患者转运交接制度

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医院患者转运交接制度

医院患者转运交接制度

医院患者转运交接制度一、背景与目的在医院的日常运转中,患者转运交接是一个非常重要的环节。

有效的转运交接制度可以保证患者的安全和顺利转运,避免因交接不清或其他原因导致的病情恶化或意外事件的发生。

本文旨在提出一份详细的医院患者转运交接制度,确保患者在转运过程中得到妥善的照顾。

二、适用范围本制度适用于医院内所有患者的转运交接过程,包括担架转运、轮椅转运、病历资料转交等。

三、制度内容1.转运准备(1)负责患者转运的医疗人员需提前了解患者的病情、转运目的地及转运方式等相关信息,并与转运目的地的医护人员进行沟通。

(2)患者转运前的体征监测和记录,包括生命体征(血压、体温、心率等)及其他必要的监测指标。

(3)确保患者的基本生活需求(如饮食、排泄等)在转运过程中得到满足,避免因饥饿、口渴或尿急等原因导致患者不适。

2.患者交接(1)转运前的交接工作需由转出科室的医护人员完成,包括将患者病历、化验报告、影像学检查结果等必要资料整理好,确保交接清晰、准确。

(2)转出科室的医护人员应与接收科室的医护人员进行面对面的交接,并详细讲解患者的病情、处理方案、药物使用等重要信息,确保接收科室的医护人员了解患者的情况。

(3)交接时应使用统一的交接表格,将患者的转运信息、相关资料和注意事项等填写清楚。

3.转运过程中的监测与护理(1)转运过程中,转出科室的医护人员应对患者进行密切监测,及时处理突发情况,并与接收科室的医护人员保持即时沟通。

(2)如有需要,转出科室的医护人员应在转运过程中继续对患者进行必要的护理操作,如更换药物、调整输液速度等。

4.转运后的交接(1)患者转运达到目的地后,转出科室的医护人员应与接收科室的医护人员进行交接,详细汇报患者的病情变化、转运过程中的处理措施等信息。

(2)转入科室的医护人员应认真接受交接,并查阅患者的病历资料,与转出科室的医护人员进行进一步的交流和确认。

五、制度的执行和监督1.医院应建立健全转运交接制度,并进行相关培训,确保医护人员了解并能够正确执行该制度。

患者转运交接管理制度

患者转运交接管理制度

患者转运交接管理制度1.目的规范交接程序,确保患者信息准确、有效的传达,保障治疗、护理的连续性。

2.范围本院医务人员交接班以及患者的转运、转科、转院交接。

3.定义3.1患者转运交接:患者院内检查/治疗时交接、患者急诊入院交接以及手术患者的转运交接。

3.2患者转科交接:住院患者在病区与病区的信息移交。

3.3患者转院交接:患者转往外院或转入本院继续治疗。

4.权责4.1全体员工:准确、完整交接患者信息并记录,保障患者信息在医疗服务过程中准确、有效的传达。

4.2医务科/护理部:确立标准化沟通交接模式,建立标准化表格,规范交接工具和方法并对相关人进行培训,对交接过程中的相关数据进行追踪、分析和持续质量改进。

5.内容5.1交接时机:5.1.1医生、护士各班次间的交接。

5.1.2患者院内检查/治疗时交接、急诊患者入院交接以及手术患者的转运交接。

5.1.3患者转科交接。

5.1.4患者转院交接。

5.2交接模式:5.2.1交班时,须遵循ISBAR标准化的方法或程序I(识别):患者的姓名、年龄等基本数据及交接人姓名;S(情景):患者的现况或观察到的重点病情变化;B(背景):重要病史、目前用药及治疗情况;A(评估):患者评估;R(建议):后续处理措施及方向,即要求接班人员需注意的事项。

