麻醉前为何要禁食
麻醉手术前的禁食、禁饮您做对了吗?
麻醉手术前的禁食、禁饮您做对了吗?任何手术前，麻醉科、手术室、病房的护士都会再三叮嘱患者千万不要吃东西，千万不要喝水，但是很多人就会不听话，有些人上午被送到手术室，临到手术了，突然告诉护士自己喝了牛奶，询问做手术应该不影响，就是这么远一句话，护士就会立刻把他推进病房，排几天的手术又会被无限期的推迟，手术之前之所以要禁食禁饮，很多人不了解原因，以为就是简单的手术要求。
但这其实是非常必要的，术前的禁食禁饮就是手术病人在接受手术或者检查前一段时间不要进食各种食物、水和饮品，这是保障患者生命安全的有利措施。
也是麻醉医生和临床医务人员高度关注的问题，今天我们就跟着文章了解一下麻醉的相关情况，以及麻醉前为何要禁食禁饮吧！认识麻醉的基本情况麻醉顾名思义，就是是人麻木、麻痹，像酒醉一样昏迷。
麻醉的主要方式是将可以使患者全身或半身局部部位失去知觉的药物输入至患者体内，或使用其他方法，最终达到让患者麻醉的效果。
麻醉作为一项无痛医疗技术，是患者生命安全的保障，使手术安全进行的前提。
麻醉是通过利用药物或其他方法产生的一种中枢神经或周围神经系统的可逆功能抑制，这种抑制的主要特点就是让患者的痛觉消失，减轻手术给身体带来的痛苦。
经过麻醉后，患者意识和局部肌肉会暂时失去意识，手术过程中几乎不会感到疼痛，这样就能保证手术顺利进行。
但在进行麻醉药麻醉过程中，由于它本身具有副作用，一部分人在使用后会出现记忆的问题，有些患者会感觉头喉咙发疼，浑身发抖，还有些患者在麻醉后浑身会出现不适，主要表现就是呼吸道梗阻、舌后坠、喉咙痉挛、下呼吸道梗阻和术后寒战等情况。
这些情况在老年患者麻醉中的表现更为突出，为了减少这些情况对患者身体健康的影响，就需要围绕着患者手术前、手术过程中和手术后做好相关的管理，这样能帮助手术顺利进行。
麻醉手术前为什么要禁食禁饮呢？麻醉手术前的禁食禁饮主要是为了防止反流误吸情况的出现。
在正常状态下，食物的末端和胃的连接口有一块肌肉，它叫做贲门括约肌，它起到的作用就是防止胃内食物反流到食管，相当于一个阀门。
麻醉过程中常见注意事项
麻醉过程中常见注意事项麻醉是一种医学技术，在手术和治疗过程中发挥着重要的作用。
为了确保麻醉过程的安全和有效性，以下是在麻醉过程中需要注意的几个常见事项。
1. 术前评估在进行任何手术或治疗之前，麻醉医生需要对病人进行详细的术前评估。
这包括了解病人的病史、过敏史、用药情况和其他相关的健康信息。
通过术前评估，麻醉医生可以确定最适合病人的麻醉方法，并提前了解病人的特殊需求和潜在风险。
2. 饮食禁忌在进行全麻或部分麻醉手术之前，通常需要禁食一段时间。
这是为了避免麻醉期间发生误吸而导致肺部感染等并发症。
一般来说，病人需要在手术前六到八小时禁食固体食物，以免影响麻醉药物的吸收和消化系统的功能。
然而，可以在手术前两小时内喝一些清晰的液体，如水、茶或果汁，以确保病人在手术开始时保持水分和电解质平衡。
3. 麻醉药物选择及使用麻醉医生根据手术的类型和病人的状况选择适合的麻醉药物。
常见的麻醉药物包括镇静剂、苯二氮䓬（Benzodiazepine）类药物和吸入麻醉剂。
在使用麻醉药物时，需要注意剂量的准确性和药物的作用时间。
此外，麻醉医生还应密切监测病人的生命体征，如血压、心率和呼吸频率。
4. 患者安全在麻醉过程中，患者的安全是最重要的。
麻醉医生和护理人员应密切监测患者的生命体征，并及时采取措施应对可能的并发症。
