变态心理学!
《变态心理学》名词解释

-名词解释1.变态心理学:是研究异常的心理现象与行为活动发生发展和变化的原因及其规律的科学。
2.心理异常:是在大脑生理生化功能障碍和人与客观现实关系失调的基础上产生的对客观现实的歪曲的反映。
3.高危设计:选择那些更可能出现某种心理异常的人进行前瞻性研究。
4.血亲设计:这种设计仍属病例控制抽样,但同时对病例组被试的亲属进行评定,这种研窕设计的主要目的试探讨心理异常的传递。
5.催眠时相:指大脑皮层从觉醒(或睡眠)到睡眠(或觉醒)状态过渡的一种机能状态,包括四种不同的时相:正常相均等相反常相超反常相6.孤立病灶:乂称病理惰性,是指高级神经活动机能出现个别的病变点,但其他高级神经机能仍很正常,这种病灶可能是过去经受的精神床上的后果,遗留下来而成为产生心理异常的原因。
7.实验性神经症:兴奋和抑制是高级神经活动的基本过程,但如果兴奋和抑制不能协调,就会造成大脑机能的混乱,从而产生行为的混乱,称之为实验性神经症。
8.泛化:当某一反应与某种刺激形成条件联系后,这一反应也会与其它类似的刺激形成某种程度的条件联系,这一过程称为泛化。
9.辨别:即个体学会对相似的刺激进行分辨,并做出不同反应的过程。
10.神经症:指在面对日常生活种的问题时,由于过去不良的学习经验的影响而产生的持续性焦虑和恐惧情感。
11.躯体形式障碍:是一种以焦虑为基础的神经症模式,病人报告躯体症状,似乎躯体某方面出现问题,但去不能找到任何的器质性病变基础,因此乂称心里生理障碍。
12.转换性障碍:以前称做疫病(症)或歇斯底里,其特点为在没有器官病变的基础上出现某种机体机能障碍或失去控制能力。
13.恐怖症:指对某种客观或情境表现出一种持久的恐惧,但客体或情境并没有真正的危险,或这种危险的程度是被极大地考大了的。
14.妄想:思维障碍导致假的不合理的信念称为妄想,妄想可见于许多类型的精神障碍,并不是精神分裂症的特征性症状,精神分裂症的妄想具有泛化,内容荒谬的特点,迫害妄想关系妄想及影响妄想最常见。
变态心理学(2024)

社会环境
社会压力、文化背景、家庭教育等因素,对 个体心理发展产生深远影响,可能诱发变态
心理。
15
神经生化机制
要点一
神经递质
如多巴胺、5-羟色胺等神经递质的异常,可能导致心理障 碍的发生。
要点二
神经网络
大脑神经网络的异常连接或功能失调,可能与变态心理的 发生和发展有关。
2024/1/30
虚拟现实技术在变态心理学中的应用
通过虚拟现实技术创建仿真的心理环境和情境,为心理障碍患者提供 更安全、有效的治疗体验。
生物标记物在变态心理学中的应用
通过生物标记物的研究,更深入地了解心理障碍的生物学基础,为个 性化治疗提供新的思路和方法。
互联网与移动技术在变态心理学中的应用
借助互联网和移动技术,实现心理障碍的远程诊疗、在线咨询和自助 式心理干预,提高心理健康服务的普及性和便捷性。
量表评估法优缺点分 析
量表评估法的优点在于标准化程度高 、操作简便、易于量化分析。但是, 量表评估法也存在一些缺点,如量表 设计的局限性(可能无法涵盖所有症 状或功能领域)、被评估者主观因素 的影响(如社会期望效应、自我掩饰 等)以及文化差异对量表适用性的影 响等。
2024/1/3024来自结构化面试技巧培训以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观 念为特征。
9
情感性精神障碍
抑郁症
以显著而持久的情感低落为主要表现。
双相情感障碍
既有躁狂发作又有抑郁发作的情感障碍。
2024/1/30
10
精神分裂症及其他重性精神障碍
精神分裂症
