使用胰岛素的护理
胰岛素注射护理
使用两次
使用六次
三、胰岛素的储存及不良反应
胰岛素的储存注意事项有哪些？
未拆封
已拆封
保存 冰箱冷藏，温度在2~8℃。不需冷藏，保存在室温 方式 初次使用之前需在室温 (28 ℃以下)，避免日晒。
回温后使用。
保存 可保存直到包裝盒上打 开封后4周内。
期限 印的保存期限为止。
－
切勿冷冻胰岛素！
胰岛素的不良反应
体内唯一能降低血糖 的物质
帮助细胞利用葡萄糖， 保持血糖在正常范围
主要内容
• 一、注射部位 • 二、注射方法及注意事项 • 三、胰岛素的储存及不良反应
一、注射部位
1 注射部位选择 2 注射部位轮换 3 操作前检查
1.胰岛素注射部位的选择
手壁
腹部
大腿
臀部
2.胰岛素注射部位的轮换
注射部位的左右轮换
胰岛素人体胰腺人体胰腺bb细胞分泌的细胞分泌的一种蛋白质激素一种蛋白质激素体内体内唯一唯一能降低血糖能降低血糖的物质的物质帮助细胞利用葡萄糖帮助细胞利用葡萄糖保持血糖在正常范围保持血糖在正常范围三胰岛素的储存及不良反应注射部位选择注射部位轮换操作前检查腹部臀部大腿1
胰岛素注射的护理
胰岛素
人体胰腺B细胞分泌的 一种蛋白质激素
注意不要按摩、不要揉。 胰岛素剂量
④胰岛素漏出 腹部
注意不要按摩、不要揉。 注射时要捏起局部皮肤，垂直或者是倾斜45度进针。
⑤ 针 管 堵 塞 6、注射针头一次一换
1 注射前，升温； 4、局部反应：皮下组织增生、硬结、皮下脂肪萎缩或肥大；
⑥ 对 护 士 的 危 害 人体胰腺B细胞分泌的一种蛋白质激素
体内唯一能降低血糖的物质 用酒精棉签将橡皮膜消毒 二、注射方法及注意事项 三、胰岛素的储存及不良反应 1 注射前，升温； 帮助细胞利用葡萄糖，保持血糖在正常范围 不需冷藏，保存在室温(28 ℃以下)，避免日晒。 二、注射方法及注意事项 4 定期轮换注射部位；
胰岛素治疗护理常规1
胰岛素治疗护理常规［护理措施］1、胰岛素保存：未开启的胰岛素置于2~8℃保存；使用中的胰岛素笔芯在常温下（不超过25℃）保存不超过1个月（具体参照药物说明书）；普通胰岛素开启后皮下注射用保存1周，静脉注射用保存24小时；避免震荡、受热或阳光照射，冷冻后胰岛素不再使用。
2、注射前向患者宣教胰岛素的剂型、注射目的及方法，嘱患者准备好食物并在注射后适当时间食用。
3、注射时间：短效及其预混胰岛素于餐前30分钟注射；速效及预混胰岛素于餐前10分钟注射；中效胰岛素一般睡前注射；长效胰岛素注射时间一般与进食时间无关，只需每日定时注射。
4、抽药：预混中效胰岛素使用前必须充分摇匀，如需将短效与中效胰岛素混合使用，先抽短效再抽中效胰岛素。
5、注射部位：宜选择上臂、大腿前外侧、腹部（避开脐周2cm内）及臀部等部位皮下注射。
有计划地更换注射部位，建议每天同一时间注射同一部位，每周左右轮换注射部位，每次注射点应与上次注射点至少相距1cm。
避免在1个月内重复使用同一注射点。
另外，应根据使用的胰岛素种类选择相应的注射部位，如使用短效胰岛素和预混胰岛素时优先选择腹部，睡前使用的中效胰岛素优先选择臀部和大腿。
6、注射避开硬结破损处，使用75%乙醇消毒。
若注射部位产生硬结，可局部热敷。
暂停注射该部位，中效及预混胰岛素注射前上下摇匀呈云雾状，注射前排气置针尖处滴出一滴药液为准。
