经口、鼻腔吸痰操作方法--张楠
经口鼻吸痰法操作流程
经口鼻吸痰法操作流程经口鼻吸痰法通常用于清除气管、支气管和肺部中的分泌物，以减轻呼吸困难和呼吸道感染的症状。
以下是具体的操作流程：步骤一：准备工作患者应该先坐起来或半躺在床上，口腔应该清洁干净，如果患者喉咙有炎症或者感染，应该提前吸入一些雾化药物以减轻炎症和分泌物的影响。
护士应该准备好以下工具：•吸痰管•氧气或呼吸机•抹布或面纸•消毒液步骤二：前期准备护士应该把吸痰管从包装中取出并检查是否损坏，如果有损坏应该立即更换。
接下来，护士应该仔细洗手并戴上手套。
步骤三：插入吸痰管护士应该先告诉患者需要进行吸痰，并说明操作步骤。
接着，护士应该拿起吸痰管，用消毒液消毒后，握住两端将管子插入患者口腔或鼻腔。
在插入过程中，需要注意以下几点：•管子的插入要缓慢，让患者能够适应•插入时应该避免对喉部和喉结造成压力•对于口腔插管，您可以让患者深呼吸，然后在呼气时插入管子；对于鼻腔插管，您可以向上抬起患者的鼻子，然后插入管子•插好后，应该待患者适应后慢慢往管子中注入氧气或连接呼吸机，以减少患者的不适感步骤四：吸出分泌物当插入管子并连接好氧气或呼吸机后，可以开始吸出气管、支气管和肺部中的分泌物了。
操作时应该注意以下几点：•吸痰器前端先吸出口腔，然后吸取支气管；手握吸痰器前端，调节吸力，缓慢快速吸痰，一方面吸痰，一方面轻拍背部帮助排除分泌物。
•吸痰时间通常为5-10秒钟，可以根据患者状况选择适当的时间。
•在吸痰过程中，应该注意患者是否有不适感，如果有必须立即停止吸痰。
吸痰完成后，护士应该将吸痰管从患者嘴或鼻中取出并用消毒液彻底清洗消毒。
步骤五：整理操作环境操作完毕后，需要整理一下操作环境，包括：•把使用过的吸痰器和面纸放到污染盒中•清理吸痰器，涂上消毒液并放入消毒柜中消毒•清洁手套和其他工具•记录吸痰的时间和吸痰的状态经口鼻吸痰法是一项重要的呼吸系统护理工作，在护理患者的过程中需要仔细、严谨地操作，以确保患者的安全和舒适。
经口鼻腔吸痰法操作流程
经口鼻腔吸痰法操作流程一、目的:1、防止病人发生吸入性肺炎、呼吸困难、紫绀2、帮助吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
3、获得化验标本。
二、用物:中心吸痰装置 1 套、一次性吸痰管数根、治疗盘（治疗巾、无菌手套，无菌治疗碗 2 个内盛生理盐水、无菌消毒弯盘一套内盛纱布一块，必要时备压舌板、开口器、舌钳）、笔、护理记录单、盛有消毒液的容器（挂于床头栏处），洗手液。
三、评估：1、环境：安全、安静、整洁、光线适宜2、患儿的病情、意识、呼吸的节律、频率、深度3、患儿口、鼻腔状况4、患儿的合作程度及心理反应四、方法：1、核对、解释，以取得合作。
评估2、洗手，戴口罩。
3、再次核对. 检查吸引器各部连接是否完善，有无漏气。
调节负压：吸痰负压约 0.04—0.053Mpa。
4、取体位。
5、打开无菌治疗盘，铺巾，放无菌弯盘，撕吸痰管，戴手套，试吸。
6、吸痰，右手拇指、食指、中指持吸痰管边左右旋转边上提吸引，先吸鼻，口咽部分泌物，再吸气管内分泌物，吸痰管取出后，吸另一碗生理盐水冲净痰液，以免堵塞。
吸痰过程中需同时观察痰液色、质、量。