此外，麻醉设备的使用和维护也是确保患者安全的重要因素，例如监控设备的准确性、麻醉回路的连通性以及氧气和麻醉剂的供应。
5. 麻醉后监护手术结束后，患者需要继续接受麻醉后监护。
这包括观察患者的意识恢复情况、呼吸和循环功能的恢复以及对术后疼痛的控制。
在麻醉后恢复室，专业的护士和医生会定期评估患者的病情，并根据需要提供适当的护理。
总结：麻醉是手术和治疗的关键环节，对于确保手术的安全和成功起着至关重要的作用。
在麻醉过程中，术前评估、饮食禁忌、麻醉药物选择、患者安全和麻醉后监护都是需要注意的重要事项。
只有严格遵守这些注意事项，才能有效地保证患者在麻醉过程中获得最佳的护理和治疗效果。
全麻手术后的护理注意问题
全麻手术后的护理注意问题旺苍县人民医院四川广元 628200麻醉的作用是缓解病人紧张情绪，使意识丧失，消除患者的恐惧，使肌肉松弛。
随着科学技术的飞速发展，全身麻醉技术和药物的发展也是突飞猛进，而且现在使用麻醉药的不良反应也是微乎其微了。
但是，在全身麻醉的手术之后的护理还有很多需要注意的，下面我们一起来了解吧。
一、麻醉前为什么要禁食禁饮按照一般常识来说，需要进行全身麻醉操作的手术，在手术前要禁食禁饮。
为什么要这么说呢？因为手术中的进行的麻醉操作或有的麻醉药物可能会引起患者在手术过程中呕吐，如果手术时病人胃里有东西，而且这个紧急手术不能延迟，可能误吸到气管引起窒息，大脑长时间缺氧就会产生后遗症，严重的是呼吸困难，甚至还会窒息。
二、全麻手术前需要做哪些准备1、在进行全麻手术前需要禁食十二小时，禁饮六小时，并且在手术前一个晚上要保证充分的休息，手术当天早晨一定要空腹。
2、在手术前要完善各项术前检查，若是高血压疾病的患者，要先将其血压控制平稳，达到标准值再进行手术。
若有支气管哮喘的患者要准备好解痉药物，将病情控制稳定再进行全麻手术。
若还有其他疾病在术前要服用药物的，应当在准备手术之前向医生说明。
3、为了让医生能够准确的检测氧饱和度及观察患者生命体征，女性患者不要化妆、涂口红、涂指甲油等，若佩戴了项链、戒指、假牙等，要先将其摘除，一是为了手术的安全，二是以免贵重物品损坏或丢失。
男性患者在手术前要将胡子刮去，以免影响术中黏贴导管。
4、有的患者会因为手术前紧张出现尿频尿急，所以在上手术台之前最好去一趟卫生间。
5、做好各项准备，换好病员服，然后在床上等待手术室的通知。
三、全麻手术后护理应当注意的问题全麻手术是指病人在手术的时候进行全身麻醉的操作。
全麻的特点是在手术过程中患者没有痛觉和知觉的，当手术完成之后，病人需要经历一个麻醉苏醒期，而全麻术后患者可能会有躁动与紧张的反应，所以此时术后护理对于患者来说是尤为重要，然而需要注意的问题也很多，在此我总结出以下几点应当注意的问题：1、手术后，护理人员可为患者整理好床单，为了保证患者术后正常的恢复休息，就要保持其呼吸道的畅通，可以把枕头去掉平卧体位，头偏向一侧。
麻醉手术前小儿禁食指南
本幻灯片将为您介绍麻醉手术前小儿禁食的重要性、时间要求、禁食期间可 饮用的液体，以及禁食期间禁止饮用的液体和食物。
手术前的禁食理由
1 安全第一
禁食可以降低手术中误吸食物的风险。
2 减少术后恶心呕吐
禁食可以减少麻醉后出现恶心呕吐的概率。
3 确保手术顺利进行
禁食可以使麻醉药物更加有效，保证手术的成功。
小儿禁食的时间要求
年龄 0-6个月 7-36个月 3-5岁 6岁以上