5.2.2采用口头或书面信息沟通的形式。

5.3交接要求:5.3.1医师、护士班次间的交接:■医生班次间交接:详见《医师值班与交接班制度》。

■护士班次间交接:详见《护士值班与交接班制度》。

5.3.2患者外出检查/治疗交接:■转运前:★医生开立医嘱及检查申请单,初步评估患者,确定转运中需陪同的人员及转运工具。

★护士通知患者及家属,评估患者并填写《患者出科检查(治疗)交接单》,宣教检查或治疗目的及注意事项。

★运送人员按照检查/治疗的预约时间,根据医护人员病情评估结果选择运送工具,安全运送患者至相关科室进行检查或治疗。

★如转运为危重患者:医生通知患者家属,告知其转运目的和风险,记录于病程记录中,家属知情同意并在医患沟通记录中签字后,开立医嘱。

患者转运交接制度

患者转运交接制度

患者转运交接制度患者转运交接制度是医疗机构中必不可少的一项管理制度,它具体规定了患者在转院、转诊、转院跟踪治疗等过程中的流程和注意事项。

本文将探讨患者转运交接制度的重要性,以及如何建立一个高效的制度。

一、患者转运交接制度的重要性患者转运交接制度对于医疗机构和患者来说都具有重大意义。

1.确保患者安全:患者在转运过程中可能面临诸多风险,如药物过敏、手术风险等。

一个完善的转运交接制度可以确保转运过程中的信息传递准确无误,避免因信息丢失或错误而导致的意外情况发生。

2.加强医院间合作:患者转院或转诊通常涉及两个或多个医疗机构之间的合作。

通过建立转运交接制度,不仅可以促进医院间的顺畅沟通,还可以提高医院之间的协作效率,从而提升患者的整体治疗质量。

3.提升医疗效率:患者在转院或转诊时,需要进行相关资料和病历的传递,如果没有规范的制度,信息可能会出现遗漏或丢失,导致医疗过程中需要重新收集资料,耗时耗力。

而通过建立患者转运交接制度,可以使信息的传递更加高效,缩短患者等待和诊治时间。

二、建立高效的患者转运交接制度的关键要点1.流程明确:患者转运交接制度应明确规定每一个环节的主体责任以及操作步骤,确保每个参与者都清楚自己的职责和行动,以避免信息的丢失和混乱。

2.信息准确完整:转运时,患者的病历资料、诊断结论、治疗方案等重要信息都需要进行传递。

因此,患者转运交接制度应规定好哪些信息是必须传递的,并确保这些信息的准确和完整性。

3.身份验证:为了确保患者的信息不被泄露或篡改,制度应明确规定在交接过程中参与人员的身份验证措施,例如核对身份证件或使用专门的系统进行信息录入和传递。

这有助于确保信息的安全性。

4.交流沟通:良好的沟通是保证患者转运交接顺利进行的关键。

制度应鼓励医疗机构之间的密切合作和及时沟通,以确保信息的准确传递和问题的及时解决。

5.跟踪治疗:有些患者在转院后还需要长期治疗和跟踪,患者转运交接制度也应包括对这部分患者的关注和管理,确保他们能够顺利进行后续治疗。

三甲医院住院患者转运制度

三甲医院住院患者转运制度

三甲医院住院患者转运制度一、住院患者转运(一)出、入院患者转运1.对于行动不便、病情较重以及急诊手术的患者,入院处通知服务队,使用安全的方法进行护送,如轮椅、平车等送至病房、ICU或手术室,必要时由医护人员护送。

2.急诊科病情危重的患者经抢救后需住院时,应提前通知入院处和临床接收科室做好准备,并由急诊科医护人员护送至病房,入院手续由家属补办。

3.患者康复出院时,医护人员应送患者至电梯口,病情需要时应送至医院大门口。

(二)检查、治疗及转科患者转运1.住院患者在院内做各种检查或治疗时,护士应正确评估患者的病情及活动自理能力,选择安全的运送方式。

一般情况下通知工人护送,病情不稳定或危重患者及手术后患者专梯运送,并由医生或护士陪同。

病情危重或行走困难者,应用平车或轮椅运送。

2.转科患者,根据病情需要由转出科室医生、护士或工人携带病案资料陪送患者前往转入科室。

(三)手术患者转运见《手术室接、送患者制度》。

(四)危重患者转运1.转运前医生应评估患者病情,以判断患者是否可以转运。

转运前向患者及家属告知转运时间、转运的风险及注意事项等,并下达转科医嘱。

2.有下列情况禁止转运:心跳、呼吸停止;有紧急气管插管指征,但未插管;血液动力学极不稳定,但未使用药物;及其他需就地抢救的患者。

3.责任护士充分评估患者的病情,包括一般情况、生命体征等,做好护记录,填写《患者转运交接记录本》。

4.联系转入科室,向转入科室简要汇报患者病情,做好转入接待准备工作,确定患者转运时间。

5.根据病情准备转运物品及药品:急救药品、氧气枕、简易人工呼吸器、监护仪等,保障治疗和观察的连续性。

二、住院患者转运注意事项1.急诊、手术室、ICU、病房、特殊检查科室之间转运患者时需评估患者的病情,必要时进行约束,防止坠床/跌倒;妥善固定各类导管,防止脱管和意外拔管。

