医院门诊处方不合理用药分析
我院儿科门诊用药不合理的处方分析

我院儿科门诊用药不合理的处方分析
近日,我们院儿科门诊出现了一些用药不合理的处方,引起了我们的关注。
经过分析
和讨论,我们发现这些处方存在以下问题:
一、过度用药
一些处方中,药品的种类非常多,且用量很大,存在着过度用药的问题。
例如,某些
处方中同时出现多种抗生素和退烧药,容易导致儿童抵抗力下降,进而引起抗药性。
同时,过度用药还会增加儿童肝肾负担,对身体造成不利影响。
二、用药不合理
有些处方中,药品的选择和用法不合理。
例如,将抗生素作为治疗感冒的一线药物使用,而忽略了感冒是病毒引起的疾病,不需要使用抗生素。
此外,还有一些处方中,将含
有阿司匹林的药品用于儿童治疗发热,这是极不安全的,容易导致儿童出现严重的副作用,甚至危及生命。
三、剂量错误
在一些处方中,药品的剂量使用不当,容易导致药品的疗效降低或出现副作用。
例如,某些处方中给予儿童过高的药物剂量,导致药物在儿童身体中积累过多,引起严重的不良
反应。
以上问题的存在,主要与我们医师在开处方时缺乏正确的用药知识密切相关。
因此,
我们应该加强用药知识的培训和学习,及时更新药物治疗技术和疾病诊疗指南,在接诊患
者时进行详细询问和检查,以确保开出的处方准确、安全和有效。
同时,我们还应该加强
监督和检查,对存在问题的处方进行追踪评估,及时纠正错误,保证儿童患者得到正确的
治疗。
医院不合理用药整改报告范文

医院不合理用药整改报告范文随着医疗行业不断发展,医院在提供医疗服务过程中,药物应用的重要性日益凸显。
合理用药是保障患者安全、提高医疗质量的关键环节。
然而,在实际工作中,医院不合理用药现象仍然存在,不仅影响了患者的治疗效果,还可能导致药物资源的浪费。
为了加强医院不合理用药的整改工作,提高合理用药水平,本文从以下几个方面展开论述。
一、医院不合理用药现状及原因分析1. 药物滥用和误用:部分医生在开具处方时,未严格按照药物适应症和剂量要求进行用药,导致药物滥用和误用。
2. 药物不合理搭配:医生在开具处方时,未充分考虑药物之间的相互作用,导致药物不合理搭配。
3. 过度使用抗生素:在部分医院,抗生素的使用率较高,甚至出现滥用现象,增加了细菌耐药性的发生。
4. 药品采购和供应链问题:部分医院药品采购流程不规范,供应链管理不完善,导致不合理用药现象。
5. 医生和药师培训不足:部分医生和药师对药物知识掌握不足,导致在药物应用过程中出现不合理现象。
二、整改措施及实施1. 加强医生和药师培训:提高医生和药师对药物知识的理解和掌握,定期组织培训和学术交流,促进合理用药意识的提升。
2. 完善药品采购和管理制度:规范药品采购流程,加强供应链管理,确保药品质量和供应。
3. 建立药物使用监测体系:通过信息化手段,对医院药物使用情况进行实时监测,发现不合理用药现象,及时采取措施进行干预。
4. 强化处方审核和点评:加强对医生处方的审核和点评,对不合理用药现象进行纠正,促进合理用药。
5. 推广临床路径和药物指南:根据临床路径和药物指南,规范医生用药行为,提高合理用药水平。
6. 加强患者用药教育:提高患者对药物知识的认知,引导患者正确使用药物,降低不合理用药风险。
三、整改成果及展望通过以上整改措施的实施,医院不合理用药现象得到了一定程度的改善。
患者用药安全得到了保障,治疗效果得到提高。
然而,整改工作仍需持续深化,以应对不断变化的医疗环境。
不合理处方评析

临床常见不合理用药实例解析背景处方评析,是药剂科开展的对用药的适宜性和合理性进行审核,是临床药学工作中的关键环节。