禁食时间 从进食后2小时禁食 从进食后4小时禁食 从进食后6小时禁食 从进食后8小时禁食
禁食期间可饮用的液体
1 透明的流质
如清水、果汁（无果肉）、苏打水和清汤等。
2 确保无浑浊物质
避免摄入奶制品、果肉和浑浊的饮料。
3 保持水分摄入
饮用足够的液体以保持充足的水分摄入。
禁食期间禁止饮用的液体
在禁食期间，请避免饮用以下液体： • 含有咖啡因的饮料，如咖啡和茶 • 含有过多糖分的饮料，如汽水和果汁饮料 • 含有乳制品的饮料，如牛奶和奶昔
禁食期间禁止食用的食物
固体食物
禁止摄入固体食物，如肉类、 蔬菜、水果和面包等。
坚果与种子
坚果和种子可能导致窒息风 险，请避免食用。
3
多喝水
保持充足的水分摄入，有助于恢复和健康。
油腻食物
避免摄入油炸食品、油腻的 奶制品和高脂肪食物。
特殊情况下的禁食指导Fra bibliotek婴儿和哺乳期儿童
手术前4-6小时内只给予母乳或婴儿配方奶。
长时间手术
手术时间超过6小时的情况下，请咨询医生以获取 特殊的禁食指导。
禁食后的饮食恢复指南
1
缓慢恢复
从清流质过渡到软食，然后逐渐恢复正常饮食。
全身麻醉手术术前为什么要禁食
全身麻醉手术术前为什么要禁食全身麻醉是现代化医疗体系的重要组成部分，全身麻醉术前的病人要忌口，忌水，许多人不明白这其中的原因是什么，这次跟大家一起来看看下面的内容。
一、什么是全身麻醉全身麻醉是指用全身麻醉药对中枢神经系统实现抑制作用，让病人在意识消失，全身无疼痛和自主反射抑制等情况下进行麻醉。
与局部麻醉相比较，全身麻醉对病人全身均有影响，因此该麻醉方式能够实现更全面的麻醉，对临床外科诊疗有很高的价值。
二、哪些人能进行全身麻醉每种麻醉方式和麻醉药均有其特点及适应症和禁忌症，谁能做全身麻醉呢？哪类人不行？实际情况来看，全身麻醉应用范围比较广泛，大部分人群均可接受全身麻醉。
如术中时间较长者，术中较复杂者，强烈要求行全身麻醉者，不能行局部麻醉者，清醒后不能合作或耐受者，需行机械通气或检查者等。
三、哪些人不能进行全身麻醉全身麻醉虽无明确禁忌症，但部分特殊人群不宜实施。
如果自身有基础疾病，病情仍在进展期，术前有呼吸道感染问题者和心肺功能差。
如果一定要全身麻醉的话就需要术前对病人身体状态进行矫正，让病人可以接受全身麻醉。
如果仅做局部麻醉即可满足手术需求，做全身麻醉带来的风险隐患比较大，本身年纪大了也不用做全身麻醉了，不然会带来一定不良影响。
四、如何进行全身麻醉全身麻醉操作方法多种多样，如吸入和静脉注射等(一)通过吸入的方式进行全身麻醉全身麻醉采用吸入法，主要采用麻醉机向病人呼吸系统运送七氟烷，恩氟烷或者氧化亚氮吸入性全身麻醉药物，使麻醉药物经呼吸道吸收后进入血液，随血液流动而进入血脑屏障，起到抑制中枢神经系统，实现全身麻醉。
与其他全身麻醉方法相比较，吸入麻醉有很多优点，如吸入麻醉药物体内代谢比较迅速，能通过肺部及时排泄，安全性比较高；吸入麻醉药物给予方式更加多样化；吸入麻醉操作比较简单，可控性强，诱导和苏醒迅速。
(二)通过静脉注射的方式进行全身麻醉经静脉注射全身麻醉应用较普遍，它能使药物受血液循环影响而抑制中枢神经系统，并有诱导迅速和不引起环境污染的优点。
麻醉科普——术前禁饮食
麻醉科普——术前禁饮食手术前医生会反复叮嘱患者不能吃东西也不要喝水。
麻醉前医生还会再次确认患者禁食禁水的时间。
多数患者对此都不理解，觉得手术是一件很消耗体力的事，吃饱喝饱岂不是可以更好的应对手术。
