【精品】PPT课件 描述性研究和因果-比较研究设计
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【大学课件】描述性研究-PPT课件
docin/sundae_meng
病例报告
概念：是临床上详细介绍某种罕见病的 单个病例或少数病例。 目的和用途： 发现新的疾病或提供病因线索 阐明疾病和治疗的机制 介绍疾病不常见的表现
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第三节 现况调查
一、概述 二、设计要点 三、种类
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（一）爆发类型 ： 同源爆发 连续传播性流行 混合型
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（二）流行曲线 提供信息：流行经过，潜伏期，流行模 式 （三）暴露时间 1）从位于中位数的病例的发病日期向前 推一个平均潜伏期 2）从第一例发病日期向前推一个最短潜 伏期；再从最后一例发病日期向前推一个 最长潜伏期，这两个时点之间即是
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7.质量控制: 可能发生的偏倚:选择性偏倚,无应答 偏倚,幸存者偏倚,信息偏倚
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质控措施:
1）随机抽样。 2）提高研究对象的依从性和受检率。 3）正确选择测量工具和检测方法，包括调查 表的编制。 4）培训调查员，统一标准和认识。 5）及时复查,复核资料。 6）进行预调查 7)控制偏倚
一 概述
现况研究又称横断面研究，是按 照事先设计的要求，在某一时点或短 时间内，通过普查、筛检或抽样调查 的方法，对某一特定人群的某种疾病 或健康状况及有关因素进行调查，从 而描述该病或健康状况的分布及其相 关因素的关系。
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现况研究的特点 1.常用的流行病学调查方法
概念：指通过随机抽样的方法，对特定时 点 . 特定范围内人群的一个代表性样 本的调查，以样本的统计量来估计总 体参数所在范围，即通过对样本中的 研究对象的调查研究，来推论其所在 总体的情况。
病例报告
概念：是临床上详细介绍某种罕见病的 单个病例或少数病例。 目的和用途： 发现新的疾病或提供病因线索 阐明疾病和治疗的机制 介绍疾病不常见的表现
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第三节 现况调查
一、概述 二、设计要点 三、种类
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（一）爆发类型 ： 同源爆发 连续传播性流行 混合型
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（二）流行曲线 提供信息：流行经过，潜伏期，流行模 式 （三）暴露时间 1）从位于中位数的病例的发病日期向前 推一个平均潜伏期 2）从第一例发病日期向前推一个最短潜 伏期；再从最后一例发病日期向前推一个 最长潜伏期，这两个时点之间即是
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7.质量控制: 可能发生的偏倚:选择性偏倚,无应答 偏倚,幸存者偏倚,信息偏倚
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质控措施:
1）随机抽样。 2）提高研究对象的依从性和受检率。 3）正确选择测量工具和检测方法，包括调查 表的编制。 4）培训调查员，统一标准和认识。 5）及时复查,复核资料。 6）进行预调查 7)控制偏倚
一 概述
现况研究又称横断面研究，是按 照事先设计的要求，在某一时点或短 时间内，通过普查、筛检或抽样调查 的方法，对某一特定人群的某种疾病 或健康状况及有关因素进行调查，从 而描述该病或健康状况的分布及其相 关因素的关系。
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现况研究的特点 1.常用的流行病学调查方法
