家庭社会工作 (2)

家庭社会工作一、家庭社会工作的涵义：家庭是人们以婚姻、血缘、收养或感情等关系为纽带组成的，以比较持久的共同生活以及一定程度上的经济共有、共享为主要特征的初级社会生活单位。

二、家庭的特征：1.家庭是初级社会群体：家庭成员之间互动频繁，具有直接性、面对面的特点，并带有强烈的个人情感因素；当家庭中出现矛盾时，不能武断地以道德或法律来评判孰是孰非，更不应简单地以对某一方当事人的批评或解散家庭来解决家庭危机。

2.家庭是一个靠某种纽带紧密联系在一起的系统：连接纽带一般是婚姻和血缘，但也有收养关系、同居关系等。

血缘关系最稳定。

作为系统，家庭具有牵一发而动全身的性质。

家庭成员之间联系紧密，每个人的情绪和行为都与他人息息相关，在受他人影响的同时也在影响他人。

协助家庭良性运转是社会工作者的根本目标。

3.家庭成员间有着比较长期的共同生活和经济上具有某种程度的共有、共享：家庭问题的解决途径往往是着眼于调整家庭的结构、协调家庭成员间的关系、促进家庭的良性沟通。

4.家庭有足够的韧性和稳定性：家庭有着巨大的适应性和顽强的生命力，起基础是相对稳固的。

5．家庭是一个历史性范畴。

二、家庭的意义：1.社会方面：家庭是基本的社会组织单位，是稳定社会的重要力量、是高效的社会组织化单位、是文化传承的中国要途径和社会进步的动力。

2.个人方面：家庭在物质和精神方面的支持、报账和激励是不可或缺的；是个人社会化的最初场所、是个人基本物质保障和精神动力的来源。

生活在家庭中是使人达到身心健康，获得人生意义感的一个重要途径。

3.资源角度：是人生最大的一笔财富；是人在困难时候的依赖，可以提供个人面对裱画时的应变能力。

家庭成员间具有利他性关系，家庭需要责任来维系。

家庭是利他性的资源提供。

增加家庭资源，宣传、倡导并协助家庭成员运用家庭的资源、承担对家庭的责任，是家庭社会工作应有之意。

三、家庭治疗的概念1.涵义：家庭治疗是一类以家庭为对象进行的治疗模式，治疗师通过与全部或部分家庭成员的治疗性会谈以及其他专业技术来协助家庭成员改善家庭关系，建立良性的家庭互动模式，从而从根本上解决整个家庭及个别成员的问题，促进家庭的良性运转和家庭成员的身心健康。

夫妻治疗是家庭治疗中的一个特殊形式；但在婚姻治疗中，避免偏向夫妻任何一方，避免替夫妻作重大决定，避免因为同情弱者一方面一味地指责一方，用情感代替理性。

2.特点:◆家庭治疗是以家庭而不是以个人作为治疗单位：每个家庭成员的行为都是与其家庭、与家庭其他成员互动的结果；个人问题可能是家庭系统运转不良造成的，个人行为问题和心理困扰背后可能是整个家庭存在着的问题和困扰。

正视和解决家庭系统中存在的问题，把整个家庭系统作为工作对象，从家庭整体的角度去理解个人。

从对整个家庭关系的调整，达到对个人的辅导和治疗。

◆家庭治疗的目标和焦点是改变家庭内不良的互动结构和家庭成员间不良的互动方式，从而根本上解决个人的问题和家庭的问题：家庭治疗方法的关注点是家庭的结构是否合理、家庭成员之间的交往和沟通方式是否合适等等。

家庭治疗师应着眼于家庭系统的测评与调整。

家庭治疗强调，通过理顺家庭的关系，加强家庭的积极功能，以达到改变个人所处的家庭环境，帮助家庭和个人同时成长的目标。

◆家庭治疗注重家庭此时的情况以及家庭成员间互动的实际过程，并着意引导家庭向积极方向改变：家庭治疗过程中对家庭互动模式给予充分关注；家庭治疗的过程是多元化、多层次的照顾或留意到家庭的动力和家庭系统的组织化情况。

