羊常见关节炎症的诊断与治疗完整复述版

关节炎是羊生产中较常见的疾病，由于有些关
节炎在临床症状上极为相似，常易造成误诊。

本文
从临床症状、剖检变化、实验室诊断及防治方法的角度，对几种羊关节炎的鉴别诊治进行了阐述。

l 败血性关节炎
1)临床症状。

主要症状是羊跛行和关节肿胀。

通常腕关节、跗关节、髋关节、肩关节、肘关节被感染，羊只感染后表现为发热、脐炎、脑膜炎和眼色素炎等，且食欲丧失、生长缓慢、不愿活动、非承重肢严重跛行。

2)鉴别诊断。

败血性关节炎通常发生于新生羔羊，由于败血症和被动感染而引起患羊关节疼痛、发热、红肿和滑液流出；用注射器从感染关节内抽出滑液，进行病原培养和细胞学检测，可发现滑液缺乏正常的黏度、呈稀水样或有厚的云状生脓物质生成，从中可分离到链球菌、埃希氏大肠杆菌、化脓菌、隐丹毒丝状杆菌、金黄色葡萄球菌；同时，脑脊液细胞和白细胞增多。

丹毒丝状杆菌引起的关节炎是非化脓性的疾病，多见于2～6月龄的羔羊，如不及时治疗会发展为慢性关节炎。

诊断时完整的病史和全面的体检很重要，特别要注意确定感染的入口处。

3)预防治疗。

保持羔羊圈舍清洁，使用被动免疫，防止新生羔羊败血症的发生，避免血源性细菌感染关节。

早期采取有效的抗生素治疗，消灭病原；同时采用支持疗法，提
高机体抵抗力。

辅助疗法常采用静脉注射头孢噻呋钠1 mg ／kg或青霉素钾(或钠)2 00o IU／kg，在慢性病例中可进行重复
2 衣原体性关节炎
1)临床症状。

羔羊感染后发热高达42℃，不愿活动，常常蜷缩身躯，体重下降；出现肢体一侧或多肢跛行，关节明显肿大；发病时，前肢膝关节部位首先出现增生肿大，继而发展到后肢跗关节，最后到达髋关节和肩关节；有些病例呈“X”或“O”形腿。

2)鉴别诊断。

此病常发生于1～8月龄的羔羊，羔羊引进后几周发病，发病率高达8o 9／6；感染关节周围组织水肿，关节软骨有轻微感染，关节液减少；肿胀部位骨膜增生，部分变形部位关节头磨损明显；关节滑液内出现纤维蛋白，但不化脓；受损细胞内可发现衣原体和包涵体。

3)预防治疗。

发病时，将跛行和发热的羔羊进行隔离，减少病原传播；同时，接种衣原体灭活苗，预防衣原体性流产。

早期治疗可用土霉素20 mg／kg体重，肌肉注射，48～72 h／次；红霉素3～5 mg／kg体重，肌肉注射，3次／d；泰乐菌素20 mg／kg体重，肌肉注射，2次／d。

3 支原体性关节炎
1)临床症状。

临床表现为发热、关节肿胀、乳房炎、跛行、结膜炎、体重下降和肺炎等；12～24 h急性死亡的羊
只只有发热症状，24~72 h死亡的羔羊表现为角弓反张；3～8周龄羔羊最易感，成年母羊感染时可发生急性或最急性乳房炎，后者在1～3 d死亡。

2)鉴别诊断。

剖检尸体发现化脓性关节炎、骨髓炎、纤维蛋白性胸膜炎、肺炎、腹膜炎、脑膜炎和心包炎；关节囊增厚，关节软骨被侵蚀；关节滑液呈现化脓性，内含纤维蛋白，白细胞、嗜中性粒细胞增多，血纤维蛋白原过多，可在特殊培养基中培养出支
原体。