概念：指通过随机抽样的方法，对特定时 点 . 特定范围内人群的一个代表性样 本的调查，以样本的统计量来估计总 体参数所在范围，即通过对样本中的 研究对象的调查研究，来推论其所在 总体的情况。
描述性研究和因果—
3、新中国成立以来，我国一年级课本的可读性方面发 生了什么变化？
4、六年级艺术课中通常出现什么种类的活动，以及每 一种活动发生的频率怎样？
有一些研究成果就是描述性的：如课程专家John Goodlad的《一个名叫学校的地方》
（二）描述性研究的工具
例如：标准化成绩测验、问卷、课堂观 察测量工具、态度量表、访谈表以及其 他。
专门对对象研究存在样本流失和复测的问题。
2、横截面研究是指数据是在同一时间上取得的， 来自于不同的年龄组或不同的发展阶段。
例如，要研究1～6年学生学习数学态度的变化， 采用横截面设计研究，可以在每个年级选一个 学生样本，并在同一天或相接近的几天中对他 们进行问卷测试。
横截面研究不会存在样本流失的问题。
第二步是检验统计数字的显著性。
表：采用高或低情境教学教师的学生的科学素养测量成绩
平均增量分数 有关科学素养的测项 采用低情境教学 采用高情境教学 t值 p值
对科学课的看法 对科学的职业和教育 意义的看法 对一般科学的看法 对课外科学的活动的兴趣 生命科学知识 科学过程的理解
－0.194
－0.174 －0.132 －0.045
（五）因果—比较研究结果的解释
在科学素养研究中，采用高情境教学的 教师所教的学生，比采用低情境教学的 教师所教的学生，在科学过程的理解方 面的得分要低得多。我们可得出这样的 结论：教师采用情境丰富性陈述与学生 科学知识发展之间存在负相关。
（六）描述性研究和因果—比较研究中易犯错误
1、在描述性研究中 （1）研究人员没有考虑可以用于进行描述性研究的全
周）
2.78 18.93 8.3
0.81 0.42 2.22 0.02 3.75 0.05
（二）设计一项因果—比较研究
4、六年级艺术课中通常出现什么种类的活动，以及每 一种活动发生的频率怎样？
有一些研究成果就是描述性的：如课程专家John Goodlad的《一个名叫学校的地方》
（二）描述性研究的工具
例如：标准化成绩测验、问卷、课堂观 察测量工具、态度量表、访谈表以及其 他。
专门对对象研究存在样本流失和复测的问题。
2、横截面研究是指数据是在同一时间上取得的， 来自于不同的年龄组或不同的发展阶段。
例如，要研究1～6年学生学习数学态度的变化， 采用横截面设计研究，可以在每个年级选一个 学生样本，并在同一天或相接近的几天中对他 们进行问卷测试。
横截面研究不会存在样本流失的问题。
第二步是检验统计数字的显著性。
表：采用高或低情境教学教师的学生的科学素养测量成绩
平均增量分数 有关科学素养的测项 采用低情境教学 采用高情境教学 t值 p值
对科学课的看法 对科学的职业和教育 意义的看法 对一般科学的看法 对课外科学的活动的兴趣 生命科学知识 科学过程的理解
－0.194
－0.174 －0.132 －0.045
（五）因果—比较研究结果的解释
在科学素养研究中，采用高情境教学的 教师所教的学生，比采用低情境教学的 教师所教的学生，在科学过程的理解方 面的得分要低得多。我们可得出这样的 结论：教师采用情境丰富性陈述与学生 科学知识发展之间存在负相关。
（六）描述性研究和因果—比较研究中易犯错误
1、在描述性研究中 （1）研究人员没有考虑可以用于进行描述性研究的全
周）
2.78 18.93 8.3
0.81 0.42 2.22 0.02 3.75 0.05
（二）设计一项因果—比较研究
描述性研究2PPT课件
4.现况调查的研究设计要点
（4）暴露的测量：定量、客观指标；调查表、实 验室检查等；
（5）疾病(药源性疾病)发生的测量：测量方法简 单、易行、灵敏；疾病定义。
（6）拟定调查表：
调查表的一般结构
[1] 封面信 [2] 指导语 [3] 调查项目：一般项目；调查研究项目
要求：措辞准确、简单；调查有关项目；逻辑顺序；客观 定量指标
局限性
缺乏暴露与疾病联合分布的资料。生态学研究不能在 特定的个体中将暴露（药物）与疾病（不良反应）联 系起来。 难以控制混杂因素。如：猪肉量摄入与乳腺癌死亡率 之间的关系。相关的存在并不一定表明真实联系的存 在。 相关资料中暴露水平是平均水平，而不是个体暴露水 平，有时相关不能精确地解释暴露的改变量与所致疾 病发生率或死亡率的改变量的关系。如:酒精消耗越多， 冠心病死亡越低。”J”形曲线。