病人的情况。
吸痰时间不要超过 15s，如痰液较多需要再次吸引，应间隔 3~5min，患儿耐受后再进行。
一根吸痰管只能使用一次，连续吸痰不能超过 4 次。
7、吸痰完毕，（xxx：您感觉还好吧？有什么不舒适吗、没有）→分离吸痰管放入黄色垃圾袋，关闭负压开关，将连接管放在床头栏消毒液的容器中，用弯盘内的纱布擦净患者面部分泌物取下治疗巾放于车下层，脱手套（手套包裹纱布丢于黄色塑料袋中）。
8、协助患者取舒适卧位，评估患者的口鼻腔黏膜，鼓励患者多饮水，以便于稀释痰液，整理床单位。
9 、洗手，记录。
10、再次询问患者，与家属沟通。
有需要请你及时按床头的呼吸器来通知我们，我也会随时来巡视病房的，谢谢你的配合。
五、注意事项（1）吸痰前应检查吸引器效能是否良好，各种连接管连接是否严密、正确；（2）吸痰时要遵守无菌操作的原则，各种无菌物、导管及无菌水均应每日更换，以防污染呼吸道；（3）插入导管动作应轻稳不可用力，减少导管在呼吸道粘膜上拖、拉，采取间断吸引，以保护呼吸道粘膜；（4）2 次吸引之间，应重新给病人吸氧，以防血氧过低。
经口鼻腔吸痰操作技术流程(一)
经口鼻腔吸痰操作技术流程(一)经口鼻腔吸痰操作技术简介经口鼻腔吸痰操作技术是一种用于清除呼吸道分泌物的常见且重要的护理操作。
本文将详细说明这一操作的各个流程，以帮助提高吸痰操作的效果和安全性。
准备工作在进行吸痰操作之前，需要做好以下准备工作：1.洗手：将双手彻底清洁，并带上一次性手套。
2.患者准备：将患者的头部抬高并稳定，以便进行后续操作。
3.手术台准备：确保手术台上已经准备好所需工具和设备，如吸痰管、洗痰瓶等。
操作流程经口鼻腔吸痰操作的主要流程如下：1.评估患者情况：观察患者的呼吸频率、咳嗽情况以及痰液的性质等，并记录相关信息。
2.准备吸痰设备：打开包装好的吸痰管，确保吸痰管的连接器是密封的。
3.做好个人防护措施：戴好护目镜和口罩，确保自身安全。
4.使用适当的方法选择鼻腔或嘴腔吸痰：根据患者的具体情况，选择合适的吸痰途径。
–鼻腔吸痰：将吸痰管缓慢插入患者的鼻腔，直至达到鼻咽部。
吸痰管不得旋转或移动。
–嘴腔吸痰：请患者张开口腔，用吸痰管轻轻插入患者嘴腔内，并避免碰触到牙齿和舌头。
5.吸痰过程：–缓慢注射气体或生理盐水：使用洗痰瓶或注射器，缓慢注入气体（如空气）或生理盐水，以溶解和稀释痰液。
–吸取痰液：将吸痰管连接到洗痰瓶的抽取头部分，缓慢吸取痰液，同时注意避免吸入过多的空气。
6.完成操作：–将吸痰管慢慢拔出患者的鼻腔或嘴腔，同时用纱布或纸巾清洁患者的口腔。
–关闭洗痰瓶的抽取头部分，将用过的吸痰管放入废弃物容器中。
–清洗和消毒吸痰设备：将洗痰瓶和吸痰管进行清洗和消毒，以防止交叉感染。
注意事项在进行经口鼻腔吸痰操作时，需要注意以下事项：•操作过程中要保持适当的沟通与配合，以降低患者的不适感。
•操作前应提醒患者咳嗽，并在吸痰过程中给予适当的支持和安慰。
•操作后应观察患者的呼吸情况以及痰液的变化，并及时记录相关数据。
•操作后要将用过的吸痰管和其他相关物品进行正确的处理和处置，以防止交叉感染的发生。
经口鼻腔吸痰操作是一项重要的护理技术，正确的操作流程和注意事项能够提高操作的效果和安全性。
