床旁检验的质量控制
床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制一、引言床旁检验是指在患者的床边进行的实时检验,能够提供即时的诊断结果,为临床决策提供重要依据。
床旁检验的质量控制是确保床旁检验结果准确可靠的关键环节。
本文将详细介绍床旁检验的质量控制标准,包括设备校准、质控品使用和质控数据分析等方面。
二、设备校准1. 床旁检验设备的选择应符合国家相关标准和规定,具备良好的性能和稳定性。
2. 床旁检验设备应定期进行校准,确保测量结果准确可靠。
3. 校准程序应详细记录,包括校准日期、校准人员、校准方法和校准结果等信息。
4. 床旁检验设备的校准应由专业技术人员进行,确保操作规范和结果可靠。
三、质控品使用1. 床旁检验质控品的选择应符合国家相关标准和规定,具备良好的稳定性和可追溯性。
2. 床旁检验质控品应来自于可靠的供应商,确保质量可靠。
3. 床旁检验质控品应具备与临床样本相似的特性,能够全面评估床旁检验结果的准确性。
4. 床旁检验质控品的使用应按照厂家提供的说明书进行,确保操作规范和结果可靠。
四、质控数据分析1. 床旁检验质控数据应定期进行分析,评估床旁检验结果的稳定性和准确性。
2. 床旁检验质控数据分析应包括质控品的均值、标准差、CV值等指标的计算和比较。
3. 床旁检验质控数据分析应与历史数据进行比较,及时发现和纠正异常情况。
4. 床旁检验质控数据分析结果应记录并保存,以备查证和追溯。
五、异常情况处理1. 当床旁检验结果超出质控范围时,应立即停止使用,并通知相关人员进行处理。
2. 床旁检验结果异常的原因应进行分析,包括设备故障、操作失误、质控品变化等。
3. 床旁检验结果异常的原因应及时纠正,确保床旁检验结果的准确性和可靠性。
4. 床旁检验结果异常的处理过程应记录并保存,以备查证和追溯。
六、培训和教育1. 床旁检验人员应接受专业培训,熟悉床旁检验的操作流程和质量控制要求。
2. 床旁检验人员应定期参加相关培训和学术交流活动,提升专业水平和技能。
3. 床旁检验人员应定期进行自我评估和学习,保持对新技术和新方法的了解。
床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制质量控制是医疗行业中非常重要的一环,尤其是在床旁检验这个关键环节。
床旁检验是指在患者床旁进行的实时检验,它可以提供迅速的诊断结果,帮助医生及时制定治疗方案,提高患者的治疗效果和生存率。
为了确保床旁检验的准确性和可靠性,需要进行严格的质量控制。
一、设备和试剂质量控制1. 设备校准:床旁检验仪器设备应定期进行校准,以确保其准确性和稳定性。
2. 试剂质量控制:使用的试剂应来自可靠的供应商,并符合国家相关标准。
试剂的储存和使用应按照说明书要求进行,避免受到污染或变质。
二、操作人员质量控制1. 培训和资质:床旁检验操作人员应接受相关培训并取得相应的资质证书。
培训内容包括操作规范、危险品管理、废弃物处理等。
2. 操作规范:操作人员应按照标准操作程序进行床旁检验,遵守无菌操作、个人防护等要求,确保操作的准确性和可重复性。
3. 质量意识:操作人员应具备良好的质量意识,认识到床旁检验结果的重要性,严格遵守操作规程,确保结果的准确性和可靠性。
三、质量控制样品的使用1. 内部质控样品:每天在床旁检验中使用内部质控样品,以验证仪器和试剂的准确性。
内部质控样品应具备稳定性和可追溯性。
2. 外部质控样品:定期参加外部质控评估,以评估床旁检验结果的准确性和可靠性。
外部质控样品应来自国家或地区的质控中心,具备代表性和稳定性。
四、质量控制记录和分析1. 记录:床旁检验的质量控制记录应详细、准确地记录每次检验的相关信息,包括样本编号、操作人员、仪器校准情况、试剂批号、质控样品结果等。
2. 分析:定期对床旁检验的质量控制记录进行分析,发现问题和异常情况,并及时采取纠正措施。
分析结果应用于改进操作流程和提高质量控制水平。
五、质量控制的持续改进1. 定期评估:定期评估床旁检验的质量控制体系的有效性和可行性,发现问题并进行改进。
2. 持续培训:定期组织床旁检验操作人员的培训,提高其质量控制意识和操作技能。
