缬沙坦联合福辛普利治疗IgA肾病蛋白尿的疗效观察

告如下。
著
１２治疗方法．
所有患者均经２周安慰剂冲洗期后，照对
组给予福辛普利片（蒙诺，中美上海施贵宝制药有限公司，国
药准字１９０９）１／，服，９８１７０ｍｇｄ晨２周后如血压仍＞１０４／
９ｍＨ，０ｍｇ则剂量加倍；治疗组给予福辛普利片１ｇｄ晨０ｍ／，服，加用缬沙坦分散片（南皇隆制药厂有限公司，并海
则缬沙坦的剂量加倍。治疗期间不用免疫抑制剂等药物。
治疗前后分别测定血压、４ｈ尿蛋白定量、肌酐、２血血尿素氮，常规测血糖、血脂、电解质、肝功能。１３疗效评定标准．参照国家中医药管理局１８９７年制定疗效标准。（）１完全缓解：４ｈ尿蛋白定量持续＜０２ｇ（）２．；２显著缓解：尿蛋白定量持续减少 ≥５％；３好转：４ｈ尿２ｈ４０（）２蛋白定量持续减少１２％；４无效：＞５（）未达到上述标准者。１４统计学方法．计量资料以均数 ±标准差（ ±ｓ表示，）组间比较采用ｔ检验，计数资料比较采用检验，Ｐ＜００．５表示差异有统计学意义。
作者单位：５００河南省濮阳市人民医院４７０
通讯作者：王振杰
・
２Ｏ・
中国医学创新
２１００年１月第７卷第２期
ＭｅｉａＩｎｖｔｎｏＣｉ，ｎａｙ２１，ｏ７Ｎ．ｄｃｌｎｏａｉｆｈｎＪｕｒ．００Ｖ１ｏ２ｏａａ．
王振杰寿先进
观察缬沙坦联合福辛普利治疗ＩｇＡ肾病蛋白尿的疗效及安全性。方法选择ＩｇＡ肾病患者６０
【摘要】目的
例，随机分成治疗组３２例和对照组２８例。治疗组给予缬沙坦联合福辛普利治疗；对照组单用福辛普利治疗。疗程为６个月，观察治疗前后２４ｈ尿蛋白定量及药物不良反应情况。结果００）．５。结论治疗后治疗组２白尿改善显著优于对４ｈ蛋照组（０Ｏ）治疗组总有效率最著高于对照组（Ｐ＜．１；Ｐ＜００）两组患者用药后不良反应发生率无显著差异（．１；Ｐ＞缬沙坦联合福辛普利治疗ＩＡ。ｇ肾病蛋白尿疗效显著优于单用福辛普利，且不良反应并无增加。
２结果
表１治疗后两组２４ｈ尿蛋白定量比较（－，／）４ｇｄｓ治疗组２４ｈ蛋白
２１治疗后两组２．４ｈ尿蛋白定量的比较
尿改善显著优于对照组（００）见表１Ｐ＜．１，。２２治疗后两组临床疗效的比较治疗组总有效率显著高．
激肾上腺合成与分泌醛固酮，而刺激内皮素一１和转化生进
咳２例；对照组出现轻微头痛患者１例，轻微干咳１，例皮疹１。两组均经对症处理后缓解，影响继续治疗。两组不例未良反应发生率相比较差异无统计学意义（００）Ｐ＞．５。
ｅｐｏｌｃｅ，Ｒ及血管紧张素转换酶抑制剂（ｎｉｅｓｅｔｂｏｋｒＡＢ）ｒａｇｔｎｉｏｎｃｎｅｉｇｅｚｍｅｉｈｂｏｓＡＥ）能有效降低尿蛋白及保ｏｖｎｎｎｙｉｉｒ，ＣＩ均ｎｔ
护肾脏。为证实联合使用ＡＥ及ＡＢ降低尿蛋白效果是ＣＩＲ否会优于单一用药，笔者对缬沙坦联合福辛普利治疗ＩＡ肾ｇ病蛋白尿患者３的疗效及安全性进行了初步观察，２例现报
ｔｅｃｎｒｌｒｕ（＜０Ｏ）ｗｏｐｆｐｔｎｓｔｅｉｃｄｎｅｏｄｅｓｅｃｏｓａｅｅｔｅｔａｏｓｉｃｎｈｏｔｏｐＰｏｇ．１；ｔｏｇｕｓｏａｉｔｈｎｉｅｃｆｖｒｒａｔｎｆｒｔａｍｎｄｎｉｆａｔｒｅａｅｉｔｒｈｎｇｉ
ｔａａｏｅｃｎｒｌｏｐ（＜．１；ｔｅｔｔｆｃｉａｆｈｅｔｅｔｒｕａｉｉｃｎｙｈｇｅａａｏｈｎｔｔｆｈｏｔｕＰ００）ｈａｅｅｔｅｒｔｏｅｔａｍｎｏｐｗｓｇｆａｔｉｒｈｎｔｔｆｈｔｏｇｒｏｌｆｖｅｔｒｇｓｎｉｌｈｔｈ
ｊ，ＨｉＳＯＵＸａｆｎＴｅＰｏｌ＇ＨｓｉｌｆＰｙｎｉ，ｕａｇ４７０Ｃｉａｅｉｎ— ．ｈｅｐｅｏｔｕａｇＣｔＰｙｎ５００，ｈｎｉｓｐａｏｙ

