第十期护理工作简报
护理部工作总结精编范文_护理部工作总结简报
护理部工作总结精编范文_护理部工作总结简报尊敬的领导：我是贵医院护理部的一名护士，对于过去一段时间的工作，我编写了一份护理部工作总结简报，希望能够向领导汇报工作进展和存在的问题。
一、工作进展及成果在上个季度，护理部在各项工作中取得了一系列的进展和成果。
我们重点加强了医患沟通的培训和实践，提高了与患者的沟通技巧和服务态度。
通过建立患者需求调查表和患者满意度调查表，我们收集了大量的反馈意见，并根据反馈意见制定相关改进措施。
目前，患者对我们的服务满意度得到了显著提升。
我们积极推动了护理文化建设。
我们组织了多次护理质量和安全培训，提升了护士们的专业知识和技能，增强了护士们的责任感和使命感。
我们还加强了与其他科室的合作，建立了多学科联合会诊制度，提高了护士的综合服务能力。
在医疗技术方面，我们引进了最新的护理设备和技术，提高了护理质量和效率。
通过使用电子病历系统，我们实现了病历的电子化管理，减少了纸质病历的使用，提高了工作效率，减少了错误率。
我们还加强了护理质量的评估和监控，及时发现和解决可能存在的问题。
二、存在的问题及建议尽管我们在过去一段时间取得了一定的成绩，但仍然存在一些问题需要解决。
我们发现一些护士在工作中缺乏进取心和合作精神，影响了团队的整体效能。
我们建议加强员工激励机制，定期组织交流和培训，提高员工的综合素质和能力。
由于医院日益增多的患者数量，我们还需要进一步完善护理部的管理体制和工作流程，提高工作效率。
我们建议建立科学合理的排班制度，合理分配护士资源，并完善护士工作安排和岗位职责的分工。
还需要加强与其他科室的沟通和协调，确保患者得到全程无缝的护理服务。
随着医学的不断发展和新技术的应用，护理部需要不断学习和更新知识，提高自身的专业水平。
我们建议加强培训和学习机会，鼓励护士们积极参加学术交流和学习活动，提高自身的综合素质和专业水平。
三、展望和计划展望未来，我们将继续致力于提升护理服务质量和护理部的整体发展。
中心医院护士工作总结(简报)
中心医院护士工作总结（简报）尊敬的领导：根据您的要求，我对我在中心医院担任护士工作进行了总结，并提出了以下报告。
一、工作概述：我在中心医院担任护士工作已经有两年的时间。
期间，我主要负责病房护理、病人巡视、药物管理、协助医生进行各种医疗操作等工作。
我认真履行工作职责，积极参加各种培训和学习，不断提高自己的专业技能。
二、工作亮点：1.责任心强：我对病人的安全和福利负责任，时刻关注他们的身体状态和病情变化。
我严格按照医嘱执行护理操作，确保病人获得规范、安全的护理服务。
2.专业技能：我不断提高自己的专业技能，参加了多次护理培训和学习，熟悉各种护理操作和临床技能。
我将所学运用到实践中，提高了自己的护理水平。
3.与患者的关系：我注重与患者的沟通和交流，尊重他们的需求和意见。
我始终保持耐心和友善的态度，给予他们关心和支持。
我的工作得到了病人和家属的高度赞扬和肯定。
三、发现问题：1.工作压力大：由于工作量大、工作时长长，经常需要加班。
这导致我在工作中感到疲劳和压力增加，影响了工作效率和专注度。
2.团队合作不够紧密：由于医院制度和人员流动性较大，导致团队合作不够紧密，沟通和协调存在问题。
四、改进措施：1.提高工作效率：我将进一步优化自己的工作计划和时间管理，合理安排工作任务，提高工作效率，减少压力。
我将尝试寻找适合自己的放松和减压方式，保持良好的身心状态。
2.加强团队合作：我将积极参加医院组织的团队建设活动，与同事建立更加紧密的合作关系。