处方评析工作能够改进医疗质量,提高药品临床管理和临床药物治疗水平,促进医院的医疗管理制度优化,降低患者的医药负担。
今天,咱们就分享临床上常见的不合理用药解析。
患者信息:女,45 周岁临床诊断:孕产妇高血压,特指甲状腺功能减退症注释:妊娠高血压(3月)1.马来酸依那普利片(10mg*20)用法:口服qd(1日1次)1次1片2.左甲状腺素钠片(50ug*100)用法:口服bid(1日2次)1次1片1.剂量、用法不正确,单次处方总量不符合规定。
(1)左甲状腺素钠片处方剂量、用法不正确,单次处方总量不符合规定。
解析:左甲状腺素钠片应该将一天需求量早晨1次顿服,空腹服用。
建议调整给药频次。
2.有用药禁忌。
(1)马来酸依那普利片有用药禁忌。
解析:依那普利增加妊娠期女性胎儿致畸风险,妊娠期妇女禁止使用。
请更换其他降压药物。
患者信息:男,6 周岁临床诊断:上呼吸道细菌感染注释:无1.阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(156.2mg*6袋)用法:口服tid(1日3次)1次156.2mg 2.复方甲氧那明胶囊(60粒)用法:口服tid(1日3次)1次1粒1.无注明过敏试验及结果的判定(1)阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂无注明过敏试验及结果的判定解析:阿莫西林/克拉维酸未行青霉素皮试或注明皮试结果。
阿莫西林克拉维酸在首次开始使用前必须先进行青霉素皮试。
2.有用药禁忌(1)复方甲氧那明胶囊有用药禁忌解析:复方甲氧那明胶囊为复方制剂,每粒胶囊中含以下成份:盐酸甲氧那明、那可丁、氨茶碱、马来酸氯苯那敏。
那可丁是罂粟属植物鸦片中提取得到的。
复方甲氧那明胶囊禁用于未满8岁的患儿。
2024。
医院药房中成药不合理处方分析及改进药房管理的效果分析

医院药房中成药不合理处方分析及改进药房管理的效果分析医院药房是医院内部管理的一个重要部门,负责医院的药品管理、配药、发药等工作。
而在医院药房中,成药不合理的处方问题一直是困扰着药房管理人员和患者的一个重要问题。
针对医院药房中成药不合理处方的问题,进行分析并提出改进药房管理的措施,对于提高患者治疗效果、提高医院管理水平具有重要意义。
本文将从成药不合理处方的原因分析入手,并针对不同的问题提出相应的解决方案,并对改进药房管理的效果进行分析。
一、医院药房中成药不合理处方的原因分析1. 医生开药不够科学、不够合理对于一些轻微的疾病,医生可能会为患者开具过多的药物,而且有时候可能会存在因为医生的处方切合度不够,导致患者的用药不够科学合理。
2. 患者求快感受不良药物有些患者对治疗的耐心不够,对药物的作用没有充分了解,片面追求治疗速度,可能存在自行购买药物或者网络购买药物,并在治疗过程中使用不当,造成用药不合理。
3. 药师对药物使用指导不够到位医院药房中的药师在配药发药的过程中,有时候对于患者对药物的使用指导不够到位,或者是因为工作疏忽导致患者使用过药的不合理。
二、改进药房管理的措施1. 建立严格的用药审核制度医院药房应建立严格的用药审核制度,对每一张处方进行仔细审核,确保医生开具的处方科学合理。
并且要加强对医生的培训,提高医生的用药水平,使得医生开具的处方更加合理。
2. 加强对患者的用药指导医院药房中的药师需要加强对患者的用药指导,对每一位患者都应该进行详细的用药指导,包括用药时间、用药方法、用药注意事项等,确保患者正确使用药物,减少用药不合理的情况。
3. 加强对患者的教育宣传医院药房应该针对常见疾病和用药知识加强对患者的教育宣传,提高患者对药物的正确认识,增强患者的用药意识,以减少用药不合理的情况。