2.转运过程中,医护人员密切观察和记录生命体征及病情变化。

若发生意外情况,立即按本院院内急救制度和流程进行处理。

患者转运交接制度

患者转运交接制度

患者转运交接制度患者转运交接制度是医疗机构为了保障患者的安全和顺利转移而制定的一项规定。

该制度主要涉及患者转运的安排、责任的明确以及各环节的沟通与协作等内容,旨在确保医疗过程中患者的连续性护理和医疗资源的合理利用。

以下是一个关于患者转运交接制度的1200字以上的文章。

一、患者转运的安排患者转运是指患者由一个医疗机构转移到另一个医疗机构,或者由一个部门转移到另一个部门。

根据患者的病情和需求,医疗机构应制定合理的转运计划。

转运计划应包括转运时间、方式、护理人员和设备等方面的安排。

转运计划的制定需要考虑患者的病情、病历、护理措施和护理要求,确保转运过程中患者得到必要的护理和治疗。

二、责任的明确在患者转运过程中,相关医务人员应明确各自的职责和义务。

医疗机构应建立清晰的责任分工制度,确保患者转运的顺利进行。

对于患者的安全来说,任何环节都不可缺失,医疗机构应结合实际情况制定相应的职责分工。

三、沟通与协作患者转运交接需要医疗机构内部各个环节的紧密协作和沟通。

医生、护士、技术人员等应及时、准确地传递患者的相关信息。

在转运过程中,交接班人员应对患者的相关信息进行准确记录,确保信息的连贯性和准确性。

此外,还应与患者和家属进行有效的沟通,解答他们的疑问和顾虑,增加他们对转运过程的信任和支持。

四、记录与评估在患者转运过程中,医疗机构应对转运过程进行详细的记录和评估。

包括转运前的患者评估,转运途中的护理措施和关键指标的记录,转运后患者的病情观察和护理措施等。

这些记录和评估可以为患者后续的治疗提供参考依据,也可以对转运过程中出现的问题进行及时的反馈和改进。

五、应急处理六、持续质量改进医疗机构应根据患者转运交接的实际情况,定期进行质量评估和改进。

通过回顾和分析患者转运过程中的工作表现和问题,及时发现和解决问题,提高患者转运的质量和安全性。

总之,患者转运交接制度对于保障患者的安全和连续性护理非常重要。

医疗机构应根据实际情况制定相应的转运计划和工作流程,并对责任进行明确划分,加强沟通与协作。

急诊抢救室患者转运交接制度

急诊抢救室患者转运交接制度

急诊抢救室患者转运交接制度1.在严格遵照转科医嘱的同时对患者的病情进行评估,暂时有生命危险的应就地抢救,不宜转运,待生命体征平稳后再转运。

2.转运前的护理:2.1认真核对转运医嘱;为患者佩戴腕带,由两名护理人员(与患者或家属)一起核对腕带信息卡。

如无家属陪同、昏迷、语言沟通障碍等特殊患者,可核对患者身份证、医保卡及其他有效的身份证明;2.2与接收科室沟通:转运患者前应事先电话通知接收科室当班护士,(告知患者性别、年龄、诊断、神志、特殊管道、特殊用药、需准备的急救物品);当班护士接到信息后,通知当班医生并做好床位及相应抢救物品的准备;2.3转运前由医生向家属交代病情、转运的必要性及途中可能发生的意外,征得同意后,履行知情同意书签字手续;2.4整理患者的资料,核对并携带患者药品、物品;2.5妥善固定静脉穿刺针和各种导管,药物标记清楚;2.6根据病情选择合适的转运方式,并携带相应的抢救设备、药品和物品;2.7转运人员应持有职业医生资格证和护士资格证的人员方能转运;2.8转运前再次评估患者意识、瞳孔、脉搏、呼吸、血压、SPO2等病情,并详细记录;2.9通知电梯管理员准备电梯,确保病人在最短的时间内转运。

3.转运途中的护理:3.1安置合适的转运体位,保持呼吸道通畅及有效氧气吸入;3.2转运途中严密观察患者的意识、呼吸、脉搏等,并做好应急处理;3.3注意患者安全,注意保暖;保持静脉输液及各种管道通畅,并注意滴速,妥善固定严防滑脱。

