血液透析患者的饮食限制

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血液透析患者的饮食禁忌

血液透析患者的饮食禁忌

血液透析患者的饮食禁忌1、控制液体摄入量尤其是水分,体重增加应控制在每2次透析间增长不超过4%。

饮水量一般为前1天尿量增加500ml为宜。

饮水的温度适宜,应饮用冰水或热水,不宜饮用温水,不要连续大量喝水,饮用时应含满一口水,一吞而下。

2、蛋白质和热量不能超标蛋白质的摄入量为1.2~1.4g/kg·日。

这是指能充分透析患者的蛋白质摄入量,其中50%应为优质蛋白,可选用的食品如:鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等。

注意不要用豆制品、硬果类食品。

其他部分可食碳水化合物及部分主食类。

超标准的蛋白质是不能摄入的,可能引起远期并发症。

热量每日供给125~146kJ/kg30~35cal/kg。

3、限制钠盐的摄入尿量正常的病人可不限制钠的摄入,尿量减少的病人,要限制钠盐的摄入量,一般每日不超过5g,无尿的病人每日钠盐的摄入应控制在1~2g。

4、限制钾的摄入钾的摄入可依病情而定。

一般每日摄入量为2~2.5g。

应慎用含钾的食物,如蘑菇、海菜、豆类、莲子、卷心菜、榨菜、香蕉、橘子、花生、干贝、芹菜、南瓜、优质蛋白及动物脏器,切勿暴饮暴食,预防高血钾的发生。

高钾的危害是非常严重的,可危及到病人的生命。

5、限制磷的摄入量磷摄入量每日限制在600~1200mg。

食物中几乎都含有磷。

应避免富含磷的食物摄入,如蛋黄、全麦面、动物内脏、干豆、硬果、奶粉、巧克力、海米、小米、绿豆以及软饮料等,对这些食品的摄入要掌握一个适当的量。

1、食盐、酱油、味精、蕃茄酱等含有大量的钠,加工及腌制罐头含钠量也不少,因此尽量选用天然、新鲜食品,不予过度调味,享用食品本身所特有的鲜味;选用易于入味的原材料如蛋等。

2、烹调上可多利用白糖、白醋、葱、姜、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜、柠檬等使食物有其它风味,增加食物可口性。

