布地奈德与沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘在临床中的应用
所有数据均采用Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ ３ 统计学软件进行 处理 分析 ，采用 佥 ， ０ 验
差异性显著 （ ＜Ｏ ５ Ｐ ． ）为有统计学 意义。 ０ ２结 果 两组患者在 治疗后没有 出现任何不 良反应症状 。对 两组患者 的临
（ ＞０ ５ 尸 ． ）。 ０ ３讨 论
空气压 缩雾化是 以压缩空气为驱动压 ，将药液雾化为可吸收微粒 ，
直径 多为３ ６ｍ，气体 微粒小 ，大部 分可进入支气 管、小支气管 、肺 ～ 泡 ，既感觉舒适 ，又可达高效的治疗效果 ，雾化器采用活瓣装置 ，无 Ｊ 需用力吸气 ，喷雾可 自 行调节与吸气同步，呼 出气体从侧 孔排 出， 避免 重复 呼吸 。布地 奈德和沙丁胺 醇作为雾化 吸人治疗 儿童哮喘 的急性 发 作 ，两药相互补充 ， 相互协 同，使得两药成为治疗儿童哮喘最有前景的 组合 ，空气压缩雾化吸入疗法成为首选治疗方法。孟 文等 报道沙丁胺 醇及普米克令舒雾化吸人治疗儿童哮喘急性发作 ，结果治疗效果显著 ，
咳 嗽 、喘息 、双肺 哮呜音 消失 ，１ 内略有 复发 ，肺 功能 稍有改善 ， 年
可进 行一般活动 ，上呼吸道感染 次数有所减少 ；无 效 ：未达到一述 标 Ｌ 准者 。 １ ． ５数据处理
患者有增 多趋势 ，增城 市小楼卫生 院收治 的哮喘患者亦 不断增加 ，特
别是儿童 患者 ，哮喘 已成为本 地的高 发疾病 之一 。本研 究通过 比较空
米松 和 氨 茶碱 的方法进 行 治疗 。 两组 患者的 临床 治疗 效果进 行观 察 。 对 结果 研 究结 果显示 ， 两组患 者在 治疗后 没 有 出现任 何 不 良反应 症状 。 对 两 组患者 的 床 治疗效 果进行 比较 ，其 结 果显 示治疗 组 的结果 明显 优 于对照 组 ，有显 著 的统计 学差 异 （ Ｏ ５ 。结 论 采用压 缩 雾化 尸＜ ． ） ０
随着我 国经济 的快速 发展 ，人 民生活水 平的不断提高 ，居住条件 及环境 的改变 ，哮喘患者 日益增多 ，哮 喘患者的发作频率 及严重性亦 增加 ，如何 找到有效 的治疗 方法显得尤为 迫切。近年来增 城地 区哮 喘
明显改善 ，对正 常活动无影响 ，上 呼吸道感染 次数显著减少 ；有效 ：
气压缩雾化 吸人布地奈德 和沙丁胺醇与静 脉滴注地塞米松 和氨茶碱治 疗儿童哮 喘的急性 发作 ，观察呼吸 困难 、咳嗽、喘息 、肺 内哮呜音 等 症状体征 消失时间及临 床疗效等指标 ，总结 压缩雾化吸入 布地奈德 与 沙丁胺醇 治疗儿童哮喘急 性发作的特点和 优势 ，观察用 药后出现的不 良反应 ，推广空气压缩 雾化吸人布地奈德 与沙丁胺醇治疗 儿童哮喘急
圄 眶｜豳 日 目蚕
２１ 年 １ 月第 ９ 第 ３ 期 ０１ ０ 卷 Ｏ
・临床研 究 ・ ４ ３
布地奈德与沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘在临床 中的应用
张 伟 志
Hale Waihona Puke （ 广东省增城市小楼卫生 院，广东 增城 ５ １９ ） １３ ６
【 要】 目的 对 采 用布地 奈德和 沙丁胺 醇 雾化吸 入的 方法对 患 有哮喘 的 儿童进 行 治疗 的 临床 疗效 进行 分析 ， 为今 后 临床对 该病 进行 及时 有 摘
总有 效率 ８． ９ ％，在症状缓解程度及缩短病程方面疗效明显 ，无明显的 ５
１ ． ２观察项 目 观察两组 的患者在咳嗽 ，呼吸困难 ，喘息 以及肺 内哮鸣音等症状
和体征消失 时间，以及 药物的不 良反应方面情况 。
１ ． ３方法
治疗组 ： 有患儿采 用综 合性治疗 ，如 镇静 、吸氧、抗感染 、止 所 咳化痰 、补充液体 等对症 处理 ，在综合 防治治疗 的基 础上给予沙 丁胺
醇 （岁 以下０ ５ ，４ 以上０５ Ｌ ４ ． ｍＬ 岁 ２ ． ）加布地 奈德 ｌ Ｌ次 ，加生理 盐 ｍ ｍ／ 水 ３ 以空压 泵作动力 雾化吸入 ，２ ｄ ｍＬ 次／，疗程７ １ｄ ￣ Ｏ 。对 照组 ： 有 所
床治疗 效果进行 比较 ，其结果显示 治疗组 的结果 明显优１对照组 ，有 二
显著 的统 计学差异 （＜Ｏ ５ Ｐ ． ）。具体见表１ ０ 。
表 １ 两组患者 治疗 效果 比较
１ 资料与 方法 １１一般资料 ．
选取７例增 城市小楼卫生 院门诊及住 院未控制哮 喘患儿 ，随机分 ５
为治 疗组４ 例 ，男２ 例 ，女 １例 ，年 龄３ ｌ 岁 ，对 照组３ 例 ，男 １ Ｏ ２ ８ ～４ ５ ８ 例 ，女 ｌ例 ，年龄３ １岁 ，两组 患儿均 符合２ ０ 年 中华 医学 会呼 吸 ７ ～４ ０４ 学组 制定的 儿童 支气 管哮喘防治常规 》诊断标准 和分 级标准 。所有 病例 均无呼吸衰竭 ，心 脏衰竭等并 发症 ，并除外先 天性 心脏病 ，结 核 感染 支气管异物等疾病 ；两组问性别 、年龄、病程均 无显著性差异