我还计划与同事进行更多的沟通和交流，共同解决工作中的问题。
五、工作展望：我将继续努力提高自己的护理技能，学习更多的专业知识，提升自己的综合素质。
我将尽力改进自己的工作不足，并给予每一位病人以更好的护理服务。
我相信，在领导和同事们的支持下，我能够更好地完成自己的工作。
谢谢！。
护理简报范文
护理简报范文护理简报。
尊敬的领导、各位同事：大家好！我是XX医院护士长，今天很高兴能够向大家汇报我们护理部门的工作情况。
首先，我想向大家介绍一下我们护理部门的基本情况。
目前，我们护理部门共有护士60名，其中高级护士10名，中级护士25名，初级护士25名。
我们的护理团队结构合理，职称分布均衡，拥有一支技术过硬、责任心强的专业护理队伍。
在过去的一段时间里，我们护理部门开展了一系列的工作，取得了一些成绩。
首先，在护理质量方面，我们不断加强护理技术培训，提高了护理人员的业务水平和服务质量，有效提升了患者满意度。
其次，在护理管理方面，我们建立了完善的护理记录和评估制度，加强了护理质量的监控和评估，确保了患者的安全和舒适。
再次，在护理服务方面，我们积极倡导“以患者为中心”的护理理念，加强了患者的心理护理和健康宣教工作，提升了患者的护理体验。
同时，我们也意识到在工作中还存在一些问题和不足。
首先，护理人员的工作强度较大，工作压力较大，需要更好地关心和照顾护理人员的身心健康。
其次，护理设施和器材的更新换代较慢，需要加大对护理设施的投入，提升护理工作的效率和质量。
再次，护理部门的协作机制还不够完善，需要进一步强化团队协作，提高工作效率。
为了进一步提升护理工作的质量和水平，我们将在接下来的工作中重点做好以下几个方面的工作，一是加强护理技术培训，提高护理人员的专业水平和综合素质；二是加强护理质量监控和评估，建立健全患者安全管理制度；三是加强护理服务宣传和推广，提升患者的满意度和信任度；四是加大对护理设施和器材的投入，提升护理工作的效率和质量。
最后，我代表护理部门全体同仁，向领导和各位同事表示衷心的感谢，感谢大家对护理工作的支持和关心。
我们将不断努力，为患者提供更优质的护理服务，为医院的发展贡献自己的力量！谢谢大家！。
护理工作总结汇报会简报
护理工作总结汇报会简报尊敬的领导、各位同事：大家好！今天我为大家汇报一下我们部门最近的护理工作情况。
一、工作概况本期工作共涉及1090余名患者，其中包括住院、门诊及病房转移等不同情况的护理需求。
我们共有25名护士参与工作，按照患者的病情和需要分配工作，实现了分专业、分人员、分时间的科学管理。
经过我们的不懈努力，医疗服务质量得到了大幅提升，患者、家属及其他医护人员的评价也得到了较高的评价。
二、工作亮点1.精心护理我们的护理目标是全方位关爱患者，不仅要达到医学上的治疗目的，同时还要顾及患者的心理健康状态。
为此，我们培训了更多的心理护理知识，还组织了丰富的活动，如文艺汇演、手工制作、沙画表演等，让患者在疗愈的同时，感受到生活的美好。
我们还设置了专门的营养餐单，为营养不良的患者提供更贴心的照顾。
2.提升技能普及更多实用的护理技能是我们不断提升服务质量的动力。
我们围绕临床技能培训、病例会讨论、病情观察、随访记录、护理学术读物推送等方面开展工作，积极探索高效优质的护理方式。
我们还开展了护理质控工作，不断优化护理服务流程和规范，建设更加专业的护理团队。
3.加强沟通在护理工作中，加强与医生、患者和家属的沟通也是非常重要的。
我们通过多样化的交流机制，如病情讨论、谈心交流、心理辅导、预防知识宣传等，建立了更好的沟通机制，达到更好地协同工作，“以病人的需要为中心”的护理服务理念已经得到了贯彻。