3. 制定标准和指南:制定床旁检验的质量控制标准和操作指南,确保操作的一致性和可比性。
床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制简介:床旁检验是指在病床旁边进行的一种快速、准确的诊断检验方法。
它能够为医生提供即时的诊断结果,帮助医生进行病情评估和治疗决策。
因此,床旁检验的质量控制非常重要,以确保检验结果的准确性和可靠性。
本文将详细介绍床旁检验的质量控制标准和步骤。
一、设备和试剂的质量控制1. 设备校准:定期对床旁检验设备进行校准,确保其准确性和稳定性。
2. 试剂质量控制:检验试剂应符合相关标准,定期进行试剂质量控制,确保试剂的稳定性和可靠性。
二、人员培训和质量控制1. 人员培训:对床旁检验人员进行系统的培训,包括操作规范、质量控制要求等方面的培训,确保人员具备专业知识和技能。
2. 质量控制记录:床旁检验人员应及时记录每次检验的质量控制结果,包括试剂批号、校准日期、操作者等信息,以备查证。
三、质量控制标准和步骤1. 质量控制标准:制定床旁检验的质量控制标准,包括质控品的选择、参考范围的确定等。
质控品应具有稳定性和可追溯性。
2. 质量控制步骤:a. 准备质控品:选择适当的质控品,并按照说明书进行稀释或准备。
b. 进行质控检验:按照标准操作规程进行质控检验,记录结果。
c. 分析质控结果:将质控结果与参考范围进行比较,并评估结果的准确性和可靠性。
d. 处理异常结果:如发现质控结果异常,应及时进行排查和处理,包括设备故障、试剂问题等。
e. 记录和分析:将质控结果记录在质控记录表中,并进行统计分析,发现问题及时改进。
四、质量控制的监督和评估1. 监督:建立监督机制,定期对床旁检验的质量控制进行监督,包括设备的维护、试剂的管理、人员的培训等方面。
2. 评估:定期评估床旁检验的质量控制效果,包括质控结果的准确性、稳定性和可靠性等指标,发现问题并采取改进措施。
五、质量控制的重要性和意义1. 提高诊断准确性:床旁检验的质量控制能够保证检验结果的准确性,帮助医生做出准确的诊断和治疗决策。
2. 降低误诊率:通过严格的质量控制,可以减少误诊的发生,提高患者的治疗效果和生存率。
床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制一、引言床旁检验是指在医院病房内进行的各种实验室检验项目,旨在提供及时的诊断和治疗支持。
床旁检验的质量控制是确保检验结果准确可靠的关键环节。
本文将详细介绍床旁检验的质量控制标准和步骤。
二、质量控制标准1. 仪器设备:床旁检验仪器设备应符合国家相关标准,并定期进行维护和校准,以保证其准确性和可靠性。
2. 人员要求:床旁检验人员应具备相关专业知识和技能,并持有相应的资质证书。
他们应接受规范的培训,了解床旁检验的操作规程和质量控制要求。
3. 样本采集:床旁检验的样本采集应遵循标准操作规程,确保样本的准确性和完整性。
采集过程中要注意无菌操作,避免污染和误差。
4. 检验方法:床旁检验的检验方法应符合国家相关标准和规范,确保结果的准确性和可靠性。
检验过程中要严格按照操作规程进行,避免操作失误和交叉污染。
5. 质控品:床旁检验应使用合适的质控品进行质量控制。
质控品的选择应考虑到检验项目的特点和要求,确保质控结果能够准确反映检验的准确性和可靠性。
6. 质控策略:床旁检验的质控策略应根据检验项目的特点和要求进行制定。
常用的质控策略包括内部质控和外部质控。
内部质控是指使用质控品进行每日质控,监测仪器和方法的稳定性;外部质控是指参加由相关机构组织的质控项目,与其他实验室进行比对和评估。
三、质量控制步骤1. 内部质控a. 准备质控品:根据检验项目的要求,选择合适的质控品进行准备。
b. 进行质控:按照操作规程,将质控品进行检测,并记录结果。
c. 分析质控结果:将质控结果与质控范围进行比对,判断检验结果的准确性和可靠性。
d. 分析异常结果:如果质控结果超出范围,应及时分析异常原因,并采取相应的纠正措施。
e. 记录和报告:将质控结果、异常分析和纠正措施记录并报告给相关人员。
