手外伤患者护理_常规
手外伤护理常规
手外伤护理常规
1.执行骨科一般护理常规.
2.抬患肢至高于心脏水平，减轻水肿和疼痛，观察末梢血液循环。
3.评估生命体征及患肢情况，正确使用止血带，警惕失血性休克的发生。
4.评估并记录疼痛的部位、程度，长海痛尺评分≥4分，给予药物镇痛。
5.术后监测生命体征。
观察并记录伤口敷料渗出情况，估计渗血量及伤口引流的量、颜色、性状。
6.患肢保暖，调节室温22～25℃，禁烟酒。
7.并发症的观察预防观察患肢皮肤颜色、温度、毛细血管回流反应、有无肿胀等，保持伤口清洁、干燥，避免感染；手指保持功能位，早期进行患肢功能锻炼，防止关节活动障碍及肌肉萎缩，如有异常及时汇报医生。
8.增加营养摄入，进食高蛋白、高维生素、高热量、高钙、易消化食物。
9.生命体征平稳后进行功能锻炼，根据病情制定锻炼计划，循序渐进。
出院指导讲究卫生，及时修剪指甲，保持伤口周围皮肤的清洁。
加强营养，坚持手部功能得康复训练。
术后6～8周门诊复查。
1。
《手外伤护理查房》课件
手部损伤可能导致感染、神经损伤 、肌腱粘连等并发症，影响恢复效 果。
02
手外伤的护理原则
伤口清洁与消毒
伤口清洁
及时清理手外伤伤口的污垢、异物和坏死组织，保持伤口清 洁。
消毒处理
使用适当的消毒剂进行伤口消毒，如碘伏、酒精等，以评估，了解疼 痛的性质、程度和持续时间。
康复训练指导
早期康复训练
后期康复训练
指导患者进行早期的手指屈伸、抓握 等康复训练，以促进手部功能的恢复 。
在伤口愈合良好后，指导患者进行日 常生活技能训练，如系鞋带、拿筷子 等。
中期康复训练
随着伤口愈合，指导患者进行更复杂 的手部功能训练，如手腕旋转、前臂 旋转等。
日常生活指导
日常生活习惯
指导患者养成良好的手部卫生习 惯，如勤洗手、保持手部干燥等
理。
案例二：挤压伤的护理
总结词
减轻肿胀、缓解疼痛、预防感染
解除压迫
迅速解除导致挤压的原因，让受伤部位得到充分休息。
冷敷与抬高
受伤初期使用冰敷减轻肿胀和疼痛，并将患肢抬高以减少血液回流 。
案例二：挤压伤的护理
压迫包扎
用无菌纱布进行适当压 迫，减少出血和肿胀。
抗感染治疗
根据需要使用抗生素预 防感染。
愈合。
案例三：烧烫伤的护理
抗感染治疗
根据需要使用抗生素预防感染 。
疼痛管理
给予适当的止痛药，缓解患者 疼痛。
功能锻炼
在愈合过程中，指导患者进行 手部功能锻炼，以减少疤痕形 成和关节僵硬。
注意事项
避免在创面上涂抹任何未经医 生建议的药物或偏方，以免加
重病情。
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疼痛管理
手外伤中医护理常规
手外伤中医护理常规
定义：因外伤导致手部的组织损伤、功能障碍，常伴有深部肌腱、神经、血管损伤及骨折。
临床表现：肢体疼痛、伤口渗血、功能障碍。
证型：气滞血瘀
一、一般护理
1、保持病室环境整洁，空气新鲜，温湿度适宜，室内严禁吸烟。
2、抬高患肢，高于心脏水平5~10cm，功能位固定。
二、病情观察
1、严密观察患肢末梢循环，保持伤口敷料清洁干燥。
2、手部肌腱修复或肌腱移植手术病人，注意保护好石膏外固定，以维持手指在修复肌腱松弛位置上，禁止被动牵拉患指。
三、给药护理
中药以活血化瘀、通经活络，行气止痛为法，日一剂，分二次温服。
四、临证护理
1、不寐时，对患者讲解不良情绪对睡眠的影响，劝导患者不能思虑过度。
2、便秘时，遵医嘱予以中药泡水代茶饮。
通腑合剂内服或中药保留灌肠。
3、剧烈疼痛时，遵医嘱予以曲马多足三里注射。