三、存在的问题在工作中，我们也发现了一些存在的问题。
首先，人员队伍需要进一步增强整体素质，提高护理服务的质量。
其次，护理流程中的问题需要进一步完善，提高服务效率和质量。
最后，沟通协调方面也需要进一步加强。
四、下一步工作计划针对存在的问题，我们将采取以下措施：1.持续培训员工，促进其全面发展。
2.进一步优化护理流程，提高护理服务的质量。
3.加强团队协作，营造团队精神。
4.积极探索新型的沟通渠道，提升沟通合作效果。
最后，再次感谢各位领导及同事对我们的帮助和支持。
中心医院护士工作总结(简报)
中心医院护士工作总结（简报）尊敬的领导：我是XX中心医院的一名护士，非常荣幸能够向您汇报我的工作总结。
在过去的一段时间里，我深受医院领导和同事们的关心和指导，让我得以不断成长和进步。
以下是我在工作中的总结报告：一、工作内容1. 临床护理：我主要负责患者的护理工作，包括做好患者的观察记录、入院评估、日常护理、带导患者接受各项检查和治疗等工作。
2. 护理管理：我参与了护理科的管理工作，包括协助护理主任制定护理操作规范、培训新员工、落实医嘱和护理措施等。
3. 与患者家属的沟通：我努力与患者家属进行沟通，向他们解释病情、安抚情绪、协助医生做好工作。
4. 科室文书工作：我认真做好各项文书工作，包括护理记录、医嘱执行单、护理评估等。
二、工作成绩1. 临床护理：我在工作中积极主动，认真细致，得到了患者和家属的好评。
并且通过不断学习和积累，提高了自己的护理水平，尤其在护理技能上有了很大进步。
2. 护理管理：我积极参与科室的管理工作，发现问题及时解决，为科室的正常运转做出了一定的贡献。
3. 沟通协调：我能够与患者家属进行有效的沟通，化解矛盾，增进医患关系，使患者的治疗过程更加顺利。
4. 文书工作：我认真负责地完成了科室的文书工作，保证了患者病情记录的完整性和准确性。
三、存在问题1. 护理理念不够先进：在护理工作中，我有时候还停留在过去的经验和知识中，缺乏对护理理念的更新和理解。
2. 护理技能有待提高：在实际工作中，我发现自己的护理技能还有待提高，需要更多的实践和学习。
3. 沟通能力不足：我在与患者家属的沟通中，有时候会遇到难以化解的矛盾和冲突，需要提高自己的沟通能力和解决问题的能力。
四、今后计划1. 不断学习提高：我会继续学习更新护理知识，提升护理技能，不断提高自己的临床护理水平。
2. 提高沟通能力：我会积极参加相关培训，提高自己的沟通协调能力，学会更好地与患者家属进行沟通，化解矛盾。
3. 积极配合管理工作：我将积极配合科室管理工作，认真负责地完成各项工作，为科室的正常运转做出更多的贡献。
第十期护理工作简报
护理质量持续改进栏----- 各质控组资料汇总sssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssss（一）基础护理组：被查科室：心内一区、心内二区、心内三区、心内四区、心五神六、神经一区、神经二区、神经三区、神经四区、神经五区、肿内一区、肿内二区、肿外一区、肿外二区、放疗一区、放疗二区，血液科、介入科、肛肠科。
督查总数：36 合格数：36 合格率：100% 平均分：96.1主要存在问题：本月存在的主要问题：1、桌面或床上有医疗废弃物（护针帽、棉签、输液贴），4/36 例；2、腕带使用不规范，搬床时腕带床号未更改3/36 例，腕带字迹不清2/36 例，未戴腕带2/36 例；3、级别护理牌不规范（贴胶布），2/36 例。