事实并非如此，手术前禁食禁水是生命安全的保证，若手术前禁食禁水时间不充足，还会造成手术延迟或取消。
到底为什么手术前要禁食禁水，我们具体了解下。
一、为什么手术前必须禁食禁水原因一：患者麻醉后，整个人意识不清或者手术全程都是丧失意识的。
因为手术的应激反应，患者容易出现呕吐现象，如果胃内容物很多，呕吐物多容易吸入肺中，发生吸入性肺炎，情况严重的还会造成急性呼吸道梗阻，这些都是麻醉中常见并发症，都会危及生命安全。
为了降低麻醉后不良并发症的发生，患者麻醉手术前，禁食禁水是非常重要的。
原因二：椎管内麻醉的患者或者神经阻滞麻醉的患者，麻醉后意识也是清醒的。
这种麻醉的患者手术过程中容易出现紧张、害怕等不良情绪，或者使用麻醉药物后，出现低血压等不良症状，这时，也更容易引起恶心呕吐，发生误吸风险。
因此说，麻醉手术前，患者要禁食禁水，是非常必要的。
原因三：手术过程中，有的患者会因手术需要改变麻醉方式，比如从椎管内麻醉改为全身麻醉。
全麻也会增加患者误吸的风险，为了保证患者的安全，手术顺利进行，即使椎管内麻醉患者也同全身麻醉患者一定对待，术前必须严格禁食禁水。
麻醉实施时，患者的配合是非常要的。
尤其是门诊无痛麻醉的应用，患者必须严格按照医师要求，麻醉前禁食禁水，这也是对自己生命负责的表现。
二、麻醉手术前禁食禁水的时间要求麻醉手术前患者禁食禁水时间要求需要根据患者年龄、手术方式、麻醉方法以及实际病情而定，具体要求不是所有人都相同。
通常情况下，成年人择期手术需要在麻醉前禁食12小时，禁水4小时即可，也不要过多喝水，比平时适量减少。
提醒大家一点，奶类也是固体食物，不属于饮品，奶类在胃肠中消化需要较长时间。
麻醉手术前4小时禁水，不仅可提高患者的安全，还可降低脱水程度，避免患者出现口干舌燥等不适感。
手术麻醉前为什么要禁食分析
手术麻醉前为什么要禁食分析罗健博患者在麻醉手术之前，医生经常会反复强调要禁食禁水，而且还会反复确定患者禁食禁水的时间。
对于这一现象，很多患者都无法理解，认为不是应该吃饱喝足才能补充机体能量，从而更好地应对手术吗？其实不然，手术麻醉之前禁食可以说是有效保障患者生命安全的基础，若吃东西手术就需要延迟亦或者是取消。
可是，究竟为什么在手术麻醉之前需要禁食呢？对于这一问题，笔者也展开了如下分析，希望能够更好地提高患者手术麻醉前的禁食认识，从而有效提升手术麻醉效果以及手术安全性：1.手术麻醉前禁食的原因在生理状态之下，人体食管与胃部相连部位，食管下段括约肌在整个人体之中起着“闸门”的功效，即能够有效避免胃部内存在的胃酸、食物等物品反流到患者食道以及口腔之内。
与此同时，吞咽也可以说是一项十分复杂、精细且巧妙的反射性动作，其主要作用则是有效保障人在吃饭喝水的时候，确保食物能够沿着食道直接进入到胃部，而非呼吸道。
可是若吞咽反射动作被直接打乱的话，就有可能会促使部分食物进入患者气道，直接刺激患者气管黏膜，并且因此而诱发咳嗽等反射。
在手术麻醉过程中，患者机体各种保护性反射均会受到麻醉药物所影响，像是咳嗽反射、吞咽反射等等，均会因为麻醉药物的使用而受到抑制，这种情况下患者就会出现不同程度的恶心、呕吐等现象。
在这种情况之下，患者食管下段括约肌闸门功效自然也就毫无作用，胃内容物很有可能会直接反流到患者口腔以及食道，直接打乱患者正常吞咽反射。
若这个时候咽喉部存在食物的话，还有可能会直接吸入到患者肺部、气管，因为麻醉药物影响患者咳嗽反射也会受到限制，这种情况下进入到患者气道内的异物自然也无法被咳嗽及时清除。