效 的 治疗提 供可 靠依据 。方 法 选取 在 ２ １ 年 １月至 ２ １ 年 ７月这段 时间里 在增 城市 小楼 卫生 院就 诊 的惠有 哮喘 的 儿童的确 诊病 例 ７ 例 ， ０１ ０１ ５
将 其 随机 分为 治疗组 ４ 例和 对 照组 ３ 例 ，治疗 组患者 采 用雾化吸 入 布地奈 德和 沙 丁胺 醇的 方法进 行 治疗 ，对 照组 患者 采用静脉 滴 注地 塞 ０ ５
吸 入布 地奈德 与沙丁胺 醇 治疗 儿童哮 喘具 有起 效快 ，效 果好 ，不 良反应 少， 临床 安 全性 高 ，顺 应性 好 等特点 ，值得 临床 使 用 与推 广 。
【 关键 词 】布 地奈德 ；沙丁胺 醇 ； 雾化吸 入 ；儿童 ；哮喘 中图分类 号 ：Ｒ ２ ．；Ｒ６ ．＋ ７ ５６ ５２ ２５ 文 献标 识码 ：Ｂ 文 章编 号 ：１ ７－ １４ （０ ）３ － ０３ ０ ６１８９ ２１ ０ ０４－ ２ １
布地奈德与沙丁胺醇联用治疗哮喘急性发作患儿的临床效果苏小玲
布地奈德与沙丁胺醇联用治疗哮喘急性发作患儿的临床效果苏小玲发布时间：2023-06-07T08:23:04.128Z 来源：《中国医学人文》2023年5期作者：苏小玲[导读] 观察联用布地奈德、沙丁胺醇治疗哮喘急性发作患儿的临床效果。
方法随机于我院2022年5月-2023年5月选取哮喘急性发作患儿80例为研究对象，依照青蓝小球法划入两组，即A组(布地奈德)40例与B组(布地奈德+沙丁胺醇)40例。
比较两组的临床效果。
结果相较于B 组，A组治疗后PEFR、FVC、FEV1水平明显更小(P<0.05)；且IFN-γ、E OS、IgE水平明显更大(P<0.05)。
结论哮喘急性发作患儿施行布地奈德、沙丁胺醇联合治疗，能有效控制炎性细胞活化、迁移，增强肺功能水平。
取得理想疗效，临床推广价值较高。
重庆市北碚区东阳街道社区卫生服务中心 400700摘要：目的观察联用布地奈德、沙丁胺醇治疗哮喘急性发作患儿的临床效果。
方法随机于我院2022年5月-2023年5月选取哮喘急性发作患儿80例为研究对象，依照青蓝小球法划入两组，即A组(布地奈德)40例与B组(布地奈德+沙丁胺醇)40例。
比较两组的临床效果。
结果相较于B组，A组治疗后PEFR、FVC、FEV1水平明显更小(P<0.05)；且IFN-γ、E OS、IgE水平明显更大(P<0.05)。
结论哮喘急性发作患儿施行布地奈德、沙丁胺醇联合治疗，能有效控制炎性细胞活化、迁移，增强肺功能水平。
取得理想疗效，临床推广价值较高。
关键词：哮喘急性发作；布地奈德；沙丁胺醇；临床效果儿科临床中，哮喘为常见疾病之一，以反复发作的呼吸困难、咳嗽为主要指征。
儿童因呼吸道未完全发育，发生哮喘的风险更大，且会影响自身生长发育[1]。
在病情急性发作时，若未正确接受治疗，易造成呼吸衰竭，甚至危及生命。
以往，常为哮喘急性发作患儿作抗感染、平喘等常规疗法，但效果不甚理想。
目前，治疗此病时，主要目的在于控制临床症状、减少哮喘发作。
布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的疗效
持 酸碱 与 液体 平 衡 ） ； 观察 组 在对 照组 治 疗 的基 础 上应 用 布 地奈 德 联合 沙 丁 胺 醇雾 化 吸入 治 疗 。对 ２组 患儿 的 疗 效 。 咳
嗽、 喘憋 、 肺 部 哮 鸣 音 及 湿性 Ｉ 罗音 的 改 善 情 况 ， 临 床 症 状 消 失 时 间及 不 良反 应 进 行 比较 。 结 果 的消 失 时 间 均 明 显 短 于 对 照组 （ 均Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 ２组 均 未见 明显 的不 良反 应 。 结论
李 骋 （ 东莞 市 东城 医 院儿科 ， 广 东 东莞 ５ ２ ３ ０ ０ ７ ）
摘要 ：目的 观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对小儿支气管哮喘的治疗效果。 方法 将 ８ Ｏ 例支气管哮喘患儿
按 随机 数 字 表 法 分 为 对 照 组 和 观察 组 ， 每组 ４ ０例 。对 照 组 接受 常规 对 症 治 疗 （ 支气管扩张 、 抗病毒 、 抗 生 素药 物及 保
ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ， ｗ ｉ ｔ ｈ ４ ０ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｉ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ． Ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ
关 键 词 ：支气管哮喘 ；沙丁胺醇 ； 布地奈德 ； 雾化 吸入 ； ｄ ， ． ６
沙丁胺醇＼布地奈德联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察
沙丁胺醇＼布地奈德联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察  目的探讨沙丁胺醇、布地奈德联合吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效。
方法118例患儿随机分为治疗组60例,对照组58例。
治疗组给予0.5%沙丁胺醇雾化液及布地奈德雾化吸入,对照组仅给予0.5%沙丁胺醇雾化液,2组均雾化吸入3.00ml。
结果治疗组临床控制率48.3%,显效率31.7%,好转率16.7%,总有效率96.7%;对照组临床控制率32.8%,显效率29.3%,好转率24.1%,总有效率86.2%;治疗组明显优于对照组(P＜0.05)。
结论沙丁胺醇、布地奈德联合雾化吸入起效快,能有效改善肺功能,控制哮喘症状,优于单纯吸入沙丁胺醇。
标签： 小儿哮喘沙丁胺醇布地奈德雾化吸入Observing the effect of Inhaling Salbutamol budesonide in children Efficacy of acute attack of asthma【Abstract】 ObjectiveDiscussion in salbutamol,budesonide inhalation treatment of children with acute asthma clinical efficacy.Methods118 patients were randomly divided into treatment group 60 cases,58 cases wereThe control group.The treatment group received 0.5% salbutamol solution and nebulized budesonide and in the control group only received 0.5% salbutamol solution. inhalation in both groups 3.00ml.ResultsClinical Control rate in treatment group 48.3%,markedly effective rate 31.7%,improvement rate was 16.7%,96.7% total efficiency;Clinical control rate in control group 32.8%,markedly effective rate 29.3%,improvement rate was 24.1%,total effective rate 86.2%;Treatment group was significantly better than the control group (P＜0.05).Conclusion Salbutamol,budesonide inhalation fast onset can effectively improve lung function,control of asthma symptoms,better than the inhalation of salbutamol.【Key words】 Asthma in Children;Salbutamol;Budesonide;Inhalation支气管哮喘是小儿最常见的呼吸道慢性疾病。
沙丁胺醇与布地奈德联合雾化吸入治疗小儿哮喘临床疗效研究
沙丁胺醇与布地奈德联合雾化吸入治疗小儿哮喘临床疗效研究胡楠【摘要】目的探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效.方法选择本院收治的哮喘患儿118例,以抛硬币法随机分为对照组和联合组,各59例,对照组采取单用沙丁胺醇治疗,联合组采取沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗,观察对比两组患儿临床效果.结果联合组FEV1、PEF、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05);联合组咳嗽、胸闷气短、哮鸣音、气喘症状消失时间均短于对照组,且TGF-β、CRP水平均低于对照组(P<0.05);联合组总有效率高于对照组(P<0.05).结论沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘疗效显著,可作为首选治疗方案.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2019(025)014【总页数】3页(P92-94)【关键词】沙丁胺醇;布地奈德;小儿哮喘【作者】胡楠【作者单位】彭州市人民医院儿科,四川成都 611930【正文语种】中文支气管哮喘是临床常见的慢性呼吸道病症，对儿童身体健康危害严重，且病情容易反复发作，治疗难度大，急性发作时患儿可出现喘息、胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状，容易引起呼吸衰竭等严重并发症，导致患儿因呼吸不畅而死亡[1-2]。
