医院“三好一满意”自查自纠及整改方案
卫生院“三好一满意”活动自查报告
卫生院“三好一满意”活动自查报告一、前言为了提高我院医疗服务质量，确保医疗安全，提升患者满意度，根据上级部门的要求，我院积极开展“三好一满意”活动。
通过活动的开展，我院在提高服务质量、保障医疗安全、改善患者就医体验等方面取得了一定的成绩。
现将自查报告如下：二、自查内容1. 优质服务好（1）加强医务人员培训。
我院定期组织医务人员参加各类培训，提高业务水平和综合素质，确保为患者提供优质的服务。
（2）优化服务流程。
我院重新梳理服务流程，简化挂号、就诊、收费、取药等环节，提高工作效率，减少患者等待时间。
（3）改善就医环境。
我院加强环境卫生管理，保持诊疗环境整洁、舒适，为患者提供一个良好的就医氛围。
2. 医疗质量好（1）加强医疗技术管理。
我院严格执行医疗技术操作规程，提高医疗技术水平，确保医疗安全。
（2）落实各项规章制度。
我院认真落实医疗质量核心制度，加强病历管理，规范医疗行为，提高医疗质量。
（3）加强药品管理。
我院严格执行药品采购、储存、使用等相关规定，确保患者用药安全。
3. 医德医风好（1）加强职业道德教育。
我院定期开展医德医风教育活动，提高医务人员的职业道德素质，树立良好的行业形象。
（2）严格执行诊疗规范。
我院要求医务人员严格遵守诊疗规范，坚决抵制商业贿赂，杜绝不合理收费。
（3）加强行风建设。
我院积极配合上级部门开展行风建设，加强监督，切实解决群众反映强烈的突出问题。
4. 患者满意（1）提高医疗服务水平。
我院通过开展“三好一满意”活动，不断提高医疗服务水平，满足患者就医需求。
（2）加强患者沟通。
我院要求医务人员加强与患者的沟通，倾听患者意见，及时解决问题，提高患者满意度。
（3）完善投诉处理机制。
我院建立健全投诉处理机制，及时处理患者投诉，为患者提供一个公平、公正、透明的就医环境。
三、存在问题及整改措施1. 存在问题（1）部分医务人员业务水平仍有待提高。
（2）部分服务流程仍有优化空间。
（3）部分患者对医疗服务仍存在不满意现象。
2023医院“三好一满意”活动整改方案
2023医院“三好一满意”活动整改方案一、背景和目标“三好一满意”是指优质服务、优质护理、优质技术和满意患者。
通过开展“三好一满意”活动，旨在提高医院整体服务质量和医疗水平，增加患者满意度，为患者提供更加安全、便捷、舒适和满意的医疗服务。
本整改方案将针对目前医院服务存在的问题，制定相应整改措施和目标。
二、存在问题1. 服务态度不够友好：个别医务人员态度不礼貌，对患者不耐心，导致患者对医院服务不满意。
2. 护理质量待提高：护理工作中存在一些不规范行为，如护士不按规定洗手，不戴口罩等，影响了护理质量。
3. 技术水平有待加强：部分医师的专业知识和技术水平有待提高，需要进一步学习和培训。
4. 患者满意度低：患者对医院的服务质量、医生的技术水平和护理的质量不满意。
三、整改措施1. 提升服务态度：（1）建立患者导向服务理念：将患者需求放在首位，提倡医务人员友善、耐心和细致的服务态度。
（2）开展培训：组织医务人员参加礼仪、沟通技巧培训，提高服务意识和服务能力。
（3）明确责任分工：设立专门的投诉处理部门，加强对服务态度问题的监督和管理。
2. 提高护理质量：（1）规范护理操作流程：制定护理操作规范，明确每个操作环节的要求和要点，强化护理标准化管理。
（2）加强护理培训：组织护理人员参加各类培训，提高其专业知识和操作技能，加强对职业道德的培养和教育。
（3）加强监督和评估：建立完善的护理质量监督和评估系统，定期对护理质量进行评估，发现问题及时整改。
3. 提升技术水平：（1）加强医师培训：组织医师参加学术交流会议、学习班等，更新专业知识，提高医疗技术水平。
（2）加强科室合作：建立多学科协作、互助互学的机制，提高医师之间的技术交流和合作能力。
（3）建立技术监督体系：建立医疗技术监督体系，加强对医疗技术的审查和评估，确保医师的技术操作符合规范。
4. 提升患者满意度：（1）建立患者反馈机制：设立患者投诉箱、热线电话等方式，方便患者提出意见和建议。
医疗管理方面三好一满意工作自查报告
医疗管理方面三好一满意工作自查报告医疗管理方面三好一满意工作自查报告「篇一」为加强医疗安全管理，防范各类事故的发生，保障人民生命及财产安全，我院按照“医疗质量管理年”活动方案的要求，对我镇医疗安全工作进行了认真自查，现将自查情况汇报如下：一、自查情况通过自查，共查处问题5条，制定整改措施5条，其中近期需要解决的4条，逐步解决的1条。
1、卫生院人员缺少，一身兼多职，造成无证上岗现象较为突出。
2、个别医务人员不能熟记核心医疗制度，在实际工作中，门诊日志、处方书写、病例书写、技术操作不够规范。
3、个别医务人员未严格执行交接班制度，有时出现无交接班记录。
4、防保工作中儿童接种的表、薄、卡、册不健全。
5、“三基三严”的培训时间不足，力度不够强。
