医院污水处理工程技术规范(2019年版)

医院污水处理工程技术规范(2019年版)

处理设施

指对医院污水进行收集、处理、排放的设备和设施，包括污水收集系统、污水处理系统、污泥处理系统、排放系统等。

1.4.3医院污水

指医院内产生的污水，包括医疗废水、生活污水、办公污水等。

1.4.4医疗废水

指医院内产生的含有病原微生物、化学药品、放射性物质等有害物质的污水。

1.4.5生活污水

指医院内产生的厨房废水、浴室废水、洗衣房废水等日常生活污水。

1.4.6办公污水

指医院内产生的办公室、会议室、图书馆等场所的污水。

1.5标准的适用性说明

本指南所列标准，如有冲突，以本指南为准。如本指南未涉及的内容，应按照相关法律法规和标准执行。

本文介绍了医院污水处理工程技术规范，其中指出了医院污水的来源及危害。医院污水含有病原体、重金属、消毒剂、有机溶剂、酸、碱以及放射性等污染物。医院污水来源及成分复杂，含有病原性微生物、有毒、有害的物理化学污染物和放射性污染等，具有空间污染、急性传染和潜伏性传染等特征，不经有效处理会成为一条疫病扩散的重要途径和严重污染环境。

为了解决医院污水的问题，本文提出了医院污水处理原则。其中包括全过程控制原则、减量化原则、就地处理原则、分类指导原则和达标与风险控制相结合原则。在医院内部卫生安全管理体系中，应严格控制和分离污水和污物发生源处，实现源头控制和清污分流。同时，应禁止将医院的污水和污物随意弃置排入下水道。此外，为防止医院污水输送过程中的污染与危害，在医院必须就地处理。根据医院性质、规模、污水排放去向和地区差异对医院污水处理进行分类指导。全面考虑综合性医院和传染病医院污水达标排放的基本要求，同时加强风险控制意识，从工艺技术、工程建设和监督管理等方面提高应对突发性事件的能力。

生态安全原则是保护生态环境安全的重要原则之一。在医院污水处理过程中，应有效去除污水中有毒有害物质，减少消毒副产物产生和控制出水中过高余氯，以保护生态环境的安全。

在医院污水的收集方面，应该严格遵守医院内部卫生安全管理体系，将医院病区与非病区污水分流，严格控制和分离医院污水和污物。对于可能受传染病病原体污染的污水，应与其他污水分开收集。传染病医院应设立专用化粪池，被传染病病原体污染的传染性污染物必须按照卫生防疫的有关规定进行严格消毒。对于不设化粪池的医院，应将经过消毒的排泄物按医疗废物处理。

医院的各种特殊排水，如含重金属废水、含油废水、洗印废水等应单独收集，分别采取不同的预处理措施后排入医院污水处理系统。同位素治疗和诊断产生的放射性废水必须单独收集处理。

对于___，应根据《民用建筑工程设计技术措施》建质[2019]4号进行取值设计，做到清污分流，节约水资源。对于

现有医院，污水排放量应根据实测数据确定，无实测数据时可

参考设备齐全的大型医院或500床以上医院的平均日污水量为400～___.d，kd＝2.0～2.2，kd为污水日变化系数。医院污水

处理设施的规模以床位数分为100、150、200、300、400、500、600、700、800、900、1000及1000以上等。

2.3 医院污水水质

2.3.1 ___

针对每张病床的污染物排放量，可以选用以下数值：

BOD5：40-60g/床.d，CODcr：100～150g/床.d，悬浮物：50～___根据这些数据和2.2.1中的水量计算，可以确定新建医院的设计水质。

2.3.2 现有医院

污水水质应以实测数据为准。如果没有实测资料，可以参考表2-2中的数据。表2-2列出了医院污水水质的相关信息。

2.4 医院污水排放标准

2.4.1 现有标准

目前，医院污水的排放标准遵循《污水综合排放标准》（GB8978-1996）。根据这个标准，医院污水按照受纳水体的

使用功能等级划分，规定了相应的粪大肠杆菌群数和余氯标准，

对COD、SS等理化指标没有特别要求，只需达到其他排污单

位标准的要求，且只给出余氯下限而没有上限。根据现行标准，现有医院污水处理工艺级别较低，存在悬浮物浓度高、水质波动大、消毒副产物产生量大、余氯标准无上限等问题，这些问题对生态环境的安全带来了威胁。