随着大气环境恶化日渐严重，小儿哮喘的病发率和死亡率逐年上升，临床治疗该病时不仅要尽快控制呼吸道黏膜水肿，还需消除支气管平滑肌痉挛状况，以控制患儿临床症状，预防病情复发为治疗目的。
目前临床推荐以药物治疗为主，糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、长效沙丁胺醇受体激动剂是临床治疗支气管哮喘的常用药物，但考虑到患儿年龄偏小，若长期吸入沙丁胺醇受体激动剂容易产生身体不适的症状，而采取雾化吸入糖皮质激素则能起到强化局部抗炎作用，且不良反应轻微，有利于控制急性哮喘[3-4]。
本次研究旨在为小儿哮喘提供一种更为有效的药物治疗方式，对沙丁胺醇与布地奈德联合雾化吸入的治疗效果进行了观察研究。
沙丁胺醇与布地奈德联合应用小儿哮喘急性发作中的应用效果
沙丁胺醇与布地奈德联合应用小儿哮喘急性发作中的应用效果发表时间：2016-12-22T16:01:51.340Z 来源：《心理医生》2016年26期作者：胡亚芳[导读] 对小儿哮喘急性发作联合应用沙丁胺醇与布地奈德能有效的改善患儿的临床症状，提高临床治疗效果，具有重要的临床应用价值。
（宝鸡市陇县中医医院陕西宝鸡 721200）【摘要】目的：探讨沙丁胺醇与布地奈德联合应用在小儿哮喘急性发作中的治疗效果。
方法：选取我院2012年10月-2015年10月收治的62例哮喘急性发作患儿为研究对象，将所有患儿根据随机数字表法分为对照组和研究组，每组31例，对照组患儿在常规治疗的基础上给予沙丁胺醇治疗，研究组在常规治疗的基础上给予沙丁胺醇与布地奈德联合治疗，观察两组患儿的临床治疗效果及临床症状改善情况。
结果：研究组治疗总有效率为93.55%（29/31），对照组治疗总有效率为77.42%（24/31），两组比较差异性显著（P＜0.05），研究组患儿治疗后咳嗽、呼吸困难、哮鸣音消失时间显著少于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05）。
结论：对小儿哮喘急性发作联合应用沙丁胺醇与布地奈德能有效的改善患儿的临床症状，提高临床治疗效果，具有重要的临床应用价值。
【关键词】沙丁胺醇；布地奈德；哮喘急性发作；肺通气功能【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）26-0151-02支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的以慢性气道炎症为特征的异质性疾病，其主要的临床症状为咳嗽、哮喘、气促、自觉胸部不适等，是儿科临床的多发病、常见病[1]。
针对小儿哮喘临床多采用口服药物或雾化吸入的方式进行治疗，本研究选取我院2012年10月-2015年10月收治的62例哮喘急性发作患儿为研究对象，探讨沙丁胺醇与布地奈德联合应用在小儿哮喘急性发作中的治疗效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2012年10月-2015年10月收治的62例哮喘急性发作患儿为研究对象，所有患儿均表现为不同程度的气促、喘息、咳嗽、胸闷等症，符合小儿哮喘的诊断标准[2]，且为急性发作期，无其他严重的器质性疾病，家属知情同意自愿参与本次研究。
布地奈德联合沙丁胺醇治疗儿童哮喘疗效 观察及安全性评价
布地奈德联合沙丁胺醇治疗儿童哮喘疗效观察及安全性评价目的探究联合布地奈德和沙丁胺醇治疗儿童哮喘的临床疗效和安全性，为后期临床治疗提供参考。
方法选取我院2011年2月-2013年2月期间门诊收入的哮喘患儿60例作为研究对象。
根据治疗方式的不同分为研究组与对照组，每组各30例。
对照组患儿给予布地奈德雾化吸入治疗，研究组患儿在对照组基础上给予沙丁胺醇治疗。
观察两组患儿经治疗后的一般情况。
结果经治疗后，两组患儿在临床总有效率、临床症状缓解时间和症状消失时间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05），且均无不良反应发生。
结论临床联合沙丁胺醇和布地奈德治疗哮喘患儿的效果显著，不良反应少，患儿恢复迅速，值得在后期临床中进一步推广及应用。
标签：布地奈德；沙丁胺醇；哮喘；安全性小儿哮喘是儿童期最常见的一种慢性疾病，其发病率也呈现逐年升高的趋势[1]，临床主要表现呼吸困难、咳嗽、胸闷、喘息难止等症状。
随着人口的增长和机体中持续存在的炎症因子，往往需要长期应用药物控制哮喘，对患儿的健康有极大的影响。