7、进针方法：针头长度≤5mm可垂直进针，＞5mm需捏起皮肤垂直进针，体质消瘦或针头＞8mm应与皮肤呈45度角进针。
8、使用胰岛素注射笔注射，推注完毕不可立即拔针，需停留10s后拔针。
注射完毕立即取下针头置于锐器盒。
9、观察药物疗效及不良反应，注意观察有低血糖及皮下脂肪萎缩、胰岛素过敏等。
10、加强安全教育，心理疏导，重视血糖监测，教会患者低血糖的预防及自救方法。
1、只要向着一个方向努力，所有一切都会变得得心应手。
20.7.137.13.202011:3711:37:51Jul-2011:372、少年听雨歌楼上。
胰岛素注射技巧与护理
胰岛素注射技巧与护理胰岛素是治疗糖尿病的关键药物之一。
对于需要注射胰岛素的糖尿病患者来说，正确的注射技巧和相应的护理措施至关重要。
本文将从选择合适的注射部位、掌握正确的注射方法、保证注射用品卫生等方面,为糖尿病患者提供胰岛素注射的详细指引,帮助患者更好地管理自身的疾病,提高生活质量。
选择注射部位胰岛素注射部位的选择对于药物吸收效果和注射过程的顺利进行都有重要影响。
通常建议选择以下几个部位:1. 腹部:这是最常用的注射部位,腹部皮下脂肪丰富,吸收效果好。
在腹部注射时,需避开脐周1英寸范围,以及腹部上部靠近肝脏的区域。
2. 臀部:臀部也是一个常用的注射部位,脂肪组织较厚,可以缓慢地吸收胰岛素。
但需注意避开坐骨神经及血管丰富的区域。
3. 上臂:上臂的皮下脂肪也较为丰富,是另一个可选的注射部位。
注射时需选择三角肌外侧的区域,远离手肘和肩部。
4. 大腿:大腿前外侧也是一个可行的注射部位,但吸收相对腹部和臀部要慢一些。
无论选择哪个部位,都要确保皮肤清洁干燥,没有明显疤痕、硬结或感染症状。
每次注射部位要尽量不同,既可以提高吸收,也能预防局部皮肤问题的发生。
掌握正确注射方法正确的注射方法不仅能确保药物发挥最佳治疗效果,还能最大程度地减轻患者的痛苦。
1. 准备注射器:取出胰岛素注射器,摇匀胰岛素混悬液,确保无气泡。
调整剂量至所需用量。
2. 选择注射部位:按上述要求选择合适的注射部位,用酒精棉球擦拭皮肤,让其自然晾干。
3. 注射动作:用一只手夹起皮肤,另一只手持注射器垂直插入皮下,缓慢推进,直到针头完全进入。
将药液缓慢推入,然后迅速拔出针头。
4. 针头处理:注射完毕后,将针头对准针帽插入并旋转固定。
不要将针头直接丢弃,应放入专用的利废容器中。
5. 按压注射部位:注射后,用手指轻轻按压注射部位10-15秒,帮助药物扩散吸收。
整个注射过程要缓慢、平稳,避免急促动作造成疼痛。
同时,注射时可以选择呼吸放松等方法,帮助缓解紧张情绪。
三基护理面试题解析如何正确执行患者的胰岛素注射
三基护理面试题解析如何正确执行患者的胰岛素注射胰岛素注射是一项重要的医疗技术，在患者的治疗过程中起着至关重要的作用。
正确执行患者的胰岛素注射是护理人员必备的基本技能之一。
本文将从胰岛素注射的准备工作、注射操作的步骤和注意事项三个方面，对如何正确执行患者的胰岛素注射进行解析。
一、准备工作1. 准备所需材料在执行患者的胰岛素注射前，确保准备好以下材料：胰岛素药物、注射器、酒精棉球、适用的注射部位的消毒剂（如碘酒、酒精等）和棉球。
2. 检查药物有效期和规格在给患者注射胰岛素前，仔细检查药物的有效期和规格。
确保胰岛素药物符合医嘱，并处于有效期内。