3、做菜时,如其中一个加了酱油,其他的菜调味时可选用醋、色拉酱等,含醋的菜肴中不要再加酱油和盐。

4、不加底料如煮菜前加盐、炸东西前腌制用的盐、揉搓蔬菜时用的盐。

血液透析患者饮食指导

血液透析患者饮食指导

血液透析患者饮食指导对于血液透析患者来说,饮食管理是维持生命质量和治疗效果的重要环节。

合理的饮食不仅能提供身体所需的营养,还能减轻肾脏负担,预防并发症的发生。

接下来,让我们详细了解一下血液透析患者的饮食注意事项。

一、控制水分摄入水分摄入过多是血液透析患者常见的问题之一。

由于肾脏功能受损,无法有效地排出多余的水分,容易导致水肿、高血压、心力衰竭等并发症。

因此,患者需要严格控制水分的摄入量。

一般来说,每天的水分摄入量应等于前一天的尿量加上 500 毫升。

如果患者无尿,则水分摄入量应控制在 1000 毫升以内。

这里的水分不仅包括饮用水,还包括食物中所含的水分,如水果、汤类、粥等。

为了更好地控制水分摄入,患者可以使用有刻度的杯子来测量饮水量,并且养成小口慢饮的习惯。

尽量避免食用含水量高的食物,如西瓜、葡萄等水果。

二、限制钠盐摄入过多的钠盐摄入会导致血压升高,加重心脏和肾脏的负担。

血液透析患者每天的钠盐摄入量应控制在 3 至 5 克以内。

在日常生活中,患者要减少食用咸菜、腌制品、罐头食品等高盐食物。

烹饪时应少放盐,可以使用醋、柠檬汁、葱姜蒜等调料来增加食物的风味。

此外,还要注意一些隐形盐的摄入,如酱油、鸡精、豆瓣酱等。

三、控制钾的摄入高钾血症是血液透析患者常见的并发症之一,严重时可危及生命。

因此,患者需要控制钾的摄入量。

含钾高的食物主要有香蕉、橙子、橘子、猕猴桃、土豆、菠菜、香菇、豆类等。

患者应避免或少吃这些食物。

如果确实想吃,可以通过浸泡、焯水等方法减少食物中的钾含量。

四、限制磷的摄入高磷血症会导致皮肤瘙痒、骨骼病变等问题。

血液透析患者应限制磷的摄入。

含磷高的食物主要有乳制品、蛋黄、动物内脏、坚果、豆类等。

患者可以选择低磷的蛋白质食物,如鸡蛋白、猪瘦肉等。

在烹饪时,可以先将肉类焯水,以去除部分磷。

五、保证充足的蛋白质摄入血液透析会导致蛋白质的流失,因此患者需要补充足够的优质蛋白质,以维持身体的正常代谢和营养需求。

血液透析患者饮食指导

血液透析患者饮食指导

血液透析患者饮食指导饮食对血液透析患者来说,真的是一个重要的话题。

透析虽然能帮我们清除体内的废物,但饮食不当可能会导致更多的健康问题。

咱们先从基础说起。

首先,蛋白质是患者的好朋友。

透析的过程中,身体会失去一些蛋白质,所以适量增加蛋白质的摄入是必须的。

可不是说随便吃,最好选择优质的,比如瘦肉、鱼和鸡蛋。

这里面富含氨基酸,能帮助恢复身体。

接下来,咱们得提一下钠和钾。

控制钠的摄入是关键,盐巴要少放。

多吃新鲜的蔬菜,少选罐头食品。

钾呢,虽然是个好东西,但对透析患者来说,摄入过多可就不妙了。

香蕉、橙子这些要小心,得控制量。

再说说液体的摄入。

透析患者的肾脏排水能力有限,喝水得谨慎。