4.病区交接:4.1身份识别与信息核对:与接收科室的护士一起核对患者的身份:包括姓名、性别、年龄、诊断等;4.2病情与物品交接:双方认真交接患者的诊断、病情、神志、管道、已作的检查、用药、静脉输液及皮肤情况、各种资料和物品等,交接完毕并在交接记录本上签字确认。

交接本由急诊科妥善保存。

手术患者转运交接制度

手术患者转运交接制度

手术患者转运交接制度
1.择期手术的患者,手术科室要及时发送手术通知单,项目必须详细,齐全。

2.手术科室应在手术室接患者前完成各项术前准备和相关检查等。

3.手术室护工进病房接病人时,持手术患者交接单与病房护士到床头交接,逐项核对姓名、科室、床号、住院号、手术名称、术前医嘱执行情况、皮肤完整性、手术部位标记、病历、X线片及特殊物品等,双方在交接单上签字后共同搬运病人至推车上。

4.危重病人,由床位医生和病区护士共同护送病人至手术室。

5.急诊科患者的急诊手术,由急诊科负责患者的初步清洁处理、术前准备,填写急危重病人转科交接登记表,护送患者到手术室,并负责护送途中的救治及安全,在手术室交接签字后,由手术科室和手术室负责救治。

交接登记表由急诊科带回保管。

6.一般手术后护工将病人安全送至病房,病房护士核实确认患者手术部位、皮肤、输液、引流管等情况后在手术病人交接单上签字。

需送麻醉恢复室的手术病人由手术医生、麻醉医生、巡回护士共同护送至麻醉恢复室,与医生及护士交接相关内容并签字。

需送ICU的手术病人由手术医师、麻醉医生和手术室护士共同护送,与ICU值班医生及护士分别详细交接相关内容,并在手术患者交接单上签字。

交接单由手术室负责保管。

7.运送途中上好推床护栏、保持平稳,注意观察病情,保持各种管道固定、通畅,保持肢体功能位,必要时约束病人,防止坠床、碰伤,以确保病人运送途中的安全。

患者转运交接制度

患者转运交接制度

患者转运交接制度1.转运责任的确定:在转运过程中,确定主要负责患者转运的医护人员,包括转运的目的地医疗机构的接收人员和转运中的监护人员。

在确定责任时,应综合考虑医护人员的专业能力和经验,以及患者的病情和特殊需求。

2.转运签字确认:在患者转运过程中,转出医疗机构的责任医生和接收医疗机构的接收医生应进行签字确认,以确保双方对患者的病情和转运的了解一致。

签字确认可以通过纸质文件或电子文档进行,双方应及时保存相关记录。

3.病历和资料的传递:在患者转运过程中,转出医疗机构应向接收医疗机构提供完整的患者病历和其他相关资料,并确保信息的准确性和完整性。

接收医疗机构应对所接收到的病历和资料进行仔细审阅,并及时存档和归档,以备后续参考。

4.交接会议和讨论:在患者转运过程中,转出医疗机构和接收医疗机构可以组织交接会议和讨论,以明确患者的病情和诊治计划。

会议和讨论应包括医生、护士和其他相关人员,以提升信息的流通和交流效果。

5.病情观察和监测:在患者转运过程中,接收医疗机构的医护人员应对患者的病情进行持续观察和监测,及时发现和处理可能出现的并发症和突发状况。

观察和监测的内容可以包括生命体征的监测、药物的管理和其他相关的护理措施。

6.转运后的追踪和反馈:在患者转运后,接收医疗机构应及时向转出医疗机构提供相关的转运反馈和患者康复情况的追踪。

转出医疗机构应对转运的结果进行评估和总结,以便于改进转运过程中的不足和问题。

患者转运交接制度的实施需要医疗机构和医护人员的密切协作和有效沟通,以确保患者在转运过程中的安全和顺利。

此外,相关的政策法规和标准规范的制定和完善也是推动患者转运交接制度的落实和发展的重要保障。

只有通过制度的规范和流程的规定,才能最大限度地保障患者在转运过程中的利益和权益。

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患者转运交接制度
一、目的
患者在部门间的转运中,护士需进行详细的口头、书面、床边交接班,保证临床工作的连续性,减少患者转运途中的不安全因素。