4、血压偏高时，嘱其卧床休息，起床宜缓慢，防跌倒，放松心情。
五、饮食护理
给予清淡饮食，忌辛辣、肥甘刺激之品，戒烟酒。
六、情志护理
因疼痛等原因而产生焦虑、烦躁等不良情绪时，应及时予以疏导。
七、健康指导
1、向患者解释手外伤的相关知识，强调严禁吸烟的重要性。
2、调情志，慎起居，避风寒，防外感。
3、饮食宜清淡，忌辛辣刺激之品，多食蔬菜水果，防便秘。
4、指导患者功能锻炼，告知不可过急，要循序渐进，力量由小到大，缓慢进行，不可用力过猛；在开始锻炼之前先做物理疗法，如理疗、按摩等。
出院后仍须坚持，定期复诊，直至完全康复。
手外伤手术后护理措施
一、概述手外伤是日常生活中常见的损伤之一，由于手部结构的复杂性，一旦发生外伤，不仅给患者带来疼痛和不便，还可能影响其日常生活和工作。
因此，手外伤手术后的护理至关重要，合理的护理措施能够促进伤口愈合，减轻患者痛苦，提高手术成功率。
本文将详细介绍手外伤手术后的护理措施。
二、心理护理1. 术后患者可能会出现恐惧、焦虑等心理，护理人员应耐心倾听患者诉说，了解其心理需求，给予心理支持，增强患者战胜疾病的信心。
2. 鼓励患者与家人、朋友沟通，分享自己的感受，减轻心理压力。
3. 开展健康教育活动，普及手外伤相关知识，提高患者对术后护理的认识。
三、体位护理1. 术后患者应保持舒适卧位，避免长时间保持同一姿势，以免影响血液循环。
2. 根据手术类型，指导患者采取合适的体位。
如手部骨折患者，应保持患肢抬高，高于心脏水平，促进静脉血和淋巴液回流，减轻肿胀。
3. 定期帮助患者变换体位，防止压疮发生。
四、伤口护理1. 术后伤口应保持清洁、干燥，避免感染。
2. 按照医嘱定期更换敷料，观察伤口愈合情况，如有异常，及时通知医生。
3. 伤口愈合期间，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
4. 指导患者正确清洁伤口，保持伤口周围皮肤清洁。
五、饮食护理1. 术后早期以清淡、易消化的食物为主，如稀饭、面条等。
2. 待肠胃功能恢复后，可逐渐增加营养，如高蛋白、高维生素、高热量食物，以促进伤口愈合。
3. 禁食辛辣、刺激性食物，避免加重疼痛、肿胀。
六、功能锻炼1. 术后早期，根据医生指导进行适当的功能锻炼，防止关节僵硬、肌肉萎缩。
2. 术后逐渐增加锻炼强度，避免过度用力，以免影响伤口愈合。
3. 功能锻炼应循序渐进，避免造成二次损伤。
七、观察病情1. 术后密切观察患者生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等。
2. 观察手指末梢血液循环，如皮肤颜色、温度、弹性等。
3. 注意患者疼痛程度，如有疼痛加重，及时通知医生。
4. 观察伤口愈合情况，如有异常，及时处理。
手外伤护理措施
手外伤护理措施咱要是不小心手外伤了，那可得好好护理呀！这可不是小事儿呢。
你想想看，手多重要啊，干啥都得靠它。
要是受伤了不注意护理，那以后可麻烦啦。
就好像一辆汽车，零件坏了不修好，还能跑得顺畅吗？首先呢，一定要保持伤口清洁。
别让那些脏东西跑进去，不然感染了可不得了。
就跟家里打扫卫生一样，得把灰尘垃圾都清理干净，伤口也是这个道理呀。
要是有血啊啥的，轻轻用干净的纱布擦掉，可别使劲儿蹭。
然后呢，包扎也得有讲究。
不能包得太紧，那手不得憋屈死啦；也不能太松，不然起不到保护作用呀。
这就跟系鞋带似的，得恰到好处。
而且要经常看看包扎的情况，要是松了或者湿了，赶紧换换。
受伤了就别逞强啦，该休息就休息。