2. 外部质控a. 参加质控项目:根据实验室的需求和能力,选择合适的外部质控项目参加。
b. 定期比对和评估:按照质控项目的要求,定期将实验室的检验结果与其他实验室进行比对和评估。
床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制质量控制是医疗领域中非常重要的环节,它确保了床旁检验结果的准确性和可靠性。
床旁检验是指在患者的床边或近患者的地方进行的实时检验,它能够提供即时的结果,帮助医生做出快速的诊断和治疗决策。
为了保证床旁检验的质量,以下是一些标准格式的文本,详细描述了床旁检验的质量控制措施。
一、设备和仪器的质量控制1. 床旁检验仪器的选择:选择具有良好性能和稳定性的床旁检验仪器,确保其能够满足临床需求,并经过严格的质量评估和认证。
2. 仪器的校准和维护:定期对床旁检验仪器进行校准,确保其准确性和精确度。
同时,进行预防性维护和故障排除,保证仪器的正常运行。
二、试剂和标准品的质量控制1. 试剂的选择和采购:选择具有高纯度和稳定性的试剂,确保其质量符合相关标准。
同时,采购试剂要选择可靠的供应商,并建立长期合作关系。
2. 试剂的储存和保管:按照要求储存试剂,避免阳光直射、高温或低温等不利条件对试剂的影响。
同时,建立试剂的使用记录和有效期管理制度,确保试剂的稳定性和可靠性。
3. 标准品的使用和管理:使用合适的标准品进行质量控制,确保床旁检验结果的准确性和可比性。
标准品的使用要按照标准操作程序进行,并定期检查标准品的有效期和质量。
三、人员培训和质量控制1. 床旁检验人员的培训和认证:对床旁检验人员进行系统的培训,包括理论知识和实际操作技能的培养。
培训内容包括床旁检验的原理、操作规范、质量控制等方面。
2. 质量控制的监督和评估:建立质量控制的监督和评估机制,定期对床旁检验的质量进行检查和评估。
监督包括对人员操作规范性的检查和对结果准确性的验证,评估包括对质量控制指标的监测和分析。
四、质量控制记录和报告1. 质量控制记录的建立和管理:建立床旁检验的质量控制记录,包括仪器校准记录、试剂使用记录、标准品使用记录等。
对记录进行管理,确保其完整、准确和可追溯。
2. 质量控制报告的编制和分析:根据质量控制记录,编制质量控制报告,对床旁检验的质量进行分析和评估。
床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制一、背景介绍床旁检验是指在患者床边进行的一种快速、准确的临床检验方法,可以帮助医生及时了解患者的病情,指导诊断和治疗。
床旁检验的质量控制是保证床旁检验结果准确可靠的关键环节。
本文将详细介绍床旁检验的质量控制标准和步骤。
二、质量控制标准1. 仪器设备:床旁检验仪器设备应符合国家相关标准和规定,保证仪器的准确性和稳定性。
所有仪器设备应定期进行校准和维护,确保其正常运行。
2. 试剂和耗材:床旁检验所使用的试剂和耗材应符合国家相关标准和规定,确保其质量可靠。
试剂和耗材的储存条件应符合要求,避免受潮、变质等情况的发生。
3. 操作规范:床旁检验人员应接受专业培训,熟悉操作规范,并按照规范进行操作。
操作过程中应注意洁净、无菌,避免交叉污染。
操作人员应佩戴适当的个人防护装备,确保操作安全。
4. 质控品:床旁检验应使用合适的质控品进行质量控制。
质控品应具有稳定的性质和合适的浓度,能够模拟真实样本,并能够覆盖检验所涉及的指标范围。
质控品的储存和使用应符合要求,避免质控品失效对结果准确性的影响。
5. 质控记录:床旁检验人员应及时、准确地记录质控结果。
质控记录应包括质控品的批号、使用日期、结果等信息。
质控记录应保存一定的时间,便于追溯和分析。
三、质量控制步骤1. 校准和质控前准备:床旁检验仪器设备在使用前应进行校准,确保仪器的准确性。
同时,检查试剂和耗材的有效期和储存条件,确保其质量可靠。
准备合适的质控品,包括正常范围内的质控品和异常范围内的质控品。
2. 质控品的测试:使用合适的质控品进行测试。
根据质控品的要求,按照标准操作规范进行测试。
记录测试结果,并与质控品的目标范围进行比对。
3. 结果分析和处理:对质控结果进行分析,判断结果是否在质控范围内。
