，重度为气球样变4.肝脂肪变的特点：肉眼观，肝脏体积增大，边缘钝，颜色淡黄，较软，切面油腻感，水中漂浮感； 光镜下，肝细胞体积增大，胞浆中充满大小不等的脂滴空泡。
特染：苏丹3~橘红色，锇酸染色~黑色 5.虎斑心（名解）：慢性酒精中毒或缺氧可引起的心肌脂肪变，病变常累及左心室内膜下和乳头肌，肉眼表现为大致横行的黄色条纹与正常心肌的暗红色相间，形成黄红色斑纹，形似虎皮斑纹，故称虎斑心 6.玻璃样变的好发部位（常考）：细胞内；纤维结缔组织；细小动脉壁7.坏死的类型和特点：（1）凝固性坏死，多见于心肝脾肾，镜下特点为细胞微细结构消失，而组织结构轮廓仍保存，干酪样坏死，镜下无结构颗粒状红染物，坏死部位原有组织结构残影消失（2）液化性坏死，多见于脑，骨髓等，镜下特点为死亡细胞完全被消化，局部组织快速被溶解（3）纤维素样坏死，是结缔组织和小血管壁常见的坏死形式，病变部位形成细丝状，颗粒状或小条块状无结构物质 8.细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学标志，主要有三种形式（必考）：核固缩；核碎裂；核溶解 9.坏疽的类型和特点：（1）干性坏疽，常见于动脉阻塞但静脉回流尚畅通的四肢末端 （2）湿性坏疽，多发于与外界相通的内脏 （3）气性坏疽，是深达肌肉的开放性创伤，合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染 10.坏死的结局（简答/多选）：溶解吸收；分离排出；机化与包裹；钙化第二章：损伤与修复1.按再生能力分类的三类细胞（常考）：不稳定细胞（表皮细胞）：再生能力强；稳定细胞（肾小管上皮细胞）：潜在较强的再生能力；永久性细胞（神经细胞，心肌细胞）：再生能力弱或无再生能力，2.肉芽组织（必考名解）：由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似新鲜的肉芽，故称肉芽组织3.肉芽组织的作用（问答题）：抗感染保护创面；填补创口及其他组织损伤；机化和包裹坏死，血栓，炎性渗出物及其他异物4.肉芽组织的结局（问答题）：转化为瘢痕组织。
病理学教案(全套)Word版
列出淤血的原因、后果
会简单分析肝淤血、肺淤血的原因、病理变化及其临床表现
简述出血的原因、表现和对机体的影响
教
学
重
点
和
难
点
重点：1、充血、淤血、血栓形成的概念
2、列出淤血的原因、后果
难点：1、动脉充血及其临床意义
2、分析肝淤血、肺淤血的原因、病理变化及其临床表现
3、出血的原因、表现和对机体的影响
重
点
和
难
点
重点：1、病理学的方法、疾病与健康的概念
2、疾病的原因；疾病过程中损伤与抗损伤反应等共同规律
3、疾病经过及其含义
难点：脑死亡的判断依据
教学
资源
教材、大纲、参考书、自制课件、计算机、大屏幕等
评估
反馈
提问或答疑
作业
单元目标测试
课
后
记
/
病理学教案
教师姓名
课程名称
病理学
专业
护理专业
班级
授课日期
授课顺序
教
学
重
点
和
难
点
重点：切片观察
难点：切片观察
教学
资源
教材、大纲、实验指导、计算机、大屏幕等
评估
反馈
提问或答疑及操作观察
作业
实验报告
课
后
记
/
病理学教案
教师姓名
课程名称
病理学
专业
护理专业
班级
授课日期
授课顺序
第 5 次课
章节名称
第三章：局部血液循环障碍
一、局部充血 二、血栓形成 ＊出血
教
学ห้องสมุดไป่ตู้
病理学基础讲解第二章细胞和组织的适应、损伤与修复
第二章 细胞和组织的适应、损伤与修复
教学内容和要求
