经方与临床系列讲座之桂枝汤类方(一)

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第一章桂枝汤类方(方解)

第一章桂枝汤类方(方解)

第一章桂枝汤类方(方解)一、桂枝汤方:桂枝9克,芍药9克,甘草(炙)6克,生姜(切)9克,大枣(擘)4枚。

(方解)桂枝、生姜均属辛温发汗药,但桂枝降气冲,生姜治呕逆,可见二药都有下达性能,升发之力不强,虽合用之,不至大汗。

并且二者均有健胃作用,更伍以大枣、甘草纯甘之品,益胃而滋津液。

芍药微寒而敛,既用以制桂姜的辛散,又用以助枣草的滋津。

尤其药后少食稀粥,更有益精祛邪之妙。

所以本方既是发汗解热汤剂,又是安中养液方药,也就是后世医家所谓的“甘温除热。

”二、桂枝加桂汤方:桂枝15克,芍药9克,生姜(切)9克,甘草(炙)6克,大枣(擘)4枚。

(方解)木方于桂枝汤加重治上冲的桂枝汤证,而气上冲剧烈者。

三、桂枝加芍药汤方:桂枝9克,芍药18克,生姜(切)9克,甘草(炙)6克,大枣(擘)4枚。

(方解)桂枝汤加量芍药,以在解表的同时加强缓急止痛。

四、桂枝加大黄汤方:桂枝9克,芍药18克,生姜9克,甘草(炙)6克,大枣(擘)4枚,大黄6克。

五、桂枝加葛根汤方:桂枝9克,芍药9克,生姜9克,甘草(炙)9克,大枣(擘)4枚,葛根12克。

(用法)以水先煮葛根数沸,再内余药煎取一杯,温服。

(方解)葛根甘平,《本经》谓主消渴,身大热。

可见是一清润性的解热药,而有解肌及缓解筋脉拘急的作用,尤其有解项背部强急的作用。

今加味于桂枝汤,故治桂枝汤证而又见项背强急者。

六、栝蒌桂枝汤方:栝蒌根9克,桂枝10克,白芍10克,生姜10克,大枣4枚,炙甘草6克。

(方解)栝蒌根苦寒,《神农本草经》谓:治消渴、身热,烦满,大热,补虚安中。

可见为一强壮性的滋润解热药。

本方用之即取其滋润组织枯燥的作用,故治桂枝汤证而身拘急者。

七、桂枝加黄芪汤方:(方剂组成)桂枝10克,白芍10克,生姜10克,大枣4枚,炙甘草6克,黄芪10克。

(方解)黄芪味甘微温,《神农本草经》谓:“主痈疽久败疮,排脓止痛,大风癞疾,补虚。

”从所主来看,均属肌肤间病。

也可知补虚,主要是补表气的不足,故若由于表气虚衰,邪留肌肤不去,为湿、为水,为黄汗以及上述诸病,均有用本药的机会。

桂枝汤类方歌

桂枝汤类方歌

桂枝汤类方歌(二十一首)一、桂枝汤: 桂枝汤方桂芍草,佐用生姜和大枣。

啜粥温服取微汗,调和营卫解肌表。

二、桂枝加葛根汤: 桂加葛根走经输,项背几几反汗濡。

解肌驱风滋经脉,用治柔痉理不殊。

三、桂枝加附子汤: 桂加附子治有三,风寒肢痛脉迟弦。

汗漏不止恶风甚,肌肤麻木卫阳寒。

四、桂枝去芍药汤: 桂枝去芍意何居,胸满心悸膻中虚。

若见咳逆和短气,桂甘姜枣治无遗。

五、桂枝去芍加附子汤: 桂枝去芍避阴寒,加附助阳理固然。

脉促无力舌质淡,胸痹治法非等闲。

六、桂枝麻黄各半汤: 桂加麻杏名各半,肌表小邪不得散。

面有热色身亦痒,两方合用发小汗。

七、桂枝二麻黄一汤: 桂二麻一名合方,寒热如疟治法良。

大汗之后表未解,去邪同时正亦匡。

八、桂枝二越婢一汤: 桂加麻膏量要轻,热多寒少脉不丰。

小汗法中兼清热,桂二越一记心中。

九、桂枝去桂加茯苓白术汤: 桂枝汤中去桂枝,苓术加来利水湿。

小便不利心下满,颈项强痛热翕翕。

十、桂枝加厚朴杏子汤: 桂加厚朴杏子仁,喘家中风妙如神。

如今肺炎求治法,媲美麻杏说与君。

十一、桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤: 桂枝加参新加汤,增姜加芍效力彰。

身疼脉沉非表证,血虚营弱汗多伤。

十二、桂枝甘草汤: 桂枝甘草补心虚,两手叉冒已浇漓。

汗多亡液心阳弱,药少力专不须疑。

十三、小建中汤: 桂加饴糖小建中,倍加芍药方奏功。

虚劳里急心烦悸,伤寒尺迟梦失精。

十四、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤: 桂枝去芍恐助阴,痰水犯心狂躁纷。

龙牡安神桂枝助,蜀漆涤饮有奇勋。

十五、桂枝加桂汤: 桂枝加桂剂量增,奔豚冲心来势凶。

平冲降逆解外寒,补心代肾立奇功。

十六、桂枝甘草龙骨牡蛎汤: 桂枝甘草组成方,龙牡加入安神良。