生态趋势研究
Ecological trend study
连续观察不同人群中某因素平均暴露水平的改变 和(或)某种疾病发病率、死亡率变化的关系，了 解变动趋势，比较暴露水平变化前后疾病频率的 变化情况，判断某因素与某疾病的联系。
如：反应停（沙立度胺）从上市、销售量达到高峰，直 到从市场上撤出，两年中的销售曲线与短肢畸形发病情 况相一致，并且两者刚好相隔一个孕期，因此提示沙立 度胺可能是导致短肢畸形的原因。
4.现况调查的研究设计要点
（7）培训调查员：责任心、实事求是。要求：统一思想； 统一领导；统一行动；统一要求；统一方法；统一标准
（8）调查方法：面访、自我管理式的调查信访、电话调查 等；
（9）实施现场调查：宣传、动员； 收集背景资料；收集疾 病/健康资料；收集影响因素（药物）资料；现场核实调 查资料
个例调查的目的
描述性研究和因果-比较研究设计
描述性研究和 因果-比较研究设计
一、描述性研究概述
• （一）描述性研究的目的
•
•
描述个体或教育现象的特定样本的特征
关注“是什么”的问题，回答诸如“现状”、
“问题”、“趋势”等研究内容
• （二）描述性研究的工具 • • 量表、观察表、访谈表、问卷、调查表等 致力于研究工具的开发是研究质量的保障
2
一、描述性研究概述
有关科学素养的测项
t值
p值
-0.080
-0.216 0.118
-0.40
0.48 -0.18 0.44 0.10 1.69
0.82 0.316
0.431
0.329 0.460
-0.072
2.102 0.582
0.046
【资料来源】略
28
二、因果-比较研究概述
• （三）因果-比较研究设计的一般步骤 • 案例：关于科学素养要素的教学及其与学生成绩的关系
• （三）描述性研究中的统计资料
•
•
集中量：平均数、中位数、众数等
差异量：标准差、方差、全距等
•
派生性分数：年龄组、年级组、百分位、标准分等
3
一、描述性研究概述
• （四）描述性研究设计的主要类型
•
•
1、点设计
2、纵向设计
•
3、横向设计
4
二、描述性研究中的点设计
• （一）点设计的含义
•
• • •
描述某一时间点上的样本的特征
10
三、描述性研究中的纵向设计
• （二）纵向设计的类型
•
• • •
3、专门对象研究
是对同一样本进行两次或两次以上测量的纵向研究。 样本可以代表一个特定总体或一般总体。 举例： 研究某大学的教授们对学校收入分配模式的态度，在
一、描述性研究概述
• （一）描述性研究的目的
•
•
描述个体或教育现象的特定样本的特征
关注“是什么”的问题，回答诸如“现状”、
“问题”、“趋势”等研究内容
• （二）描述性研究的工具 • • 量表、观察表、访谈表、问卷、调查表等 致力于研究工具的开发是研究质量的保障
2
一、描述性研究概述
有关科学素养的测项
t值
p值
-0.080
-0.216 0.118
-0.40
0.48 -0.18 0.44 0.10 1.69
0.82 0.316
0.431
0.329 0.460
-0.072
2.102 0.582
0.046
【资料来源】略
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二、因果-比较研究概述
• （三）因果-比较研究设计的一般步骤 • 案例：关于科学素养要素的教学及其与学生成绩的关系
• （三）描述性研究中的统计资料
•
•
集中量：平均数、中位数、众数等
差异量：标准差、方差、全距等
•
派生性分数：年龄组、年级组、百分位、标准分等
3
一、描述性研究概述
• （四）描述性研究设计的主要类型
•
•
1、点设计
2、纵向设计
•
3、横向设计
4
二、描述性研究中的点设计
• （一）点设计的含义
•
• • •
描述某一时间点上的样本的特征
10
三、描述性研究中的纵向设计
• （二）纵向设计的类型
•
• • •
3、专门对象研究
是对同一样本进行两次或两次以上测量的纵向研究。 样本可以代表一个特定总体或一般总体。 举例： 研究某大学的教授们对学校收入分配模式的态度，在
(精品) 描述性研究课件
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单纯随机抽样（simple random sampling） EpiCalc 2000