一组病因未明的慢性疾病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异 的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。
变态心理学的基本概念

1、变态心理学的基本概念:变态心理学是心理学的一个分支科学,是研究异常心理现象的发生、发展和变化的原因及规律的科学。
2、正常与异常界定标准:①、违背社会标准,以社会常模和社会适应为标准;②、统计学上少见的行为——以统计和测量结果为标准;③主观痛苦——以经验为标准;④功能不良——以症状存在与否为标准3、心理动力学:变态行为产生于防御机制过于强烈,自我功能削弱精神分析疗法:通过宣泄和领悟来揭示无意识心理过程和冲突的本质——梦的解析、自由联想、移情的分析心理动力学理论的不足:难以直接证明理论的成立与否,多来自临床经验;研究表明,心理动力学理论经常不能被实验支持;忽略情境的作用;精神分析仅作历史重构,不能对可预测结果作科学建构小结:病因心理发展的固着、退行症状是内心两种势力斗争达到妥协的结果无意识中欲望以症状形式表现出来治疗自由联想、释梦、解释等4、行为主义学派:华生:情绪反应是我们对环境中某种特定刺激的条件反射(习得的)经典实验:儿童模仿攻击行为(儿童可以对榜样的行为进行观察学习从榜样的行为表现加以模仿,从而产生新行为)行为主义疗法:经典条件反射:系统脱敏,暴露治疗不足:模型并不完善,对病理心理学的解释不充分;简单将行为归因于环境,排斥生物学及个体的信息加工;忽视咨询关系小结:病因:行为异常是通过条件反射,模仿学习,错误强化等习得的治疗:行为治疗学习新的行为方式,消退旧的行为方式,建立新的适宜反应5、认知学派:症状来自于失调的认知,改变这些认知,这些症状就可以得到缓解基本观点:一个人的想法、信念、期望和对事件的解释会影响他的行为。
治疗:关键在于重构认知小结:病因:歪曲的认知、不良思维方式、错误认知图式治疗方法:认知重建、认知行为矫正等⑥、人本主义:小结:病因:个体具有的指向健康和个人成长的自然倾向受到了阻碍或歪曲,无法发挥作为人所具有的潜能治疗:提供良好的成长环境,使个体朝着具有社会建设性和个人自我实现的方向发展七、精神分析模型:认为童年创伤和潜意识是成年期各类问题的原因行为主义模型:认为精神障碍源自条件反射过程认知或认知行为模型:认为精神障碍的关键因素是不恰当的,机能失调的认知人本主义模型:认为精神障碍是自我实现动机发生偏离的结果⑧、多维综合模式:生物,心理,社会9、心理评估:对可能患心理障碍的个体,在心理、生物及社会因素方面的系统评估与测量。
变态心理学

特殊行为障碍
注意障碍:注意强度 注意范围 注意稳定性 记忆障碍:1 遗忘 2 记忆错误
自知力:
感知障碍
感觉是对客观外界刺激的反应。
知觉是对客观外界的刺激进行综合加工的结果。
感知是客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程。 它是各种高级心理活动的基础。人类的感知可以根据 感觉通道分为视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉与空间
妄想与超价观念的区别
超价观念是带有强烈情感色彩的、在意识中占主导
地位的错误观念。当事人对这种观念坚信不移,其
行为明显受其影响。如法轮功、各种宗教信仰、某
种信念与理想。有人认为超价观念就是一种妄想,
因为它与妄想没有本质的区别。
思维内容障碍—妄想
