终止室上速新办法--改良瓦时动作操作演示（中文版）
尖端扭转型室性心动过速抢救流程
尖端扭转型室性心动过速抢救流程英文回答：Paroxysmal ventricular tachycardia (PVT) is a potentially life-threatening arrhythmia that requires prompt management. When faced with a patient in PVT, the first step is to assess their hemodynamic stability. If the patient is stable, the initial management involves vagal maneuvers such as carotid sinus massage or Valsalva maneuver. These maneuvers aim to increase vagal tone and terminate the arrhythmia. If vagal maneuvers are unsuccessful or the patient is unstable, immediateelectrical cardioversion is the next step. This involves delivering a synchronized electrical shock to the heart to restore normal sinus rhythm. In cases where electrical cardioversion is contraindicated or unavailable, antiarrhythmic medications such as amiodarone or procainamide can be administered intravenously to control the arrhythmia.If the patient remains stable after successful cardioversion or pharmacological intervention, further evaluation is necessary to identify the underlying cause of the PVT. This includes obtaining a detailed medical history, conducting a thorough physical examination, and performing diagnostic tests such as an electrocardiogram (ECG), echocardiogram, and cardiac catheterization if indicated. Identifying and addressing the underlying cause is crucialin preventing recurrence of PVT.In cases where the patient is hemodynamically unstable, immediate synchronized electrical cardioversion should be performed without delay. This involves delivering a high-energy shock to the heart to terminate the arrhythmia. Itis important to ensure proper sedation and anesthesiaduring cardioversion to minimize patient discomfort and prevent complications. After successful cardioversion, the patient should be closely monitored in an intensive care setting to detect any recurrence of PVT or other complications.In summary, the management of PVT involves assessingthe patient's hemodynamic stability, performing vagal maneuvers or immediate electrical cardioversion based on stability, and administering antiarrhythmic medications if needed. Further evaluation should be conducted to identify the underlying cause of PVT and prevent recurrence. Hemodynamically unstable patients require immediate synchronized electrical cardioversion. Close monitoring is essential to ensure the effectiveness of the intervention and detect any complications.中文回答：尖端扭转型室性心动过速（PVT）是一种潜在危及生命的心律失常，需要及时处理。
埃斯顿机器人ER系列机器人操作手册