过量的液体会让身体负担加重。

适量喝水,注意身体的水肿情况。

保持身体的水分平衡,真是个细致活儿。

而且,维生素和矿物质的补充也不可忽视。

透析会影响到身体的营养吸收,尤其是铁和维生素B群。

可以通过医生建议的补充剂来补足,但最好还是从食物中获取。

绿叶蔬菜和全谷物都是不错的选择。

最后,保持心理健康同样重要。

饮食指导不仅仅是吃什么,更是一种生活方式的选择。

加入朋友的聚会,适度享受美食,记得与家人分享你的饮食计划,获得支持与理解。

饮食这条路,虽有挑战,但只要坚持,就能迎来健康的未来。

总之,血液透析患者的饮食要注意营养均衡。

适量摄入蛋白质,控制钠和钾,关注液体摄入,补充必要的维生素和矿物质,这些都是保持健康的“秘籍”。

在饮食上多下功夫,定能让你在透析过程中更轻松,更愉快。

生活虽有坎坷,饮食却可以带来温暖和希望。

血液透析患者的饮食建议有哪些

血液透析患者的饮食建议有哪些

血液透析患者的饮食建议有哪些对于血液透析患者来说,饮食管理是维持健康和提高生活质量的重要环节。

合理的饮食不仅有助于控制病情,还能减少并发症的发生。

接下来,咱们就详细聊聊血液透析患者在饮食方面都有哪些需要注意的地方。

首先,要控制水分的摄入。

这是因为患者的肾脏功能已经受损,无法有效地排出多余的水分。

如果摄入过多的水分,会导致体重增加、血压升高,甚至可能引起心力衰竭等严重问题。

那怎么判断水分摄入是否合适呢?可以通过测量体重来了解。

两次透析之间体重增加不宜超过干体重的 5%。

比如,一个干体重为 60 公斤的患者,两次透析间体重增加不应超过3 公斤。

还要注意日常饮食中的隐性水分,像水果、汤粥等都含有较多的水分。

在蛋白质的摄入方面,血液透析会导致一定量的蛋白质流失,所以患者需要适当增加优质蛋白质的摄入。

优质蛋白质的来源包括瘦肉、鱼类、蛋类、奶类和豆类等。

比如,每天可以吃 1 2 两瘦肉、1 个鸡蛋、1 袋牛奶。

但要注意,不要过量摄入蛋白质,否则会加重肾脏的负担。

对于钠的摄入,要严格限制。

过多的钠会引起血压升高、水肿等。

患者应避免食用高盐食物,如咸菜、腌制品、火腿等。

日常饮食中尽量使用低盐酱油或者减少酱油的使用。

同时,要注意一些隐形盐的摄入,比如方便面、薯片等零食。

钾也是需要特别关注的营养素。

高钾血症可能会导致心律失常等严重后果。

含钾高的食物有香蕉、橘子、橙子、土豆、菠菜等。

患者应根据自身的血钾水平,合理选择和控制这些食物的摄入量。

如果血钾过高,就要尽量少吃或不吃这些高钾食物。

磷的控制同样重要。

高磷血症会引起皮肤瘙痒、骨骼病变等。

像动物内脏、坚果、奶制品等含磷较高,患者要少吃。

在烹饪食物时,可以先将食材焯水,能去除一部分磷。

碳水化合物是提供能量的重要来源,但也要选择合适的种类。

建议多摄入富含膳食纤维的粗粮,如玉米、燕麦等,但要注意控制总量,以免引起血糖波动。

脂肪的摄入要适量,以不饱和脂肪酸为主,如橄榄油、鱼油等。

血液透析患者的饮食需要遵守什么原则?

血液透析患者的饮食需要遵守什么原则?