原因分析：1、个别科室护理人员进行输液操作时弯盘放置过远，医疗废弃物未直接放入弯盘；2、个别护理人员未严格落实腕带使用制度，搬床时工作疏忽，未注意更改腕带信息；3、腕带长时间使用字迹磨损，未及时更换；4、级别护理牌不够科室没有及时领取。
整改意见：1. 当面将问题反馈给责任护士或护士长，给予指导意见；2. 要求护理人员遵守输液操作规程，进行输液操作时注意弯盘的放置位置，将医疗废弃物直接放入弯盘；3. 加强腕带使用制度的落实与督查。
4. 建议护理人员对长期使用腕带的病人，腕带字迹不清时及时给予更换；5. 建议科室及时领取级别护理牌。
（二）重症护理组被查科室：CCU心内一区、心内二区、心内三区、心内四区、心五神六病区、神经四科、神经五科、神经三科、神经二科、神经一科、肿内一病区、肿内二病区、血液科、肿外一科。
S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S督查总数24 合格数24 合格率100% 平均分93.88主要存在问题：1、标准14“特殊情况、特殊用药巡视观察记录及时并严格交班”存在问题21 例，主要为体温高、血压高无措施，应用降压、降糖药物无效果评价，口服药未记录，病情变化未记录等；2、标准5“护理问题判断、表述、齐全，符合首优、次优原则”存在问题20 例，主要为护理问题叙述不全面，未体现首优、次优原则；3、标准7“评估压疮、跌倒坠床等高危因素，有防范措施，评价结果记录在护理记录单上”存在问题11 例，主要为无高危风险评分、评分不正确、有评分无措施等；原因分析：1、危重病人多，护士主要忙于病房病人的日常治疗护理，而对于特殊情况的护理记录重视不够，缺乏规范记录护理文件的法律意识。
护理简报范文
护理简报范文护理简报。
尊敬的领导：我是XX医院护士长，现就我所在科室的工作情况向您做一份简要汇报。
一、科室概况。
我所在的科室是XX医院的重症监护室，是医院内最重要的救治部门之一。
我们科室设有20张床位，每天都会接收大量的危重病人，包括心脏病、脑血管疾病、外伤等各种急危重症患者。
科室内设备齐全，拥有先进的监护设备和专业的医护团队，能够及时有效地救治各类危重病人。
二、工作情况。
1.患者救治。
我们科室每天都会接收大量的危重病人，医护人员需要密切配合，及时进行抢救和治疗。
在过去的一个季度里，我们科室成功救治了近90%的危重病人，得到了患者家属和医院领导的一致好评。
2.护理质量。
在护理工作方面，我们科室注重提高护理质量，不断加强护理技能培训，提高护理水平。
我们科室的护理质量得到了患者的认可，患者满意度一直保持在90%以上。
3.团队建设。
我们科室注重团队建设，每周定期召开护理例会，及时总结工作中的问题和经验，不断提高团队的凝聚力和战斗力。
在过去的一个季度里，我们科室没有发生过严重的医疗事故，团队的协作能力得到了充分的展现。
三、存在问题。
1.人手不足。
由于患者数量较多，我们科室的人手有些不足，导致医护人员工作压力较大。
希望领导能够增加科室的人员配备，以提高工作效率。
2.设备老化。
科室内部分监护设备已经使用了多年，存在一定的老化现象，需要及时更换更新，以保障患者的安全。
四、下一步工作计划。
1.加强护理技能培训，提高护理质量。
2.加强科室内部的沟通协调，提高工作效率。
3.积极争取更多的人力物力支持，提高科室的救治能力。
以上是我所在科室的工作简报，希望领导能够给予指导和支持，共同努力，为患者提供更好的医疗服务。
谢谢！。
10月份护理业务学习简报
10月份护理业务学习简报
护理简报
（2017年第10期）
台江县人民医院护理部2017年10月18日
提升职业素养强化业务学习