3. 要求患者提供医嘱和个人信息在准备执行胰岛素注射时，核对医嘱的准确性，并与患者核实个人信息，确保给予正确的胰岛素剂量。
二、注射操作的步骤1. 清洁双手在注射胰岛素前，护理人员需正确洗手，确保双手干净卫生，以避免交叉感染。
2. 确定注射部位根据医嘱和患者的具体情况，选择合适的注射部位。
常用的注射部位有腹壁、上臂外侧、大腿外侧和臀部。
3. 准备注射部位用消毒剂彻底清洁所选择的注射部位，使用旋转方式进行消毒，确保注射处干燥。
4. 技巧娴熟的注射操作- 抓握注射器使用正确的抓握方式，将注射器握于手中，确保注射器的稳定性。
- 抽取胰岛素药物按照医嘱的剂量要求，从药瓶中抽取胰岛素药物。
注意在每次使用前，摇晃胰岛素瓶，并确保药液的清澈透明。
- 预处理注射器抓住注射器的活塞，轻轻推动活塞，将空气推出注射器，直至胰岛素药物溢出针头。
- 注射胰岛素护理人员需牢记两个原则：一是将注射器垂直插入预准备的注射部位中，并将针头全部插入皮下组织；二是缓慢稳定地将活塞推动，将药物顺利注射进皮下。
- 拔出注射器在注射结束后，缓慢拔出注射器，使用棉球轻压注射部位，避免药液外溢。
三、注意事项1. 注射穿插部位为避免在同一部位频繁注射，护理人员需注射穿插部位。
可以选择不同部位轮换注射，以免引起局部疼痛和感染。
简述胰岛素治疗的护理
简述胰岛素治疗的护理文章目录*一、简述胰岛素治疗的护理*二、胰岛素治疗的原理*三、胰岛素的副作用简述胰岛素治疗的护理1、简述胰岛素治疗的护理之注射前向病人解释胰岛素的剂型注射前向病人解释胰岛素的剂型、注射目的及方法,检查病人是否准备好食物, 指导病人在注射后的适当时间用餐。
2、简述胰岛素治疗的护理之注射时间注射胰岛素前确保病人能准时用餐。
普通短效、预混胰岛素于饭前 30分钟注射;速效胰岛素及其预混胰岛素饭前立即注射;中效胰岛素一般睡前注射;超长效胰岛素注射时间一般与进餐时间无关,只需每日定时注射。
3、简述胰岛素治疗的护理之抽药预混、中效胰岛素使用前必须充分摇匀,如需将短效及中效胰岛素混合使用,先抽短效胰岛素后再抽中效胰岛素。
4、简述胰岛素治疗的护理之胰岛素的保存胰岛素应置于冰箱(4℃)中冷藏,禁止冷冻。
为防注射部位脂肪萎缩,使用前1小时自冰箱取出恢复至室温。
用1mL空针抽取所需量作皮下注射。
药瓶和皮肤严格消毒,注射部位可选择手臂三角肌、腹部、及大腿等,有计划、按次序地更换注射部位。
避免二周内在同一部位注射两次,可防止注射部位组织萎缩或增生。
当有长效和短效胰岛素混合注射时,以免长效胰岛素中的鱼精蛋白锌与瓶中的短效胰岛素发生反映而影响药效,注射胰岛素时间为餐前30分钟,注射后按时进食,以防低血糖。
5、简述胰岛素治疗的护理之观察和预防胰岛素不良反应观察和预防胰岛素不良反应:常见有低血糖反应与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关,多见于Ⅰ型糖尿病病人。
表现为疲乏、头昏、心悸、出汗、饥饿,重者可引起昏迷。
对低血糖反应者,立即平卧休息及时检测血糖,根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料以缓解症状。
胰岛素治疗的原理胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。