如果结果符合要求,则可以进行正式的床旁检验。
如果结果不符合要求,则需要排查原因,如仪器故障、试剂失效等,并采取相应的措施进行处理。
4. 质控记录和分析:将质控结果记录下来,包括质控品的批号、使用日期、结果等信息。
床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制质量控制是医疗领域中非常重要的一环,它确保了医疗服务的准确性、可靠性和安全性。
床旁检验作为一种快速、即时的检验方法,对于患者的诊断和治疗起着至关重要的作用。
因此,床旁检验的质量控制尤其重要,本文将详细介绍床旁检验的质量控制标准和措施。
一、质量控制标准1. 仪器设备标准:床旁检验所使用的仪器设备应符合国家标准和相关规定,且定期进行校准和维护,以确保其准确性和可靠性。
2. 检验人员标准:床旁检验的操作人员应具备相关专业知识和技能,并持有相关资质证书。
他们应接受规范的培训和考核,以确保其熟练掌握操作流程和质量控制要求。
3. 样本采集标准:床旁检验的样本采集应按照规范的操作流程进行,确保样本的准确性和完整性。
同时,采样过程中要注意避免交叉污染和误差的产生。
4. 检验结果标准:床旁检验的结果应准确、可靠,并符合临床实际需求。
结果应按照标准的解读方法进行分析和判读,以确保诊断和治疗的准确性。
5. 质控记录标准:床旁检验的质控记录应完整、准确地记录每一次检验的结果和操作过程。
这些记录应保存一定的时间,以便后续的审查和分析。
二、质量控制措施1. 内部质量控制:床旁检验应定期进行内部质量控制,包括日常质控和定期质控。
日常质控可以通过使用质控品进行,以检验仪器设备和操作人员的准确性和可靠性。
定期质控则是通过参加外部质量评估来评估床旁检验的整体质量水平。
2. 外部质量控制:床旁检验应参加相关的外部质量控制活动,例如参加国家或者地区组织的质量评估项目。
这些活动可以通过比对实验室的检验结果与标准值或者其他实验室的结果进行,以评估床旁检验的准确性和可靠性。
3. 质控教育和培训:床旁检验的操作人员应定期参加质控教育和培训活动,以提高其质控意识和技能。
这些教育和培训可以涵盖质控的基本知识、操作流程和质控方法等内容。
4. 质控数据分析:床旁检验的质控数据应定期进行分析和评估。
通过分析质控数据,可以及时发现和纠正存在的问题,并采取相应的改进措施,以提高床旁检验的质量水平。
床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制引言概述:床旁检验是指医疗人员在患者床旁进行的一种快速检验方法,可以为医生提供及时的诊断和治疗建议。
床旁检验的质量控制是确保检验结果准确可靠的关键环节。
本文将从样本采集、设备校准、操作规范、数据分析和质量监控等五个方面详细阐述床旁检验的质量控制。
一、样本采集1.1 采集方法:采用正确的采集方法是确保样本质量的重要步骤。
医疗人员应按照标准操作规程进行样本采集,遵循消毒、标记、采集量等步骤,并确保采集的样本与患者信息一致。
1.2 采集时间:样本采集的时间也是影响检验结果的重要因素之一。
医疗人员应根据检验项目的要求,在正确的时间采集样本,避免因时间延误导致结果不许确。
1.3 样本保存:正确保存样本可以保证检验结果的准确性。
医疗人员应将样本存放在适当的温度和湿度条件下,并遵循相应的保存时间要求,以防止样本变质或者污染。
二、设备校准2.1 校准频率:为确保设备的准确性和可靠性,医疗机构应按照设备厂商的要求进行校准。
校准的频率应根据设备的特性和使用情况来确定,普通建议定期进行校准。
2.2 校准方法:医疗机构应掌握正确的设备校准方法,并按照标准操作程序进行校准。
校准过程中应注意设备的环境条件和操作要求,确保校准的准确性。
2.3 校准记录:医疗机构应建立设备校准的记录和档案,记录校准的时间、人员和结果等信息。
这样可以追溯设备的校准情况,为后续的质量控制提供依据。
三、操作规范3.1 操作培训:医疗人员应接受专业的培训,掌握正确的操作方法和技巧。
培训内容应包括样本采集、设备操作、结果判读等方面,确保操作规范和一致性。
3.2 质量控制品:医疗机构应使用合适的质量控制品进行质量控制。