治疗师通过细致地观察家庭成员，有意识地引导家庭成员对某个问题进行交流和沟通，来了解家庭的真是情况和家庭成员间的互动模式。

治疗师的知识、语言、表情、姿态、动作以及对于家庭的介入，对促进家庭改变是十分重要的。

◆家庭治疗以心理学、家庭社会学以及社会工作的相关理论为指导。

3.原则：◇中立原则：治疗师始终以一种客观、理性的态度与家庭建立家庭工作关系，保持情感、道德上的中立，不涉及家庭成员之间的任何纠纷，不做任何道德评判和价值判断，让每个家庭成员都感受到信任和支持。

◇循环提问原则：治疗师要照顾到每个参与家庭治疗会议的家庭成员的想法和感受。

◇积极赋义原则：从积极的方面给予解释，并引导家人从问题的根本以及自己能够有所应对的方向入手进行行动。

四，家庭治疗师的角色和价值规范----家庭治疗理论的基本观点是，每个家庭成员的行为都是与家庭、与家庭其他成员互动的结果；个人的问题可能是家庭的问题，个人的困扰可能是缘起于家庭的困扰，个人的失常是家庭系统运作失常的反馈。

通过对家庭系统的测评和调整来达到个人问题个家庭问题的目标。

1.家庭治疗师角色：（1）促进家庭转变的推动者：治疗师要担当起领导者的角色，引导整个治疗的发展，即帮助家庭成员认识问题的根源，提升家庭成员改善自己行为的动力，发掘其改变的潜能，并在治疗过程中提供其自我抉择和实践自我的机会，推动家庭结构和家庭功能的改善和重构。

（2）提供咨询和辅导的教导者：以专家的身份来教导家庭成员有关家庭生活的知识和适应的技能。

（3）联结求助家庭和有关社会机构的协调者：协助家庭寻找和使用可利用的社会资源，促使有关机构和组织为其提供服务，或者转接该家庭到相关部门接受帮助。

（4）广泛发动社会资源帮助求助家庭的组织者：发动广泛的社会力量为家庭提供自主，帮助家庭渡过难关。

（5）对于求助家庭表示理解和支持的联盟者。

2.治疗师应遵循的价值规范：尊重每个家庭特有的习惯宜家家庭成员的自主选择，不控制和强迫家庭；平等地对待每一个家庭成员，立场中立，不做道德判断，不涉入家庭纠纷和感情纠纷；相信家庭具有向积极方向转变的期望以及所需要的资源和能力，并适时给予家庭以支持和引导，促使其向良性运转的方向转变；对求助家庭的情况保密，不对家庭品头论足等。

3.理论指导：（1）家庭是一个有机系统：个人情绪和行为会影响整个家庭系统的运行状态。

同时只为你改革家庭系统的状态和运行机制也会影响到每个家庭成员；个人面临的问题也是家庭共同面临的问题。

应以整个家庭群体为对象，治疗措施应该着眼于调整家庭成员的相互关系，改变问题产生的家庭动力机制。

（2）家庭成员的不良互动关系和沟通模式是孕育家庭问题的内在结构性因素：种种不良的家庭结构是制造家庭问题或个人问题的源泉；因此家庭成员的互动关系和沟通模式，以及家庭功能的发挥情况是治疗师进行家庭评估的指标。

（3）现在是家庭问题和个人问题是家庭生活过程中长期积淀的产物：对治疗师而言，更值得关注的是探索目前家庭结构和功能的状态并致力于现时的改变。

（4）每个家庭都是特殊的情感群体，治疗师需要与家庭结成稳固的治疗联盟：治疗师与家庭之间建立相互信任的关系，结成一个治疗联盟是十分重要的。

始终抱一种诚恳的态度去聆听、关注、支持和引导改变，将有利于问题的解决。

（5）家庭有权利自我决定有关治疗的事项：治疗师给求助家庭以协助和引导。

五、家庭治疗的一般程序：接案、治疗、结案。

六、萨提亚家庭治疗法1.基本理念：其治疗理论和方法是基于人性本善的基本信念以及对于家庭沟通的重视。

因此，对于治疗师来说，欣赏案主、鼓励案主、发掘求助家庭的潜能和资源，对于帮助求助家庭解决问题具有重要意义；萨提亚本身亦重视治疗师的个人素质以及与求助家庭的良好关系重于技巧。