【ｂｔｃ】ＯｊｃｖＴｂｅｅｎｈｅｐｕｃｆｃａｄａｙｆａｉｏｂｅＦｓｏｒｉｔａｎＡＡｓａｔｒｂｅｔｅｏｓｒｅｈｒｅｔｅｆｌａｃｍｉｄｏｎｐｉｎｒｔｇｇｉｏｖｏｔｔａｉｅｔｎｓｔｏＶｅｒｎｎｉｌｅｉＪ
ＮｅｈｐｔｙＭｅｈｄ６ａｅｆｐｔｅｔｔｇｅｈａｈｒａｄｍｌｉｉｅｎｏｔｅｔｎｒｕ２ｅｓｓａｄｐｒａｈ．ｔｏｓｏ０ｃｓｓｏａｉｎｓｗｉＩＡｎｐｍｐｔｙｗｅｅｒｎｏｙｄｖｄｄｉｔｒａｍｅｔｇｏｐ３ａｅｎｈｃｎｒｌｒｕ８ｃｓｓＴｅｔｅｔｎｒｕｓｔａｅｔａｓｒａｏｉｅｎｏｉｏｒｌｔｅｃｎｒｌｇｏｐｔｅｔｄｗｉｈｏｔｏｏｐ２ａｅ．ｈｒａｍｅｔｇｏｐｗａｒｔｄｗｉｈｖｌａｔｎｃｍｂｎｄａｄｆｓｎｐｉ；ｈｏｔｒｕｒａｅｔｇｅｏｆｓｎｐｌａｏｅｏｉｏｆｌｎ．Ｃｏｒｅｏｒａｍｅｔｉｎｈ，ｏｏｓｒｅｔｅｕｉａｙｐｏｅｎｏ４ｈａｄｔｅｓｕｔｎｏｄｖｒｅｄｕａ－ｉｕｓｆｔｔｎｓ６ｍｏｔｓｔｂｅｖｈｒｎｒｒｔｉｆｎｈｉａｉｆａｅｓｒｇｒｃｅ２ｔｏｅｔｎｅｏｅａｄａｅｒａｍｅｔＲｅｕｌＡｆｅｅｔｎ，ｔｅ２ｒｔｉｕｉｆｒａｍｅｔｒｕｍｐｏｅｉｎｆａｔｅｔｒｉｓｂｆｒｎｆｒｔｔｎ．ｓｔｏｔｅｓｔｒｔａｍｅｔｈ４ｈｐｏｅｎｒａｏｅｔｎｏｐｉｒｖｄｓｇｉｃｎｌｂｔｒｔｇｉｙｅ
的患者６０例。其中男３２例，２女８例；发病年龄为（８６± ２．
１．），检年龄为（１４±１．）；疗前尿蛋白量为２５岁活３．２２岁治１５— ．／；程为９—６个月；中伴低白蛋白血症患者．３５ｇｄ病１其１，胆固醇血症者ｌ６例高２例，肾功能不全者８例；１８按９２年
中国医学创新
２１００年１月
第７卷第２期
Ｍｄｃｌｎｏａｏｆｈｎ，ｎａ．００Ｖ１７Ｎ．ｅｉｎｖｔｎｏｉａＪｕｒ２１，ｏｏ２ａＩｉＣａｙ．
缬沙坦联合福辛普利治疗ＩＡ肾病蛋白尿的ｇ疗效观察
ｂｔｒｔａｒｔｉｕｉｏｅｆｓｎｐｉ，ａｄｎｎｒａｅｉｄｅａｔｎ．ｅｔｈｎｐｅｎｒａａｎｏｉｏｒｌｎｏｉｃｓｎａｖｍｅｒｃｉｓｅｏｌｅｅｏ
【ｅｏｄ】ＶｌｒｎＦｓｏｒ；ＬＡｎｐｒａｙＰｏｉｒＫｙｗｒｓａａａ；ｏｎｐｌｇｅｈｏｔ；ｒｅｕａｓｔｉｉｐｈｔｎｉ
于对照组（００）见表２Ｐ＜．１，。
注：疗后治疗组与对照组比较，Ｐ＜．１治Ｏ０
表２两组临床疗效的比较
ｎ％）（
注：治疗后治疗组与对照组比较，Ｐ＜０Ｏ．１
２３不良反应．
治疗组出现轻微的头晕患者１，微干例轻
ｄｆｒｎｅＰ＞００．ｏｃｕｉｎＴｅｆｃｆａｓｔｎｃｍｂｎｄｆｓｏｒｅｔｅｔｆｇｅｈｏａｈａｇｉｃｎｌｉｅｃ（ｅ．５）ＣｎｌｓｈｅｔｌｒｏｉｅｉｐｉｔａｍｎｎｎｐｒｔｙｗｓｉｎｆａｔｏｅｏｖａａｏｎｌｒｏＩｐｓｉｙ
１资料与方法
１１一般资料．
选择２００７年２月至２００９年２月在笔者所
Ｈ０５５８８ｇｄ晨服，２０００）０ｍ／２周后如血压仍＞１０９ｍＨ，４／０ｍｇ
在医院住院或门诊经肾活检确诊为原发性Ｉ肾病蛋白尿ｇＡ
临床研究已证明血管紧张素受体拈抗剂（ｎｉｔｓｅａｇｏｎｉｒ— ｅｎ