笔者特于2011年2月-2013年2月期间对我院收治的60例患儿进行研究，取得满意的临床疗效，现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2011年2月-2013年2月期间我院门诊收入的哮喘患儿60例，临床症状主要表现为胸闷、气促、咳嗽、湿罗音、哮鸣音等。
根据治疗方式的不同分为研究组与对照组各30例。
研究组男12例，女18例；年龄：0.5-8岁，平均（5.2±0.2）岁。
对照组男13例，女17例；年龄：0.6-7岁，平均（5.3±0.5）岁。
两组患儿在性别、年龄、临床症状、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
两组患儿家属均对研究过程知情，并签署知情同意书。
1.2治疗方法两组患儿均在入院后立即给予抗炎、止咳、平喘、化痰等常规治疗及护理，均使用北京吉纳高新医疗用品厂生产的氧驱动雾化器，对照组患儿给予由澳大利亚AstraZeneca Pty Ltd生产的布地奈德（注册证号H20090902）400ug/次，每天2次。
布地奈德联合沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效
布地奈德联合沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效摘要：目的：探讨布地奈德联合沙丁胺醇溶液雾化吸入对控制小儿哮喘急性发作的的临床疗效。
方法：选取我院2015年6月至2017年2月收治的45例小儿哮喘急性发作的患者，随机分为治疗组（20例）和对照组（25例），治疗组采用布地奈德联合沙丁胺醇溶液雾化吸入进行治疗，对照组只采用布地奈德气雾剂治疗，比较两组的治疗前后临床疗效。
结果：观察组总有效率为96.0%，对照组的总有效率为65.0%，实验数据之间的差异用χ2 检验，证明（P<0.05）。
两组比较差异性明显，具有可比性。
关键词：布地奈德；沙丁胺醇溶液；雾化吸入；哮喘；疗效支气管哮喘简称哮喘，是儿童时期最常见的慢性呼吸道疾病，数据显示全世界哮喘患者达1.6亿，我国儿童哮喘患病率为1.97%。
哮喘病情反复发作，严重影响儿童生长发育和身心健康。
不少儿童哮喘患儿由于治疗不彻底最终发展为成人哮喘而不能彻底治愈，导致肝功能受到严重损害，甚至出现其他并发症 [1]。
雾化吸入疗法因起效迅速、全身不良反应较轻、操作简单，越来越为人们所接受，被全球哮喘防治创议列为哮喘首选的治疗方法[2]。
本文选择我院2015年6月～2017年2月哮喘患儿45例，随机分为治疗组和对照组，治疗组在对照组常规治疗的基础上增加沙丁胺醇溶液雾化吸入，对比观察两组疗效，总结治疗经验。
1 资料与方法1.1 一般资料选取哮喘患儿共 45 例作为研究对象，均符合中华医学会儿科分会呼吸学组制定的哮喘诊断标准[3]。
随机分为治疗组布地奈德联合沙丁胺醇溶液雾化吸入20例，男12例，女8例，平均年龄（5.5±4.52）岁，病情严重程度：轻度6例，中度14例；对照组布地奈德治疗25例，男14例，女11例，平均年龄（5.7±4.67）岁，病情严重程度：轻度9例，中度16例。
一般情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
具有可比性研究价值。
沙丁胺醇、布地奈德联合雾化吸入治疗42例小儿支气管哮喘急性发作的临床分析
要患者排空膀胱 ， 患者 的体位 以膀胱截石 位 ， 行静脉麻 醉。宫颈扩张至 ９～
１ 号扩张棒。用 ５ ０ ％甘露醇作膨 宫液 ， 进行 官腔镜检 查 的顺 序为先检查 患
者的子宫底 ， 然后是患 者的双侧 的子 宫角和宫腔前后壁部位 ， 再对患 者的宫 颈 管 和宫 内 口部 位 进 行 检 查 。 操 作， 并进行取活检、 下治疗 等操作 。 镜
例 （ ．％ ） 官腔粘连 ３例 （ ％ ） １２ ， ０９ 。 ２ ２ 患 者 的 发病 的 时 间 和发 生 肿 瘤 之 间 的 关 系 ： 者 一 般 在 绝 经 之 后 ． 患 发生此疾病 的时间大概 为 １～５年 ， 组资 料 中在 此时 间段发 病的患者 有 本 ２４例患者 ， １ 占总数的 ６ ％ ， ６９ ２例患者为发生恶性肿瘤。有 ５ ２例患者发病 时 问 在 ５—１ ０年 ， 总数 的 １ ． ％ ， 患 者 为发 生恶 性 肿 瘤 。 有 ３ 占 ６ ３ ２例 ２例 患 者 发病时问为 ｌ Ｏ～１ ， ５年 占总 数 的 １ ． ％ ， ３例 患 者 为 恶 性 肿 瘤 。有 １ ０Ｏ 有 ２例 患 者 发 病 时 间为 １ ２ ５～ Ｏ年 ， 占总 数 的 ３ ８ ， ． ％ ３例 为 恶 性 肿 瘤 。有 ８例 患 者
医学 信 息
临床 医学
ＭＥ ＩＡ Ｆ Ｒ Ｔ０ Ｄ Ｃ ＬＩ ０ ＭＡ １ Ｎ Ｎ Ｎ ． ２ １ ００ ０ １ ９ ・４ ３ ・ ７１