再加上麻醉药物在使用的时候，还会对患者消化系统造成不良刺激，而手术操作属于创伤性操作，会对患者内脏脏器造成一定的刺激，术中或者是术后患者很容易因此而出现恶心、呕吐等情况，甚至还会促使胃部容物误吸到患者呼吸道，不严重则会引发吸入性肺炎，严重的话还会出现阻塞气道而造成的窒息，直接对患者生命安全造成危害。
麻醉病人的管理及护理考核试题及答案
麻醉病人的管理及护理A1 型题1.麻醉前要求患者禁食、禁饮的主要目的是()[单选题]*A.防止术中排便B.预防呕吐物误吸√C.防止术后腹胀D.利于术后胃肠功能恢复E.防止术后尿潴留和便秘2.成人麻醉前常规禁食的时间是()[单选题]*A.4 小时B.6h 小时C.12 小时√D.18 小时E.24 小时3.普鲁卡因作局部浸润麻醉，成人一次最大用量是()[单选题]*A.200mgB.300mgC.400mgD.500mgE.1000mgv4.硬膜外麻醉最危险的并发症是()[单选题]*A.血压下降B.血管扩张C.尿潴留D.全脊髓麻醉√E.呼吸变慢5.局麻药出现毒性反应时，首先采取的措施为()[单选题]*A.立即停止给药，保持呼吸道通畅√B.静脉注射硫喷妥钠C.地西泮静脉注射D.给予升压药物提高血压E.人工呼吸6.局麻药用量过大或误入血管可引起()[单选题]*A.发热反应B.过敏反应C.变态反应D.虚脱E.毒性反应√7.硬膜外麻醉最严重的并发症是()[单选题]*A.血压下降B.血管扩张C.尿潴留D.呼吸变慢E.全脊髓麻醉√8.全麻后完全清醒是指()[单选题]*A.呼之能睁眼B.对刺激有反应C.能听到声响D.能正确回答问题√E.能翻身活动9.下列哪种药物不宜作为椎管麻醉前常规用药()[单选题]*A.安定B.苯巴比妥C.哌替啶D.氯丙嗪√E.阿托品10.为避免手术患者术中呕吐及腹胀，应于()[单选题]*A.术前6h 禁食、禁水B.术前12h 禁食、不限制饮水C.术前12h 禁食、4h 禁水√D.术前24h 禁食、4h 禁水E.术前24h 禁食、12h 禁水11.全身麻醉前用药，给用抗胆碱药物的目的是()[单选题]*A.镇静B.镇痛C. 对抗局麻药毒性D.减少呼吸道分泌√E.减轻内脏牵扯痛12.麻醉前准备不包括()[单选题]*A.进行心理护理B.了解患者各系统功能C.纠正患者生理功能紊乱D.麻醉用具及药物的准备E.手术区备皮√13.胃肠道手术，术前禁食的主要目的是()[单选题]*A.避免手术困难B.避免手术后腹胀C.预防麻醉中呕吐造成窒息√D.防止术后吻合口瘘E.早期恢复肠蠕动14.能预防局麻药中毒的术前用药是()[单选题]*A.氯丙嗪B.异丙嗪C.阿托品D.哌替啶E.苯巴比妥钠√15.全麻下行全肺切除患者，术后未清醒前应多长时间观察生命征1次()[单选题]*A.15~30minvB.30～60minC.1~2hD.4hE.8h16.护理全麻未清醒的患者，以下哪项措施最重要()[单选题]*A.约束肢体，防止躁动B.平卧头偏一侧，防止呕吐物误吸√C.注意输液针头防止脱出D.保暖E. 测血压、呼吸、脉搏17.腰麻术后去枕平卧6h 是为了()[单选题]*A.防止呕吐后误吸B.减轻伤口疼痛C.防止术后脑缺血D.防止术后低血压E.防止术后头痛V18.为了使患者镇静，减少术中麻药的用量，麻醉前用药一般首选()[单选题]*A.吗啡B.苯巴比妥钠√C.哌替啶D.氯丙嗪E.异丙嗪19.