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缬沙坦与依那普利联合治疗糖尿病肾病的疗效观察

缬沙坦与依那普利联合治疗糖尿病肾病的疗效观察
郭华丽;王静;刘俊英;乔艾
【期刊名称】《临床医药实践（下半月刊）》
【年(卷),期】2009(018)008
【摘要】目的:观察缬沙坦与依那普利联合治疗糖尿病肾病的疗效.方法:将80例确诊为糖尿病肾病的患者随机分为二组,观察组采用缬沙坦80 mg每日一次口服,联合依那普利10 mg每日二次口服,连用3月.对照组采用缬沙坦80 mg每日一次口服,连用3月.结果:24小时尿蛋白总量减少,观察组更明显.结论:缬沙坦联合依那普利能明显降低早期糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白排泄率.
【总页数】2页(P1959-1960)
【作者】郭华丽;王静;刘俊英;乔艾
【作者单位】041000,临汾市第四人民医院;041000,临汾市第四人民医院;041000,临汾市第四人民医院;030013,太原铁路局社会保险管理处
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.缬沙坦与依那普利联合治疗肺心病心力衰竭的疗效观察 [J], 马坚;孙俊;马成祥;马孝武
2.缬沙坦和依那普利联合治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效观察 [J], 张丽;杜丽红
3.马来酸依那普利与缬沙坦联合治疗糖尿病肾病的临床观察 [J], 李红军
4.缬沙坦联合依那普利治疗糖尿病肾病临床疗效观察 [J], 袁飞远
5.依那普利和缬沙坦及依那普利联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察 [J], 王秀清;席文琪;张曼丽
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160mg缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎患者后尿蛋白的变化