手也是会累的呀，你总不能让它带伤还拼命干活吧。
就好比人累了要睡觉一样，让手也好好歇一歇。
要是不休息，伤口怎么能好得快呢？吃东西也得注意哦！多吃点有营养的，什么蛋白质丰富的呀，维生素多的呀。
这就像是给手加加油，让它有力气恢复。
别净吃些没营养的，那对伤口可没啥帮助。
还有啊，可别去乱碰伤口。
有时候手就是闲不住，总想摸摸这儿摸摸那儿，这可不行。
万一不小心又弄伤了咋办？就老老实实地让它好好养着。
要是伤口疼，那也得忍着点呀。
总不能因为疼就不管不顾了吧。
想想以后手能好好的，现在忍一忍也值得呀。
如果伤口一直不好，或者出现了什么奇怪的情况，那可别拖着，赶紧去找医生呀。
这就跟人生病了要去看大夫一样，专业的人才能解决问题嘛。
咱可得重视手外伤护理，别不当回事儿。
这手可是要陪我们一辈子的呢，可得好好爱护它。
别等出了大问题才后悔，那时候可就晚啦！所以呀，大家都要记住这些护理方法，让我们的手一直健健康康的！原创不易，请尊重原创，谢谢!。
手外伤护理常规
手外伤护理常规手外伤多由外力所致，主要包括皮肤、肌腱、血管神经的损伤及手部的骨折、脱位、离断等，患者往往有不同程度的疼痛症状。
特点是病情急迫，患者无心理准备。
可分为：1、开放性损伤：此类损伤常合并出血、疼痛、肿胀、畸形和功能障碍等。
2、闭合性损伤：闭合性损伤由于皮肤完整，而皮下组织在损伤后严重肿胀，容易导致皮肤将肿胀的软组织紧紧地勒住，使得局部的血液循环障碍，部分患者甚至会因此导致远端肢体或软组织的坏死。
治疗原则上给予彻底清创缝合、复位、手部功能锻炼，避免并发症等。
一、术前护理1、休息与心理护理：手外伤患者起病急骤，应及时处理和沟通，尽快安抚患者情绪；并介绍麻醉情况、手术过程、功能锻炼及术后可能出现的肢体功能异常等情况，使其做好心理护理，积极配合治疗。
嘱患者卧床休息。
2、术前检查指导：了解患者的个人史、家庭史、过敏史等，做好药物过敏试验，并协助医生做好术前检查。
做好术区皮肤清洁等术前相关准备工作。
3、饮食护理：有消瘦、贫血、低血压等全身情况较差者，静脉输注营养物质。
4、用药护理：评估手部损伤程度，正确评估患者疼痛部位、性质、持续时间等，及时采取适当的镇痛措施，并注意用药后不良反应的观察与处理。
根据出血情况，建立静脉通道及时补液，积极备血。
5、适应性训练：训练床上大小便，指导患者正确使用尿壶和便盆的方法，以适应术后体位和排便方式的改变二、术后护理1、体位：术后患者以平卧位为主，禁止患侧卧位，抬高患肢10°-20°。
根据病情指导下床时间，起立时，患肢用前臂吊带或三角巾悬于胸前，减轻患肢肿胀。
2、引流管护理：评估管道脱落风险。
防止引流管脱出.折叠，保持引流的通畅；观察并记录引流液颜色.性状.量.3、用药护理：遵医嘱抗感染、抗痉挛、抗血栓、补液治疗，以促进再植指（肢）及皮瓣尽快成活。
4、病情观察：（1）行断指（肢）再植及皮瓣移植患者，患肢制动应减少不必要的刺激，注意再植指（肢）末端及皮瓣血运情况，如皮肤温度、感觉、运动、肿胀及毛细血管充盈时间等，如有异常及时通知医生。
手外科护理常规
手外科护理常规一、按骨科一般护理常规及丹科术前护理常规。
二、急诊手外伤，如岀血较多，有失血性休克症状，应立即建立静脉通道，纠正休克，通知医生进行简单包扎止血，并紧急进行术前准备。
三、术前护理1•按照竹科一般术前护理常规及臂丛或全麻术前常规护理。
2.心理护理向患者解释手术目的、方法、注意事项。
了解患者对手术的要求，做好患者和家属的思想工作，以取得患者密切配合。
3.仔细检查手术野皮肤的情况，有皮肤感染或破损者应治愈后方可手术。