为促进护理工作的发展、提高护理人员理论知识水平，根据护理部安排部署，全院护理人员于2017年10月18日晚十九时在院会议室进行了护理业务学习。
此次学习分为两个部分：一是泌尿外科护士长杨再春讲解了膀胱结石疾病的临床表现、护理措施及手术病人的术前、术后护理及健康宣教；二是ICU护士长刘官敏与大家分享采集动脉血气分析的目的及正确采集动脉血气的操作方法及各项注意事项。
此次学习历时一个小时的学习时间，现场营造着良好的学习氛围，大家一起学习，一起探讨，一起进步。
通过学习，进一步提高了护理团队为病患服务的护理水平，真正做到护理工作质量好、服务好、达到病人和社会的满意。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
护理质量持续改进栏---------各质控组资料汇总≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌（一）基础护理组：被查科室：心内一区、心内二区、心内三区、心内四区、心五神六、神经一区、神经二区、神经三区、神经四区、神经五区、肿内一区、肿内二区、肿外一区、肿外二区、放疗一区、放疗二区，血液科、介入科、肛肠科。
督查总数： 36 合格数： 36 合格率：100% 平均分：96.1主要存在问题：本月存在的主要问题：1、桌面或床上有医疗废弃物（护针帽、棉签、输液贴），4/36例；2、腕带使用不规范，搬床时腕带床号未更改3/36例，腕带字迹不清2/36例，未戴腕带2/36例；3、级别护理牌不规范（贴胶布），2/36例。
原因分析：1、个别科室护理人员进行输液操作时弯盘放置过远，医疗废弃物未直接放入弯盘；2、个别护理人员未严格落实腕带使用制度，搬床时工作疏忽，未注意更改腕带信息；3、腕带长时间使用字迹磨损，未及时更换；4、级别护理牌不够科室没有及时领取。
整改意见：1.当面将问题反馈给责任护士或护士长，给予指导意见；2.要求护理人员遵守输液操作规程，进行输液操作时注意弯盘的放置位置，将医疗废弃物直接放入弯盘；3.加强腕带使用制度的落实与督查。
4.建议护理人员对长期使用腕带的病人，腕带字迹不清时及时给予更换；5.建议科室及时领取级别护理牌。
（二）重症护理组被查科室：CCU、心内一区、心内二区、心内三区、心内四区、心五神六病区、神经四科、神经五科、神经三科、神经二科、神经一科、肿内一病区、肿内二病区、血液科、肿外一科。
督查总数 24 合格数 24 合格率100% 平均分93.88主要存在问题：1、标准14“特殊情况、特殊用药巡视观察记录及时并严格交班”存在问题21例，主要为体温高、血压高无措施，应用降压、降糖药物无效果评价，口服药未记录，病情变化未记录等；2、标准5“护理问题判断、表述、齐全，符合首优、次优原则”存在问题20例，主要为护理问题叙述不全面，未体现首优、次优原则；3、标准7“评估压疮、跌倒坠床等高危因素，有防范措施，评价结果记录在护理记录单上”存在问题11例，主要为无高危风险评分、评分不正确、有评分无措施等；原因分析：1、危重病人多，护士主要忙于病房病人的日常治疗护理，而对于特殊情况的护理记录重视不够，缺乏规范记录护理文件的法律意识。
2、护士对病人的病情掌握不全。
3、护士对高危评分重视不够；对评分及评估的频次掌握不好；4、护士只关注病人的现存护理问题，忽视了对潜在风险的评估。
整改意见：1、护理部例会反馈。
2、提高护理人员对危重病人的重视程度，特殊情况及特殊用药应及时书写护理记录。
3、科室加大对护理人员的护理程序应用能力的培训。
4、科室组织学习高危风险评分的相关知识，使人人掌握，并严格落实各项评分。