安全注意事项使用前（安装、运转、保养、检修），请务必熟读并全部掌握本说明书和其他附属资料，在熟知全部设备知识、安全知识及注意事项后再开始使用。
本说明书中的安全注意事项分为“危险”、“注意”、“强制”、“禁止”四类分别记载。
误操作时有危险，可能发生死亡或重伤事故。
误操作时有危险，可能发生中等程度伤害、轻伤事故或物件损坏。
必须遵守的事项禁止的事项即使是属于“注意”类的事项，也会因情况不同而产生严重后果，故任何一条“注意”事项都极为重要，请务必严格遵守。
虽然不符合“注意”或“危险”的内容，但为了确保安全和有效的操作，用户也必须遵守的事项，将会在相关处加以叙述。
●操作机器人前，按下机器人电控柜前门及示教器上的急停键，并确认伺服电源被切断。
伺服紧急情况下，若不能及时制动机器人，则可能引发人身伤害或设备损坏事故。
急停键●解除急停后再接通伺服电源时，要解除造成急停的事故后再接通伺服电源。
由于误操作造成的机器人动作，可能引发人身伤害事故。
急停状态解除●机器人在正常运行过程中拍下急停属于非法操作，会明显减少电机及减速机的使用寿命，只有在紧急情况下如操作人员遇到潜在的危险等情况下可拍下急停按钮。
●在机器人动作范围内示教时，请遵守以下事项：- 保持从正面观看机器人。
- 遵守操作步骤。
- 考虑机器人突然向自己所处方位运动时的应变方案。
- 确保设置躲避场所，以防万一。
■由于误操作造成的机器人动作，可能引发人身伤害事故。
●进行以下作业时，请确认机器人的动作范围内没人，并且操作者处于安全位置操作：- 机器人电控柜接通电源时。
- 用示教器操作机器人时。
- 试运行时。
- 自动再现时。
不慎进入机器人动作范围内或与机器人发生接触，都有可能引发人身伤害事故。
另外，发生异常时，请立即按下急停键。
急停键位于电控柜前门及示教器的右侧。
本书常用词汇定义“ESTUN ROBOTICS”是埃斯顿工业机器人的商品名。
ESTUN ROBOTICS 由机器人本体“机器人”、机器人电控柜“电控柜”、“示教器”和“供电电缆”构成。
590直流调速器中文操作说明书
590 直流调速器中文操作说明书590+直流调速器中文操作说明书欧陆传动系统有限公司590+系列直流数字式调速器产品手册HA466461U002，第一版与5.x版本软件兼容欧陆传动系统有限公司，2001年版权版权所有。
本文件的任何部分均不得存储在可恢复系统中，或者，未经欧陆传动系统有限公司的书面许可而以任何形式或以任何方式传输给任何非欧陆传动系统有限公司的雇员。
尽管已竭尽所能来确保本文件的精确性，但是，仍然有可能在不予通知的情况下对本文件进行修正或者补充，因此而产生的损坏，伤害及费用，欧陆传动系统有限公司将不予承担任何责任。
590+系列直流数字式调速器保修欧陆传动系统有限公司担保，按照欧陆传动系统有限公司IA058393C标准销售条款，自交货之日起12个月内，本产品在设计、材料与工艺方面无任何瑕疵。
欧陆传动系统有限公司保留在不予通知的情况下对本文件内容以及产品规格进行更改的权利。
590+系列直流数字式调速器安全信息要求重要事项:在安装本设备以前，请仔细研读该安全信息。
目标用户本手册是提供给需要对手册中讲述的设备进行安装、配置或维修，或者进行其它任何相关操作的所有人员使用。
本信息的目的在于强调安全事项，并使用户能够最大限度地从该设备中受益。
下表是关于设备如何安装和使用的详细情况，请填写完整，以备将来参考之用。
应用领域本设备用于通过使用直流电压用做工业电机的速度控制。
人员要求本设备的安装、操作与维护工作应该由有资格的人员来完成。
有资格的人员指具有相应技能，并熟悉所有安全要求及确定的安全操作实践，熟悉本设备的安装过程、操作与维护以及全部相关危险性的人员。
590+系列直流数字式调速器安全信息危及生命安全。
如不遵守下面的规定，则有可能导致触电危险。
根据国际电工委员会(IEC)61800,3的要求，本产品属于限制销售级别的设备。
在局部环境下使用时，本产品可能产生无线电干扰，在此情况下，用户可能需要采取适当的措施。
1例PSVT患者使用改良瓦氏动作的急救护理体会
1例 PSVT 患者使用改良瓦氏动作的急救护理体会【摘要】报告1例室上速患者使用改良瓦氏动作的急救护理。
护理要点包括：快速识别与评估、心理护理、改良瓦氏动作实施、健康教育。
经过改良瓦氏动作的实施患者2分钟即成功复律。
【关键词】室上速改良瓦氏动作护理体会优势阵发性室上性心动过速（ PSVT ）是指起源于心房或交接区的心动过速，大多数是由于折返激动所至，少数由自律性增加和猝发活动引起1]。
具有突发性与反复性，一般无生命危险，但如果心动过速持续时间过长，则可能导致循环功能障碍，进一步加重原有器质性心脏病，危及生命安全2]。
阵发性室上性心动过速是临床常见心律失常，多见于非心脏器质性疾病患者，患者可有心慌、胸闷、呼吸困难等症状，较长时间未能复律患者可出现心绞痛、心力衰竭等不良后果，严重者甚至死亡，因此必须及时救治，采取恰当的治疗及护理手段，保障患者生命安全及生活质量3]。
目前终止室上速的方法主要包括：兴奋迷走神经、药物治疗、同步直流电复律、经食管心房起搏术、射频消融术，但根据2019年欧洲心脏学会发布的成人室上性心动过速患者管理指南及最新临床共识，对于生命体征稳定的患者， valsalva 动作可作为临床急救治疗的有效方式之一，在改善临床症状、降低治疗风险及操作简便等方面具有显著优势。
研究表明，与传统经典的valsalva动作比较，改良 valsalva 动作可显著提高终止室上速的成功率（43.5%VS.17%）。
我院急诊科于2023.6.1日成功使用改良瓦氏动作成功复律了一位室上速患者，现将护理报告如下。
临床资料1.1一般资料患者，蔡某，男，35岁，因"突发胸闷心悸1小时"于2023年6月1日12:45自行步入抢救室．患者自诉于1小时前突发胸闷心悸。
入院查体：神志清，精神紧张。