被害妄想:病人坚信某些个人或集团对他进行不利 的活动,进行打击、报复、陷害等。最常见的表现 形式是:认为饮食里有毒、被人跟踪、监视、窃听 等。病人会因此采用所谓的防范措施而出现攻击他 人或自伤行为。常见精神分裂症、偏执性精神病。 关系妄想:病人将环境中与他无关的事情认为与他 有关,并赋于这些事件独特的意义。关系妄想常与
幻觉
幻味(gustatory hallucination):尝到不存在的味道。通 常是不愉快的,容易继发仿执性妄想;常见于精神分 裂症、器质性精神病。 内脏幻觉(visceral hallucination):有关内脏的虚幻的知 觉,如感到内脏扭转、断裂、穿孔、腐烂等等。觉与 疑病妄想、虚无妄想一起出现;常见于精神分裂症、 更年期精神病、抑郁症。
正常思维的特点
思维是人脑对客观事物的间接反映,是人类认识活 动的高级形式。正常思维的特点: 具体性:思维内容应与客观事物相符合。
目的性:围绕一定的目的、有意识地进行。
变态心理学名词解释

变态心理学名词解释
变态心理学
名词解释
•变态心理学(abnormal psychology):研究异常心理现象和精神障碍的学科领域,主要关注人类的异常思维、情感和行为。
•变态行为(aberrant behavior):指个体表现出与社会规范和常态行为相悖的行为表现,具有非常规、不正常的特征。
•精神病理学(psychopathology):研究精神疾病的发生原因、类型、症状和治疗的学科领域。
•异常心理现象(abnormal psychological phenomena):指与正常心理过程有显著差异的心理现象,包括情绪异常、认知障碍等。
•精神障碍(mental disorder):人类心理扰乱和功能障碍的一种形式,表现为情绪、行为、认知、社交和个人自理能力等多个
方面的异常。
示例解释
•例如,某个人对尸体具有强烈的兴趣,甚至表现出摸尸体的冲动,这种行为被视为变态行为,属于变态心理学的研究范畴。
•另外,某人长期处于悲伤、沮丧的情绪中,睡眠质量下降,丧失兴趣等,这些异常心理现象可能是抑郁症的症状,需要精神病理学专家进行诊断和治疗。
•还有一种例子是不断反复洗手,担心受到细菌感染,而这种强迫行为可能是强迫症的症状,属于精神障碍的范畴。
以上只是部分列举的名词和解释,变态心理学作为一个涉及精神障碍和异常心理的学科,有着广泛的个案和症状。
研究变态心理学对于理解和改善人类心理健康具有重要意义。
变态心理学名词解释

变态心理学:也称病理心理,是心理学科中研究行为异常的一个分支。
变态心理学就是探索,理解和预测人类行为异常的一门科学。
它致力于研究人的认知,情感、意志,智力,人格等方面的异常表现,研究行为异常发生、发展、变化的原因和规律.并把这些科学知识应用于实际。
神经症:是一种精神障碍,主要表现为持久的心理冲突,病人觉察到或体验到这种冲突并因之而深感痛苦,且妨碍心理功能或社会功能,但没有任何形器质性病理基础。
神经衰弱:神经衰弱是由于长期情绪紧张和精神压力,使大脑精神活动能力减弱,表现出易兴奋、易疲劳、睡眠障碍、头痛等,伴有各种躯体不适症状。
病情迁延,时重时轻,病情波动,与社会心理因素有关。
症状:与精神易兴奋相联系的精神易疲劳、情绪症状、心理生理障碍恐怖症:恐怖症是指在某种特定事物、处境或与人交往时而发生强烈恐惧感,主动采取回避方式来解除焦虑不安。
患者明知恐惧不对,又无法控制,为此焦虑不安,影响正常生活。
强迫症:是一种以强迫观念和强迫动作为特征的神经症,患者意识到它不必要,但不能控制,并为此苦恼而不安,自知力完好,求治心切。
焦虑症:又称焦虑性神经症,以焦虑和紧张情绪障碍为主,伴有植物神经系统症状和运动性不安为特征。