经口鼻腔吸痰操作技术流程
经口鼻腔吸痰操作技术流程以经口鼻腔吸痰操作技术流程为标题，本文将详细介绍经口鼻腔吸痰的操作技术流程。
一、准备工作在进行经口鼻腔吸痰操作前，需要准备以下物品：吸痰器、无菌手套、无菌口罩、无菌面罩、无菌吸痰管、无菌痰杯、无菌抽吸器、无菌生理盐水等。
二、准备患者1. 介绍自己并向患者解释吸痰操作的目的和过程，获得患者的同意。
2. 让患者取坐位或半卧位，保持头部稍微前倾。
3. 佩戴无菌手套，戴上无菌口罩，做好个人防护。
三、操作步骤1. 无菌手套穿戴完毕后，接通吸痰器的电源，并确保吸痰器工作正常。
2. 将无菌吸痰管连接到无菌抽吸器上，并确保吸痰管畅通无阻。
3. 用无菌生理盐水将无菌痰杯中的生理盐水注满，然后将无菌痰杯连接到无菌吸痰管上。
4. 先用吸痰管对患者的口腔进行吸痰，将吸痰管插入患者口腔内，吸取口腔内的痰液，注意不要碰到患者的牙齿和唇舌。
5. 吸取口腔内的痰液后，再将吸痰管插入患者鼻腔内，吸取鼻腔内的痰液，注意不要用力刺激患者的鼻腔。
6. 在吸取痰液的过程中，要注意观察患者的呼吸情况和氧饱和度，确保患者的安全。
7. 吸痰操作完成后，将无菌吸痰管拔出，关闭吸痰器的电源。
8. 将无菌吸痰管及其他使用过的物品进行无菌处理或丢弃。
9. 协助患者清洁口腔和鼻腔，可以使用无菌纱布或棉签蘸取无菌生理盐水进行清洁。
10. 结束后，告知患者吸痰操作已完成，整理好相关物品。
四、注意事项1. 操作前要充分了解患者的病情和吸痰的指征，避免无必要的操作。
2. 操作过程中要注意保持患者的舒适，避免刺激患者。
3. 操作时要注意严格执行无菌操作，避免交叉感染。
4. 吸痰管的插入要轻柔平稳，避免刺激患者的黏膜。
5. 操作过程中要及时观察患者的痰液性状和排痰情况，及时记录并报告医护人员。
6. 操作结束后要及时清洁和处理使用过的物品，保持环境的清洁和安全。
经口鼻腔吸痰是一项常见的护理操作，通过合理的操作流程和注意事项，可以有效帮助患者清除呼吸道分泌物，改善患者的呼吸状况，提高患者的生活质量。
经鼻腔、口腔吸痰法操作流程
经鼻腔、口腔吸痰法操作步骤仪表准备：我是***，我现在要做操作是经鼻腔、口腔吸痰法，我已做到服装鞋帽整齐，仪表大方，举止端庄。
誊录，诊疗单和医嘱两人查对，正确无误，并署名。
按七步洗手法洗手。
去评定患者：先检验评定用物，手电筒、听诊器，敲门进病房。
查对“你好，你是3床李华吗？”“我是你责任护士小王。
请先让我查对一下你床尾卡（携诊疗单至床尾，查对床号、姓名、住院号）。
“你现在感觉怎么样”（有点憋气）“请让我检验一下你肺部情况”。
肺部听诊次序通常从肺尖开始，至上而下，分别检验前胸、侧胸及后背，左右部位进行对比听诊，注意呼吸音改变，“肺上有痰鸣，呼吸有点快”，帮助把衣服整理好，“现在我帮助你拍背，把痰咳出来”。
拍背方法：患者背对护士，护士五指并拢，成杯状，用指腹及大小鱼翼着落，叩击时放松手腕，均匀叩击，每一部位叩击一分钟，叩击次序应沿支气管走行方向自下而上，由边缘到中央，有节律地叩拍患者背部，同时嘱病人缓慢深呼吸，嘱患者咳痰，了解患者排痰能力，“痰咳不出来”，“我准备用吸痰器帮助你吸痰，再检验一下你鼻腔和口腔情况（口腔无活动性义齿）”，“你先休息一下，我去准备用物，立即给你吸痰。