4.备齐各项常规检查报告，如血常规、尿常规、出凝血时间测定、肝肾功能、B超血管造影、肌电图、X线片等。
5.手术野皮肤准备原则是超过手术部位上下两个关节以上。
6.手术前Id（1）做血型测定、备血，完成常规药物的皮肤过敏试验。
（2）全身淸洁：尤其是手术部位及上下两个关节以上部分的皮肤需用肥皂水刷洗，然后用温水冲洗干净。
（3）手术前晚8时后禁食，12时后禁水。
7.术日按医嘱给术前用药，并将病史及患肢X线片带入手术室。
8.手术患者送手术室后，根据麻醉病种手术方式做好病室用物准备，准备好各种监护仪器。
四、术后护理1.按计科一般护理常规及臂麻或全麻术后护理常规，血笛吻合者参照断指再植术护理。
2.体位平卧位，一般患肢抬髙20。
一30o,以促进血液循环，减轻肢体肿胀。
显微外科手术患者需绝对卧床10-14d°3.严密观察指端皮肤颜色、温度、肿胀、感觉运动及切口渗血情况，如有情况异常应及时与医生联系。
5.各种引流管要保持通畅，防止扭曲受压，密切观察引流液性质、颜色，准确记录引流量。
6.按医嘱给予抗生素及扩血管药物，并观察药物反应，保持输血、输液静脉通畅，根据医嘱及病情，合理安排输液顺序和滴速等。
7.术后7-8小时，仍不能自解小便者，应先行诱导排尿方法，热敷下腹部，针灸等：仍不能自解小便者，检查膀胱充盈者则考虑无菌操作下行导尿及停留尿管24-48小时。
8.根据病情，适当调右体位，做好翻身、舶背等，以预防褥疮和肺部并发症。
手外伤护理课件
当手部功能逐渐恢复后，患者可以进行一些日常生活活动 相关的功能性锻炼，如捡豆子、编织等精细动作。
主动锻炼
随着病情的恢复，患者可以逐渐进行主动锻炼，如手指抓 握、手腕屈伸等动作。开始时可以借助一些辅助工具，如 握力器、弹力带等来增加肌肉力量。
综合疗法
对于一些复杂的手外伤，可以结合物理治疗、针灸、按摩 等方法来促进手部功能的恢复。
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手外伤护理课件
• 手外伤概述 • 手外伤的紧急处理 • 手外伤的康复护理 • 手外伤患者的心理护理 • 手外伤的预防与保健
01
手外伤概述
CHAPTER
手外伤的定义与分类
定义 分类
手外伤的常见原因
机械因素
交通事故
运动损伤
其他因素
如机器操作不慎、跌倒、 碰撞等。
如车祸、骑车事故等。
如打球、体操等运动中 的意外伤害。
对于需要固定的关节或骨折部 位，应使用适当的夹板或固定 装置进行固定。
03
手外伤的康复护理
CHAPTER
康复锻炼的重要性
促进手部功能恢复
预防并发症
提高日常生活能力
康复锻炼的方法与步骤
被动锻炼
在康复初期，患者可以通过被动锻炼来促进手部血液循环 和肌肉松弛。例如，由他人协助进行手指屈伸、手腕旋转 等动作。
定期进行安全教育培训，强调手 部安全的重要性，让员工了解常 见的手部伤害原因和预防措施。
学习正确操作方法
教授员工正确的操作方法和技巧， 使他们了解如何避免在执行工作 任务时造成手部伤害。
应急处理培训
教导员工在发生手部创伤时如何 正确处理伤口，包括止血、清养
定期检查 工具与设备的保养 维护良好的工作环境
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手外伤患者护理常规一、执行外科一般护理常规。
二、术前护理1．急诊手外伤者出血较多时，立即通知医师进行局部加压包扎止血。
2．积极作好术前准备。
（1）患者受伤后即开始禁食、禁饮，争取手术最佳时间。