2.4.2 新标准

为了加强对医院污水污物的控制和实施新的环境标准体系，国家已经制定了《医疗机构水污染物排放标准》。新标准对医院产生的污水、废气和污泥进行了全面控制，强调对含病原体污水的消毒效果，同时兼顾生态环境安全。新标准严格区分医院性质，根据污水去向分为两个等级，并在原有标准基础上提出严格的控制各级指标。新标准考虑了消毒效果和生态安全性问题，针对不同性质医院及污水去向对消毒时间和余氯量均作了明确规定，严格了余氯标准的上限。在理化指标方面，对排入地表水体的医院污水和传染病医院污水的COD、BOD5、SS、动植物油、石油类、阴离子表面活性剂等指标都在原有

标准基础上进行了严格的控制，以增强污水处理系统的抗风险性。考虑氨氮也消耗消毒剂，对氨氮也提出了严格的要求。

3.1 工艺选择原则

在医院污水处理工艺的选择中，应该考虑以下原则：

根据医院规模、性质和污水排放去向，需要选择合适的污水处理工艺。根据医院分类，分为传染病医院和综合医院，污水排放去向分为排入自然水体和通过市政下水道排入城市污水处理厂。医院污水处理工艺必须确保处理出水达标，主要采用的三种工艺有：一级处理、二级处理和简易生化处理。

根据工艺选择原则，传染病医院必须采用二级处理，并需进行预消毒处理。处理出水排入自然水体的县及县以上医院必须采用二级处理。处理出水排入城市下水道(下游设有二级污

水处理厂)的综合医院推荐采用二级处理，对采用一级处理工

艺的必须加强处理效果。对于经济不发达地区的小型综合医院，条件不具备时可采用简易生化处理作为过渡处理措施，之后逐步实现二级处理或加强处理效果的一级处理。

对于处理出水最终进入二级处理城市污水处理厂的综合医院，应加强其处理效果，提高SS的去除率，减少消毒剂用量。加强一级处理效果可以通过对现有一级处理工艺进行改造以加强去除效果和采用一级强化处理技术两种途径实现。

改造应根据实际情况，充分利用现有处理设施，对现有医院中应用较多的化粪池、接触池在结构或运行方式上进行改造，必要时增设部分设施，尽可能地提高处理效果，以达到医院污水处理的排放标准。对于综合医院(不带传染病房)污水处理可

采用“预处理→一级强化处理→消毒”的工艺，通过混凝沉淀(过滤)去除携带病毒、病菌的颗粒物，提高消毒效果并降低消

毒剂的用量，从而避免消毒剂用量过大对环境产生的不良影响。

在工艺特点方面，医院污水经化粪池进入调节池，调节池前部设置自动格栅，调节池内设提升水泵。污水经提升后进入混凝沉淀池进行混凝沉淀，沉淀池出水进入接触池进行消毒，接触池出水达标排放。调节池、混凝沉淀池、接触池的污泥及栅渣等污水处理站内产生的垃圾集中消毒外运。消毒可采用巴氏蒸汽消毒或投加石灰等方式。

3.4.3 适用范围

作为对于边远山区、经济欠发达地区医院污水处理的过渡措施，逐步实现二级处理或加强处理效果的一级处理。

4.1 医院污水预处理

医院污水预处理的主要目的是去除污水中的固体污物，调节水质水量和合理消纳粪便，以利于后续处理。化粪池是用于医院污水处理的预处理设施，包括普通化粪池和沼气净化池。这些池子通过沉淀的作用先将有机固体污染物截留，然后通过厌氧微生物的作用将有机物降解。沼气净化池处理效率优于普通化粪池。