”回诊疗室，用有效氯溶液（500mg/L）擦洗诊疗盘，按七步洗手法洗手，戴口罩。
用物准备：按无菌标准铺口鼻吸痰盘，诊疗盘内放置：两个无菌换药碗（一个盛无菌生理盐水、另一个盛弯曲管钳或镊子一把）、纱布二块（注明铺盘时间）。
外放电动吸引器、听诊器、弯盘、诊疗巾、棉签、连接管、12至14号一次性吸痰管数根、别针。
操作过程：进入病房前用快速洗手液洗手，推诊疗车至床旁，操作前查对患者手腕带，查对患者床号、姓名，并作好解释，取得合作。
“李华，现在我要给你吸痰了，吸痰就是用一根吸痰管，自鼻腔或口腔插入，吸出你气管及深部痰液，稍微有点恶心等不舒适，不要担心，会很快，痰液吸出后，你呼吸会顺畅多”消毒试管系于床头，将吸引管接头插入床头试管中待用，别针固定管道于床旁大单上，接通电源，打开开关，检验吸引器各部连接是否完善，有没有漏气。
经鼻口腔吸痰法
经鼻/口腔吸痰法一、目的：保持呼吸道通畅，保证有效的通气。
二、用物准备：负压吸引器1套、无菌吸痰管2根、无菌手套1付、生理盐水100ml1袋、叩背器1个、复苏气囊1个。
三、操作步骤：1.评估：(1)了解患儿意识状态、生命体征、吸氧流量。
(2)了解患儿呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。
(3)对家长、清醒年长患儿进行解释,取得配合。
2.操作要点：(1)做好准备，携物品至患儿床旁，核对患儿，帮助患儿取合适体位。
(2)给予患儿高流量吸氧2分钟，以防止吸痰造成的低氧血症。
(3)接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置，调节压力（儿童为0.02—0.04MP a）；(4)打开冲洗水瓶。
(5)撕开吸痰管外包装前端，一只手戴无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，根部与负压管相连。
(6)用戴无菌手套的一只手迅速并轻轻地沿气管送入吸痰管，吸痰管遇阻力略上提后加负压，边上提边旋转边吸引，避免在气管内上下提插。
(7)吸痰结束后，给予患儿高流量吸氧2分钟，待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。
(8)冲洗吸痰管和负压吸引管，如需再次吸痰应重新更换吸痰管。
(9)吸痰过程中应当观察患儿痰液情况、血氧饱和度、生命体征变化情况。
(10)清洁口鼻，协助患儿取安全、舒适体位。
四、注意事项1.遵守无菌操作原则，动作应轻柔、准确、快速。
2.吸痰前后应给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15秒，如痰液较多，需要再次吸引，应间隔3—5分钟，患儿耐受后再进行，一根吸痰管只能使用一次。
3.如患儿痰液粘稠，可以配合翻身叩背、雾化吸入；如患儿发生缺氧症状如紫绀、心率下降时应立即停止吸痰，休息后再吸。
4.观察患儿痰液性状、颜色、量。
经口鼻吸痰法的操作规程
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目
经鼻口腔吸痰操作步骤
.