160mg缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎患者后尿蛋白的变化发表时间：2014-08-15T17:16:36.483Z 来源：《医药前沿》2014年第18期供稿作者：唐祖利[导读] 对慢性肾小球肾炎患者, 160mg缬沙坦在减少尿蛋白方面更为显效, 且患者耐受性、依从性均较好。

唐祖利(伊犁州伊宁县人民医院 835100)【摘要】目的观察慢性肾小球肾炎患者应用缬沙坦治疗后尿蛋白的变化, 探讨160mg缬沙坦治疗对尿蛋白的疗效。

方法 32例经肾活检确诊的慢性肾小球肾炎患者, 所有患者24h尿蛋白0.5g /d,随机分为常规剂量组(口服缬沙坦80mg/d, n=16)和高剂量组(口服缬沙坦160mg/d,n=16),治疗8周后观察24h尿蛋白和血钾、血肌酐及尿素氮水平。

结果受试患者服用缬沙坦后尿蛋白均下降, 常规剂量组尿蛋白较治疗前减少40%,而高剂量组尿蛋白较治疗前减少63%,两组血清钾、血肌酐及尿素氮水平均无明显改变。

结论对慢性肾小球肾炎患者, 160mg缬沙坦在减少尿蛋白方面更为显效, 且患者耐受性、依从性均较好。

【关键词】慢性肾小球肾炎缬沙坦尿蛋白【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）18-0246-01 1 对象和方法1.1 病例选择选自2011年1月至2014年5月伊宁县人民医院肾内科住院的慢性肾小球肾炎患者32例,年龄18～60岁,平均38.2±4.6岁,男性20例, 女性12例,经肾活检证实的各种原发慢性肾小球肾炎,其中IgA肾病26例,系膜增生性肾炎10例,微小病变4例,膜性肾病2例,24h尿蛋白﹥0.5g/d。

1.2 用药方法32例患者随机分为缬沙坦80mg常规剂量组和160mg高剂量组, 每组16例,常规剂量组口服缬沙坦80mg/d,高剂量组口服缬沙坦160mg/d,总疗程8周,并辅以抗凝、利尿等其他对症、支持治疗,未使用激素及免疫抑制剂。

缬沙坦(达乐)对慢性肾脏疾病(CKD)尿蛋白的作用

疗（对照组）。结果：降尿蛋白的疗效在比较中，察组显著优于对照组（观Ｐ＜
缓解：４小时尿蛋白定量＜１０ｇ２５ｍ。② 部分缓解：４小时尿蛋白定量比治疗前减２少５０％以上。③部分有效：４小时尿蛋２白定量比治疗前减少３％～５％。④ 无００效：４小时尿蛋白定量比治疗前减少２
用。ＡｇｎＵ对肾小球血流动力学的影响
在ＣＤ蛋白尿的产生中有重要作用。ＫＡｇＩｎ能够收缩肾小球出球与人球小动ｌ脉，调节肾小球内毛细血管压，最终调节肾小球滤过率。由于ＡｇＩ对出球小动ｎＩ脉有更强的收缩作用，所以毛细血管内静水压升高，过高的肾小球毛细血管压使滤过膜孔径增大，子屏障受损，分子蛋分大白滤出，产生蛋白尿Ｊ。达乐系ＡＢ类Ｒ药物，ＡＥ类药物一样，与ＣＩ主要通过降低肾小球内“ 三高 ” 高压、（高灌注、滤高过）和改善滤过膜通透性来降低肾脏病患者尿蛋白和保护肾功能，其远期作用还与抑制系膜细胞增生及抑制细胞外基质积聚有关，国内外对此已达成共识。本研究结果亦证实，沙坦在ＣＤ尿蛋白的缬Ｋ
缬沙坦（乐）达对慢性肾脏疾病（Ｋ尿蛋白的作用ＣＤ）
陈梦君
４２０２７０新宁县人民医院内四科
白的药物如激素、疫抑制剂、甾体类免非药物等，控制食盐摄人。观察组有ｌ并８例在治疗３个月后继续用药（长已达最２１个月）随访。及检测指标：有患者在治疗前及治疗所后０５１２３个月均测血压、、．、、、血尿常规、