神经衰弱:神经衰弱是由于长期情绪紧张和精神压力,使大脑精神活动能力减弱,表现出易兴奋、易疲劳、睡眠障碍、头痛等,伴有各种躯体不适症状。
病情迁延,时重时轻,病情波动,与社会心理因素有关。
症状:与精神易兴奋相联系的精神易疲劳、情绪症状、心理生理障碍躯体形式障碍:躯体形式障碍是一类以各种躯体症状作为其主要临床表现,不能证实有器质性损害或明确的病理生理机制存在,但有证据表明与心理因素或内心冲突密切相关的精神障碍。
症状表现:躯体化障碍、未分化躯体形式障碍、疑病症身体变形障碍、躯体形式疼痛障碍。
人格异常:病态人格是一种人格发展的内在不协调,是在没有认知过程障碍或没有智力障碍的情况下出现的情绪反应、动机和行为活动的异常。
变态心理学
我国学者也提出了许多心理健康标志,归 纳起来,包括以下八个方面:
(一) 智力正常
智力正常是人们生活学习和工作的基本心理 条件。智力低下者社会适应能力差,常常不 能适应集体生活与学习,心理压力大,健康 难以维持,需要特殊教育和护理。
(二)情绪稳定
情绪稳定表示人的中枢神经系统活动处于相 对平衡的状态,愉快的情绪反映出人的身心 活动和谐与满意。心理健康者能协调控制自 己的情绪,保持心境良好、乐观、开朗满意 的情绪状态占优势;而情绪异常往往是心理 疾病的先兆。
1 变态心理学工作重点
描述:异常表现、与正常现象的区别、病 程及预后 发现原因:考察生物学、心理学、社会方 面的影响因素等 治疗:不同治疗的途径及效果等
2 心理异常的判断标准
心理异常的实质是大脑生理生化功能障碍和 人与客观现实关系失调的基础上产生的对客 观现实的歪曲反映。所谓功能障碍,在医学 上常常是指那些与器质性病变相对的难以用 一般的检查方法所证明的障碍,而这些正是 心理异常的特征。
常用诊断标准
国际疾病分类ICD-10(1992) 精神疾病诊断统计手册DSM-IV(1994 2000) 中国精神疾病分类方案与诊断标准CCMD-3 (2001)
CCMD系统在许多方面于ICD系统相似
中国精神疾病分类方案与诊断标准主要分类
0 器质性精神障碍 1 精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍 2 精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍 3 心境障碍(情感性精神障碍) 4 癔症、应激相关障碍、神经 5 心理因素相关生理障碍 6 人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍 7 精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障 8 童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍 9 其他精神障碍和心理卫生情况
1 健康用祈祷来实现健康。
变态心理学
现代变态心理学的奠基(19世纪晚期开始)
(一)、异常行为的实验研究
1)1879年,冯特(W.Wundt)的心理实验室的建立,是现 代心理学开始的标志,也是变态心理学发展中的关键一步。 2)克雷佩林(E.Kraeoelin)的研究:运用心理实验研究 了心理病理学与运动、疲劳、情绪、记忆和言语的关系, 以及药物对各种心理变态的影响。——实验病理心理学的 奠基人。 3)普林斯(Morto.Prince)的贡献:1906年,普林斯创办了 《变态心理学杂志》(Journal of Abnormal Psychyology )。这 是病理心理学领域的第一本专业期刊,至今仍起重要作用。 到20世纪20年代,变态心理学取得了长足的进步。