（2）协助完成术前各项检查。
（3）给予心理疏导，稳定患者情绪，积极配合治疗。
3．遵医嘱注射破伤风抗毒血清。
三、术后护理1．了解术中及麻醉情况。
遵医嘱进行各项指标监测。
2．术后取平卧，抬高患肢。
以利静脉回流，减轻肿胀。
3．评估患者疼痛程度，遵医嘱使用止痛剂。
4．严密观察伤口渗液，出血等情况，保持伤口敷料清洁干燥。
5.行血管吻合术者参照断指再植术护理常规（局部保温，使用解痉抗凝药物汇等）。
6．神经吻合者注意观察神经功能恢复情况，了解指端是否有麻木感、感觉恢复的情况等，注意避免损伤、烫伤及冻伤。
7．遵医嘱用药及饮食指导（宜清淡饮食，忌辛辣刺激性食物）。
8．遵医嘱指导患者进行康复训练。
血管吻合后固定2周，肌腱缝合后固定3-4周，神经修复后根据有无力固定4-6周，组织愈合后尽早拆除固定开始主动和被动功能锻炼，并辅以物理治疗，促进功能早日恢复。
上肢骨折固定手术患者护理常规适用于：骨干骨折、肱骨髁上骨折。
尺桡骨干骨折，colles骨折，锁骨骨折等上肢骨折后手术治疗的护理。
一、执行骨科一般护理常规。
二、术前护理：1.护理与处置：页脚2．观察要点及护理措施：三、术后护理页脚页脚四、出院指导1．药物：遵医嘱用药。
2．饮食：普食。
3．运动与休息：遵医嘱活动，注意劳逸结合。
4．特别指导：（1）继续进行功能锻炼，防止关节僵硬或萎缩。
（2）如出现患肢疼痛不适，及时来院复诊。
下肢骨折固定手术患者护理常规适用于：股骨颈骨折、臀骨干骨折，胫腓骨骨折等下肢骨折后手术治疗的护理。
一、执行骨科一般护理常规。
二、术前护理： 1．护理与处置2．观察要点及护理措施：三、术后护理页脚四、出院指导1．药物：遵医嘱用药。
2．饮食：普食。
3．运动与休息：（1）继续进行功能锻炼，防止关节僵硬或肌肉萎缩。
（2）注意劳逸结合。
4．特别指导：（1）行走训练：开始需扶助行器或拐杖行走，需有人陪伴，防止跌倒，患肢逐渐负重。
（2）有异常情况随时就诊。
固定取出术患者护理常规一、术前护理1．饮食：普食。
术前4小时禁水，12小时禁食。
2．备皮：患侧切口上、下20cm处。
3．检查：备齐各项常规检查报告、患肢X线片。
二、术后护理1．按照一般外科术后护理常规及麻醉后护理常规。
2．卧位：四肢手术后抬高患肢20°-30°，以利于静脉回流。
页脚3．切口：一般切口采用加压包扎，如渗血较多，及时更换敷料。
4．患肢血液循环：密切观察患肢末梢血压、温度、肤色、运动，如有异常及时5．手术后一般10-14日拆线。
三、康复指导1．指导患者及时恢复功能锻炼，目的是恢复局部肢体功能和全身健康，防止并发症，活动应在医护人员辅助下，活动量由轻到重，围由小到大，强度由弱到强，时间由短到长。
2．鼓励患者术后早期床上活动，尽早下床，促进血液循环，防止肺部并发症。
脊柱损伤患者护理常规一、一般护理1．检查：颈椎损伤者颈部用沙袋或颈围、颈托制动，胸腰椎骨折后腰骨垫枕起固定作用。
2．轴线翻身：指导患者绝对卧硬板床休息并解释原因。
指导患者练习并掌握轴线正确的翻身方法。
3．床上使用便器：指导患者掌握床上使用便器方法，并养成定时排便的习惯。
4．饮食：根据受伤情况决定进食时间。
5．疼痛：评估患者疼痛程度和性质，解释引起疼痛的原因，并指导患者采用放松方法减轻疼痛，遵医嘱使用止痛剂。
6．合并症：最常见合并症为脊髓损伤，脊髓损伤会造成全瘫或不全瘫。
二、预防并发症1．预防压疮（1）由于患者长期卧床骶尾部、足跟部等骨突部位易发生压疮，可用50%乙醇按摩骨突处，保持床单位整洁、干燥，卧气垫床，每2小时翻身一次。