展 ， 诊 断 方 法 出 传统 的诊 断 性 刮 宫 向 宫 腔 镜 方 向 发 展 。 回顾 性 分 析 我 院 膜 下 肌 瘤 、 其 内膜 癌 ） 度 均 ＞ ｍｎ 厚 ４ ｒ。所 以 目前 大 多 数 学 者 主 张 将 超 声 测 得 子 ２０ ０９年 １ ～ Ｏ １年 １月 应 用 官 腔镜 检 查及 治疗 的 ３０例绝 经 后 出 血病 例 宫 内 膜 厚 度 ４ ｍ 作 为 临 界 点 。在 本 文 中 ， 宫 内 膜 厚 度 ￣４ ｍ 时 ， 子 月 ２１ ２ ｍ 子 ＜ ｍ 无 资 料 ， 报 告 如下 ： 现 宫 内 膜 癌 发 生 。 因此 ， 当子 宫 内 膜 厚 度 ￣４ ｍ 时 ， 膜 癌 的 可 能 性 较 小 ， ＜ ｍ 内 在 无高危因素时 ， 可以考虑免除诊刮 ， 需密切随诊 。当子 宫内膜厚度 ＞４ ｍ 但 ｍ １资 料 和 方 法 ． 宫腔镜辅助下诊断性刮宫可以提高子宫 内膜癌的诊 断率 。 １ １ 一般资料 ： ． 所有患者共 ３ ０例患者 ， ２ 所有患者都为绝经后阴道出血 时 ， 本资料中生殖器 官良性病变 占绝 经后 出血 的主要 原因 ， 多见的 良性 最 患者 ， 者的年龄为４ ７ 患 ３～ ６岁 ， 患者 的 绝经 时 的年 龄 为 ４ ５ ｌ～ ６岁 ， 者 的 绝 患 经 具体 时 间 为 １ ２年 。 患 者 的 临 床 症 状 有 淋 漓 阴 道 出 血 、 血 性 分 泌 物 、 —３ 有 性 交有 出血 表 现 。所 有患 者 都 进 行 了 妇 科 检 查 及 阴 道 检 查 ， 对 患 者 进 行 并 官 腔镜 检 查 以 确定 诊 断 。 １２ 治 疗 方法 ： 术 前 对 患 者 进 行 官 腔镜 检 查 并 对 患 者 进 行 常 规 的 各 。 手 项 相关 检 查 ， 实 患者 无 其 他 疾 病 ， 以 接 受 手 术 治 疗 。对 患 者 进 行 检 查 时 证 可
布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效
【临床研究】布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效谷 雨(大连庄河市第二人民医院,辽宁 大连 116413)【摘要】 目的:观察布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入冶疗小儿哮喘的临床疗效㊂方法:采用抛硬币法将94例哮喘患儿分为对照组46例和观察组48例,在常规治疗基础上,对照组行硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组行布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗,比较两组疗效㊂结果:观察组治疗总有效率为91.7%,明显高于对照组的71.7%,差异有统计学意义(P<0.05),患儿咳嗽㊁喘息㊁呼吸困难㊁肺部哮鸣音等临床症状消失时间及治疗后肺功能指标均优于对照组(P<0.05)㊂两组治疗期间均未见明显不良反应㊂结论:在常规治疗基础上,布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效优于单纯硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗疗效㊂【关键词】 小儿哮喘;布地奈德;硫酸沙丁胺醇;雾化吸入;疗效doi: 10.3969/j.issn.1672-0369.2017.17.017中图分类号: R562.2+5 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2017)17-0040-03 哮喘为儿科常见呼吸道疾病,主要有肺部哮鸣音㊁咳嗽及呼吸困难等临床症状,可反复发作[1],小儿哮喘通常采取扩张剂雾化吸入的方法治疗[2],而糖皮质激素这一抗炎症反应的药物在该病治疗中有良好的应用价值[3]㊂本文观察布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效㊂1 资料与方法1.1 一般资料 选取于2016年1月至2017年1月在大连庄河市第二人民医院就诊的94例哮喘患儿,以抛硬币法将患儿分为两组,对照组46例,男24例㊁女22例,年龄4个月至12岁,平均(3.4±0.5)岁;病程1~9d,平均(5.0±1.2)d㊂观察组48例,男26例㊁女22例,年龄4个月至12岁,平均(3.5±0.6)岁;病程1~8d,平均(4.7±1.3)d㊂两组基本资料比较无统计学差异(P>0.05),有可比性㊂1.2 纳入标准与排除标准 纳入标准:①根据‘诸福棠实用儿科学(第7版)“中相应标准明确诊断[4];②可根据医嘱完成整个疗程的治疗工作;③治疗前1个月内无茶碱类药物或糖皮质激素治疗史;④患儿临床资料完整,可随访;⑤患儿家长对本研究内容知情同意,已签署知情同意书㊂排除标准:①有心脏衰竭㊁呼吸衰竭的极重度患儿;②哮喘持续状态㊁结核感染㊁先天性心脏病等合并症患儿;③全身各器官功能障碍㊁肺结核㊁支气管异物等患儿㊂1.3 