缬沙坦联合百令胶囊治疗肾性蛋白尿的疗效观察

Ｓ／ｉ—ｕ．Ｈｎ，ｅａｔｅｔｆＮｐｒｌｙ，ｅＦｒｆｌｔｏｉｌｏｈｎｚｏｎｅｉ，ＨＸｎｈｉＨｏｇＤｐｒｎｏｅｈｏｇｔｉｔｆｉｅＨｓｔｆＺｅｇｈｕＵｉｒｔｍｏｈｓＡａｄｐａｉｖｓｙ
Ｚｈｎｚｏ０５Ｃｈｎｅｇｈｕ４５０２，ｉａ
ｍｅｔｆｒｅａｌｃｎｒｌｉｆｃｉｎ，ｉｒｓｓ，ｕｐｙｃｌｉｎ，ｏｘｍｐｅ，ｏｔｏｎｅｔｏｄｕｅｉｓｐｌａｃｕｍ，ｉａｎＤ，ｏｔｏｌｏｒｓｕｅ，ｔ．Ｔｈｖｔｍｉｃｎｒｌｂｏｄｐｅｓｒｅｃｅ
ｔｎ１０ｍｇｄ，ｎｉｅｏａｔｎｗｈｇｕｌｙｐｏｅｎｄｅ．ｅａｓａｅｔｅｓｍｅｒｌｖｎｒａ－ａ６／ａｄｇｖｎｌｗｓｌａｄｌｉｈｑａｉｒｔｉｉｔｗｏｇｖｍｏｅｅａｔｅｔｏｔｌｈｔ
ｓｌｎｐｏｅｎｒｅｈｏａｈ．ＭｅｈｄＴｅｅｒｌｎｎｌｄｄ６ａｅｆｃｒｎｃｋｄｅｉ— ｕｅｏｒｔｉｕｉｉｎｐｒｐｔｙａｎｔｏｓｈｎｏｌｔｉｃｕｅ０ｃｓｓｏｈｏｉｉｎｙｄｓｍｅｅｓｏｈｖｎｔｂｅｉｅｅａｉｐｙｂｃｕｅｏａｏｓｋｎｓｏａｏｓａｄａｌｏｅｒｕｉａｙａ－ａｅｗｈａｅ ’ ｅｎｇｖｎｒｎｌｏｓｅａｓｆｒｕｉｄｆｒｓｎｎｌｆｔｉｒｒｌｂｖｉｅｈｎ

贝那普利和缬沙坦联合治疗糖尿病肾病的疗效观察

贝那普利和缬沙坦联合治疗糖尿病肾病的疗效观察张红军;肖健;陈明兰;张雪琴【期刊名称】《四川生理科学杂志》【年(卷),期】2009(031)003【摘要】目的:观察贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效.方法:68例符合入选条件的患者被随机分为三组,分别进行贝那普利,缬沙坦以及贝那普利和缬沙坦联合用药治疗,血压控制在130/80mmHg以下,疗程为12周,治疗前后测定24小时尿蛋白定量,同时测定肾功能、血糖、血钾.结果:治疗12周后,各组治疗前后血压均显著下降(P＜0.05),24小时尿蛋白定量治疗后较治疗前均有显著下降,且联合治疗组尿蛋白下降程度明显优于贝那普利组与缬沙坦组,差异有显著性意义(P＜0.01).结论:贝那普利和缬沙坦联合用药降低糖尿病肾病患者尿蛋白疗效优于单一用药,且副作用少.【总页数】3页(P114-116)【作者】张红军;肖健;陈明兰;张雪琴【作者单位】广元市中心医院内分泌科,广元,628000;广元市中心医院肾内科,广元,628000;广元市中心医院骨科,广元,628000;广元市中心医院肾内科,广元,628000【正文语种】中文【中图分类】R654.2【相关文献】1.缬沙坦与贝那普利联合治疗早期糖尿病肾病的体会 [J], 姚春梅2.贝那普利和缬沙坦联合治疗2型糖尿病肾病的疗效探讨 [J], 唐启斌;梁天箭;曾淑云3.缬沙坦与贝那普利联合治疗早期糖尿病肾病的体会 [J], 姚春梅4.贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察及相关炎症因子TNF-α、IL-6、CRP的影响 [J], 马琼;翟文婷5.贝那普利与缬沙坦联合治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察 [J], 江蓓;李宪花;杨向东;宋剑;郭玲;胡昭因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