第二节 异常心理和行为研究的历史
历前观点:异常行为是由遥远的事物或 超自然的力量控制与影响的结果。方法是: 驱邪、祈求、巫术等。
古代中国与古希腊 ——自然主义与生源论
中国:“天人合一”、“天人相应”、“形神 合一” ;“内伤七情” (大怒伤肝,大喜伤心, 思虑伤脾,悲忧伤肺,惊恐伤肾)、 “外感六淫” (《黄帝内经》)——自然主义思想
现代变态心理学的奠基
2)南锡学派
布雷德的“催眠术”被法国医生李保特(A.A.Liebeault)和 伯恩海姆(H.Bernheim)继承和发展,并最终创立了以催眠术为 根基的南锡学派。因为两人在治疗“癔病(歇期底里症)” 的成就,引来了大批的追随者。 不久,法国另一著名医生巴黎学派的沙可(J.Charcot)反 对催眠术,对南锡学派提出了挑战,虽然最终J.Charcot接 受了心因性理论,但这一争论是心理学史上最早的学术争 论。同时,使人们认识到心理障碍可能归因于情绪状态而 非器质性因素。
变态行为的种类 (W.B.Maher,1985)
变态心理学
一、名词解释:1、变态心理学:研究异常的心理现象与行为活动发生、发展、和变化的原因及其规律的科学。
2、心理变态:本质而言,心理活动处于非正常的状态。
3、心理失调:心理失去平衡,行为缺乏整合协调,个体在不同情况下处理能力下降、适应不良4、心理异常:心理状态发生了病理性变化,行为表现明显与众不同,能力明显受损5、心理疾病:从医学的角度理解心理异常,用疾病的概念界定心理异常6、心理障碍:指心理过程与心理机能紊乱(心理问题:泛指各种程度的不同的、各式各样的、需要关注与帮助的心理困惑与问题。
)7(1)抽样方法:即根据一组病人的某些特点选择适应的控制组,这种方法又称为“事后因素设计”方法。
7(2)、血亲设计。
这种设计仍属病例控制抽样,但同时对病例组被试的亲属进行评定。
这种研究设计的主要目的是探讨心理异常的传递。
8、临床观察法:又称临床方法,主要是通过病人的直接观察与谈话来获得事实,并分析问题。
9、治疗实验:在研究过程中最好采用“双盲”实验设计,即治疗者不应知道每个病人具体接受什么样的治疗,病人也不应知道接受的是什么治疗,这样可以减少治疗者的“对待效应”和病人的“期望效应”对治疗结果的干扰,增加研究结果的客观性和一般性。
10、催眠时相:指大脑皮层从觉醒(或睡眠)到睡眠(或觉醒)过渡的一种机能状态,包括四种不同的时相:正常相、均等相、反常相、超反常相。
11、孤立病灶:高级神经活动机能出现个别病变点,但其他高级神经仍正常,皮层处于保护性抑制而产生半醒半睡状态。
12、心理防御机制:否认、幻想、压抑、合理化、投射、反向、转移、情绪分离、隔离、抵销、过度补偿、升华作用。
13、强化:在操作条件反射中,如果某一行为重复伴随一种奖酬性的条件(正强化)或逃避某种厌恶刺激的条件,则这一行为就会被强化(负强化)。
14、消退:对不适应的行为不予注意,不给予强化,使之渐趋弱直至消失。
15、泛化与辨识:当某一反应与某种刺激形成条件联系后,这一反应也会与其它类似的刺激形成某种程度的条件联系,这一过程称为泛化。
2024年度-《变态心理学》课件
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31
《变态心理学》课件
1
目录
• 变态心理学概述 • 变态心理的分类与症状 • 变态心理的原因与机制 • 变态心理的诊断与评估 • 变态心理的治疗与干预 • 变态心理的预防与康复
2
01
变态心理学概述
3
变态心理学的定义与研究对象