既往无心动过速发作史，有吸烟史、饮酒史，无药物过敏史。
1.2救治经过入院生命体征：T36.8℃,BP120/82mmHg,P178次／分，R20次／分。
Thermo离心机ST40中文手册
Thermo Fisher Scientific Inc不承诺该文件是完全完整的、准确的或毫无错误的，我们也不对由此文件导致的错误、 疏漏、损坏或损失负责，即使该文件的信息被合适的遵照执行。
该产品遵循EU对电子&电器废弃物管理法规(WEEE) 2002/96 的规定，标注由下列图标:
Thermo Fisher Scientific在EU所有成员国均有签约的循环再生及废弃物处理公司，可以对 该产品进行循环再生和废弃物处理。如需了解Thermo Fisher Scientific在德国的签约的循环 再生及废弃物处理公司的信息, 以及Thermo Fisher Scientific符合RoHS法规(在电子及电器 设备中限制使用某些特定危险品的法规)的产品的信息,请访问网址 /WEEERoHS
离心
................................................................................. 4-12
静止状态时的温度调节
..................................... 4-13
瞬时离心
................................................................ 4-14
产品适用............................................................................................................................ ix
尖端扭转型室性心动过速抢救流程
尖端扭转型室性心动过速抢救流程1.室性心动过速是一种心脏疾病，需要紧急抢救。
Ventricular tachycardia is a type of heart disease that requires emergency rescue.2.当患者出现室性心动过速时，应立即进行心电监护。
When a patient has ventricular tachycardia, immediate electrocardiographic monitoring is necessary.3.确认室性心动过速的心电图形态，包括QRS波增宽和频率快。
Confirm the electrocardiographic morphology of ventricular tachycardia, including widened QRS complexes and rapid rates.4.评估患者的意识状态和血压，确保患者有足够的循环。
Assess the patient's level of consciousness and blood pressure to ensure an adequate circulation.5.如果患者表现出低血压和意识丧失，应迅速进行心肺复苏。
If the patient presents with hypotension and loss of consciousness, immediate cardiopulmonary resuscitation should be performed.6.给予氧气供应，以维持患者的氧合状态。
Provide oxygen supplementation to maintain the patient's oxygenation status.7.确保患者的气道通畅，以便在需要时进行人工呼吸。
Ensure the patient's airway is clear for possibleartificial respiration.8.维持患者的静脉通道，以便进行药物输注。
尖端扭转型室速抢救原则
尖端扭转型室速抢救原则
尖端扭转型室速（TdP）是一种严重的室性心律失常，可能危及生命。
在抢救尖端扭转型室速时，可以采取以下措施：
1.静脉补充钾离子和镁离子：钾离子和镁离子可以维持细胞膜的功能，有助
于稳定心律。
2.使用异丙肾上腺素：异丙肾上腺素可以增加心率，有助于维持正常的心律。
3.使用抗心律失常药物：如利多卡因或苯妥英钠等，有助于减缓心律失常。
4.电复律：如果上述措施无法控制病情，可以考虑使用电复律治疗。
电复律
可以使心律恢复成窦性心律，从而控制病情。
需要注意的是，尖端扭转型室速的抢救需要依据具体情况进行，如有必要请立即就医。
《常用康复治疗技术操作规范(2012年版)》
《常用康复治疗技术操作规范(2012年版)》1/262第一篇物理治疗 (8)第一章功能评定 (8)第一节身体形态评定 (8)一、姿势 (8)二、身高与体重 (9)三、肢体长度和围度 (9)第二节关节活动范围测量 (10)一、四肢关节 (10)二、脊柱关节 (11)第三节肌力评定 (12)一、徒手肌力评定 (12)二、等速肌力评定 (14)三、其他器械肌力评定 (15)四、肌肉耐力评定 (16)第四节肌张力评定 (16)一、手法评定 (16)二、仪器评定 (18)第五节感觉评定 (19)一、浅感觉 (19)二、深感觉 (20)三、复合感觉 (20)第六节平衡评定 (21)一、临床观察 (21)二、量表评定 (22)三、仪器评定 (24)第七节协调评定 (24)一、上肢 (24)二、下肢 (25)第八节步行评定 (26)一、步行能力 (26)二、步态分析 (26)第九节心血管评定 (28)一、心率 (28)二、血压 (29)三、心电分级运动试验 (30)四、简易运动试验技术 (31)第十节呼吸评定 (32)一、通气功能 (32)二、代谢当量 (34)三、心肺联合运动试验 (34)第十一节疼痛评定 (35)一、压力测痛法 (36)4/262第六节热疗法 (124)一、石蜡疗法 (124)二、湿热袋敷疗法 (125)三、泥疗法 (126)第七节压力疗法 (126)一、正负压疗法 (126)二、负压疗法 (127)三、正压顺序循环疗法 (128)第八节肌电生物反馈疗法 (129)第二篇作业治疗 (131)第一章作业评定 (131)第一节作业表现层次 (131)一、作业需求 (131)二、日常生活活动 (132)三、工作 (133)四、生存质量 (135)第二节作业构成层次 (136)一、手功能 (136)二、知觉功能 (138)三、认知功能 (146)第三节物理环境 (149)一、家居和社区环境 (149)二、工作环境 (150)第二章作业治疗 (152)第一节作业表现层次 (152)一、日常生活活动 (152)二、娱乐与休闲活动 (156)三、职业康复 (157)第二节作业构成层次 (162)一、功能性作业活动 (162)二、手功能 (167)三、知觉功能 (173)四、认知功能 (177)第三节环境改造与辅助 (178)一、自助具适配 (178)二、助行器使用 (179)三、轮椅选择与使用 (181)四、环境适应与改造 (184)第四节矫形器制作与使用 (185)一、矫形器制作 (185)二、矫形器使用 (186)三、压力衣制作与使用 (187)5/262第三篇言语治疗 (188)第一章听力障碍 (188)第一节评定技术 (189)一、主观测听 (189)二、客观测听 (190)第二节治疗技术 (190)一、声音察觉训练 (190)二、声音辨别训练 (191)三、声音识别训练 (191)四、声音理解训练 (192)五、助听器和电子耳蜗应用技术 (192)第二章失语症 (192)第一节评定技术 (192)一、失语症 (192)二、口面失用症 (196)三、言语失用症 (197)第二节治疗技术 (198)一、听理解治疗技术 (198)二、阅读理解治疗技术 (200)三、言语表达治疗技术 (201)四、书写表达治疗技术 (203)五、实用交流能力技术 (204)六、辅助交流技术 (204)第三章构音障碍 (207)第一节评定技术 (207)一、呼吸评定 (207)二、喉功能评定 (208)三、口唇评定 (209)四、下颌评定 (210)五、软腭评定 (211)六、舌评定 (212)七、反射评定 (214)八、言语评定 (215)第二节治疗技术 (216)一、舌感觉运动技术 (216)二、口唇感觉运动技术 (217)三、下颌运动技术 (218)四、软腭感觉运动技术 (219)五、声带运动技术 (220)六、呼吸训练技术 (220)七、发音训练技术 (221)八、语调音量训练技术 (222)6/262九、交流辅助系统应用技术 (222)第四章吞咽障碍 (223)第一节评定技术 (224)一、口面部评定 (224)二、吞咽功能评定 (225)三、摄食吞咽评定 (227)四、吞咽失用评定 (229)五、录像吞钡造影检查 (229)第二节治疗技术 (231)一、颈部放松及口周肌群训练 (231)二、咳嗽训练 (232)三、门德尔松手法 (233)四、屏气吞咽训练 (234)五、吞咽反射促通技术 (234)六、电疗 (235)七、球囊扩张技术 (235)八、进食训练 (236)第五章发声障碍 (238)第一节评定技术 (238)一、发声的客观评定 (238)二、声质的评定 (239)第二节发声训练治疗技术 (239)一、基础发声训练 (239)二、发声矫治训练 (240)第六章口吃 (242)第一节评定技术 (242)一、儿童口吃评定 (242)二、成人口吃评定 (243)第二节治疗技术 (244)一、儿童口吃治疗 (244)二、成人口吃治疗 (245)第七章唇腭裂 (247)第一节评定技术 (247)一、器官结构及功能评定 (247)二、语音评定 (248)第二节治疗技术 (249)一、发声异常训练 (249)二、腭咽闭合不全训练 (250)三、构音训练 (251)第八章儿童语言发育迟缓 (252)7/262第一节评定技术 (252)一、物体操作评定 (252)二、语言发育能力评定 (253)三、语言发育相关能力评定 (254)四、交流态度评定 (255)第二节治疗技术 (256)一、事物及事物状态理解训练 (256)二、事物基本概念的理解训练 (256)三、事物的符号理解训练 (257)四、词句及句子主要成分理解训练 (258)五、句子及语法规则的理解训练 (259)第九章孤独症语言障碍 (260)第一节评定技术 (260)第二节治疗技术 (260)一、孤独症语言交流训练 (260)二、孤独症治疗技术对语言的影响 (262)8/262第一篇第一章物理治疗功能评定第一节身体形态评定一、姿势1、定义观察或测量受检者在静止或运动中身体所处空间位置的过程。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
终止室上速新办法--改良瓦时动作操作演示（中文版）
各类心电资源大集合
转自：谷苟心电平台
终止室上速新办法--改良瓦时动作操作演示
（中文版）
参考理论
室上速是心内科常见的快速心律失常，目前常用的治疗包括：药物、电复律以及刺激迷走神经。
其中刺激迷走神经的方法有按摩颈动脉、面部冰刺激、瓦氏动作等。
近期一种新的改良迷走神经刺激法lancet刺激法【LANCET刺激法也称为修订版瓦氏动作（Modified Valsalva Maneuver Technique，简称MVMT）】得到很多心内科专家的推荐。
具体操作如下
1.患者取半卧位或坐位
取一只10ml注射器（压力大约40mmHg）让患者吹15秒
2.立即让患者仰卧位并抬高下肢45-90度维持45秒
操作视频。