二、整改措施1、针对无证上岗存在的问题。
我院在未安排新的专业上岗人员前，暂且采取有执业证书的医务人员来带好无证人员上岗，保证医疗安全。
2、针对个别医务人员不能熟记核心医疗制度存在的问题。
我们在近期组织医务人员集中学习，认真执行岗位职责制度、13项医疗核心制度、诊疗标准及护理操作规范等，以确保医疗护理安全。
3、针对个别医务人员不执行交接班制度存在的问题。
查出后停发值班费，对其进行警告并按照院规进行严厉处罚。
4、针对防保工作存在的问题。
单位在严重缺员的情况下，克服困难、加大力度，增加人员，同时进一步完善防保软件，建立健全合格的表簿卡册。
5、针对“三基三严”的培训时间不足，力度不强的问题。
首先要加强领导、提高认识、制定计划、狠抓“三基三严”培训，认真组织学习专业知识，提高业务水平，注重人才培养。
医疗管理方面三好一满意工作自查报告「篇二」篇一按照全省医疗器械监督管理工作会议及省局《关于开展医疗器械经营、使用单位专项监督的通知》(冀食药监械【20】108号)部署，对辖区内医疗器械经营、使用单位开展为期三个月的专项监督检查。
我院为贯彻落实全省医疗器械监督管理工作会议及《关于开展医疗器械经营、使用单位专项监督的通知》文件精神，保障人民群众使用医疗器械安全有效，决定在我院开展医疗器械经营、使用自查自纠，制定本自查报告。
医院三好一满意活动整改方案样本(3篇)
医院三好一满意活动整改方案样本一、年工作目标以人为本，紧密结合深化医药卫生体制改革和创先争优活动。
以病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在突出问题，保障人民群众健康权益，二、工作目标也是对每一位医疗卫生工作者的基本要求，三好一满意”既是对卫生行业自身的工作要求。
又是本次活动开展需要达到目标。
（一）服务好：改进服务态度。
优化服务流程，方便群众看病就医；实行公开透明服务，保障群众看病就医的知情权；加强医患沟通构建和谐医患关系。
（二）质量好：认真抓好医疗质量安全各项制度落实。
推进合理治疗、合理用药、合理检查；大力推进临床路径，促进医疗质量科学管理；加强医疗技术和设备临床应用管理保证医疗质量安全和患者权益。
（三）医德好：加大医德医风教育力度；加强制度建设。
依法行医，真情服务，廉洁自律，务实高效，认真兑现社会服务承诺，为社会、为患者提供优质、高效、便捷的服务。
（四）群众满意。
落实便民利民措施；认真做好患者满意度调查；全面开展民主评议医德医风让社会满意。
实现各部门、各科室形象有新改善。
社会、患者满意度有较大幅度提高。
三、活动内容：改善服务态度。
不断提升服务水平，努力做到服务好”牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”理念，服务好”医疗卫生工作宗旨和作风的体现。
医疗服务要坚持以人为本。
切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨服务。
改善群众看病就医感受。
要继续坚持“以病人为中心”服务理念，1改进服务态度。
把用心温馨优质服务贯穿于医疗服务的全过程。
要创建“人民满意窗口”改善窗口服务，努力做到服务态度良好，积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。
医务工作者要切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务，处处体现人文关怀，努力提供温情的服务，提高服务技巧和效用。
医院三好一满意自查自纠及整改方案
医院三好一满意自查自纠及整改方案一、背景介绍随着医疗服务的不断提升，医院三好一满意指标成为衡量医院发展水平和综合实力的重要指标之一。
医院自查自纠及整改方案作为一种自我监管的方式，对于进一步提高医院服务质量和满意度具有重要意义。
二、自查自纠的目的与意义自查自纠是指医院在日常经营管理过程中，通过制定一系列评估标准和实施措施，对医院的各个方面进行全面检查和评估，发现问题并制定相应的整改方案。
自查自纠的主要目的在于提高医院服务质量，减少医疗事故的发生，增强患者对医院的满意度，加强医院与患者之间的信任关系。
三、自查自纠的具体内容1.制定评估标准：医院应按照三好一满意的要求，制定符合医院实际情况的评估标准，并明确责任人和执行时间。
2.开展自我评估：医院内部各部门应按照评估标准，对医院运营管理、服务质量、设备设施等进行自我评估，发现问题并及时报告。
3.问题整理与分析：医院应根据自查自纠的结果，对问题进行整理和分析，明确问题的原因和解决方案。
4.制定整改方案：医院应结合问题整理与分析的结果，制定相应的整改方案，并明确整改责任人和期限。
5.整改落实与监督：医院应严格按照整改方案的要求，及时整改，并建立监督机制，确保整改措施的有效执行。