根据作用时间分为短效、中效和长效胰岛素,并已制成混合制剂,如诺和灵30R,优泌林70/30。
1、1型糖尿病需要用胰岛素治疗。
非强化治疗者每天注射2～3次,强化治疗者每日注射3～4次,或用胰岛素泵治疗。
胰岛素注射患者的护理风险管理
胰岛素注射患者的护理风险管理胰岛素是一种重要的药物，用于控制血糖水平，并且对于糖尿病患者来说，胰岛素注射已经成为日常生活中不可或缺的一部分。
胰岛素注射也存在一定的风险，需要护理人员进行有效的风险管理，以确保患者的安全和健康。
本文将探讨胰岛素注射患者的护理风险，并提供相应的管理措施。
1. 预防注射部位感染: 胰岛素注射通常需要患者自己进行，如果操作不当或者注射部位没有做好清洁，就可能引起感染。
尤其对于长期使用胰岛素注射的患者来说，可能会出现注射部位皮肤的红肿、疼痛等症状，严重的话还有可能导致蜂窝织炎或者脓肿的发生。
2. 血糖波动: 胰岛素的作用是调节血糖水平，但是在注射胰岛素后如果没有合理的饮食控制，就有可能出现血糖波动的情况，包括低血糖和高血糖。
低血糖可能导致头晕、出汗、疲劳等症状，严重时甚至会昏厥，给患者的生活和工作带来严重影响。
3. 胰岛素注射误用: 由于胰岛素是一种高危药物，如果患者误用或者误注射过多的胰岛素，就有可能引起严重的低血糖甚至是休克的情况。
特别是在年老体弱或者认知能力下降的患者中，这种风险尤为突出。
4. 肥胖和代谢综合征: 长期使用胰岛素注射的患者可能面临肥胖和代谢综合征的风险，这既是由于糖尿病本身的影响，也与胰岛素治疗有关。
肥胖和代谢综合征会增加心血管疾病、高血压、高血脂等其他慢性病的发生风险。
1. 注射部位护理: 护理人员应当对患者进行注射部位护理的培训，包括正确的注射技巧、注射部位的选择、注射部位的清洁和消毒等。
护理人员还需要定期检查患者的注射部位，及时发现和处理注射部位感染的情况。
2. 血糖监测和饮食指导: 护理人员应当对患者进行血糖监测和合理的饮食指导，帮助患者掌握用药和饮食调控的方法，以减少血糖波动的风险。
护理人员还可以根据患者的血糖监测结果，给予进一步的用药调整建议。
3. 用药指导和监测: 护理人员需要对患者进行用药指导，包括正确的胰岛素注射方法、用药时间和剂量的控制等。
胰岛素注射治疗的护理指导
胰岛素注射治疗的护理指导胰岛素是公认的治疗糖尿病的一种强有力的武器，适用于I型糖尿病和IⅠ型糖尿病口服药物治疗未达到良好控制者。
大量临床试验证明对糖尿病患者进行胰岛素强化治疗可以极大的降低各种并发症的发生。
因此，护士要掌握好胰岛素治疗的护理，才能为病人提供更好的康复护理。
目前，胰岛素的给药途径有注射给药、胰岛素泵、吸入给药。
在基层医院最常用的方法为注射给药，本文就胰岛素注射治疗的护理指导做以论述。
1.使用原则和剂量调节胰岛素注射治疗应在一般治疗和饮食治疗的基础上进行，并按病人反应情况和治疗需要做适当调整。
对ⅠI型糖尿病病人，可选用中效胰岛，每天早餐前30分钟皮下注射一次。
首次剂量约为8U。
根据血糖和尿糖结果来调整。
I型糖尿病病人，常选短、中效胰岛素配合使用。
2.注射部位的选择和方法胰岛素的注射常需要持续终身、保护注射部位是很重要的。
通常在上臂三角肌、腹壁、大腿前侧、臀部轮换注射，以腹壁注射吸收最快。