经鼻/口腔吸痰操作步骤
1、备齐用物至病人床前，核对床号及姓名。
2、准备电动吸引器，接通电源(口述220V)，打开开关，检查吸引器性能，调节合适的负压。
3、协助患者取合适体位，头转向操作者一侧。
4、检查患者口腔，有义齿者取下活动义齿。
5、右手戴手套，连接吸痰管，试吸生理盐水，润滑并检查吸痰管是否通畅及吸力（口述0.04~0.053mpa）大小。
6、将吸痰管插入患者鼻腔，吸净痰液。
7、更换鼻导管，嘱清醒患者张口，昏迷者可使用压舌板等，将吸痰管插入患者口腔、咽喉，轻轻左右旋转上提，吸净痰液。
每次吸痰时间不超过15s，如痰未吸尽，休息3～5min再吸。
8、间断吸取生理盐水冲洗导管。
9、吸痰毕，将吸痰管分离，用手上的手套包裹，丢入污物桶。
10、擦净病人口、鼻、面颊，观察口、鼻腔黏膜有无损伤，协助病人取舒适卧位。
11、关闭负压吸引器开关，撤电源。
12、对清醒患者做好指导。
13、整理用物，洗手，做好记录（口述）。
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• 要点说明：
1、调节压力（负压）：0.02-0.04mp 2、患者吸痰前后给予高浓度氧气吸入。(5-
8L/min)
吸痰操作流程及要点说明
• 实施：1、连接吸痰管，试吸力，湿润导管。
2、插管：进管时阻断负压：经口插入深度1416cm，经鼻腔插管深度22-25cm，气管套管10-20cm，气 管导管10-25cm，原则上超过气管插管长度，插管至合适 深度，遇阻力向外退出1cm后吸引。 3、吸痰：左、右旋转，向外退出，吸净痰液。 4、肺部听诊：湿罗音有无减少或消失。 5、整理：患者体位舒适、清洁，用物按规定 分类处理。
（1）需要吸痰情况：有气道不畅顺，咳嗽有痰，听诊有 痰鸣音。 a.直接听见痰鸣音。患者不能进行完整有效的自主咳 嗽（痰 液连续刺激性呛咳）。怀疑误 吸。明显呼吸费力。血氧饱和度下降。 b.需要留取痰标本检验。 （ 2）翻身、拍背、雾化等促进痰液引流措施后，应立即 吸痰，以获得最佳效果。 （3）吸痰后听诊肺部，判断是否吸净痰液，若有痰，间 隔3-5min，待血氧饱和度回升后再吸。
总结——操作流程
• 6、吸痰结束后将吸痰管缠在戴手套的手上，另一只手分离吸痰管 将吸引器负压管置于床旁盛有呋喃西林的瓶内抽吸冲洗管路后套塞 固定； • 7.脱去手套置于医用垃圾袋内无害化处理，整理用物； • 8.痰液粘稠，可配合叩击，雾化吸入，提高吸痰效率； • 9.用纱布擦净患者面部，观察气道是否通畅，患者的反应（面色， 呼吸，心率，血压）；整理床单位，患者取舒适卧位，向患者或家 属交待注意事项，规范洗手，记录。
总结——注意事项
• 1、掌握气管内吸痰的顺序和部位 （1）、一般情况下，先吸人工气道内的痰液，先 将吸痰管不带负压直接进入气管深部，遇阻力时向外提1cm （避免吸到并损伤气道粘膜），再加负压吸引。 （2）、当口鼻分泌物明显增多时，先吸口鼻分泌 物，再吸人工气道内分泌物。两次吸痰应用不同的吸痰管。 （3）、当气管切开的皮肤切口有大量分泌物溢出 时，先吸切口外分泌物。 • 2、按照无菌技术操作原则，吸痰用物应每天更换1次， 一根吸痰管只能用一次。插管动作轻柔、敏捷。
•
总结——注意事项
• 3、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不超过15秒； 如痰液较多、需要再次吸引，应间隔 3～5 分钟，患者 耐受后再进行。 • 4、如患者痰稠，可以配合翻身叩背、雾化吸入；患者发 生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止 吸痰，休息后再吸。 • 5、观察患者痰液性状、颜色、量，并做好记录。 • 6、贮液瓶内吸出液达2/3满时应及时倾倒。 • 7、吸痰管插管深度：遇到阻力是再上提1cm • 8、插管深度：经口14-16cm 经鼻22-25cm 气管插管10-20cm