• 掌握： 坏死的病理变化及类型 肉芽组织的形态特点及功能 • 熟悉： 萎缩的概念 肥大、增生、化生的概念 变性的概念 变性的常见类型及病变特点 坏死的概念 坏死的结局 各种组织的再生能力及再生过程 肉芽组织的概念 影响再生修复的因素
第一节 细胞和组织的适应
适应是指细胞、组织或器官对于内、外环境中各种有害 因素的刺激而产生的非损伤性应答反应。一般表现为萎缩、 肥大、增生、化生。 • 一、萎缩 萎缩是指发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。 • 1、萎缩特点： • 萎缩是指实质细胞，而不是间质细胞的体积缩小，可伴 实质细胞数量的减少。萎缩时间质细胞可能增生。 • 一定是发育正常的细胞、组织、器官体积的缩小，因此 组织器官发育不良或未曾发育不属于萎缩。 • 萎缩的器官不一定均有体积缩小。如输尿管梗阻性肾萎 缩 • 萎缩的细胞、组织和器官功能大多下降。
常见于慢性萎缩性胃炎。
结缔组织化生：成纤维细胞→骨细胞或软 骨细胞（简称骨化）
萎 缩 的 子 宫 体 积 缩 小 ， 重 量 减 轻
正常脑
脑萎缩
肾盂积水，肾盂、肾盏扩张，肾实质萎 缩变薄
肌纤维体积缩小，数量减小
正常组织
数量性萎缩
第二节 细胞和组织的损伤
损伤是指细胞和组织遭到不能耐受的有害因子刺激后，细 胞及其间质发生异常变化。 可分为可逆性损伤（如变性）和不可逆性损伤（如坏死）
2、原因及类型 萎缩分为生理性和病理性萎缩。生理性萎缩见于更年期
后妇女的子宫和卵巢的萎缩、青春期后的胸腺萎缩。 病理性萎缩按原因又可分为： （1）营养不良性萎缩：脑动脉粥样硬化 （2）压迫性萎缩：尿路梗阻 （3）失用性萎缩（4）去神经性萎缩（5）内分泌性萎缩
病理学各章节病理讨论答案
科学出版社〈病理学〉教材各章节后附病案分析讨论参考答案第二章细胞和组织的适应、损伤与修复案例2-1患者，女，35岁，10年前，曾因行剖宫产手术，术后刀口感染，经一月余才愈合，起初局部形成一个5cm×3cm大小的、红褐色、质地柔软、稍隆起的长条状组织，随后慢慢皱缩，质地变硬，色泽逐渐呈灰白色，但刀疤中部逐渐变薄、隆起约5cm×2cm大小，且随腹压的变化明显隆起或凹陷。
体查：下腹部有一长约5cm，宽约2cm刀疤；表面失去正常皮肤的色泽和纹理结构，呈光亮、较薄、无毛发生长、明显高起于周围皮肤的隆起区。
思考题：1.患者的刀口出现了哪种创伤愈合？请分析其发生和演变过程。
2.产生了何种并发症？为什么？案例分析：1.二期愈合：由于刀口的感染，使局部组织坏死加重，形成了大量的肉芽组织，随后肉芽组织演变成纤维性瘢痕而修复，同时，皮肤附件严重受损不能完全再生，因而无毛发可见，局部仅有较薄的表皮层和瘢痕。
2.腹壁疝形成：由于局部形成了较薄的瘢痕组织，因其缺乏弹性和抗拉力强度不足，在腹腔内压长期作用下，局部逐渐向外膨出，形成腹壁疝。
案例2-2女性，85岁，夜间起床上卫生间小便，不慎摔倒在地，右侧臀部着地，局部疼痛不能站立，被送入医院。
入院检查：体温37℃，脉搏90次/分,血压130/85mmHg。
右臀部压痛，右腿活动受限。
B超：腹内脏器未见异常。
实验室检查：血常规、尿常规均正常。
X线检查：右侧股骨颈骨折。
X光片见附图2-24。
图2-24 右股骨颈骨折讨论：1、简述骨折愈合的基本过程。
2、该骨折因病人年龄偏大，不能手术待自然愈合，可能产生何种后果？3、哪些因素可影响骨折的愈合？案例分析：1.骨折基本愈合过程分4期：血肿形成期纤维性骨痂期骨性骨痂期骨痂改建期。
2.本例患者高龄、外伤后局部疼痛、压痛，不能站立，X线检查明确股骨颈骨折，并有骨质嵌入。
其愈合过程也是有上述4阶段。
手术复位较困难，可行股骨头置换。