血液透析患者的饮食需要遵守什么原则?【答】血液透析患者的饮食问题极为重要,营养状况直接影响患者的生活质量。

血液透析患者总的饮食原则可以概括为:高热量、优质蛋白、低钠、低钾、低磷饮食,维持水出入平衡,并补充适量维生素。

(1)供给患者足够的热量:热量摄入需充足,每日热量的供给应为147kJ/kg(35kcal/kg)。

如患者极度消瘦或过度肥胖时总热量应适当增减。

每天饮食中碳水化合物占60%~65%,以多糖为主,脂肪占35%~40%。

(2)优质低蛋白质:建议每周透析2次的患者,蛋白质的摄入量为1.0~1.2g/(kg·d);每周透析3次的患者,蛋白质的摄入量为1.2~1.5g/(kg·d)。

蛋白质的种类以富含人体必需氨基酸的动物蛋白质为主,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。

(3)限制钠的摄入:血液透析患者应减少钠的摄入,每日食盐入量应限制在2~3g/d,严重高血压、水肿或血钠较高者控制在<2g/d,1g食盐含钠约400mg。

(4)限制钾、磷的摄入:慎用含钾高的食物,如蘑菇、海菜、豆类、莲子、卷心菜、榨菜以及香蕉、橘子等。

磷的摄入最好限制在800~1000mg/d,应避免食用含磷高的食物,如蛋黄、全麦面包、内脏类、干豆类、硬核果类、奶粉、乳酪、巧克力等。

可以通过改变烹饪方法来减少食物中钾和磷含量,如绿叶蔬菜先浸泡30分钟,过沸水后再炒;土豆等根茎类蔬菜,可去皮切,先水煮再进一步烹调,避免食用汤汁。

(5)维持水出入平衡:计划性的水分摄入,水摄入量包括饮水量和固体食物以及药物等所含的水分。

维持性血液透析患者体重的改变是观察液体平衡最好的指标。

两次透析间期体重增长以不超过干体重的5%为宜。

每日进水量为前一日尿量加500ml不显性失水量。

(6)维生素:血液透析时易引起水溶性维生素丢失,应根据个体情况适量补充维生素C、维生素B、叶酸等。

血液透析病人的健康宣教

血液透析病人的健康宣教

血液透析病人的健康宣教血液透析是一种常见的治疗慢性肾衰竭的方法,它通过机器帮助患者清除体内积聚的废物和过多的水分。

对于正在进行血液透析的患者来说,他们需要接受一系列的健康宣教,以保持身体的健康和适应透析治疗。

以下是一些关键的健康宣教内容。

饮食控制:血液透析患者的饮食非常重要。

他们需要限制摄入高磷、高钾和高钠的食物。

高磷食物包括豆类、奶制品、肉类和鱼类等。

高钾食物包括香蕉、土豆、菠菜和番茄等。

高钠食物包括加工食品、咸菜和深加工的食品等。

此外,血液透析患者还应该限制摄入过多的蛋白质和液体。

合理的饮食控制有助于预防并发症的发生,保持心血管健康。

药物管理:血液透析患者通常需要服用大量的药物来控制血压、贫血、磷控制等问题。

患者需要按时按量服药,遵循医生给出的用药指导,并注意药物的副作用。

若出现不适或不良反应,患者需要及时与医生交流并调整用药方案。

此外,患者需要注意禁用药物的使用,包括非处方药和中草药,避免对透析治疗产生不良影响。

实施透析治疗:血液透析患者需要根据医生的安排进行透析治疗,包括透析时间、透析频率等。

在透析过程中,患者应该积极配合医生和技术人员的操作,注意个人卫生,保持接口通畅。

透析过程中,患者还需要掌握如何自我护理,如透析机的操作、透析器的清洗和消毒等。

感染预防:血液透析患者由于自身抵抗力较弱,容易受到感染的侵袭。

因此,他们需要特别注意感染的预防。

首先,患者需要经常洗手,保持手部的清洁卫生。

其次,患者需要注意保暖,防止感冒和呼吸道感染。

此外,患者要避免与有感染的人接触,避免去人群密集的地方。

对于出现发热、呼吸困难或其他感染症状的患者,应及时就医并告知医生有关透析治疗的情况。

定期随访:血液透析患者需要定期回诊检查,并遵循医生的随访指导。

医生会监测患者的血常规、电解质、肾功能等指标,及时调整透析方案和药物治疗。

患者需要积极配合医生的治疗计划,并主动向医生反馈自身的情况。

总结而言,血液透析患者的健康宣教内容包括饮食控制、药物管理、透析治疗实施、感染预防、心理支持和定期随访。

血液透析患者的营养问题

血液透析患者的营养问题血液透析是治疗肾衰竭的常见手段,它可以帮助患者去除体内的废物和过多的水分。

但是,血液透析对患者的营养摄入也有要求。

由于透析过程中麻烦和食物限制的原因,很多患者的营养摄入不足,这可能导致营养不良和其他严重的并发症。

营养摄入建议对于血液透析患者而言,在饮食上需要限制摄入的食物,以确保其通常的营养需求得到满足。

同时,患者的营养摄入需要根据其个人情况进行调整。

这个调整建议由医生和其他专业人员提供,其中包括营养师。