方法 两组患儿入院后均展开常规治疗,包括吸氧㊁止咳化痰㊁镇静㊁抗感染㊁吸氧等对症处理,同时维持酸碱平衡,纠正机体水电解质紊乱㊂对照组行硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗:结合患儿年龄给予对应剂量的硫酸沙丁胺醇(石家庄康力药业有限公司,生产批号20151228)雾化吸入;年龄不足4岁的患儿,每次给药0.25ml;年龄4~8岁的患儿,每次给予0.5ml;年龄9~13岁的患儿,每次给药1ml㊂给药时以4ml生理盐水溶化硫酸沙丁胺醇气雾剂,采用PAPI雾化泵给药㊂患儿每次雾化吸入15~20min,每日给药2次,共治疗3d㊂观察组行布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗:将布地奈德(阿斯利康制药有限公司,生产批号20151102)与硫酸沙丁胺醇制成混悬液,与4ml 生理盐水混匀后,以PAPI雾化泵给药㊂其中硫酸沙丁胺醇给药剂量与对照组相同;布地奈德剂量由患儿体质量决定,体重不超过20kg者给药0.5mg,体重高于20kg者给药1mg㊂每日给药2次,每次吸入治疗15~20min,共治疗3d㊂1.4 观察指标 ①根据‘儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016年版)“中相应标准[5],拟定衡量方法,评价两组治疗效果,显效:经3d治疗后患儿气促㊁喘息㊁缺氧等症状均有明显改善,肺部哮鸣音消失;有效:经3d治疗患儿上述症状均有一定缓解,肺部哮鸣音明显减小;无效:经3d治疗患儿体征及症状未见好转,或加重㊂以显效率㊁有效率之和计算治疗总有效率㊂②统计两组患儿咳嗽㊁喘息㊁呼吸困难㊁肺部哮鸣音等症状消失时间㊂③在治疗前㊁后检测两组患儿肺功能指标,包括第1秒用力呼气容积(FEV1)㊁用力肺活量(FVC)㊁最大呼气流速峰值(PEF)㊂④记录两组不良反应㊂1.5 统计学方法 采用SPSS20.0统计分析相关数据,计量资料采用t检验;计数资料行x2检验;P< 0.05为差异有统计学意义㊂042 结果2.1 两组疗效比较 观察组治疗总有效率为91.7%,明显高于对照组的71.7%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1㊂2.2 两组症状消失时间及住院时间比较 观察组咳嗽㊁喘息㊁呼吸困难㊁肺部哮鸣音等各项症状消失时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05),见表2㊂2.3 两组治疗前后肺功能指标分析 两组治疗前FEV1㊁FVC㊁PEF组间无显著差异(P>0.05),治疗后观察组各指标相较于对照组均明显升高(P<0.05),见表3㊂表1 两组疗效比较组别显效有效无效治疗总有效[n(%)]对照组(n=46)18151333(71.7)观察组(n=48)2420444(91.7) x2值 6.30P值0.012表2 两组症状消失时间及住院时间分析(⎺x±s,d)组别咳嗽喘息呼吸困难肺部哮鸣音对照组(n=46) 5.7±1.2 4.3±0.8 2.5±0.8 4.5±1.0观察组(n=48) 4.0±1.0 2.4±0.6 1.1±0.5 3.1±0.8 t值7.47413.06310.2207.511P值0.0000.0000.0000.000表3 两组治疗前后肺功能指标分析(⎺x±s)组别FEV1(%)治疗前治疗后FVC(L)治疗前治疗后PEF(L/min)治疗前治疗后对照组(n=46)48.9±11.562.5±16.30.6±0.20.9±0.5145.8±26.4158.9±31.7观察组(n=48)48.8±11.788.6±18.40.6±0.3 1.5±0.4145.6±26.6235.8±46.5 t值0.0427.2680.000 6.4380.0379.329P值0.9670.000 1.0000.0000.9710.0002.4 两组两组不良反应分析 治疗期间两组患儿均未见明显不良反应,均顺利完成治疗㊂3 讨论小儿哮喘为儿童常见呼吸道疾病,大部分首次发病于3岁以内,可因变应原或其他因素导致哮喘急性发作[6]㊂在急性发作期间,哮喘主要有咳嗽㊁喘息㊁呼吸困难等临床症状,肺部听诊可闻哮鸣音,且患儿的肺功能指标明显下降[7,8]㊂临床治疗的关键是缓解支气管平滑肌痉挛,促使肺功能指标有效改善,进而缓解患者痛苦,逐渐降低病死率㊂近年来糖皮质激素在小儿哮喘治疗中得到了广泛应用㊂临床治疗小儿哮喘主要是雾化吸入β受体激动剂或糖皮质激素,雾化吸入可让药物直接进入呼吸道,直达病变部位,且病变位置的药物浓度理想,有利于短时间内药物治疗效果的发挥[9];同时,雾化吸入所需药物剂量相对较小,经呼吸道给药可让进至血液循环系统的药量减少,故药物所致的高血糖及骨质疏松等不良反应也相对较轻[10]㊂布地奈德吸入式混悬液属