变态心理学的定义
研究异常心理现象及其规律的科学分 支,探讨心理障碍、心理异常和心理 疾病的成因、发展、症状、诊断、治 疗和预防等方面的问题。
全面评估
在诊断前需要对患者进行全 面的评估,包括症状、病程 、严重程度等方面,以确保 诊断的准确性。
注意文化差异
不同文化背景下,人们对心 理问题的表达和理解可能存 在差异,因此在诊断时需要 考虑到患者的文化背景。
排除其他疾病
在诊断前需要排除其他可能 导致类似症状的疾病,如躯 体疾病、药物使用等,以避 免误诊误治。
的行为。
边缘型人格障碍
情绪不稳定,自我认同模糊, 恐惧被抛弃,容易产生自伤或
自杀行为。
10
进食障碍的分类与症状
01
02
03
神经性厌食症
对体重和体型产生歪曲认 知,极度限制食物摄入, 导致显著体重下降和营养 不良。
神经性贪食症
反复发作的暴食行为,无 法控制进食欲望,常伴随 自责和无助感。
暴食症
反复出现暴食发作,无法 控制进食欲望和食量,但 无显著的体重控制行为。
通过学校、社区、企业等渠道普及心理健康 知识,提高公众对变态心理的认识和了解。
提供心理咨询服务
建立心理咨询机构,为公众提供心理咨询服务,帮 助人们解决心理问题和增强心理健康。
加强心理危机干预
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变态心理学(一)精神分裂症诊断标准精神分裂症病因治疗(二)心境障碍与自杀诊断标准抑郁发作与抑郁症躁狂发作心境恶劣环性心境障碍病因治疗(三)焦虑障碍诊断标准广场恐怖社交恐怖症特殊恐怖症惊恐发作不伴广场恐怖(伴广场恐怖)的惊恐障碍广泛性焦虑症强迫症PTSD急性应激障碍病因治疗精神分裂症一:.定义“分裂”:人的主观感觉、思维、意志、情感、行为等心理机能与客观现实之间的分离不一致,而非指任何器质性的分裂样的病变。
发病率0.07%0--0.52%0患病率0。
9%0--17.4%0农村居民中精神分裂症比城市居民少患病率以35岁及55岁人群最高精神分裂症在春末夏初发病率最高二:主要症状特征:(一)思维障碍(言语紊乱)1.思维形式障碍(1)思维散漫(2)思维破裂(3)词语新作(4)象征性思维(5)言语贫乏2.思维内容障碍(妄想)(1)被害妄想(2)牵连观念(3)嫉妒妄想(4)影响妄想(5)非血统妄想3.思维体验障碍(异己体验)(1)思维被插入感(2)思维扩大或被广播(3)妄想知觉(4)思维云集(二)知觉障碍(听幻觉)(1)评论性幻听(2)命令性幻听(3)争论性幻听(4)思维鸣响74%的精神分裂症患者有幻觉(三)情感平淡指病人缺乏活动的兴趣和能量,在讨论感人的事件时缺乏情感反应(四)紧张症(1)木僵状态(意识清晰)(2)违拗症(3)紧张性自动症(4)作态与特殊姿势(故意)(5)刻板症(6)多动或兴奋(五)自知力障碍是指病人对其本身精神状态的认识能力自知力的完整程度及其变化是精神病病情恶化、好转或痊愈的重要指标之一三:诊断标准(对病程的要求更严格!)A.特征性症状:>2,且应在1个月内有明显表现(1)妄想(2)幻觉(3)言语紊乱(4)明显的紊乱或紧张行为(5)阴性症状,即情感平淡那、言语贫乏或意志减退B.社交或职业功能不良C.病期:至少6个月D. 排除心境障碍及分裂情感性精神障碍E.排除物质或一般躯体情况导致的生理效应F.与广泛性发育障碍的关系四:分类1.偏执型2.紧张型(以木僵状态常见)3.瓦解型(青春型,有兴奋冲动行为和本能意向亢奋)4.残留型(指过去至少有一次发病,目前仍存在有个别的症状)5.