4. 完善药房管理制度医院药房需要完善药物的管理制度,提高对药品的管理水平,包括进货、出库、储存等环节都需要做到严格管理,减少药物的浪费和滥用。
我院门诊处方中不合理用药分析

3其它类药不合理应用 3.1不合理联合用药:肝素钠与5%葡萄糖合用,5“葡萄糖 的pH为3.2~5.5,葡萄糖氯化钠注射液pH为3.5~5.5,均 低于6,肝索在溶液pH低于6时会很快失效,不宜长期滴注, 可加入o.9%氯化钠注射液(pH4.5~7.o)静滴。芬必得和消 炎痛合用.芬必得和消炎痛同属消炎镇痛药,对胃肠道都有刺 激作用,两者合用则增加消化道溃疡和出血的发生率。氯化钾 与三磷酸腺甙二钠。氯化钾注射液加入格液中静滴速度宜相当 缓慢,否则不仅引起局部剧痛,还由于钾离子突然升高,心肌 细胞对钾离子的通透性增加而使膜电位升高发生超极化,而导 象心脏停搏的危险,而三磷酸腺甙二钠、辅酶A等生物制品. 由于在水溶液中不稳定,需要快速滴注,所以两者在滴速上存 在矛盾。西米替丁和乳酶生合用.西米替丁属不含硫腮基H, 受体拮抗剂,乳酶生为活乳酸杆菌干燥嗣剂.在肠内分解糖类 而产生乳酸,使肠内酸度增高从而抑制腐败菌,西米替丁降低 酸度,两药相互拮抗,故不宜合用.吗叮啉和普鲁本辛合用,吗 叮啉直接作用于胃肠壁.增强胃蠕动,促进胃排空,而普鲁率 辛能抑制胃捧空,两药相互拈抗,不宣配伍。
万方数据
Ⅱ丛型l!g!jQ!!翌!!鱼!:!!!塑!!垫!1
21 7
ห้องสมุดไป่ตู้
3.2给药方法不当:炎痛喜康,该药的半衰期为45小时.每 日1次,每日剂量不超过40mg,处方中一日2次或一日3次, 既无必要又易引起毒性反应。西比灵,方中西比灵1日2次给 药,西比灵每日一次口服可维持有效浓度达24小时,故只须每 日服用1次.每次1~2粒,睡前服用。洛赛克,方中有洛赛克 20mg,一日2次给药,洛赛克作用于胃壁细晦,为H+一K+一ATP 酶抑制剂,选择性对胃酸分泌有明显的抑制作用,起效迅速,每 日服用】次即可抑制胃酸分泌,作用持续约。4小时以上。用于 十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎。只须每日晨服zomg, 对其它治疗不愈的患者,可每日晨服40mg,适用于卓,艾氏综 万方数据
我院儿科门诊用药不合理的处方分析

我院儿科门诊用药不合理的处方分析引言儿科门诊是医院中的重要部门之一,负责处理涉及儿童健康的各种疾病和问题。
在一些医院的儿科门诊中,存在着一些用药不合理的处方现象。
这种现象严重影响了儿童患者的治疗效果和健康,引起了社会的广泛关注。
深入分析和研究我院儿科门诊用药不合理的处方现象对于提高医疗质量,提升医院声誉具有重要的指导意义。
一、用药不合理的原因分析1. 医生处方行为不规范一些医生在儿科门诊处方时存在用药不合理的行为。
有些医生处方时缺乏系统的诊断,盲目开具处方,甚至存在着一定的药品滥用行为。
这些医生往往对药物的适应症、不良反应和禁忌症了解不够,选用药量大、频率高、疗程长的药物,导致患者用药风险加大。
2. 患者用药不规范部分家长在孩子患病时,私自购买药物给孩子服用,忽视医生的治疗建议,造成用药不规范。
有的家长听信广告或邻居朋友的建议,盲目使用药物,导致儿童用药超量、伤肾伤肝。
3. 药品供应链不规范儿科用药不合理的原因还在于一些药品供应链不规范。
有些医生在处方时受到药品销售商的影响,给予药品推销,而非根据病情选择。
这种现象严重影响了儿童患者的治疗效果,导致了用药不合理的现象。
二、用药不合理的影响用药不合理严重影响了儿童患者的治疗效果和健康。