于新型糖皮质激素,而硫酸沙丁胺醇气雾剂属于β受体激动剂,经雾化吸入给药之后,可在气道中迅速扩散[11],两种药物可协同发挥作用,提高小儿哮喘的治疗效果[12]㊂本研究结果可见,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),且患儿咳嗽㊁喘息㊁呼吸困难㊁肺部哮鸣音等临床症状消失时间及治疗后肺功能指标均优于对照组(P<0.05)㊂表明在常规治疗基础上,布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效优于单纯硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗疗效㊂参考文献[1] 董莉,孙喜山,李爱萍.小儿哮喘急性发作期外治法研究[J].现代中西医结合杂志,2012,21(17):1927-1929. 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布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作临床观察
布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作临床观察【摘要】目的观察布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效。
方法将72例支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组各36例，两组均给予综合治疗，观察组另加用布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗。
结果观察组显效率69.4%，总有效率100%；对照组显效率36.1%，总有效率77.8%。
观察组显效率和总有效率均高于对照组（P<0.01）。
观察组症状、体征消失时间及住院天数均显著短于对照组（P<0.01），且未见明显不良反应。
结论布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘疗效肯定，副作用少，值得临床推广。
【关键词】儿童；支气管哮喘；布地奈德；硫酸沙丁胺醇；雾化吸入【Abstract】 Objective To observe the clinical effect of treating the acute episode of infantile asthma with aerosol inhalation of budesonide and salbutamol sulphate. Methods 72 children with bronchial asthma were randomly divided into treatment group and control group.Both groups received comprehensive therapy,moreover,the treatment group was treated with aerosol inhalation of budesonide and salbutamol sulphateadditionally. Results The exellence rate (69.4%)and the total effectiveness rate (100%)of the treatment group was significantly higher than those of control group(36.1%,77.8%) (P<0.01).The disappearance time of symptoms,physical sign and hospitalizing time in treatment group were obviously shorter than those of the control group (P<0.01).The treatment group had no side effects. Conclusion The method which is positive and with few side effects in treating the acute episode of infantile asthma with aerosol inhalation of budesonide and salbutamol sulphate is worth spreading in the clinic.【Key words】 Children；Bronchial asthma；Budesonide；Salbutamol sulphate；Aerosol inhalation雾化吸入疗法是治疗小儿哮喘急性发作的有效方法，其疗效与选择药物的种类、吸入工具的类型有密切关系。