未分化型五:病因精神分裂症的发生是遗传的易感性和环境因素共同作用的结果(一)遗传研究双生子研究家庭研究寄养子研究(二)神经生化研究多巴胺假说(吩噻嗪类药物的主要药理作用是阻滞多巴胺受体)5--HT假说(5--HT 2A 受体能抑制多巴胺的合成和释放,5--HT 1A受体则与5--HT 2A受体拮抗竞争)乙酰胆碱能假说(在几个脑区内都有抗多巴胺能的效应)(三)大脑及脑影像学研究30%-40%精神分裂症病人有脑室扩大或其他脑结构异常的情况(也可能是服用抗精神病药或二氮类药引起的)(四)社会心理因素(一)早期的心理创伤、心理诱因和生活事件(非必要或充分条件(二)心理学对精神分裂症病因的研1.心理动力学观点2.家庭研究的观点(五)心理病理学研究1.思维形式障碍(可做简单反应,不可对更精细的进一步层次联系)2.妄想3.幻听(六)认知功能研究(七)产前与产后的因素六:治疗(一)生物学治疗1.药物治疗(氯丙嗪)2.电抽搐治疗3.精神外科治疗(二)心理治疗1.心理动力学治疗2.认知行为治疗(1)认知训练(2)对社会的理解(3)交谈(4)社交技能(5)人际间问题的解决3.家庭干预(1)心理教育(2)应激处理(3)危机干预(三)康复治疗1.基于医院的康复治疗2.基于社区防治的康复治疗心境障碍与自杀一:定义心境:是一种比较微弱而在长时间里存在的情绪状态,它不是关于某一事件的特定体验(抑郁症包括躁狂和抑郁的心境)正常的抑郁:哀伤(失去所爱的人后所经历的心理历程)/ 产后抑郁反应抑郁本身也有积极的作用,正常与异常是连续的抑郁症:经历了一次或多次的抑郁发作,期间没有躁狂发作双相(心境)型障碍:是一种既有躁狂发作又可能有抑郁发作的疾病(终生患病率约1%,两性无明显差异,高社会经济阶层更多见,与是否已婚无关)心境障碍是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍混合发作:一个短期对的(至少1周内)较轻的病人会同时符合躁狂发作和抑郁发作的诊断双相障碍的两种类型:I型双相型障碍:有些病人有一次躁狂发作,其后没有抑郁发作II型双相型障碍:另一些病人没有躁狂发作,但有轻躁狂发作,又有抑郁发作抑郁发作的特征性表现:(1)抑郁心境(2)在平常的活动中丧失兴趣和乐趣(3)食欲紊乱(4)睡眠紊乱(5)精神运动性迟缓或激越(6)精力减退(7)无价值感和内疚感(8)思维困难(9)欲死亡或自杀的想法(10)其他的抑郁发作症状抑郁发作的程度(表略):重度3+5中度2+3、4轻度2+2抑郁发作与抑郁症的诊断标准P141抑郁障碍的特殊类型:(1)季节性抑郁障碍(2)快速循环性双相障碍(3)产后抑郁症(4)混合性焦虑抑郁综合症(5)短暂复发抑郁症(6)更年期抑郁症(7)阈下抑郁症躁狂发作的主要特征:(1)情绪高涨与易激惹(2)自尊的膨胀(3)睡眠需要减少(4)言语增多(5)思维奔逸(6)注意力分散(7)精力充沛(8)行为鲁莽躁狂发作的诊断标准:P146心境恶劣的诊断标准:P151环性心境障碍的诊断标准:P1511.精神病性和神经症性心境障碍2.内源性和反应性心境障碍3.早发性和迟发性心境障碍4.焦虑和抑郁的共病心境障碍的病因:一:生物学因素1.遗传学因素2.神经生理学的研究3.生物化学的研究4.神经内分泌系统二:社会心理学因素(一)心理动力学观点1.对丧失的反应:自我惩罚2.对丧失的补偿(二)人本主义和存在主义观点(三)行为主义观点1.消退2.回避型社会行为3.强化(四)认知理论的观点1.Beck的理论2.无助感和无望感的三种理论(1)习得性无助理论(2)归因和习得性无助理论(3)无望感理论(五)社会因素三:有关双相心境障碍的心理学理论心境障碍的治疗:一:生物治疗(一)电抽搐治疗(二)药物治疗1.