关于局部麻醉前护理，下列哪项措施是错误的()[单选题]*A.局麻下小手术可不必禁食B.常规使用苯巴比妥钠作术前用药C.皮肤过敏试验阴性者不会发生毒性反应√D.注药时须防注入血管E.限制药物的剂量和浓度20.以下哪项麻醉护理问题与腰麻有关()[单选题]*A.营养失调B.体温过低C.体温过高D.头痛VE.腹泻21.局麻时麻药内加入0.1%肾上腺素的目的是()[单选题]*A.防止局部麻醉药物中毒反应B.减少手术出血，延长麻醉时间√C.防止麻醉后心跳减慢D.防止麻醉后血压下降E.减低局麻药物的毒性22.全脊髓麻醉的主要危险是.()[单选题]*A.低血压B.剧烈头痛C.麻醉作用持久D.呼吸心搏骤停√E.损伤脊髓导致截瘫23.使用前必须做皮肤过敏试验的麻醉药是()[单选题]*A.普鲁卡因√B.丁哌卡因C. 利多卡因D.依替卡因E.罗哌卡因24.腰麻常用穿刺点为()[单选题]*A.腰1~2棘突间隙B.腰3~4棘突间隙VC.腰2~3棘突间隙D.胸12~腰1棘突间隙E.腰5~骶1棘突间隙25.下列哪项属于全身麻醉()[单选题]*A.区域阻滞麻醉B.复合麻醉√C.神经阻滞麻醉D.蛛网膜下隙阻滞麻醉E.硬膜外阻滞麻醉26.局麻药毒性反应发生惊厥时应选用()[单选题]*A.苯巴比妥钠B.异丙嗪C.哌替啶D.地西泮E.硫喷妥钠V27.硬膜外麻醉后，患者应采取的体位是()[单选题]*A.平卧位√B.半卧位C.去枕平卧位D.头低足高位E.不受任何限制28.成人麻醉前常规禁食的时间是()[单选题]*A.5hB.6hC.12h√D.18hE.24h29.下列哪种局麻药最适用于局部浸润麻醉()[单选题]*A.0.5%~1% 普鲁卡因√B.1%~2% 丁卡因C.2%~4% 利多卡因E.氯胺酮30.下列用药哪种不属于麻醉前用药范畴()[单选题]*A.抗胆碱药B.升压药√C.安定镇静药D.镇痛药E.催眠药31.采用普鲁卡因局部麻醉后，成人一次用量不得超过()[单选题]*A.500mgB.1000mgvC.1500mgD.1200mgE.800mg32.硬膜外麻醉发生呼吸抑制的最常见原因为()[单选题]*A.麻醉平面过高vB.穿刺操作不当C.循环不稳定D.情绪紧张E.脊髓损伤33.麻醉前用药一般为术前多长时间肌内注射()[单选题]*A.20 分钟C.60分钟D.90 分钟E.10 分钟34.局麻药毒性反应与下列哪项无关()[单选题]*A.一次用药量超过最大剂量B.误入血管C.注药部位血管丰富使药物吸收过快D.药液浓度过高E.局麻药中加入肾上腺素√35.下列哪项不是蛛网膜下腔麻醉的并发症()[单选题]*A.血压下降B.心动缓慢C.呼吸抑制D.头痛E.全脊髓麻醉√36.预防腰麻后头痛，应采取的护理措施为()[单选题]*A.手术后去枕平卧6~8小时√B.手术后去枕平卧4~6 小时C.手术后平卧6~8 小时D.手术后俯卧6~8 小时E.手术后头低足高6~8小时37.局麻药中加入0.1%肾上腺素0.3ml, 其叙述中错误的是()[单选题]*A.减慢局麻药的吸收B.减少毒性反应C.延长麻醉时间D.用于指(趾)、阴茎的神经阻滞麻醉VE.高血压、心脏病，老年人不能适用38.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是()[单选题]*A.预防呕吐B.镇静C.减弱迷走神经反射√D.减轻内脏牵拉痛E.减少胃肠道内腺分泌39.