因为肾脏不能有效清除血液中的废物,限制某些营养物质可以帮助减少体内废物和尿液的产生。

但是,过多的限制营养物质也会导致其他严重的问题,如心血管疾病和骨质疏松。

通常情况下,血液透析患者的饮食建议是:蛋白质对于血液透析患者而言,蛋白质是必不可少的营养物质,但是患者的蛋白质摄入必须受到限制。

通常情况下,蛋白质限制建议是0.6-0.8克/千克/天(根据患者的体重来计算)。

患者应该选择高质量的蛋白质食品,如肉类、鱼类、禽肉、蛋类、奶酪和豆类等。

脂肪透析患者通常需要限制饱和脂肪的摄入量,这些脂肪主要存在于动物性脂肪中,如肉类、奶油、奶酪、黄油、鱼子酱和椰子油等。

相反,不饱和脂肪酸是透析患者的最佳选择,这些脂肪可以从橄榄油、菜籽油、花生油、坚果和鳄梨等食物中获得。

水分血液透析患者需要注意不要摄入过多的水分,这可能导致体液过多和其他严重问题。

患者应当限制饮品、汤和水果的摄入,但透析前需要摄入足够的水以补充体内水分,以防止血液透析过程中的低血压和其他问题。

钠和钾由于缺乏肾脏的功能,血液透析患者需要限制钠和钾的摄入,以确保体液平衡和电解质的均衡。

患者应该限制高盐食品、罐装食品、奶酪和腌制食品等高钠食品的摄入。

同时,患者也应该限制高钾食品的摄入,如香蕉、西瓜、橙子、葡萄干和豆类等。

维生素和矿物质血液透析患者需要注意摄入足够的维生素和矿物质,以确保身体的正常功能。

然而,有些维生素和矿物质的摄入可能会由于限制特定食品而受到限制。

血液透析患者饮食

血液透析 患者饮食
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1 血液透析患者饮食原则 3 透析饮食之蛋白质的摄入 5 透析饮食之水分摄入的原则 7 控制水分摄取的原则
2 透析患者饮食之足够的热量 4 简单计算食物蛋白含量的方法 6 控制水分摄取的原则 8 透析饮食之控制钾的摄取
9 避免钾离子摄取过多的方法
血液透析患 者饮食原则
血液透析患者饮食
先将一日可以喝的水用固定容器装好将这些水分配 饮用
感到口渴时用棉花湿润嘴唇或漱口或加一点柠檬汁 在冰块或饮料中 ·要喝水时应以温开水为最佳,一次15-30ml为准或含 冰块,但要限量饮用 ·固定运动,促进排汗
血液透析患者饮食
透析饮食之控制钾的摄取
高钾血症可导致肌肉无力和心律失常、心脏 骤停,是导致血透患者死亡的常见原因之一
碳水化合物:脂肪=3:1 建议多选择植物蛋白低而含热量高的食品, 如蕃薯、芋头、粉丝等
血液透析患者饮食
透析饮食之蛋白质的摄入
在透析过程中废物的处理能力大大增加,相 对的部分蛋白质也会被透出,由于蛋白质在 人体内消化后,它产生的度物是尿素氮,当 尿素氮升高时会出现恶心,呕吐,头痛,腹 泻等不适症状,所以需要选择在消化后产生 尿素最少的食物,称它为优质蛋白
高钾血症早期常有四肢及口周感觉麻木,极 度疲乏,肌肉酸疼,肢体苍白湿冷;大汁淋 漓,胃口不佳等 高钾血症最好的治疗方法—血液透析
血液透析患者饮食
避免钾离子摄取过多的方法
菠菜可以用清水煮3-5分钟,捞起来后,沥干有降低钾含量的作用,再进行油炒或油拌 含钾量高的环菜,如根萃类可以先去皮、 切碎再泡水来降低钾含量 禁忌吃生食(包括生鱼片、蒜菜等)未煮熟的食物 •汤类含大量的钾离子不宜多食:蔬菜汤、火锅浓汤、咖啡、果干、果菜汁等

血液透析患者饮食宣教


每日胆固醇的摄入不超过0.3克。尽量少吃油腻及油炸食品, 避免食用动物内脏,烹调以植物油为主。
饮食控制—钠
尿量正常的病人可不限制钠的摄入,尿量减少的病人,要限 制钠盐的摄入量,一般每日3~5g,无尿的病人每日钠盐的摄 入应控制在1~2g。饮食中适当地限制钠的摄入可以避免口渴, 从而减少饮水量,防止出现水潴留、高血压、心衰。
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奶粉、奶片
芋头、土豆、白薯、山药、荸荠、麦
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单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本
4.饮水量:应包括吃药饮用的水,各种饮料、酒单 单、击 击此 此茶处 处添 添、加 加文 文咖本 本单 单击 击此 此处 处添 添加 加文 文本 本单击此处添加文本
啡等。
5.其他调味料:零食、水果、小菜、加餐等。注明种类及
量。还有一些食用量很少的食物亦应记录。
1.避免摄入如咸菜、咸蛋添加、您酱的、文蜜字饯内及容各种腌制食物 2.做菜时少放盐及酱油及单击其此处它添加含文本钠单高击此的处添调加文味本单料击如此处味添加精文本、单击苏此处添加文本 打粉、蕃茄酱、乌醋等。单击此处添加文本单击此处添加文本