抗抑郁药(1)三环类抗抑郁药(2)四环类抗抑郁药(3)选择性5-HT再摄取抑制剂(4)心境稳定剂(5)最新进展2.抗躁狂药(1)心境稳定剂(2)抗癫痫药(三)光疗法(四)维持治疗二:心理治疗1.心理动力学治疗2.认知治疗3.行为治疗4.人本主义治疗5.团体心理治疗三:家庭教育自杀与自杀有关的因素年龄性别婚姻职业经济状况与教育水平疾病自杀的原因1.自杀的心理因素2.自杀的文化、宗教和社会因素自杀的预防1.评估自杀的危险因素痛苦计划既往史附加情况2.热线干预与危机干预焦虑障碍定义:焦虑:是一种内心紧张不安、预感到似乎将要发生某种不利情况而又难于应付的不愉快情绪焦虑无明确的诱因或仅有微弱的诱惑时,才能视为病理性的精神病理现象的焦虑具有的特点1--5焦虑的分类:1.现实性焦虑2.神经症性焦虑(三种表现形式)“游离性”/强烈的非理性恐惧/惊恐反应3.道德性焦虑神经症的特征P187恐怖症恐怖症:是指对于特定事物或处境具有强烈的恐惧情绪,患者采取回避行为,并有焦虑症状和植物性神经功能障碍的一类心理障碍临床表现:1.广场恐怖症:不仅包括害怕开放的空间或害怕离家,也包括置身于人群拥挤场合以及难以逃回安全处所的地方临床表现:焦虑症状焦虑均在特殊情境中发生,严重时会出现惊恐发作回避行为诊断标准P1912.社交恐怖症:是指一种或多种人际处境存在持久的强烈恐惧和回避行为对视恐怖症赤面恐怖症广泛性社交恐怖症诊断标准P1923.特殊恐怖症:指对存在或预期的某种特殊物体或情境的不合理焦虑诊断标准P194病因:(一)生物学因素(二)心理社会因素1.心理分析理论的观点2.行为治疗理论的观点3.认知理论4.人格和父母教养方式治疗:(一)药物治疗(二)心理治疗1.行为治疗(1)系统脱敏法(2)满灌疗法(3)模仿法2.认知治疗3.其他心理疗法森田疗法惊恐障碍定义惊恐障碍的核心症状是惊恐发作!惊恐发作常突然发生,10分钟内症状就达到高峰伴随惊恐发作时的躯体症状,患者还会出现多种令其烦恼的想法惊恐障碍与抑郁症常同时并存惊恐发作的诊断标准P203不伴广场恐怖(伴广场恐怖)的惊恐障碍的诊断标准P203病因:1.生物学因素(1)遗传因素(2)神经递质学说(3)乳酸盐假说2.心理社会因素治疗:1,药物治疗2.心理治疗广泛性焦虑障碍基本特征是慢性,不可控的担忧核心症状是漂浮不定的焦虑诊断标准P211病因:(一)生物学因素1.心理分析理论的观点2.人本主义和存在主义理论的观点3.认知行为理论的观点(二)心理社会因素治疗:1.药物治疗2.心理治疗强迫症强迫症:是严重影响个体日常生活的一种心理障碍,它以反复出现的强迫观念和强迫行为为主要临床特征临床表现1.强迫观念2.强迫行为3.病程、共病及预后病因:(一)生物学因素1.遗传学2.脑影像学3.生化机制(二)心理社会因素1.心理分析理论的观点2.行为主义理论的观点3.认知理论的观点治疗:(一)药物治疗(二)心理治疗1.心理分析疗法2.认知行为疗法3.森田疗法创伤后应激(PTSD)创伤后应激障碍:是指经历异乎寻常的威胁性或灾难性应激事件或情境后而引起精神障碍的延迟出现或长期持续存在,其特点是时过境迁后的痛苦体验仍然驱之不去,持续回避与事件有关刺激,并长期处于警觉焦虑状态。
临床表现:1.反复体验创伤性事件2.回避与创伤性事件有关的刺激,或情感麻木3.警觉性提高4.其他表现负罪感等诊断标准P232急性应激障碍的诊断标准P233(急性应激障碍的症状表现与PTSD相似,主要区别是分离性症状比较突出)病因:1.创伤性事件(1)认为灾难(2)自然灾难(3)暴力、犯罪和恐怖主义事件2.生物学因素3.心理社会因素治疗:1.药物治疗2.心理治疗。