心悸同时兼烦躁,补阳宁心效果彰。

十七、桂枝附子汤: 桂枝附子寒痹痛,去芍加附量要重。

扶阳散寒应兼顾,脉浮虚涩是其应。

十八、去桂加白术汤: 去桂加术大便硬,寒湿相搏身疼痛。

术附姜枣加甘草,三阴都尽冒始应。

十九、桂枝加芍药汤: 桂枝加芍腹痛诊,此病原来属太阴。

《伤寒论》类方整理——1、桂枝汤类方

《伤寒论》类方整理——1、桂枝汤类方

《伤寒论》类方整理——1、桂枝汤类方目录:1、桂枝汤2、桂枝加桂汤3、桂枝加芍药汤4、桂枝加大黄汤5、桂枝加附子汤6、桂枝新加汤7、桂枝加厚朴杏子汤8、桂枝加葛根汤9、桂枝甘草汤10、桂枝去芍药汤11、桂枝去芍药加附子汤12、桂枝去桂加茯苓白术汤13、桂枝甘草龙骨牡蛎汤14、桂枝救逆汤15、茯苓桂枝白术甘草汤16、茯苓桂枝甘草大枣汤17、小建中汤18、桂枝人参汤1、桂枝汤适应证:12、太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。

13、太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。

15、太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法。

若不上冲者,不得与之。

24、太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。

44、太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆。

欲解外者,宜桂枝汤。

42、太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。

45、太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。

浮为在外,而反下之,故令不愈。

今脉浮,故在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。

53、病常自汗出者,此为荣气和,荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。

以荣行脉中,卫行脉外,复发其,荣卫和则愈,宜桂枝汤。

54、病人藏无他病,时发热,自汗出而不愈者,此卫气不和也。

先其时发汗则愈。

56、伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤。

其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗;若头痛者必衄。

宜桂枝汤。

57、伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。

91、伤寒医下之,续得下利,清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表。

救里宜四逆汤;救表宜桂枝汤。

95、太阳病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤。

164、伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也。

不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞。

解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。

234、阳明病,脉迟,汗出多,微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。

桂枝汤类方

桂枝汤类方

白芍说占有优势



桂枝汤整个方义是以“养正力大,发汗力小”为 主,且“汗出”者用之。而汗出的病机是风阳伤 卫阳,卫外失司,且风主疏泄,营阴外泄而为汗, 白芍具有敛汗收阴之作用。 吴谦云:“凡寒在表,脉浮弱、自汗出者,皆属 表虚,宜桂枝汤主之。……芍药酸寒,酸能敛汗, 寒走阴而益营。” 因此,临床多用白芍,尤其当太阳病误下而传太 阴之时,见腹时痛者,更当倍白芍以补营血之虚。