四、自查自纠的重要性1.提高服务质量：自查自纠可以帮助医院发现服务质量方面的问题，及时整改，提高医院的服务能力和水平。
2.改善医疗环境：通过自查自纠，医院可以及时发现和解决环境卫生等问题，改善医疗环境，提升患者的就诊体验。
3.减少医疗事故：自查自纠有助于发现医疗过程中的潜在风险，改进工作流程和规范操作，减少医疗事故的发生。
4.增强患者满意度：通过自查自纠的整改措施，医院可以提高服务质量，增强患者对医院的满意度，树立良好的医院形象。
五、自查自纠与整改方案的实施1.领导重视：医院领导应高度重视自查自纠工作，明确责任分工，加强对自查自纠工作的指导和监督。
2.员工参与：医院各部门及职工应积极参与自查自纠工作，对自身岗位的问题进行反思和改进。
2023医院自查自纠不足总结及改进措施8篇
2023医院自查自纠不足总结及改进措施8篇20_医院自查自纠不足总结及改进措施【篇1】我院自20_年在全院开展服务好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满意”活动以来，认真贯彻卫生部下发的《全国医疗卫生系统“三好一满意”活动工作方案》，现将20_年上半年开展的自查自纠工作总结如下：一、工作成绩医院根据上级主管部门下发的《关于深入开展20_年医疗卫生系统“三好一满意”活动的通知》，结合我院实际情况积极认真开展了“三好一满意”活动。
1、成立了组织机构。
医院在20_年4月21日成立了以李会林院长为组长，各位副院长为副组长的“三好一满意”活动领导小组，领导全院开展此项活动;同时成立了以马建国副院长为主任，医教科主任胡道旭副主任的医院“三好一满意“活动办公室，负责本院“三好一满意”活动的具体开展工作，另外成立了以各科室负责人为组员的“三好一满意”活动工作小组。
2、制定了实施方案。
医院“三好一满意”活动办公室制定了《中心医院20_年“三好一满意”活动实施方案》。
根据活动方案，我院20_年“三好一满意”活动将分四个阶段开展：第一阶段为宣传动员阶段(20_年1月至5月);第二阶段为查找问题阶段(20_年6月至7月);第三阶段为整改提高阶段(20_年8月至9月);第四阶段为总结推进阶段(20_年10月至12月)。
3、开展了广泛的宣传动员工作。
从活动开展之初，医院开展了多种形式的广泛宣传动员工作，医院分别召开了中层干部动员大会、医生动员大会、护士动员大会;各科室还分别召开了科室会议学习《全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动工作方案》和《中心医院20_年“三好一满意”活动工作方案》，是全体员工深入理解“三好一满意”活动精神，为开展好此项工作打好良好的基础。
医院同时还制作了横幅、宣传标语张贴在门诊大堂等醒目位置;在院务公开栏及时报道了“三好一满意”活动开展进展情况;在门诊大厅的电子屏幕上进行多种形式的宣传动员工作。
4、开展多种形式的自查自纠工作。
三好一满意自查报告
三好一满意自查报告三好一满意自查报告「篇一」根据市卫生局“三好一满意”活动工作方案总体要求，全面落实卫生部关于在全国卫生系统开展“三好一满意”活动通知精神，急诊科决定在全科开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的主题活动，特制定本活动。
一、工作目标紧密结合深化医药卫生体制改革和创先争优活动，以人为本，以病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，进一步解决医疗服务和行业作风中存在的突出问题，保障人民群众健康权益，推进医改顺利进行，促进社会和谐。
二、工作内容(一) 改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。
1、优化医院门急诊环境和流程将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点，落实便民、利民措施，通过预约挂号、合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程、逐步推行“先诊疗，后结算”模式、提供方便快捷的检查结果查询服务、推进同级医院部分检查检验结果互认等，积极探索、创新，有计划、有重点地推进各项改善医疗服务的措施，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高。
广泛开展便民门诊服务，开展双休日及节假日门诊，加强简易门诊，充实门诊力量，延长门诊时间。
推广优质护理服务，病房开展优质护理服务，建立主管护士负责的小组责任制整体护理模式。
开展整体化护理，合理调配护士人力，根据科室工作量实行弹性排班。
实施护士岗位管理，建立护士绩效考核制度，考核结果与护理服务的质量、数量、技术难度和患者满意度相结合，多劳多得、优绩优酬。