3)预防治疗。

有效的预防措施是，饲喂加热过的初乳和巴氏消毒后的山羊乳；隔离感染羊只，定期清查带菌者。

常用的治疗方法为泰乐菌素1O～50mg／kg体重，3次／d，但药效不确定。

4 病毒性关节炎
1)临床症状。

通常以一侧或两侧腕关节肿胀为特征。

初期，关节肿胀部位变黄、变小，踱行不明显；随着疾病的发生，患羊跛行严重、不愿走动，常见前肢跪地膝行，体重下降，身体虚弱，有时肩前淋巴结肿大；后期，患羊卧地不起，衰竭或继发感染而死亡。

2)鉴别诊断。

许多病例呈现关节钙化，滑液中蛋白浓度降低，单核细胞增加了90 ；尸体剖检发
现，腕关节关节囊增厚、穿刺液减少，关节软骨完整；组
织病变呈现慢性永久性滑膜炎，有淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞浸润；血液学或血液化学检查，无异常变化；PCR法能检测到血、乳、组织中的病毒性蛋白，可为早期感染提供诊断依据。

3)预防治疗。

地面铺设柔软的垫料，防止羊肢体损伤；定期检查和淘汰被感染羊只，将羔羊隔离饲养。

无特异疗法，常用保泰松或阿司匹林100mg／kg体重，2次／d；支持疗法包括营养管理和给羊只提供高质量、易消化吸收的饲料；对关节炎羊只，可进行矫形。

5 变质性关节炎
1)临床症状。

最常见的症状是跛行，患羊不愿活动或僵步；关节缺乏平衡导致发炎，进而引起发
热、肿胀和疼痛。

后期，关节反复肿胀，疼痛持续并逐渐加重，患羊活动受限；出现关节积液、畸形和关节内游离体；关节活动时，出现粗糙摩擦音。

2)鉴别诊断。

创伤或关节直接损伤、损坏关节软骨均可引起变质性关节炎。

关节主动或被动活动时，常听到或触到捻发样或破裂样摩擦音。

常见的是关节内骨折、损伤关节软骨或有骨折畸形愈合所致，检查时应能及时发现早期症状，全面掌握疫病发生情况。

3)预防治疗。

用软骨保护剂进行合理地护理，保持羊只良好的身体条件，避免过度肥胖。

治疗可注射多聚硫酸糖胺
125 rag／周，连用4周；保泰松、苯丁唑酮10 mg／kg体重，口服，2次／d；阿司匹林100 mg／kg体重，2次／d。

6 营养性关节炎
1)临床症状。

其病因是饲喂了大量紫花苜蓿和补充钙剂过多，引起甲状旁腺降钙素细胞增生，进而引起钙在骨中沉积，关节增生钙化。

多发生于年龄较大的母羊和青年公羊，病羊表现为关节肿大、僵硬，跛行，关节周围贮存钙，按捏无热无痛(因补钙过
多不可逆)。

2)鉴别诊断。

纤维软骨或透明软骨有典型的钙质沉着；在相差偏振光显微镜视野下，可见到关节中有弱正性双折射光或无折射光单斜晶或三斜晶的存在。

3)预防治疗。

预防办法是防止摄入过量的钙。

给羔羊饲喂紫花苜蓿干草时，不要在精饲料中添加
钙剂；当完饲喂禾本科饲草时，精料中至少应加入0．5 磷酸二氢钙、蒸骨粉或磨碎的石灰石。

7 体会
1)引起羊关节炎的病因比较多，包括感染性、创伤性、营养性、免疫性等，临床表现也非常复杂，但均具备关节肿胀和疼痛的基本特征。

临床鉴别诊断时，必须要详细了解患羊病史，掌握病因和发病的方式。

2)羊的关节炎，根据流行病学、临床症状及剖检病变可作
出初步诊断，确诊还需进行细菌学检查、血清学试验等实验室诊断，通过培养、分离后，观察感染细菌或病毒的形态、排列方式和染色特性等作出判断。

而营养性关节炎的进一步确诊，需要在关节滑液或病理标本中发现明显的晶体。

3)区别羊传染性关节炎与非传染性关节炎；在诊断治疗过程中要及时做好隔离、防护措施，以免引起群体感染和疫病的传播。