另一种思路:拆方与合方

桂枝汤可看作是《伤寒论》中桂枝甘草汤合芍药 甘草汤加姜、枣而成。
其中桂枝甘草汤主治:“发汗过多,其人叉手自 冒心,心下悸,欲得按者”,病机是阳伤而气不 足。 芍药甘草汤主治:“两足当热,胫上微拘急”。 病机为阴伤而血不足。 两方合用则有调和阴阳气血之效,再加姜、枣, 既能增强桂、芍调和营卫之功,又能增强调理脾 胃之效。

“此方为仲景群方之冠,乃滋阴和阳,解肌发汗, 调和营卫之第一方,凡中风伤寒杂病,脉弱汗自出 而表不解者,咸得而补之”-柯韵伯。“外证得之, 解肌和营卫,内证得之,化气调阴阳。”
桂枝药性回顾

桂枝性温,味辛、甘,归心、肺、膀胱经, 具发汗解肌,温经通阳之功效。《本经疏 注》载其功能包括和营通阳,利水,下气, 行瘀,补中等。
桂枝加芍药汤


(279)腹满时痛者,属太阴也。非脏虚寒症 (273)因为:无吐利,病不在脏。(太阴经脉走 腹)。属太阴指太阴经脉受邪,气血失和。太阴 中风-桂枝汤。)+芍-养血柔筋,和里缓急。 经脉受邪,气血失和后发展:
太阳病兼里虚寒