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系统抽样 (systematic sampling)
按照一定顺序，机械地每隔一定数量的单位抽取 一个单位。又称间隔抽样或机械抽样。
将总体各个个体单位按某种标志排列、连续编号 根据总体数N和确定的样本数n，计算抽样距离 （K=N/n）
利用现成的集体，随机整群抽取集体单位，来自以研 究，由此推断总体的情况。
优点：便于组织，节约人力、物力，抽样和调查 比较方便。 缺点：抽样误差较大
单纯整群抽样（Simple cluster sampling） 被抽到的群组中的全部个体均作为调查对
象 二阶段抽样（Two stages sampling）
✓ 现况调查
✓ 现患研究
✓ 患病率研究
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特点
➢现况研究在时序上属于横断面研究，一般 不设立对照组。
➢不能得出有关因果关系的结论。 ➢一般不用于病程比较短的疾病。
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目的
➢描述特定时间疾病或健康状况的三间分布 ➢发现病因线索 ➢适用于疾病的二级预防 ➢评价疾病的防治效果 ➢用于疾病的监测 ➢为研究和决策提供基础资料
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疾病的测量
①尽量采用简单、易行，灵敏度、特异度均高的诊断方 法（技术）。
②诊断标准要提前建立，要严格、统一。 ③诊断标准可进行评价，可比。
暴露的测量
①必须有明确的定义和测量尺度。 ②灵敏度、特异度均高。
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四、估算样本含量
决定因素
《描述性研究》PPT课件_OK
• 样本量：n= z 2 0.05×pq/d 2
•
=4×0.00367×0.99633/0.00052
•
= 58500（人）
42
计量资料样本大小估计公式
Formulas for Numerical data
n
t2 s 2 d2
4s2 d2
t：显著性水平为(0.05 0.01) 的t 值（1.96、2.58）
• (2) 了解慢性疾病的患病及急性传染性疾 病的疫情分布。
•
如高血压普查和针对疫区开展的普
查;
• (3) 了解当地居民健康水平。
•
如营养状况调查；
• (4) 了解人体各类生理生化指标的正常值 范围。如青少年身高、体重的测量调查。 31
3.普查 优缺点
• 普查的优点： • (1) 调查对象为全体目标人群，不存在抽样误差； • (2) 调查目标人群中多种疾病或健康状况的分布情况； • (3) 实现二级预防的同时，全面地描述疾病的分布与特征，为病因分析研究提供线索。
s：标准差
d：允许误差
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例：计量资料
• 欲调查肝硬化患者的血红蛋白含量，设定：α=0.05，则
t 0.05=1.96。正常人群的血红蛋白标准差s=3.0g/100ml，调查
的容许误差为0.2g/100ml，抽取的样本应该多大？
•解：
• 已知： t 0.05=1.96， s=3.0g/100ml， d=0.2g/100ml
作的组成部分
11
举例：徐州市铜山区18例狂犬病个案调查
历史资料分析
1、通过回顾性调查，提取和利用相关机构的日常工 作的记录、登记、各类日常报告、统计表格、疾 病记录档案等历史资料，进一步开展统计分析， 最终获得研究结果。
描述性研究和因果-比较研究设计
•
举例：某研究者对A研究地区的教师对待专业社团的 态度感兴趣在15年中，每隔3年对该项态度调查一次。
9
•
一种调查方式是：研究者每一次都从教师总体中随机选择一 组教师样本进行调查。总体中的成员可能和前一次不一样，至少 部分不一样。但在任何特定时候，它都是属于教师总体（在这种 情况下，叫做一般总体）。这种方式的调查就是趋势研究。
•
•
6、研究结果解释
1）从数据表中可知，采用高情境教学的教师所教的学生
，比采用低情境教学的教师所教的学生，在科学过程的理解方
面的得分要低得多。这一结果的结论是：教师采用情境丰富性 陈述与学生科学知识的发展之间存在负相关。