（2）每次大小便后及时清洁局部皮肤，保持皮肤清洁、干燥。
（3）指导患者加强营养，增强抵抗力。
2．预防呼吸系统并发症协助患者轴线翻身每两小时一次，并给以叩拍胸背，防止附积性肺炎。
3．预防泌尿系统并发症指导患者多饮水，大小便后及时清洗外阴，留置导尿患者注意留置导尿护理。
三、功能锻炼长期卧床患者应积极进行主动或被动的四肢锻炼，加强肌力训练，病情稳定后尽早开始起床、离床。
全身多处挫伤患者护理常规页脚一、概念挫伤：多为表浅软组织损伤。
表现为局部破损、肿胀、触痛或皮肤红、青紫。
二、护理及观察要点1．体位：挫伤多为表浅软组织损伤，体位以自主体位为主。
2．发热：创伤性炎症所致的发热，体温一般不超过38.5℃。
3.疼痛：患者常因疼痛、精神紧心率加快，应给予心理护理，遵医嘱使用止痛药。
4.心理情绪：观察患者情绪反应，指导患者采用放松方式缓解紧。
5．对于有开放创口的患者应及早进行清创缝合术，以清除异物，闭合创口，防止感染和有效止血。
开放性创伤遵医嘱使用破伤风抗毒素。
6．饮食：普食，指导患者加强营养，增强抵抗力。
腘窝囊肿切除术患者护理常规一、术前护理1.备皮：准备患肢切口上、下20cm。
2.饮食：普食，术前4小时禁水、12小时禁食。
3．检查：准备各项常规检查报告，患肢X线。
4．心理情绪：观察患者情绪反应，指导患者采用放松方式缓解紧，讲解术后功能锻炼的方法意义。
二、术后护理1．观察生命体征，如有异常及时通知医生。
2．肢体：抬高患肢20°-30°，以利于静脉回流。
3．伤口：观察切口出血情况，伤口敷料渗出情况。
渗出增多及时处理。
4．功能锻炼：麻醉期过后，指导患者积极进行踝泵运动，促进血液循环，减轻组织水肿。
三、康复1．循序进行下肢功能锻炼，直至下肢行走自如为止。
2．不适随诊。
截肢术患者护理常规页脚一、术前护理1．术前检查：实验室查血、血常规、配血、X线检查、心电图等。
2．心理护理：术前向患者做好解释使其具有充分的心理准备，帮助患者正视肢体已被截除的事实。
3．功能锻炼：指导患者进行非患肢训练运动以助术后活动。
4．饮食：摄取充足的营养，如糖尿病患者需给予特殊饮食指导。
术前4小时禁水，12小时禁食。
5、术前备皮：准备患肢切口上、下20cm。
二、术后护理1．生命体征：遵医嘱严密观察生命体征。
2．伤口：伤口敷料需保持完整、干燥、清洁，如伤口敷料被血液浸透应及时更换，并用无菌棉垫加压包扎，如发现残端伤口有大量出血，并立即通知医生，做好输血及手术止血的准备。
3．疼痛：术后切口疼痛可遵医嘱使用一般止痛药，保证患者充足睡眠。
4．幻肢痛：（1）运用松驰疗法、心理疏导和精神安慰等方法，帮助患者正视肢体已被截除的事实。
指导患者采用听音乐，看报纸聊天等方法转移注意力，缓解术后疼痛。
（2）指导患者经常轻拍肢体残端，重复信息刺激，明确现有肢体长度，以缓解幻肢痛，但避免形成药物依赖性。
5．残肢护理：患肢伸直放置，防止关节挛缩。
保持残端敷料清洁干燥，强力绷带绑扎不可过紧，预防残端压伤及感染。
坐轮椅时，不应悬吊患肢，要有适当承托。
残端完全愈合后经常给予均匀的压迫、拍打、按摩，逐渐增加残端的负重，为安装假肢作准备。
6．预防残肢畸形（1）术后固定患肢维持残端处于伸展位。
（2）膝上截肢术后仰卧位可于残肢末端压重物，病情平稳后应经常自由伸展，避免粗畸形。
（3）膝下截肢术后，患者坐位时避免长时间将残端垂下床缘，以避免屈膝畸形。
7.健康教育：截肢后肢体的残缺使患者很难从心理上接受这个现实，帮助患者尽快适应角色的转换，反复向患者解释截肢的必要性，帮助患者走出困境，树立正确的人生观和审美观，清除自卑，正确面对人生。