太阳病兼里虚寒(91、327、387)。先补里, 里气恢复后表随之解,不解者用桂枝汤。
即使表症无汗亦然。因为里气刚复,不受 纯辛温。

群方之首桂枝汤

群方之首桂枝汤

群方之首桂枝汤群方之首桂枝汤要点:发汗力较麻黄弱,善温经通阳,上肢病引经药。

命名:药用肉桂树的嫩枝,故名。

来源:樟科常绿乔木肉桂的嫩枝入药。

产地:主产于广东、广西及云南省。

采集炮制:春季剪下嫩枝,用水稍浸泡,闷至透,凉晒干或阴干,切成薄片或小段用。

用法:生用——发汗解表炒用——温经通阳蜜炙——温中补虚(胃虚寒痛,常与芍药、甘草、饴糖同用)。

处方用名:桂枝、嫩桂枝、炒桂枝。

性味:辛甘温归经:心、肺、膀胱功效:发汗解表、温通经脉、助阳化气应用:1、风寒感冒(用于风寒表证无论有汗或无汗均可应用)。

治风寒表实无汗者,常与麻黄同用,以增强发汗之力。

方如麻黄汤。

治风寒表虚有汗者,常与白芍同用,以调和营卫、发汗解肌。

方如桂枝汤。

2、风寒湿痹、肩臂肢节酸痛病因病理:风寒袭表、凝滞经脉、气血运行不畅“不通则痛”。

桂枝辛散温通,能散风寒、通经脉,其痛自止。

故可用于风寒湿痹、肩臂肢节酸痛。

桂枝有横通肢节的特点,能引诸药横至肩臂、手指,故为上肢病的引经药。

3、痰饮证、蓄水证见:痰饮内停、目眩心悸、胸脘痞满、气短而促。

桂枝甘温,助阳化气以行水湿、痰饮之邪,常与白术、茯苓配伍,以温运脾阳,化湿利水。

如常用方剂:苓桂术甘汤、五苓散等。

4、胸痹、胸痛或心悸、脉结代胸阳不振、心脉瘀阻——胸痹、心痛。

心阳不振,不能宣通血脉——心动悸、脉结代桂枝能温通胸中阳气(温心阳、通心脉、止悸动临床常用于治疗心功能不全、心绞痛、心肌梗塞等。

实验证明:桂枝有强心、改善血行、扩张血管、疏通传导组织等作用。

5、寒凝经闭腹痛病因病理:寒凝血滞、经脉受阻、血行不畅。

桂枝入心经走血脉,温化寒凝,通经活血,故可用以寒凝经闭腹痛。

临床上常配合当归、赤白芍、川芎、红花、桃仁等,治疗月经错后或经闭,或行经腹痛。

方如温经汤。

桂枝亦属一味调经药,可用以宫冷不孕,常与吴茱萸、川芎、生姜同用。

用量用法:3-10g,煎服。

使用注意:本品辛温助热,易伤阴动血,凡温热病、阴虚火旺、血热妄行等症,均当忌用。

桂枝汤加减方

桂枝汤加减方

桂枝汤加减方
桂枝汤:桂枝、芍药、生姜、炙草、大枣。

桂枝汤发汗,解肌,祛风。

桂芍生姜三两,炙草二两,枣十二枚。

桂枝汤具有调和营卫,调和气血,调和阴阳的作用。

桂枝加葛根汤:桂枝汤内加葛根四两,用于发热、汗出,项背强紧紧。

项背强紧紧说明经脉不利的症状严重,加葛根疏通经脉。

桂枝加厚朴杏子汤:桂枝汤内加厚朴二两杏仁50个,厚朴杏仁平肺定喘,用于外感兼喘。

桂枝加附子汤:桂枝汤内加附子一枚,用于阳不摄阴,卫不固表,汗漏不止。

桂枝去芍药汤:桂枝汤去掉芍药,用于胸闷脉促,胸阳不振。

芍药有酸敛的作用,胸闷不能用芍药。

桂枝去芍药汤对胸闷、胸痛都有效,方中桂枝甘草可以温补心阳。

桂枝去芍药加附子汤:桂枝去芍药汤内加附子一枚,用于胸闷脉促兼恶寒,恶寒说明阳气虚衰,加附子振奋阳气。

桂枝去桂加茯苓白术汤:桂枝汤去掉桂枝,加茯苓白术各三两,用于发热、小便不利,水邪内停的证候。

茯苓白术利水,桂枝用于太阳之气不外达,水邪不能下行则去桂枝。

新加汤:桂枝汤内加生姜芍药各一两,人参三两,用于荣卫不足,身疼痛。

芍药敛营养阴,生姜引药达表,人参益气生津。

桂枝加桂汤:桂枝汤内有加桂枝二两,用于奔豚,气从少腹上冲心。

桂枝降冲气。

桂枝加芍药汤:桂枝汤内加芍药三两,用于太阴病,腹满时痛,芍药可以养血止痛,用于气血不和,腹满时痛。

桂枝加大黄汤:桂枝加芍药汤内加大黄一两,用于太阴病,腹满大实痛。

气血不和,时而腹痛,时而不痛,如果有了瘀血,则疼痛会加重,用大黄活血祛瘀。

小建中汤:桂枝汤加芍药三两,饴糖一升,用于气血不足,中虚。

桂枝汤柏华民ppt课件

桂枝汤柏华民ppt课件
上八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓。 重上火,缓缓煎之,取得三升。温服一升, 日三服。
小青龙汤
治天行,发热恶寒,汗不出而喘,身疼痛, 脉紧者方:
麻黄(三两) 杏仁(半升,熬打) 桂枝 (二两) 甘草(炙,一两半)
上方四味,以水七升,先煮麻黄,减二升, 掠去上沫。内诸药,煮取三升,去滓,温服 八合。必令汗出彻身,不然恐邪不尽散也。
上七味,以水一斗二升,先煮上六味至四升 ,去滓,内芒硝,待焰化已,温服二升。生 姜一作大枣。
弘景曰:阳旦者,升阳之方,以黄芪为主; 阴旦者,扶阴之方,以柴胡为主;青龙者, 宣发之方,以麻黄为主;白虎者,收重之方 ,以石膏为主;朱鸟者,清滋之方,以鸡子 黄为主;玄武者,温渗之方,以附子为主。 此六方者,为六合之正精,升降阴阳,交互 金木,即济水火,乃神明之剂也。张机撰《 伤寒论》,避道家之称,故其方皆非正名也 ,但以某药名之,以推主为识耳。
甘草(三两) 干姜 人参(各二两) 大 枣(六枚,去核)
上四味,以水五升,煮取二升,温分再服。
大勾陈汤
治天行热病,脾气虚,邪热入里,腹中雷鸣 切痛,呕吐下利不止者方:
甘草 人参(各三两) 半夏(—升,洗去 滑) 生姜(切,二两) 黄芩(二两) 黄连(二两) 大枣(十二枚,劈去核)
右七味,以水一斗,煮取六升,温服二升, 日三。
大青龙汤
治天行,表不解,心下有水气,干呕,发热 而喘咳不已者。
麻黄(去节) 细辛 芍药 甘草(炙) 桂枝(各三两) 五味子(半升) 半夏( 半升) 干姜(三两)
上方八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升, 掠去上沫。内诸药,煮取三升,去滓,温服 一升。一方无干姜。
小白虎汤
治天行热病,大汗出不止,口舌干燥,饮水 数升不已,脉洪大者方:

新编医药常识桂枝汤-桂枝汤方_桂枝汤功效和作用

新编医药常识桂枝汤-桂枝汤方_桂枝汤功效和作用

桂枝汤|桂枝汤方_桂枝汤功效和作用桂枝汤,中医方剂名。

为解表剂,具有辛温解表,解肌发表,调和营卫之功效。

主治头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱者。

临床常用于治疗感冒【组成】桂枝(去皮)(9克) 芍药(9克) 生姜(9克) 大枣(切)(3枚) 甘草(6克)【方诀】药枝枣姜甘(方剂速记法)【功用】解肌发表,调和营卫。

【主治】外感风寒表虚证。

头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱者。

本方不单可用于外感风寒的表虚证,对病后、产后、体弱而致营卫不和。

证见时发热自汗出,兼有微恶风寒等,都可酌情使用。

(本方常用于感冒、流行性感冒、原因不明的低热、产后及病后的低热、妊娠呕吐、多形红斑、冻疮、荨(qian)麻疹等属营卫不和者。

)【用法】水煎服。

本方服法也极为讲究,首先是药煎成取汁,适寒温服,服已须臾,啜热稀粥,借水谷之精气,充养中焦,不但易为酿汗,更可使外邪速去而不致复感。

同时稳覆令一时许,即是避风助汗之意。

待其遍身zhezhe,微似有汗者,是肺胃之气已合,津液得通,营卫和谐,腠理复固,所以说益佳。

至于服后汗出病瘥,停后服;不效,再服,乃服至二、三剂;以及禁食生冷粘腻,酒肉臭恶等,尤其是不可令如水流漓,病必不除,是服解表剂后应该注意的通则。

【方解】风寒伤人肌表,原应恶寒发热而无汗,今汗自出而发热,恶风不解,且有鼻鸣、干呕,是腠理不固,卫气外泄,营阴不得内守,肺胃失和之故,所以是表虚证。

究其病机,是风寒外感,卫强营弱,即《伤寒论》第五十三条所说:以卫气不共营气谐和故尔。

风寒在表,当用辛温发散以解表,但本方证属表虚,腠理不固,且卫强营弱,所以既用桂枝为君药,解肌发表,散外感风寒,又用芍药为臣,益阴敛营。

桂、芍相合,一治卫强,一治营弱,合则调和营卫,是相须为用。

生姜辛温,既助桂枝解肌,又能暖胃止呕。

大枣甘平,既能益气补中,又能滋脾生津。

姜、枣相合,还可以升腾脾胃生发之气而调和营卫,所以并为佐药。

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经方与临床系列讲座之 桂枝汤加减应用(一)
讲课提纲
1.桂枝加葛根汤 2.桂枝加附子汤 3.桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤
2
桂枝加葛根汤
[原文] 太阳病,项背强几几①,反②汗出恶风者,桂枝 加葛根汤主之。(14)
葛根四两 桂枝二两(去皮)芍药二两 生姜三两(切) 甘草二两(炙)大枣十二枚(擘)麻黄三两(去节)
桂枝加葛根汤
[原文] 上七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去上 沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,覆取微似 汗,不须啜粥,余如桂枝法将息③及禁忌。(臣亿等 谨按:仲景本论,太阳中风自汗用桂枝,伤寒无汗用 麻黄,今证云汗出恶风,而方中有麻黄,恐非本意也。 第三卷有葛根汤证云,无汗恶风,正与此方同,是合 用麻黄也。此云桂枝加葛根汤,恐是桂枝中但加葛根 耳。)
[原文] 发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各 一两,人参三两新加汤主之。(62)
桂枝三两(去皮)芍药四两 甘草二两(炙)人参三两 大枣十二枚 (擘)生姜四两
上六味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,温服一升。 本云,桂枝汤,今加芍药、生姜、人参。
桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤
病机分析
基本病机:汗后营气损伤,不荣则痛。 身疼痛:营血不足,筋脉失养; 脉沉迟:营虚血少,脉道无以充盈。
桂枝加附子汤
现代应用
1.漏汗证:加五味子、山萸肉、龙骨、牡蛎。 2.寒痹:取桂枝汤温经散寒,调和营卫,附子温经散寒止痛。
上肢-加羌活、姜黄; 下肢-加独活、牛膝; 腰背-加续断、狗脊、桑寄生; 顽痹-桃仁、红花、穿山甲。 3.尿频、遗尿:加益智仁、桑螵蛸、金樱子等。
桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤
桂枝三两(去皮)芍药三两 甘草三两(炙)生姜三两(切)大枣十二枚 (擘)附子一枚(炮,去皮,破八片)
上六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云, 桂枝汤,今加附子,将息如前法。
桂枝加附子汤
[释义] ①汗漏不止:汗出淋漓不止。
②小便难:小便量少而不通畅。
③四肢微急:四肢轻度拘急,不能自如。
桂枝加附子汤