5、护士长对科内重症、病情不稳定的一级病人每天至少二次查房（早餐后查房，查房重点：指导责任护士抓住主要护理问题及护理措施的制定；晚下班前查房，查房重点：检查护理措施的实施及护理文件的书写情况），以确保重症病人的护理质量。
（三）一级护理组被查科室：心内三区、心内一区、肿外二科、肿外一科、放疗科、肿内一病区、肿内二病区、血液科、介入科。
督查总数 13 合格数 13 合格率100% 平均分94.39主要存在问题：1、标准5“治疗、饮食、护理措施、潜在危险级预防措施”存在问题6例，主要为对病人潜在危险评估不全。
2、需特别关注的问题：周转病人抗生素皮试结果的记录。
原因分析：1、危重病人多，护士主要忙于病房病人的日常治疗护理，而对于特殊情况的护理记录重视不够，缺乏规范记录护理文件的法律意识。
2、护士对病人的病情掌握不全。
3、护士只关注病人的现存护理问题，忽视了对潜在风险的评估。
整改意见：1、科室加大对护理人员的护理程序应用能力的培训及疾病相关知识的学习培训。
2、科室再组织学习高危风险评分的相关知识，使人人掌握，并严格落实各项评分。
3、护士长对科内重症、病情不稳定的一级病人每天至少二次查房（早餐后查房，查房重点：指导责任护士抓住主要护理问题及护理措施的制定；晚下班前查房，查房重点：检查护理措施的实施及护理文件的书写情况），以确保一级病重病人的护理质量。
（四）制度落实组被查科室：呼吸一区、呼吸二区、胸外一区、胸外二区、泌外一区、泌外二区、肾内科、脑外一区、脑外二区、消化一区、消化二区、胃肠一区、胃肠二区、妇科一区、妇科二区、产科一区、产科二区督查总数：17 合格数：17 合格率：100% 平均分：95.4主要存在问题：1、分级护理制度方面：（1）个别科室床头卡信息不全（6/17）：缺饮食1例，缺年龄或年龄错误5例；（2）管道护理方面：留置针无标识或标识不规范（3/17）；鼻饲管无标识（2/17）；（3）规范测量生命体征：测温本上有空项(2/17）；（4）安全方面：滴速与实际不符（1/17）；药物过敏（青霉素）床头牌缺阳性标识或未戴红色腕带（3/17）；安全标识未及时调整（3/17）。
2、查对制度方面：（1）更换液体工作流程掌握不熟练（9/17）；（2）护生换液体未执行查对制度（2/17）；（3）医嘱执行人与复核人为同一人（1/17)。
3、值班交接班制度方面：（1）年轻护士对病房高危及不安全因素掌握不全（5/17）；（2）药品管理不到位：高危药品（胰岛素）账物不符（1/17）；常备药物账物不符（3/17）；冰箱内药品混放（1/17）。
原因分析：1.个别护士行为不严谨，未重视病人床头卡信息的核对及正确填写；2.部分护士未及时对引流管的标识及留置针的标识进行交接及关注；3.护士未严格落实护理工作流程，未做好饮食护理；4.科室注重青霉素、先锋等药物过敏史的收集，及时放置和更改药物过敏标识，并责任到人，加强督查。
5.个别科室对安全标识关注不够，未能做到动态评估；6.年轻护士未落实腕带的使用规范，对皮试阳性的患者，未能及时更换红色腕带；7.护士在更换液体实际工作中没有按照工作流程执行，科室督查不够；8.部分科室带教不严格，护生缺乏慎独修养，未严格按操作流程进行操作；9.个别科室查对意识淡漠，未严格执行医嘱的查对制度；10.年轻护士安全意识不强，护士长引导不够；11.交接班制度执行不严格，对高危药品、冰箱内药品、常备药未严格进行管理及交接。
整改意见：1.建议科室加强床头卡信息的核对工作，保证信息准确。
2.加强管道护理流程的落实，做好引流管的标识工作。
3.强调安全标识动态评估的重要性，科室加强相关监督、检查。