贝那普利与缬沙坦治疗肾病综合征的效果对比及对患者肾功能的影响

贝那普利与缬沙坦治疗肾病综合征的效果对比及对患者肾功能的影响贝那普利与缬沙坦是两种常见的用于治疗肾病综合征的药物，它们在临床上被广泛应用。

肾病综合征是一种以蛋白尿、水肿和高血压为主要表现的肾小球疾病，严重影响患者的生活质量。

贝那普利和缬沙坦作为治疗肾病综合征的常用药物，对于患者的治疗效果和肾功能的影响有着不同的特点。

本文将从治疗效果和对患者肾功能的影响两个方面对这两种药物进行对比分析。

一、治疗效果对比1. 贝那普利的治疗效果贝那普利是一种血管紧张素转化酶抑制剂，主要通过抑制血管紧张素转化酶，阻断血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管，减少肾小球滤过膜的通透性，减少蛋白尿和水肿的发生。

贝那普利还能促进血管紧张素Ⅱ代谢产生一系列对肾脏有益的代谢产物，降低肾小球滤过压，减轻肾脏负担。

临床研究表明，贝那普利对肾病综合征的治疗效果显著，能够有效减少蛋白尿，改善患者的肾功能。

通过对贝那普利和缬沙坦的治疗效果进行简要的对比分析，可以得出结论：这两种药物在治疗肾病综合征方面都有着较好的疗效，能够有效减少蛋白尿和水肿的发生，改善患者的肾功能。

二、对患者肾功能的影响对比1. 贝那普利对患者肾功能的影响贝那普利在治疗肾病综合征的还具有保护肾功能的作用。

由于贝那普利能够降低肾小球滤过压，减轻肾脏负担，促进肾小球滤过膜的修复，从而延缓肾功能的恶化。

临床研究表明，长期使用贝那普利的患者肾功能的恶化速度明显减缓，部分患者甚至出现肾功能的改善。

贝那普利和缬沙坦都是用于治疗肾病综合征的常用药物，它们在治疗效果和对患者肾功能的影响上有着不同的特点。

在临床实践中，需要根据患者的具体情况选择合适的药物进行治疗，以取得最佳的疗效。

患者在服用这两种药物期间，应定期进行肾功能检查，以及时了解药物对肾功能的影响，做出相应的调整和处理。

相信随着医学的不断进步和临床经验的积累，对于肾病综合征的治疗会有更加科学、有效的方法和手段出现，让患者能够尽快恢复健康。

缬沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察

肠恒径动脉破裂出血，跟先天血管发育异常有关，常以挽救患者生命。
总之，上消化道出血少见很多病因，从致命性大方能止血，而手术是永久性最可靠的办法。Ｄｅ．出血到少量出血均有，断主要靠急诊胃镜。治疗ｉｕ诊
ｉａｏｕｙ发现一小火山口样裸露畸形血管，面覆新鲜血痂，断治疗较为稳妥。一旦发现像Ｄｅｌｆ病等血管破表行手术切除病灶而治愈。Ｄｅｌｏｉａｙ病出血也称为胃裂而内镜下止血努力失败的，可迅速转外科手术ｕｆ就
Ｖ１０Ｎ．ｐｉ２０ｏ．ｏ４Ａｒ０９２ｌ
ＨＩＡＥＩＡＯＵＮＬＡＮＮＭＤＣＬＪＲＡ
《海南医学）ｏ９第２卷第４２ｏ年０期
本组资料显示Ｄｅｌｏ病和食道贲门撕裂综合的机制得到公认：胃内ｐ值大于６０，于诱导ｉａｙｕｆ使Ｈ．利症均有呕血表现，主要考虑与出血部位和／速度有血小板向出血部位聚集、持其活性，胃内胃蛋白或保使
异有统计学意义。但组问差异有统计学意义。代文组治疗前后ＵＥ有显著差异，Ａ非洛地平组治疗前后差异无统计学意义。两组治疗前后ＢＮ，Ｃ血钾无增高。结论代文能有效降低血压，ＵＳＲ，降低尿蛋白，在降压同时起到保护肾功能的作用。【关键词】糖尿病肾病；沙坦；白尿排泄缬蛋
（收稿１：０８—１０）３期２０２— ８