4.2 医院污水物化或生化处理

医院污水物化或生化处理主要是将有机物质降解为无害的物质。物化处理包括物理处理和化学处理，而生化处理则是将有机物质通过生物反应器进行降解。这些处理过程需要根据医院污水的具体情况进行选择和设计。

4.3 医院污水消毒

医院污水消毒的主要目的是杀灭病原微生物，防止二次污染。消毒方法包括化学消毒和物理消毒，如紫外线消毒和臭氧消毒等。对于消毒后产生的污泥和废气也需要进行处理，以防止二次污染。

医院污水处理设计规范

前言

为贯彻“预防为主”的卫生方针，更加完善我国城市污水处理体系，更好地保护环境，防止疾病蔓延，保障人民健康，特制订《医院污水处理设计规范》。在编制过程中，总结了我国多年来医院污水处理工程的实践运行经验，并吸收了国内医院污水处理的科研成果，广泛地征求了医疗卫生部门和设计单位的意见，最后经全国给水排水工程标准技术委员会审查定稿。

第一章总则

医院污水处理工程必须按国家计委、___颁发的相关标准

和规范进行设计和施工。所有现有、新建、改造的各类医院以及其他医疗卫生机构被病菌、病毒所污染的污水必须进行消毒处理。含放射性物质、重金属及其他有毒、有害物质的污水，不符合排放标准时，须进行单独处理后，方可排入医院污水处理站或城市下水道。所有新建、改建、扩建的医院污水处理设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用。医院污水处理设施应具有处理效果好，管理方便，运行稳定等特点。

注：已删除明显有问题的段落。

医院污水处理工程应具有便捷、占地面积小、造价低廉等优点，并应避免对周围环境造成污染。处理后的医院污水必须符合《医院污水排放标准》等国家规定的要求，并且排入地面水域的医院污水还必须符合《地面水环境质量标准》、《污水综合排放标准》等国家现行的有关规定的要求。

医院的分项给水量应按照《建筑给水排水设计规范》GBJ15－88确定。医院的综合排水量、小时变化系数与医院性质、规模、设备完善程度等有关。设备比较齐全的大型医院平均日污水量为400～___·d，k＝2.O～2.2.一般设备的中型医院平均日污水量为300～400L／床·d，k＝2．2～2．5.小型医院平均日污水量为250～___·d，k＝2.5.在无实测资料时，医院每张病床每日污染物的排出量可按下列数值选用：BOD5：60g／床·d，COD：100～150g／床·d，悬浮物：50～100g／床·d。

医院污水处理流程及构筑物应尽量利用地形，采用重力排放。在采用一级处理流程时，医院污水应与生活区污水、雨水分流；在采用二级处理流程时，部分生活区污水与医院污水合

流进行处理。医院污水处埋设施应有防腐蚀、防渗漏及防冻等措施。各种构筑物均应加盖，密闭时应有透气装置。

设计处理流程应根据医院类型、污水排向、排放标准等因素确定。当医院污水排放到有集中污水处理厂的城市下水道时，以解决生物性污染为主，采用一级处理。当医院污水排放到地面水域时，应根据水体的用途和环境保护部门的法规与规定，对污水的生物性污染、理化性污染及有毒有害物质进行全面处理，应采用二级处理。

医院污水处理流程可按照一级处理工艺流程、二级处理工艺流程进行设计。在设计管道时，应设置事故超越管或采取相应措施。在一级或二级工艺流程中，视需要条件确定水泵位置。调节池、初次沉淀池、生化处理构筑物、二次沉淀池、接触池等应分2组，每组按50％的负荷计算。