质量控制品应与实际样本具有相似的特性,能够摹拟真实样本的特性和变异性。
3.3 操作记录:医疗人员应准确记录操作过程中的关键信息,包括样本标识、设备操作参数、质量控制结果等。
这些记录可以用于后续的数据分析和质量监控。
四、数据分析4.1 结果判读:医疗人员应根据检验结果的参考范围和临床意义进行结果判读。
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床旁检验的质量控制
随着物理学、生物化学和免疫学等基础学科的深入,临床医学和患者需求的不断提高,床旁检验(POCT)在检验方法学和测试性能上日臻完善。
然而,如何提高床旁检验的准确性,有效实现床旁检验的全面质量控制(quality control),使其结果更加有效地指导临床诊断和治疗,仍然是摆在检验工作者面前的一个严峻挑战。
传统意义上,床旁检验是以护理为重点在患者床旁进行的即时检验,目前已广泛应用于各个临床科室、检验科,甚至用于自我监测。
随着生命科学的发展,床旁检验技术得到了迅速提高。
基于干化学技术、胶体免疫层析技术、生物传感技术、粒子包被等技术的各种卡、板、条和便携式小型仪器广泛应用,可一次性测定血气、离子、微生物抗体或抗原、多种毒品和麻醉剂、心机损伤指标、血凝指标等。
从传统试剂条的单一分析发展到多联分析;从单纯浸测发展到渗滤式和层析迁移式检测;从目测发展到微型分析仪检测,便携式和手掌式小型床旁分析仪器已在国内外普及。
床旁检验的迅猛发展和普及应用使其质量控制成为岌待解决的问题。
例如,床旁分析仪器操作的简易性使操作人员错误使用和错误读取数据的几率增大;由于操作人员一般不是专业检验人员,操作水平和熟练程度很大的差异;不同厂家生产的同一功能的床旁分析仪的准确性和灵敏度不同,基于干化学法试剂条上的检测模块由于各部分厚度或孔径的误差和试剂盒装配时的质量误差均会影响结果;床旁分析仪与实验室仪器由于检测样本或检测过程的差异存在系统差异,多数检验凝血酶原时间(PT)的床旁凝血仪使用全血标本,其结果相比血浆要偏高。
这些因素无疑都会影响床旁检验结果及诊断和处理的准确性。
因此,在POCT的质量控制中应该注意以下几个方面的问题:
1、标本采集和患者准备
临床检验对测试标本都有专门的要求,或是标本类型,或是抗凝剂种类,不一而足,操作者必须明确患者在受检前要注意或禁忌的事项,这是保证检验合理性的前提。
由于方法学存在着差异,首先要了解在检测原理上对标本有哪些具体要求,如:光学法检测的仪器多数会受到标本中溶血和乳糜的干扰,化学显色法会受到外源性氧化还原物质的影响,这是分析前质量控制的重要环节。
采血对象要处于空腹平静的状态,饱食和油腻食物会干扰血小板因子和纤溶成分的测定;情绪紧张、激烈运动也将导致测量的偏差;血气分析时
一定要使用动脉血,且应密封保存,还要注意送检过程中是否出现封套脱落等。
尿液分析时必须保证标本新鲜,并核实患者是否服用药物,利尿剂可导致亚硝酸盐检验试验出现假阳性,尿液中污染甲醛等可使白细胞检验出现假阳性。
血细胞压积高低的不同可能导致全血葡萄糖含量测定的差异,试剂中酶(氧化酶、脱氢酶、己糖激酶)的差异可能在方法学之间被进一步反应出来,甚至毛细管、静脉和动脉血之间的含氧差异也可能影响某些分析仪器的检测结果。
若在医院做床旁检验,医护人员必须提醒患者注意相关事项并监测用药,以保证正确取样和处理标本。
自行检验的患者也应该对标本采集要求有足够清晰的认识,无论患者是否曾向相关部门进行咨询,医务人员接触到这类患者时都有义务详细地介绍注意事项,尽量防止由于采样和处理的问题造成误判。
2、试剂(带)的储存和使用
基于免疫层析、色谱和干化学技术的各种试剂条和仪器都会因温度、湿度和pH值的不同影响反应基质中微蛋白的活性,进而影响
结果。
特别要注意试剂条的干燥,试纸应随用随取,不要长时间的暴露在空气中,以防试纸受潮或污染。
基于磁场变化的分析应避免反应卡中的铁粉被磁化,以试管作为检测载体的实验要注意管中激活剂或抗凝剂等的活性和有效期。
3、仪器校准和质量控制
分析仪使用环境不当也会对检验结果造成影响。
潮湿空气附着在仪器光路系统上也会影响结果,所以光学原理检测的仪器(如光学生物传感器)测量葡萄糖、电解质或动脉血气的仪器要特别注意干燥存放。