为避免皮下组织萎缩或增厚，影响吸收，应有计划有标记的逐一轮换注射部位，对每一部位也应划出小区域，交替注射。
每次注射均应改变位置，一周内同一部位不应注射两次。
长、短效胰岛素混合使用时，应先抽吸短效胰岛素，再抽吸长效胰岛素，然后混匀，而不可相反，以免将长效胰岛素混入短效胰岛素而影响其速效性。
目前市场上有各种比例的预混制剂，可按病人要求选用，最常用的是含30%短效和70%长效制剂。
3.注射时间及剂量应准确一般中长效胰岛素与进餐关系可不严格，但速效制剂必须强调在进餐前半小时注射，因为这一时间正是该药开始发挥作用的时间，过早和过晚注射可能引起血糖的过低或过高，干扰疗效或发生低血糖危险，抽吸胰岛素时应强调计量准确无误，以免引起不必要的血糖波动，甚至发生危险。
4.胰岛素注射治疗的不良反应及护理①低血糖反应临床最常发生，危险性较大，是糖尿病致死原因之一，主要与用量过大，进食过少和运动过多有关。
多发生于夜间，可表现为头晕，心悸，多汗，面色苍白，强烈的饥饿感，甚至昏迷。
简述胰岛素用药护理注意事项
简述胰岛素用药护理注意事项
胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物，以下是一些胰岛素用药护理的注意事项：
1. 严格按照医生的指示使用胰岛素：胰岛素的剂量和使用时间应根据医生的处方进行，不要自行调整剂量或停药。
2. 注意胰岛素的保存：未开封的胰岛素应储存在2-8℃的冰箱中，避免冷冻。
已开封的胰岛素可在室温下（不超过25℃）保存28 天。
3. 注射部位的选择与轮换：胰岛素通常采用皮下注射，可选择腹部、大腿、臀部和手臂等部位。
为了避免注射部位的硬结和脂肪萎缩，应定期轮换注射部位。
4. 注射技巧：在注射胰岛素前，应洗净双手并消毒注射部位。
使用胰岛素笔或注射器时，应确保针头锋利，以减少注射疼痛。
注射后，应轻轻按压注射部位，避免出血和药液外渗。
5. 监测血糖：在使用胰岛素期间，应定期监测血糖水平，以便及时调整胰岛素剂量。
一般建议每天测定空腹和餐后血糖。
6. 注意低血糖反应：胰岛素治疗可能导致低血糖，患者可能出现头晕、出汗、心慌等症状。
因此，在使用胰岛素期间，应随身携带含糖食物，以备低血糖时食用。
7. 饮食和运动配合：胰岛素的作用可能会受到饮食和运动的影响。
患者应遵循医生的建议，合理控制饮食和进行适量的运动。
8. 应急处理：如果在注射胰岛素后出现过敏反应、注射部位红肿等异常情况，应立即就医。
9. 定期就医复诊：使用胰岛素的患者应定期到医院复诊，向医生反馈血糖控制情况，以便医生调整治疗方案。
在使用胰岛素治疗糖尿病时，患者应严格遵循医生的指导，注意药物的正确使用方法和注意事项，以确保治疗效果和安全性。
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胰岛素注射部位的选择
优先选择腹 部
腹部的皮下组织较肥厚 可减少注射至肌肉层的 风险
捏起腹部皮肤最容易
身体吸收胰岛素最快的 部位是在腹部
大腿
• 避开大腿侧面及内侧
• 注射大腿时一定要捏
起皮肤或使用超细超
短型笔用针头
最不适合自我注射的部 位是手臂
手臂皮下组织较薄，易注射至 肌肉层
觉有肿块或表皮凹陷,应避免再在该部位注射, 直至该现象消失
22岁的患 者有效地 使皮下硬 块减少
引起不适症状。
正确的注射方法