大剂量缬沙坦在治疗糖尿病肾病中对患者尿蛋白排泄量和肾功能的影响

大剂量缬沙坦在治疗糖尿病肾病中对患者尿蛋白排泄量和肾功能的影响作者：马丽来源：《中国实用医药》2015年第21期【摘要】目的探讨大剂量缬沙坦在治疗糖尿病肾病中对患者尿蛋白排泄量和肾功能的影响。

方法 90例糖尿病肾病（DN）患者，随机分为研究组和对照组，每组45例。

在糖尿病常规治疗的基础上，对照组加服小剂量缬沙坦（80 mg），而研究组则加服大剂量缬沙坦（160 mg），治疗后比较两组患者尿蛋白排泄量和肾功能。

结果治疗后，研究组24 h尿总蛋白、24 h尿微量蛋白明显下降，比较差异有统计学意义（P0.05）。

结论大剂量缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效确切，可明显改善患者尿蛋白排泄量，保护肾脏功能，利于患者预后，值得推广。

【关键词】糖尿病肾病；缬沙坦；尿蛋白；肾功能DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.21.107近年来，随着糖尿病发病率的增高，其糖尿病肾病（diabetic nephropathy， DN）[1]发病率也随之上升。

糖尿病肾病是糖尿病患者极易发生的一种微血管并发症，是导致终末期肾病进展的主要原因之一，也是致使患者死亡的重要原因之一。

现阶段，本病治疗的关键在于尽早预防、及时诊断，一旦进入临床蛋白尿期，其肾受损将很难逆转[2]。

鉴于此，本研究在糖尿病常规治疗的基础上，再给予DN患者加服大剂量缬沙坦，观察其对尿蛋白排泄量和肾功能的影响，并与小剂量缬沙坦加服患者进行对比，以期为DN患者的临床治疗提供参考依据，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料 2010年6月～2014年6月于本院收治的糖尿病肾病患者中，随机采样90例作为研究对象，再采用“数字单双号标注法”按照1：1比例将其随机分为观察组和对照组，每组45例。

对照组男28例，女17例；年龄44～72岁，平均年龄（55.36±7.67）岁；糖尿病病史3～12年，平均病史（6.83±2.24）年。

研究组男26例，女19例；年龄45～75岁，平均年龄（55.18±7.59）岁；糖尿病病史1～12年，平均病史（6.96±2.30）年。

福辛普利与缬沙坦对缺血性心肌病血尿酸和心功能的影响

福辛普利与缬沙坦对缺血性心肌病血尿酸和心功能的影响刘斌峰;戴雨婷;李泽鹏【摘要】目的：研究探讨福辛普利与缬沙坦对缺血性心肌病血尿酸(UA)和心功能的影响。

方法78例缺血性心肌病患者随机分为A组和B组，每组39例。

A组采用福辛普利片进行治疗， B组给予缬沙坦胶囊治疗。

比较两组患者UA与心功能改善情况。

结果治疗结果显示， A、B组患者治疗后的心功能改善情况均优于治疗前(P<0.05)， A组与B组心功能改善效果组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；B组患者治疗前后的UA含量比较差异具有统计学意义(P<0.05)；A组患者治疗前后的UA含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论在治疗缺血性心肌病时，福辛普利与缬沙坦对改善患者心功能情况并无差异，而缬沙坦可以有效降低患者UA水平。