坚持执行质量控制可以确定仪器在使用期间是否出现异常,从而对仪器的运行条件进行优化。
使用仪器厂商提供的质控物绘制质控图并对质控图进行统计学分析来校准仪器的方法简便易行。
原则上仪器校准每周至少一次,例如便携式血凝仪,不仅每天要用仪器厂商提供的正常和异常血浆进行室内质控,每月还要用新鲜的静脉血浆在方法学相同、试剂接近的同类仪器间进行室间质控。
仪器保管者和自行监测的患者要熟悉仪器的性能和存放条件,并能够对仪器进行必要的质量检测保证仪器使用前的稳定性。
4、操作人员的培训
由于床旁检验可以发生在床旁、门诊、患者家中、救护车、事故现场等地点,因此操作者包括医护人员和患者或其家属。
根据
ISO15189医学实验室质量管理体系对质量的要求,仪器操作者应该具备相应的资质并须经过上级或主管人员的授权。
因此,必须对操作者进行专业而严格的培训和继续教育。
具体床旁检验而言,要求负责检验的义务人员应该得到厂商直接的、充分的培训,培训内容应包括了解仪器的技术参数和基本性能,以及熟练操作仪器等,考核通过后对其资格和能力予以确认。
比如Cembrowski G S在血糖检测方面建立了测试检验人员能力的模型,并且提出应该三个月对操作人员进行一次熟练程度测试,每年进行一次技术测试,合格者颁发资质证明。
在家中自行检测的患者使用的主要是简单的试剂(带)类分析仪,实现了取样与分析的同步进行,检验过程进一步简化。
艾滋病检测及口服抗凝剂检测等在国外已经相当普遍,妊娠检测在国内业已普及,如果没有专业的解释说明,缺乏相关的专业知识很可能会产生错误的检验结果或者对结果的曲解。
因此,对普通患者进行普及教育是必须的,患者也应该与指定的专业人员保持联系,以便在需要时得到必要的咨询服务。
对于相对复杂的床旁检验,专业机构要对对普通使用者进行相关培训来保证分析仪的正确使用。
在国外,已经有正规的培训机构对口服抗凝剂患者进行PT分析仪的相关培训。
培训内容包括理论部分和实践部分,学员将学到凝血检验的基本理论、仪器的使用和相关问题的处理方法,以及食物营养和其他疾病等对口服抗凝药物效果的影响。
最后会对学员使用凝血仪的情况进行测试。
培训时间为六个小时,分两次进行,统计表明学员均能在指定的时间内完成指定的学习任务,培训以后在使用过程中遇到问题可以向专业咨询机构进行咨询。
呼吸道感染疾病床旁检验也有类似培训。
5、检验报告及其管理
床旁检验与实验室所用方法应保持一致,标准统一的结果不仅是临床科室与检验科互信的需要,更是救治患者的需要。
对于检测PT的POCT仪器,WHO建议对凝血活酶试剂的ISI值予以校正,使全血和血浆试验的ISI保持一致,尽量减少床旁PT检测结果偏低的影响。
现代医学的发展使医务人员的分工不断细化,临床医生对于检测设备的理解和接触肯定不如实验室人员深入,因此实验室不仅要加强与临床的信息交流,而且承担着解读检测信息的责任,检验结果差异的产生与消除以及背景知识的介绍都要求实验室工作人员树立高度的临床意识,这也是实验室质量管理对人员的基本要求。
使用床旁分析仪有可能造成试验数据大量缺失,给病情的综合评估和病历管理带来困难。
因此,分析仪应尽量与实验室信息系统(LIS)连接,以便记录检测的准确时间和建立患者的电子档案,形成对检测结果的动态观测,从而能够及时进行数据回顾,反馈信息,发现错误。
不仅床旁分析仪与实验室仪器的数据在一定程度上存在着差异,床旁检测的系统特异性也增加了结果处理的难度,干扰了临床决策。
因此,需要床旁检测能够对患者的检验数据加以储存、回放、分析甚至生成质控图表。
近年来,在追求床旁仪器小型化的同时,部分厂家也推出的配套数据管理系统就包括上述功能,方便了调试人员,并赋予分析仪一定的质量保证。
综上所述,作为检验医学中飞速发展的革命性领域,床旁检验受到越来越多的关注和重视;但是由于质量难以保证,目前各国对该方法的结果互认采取谨慎态度。
随着生命科学等相关学科的发展和医务人员认识程度的提高,床旁检验的质量控制迟早能够得到有效解决,届时,床旁检验的应用将迎来一个辉煌的发展阶段。
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