二、适用范围
包括所有患者从原来病区或部门转运到其他病区或部门。

三、正文
(一)一般患者转运交接制度
1、患者转运由护士、护理员或其他指定的员工从原来部门/病区转运到其它部门。

2、所有待转运患者应由责任护士/主管医生评估后决定合适的转运方式,按患者病情安排人员护送。

3、除患者责任护士以外的其他工作人员负责转运患者前,须先通知责任护士。

4、如病情需要护士陪同时,护士长安排人员负责该护士分管的其他患者的护理工作,以保证安全。

5、患者去其他科室检查,护送人员负责将患者送回原部门,检查科室在检查过程中和护送人员到来之前负责该患者的安全。

6、院外转运需在获得患者/家属同意以及主管医生的医嘱后方可进行。

7、转科患者需填写患者转运记录单,由转出科室存档备案半年。

(二)危重患者转运交接制度
1、转运下列患者时要按本规定(危重患者的转运)进行转运:
(1)生命体征不稳定。

(2)意识改变。

(3)抽搐。

(4)气管内插管。

(5)使用镇静药后有意识抑制等改变。

(6)带有有创压力监测管。

(7)静脉使用调节血压、心律及呼吸方面药物等。

2、转运前准备
(1)转运前医生应评估患者病情,以判断患者是事可以转运,是否必须转运,是否需要该转运程序,如需要,则将医嘱书写在病历上。

在下列情况发生时,禁止转运:心跳、呼吸停止;有紧急气管插管指征,但未插管;血液动力学极其不稳定,但未使用药物。

(2)责任护士充分评估患者的病情,包括一般情况、生命体征等,做好护理记录,填写患者转运交接单。

(3)解释告知:向患者及家属告知转运时间、转运的风险及注意事项等。

(4)联系相关科室:联系转入科室,向转入科室简要汇报患者病情,以便做好转入接待准备工作,确定患者转运时间。

3、转运物品准备:
(1)氧气枕。

(2)开通留置的静脉通路;对于大出血患者,应保持两路以上的静脉通路。

(3)心律和血压监测仪器、指脉搏血氧饱和度监测。

(4)使用血管活性药物者,应用带蓄电池的微泵,以保证连续给药。

(5)型号合适的简易人工呼吸器。

4、负责转运护士,要求至少通过CPR考核;病情需要时,由医生一起转运。

5、转运方在转运患者前,应通知接收部门,以确保接收部门获知病情,做好准备工作。

6、转运过程及患者做检查时,医护人员应留在患者身边,根据需要观察和记录生命体征及病情变化,并完成所有的治疗和护理工作。

若发生意外情况要立即就近与科室联系呼救,以便及时抢救。

(三)交接规范
(1)与转入科室医护人员共同安置病人,包括卧位、固定管道、吸氧等。

(2)床头交接内容:
①神志、生命体征;
②体位、伤口下敷料、各种管道(包括引流管、胃管、尿管、气管切开等)护理情况;
③各种监护治疗设备(如监护仪、输液泵等)的数据指标和仪器使用情况;
④输液肢体、穿刺部位、静脉通道、持续静滴液体及治疗药物;
⑤口腔、皮肤及易受压部位;
⑥饮食、服药、睡眠及二便;
⑦护理记录单的填写;
⑧需要交接的其他情况。

(3)床头交接顺序:以病人主诉或疾病需要为重点,一般“自上而下”进行,按照头部、颈部、胸部、腹部、会阴部、下肢、骶尾部顺序进行。

危重病人体检整个交接过程由接班护士实施,交班护士协助,避免所有护士一起上,造成交班混乱与患者不适。

(4)接班时发现的问题由交班者负责,接班后因交班不清发生的差错事故或物品遗失等问题由接班者负责。

接班无误后,转科患者需填写患者转运记录单,由转出科室存档备案半年。

(四)身份识别
1、转送、接收患者,必须认真识别患者身份。

对能有效沟通的患者,实行开放式询问核对法,即除了核对疾病外,还必须要求患者自行说出本人姓名,确认无误后方可接收。

2、对无法有效沟通的患者,如:手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者,必须使用腕带信息核对患者。

3、转科时,必须及时更新手腕带信息,并做到二人核对,确保患者身份识别信息与腕带信息一致。

(五)转接登记
1、转出科室责任护士在本科室“患者转动记录本”上登记转科病人信息并签名,内容涉及到:住院号、床号、姓名、诊断、病情、物品药物、引流管、皮肤情况等。

2、接收科室核查登记内容与实际相符后,在转出科室登记本上签名。

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