为防止成人全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食、禁饮的时间是()[单选题]*A.禁食4h, 禁饮2hB.禁食6h, 禁饮4hC.禁食8h, 禁饮6hD.禁食10h, 禁饮4hE. 禁食12h, 禁饮4hv40.麻醉前用药，哪种药能预防局麻药的毒性反应()[单选题]*A.哌替啶B.吗啡C.苯巴比妥钠√D.阿托品E.东莨菪碱41.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是()[单选题]*A.镇静B.镇痛C.减少呼吸道分泌物√D.对抗局麻药物毒性E.抑制交感神经兴奋42.甲状腺功能亢进，高热，心动过速等麻醉前用药不宜使用()[单选题]*A.巴比妥类B.鸦片类C.抗胆碱药√D.安定E.丙嗪类43.有呼吸功能障碍者麻醉前用药禁用()[单选题]*A.苯巴比妥钠B.阿托品C.东莨菪碱D.吗啡√E.丙嗪类44.全麻术前注射阿托品的主要目的是()[单选题]*A.抑制胃肠蠕动B.减少呼吸道分泌√C.减少消化道分泌D.对抗麻药的副作用E. 加强镇痛效果45.为了预防局麻药毒性反应，哪项是错误的()[单选题]*A.避免注入血管内B.做皮试VC.一次用药不超过最大剂量D.使用最低有效浓度E.术前给巴比妥类药物46.预防麻药中毒的措施，哪项是错误的()[单选题]*A.局麻药内都必须加肾上腺素√B.术前应用巴比妥类药或安定C.限量使用不超过局麻药一次最大用量D.注药前回抽，以免注入血管E.局麻药浓度不要过高，宜用最低有效浓度47.硬脊膜外麻醉后不会出现并发症是()[单选题]*A.脊神经根损伤B.硬膜外血肿C.硬膜外腔感染D.头痛VE.脊髓损伤48.全麻患者未苏醒前回病房，正确的体位是()[单选题]*A.平卧位B.去枕平卧，头偏向一侧√C.头高斜坡卧位D.半卧位E.头低脚高位49.腰麻患者术后去枕平卧的主要目的是()[单选题]*A.预防呼吸道阻塞B.防止尿潴留C.防止血压下降D.预防麻醉后头痛VE.防止恶心、呕吐50.下列哪种情况麻醉前可用吗啡()[单选题]*A.呼吸道部分梗阻B.呼吸功能不全C.骨折患者√D.颅内压增高E.临产前孕妇51.下列哪种麻醉方法不属于局部麻醉()[单选题]*A.表面麻醉B.局部麻醉C.区域阻滞麻醉D.吸入麻醉√E.神经阻滞麻醉52.苯巴比妥钠作为局部麻醉前必须的用药，主要是因为()[单选题]*A.有镇静作用B.有催眠作用C.能减少呼吸道分泌D.能减轻迷走神经反射E.能预防局麻药毒性反应√53.以下与预防局麻药中毒无关的是()[单选题]*A.术前用药给苯巴比妥钠B.避免将局麻药注入血管C.每次用量不超过最大限量D. 加入少量肾上腺素E.术前做皮肤过敏试验V54.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是()[单选题]*A.减少呼吸道分泌物√B.稳定情绪C.催眠D.预防局麻药中毒E.强化麻醉效果55.腰麻后患者的卧位是()[单选题]*A.平卧位B.去枕平卧位√C.侧卧位D.半卧位E.中凹卧位56.能抑制腺体分泌，减少口腔唾液和呼吸道粘液分泌，保持呼吸道通畅的术前用药是()[单选题]*A.吗啡B.阿托品√C.安定D.哌替啶E.氯丙嗪57.为预防全身麻醉时出现呕吐物误吸和窒息的最主要措施是()[单选题]*A.在气管插管条件下麻醉B.术前安置胃管C.术前禁食12h, 禁饮4hvD.术前用药选用阿托品E.术前洗胃58.