3吸痰瓶及吸痰器连接管（两根）
4呋喃西林一瓶
标注：用途、姓名、开瓶日期、时间
吸痰操作流程及要点说明
• 准备: 1、操作者：洗手，戴口罩。
2、环境：清洁、舒适 3、用物：负压吸引装置、吸痰管、听 诊器等。连接并检查吸痰装置，调节负压。 4、患者：头转向一侧，检查口腔黏膜， 取下活动义齿，颌下铺治疗巾。
概述
吸痰对于患者来说不仅是痛苦的经历， 也充满风险。 吸痰前必须正确评估患者吸痰指征，做 到按需吸痰，以尽量减少吸痰对患者的刺激 和避免并发症的发生。
概述
• 适应证
• 用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰 者如:年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清 醒前、气管 切开、会厌功能不好等患者
吸痰指征
• 遵循最小吸痰频次原则，按需吸痰
•
操作前准备
• 病人：
1．向病人及家属作好解释工作，取得病人和家属 理解和配合。同时请家属离开病房，以免影响操作。 2．给予高流量吸氧（5-8L）。
3．准备多功能心电监护仪或氧饱和度监测仪。 4．必要时约束患者双上肢
操作前准备
• 用物： 1吸痰管：选择合适的吸痰管（普通吸痰管、留取 标本的吸痰管） 2负压吸引表头
干一病区 张楠 2016年6月
经口鼻、气管吸痰的操作方法
• • • • • 概述 吸痰指征 操作前准备 吸痰操作流程及要点说明 总结
概述
概念：是利用负压吸引的原理，用导管经口、 鼻或人工气道将呼吸道内的分泌物清除，保 持呼吸道通畅的一种方法。
目的：清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅 促进呼吸功能，改善肺通气 预防并发症发生
吸痰操作流程及要点说明
• 实施的要点说明：
1、注意无菌操作原则 2、痰液黏稠者可雾化或拍背3-5min后再抽吸。 3、每次吸痰时间不超过15s，间歇3-5min. 4、若气管插管或气管切开，应先抽吸气管插管或 气管切开处。再抽吸口鼻处。 5、吸痰管一用一换。 6、用物按消毒隔离规范处理。
吸痰操作流程及要点说明
• 结束：
1、吸痰管处理，冲洗管路。
2、病人清洁，舒适体位。
吸痰管的处理
吸痰操作流程及要点说明
• 观察与记录：
1、观察呼吸是否改善，痰液吸引情况，有心电监 护者，严密观察生命体征、血氧饱和度情况。
2、记录痰量、性质、颜色。
总结——操作流程
• 1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名，了解患者意识状态、 生命体征、吸氧流量或用氧浓度，向清醒患者说明目的，做好解释 工作，取得患者配合，协助患者取舒适卧位 • 2、连接管路，调节负压表头至0.02-0.04mp，检查负压管路是否通 畅 • 3、检查患者口、鼻腔（有活动义齿者取下）；使患压舌板、开口器帮助张口。 • 4、 手消毒，选择合适的吸痰管并检查灭菌有效期，撕开外包装， 一手戴无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，开口端与吸痰器负 压管连接 • 5、用戴手套的手持吸痰管前端，另一手固定吸痰管连接处控制端 不给负压，轻轻插入口咽部。控制端间断给负压的同时吸痰管轻轻 左右旋转，向上提拉，边吸边退，吸尽气管内分泌物；每次吸痰的 时间不超过15秒，以免缺氧。