2. 加强“三基三严”培训以医务人员能力素质建设为出发点，夯实医疗基本功，加强医疗法规、传染病、合理用药等基本理论的培训，继续开展教学查房、急救技能、体格检查等基本技能的训练，严肃学习考核纪律，增强医务人员法律意识，服务意识，规范医疗行为，使医疗质量持续改进。
卫生院开展“三好一满意”活动自查报告（五篇模版）
卫生院开展“三好一满意”活动自查报告（五篇模版）第一篇：卫生院开展“三好一满意”活动自查报告三好一满意活动自查报告为贯彻落实全市“作风转变，环境创优”活动精神，进一步转变作风，提高工作效能，优化发展环境，树立卫生系统良好形象，争创人民满意医院，争当群众满意医务人员，根据卫生局要求，在院领导的正确指示下，我院开展了“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动。
经过动员、学习宣传和实际运行，我院“三好一满意”活动取得了初步成果，全院干部职工士气高涨，群众满意度得到提高。
为进一步巩固已取得的成果，我院又组织开展了“三好一满意”自查活动，在自查自纠过程中发现有些问题还可以进一步提高或改善，现就工作中存在的问题做如下总结：一、存在的问题：通过自查自纠工作，认真梳理总结，我认为我工作中存在以下问题:1.创新意识不足，有自我满足情绪。
有时想着自己参加工作时间长，拼也拼过，干也干过，从而一度放松了对自己的要求，缺少了以前那种敢拼敢干、工作上放不开手脚。
工作不大胆主动，工作方法简单，缺乏与同事之间的沟通，产生一些不必要的误解。
2.对新知识、新技术的学习上热情不够。
表现在工作作风上有时有散漫、松懈现象；工作标准上有时不够严格，不能从尽善尽美、时时处处争一流的标准上去把握。
平时对自己要求不严格，不能坚持业务学习，自身业务能力有待提高。
3.在无私奉献上做得还不够好。
有时在思想深处还掺杂着私心杂念，有一些患得患失的情绪等。
4.对待患者不够热情。
二、原因分析：1.理论学习不够。
平时忙于工作，真正用于学习的时间和精力很少。
忽视了系统的理论学习。
而且在学习过程中，只注重掌握一些基本观点，而缺乏系统深入的学习。
2.自身素质有差距。
当前，我对有些问题考虑不深不细、缺乏战略眼光。
不能很好地履行职责，工作态度不端正，存在消极思想。
对自身工作要求不高，不能严格要求自己，认真履行一名医务工作者的职责。
三、努力方向：通过对“三好一满意”有关文件的学习领会，使我真正认识到在工作中存在的问题，小不改则筑大错。
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啊啊啊啊啊啊医院
“三好一满意”自查自纠总结及整改方案
为贯彻落实科学发展观和党的十七大、十七届五中全会及中央纪委第六次全会精神，树立卫生系统良好形象，争创人民满意医院，争当群众满意医务人员，根据区卫生局《关于印发<沙坪坝区医疗卫生系统开展“三好一满意”活动2011年实施方案>的通知》（沙卫生发〔2011〕27号）要求，结合深化医药卫生体制改革、创先争优活动和“白求恩精神示范医院”创建工作，决定从2011年4月开始在全院开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动。
经过四个月的动员、学习宣传和实际运行，我院“三好一满意”活动取得了初步成果，全院干部职工士气高涨，群众满意度普遍提高。
为进一步巩固已取得的成果，我院组织了“三好一满意”专项自查活动，在自查自纠过程中，我们发现以下问题还可以进一步提高或改善，更有利于整个“三好一满意”活动的开展和取得更好的成绩。
一、极少数医护人员思想还未统一或其对“三好一满意”活动开展接受度不高。
主要表现在参与活动不积极，在病人面前服务态度生硬，或是不认真书写病历等情况。
二、个别人员思想懒惰，不愿意提高专业理论及操作水平，对病人的服务能力停留在“过去式”中，不愿意或害怕接受新理论新技术。
表现在不愿开展新项目，不愿使用新技术等。
三、医院基础设施和病人就诊流程还有待进一步改善。
表
现在相对病人集中时期如早上，门诊挂号处还较拥挤和无序；病房环境较差，加床较多；病员用餐不方便等情况。
四、志愿者活动组织相对较弱，“三诊三送”活动活动还不到位。
就以上自查情况，我院“三好一满意”活动领导小组经过总结后提出以下整改措施:
一、继续加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”
医者德为先，良好的医德是和谐关系的前提。
我院注重理论灌输，培养良好的医德意识。
医务人员的医德不是自发形成的，而是在一定社会环境和物质生活条件下，通过外部教育灌输和个人在生活实践中的主观修养而形成的，它是一个长期的、艰巨的过程。
我院结合实际，利用各种形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，赢得患者和社会的信任，使医德医风建设不断提高。