正确选取注射器材 清洁双手 正确选取注射部位，并给予消毒（从内向外） 轻捏皮肤，以45°—90°角刺入 注射完毕后等待10秒钟拔针 目前主张的注射方法为针与皮肤呈90°角刺入，较
瘦患者或儿童患者可适量减少注射角度。 刺入皮肤与拔针宜快，可减少疼痛
注射角度
•自我注射时无法自己捏起皮肤 • 注射手臂时,建议使用超细超
短型笔用针头(5mm)或由医 护人员及家人协助注射
臀部适合注射中长效胰岛素
• 臀部的皮下层较厚 • 无须捏起皮肤也无肌肉注
射风险
同一部位多次注射的弊 端
皮下脂肪硬结
影响美观
引起对注射的恐惧或抵抗
容易导致不正确的注射方法
影响胰岛素的吸收 可引起局部皮疹、硬结，影响美观，
儿童和消瘦成年人
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
正常体重成年人
肥胖成年人
• 45° 角 • 腹部或大腿 • 捏起皮摺
• 90° 角 • 腹部或大腿 • 捏起皮摺
• 90° 角 • 大腿: 捏起皮摺 • 腹部: 不需捏皮摺
注射至肌肉层的危害
➢ 加快胰岛素的吸收速度，导致体内血糖控制不稳定 ➢ 增加疼痛感
注射至表皮层的危害
➢ 导致胰岛素渗出、疼痛或免疫反应
使用胰岛素的护理
周金柱
综合治疗
综合治疗-五驾马车，持之以恒 手段：1糖尿病教育是前提 2合理的饮食计划 3适当的运动 4药物治疗是重要的辅助手段 5血糖检测是理想控制的重要保证
糖尿病综合治疗
糖尿病教育
运 动
饮食
糖尿病监测
药 物
主要内容
了解
1
胰岛素概述
2
胰岛素使用护理要点
重点掌握
熟悉
3
胰岛素不良反应
体内升高
胰岛素根据其作用特点可 分
速效胰岛素 短效胰岛素 中效胰岛素 长效胰岛素 预混胰岛素
胰岛素使用适应证
1型糖尿病 2型糖尿病 妊娠期糖尿病（妊娠糖尿病以及糖尿
病合并妊娠） 各种继发性糖尿病(胰腺切除,肾上腺、 皮质激素增多症,慢性钙化性胰腺炎 等等）
治疗目的
缓解高血糖引起的症状 预防大血管和微血管并发症 防治严重代谢紊乱 改善生活质量，延长寿命
1
胰岛素概述
胰岛素定义
由胰岛细胞受内源性或外源性物质如 葡萄糖、乳糖、核糖、胰高血糖素等 的激动而分泌的一种蛋白质激素。 是胰腺分泌的人体内唯一能降血糖的 物质。
胰岛素的作用如一把钥匙，打开了利 用葡萄糖的大门。葡萄糖进入人体内，需 要胰岛素介导，才能形成我们日常所需的 能量，或合成肝糖原、脂肪，以供日后使 用。没有胰岛素，葡萄糖因无法利用而在
3
胰岛素的不良反应
胰岛素治疗的不良反应
常见
低血糖反应 胰岛素性水肿（4~6周） 眼屈光不正 2型肥胖病人体重增加
罕见
胰岛素过敏 胰岛素耐药（胰岛素抵抗） 皮下脂肪萎缩或增生
皮下脂肪萎缩或增生
如何减少皮下组织增生/硬块
1. 采用正确的注射部位的轮换模式 2. 避免重复使用胰岛素注射器/针头 3. 定期用指尖或掌心轻按每一个注射部位,如感
胰岛素使用原则
饮食治疗及运动疗法为基础 从小剂量开始 剂量个体化 监测血糖，防治低血糖反应
2
胰岛素的护理要点
胰岛素的储存
避免日晒
2-8°冷藏
不要冰冻
正确选择注射器材
根据胰岛素的不同种类选择合适的注射用具
瓶装胰岛素 人胰岛素
专用胰岛素注射器 专用胰岛素笔
胰岛素注射部位-皮下
腹部- 吸收最快 大腿 上臂 臀部- 吸收最慢