一方面,长期用药不合理容易产生耐药性,增加了治疗难度,延长了病程。
用药不合理还容易导致不良反应的发生,影响儿童的身体健康。
用药不规范还会造成医患关系的紧张,增加医疗纠纷的发生。
一些不良的用药行为容易导致患者家长对医生的不信任,影响医院声誉。
三、解决措施针对我院儿科门诊用药不合理的现象,应采取以下解决措施:1. 强化医生用药监管医院应建立健全医生用药合理使用的考核制度,严格监督医生开具处方行为。
对于用药不合理的医生要给予相应的处罚,并进行专业培训,提高医生的用药合理使用水平。
2. 加强患者用药宣传教育医院应加强患者用药宣传教育,提升患者对用药的认识和理解。
加强对家长的用药指导和宣传,提醒家长不要盲目使用药物。
我院门诊处方点评中出现的问题及分析

我院门诊处方点评中出现的问题及分析背景信息我所在的医院是一家大型综合性医院,提供多个科室的门诊服务,其中包括内科、外科、妇产科、儿科等。
作为门诊医生,我们需要开具处方,以帮助患者治疗疾病。
在门诊结束后,我们需要对所开具的处方进行点评,以确保处方合理、规范。
问题描述然而,在门诊处方点评的过程中,我院出现了一些问题。
这些问题的具体表现如下:1. 处方用药不规范在点评处方时,我们发现一些医生的处方用药不规范。
考虑到个体差异等因素,每个患者的处方不可能完全相同,但是医生需要遵循一定的规范,选择适当的药物。
然而,一些处方中出现了不合理的药物搭配,或者是选择了不适合患者病情的药物。
这会增加患者的治疗难度,甚至可能导致治疗效果不理想。
2. 处方开药数量过多除了药物选择不当外,一些处方还出现了开药数量过多的情况。
一方面,这会增加患者的治疗成本;另一方面,过量、过长地服用药物也可能导致身体问题,例如对肝肾等器官的损伤。
因此,我们需要特别注意避免处方开药数量过多。
3. 处方关键信息缺失不少医生在处方中缺少一些关键信息,例如药品用法用量、药品品牌等。
这样会给药房人员带来诸多麻烦,同时也会影响患者的用药效果。
因此,在开具处方时,必须确保关键信息齐全且准确。
问题分析出现这些问题的原因是多方面的。
一方面,医生可能缺乏足够的医学知识,无法选择合适的药品;另一方面,医生也可能存在侥幸心理,认为开药量多一些可以加快患者的恢复速度。
此外,医生还可能受到一些外部压力的影响,例如医保政策等,这些压力可能会影响医生开具处方的行为。
解决方案针对以上问题,我们需要采取一些措施来解决。
具体来说,可以从以下几个方面入手。
1. 提高医学素养首先,我们需要提高医生的医学素养。
医院可以开设相关的培训课程,加强医生的药学知识、药理学知识等方面的学习,让医生了解更多的药物信息,提高开药的水平。
2. 严格控制用药数量其次,我们需要严格控制用药数量。
通过医疗信息化系统等技术手段,可以监控医生开药的情况,并及时对处方进行点评,以避免过度用药的情况发生。
医院不合理用药整改报告范文

医院不合理用药整改报告范文一、前言随着医疗技术的不断发展,药物在治疗疾病方面发挥着越来越重要的作用。
然而,不合理用药现象也日益凸显,不仅浪费医疗资源,还可能对患者健康造成严重威胁。
为了提高我院合理用药水平,保障患者用药安全,我院决定开展不合理用药整改工作。
现将整改报告如下。
二、不合理用药现象及原因分析1. 不合理用药现象(1)药物滥用:部分医生在治疗过程中,盲目追求疗效,过量使用抗生素、激素等药物,导致药物不良反应增多。
(2)药物配伍禁忌:部分医生在开处方时,未充分考虑药物之间的相互作用,导致患者出现药物配伍禁忌。
(3)药物使用不当:部分医生对药物的适应症、用法用量、给药途径等掌握不准确,导致药物使用不当。