化粪池的沉淀部分和腐化部分的容积计算应遵循《建筑给水排水设计规范》（GBJ15－88）第3．8．2条。污水在化粪

池内停留时间不宜小于36小时。

医院污水处理应设有调节池，其有效容积应根据工作班次或消毒次数计算确定。对于连续式消毒，调节池的有效容积应为污水平均数量的8-5小时。对于间歇式消毒，调节池的有效

容积应为日污水量的1/2-1/4.请注意，采用重力式流程时，调

节池容积可减少。

计量池的有效容积应按最大时污水量的1/4计算。在医院

污水处理流程中，采用重力式流程时，宜采用平流式沉淀池。调节池与初次沉淀池合并设计时，应满足调节与沉淀的要求。

初次沉淀池的设计参数为：沉淀时间按 1.5-2.0小时设计；沉淀效率：BOD5为10-15％；SS为20-30％；每人每日污泥

量（千物质）按14-27g/床·d计算；污泥含水率按95-97％计算；污泥区容积按2日污泥量计算。

二次沉淀池的设计参数为：当用于生物膜法处理后，沉淀时间按1.5-2.5小时设计；表面水力负荷按1.0-2.0m3/m2*h设计；每人每日污泥量为7-19g；污泥含水率为96-98％；污泥

区容积宜按4小时的污泥量计算。请注意，污泥量系指在100℃下烘干恒重的污泥干重。

连续式消毒时，接触池容积应按污水泵每小时实际出水量计算。间歇式消毒时，接触池的总有效容积应根据工作班次、消毒周期确定，宜为调节池容积的1/2.连续式接触池的构造应

加设导流板，避免短流。水流槽长度和宽度比不宜小于20:1.

出口处应设有取样口。

生物转盘的设计应按BOD5面积负荷计算。在无试验资

料时，可按BOD5面积负荷为12g／m2·d，水力负荷为

0.2m/m·d计算。生物转盘的设计能力应按平均日污水量计算。进入转盘时污水的BOD5浓度应按经调节沉淀后的数值计算。

医院污水处理是一个非常重要的环节，需要按照相关标准和要求进行设计和施工。以下是医疗污水处理的相关要求和标准。

第3-15条规定了生物接触氧化池的设计要求，包括设汁

负荷的确定、填料的选择和曝气强度的控制等。在采用其他生化法时，也需要按照有关规范进行设计。

第四章则涉及消毒剂及投加设备的选择和使用。消毒剂的选择需要考虑多种因素，包括污水量、水质、投资和运行费用等。在使用氯化法消毒时，需要根据处理出水的级别确定设计加氯量。同时，加氯机的设置和管道材料的选择也需要符合相关规定。

总体来说，医院污水处理需要全过程控制、就地处理和分类指导。医院需要严格控制和分离污水和污物的发生源，严禁随意排放到下水道。同时，医院污水处理需要按照相关标准和要求进行设计和施工，确保处理效果和安全性。

减量化：为了严格管理医院内部的卫生安全，根据医院的性质、规模、污水排放去向和地区差异，对医院污水处理进行分类指导。同时，根据医院污水处理工程技术规范(2019年版)，采取减量化措施，以达到更高的卫生标准。

达标与风险控制相结合：为了确保综合性医院和传染病医院的污水达标排放，我们需要全面考虑基本要求，并加强风险控制意识。从工艺技术、工程建设和监督管理等方面提高应对突发性事件的能力，以达到达标与风险控制相结合的目的。

生态安全：为了保护生态环境安全，我们需要有效去除污水中的有毒有害物质，并减少处理过程中消毒副产物的产生和控制出水中过高余氯。这些措施将有助于保护生态环境，提高生态安全水平。

医院污水处理标准：根据医院污水处理工程技术规范(2019年版)，医院污水经过处理与消毒后，必须达到以下标准：连续三次各取样500毫升进行检验，不得检出肠道致病菌和结核杆菌；总大肠菌群数每升不得大于500个。

污水处理构筑物中的污泥必须经过无害化处理，污泥排放时需达到以下标准：蛔虫卵死亡率大于95%；粪大肠菌值不

小于10-2；每10克污泥(原检样中)，不得检出肠道致病菌和

结核杆菌。当采用高温堆肥法进行无害化处理时，堆肥的温度必须大于50℃，并应持续5天以上。

对于无上、下水道设备或集中式污水处理构筑物的医院，对有传染性的粪便，必须进行单独消毒或其它无害化处理。这些措施将有助于减少传染病的传播，提高医院污水处理的效率和安全性。