%ObjectiveTo research influence by fosinopril and valsartan on uric acid (UA) and cardiac function in ischemic cardiomyopathy.MethodsA total of 78 patients with ischemic cardiomyopathy were randomly divided into group A and group B, with 39 cases in each group. The group A received fosinopril tablets for treatment, and the group B received valsartan capsules for treatment. Improvements of UA and cardiac function were compared between the two groups.ResultsBoth groups had better improvement of cardiac function after treatment than those before treatment (P<0.05). There was no statistically significant difference of cardiac function between groups A and B (P>0.05). The difference of UA contents in group B had statistical significance before and after treatment (P<0.05), while the difference of UA in group A had no statistical significance (P>0.05). ConclusionIn treating ischemic cardiomyopathy,fosinopril and valsartan show no difference in improvement of cardiac function, while UA level can be remarkably reduced by valsartan.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2016(011)014【总页数】2页(P16-17)【关键词】福辛普利;缬沙坦;缺血性心肌病【作者】刘斌峰;戴雨婷;李泽鹏【作者单位】518112 深圳市龙岗区第二人民医院药剂科，内科;518112 深圳市龙岗区第二人民医院药剂科，内科;518112 深圳市龙岗区第二人民医院药剂科，内科【正文语种】中文临床实践表明, 由不同原因引起的心力衰竭在使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与血管紧张素受体Ⅰ(ATⅠ)拮抗剂时, 临床效果已经被认同［1］。

肾炎康复片与缬沙坦联合治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

肾炎康复片与缬沙坦联合治疗慢性肾小球肾炎的临床观察1. 引言1.1 疾病背景慢性肾小球肾炎是一种常见的慢性肾脏疾病，主要由免疫复合物在肾小球沉积引起炎症反应所致。

该疾病多见于中青年人群，临床表现为蛋白尿、血尿、高血压等。

慢性肾小球肾炎病程缓慢，容易演变为肾功能不全，严重影响患者的生活质量。

目前常规治疗主要包括控制血压、减少蛋白尿和保护肾功能等方面。

传统的治疗手段包括糖皮质激素和免疫抑制剂，然而部分患者对该类药物反应不佳或存在耐药性。

寻求新的治疗方法显得尤为重要。

近年来，一些研究表明肾炎康复片与缬沙坦联合治疗慢性肾小球肾炎具有较好的疗效，能够有效改善患者的肾功能并减轻症状。

我们开展了本临床观察，旨在探讨肾炎康复片与缬沙坦联合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效及安全性。

1.2 治疗现状慢性肾小球肾炎是一种常见的慢性肾脏疾病，临床表现为进行性蛋白尿、肾功能损伤和高血压等症状。

目前对于慢性肾小球肾炎的治疗主要包括控制蛋白尿、减轻肾脏炎症和保护肾功能。

传统治疗方法包括应用皮质类固醇、免疫抑制剂等药物，但长期使用这些药物可能导致副作用，如感染、骨质疏松等。

寻求一种安全有效的治疗方法对于慢性肾小球肾炎的患者至关重要。

近年来，一些研究表明，肾炎康复片与缬沙坦联合治疗慢性肾小球肾炎具有一定的疗效。

肾炎康复片是一种中药复方制剂，具有调节免疫功能、抗炎、抗氧化等作用，可以减轻肾脏炎症反应。

缬沙坦是一种特异性的血管紧张素II受体拮抗剂，可以降低血压，减轻肾小球的滤过压力，从而减少蛋白尿。

目前关于肾炎康复片与缬沙坦联合治疗慢性肾小球肾炎的临床观察报道并不多，还需要更多的研究来验证其疗效和安全性。

本研究旨在通过对患者的临床观察，探讨肾炎康复片与缬沙坦联合治疗慢性肾小球肾炎的可行性和疗效，为慢性肾小球肾炎的治疗提供新的思路和方法。

2. 正文2.1 患者信息患者信息是本次临床观察的重要基础，下面将详细介绍患者的基本情况，包括年龄、性别、临床表现等方面。

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