维持性血液透析患者饮食、体重控制


饮食原则
(四)脂肪
1.脂肪摄入原则: 脂肪在热量中占有重要的地位,1g脂肪彻底氧化分解产生37.66kJ (9kcal)热量,它在氧化供能中产生的热量远高于糖类与蛋白质。脂肪产生的热量应占 总热量的20%~30%。
水分摄入与体重控制
透析肾友如何评估干体重?
①感觉舒适:肾友身体感觉舒适,无面部、眼睑以及双下肢水肿等问题。 ②呼吸正常:正常活动无呼吸困难,夜间休息无胸闷、难以平躺的问题。 ③血压平稳:血液透析后,血压测量结果平稳,无恶心、呕吐,透析失衡等症状。 ④辅助检查:胸部X线检查、超声心动图检查无异常。
葵花籽
钠含量 (mg)
1322
食物
腊肉
5757
方便面
1144
素火腿
3606
午餐肉
982
猪肝(卤肉)
3091
酱牛肉
869
油条
2706
叉烧肉
819
咸面包
836
火腿肠
771
苏打饼干
钠含量 (mg)
764 676 675 585 526 312
钾摄入量的管理
(一)钾摄人量的管理 1.钾摄入原则:无尿的透析患者摄入过多含钾(K)高的食物会发生心律失常,有
钙、磷摄入量的管理
(一)钙、磷摄人量的管理: 钙与磷是体内最多的无机盐,主要存在于骨骼和
牙齿中。患者肾衰竭后,磷排除障碍使之滞留于血液中,引起一系列临床症状,因 此血液透析患者普遍存在钙磷代谢紊乱的问题。血磷浓度的增高不仅引起皮肤瘙痒, 还刺激甲状旁腺功能亢进使激素分泌增多,造成骨钙游离出骨进入血液。血钙浓度 的增高不仅导致了动脉硬化,而且钙沉积在其他不该停留的部位,如皮下、关节囊 腔或组织里,会引起局部疼痛。由此骨质因钙的流失变得疏松,易发生骨折,心血 管系统因钙的沉着而受到损害。接受长期透析治疗的患者,应当注意钙与磷的摄入 量,预防透析性骨病及继发性甲状旁腺功能亢进等并发症。
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有些患者在接受血液透析治疗后,认为透析可以把体内各种有害及多余的物质清除掉,因而放松了饮食限制,其实这是一种错误的认识。

血透患者对水的摄入
进行维持性血透的慢性肾功能衰竭患者,往往少尿甚至无尿,因此,对水分的摄入必须加以限制,否则会导致浮肿、高血压及心力衰竭等并发症。

维持性血透患者每天进水量以多少为好,应根据患者的具体情况而定。

原则上是量出为入,保持平衡。

出量包括尿量、吐泻量、不显性失水量(400—600ral/24h)及透析脱水量。

入量包括每日饮水量、食物中的含水量及体内新陈代谢产生的内生水量的总和。

判断体内水液平衡最简单的方法是测量体重,透析患者应每日称体重,要求透析期间体重增加保持在l一1.5kg以内,短时间内体重的改变都是体内水液变化的结果。

一般来说,每周透析一次的患者,每天饮水量为lOOml加上24小时的尿量之和,无尿患者每日饮水量不超过lOOml;每周透析2次的患者,每天饮水量为300ml加上24h尿量之和,无尿患者饮水量不超过300ml;每周透析3次者,每天饮水量为500ml加上尿量,无尿患者每日饮水量不超过500ml。

透析患者不能依靠增加超滤来改善日常的进水量,因为在血透中大量快速的超滤水分会引起血压下降、痉挛、头痛等各种症状,且慢性水负荷过重可增加心血管负荷,后果是不良的。

血透患者对盐的摄入
至于食盐的管理,平时应避免各种高盐食品,如咸鱼、咸蛋、咸肉、咸菜、酱类及各种腌制品,在尿少、浮肿、血压增高时,应控制盐的摄入量,代用盐亦不可滥用。

每周透析3次的患者,每日盐的摄入量为4g左右,每周2次者每日盐的摄入量为3g左右。

长期接受透析的患者,能否提高生活质量,很重要的一点是能否管理好水、盐的摄入。

血透患者对钾的摄入
慢性肾功能不全的患者,尤其是少尿时,血钾往往偏高,严重的高钾血症往往危及
患者的生命安全,因此,必须严格限制钾的摄入。

每日尿量达1000ml者可排出1g钾;每日尿量在500ml者最多可排出0.6g钾。

即使每周透析3次者,每日钾摄入量仍应限制在0.6g 左右。

除此之外,由于每次透析时可使体内丢失一部分蛋白质,血透患者还应注意蛋白质的摄入量,蛋白质摄入过多也会加重氮质血症,一般以每日每kg体重1—1.5g左右为好,并应选择一定数量的高生物价蛋白食物,和牛奶、鸡蛋等,注意脂肪及热量的补充。

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