(4)药物滥用:部分医生在治疗过程中,盲目追求疗效,过量使用抗生素、激素等药物,导致药物不良反应增多。
2. 原因分析(1)医生专业知识不足:部分医生对药物知识掌握不全面,导致不合理用药。
(2)医生工作压力大:医生在繁忙的工作中,容易忽视药物合理使用。
(3)患者要求:部分患者要求医生使用疗效较好的药物,导致医生不合理用药。
三、整改措施1. 加强医生培训:定期开展药物知识培训,提高医生对药物知识的掌握。
2. 完善处方点评制度:建立处方点评制度,对不合理用药情况进行监督、整改。
3. 加强医生与药师沟通:医生在开处方时,与药师充分沟通,确保药物合理使用。
4. 优化用药指南:制定合理的用药指南,指导医生合理用药。
5. 加强患者教育:向患者宣传合理用药知识,提高患者用药安全意识。
四、整改成效经过一段时间的整改,我院不合理用药现象得到明显改善。
医生对药物知识的掌握程度提高,处方质量得到提升。
患者用药安全得到保障,药物不良反应发生率降低。
五、总结不合理用药现象严重威胁患者健康,我院高度重视并采取了一系列整改措施。
通过加强医生培训、完善处方点评制度、加强医生与药师沟通、优化用药指南、加强患者教育等措施,我院不合理用药现象得到有效改善。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
作 用 。因为繁 殖期杀 菌剂 可与细 菌细胞 壁粘 肽合 成
中的转 肽酶结 合 , 抑制 氨基 酸的交 叉连 接 , 影响 细菌
2 5张 ( 8 3 ) 药 物 配 伍 发 生 药 理 或 化 学 性 变 化 4 5 . ,
5 2张 (2 4 ) 重复 用药 13张( 9 3 ) 1 . , 2 2 . 。 1 联合用 药不适 宜 .
d i1 . 9 9 j is . O 3 1 8 . 0 1 0 ; 3 o :0 3 6 /.s n 1 O — 3 3 2 1 . 6 0 8
中 图分 类 号 : 2 R95
文 献标 识 码 : B
随着 电子处 方 的推 广运 用 , 院 门 诊 处 方抽 检 我 合 格率不 断提 高 , 处方 点评工作 正 朝着 制 度化 、 规范
细胞壁 粘肽 的合成 。而速效抑 菌剂 能促 进 细菌 细胞
壁粘肽 对氨基 酸 的摄 取 , 而 加速 细 菌 细胞 壁 的合 从 成 , 繁殖期杀 菌剂 的作用正好 相 反 。此 外 , 与 繁殖 期
() 1 急性 支气 管炎 患 者 采用 盐 酸 左 氧 氟 沙星 胶 杀 菌剂 对繁殖 旺 盛 的细 菌作 用 最 强 (星 为氟 喹诺 酮 类 药物 , 茶 与 菌抗菌作 用甚微 或无作 用) 而速效 抑菌 剂能 迅速 抑 ;
医院 门诊处 方不 合 理用 药分 析
梁建 立
( 西 巴 马 瑶族 自治 县人 民 医 院 , 广 广西 巴 马 5 70 ) 4 5 0 【 键 词 】 门诊 处 方 ; 关 不合 理 用 药 ; 方 分析 处
文 章 编 号 :0 3 1 8 (0 1 0 -0 6 —0 1 0 — 3 3 2 1 )6 7 9 3
作 者 简 介 : 建 立 ( 9 3 )男 ( 族 ) 广 西 巴 马 县 人 , 梁 16 一 , 壮 , 主管药师 , 医学 学 士 。
拉霉 素胶囊 。 由于头 孢 呋辛 酯 为 繁 殖期 杀 菌 剂 , 克
拉霉 素为速效 抑菌剂 。两种 药物联 用呈 药 理性 拮抗
抽 查 的 1 0 0张 处 方 中 , 药 不 适 宜 处 方 4 0 20 用 2 张, 占抽查 处 方 的 3 5 。主要 为 联 合 用 药 不 适 宜 .