三、出院指导1.功能锻炼：残端完全愈合后经常给予均匀的压迫、拍打、页脚按摩，逐渐增加残端的负重，为装配假肢做准备。
残肢要继续进行功能锻炼，如肌肉的按摩、关节的屈伸活动等。
2.装配义肢一般在术后6个月，残端要穿袜套，防止磨损。
多处烧伤患者护理常规一、护理及观察要点1．严密观察患者的生命体征及末梢循环情况，监测每小时尿量、颜色变化，掌握烧伤休克期补液知识并根据尿量监护指征调节补液速度。
记录24小时出入量，伤后1小时进行一次入量和出量小结。
2．严密观察有无呼吸困难，半卧位利于呼吸、翻身、拍背。
3．观察患者有无上腹不适、恶心、呕吐、腹胀黑便、便血等。
遵医嘱用药防止应激性溃疡等消化系统并发症。
4．评估疼痛，遵医嘱给予止痛药。
5．为患者提供安静舒适的睡眠环境，调整室光线，治疗与护理集中进行，减少一切干扰，遵医嘱使用镇静剂。
二、预防感染1．创面定时更换敷料，保持创面清洁，保持床单位清洁干净。
2．控制人员流动，减少感染机会。
病室紫外线消毒，地面用消毒液擦拭，定时通风换气。
3．遵医嘱应用抗生素。
三、营养1．向患者解释烧伤后营养对促进康复的重要性，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。
2．根据患者的嗜好及吸食方法选择质量高易消化的饮食。
3．饮食多样化，提高营养价值，刺激患者食欲。
4．尽量避开就餐时间做任何医疗、护理操作，以免因疼痛等不适，影响患者食欲。
四、功能锻炼1．向患者解释肢体功能锻炼的重要性，鼓励患者在床上进行能力围的活动。
2．对上下肢烧伤的患者要促进关节伸展，可采用牵引法，切不可用力硬拉，损伤深度组织。
3．功能锻炼时由小到大，从简单到复杂，主动为主，辅以被动活动，渐渐增加强度。
五、心理护理1．鼓励患者面对现实，增强患者对生活的信心。
2．关心体贴患者，多与之交谈及时发现问题及时解决。
3．鼓励家属或亲朋探视，使其感到未被抛弃，从而树页脚立起战胜疾病的信心。
犬咬伤患者护理常规一、执行外科一般护理常规。
二、协助医生正确处理伤口：伤口小而浅者，用络合碘、酒精进行局部消毒即可，其余均应立即行清创术，用大量生理盐水，3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口，必要时可稍扩大伤口，并用力挤压周围软组织，设法将玷污在伤口上的涎液和伤口血液冲洗干净，不予缝合，以利引流，常规使用破伤风抗毒素注射液，预防破伤风的发生。
三、伤后及早注射狂犬病疫苗进行主动免疫，在伤后第3、7天皮注射2点（每点0.1ml）。
第14、28天再分别皮注射1点。
四、观察伤口及敷料有无渗出，及时更换敷料，保持伤口清洁和引流通畅。
五、遵医嘱按时应用抗菌药物并注意观察用药后的效果。
六、咬伤后患者常表现为焦虑、恐惧，护士应加强与患者的沟通，主动给予帮助。
七、尽可能将患者安置在单间病房，并保持安静、减少不良刺激。
八、评估患者疼痛的程度，可采取转移注意力的方法减轻疼痛。
九、给予饮食指导：可进食清淡易消化的食物，忌食辛辣刺激性食物，多饮水，保持大便通畅。
十、密切观察病情变化，及早发现狂犬病的先兆，如：发热、烦躁、恐水、怕风等，并及时通知医生。
十一、出院指导：定期门诊复查，嘱其按时接种狂犬病疫苗，向其宣教狂犬病的相关知识，如有异常情况及时就诊。
面部烧伤患者护理常规一、一般护理1、严重头面部烧伤的患者应严密观察生命体征，注意面部肿胀发生、发展情况。