大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范，加强培训教育，转变我院医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、社会评价等为主要内容的绩效考核体系，做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。
规范开展医患沟通工作。
努力提高医务人员的医患沟通能力。
充分利用我院在急诊科及门诊楼一楼醒目位置设立的意见箱及每层楼的意见收集薄，以便及时解决患者的困难。
坚持实事求是、客观公正的原则对全体职工进行医德医风考核，并与岗位聘用、评先评优、绩效工资等结合起来，坚决
不搞形式主义。
二、继续改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”
“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。
医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。
改进服务态度，继续坚持“以病人为中心”的服务理念。
要求广大医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心和真心。
切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务，处处体现人文关怀，努力提供温情的服务和技巧。
优化服务流程，方便群众看病就医。
重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，采取综合措施，进一步优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。
加强医院信息化建设，通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、专家信息和出诊时间、诊疗流程等医疗服务信息，方便群众就医选择。
定期向社会公开医药费用信息，努力提高收费公开透明度，使群众看病就医明白消费。
三、继续加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”
医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。
“三好一满意”
活动中提出“质量好”，是对医院管理年、医疗质量万里行等活动的延续和提升，其内容更为丰富，形式不断创新。
是认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识。
我院始终要以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，继续强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。
为促进医护质量进一步提高，保障医疗安全，提高医护人员专业素质。
继续加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。
切实加强医疗技术临床应用管理，建立严格的医疗技术准入和管理制度，对违规行为坚决予以查处。
牢固树立医务人员正确的人生观和价值观，树立质量第一的意识，把主要精力放在学习业务、钻研技术上。
四、继续深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”
“群众满意”是我们的最终目标，也是我们开展“三好一满意”活动的初衷和目的。
一是认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。
通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式，关注患者感受，听取患者意见；对他们提出的意见或建议，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。
二是全面开展民主评议行风，让社会满意。
依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。
通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会的理解和支持。
三是通过加强各种形式义诊义检活动的开展，走到群众中去，了解群众需要，帮助群
众解决实际问题，宣传医院，宣传医疗政策，提升整个医院的形象。
总之，要通过开展“三好一满意”活动，使我院医德医风明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，把我院的各项工作推向新的台阶，真正使“三好一满意”落到实处，让群众得实惠。
…………………………
二〇一一年七月十五日。