2.影响家庭成员互动的因素：（1）自尊：萨提亚认为，影响家庭成员间互动的第一个要素是每一个家庭成员的自尊；要评估家庭成员的自尊，可以追溯到上一代货更前一代的互动关系。

（2）家庭沟通模式：◆良性的沟通方式------表里一致，即同时顾及自己、其他人和所处情景的沟通方式：Ⅰ我们每个人无论对任何事情都会有自己的需要、感受、思想和期望，问题是在沟通时有没有把自己的这些感受和想法表达出来以及怎样表达出来；Ⅱ别人也和我们一样，有他自己的需要、感受、思想和期望，问题是我们怎样去对待别人的需要货感受；Ⅲ任何时候我们都是身处某一个情景之中的，什么是合适的做法，什么是不适合的做法。

◇特点：表达直接、清楚、完整，每个人都可以充分表达自己的意见而不用担心遭到攻击或批评；别人的一件也会得到回馈和重视；若有人感到迷茫或不解的地方，他可以要求澄清，而用不着去臆测。

◆不良的沟通方式------表里不一致：家庭成员间沟通含糊而间接等。

◇类型：讨好型（忽略自己）、指责型（只顾自己而不顾别人感受）、超理性型（凡事强调理性和客观分析，而忽视自己和别人的感受）、打岔型。

（3）家庭规则：适当的家庭规则对于家庭成员的健康成长、培养良好的家庭关系是有益的。

合理的家庭规则应当是让所有人的感受都能表达出来并为家人所接受；应该富有弹性；应该根据时代变化而抛弃或修改过时的规则。

3.治疗策略：（1）注重家人的成长而非解决问题：治疗重点是让家庭成员活得内在经验，增加解决问题的能力。

（2）注重过程而非内容（3）注重让家庭获得新经验而非消除旧经验：治疗师要营造一个信任的环境，让家庭愿意尝试，从中获得新的经验（4）注重滋润而非强迫：每个人都可以改变，当人感到被关注、被尊重和被肯定时才会产生改变的动机（5）治疗就是教育：透过新的经验让家庭成员学会新的互动和沟通方式。

4.萨提亚家庭治疗法的特点：（1）注重个人“从内而外”的改变，这是正本清源之道。

（2）所处理的是家庭中的沟通“过程”，而又不限定解决问题的方式，让家庭自己去寻找一个最适合他们的解决方式，所以适用性广。

（3）是“经验式”的，在治疗师的带领下学习新的互动方式，体验其所带来的新感受，能在治疗过程中体验改变的即时性和实在性，加强信心和希望。

（4）是完整的改变，治疗可从各个不同层面入手（5）基本信念是对人的信任和尊重，基本原理是注重滋润和关注七、中年家庭：指夫妻年龄约在40岁前后至60岁退休的这一阶段。

1.中年家庭一般会经历从核心家庭向空巢家庭的发展过程。

2.中年家庭所面临的婚姻问题：感情变平淡等等；3.原因：价值观差异、互信程度偏低、沟通时间不足、外遇机率提高4.调试：（1）维系、呵护感情；（2）相互理解；（3）避免紧张的生活八、亲子关系：指父母与子女之间的关系，它是由夫妻关系而产生的一种最基本、最重要的家庭关系。

1.亲子关系有利于夫妻关系的巩固和维持。

2.特点：（1）不可替代性；（2）不平等性：父母处于管教、培育的主导地位，而子女处于从属地位；（3）变化性3.问题：（1）父母对子女有特殊或过分的期待，子女因为收到父母过大的压力，导致亲自关系的紧张和冲突；（2）代际差异4.调适：（1）父母自身行为的控制：提高自身素质、改变对子女的认识和态度、树立榜样效应；（2）加强亲子沟通：定时沟通、情感发泄；（3）角色互换。

九、婚外恋：指有妇之夫、有夫之妇与配偶以外的第三者发生婚外恋情或自愿性的性关系行为。

十、家庭暴力1.家庭压力：家庭外部环境的社会压力+家庭内部的压力2.界定：指发生在家庭成员之间的、一切形势的不法侵害行为。