年 6月至 2 1 0 0年 5月 门 诊处 方 进行 抽 查 分 析 和 点 评 , 医药 同 道探讨 。 予
资 料 与 方 法
( 如克林 霉素 ) 合 抗病 毒 药物 ( 联 如炎 琥 宁 ) 用 , 应 这 是我 院门诊用 药 普遍 存 在 的 问题 。《 菌药 物 临 床 抗 应 用指 导原则 》 中指 出 , 急性上 呼吸道 感染 是 最 常见
结 果 及 分 析
如两 药 同服 , 莫 西林 可被 蒙 脱 石散 吸 附随 粪便 排 阿 出体外 , 蒙脱石散 在肠道 形成保 护膜 , 抗 菌药物 且 使
不能 发挥作 用L 。 3 J
2 药物 配伍发 生药理 或化学性 拮抗 .
( ) 尿系统 感染 者 采 用 头孢 呋 辛 酯胶 囊 +克 1泌
化 方面发 展 。 由于 是 电子 处 方 , 者 在 进行 处 方 的 笔 抽 查及对 处方 进 行 点评 工 作 中 , 常会 发 现在 处 方 常 正 文方 面存在 的 问题 较 多 , 而在 其 他 方 面诸 如 前 记 和后 记 等方面 发 现 的 问题 较 少 , 正 文方 面 主要 出 在 现不 足 的是 : 合用 药不适 宜 、 联 药物 配伍 发生 药理 或 化学 性 变 化 和重 复 用 药 等方 面 的情 况 。现 对 2 0 09
茶碱类 药物合 用 时 , 由于其与 细胞 色素 P 5 4 0结合 部 位 的竞争 性抑 制作用 , 导致 茶碱 的肝 清 除 明显减 少 ,
制 细菌 蛋 白质 的合成 , 使细 菌由繁 殖期进 入 静止 期 , 从 而减 弱繁殖期 杀菌剂 的抗 菌作用[ 。 4 ] () 2 治疗 I角 炎 、 = I 舌炎 、 唇炎 等疾 病 合用 维 生 素
随机抽 取我 院 2 0 年 6月 至 2 1 09 0 0年 5月 门诊
科室 ( 主要 是 内科 : 科 、 外 五官 科 、 产 科 和儿 科 等 ) 妇 的处 方共 10 0张 ( 20 每月 随机抽取 1 0 0 0张 ) 对 其 进 , 行分 类 、 计 和 分 析 , 时对 所 选 处 方 进 行 逐 张 点 统 同 评 , 据卫 生部 制定 的《 院处 方 点评 规 范 》 根 医 中关 于 处方 点评 结果 的内容 , 判定 处方 的合 理性 。
右 江 医学 2 1 0 1年 第 3 9卷 第 6期
,’’’’’’’’’’’’’’、
Yo j n dcl o r a 2 1 , 13 . ui gMe i un l 0 1 Vo. 9No 6 a aJ
・7 9 ・ 6
经验交流i
・ l ・ ・ l I t ‘ t ‘ ‘ I ‘ ・ ‘
的社 区获得性 感染 , 多 由鼻 病毒 、 状 病 毒 、 感 大 冠 流
病 毒 、 流感病 毒 、 副 腺病 毒等病毒 所 致 。病 程 有 自限 性, 不需 使用抗 菌药物 , 以对症 治 疗 即可痊 愈 。而 予 少 数患者 可为细 菌性感染 或在病 毒感染 基 础 上继发 细菌性感 染 , 时可予 以抗 菌治疗 [ 。 此 2 ] () 3 治疗患儿腹 痛及 消化不 良时 , 常开 具 阿莫西 林 分散 片与蒙脱 石散颗 粒同时服 用 。应 分 开 服用 即 先服 阿莫 西林 分 散 片 1 2h后 再 口服 蒙 脱 石 散 。 ~ 因为蒙脱 石散颗 粒 能覆 盖 胃肠道 黏 膜 , 强 黏 膜屏 增 障, 清除致 病菌 和毒 素 , 植肠 道 正 常 菌 群 等作 用 。 扶