•
29
二、因果-比较研究概述
• （三）因果-比较研究设计的一般步骤
• 案例：关于科学素养要素的教学及其与学生成绩的关系
把科学内容陈述给学生。（列举生活中实例进行解释并让学生
感知）
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二、因果-比较研究概述
• （三）因果-比较研究设计的一般步骤
• 案例：关于科学素养要素的教学及其与学生成绩的关系
•
•
2、选择确定的研究对象组
选定两组教师：特征是在有意义的情境中教授科学内 容方面存在差别
•
方法：确定了由11名教师组成的样本，他们都教7年 级的生命科学；从每一个教师所教班级中选择一个班的学生， 每一名教师在教授两种不同的生命科学的主题时受到观察。
22
表2 教师用于科学情境讲解时间的总百分比
分 组 教 师 编 号 用于情境要素讲解时间的百分比
采用低情景教学的教师
2 3 6 7 8 10 1 4 5 9 11
0 0.2 0.7 0.5 0.5 1.2
描述性研究课件
干預前後重複現況調查
早期發現病人
篩檢 實現早診斷、早期治療的二級預防目的
確定機體各項指標的正常值範圍
有代表性的正常人群 均數及95%正常值範圍
特點
一般不設對照組 關心的是某一特定時點或短時期內某一群體中暴
露和疾病的狀況或聯繫 不能確定暴露與疾病的因果關係 在現在暴露水準與既往變化不大或存在良好相關
有來自同一群體自然形成的同期對照組，使結果具 有可比性；
一次調查可同時觀察多種因素，是探索疾病病因的 基礎工作之一
缺點
難以確定先後因果的時相關系
不能獲得發病率資料，除非在一個穩定群體中重複 現況調查
如有人正處在所研究疾病的潛伏期或臨床前期，則 可能低估研究群體的患病水準
謝謝！
32
抽取的群數應儘量多（>15個）
o 群數太少可能造成統計計算的困難（方差很大）
優點：易組織、實施方便，易為研究對象所接 受，節省人力和物力
局限性：抽樣誤差大，通常要比其他方法增加 1/2的樣本含量
18
分層抽樣與整群抽樣的比較
Population of L strata, stratum l contains nl units
初衷是努力讓樣本有“代表性”，可能會帶來很大偏差
方便抽樣(Convenience sampling )：隨意選取（通常是容易找 到的）個體進行
o 例：選取前10名從某超市裏走出來的人
滾雪球抽樣(Snowball sampling)：先對隨機選擇的一些被調查 者實施訪問，然後再請他們推薦屬於研究目標總體特徵的調查 對象
描述流行病學
描述性資料的來源：
專門設計的調查研究
現況研究 生態學研究 個案調查 暴發調查
常規記錄資料
早期發現病人
篩檢 實現早診斷、早期治療的二級預防目的
確定機體各項指標的正常值範圍
有代表性的正常人群 均數及95%正常值範圍
特點
一般不設對照組 關心的是某一特定時點或短時期內某一群體中暴
露和疾病的狀況或聯繫 不能確定暴露與疾病的因果關係 在現在暴露水準與既往變化不大或存在良好相關
有來自同一群體自然形成的同期對照組，使結果具 有可比性；
一次調查可同時觀察多種因素，是探索疾病病因的 基礎工作之一
缺點
難以確定先後因果的時相關系
不能獲得發病率資料，除非在一個穩定群體中重複 現況調查
如有人正處在所研究疾病的潛伏期或臨床前期，則 可能低估研究群體的患病水準
謝謝！
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抽取的群數應儘量多（>15個）
o 群數太少可能造成統計計算的困難（方差很大）
優點：易組織、實施方便，易為研究對象所接 受，節省人力和物力
局限性：抽樣誤差大，通常要比其他方法增加 1/2的樣本含量
18
分層抽樣與整群抽樣的比較
Population of L strata, stratum l contains nl units
初衷是努力讓樣本有“代表性”，可能會帶來很大偏差
方便抽樣(Convenience sampling )：隨意選取（通常是容易找 到的）個體進行
o 例：選取前10名從某超市裏走出來的人
滾雪球抽樣(Snowball sampling)：先對隨機選擇的一些被調查 者實施訪問，然後再請他們推薦屬於研究目標總體特徵的調查 對象
描述流行病學
描述性資料的來源：
專門設計的調查研究
現況研究 生態學研究 個案調查 暴發調查
常規記錄資料