表阳外散,肌表不固

表阳不足,肌表失于温煦

阴液不足,阳虚气化不利
阳虚液亏,筋脉失于温煦濡养
遂漏不止 小便不利(水饮内停)
小便难 四肢微急,难以屈伸
发汗太过,阳虚液亏
11
方解
桂枝加附子汤
桂枝汤:调和营卫,益阴助阳。 附子:温经复阳,固表止汗。
桂枝加附子汤
虚证的汗出辨治: ①气虚:补中益气汤或保元汤; ②肺气虚:玉屏风散; ③心血虚:归脾汤; ④阳虚:桂枝加附子汤; ⑤营卫不足:桂枝汤。
THANKS
谢谢大家!ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1.颈肩部疾病如颈椎病、落枕、肩周炎、颈部肌筋膜炎,常 加当归、鸡血藤、威灵仙、秦艽,加强养血活络的作用。
2.荨麻疹、风疹、麻疹初起,疹出不畅,常加荆芥穗、蝉蜕 等,加强透疹止痒的作用。
3.高血压:本方祛风通络,滋润经脉,高血压脑动脉硬化之 后脑痛。
桂枝加附子汤
[原文] 太阳病,发汗,遂漏不止①,其人恶风,小便难②, 四肢微急③,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。(20)
桂枝加葛根汤
[释义] ①项背强几几(jǐn,音紧):几几,南阳地区方言,
拘紧、固锁之意。形容项背拘急,俯仰不能自如之状。
②反:反而。
③将息:将,养也;息,休息。将息,即养息、调养, 指服药后护理之法。
桂枝加葛根汤
病机分析
基本病机:桂枝汤证兼太阳经经输不利。 汗出、恶风:风寒袭表,卫阳不固,营阴失守; 项背强几几:邪客太阳经腧,经气不利,
桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤
方解
桂枝汤:益阴和阳,调和营卫; 芍药:补养营阴,合甘草缓急止痛; 人参:益气养血; 生姜:宣通阳气,引药达表。
桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤
现代应用
1.太阳中风证与营血不足证相兼:发热,恶风寒,汗出,头 痛,身疼痛,或肌肉疼痛,或关节活动不畅,舌淡,苔薄, 脉沉迟。 2.身疼痛证。本方有无表证,但见身疼痛、脉沉迟,属于营 气不足者即可选用,不限于汗后变证。如产后身痛、虚人外 感身痛等。 3.营血虚证:身疼痛,微汗出,或肌肉跳动,或肌肉抽搐, 舌淡,苔薄,脉沉迟无力。
津液不得敷布。 (当伴发热恶寒,头痛,脉浮缓等证。)
桂枝加葛根汤
方解
桂枝汤:解肌祛风,调和营卫。 葛根:①升阳发表,助桂枝汤发表解肌。
②疏通经脉,祛除经脉中的邪气。 ③升津液,起阴气,鼓舞阳明津液的布达, 滋津润燥,以缓解经脉的拘急痉挛。
服法:覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。
桂枝加葛根汤
现代应用
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