病理学第二章 细胞和组织的适应、损伤与修复
图示胃黏膜肠上皮化生（小肠型）
第一节 细胞和组织的适应
四、化生
2.结缔组织化 生：结缔组织 可化生为骨、 软骨、脂肪等 组织。
图示骨化性肌炎（骨化生）
第二节 组织和细胞的损伤
一、变性
是指由于物质代谢障碍，细胞和细胞间质内出现异常 物质或原有物质异常增多。
（一）细胞水肿 是指细胞内水、钠比正常含量增多。 1.原因及发生机制：缺血、乏氧、感染、中毒等。 2.病理变化：肉眼观察病变器官体积增大，重量增加，
损伤的修复
正常神经 纤维
神经纤维断 离，远端及 近端的一部 分髓鞘及轴 突崩解
神经膜细胞 增生，轴突 生长
神经轴突达末梢， 多余部分消失
第三节 损伤的修复
二、纤维性修复
（一）肉芽组织
是指新生的富含毛细血管的幼稚纤维结締组织。 1.肉芽组织的形态 肉眼：表面呈细颗粒状，鲜红色柔软湿润，触之易出血而无痛觉，形似
第二节 组织和细胞的损伤
三、凋亡
是指机体细胞在发育过程中或某些因素作用下，通过细胞内基因及 其产物的调控而发生的，是一种单个细胞死亡，以凋亡小体形成为 特点，不引起周围组织的炎症反应。是依赖能量的细胞内死亡程序 活化的细胞自杀，因此有人称为程序性细胞死亡。从严格意义上讲 两者有所区别。前者强调形态学改变；程序性死亡是功能性名称。
一、变性
（三）玻璃样变性 2.细动脉壁玻璃样变性：常见于高血压病时的肾、脑、
脾及视网膜的细动脉。
脾中央动脉玻璃样变性
第二节 组织和细胞的损伤
一、变性
（三）玻璃样变性
肾小管上皮细胞玻璃样变性
3.细胞内玻璃样变
性：常见于肾小球
肾炎或伴明显蛋白
尿的疾病，慢性炎
临床病理学：损伤的修复的内容要点
临床病理学：损伤的修复的内容要点2017年临床执业医师资格考试时间是8月26-27两天，大家都有在认真复习备考吗？为了帮助大家高效备考，小编特搜集整理了病理学第一章第三节：损伤的修复的内容要点，并将持续发布其他章节的要点汇总，希望对大家顺利进行临床医师资格考试备考有帮助，祝大家备考顺利！第三节损伤的修复修复：损伤造成机体局部细胞和组织丧失，由临近健康细胞对所形成的缺损进行修补恢复的过程。
※修复是通过再生和纤维性修复来完成的。
(1)、再生：组织损伤后，由损伤周围的同种细胞来修复称为再生。
(2)、纤维性修复：由纤维结缔组织来完成修复，属于不完全再生。
※炎症反应伴随着损伤与修复的过程。
一、再生(regeneration)(一)再生的类型1、完全再生：指再生细胞完全恢复原有组织、细胞的结构和功能。
2、不完全再生：经纤维组织发生的再生，又称瘢痕修复。
(二)组织的再生能力1、不稳定细胞(labile cells)：如表皮细胞、呼吸道和消化道粘膜上皮细胞等。
2、稳定细胞(stable cells)：包括各种腺体或腺样器官的实质细胞。
3、永久性细胞(permanent cells)：包括神经细胞、骨骼肌细胞和心肌细胞。
(三)各种组织的再生1、上皮组织的再生：(1)被覆上皮再生：鳞状上皮缺损时，由创缘或底部的基底层细胞分裂增生，向缺损中心迁移，先形成单层上皮，后增生分化为鳞状上皮。
(2)腺上皮再生：其再生情况以损伤状态而异。
腺上皮缺损腺体基底膜未破坏，可由残存细胞分裂补充，可完全恢复原来腺体结构;腺体构造(包括基底膜)完全破坏时则难以再生。
2、纤维组织的再生：受损处的成纤维细胞在刺激作用下分裂、增生。
3、软骨组织和骨组织的再生：软骨起始于软骨膜增生，骨组织再生能力强，可完全修复。
4、血管的再生：(1)毛细血管的再生：出芽方式。
(2)大血管修复：大血管离断需手术吻合，吻合处两侧内皮细胞分裂增生，互相连接，恢复原来内膜结构。