全麻患者完全清醒的标志是()[单选题]*A.呼吸增快B.开始呻吟C. 眼球转动D.吞咽反射恢复E.能准确回答问题√59.全身麻醉患者清醒前最重要的护理措施是()[单选题]*A.保持呼吸道通畅√B.保暖C.吸氧D.防止意外损伤E.预防切口出血60.以下哪项麻醉护理问题与腰麻有关()[单选题]*A.营养失调B.体温过低C.体温过高D.头痛VE.腹泻61.全脊髓麻醉的主要危险是()[单选题]*A.低血压B.剧烈头痛C.麻醉作用持久D.呼吸心搏骤挺√E.损伤脊髓导致截瘫A2 型题1.李某，男，41岁。
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麻醉前为何要禁食？
———麻醉科黄杰
“我听了医生的交代，既没吃饭也没有喝水，所以吃了馒头喝了牛奶，这样我就有体力熬过手术和麻醉了，你看我够聪明吧？”当麻醉医生听到这样的话，几乎就像自己被病人做了麻醉，大脑瞬间有点发晕。
有些人可能会认为，在手术前吃点东西才有体力熬过手术和麻醉，甚至会有些医生也认为当患者术中保持清醒状态时，即便是饱食的，在术中吐出来，应该不会对生命有太大的妨碍。
很可惜，这种认识是错误的，吃东西或者喝水只会导致手术的取消或者延迟。
如果隐瞒进食，付出的代价可能是生命！因为麻醉后如果胃内有食物，可能会发生呕吐，麻醉后发生的呕吐可能是致命的！
除了局麻以外，接受所有的麻醉之前，都必须禁食、禁饮，也就是说既不能吃任何东西，也不能喝任何东西，包括水，千万别跟我提馒头牛奶。
为什么麻醉医生们这么“残忍”，要让病人饿肚子做手术和麻醉呢？
生理状态下，食管和胃的连接处的食管下段括约肌起到闸门的作用，可以防止胃里的食物和胃酸返流回到食道和口腔。
吞咽是一个非常精细复杂而巧妙的反射动作，能够保证吃饭喝水的时候，食物顺着食道进入胃，而不会进入气管。
如果这个反射动作被打乱，比如说喝水呛到了，就是因为有小部分水进入了气管支气管，或者说水呛到了肺里，气管支气管上有非常灵敏的感受器，一旦受到水或者其他异物的刺激，立即引发咳嗽反射，清除里面的异物。
一旦被麻醉以后，以上三种保护性的生理机能都被打乱：①食管下段括约肌松弛，起不到闸门的作用，胃内容物返流至食管和口腔。
②吞咽反射被打乱，只要咽部有食物，就可能进入肺内。
③咳嗽反射被抑制，进入气管的异物不能通过咳嗽反射被清除出来。
造成的后果就是食物和胃酸进入肺内，重者窒息立即死亡，轻者几周内死亡或吸入性肺炎。
进行腰麻或硬膜外麻醉时，病人虽然神志清醒，但因为麻醉引起的循环变化，可引起血压下降，而术者术中的牵拉等操作等等这些都会使患者的恶心、呕吐几率大大增加。
最新的麻醉禁食指南建议，术前禁食时间的2468原则：
2：麻醉前2小时可以喝少量清水。
4：母乳喂养的婴儿，麻醉前4小时可以喂养母乳，如果是牛奶，则需要6小时。
6：轻食，就是不含脂肪和肉类的容易消化的碳水化合物，比如说吐司、馒头、稀饭等，至少禁食6小时。
8：普通食物至少禁食8小时。
以上为最低禁食要求，适用于除了局麻以外所有麻醉，包括手术和检查的麻醉，例如无痛胃肠镜检查和无痛人流等等。
如果本来就有胃肠道疾病或者影响胃肠运动的疾病，以上建议不适用，请咨询医生。
目前普遍的粗放式的医疗模式，没有办法做到对每一位病人的细致入微的关照，病人往往禁食时间过长，但也不建议病人自行决定禁食时间，否则可能打乱医疗机构的正常运作。
禁食禁饮的要求并不适用于长期服用的药物，例如高血压和冠心病的药物。