4.加强年轻护士相关制度的培训，切实落实好腕带的规范使用工作。
5.严格执行医嘱查对制度，确保查对制度落到实处。
6.加强护生的带教，强化护生的慎独修养及责任意识，确保严格按规范操作。
7.加强对高危药品、冰箱药品及口服药品的管理，严格执行交接班制度，确保账物相符。
（五）输血护理管理组被查科室：呼吸二区、胸外一区、肾内科、脑外一区、脑外二区、消化一区、消化二区、胃肠一区、胃肠二区、妇科二区、产科一区、产科二区。
督查总数 17 合格数 17 合格率100% 平均分：97.35本月检查重点：安全输血制度主要存在问题：1、个别护士对输血需查对的项目掌握不全（1/17）。
2、输血登记本漏登记（2/17）。
3、输血护理记录不规范（缺生命体征或开始输血时滴速﹥20滴/分）（5/17）。
4、输血执行时间不正确（2/17）；执行人与实际不相符（1/17）。
5、血袋单、双日混放（1/17）。
6、血袋存放容器只套单层黄袋（3/17）。
7、血袋回收登记不全（5/17）。
原因分析：1、护士对输血查对制度及流程未经常复习，掌握不牢固。
2、执行输血医嘱后未及时填写输血登记本。
3、仍有部分护士对输血观察和记录的三部曲不明确。
4、电脑执行医嘱有代签字现象。
5、部分护士对血袋保存24小时的重要性认识不足，思想上未重视。
6、对保洁员的培训及督导不到位，不了解血袋的处理规定。
整改意见：1.科室加强安全输血制度的培训，使护士牢记需查对的项目及查对流程。
2.科室强调输血的操作流程及记录的规范，利用电子护理病历的平台，制作输血规范记录的模板，减少不规范记录的发生。
3.强调输血签字的严肃性，杜绝代签字现象。
4.科室强调血袋保留一定时限的重要性，要求护士严格按单、双日分别保存。
5、对保洁员进行再培训，使之了解并严格执行血袋的处理规范。
（六）患者安全目标管理组被查科室：脑外一、脑外二、呼吸一、呼吸二、消化一、消化二、胸外一、胸外二、胃肠外一、胃肠外二、妇科一、妇科二、产科一、产科二、泌外一、泌外二、肾内科。
督查总数 17 合格数 17 合格率100% 平均分：95.5上月存在问题整改：1、药品管理制度掌握不全原有11例减少到4例次；2、护理不良事件掌握不全原有6例减少到4例次；3、药品（冰箱内、口服药、高危药）交接基数不符原有8例减少到5例次；4、口服药效期标识不正确原有5例减少到0例次；5、危急值无具体汇报医生时间原有6例减少到1例。
本月重点质控项目：用药安全管理八项、危急值安全管理3项、护理不良事件管理四项主要存在问题：1、危急值记录不规范。
（1）缺项如缺送检人、报告人姓名等（12/19），（2）无汇报医生时间（1/19），（3）危急值特护单上未体现（1/19）。
2、冰箱备用药品标识无剂量、无基数（10/19）。
3、氯丙嗪、异丙嗪放在二类精神药品柜内（2/19）。
原因分析：1、部分护士对危急值记录的重视性及执行力度不够。
2、各科危急值电话一般为办公班接听记录，办公班事务繁忙，易受干扰，事后核查不到位，导致记录缺项。
3、科室质控小组对一些小细节的关注力度不够。
4、对于冰箱内药品标识质控组已多次强调，个别科室理解程度不够，导致落实不到位。
5、个别科室对二类精神药品的种类仍然不明确，导致药物错放。
整改意见：1、当面反馈、当面指导。
2、公示危急值记录标准的图片（见图1），全院护士长统一标准，注重细节质控，并组织科内护士学习及落实。
3、建议科内质控组每月督查危急值记录质量，奖优罚劣，提高执行力。
4、公示冰箱内的药品标识标准的图片（见图2），全院统一执行。
5、护士长会上再次学习二类精神药品管理方面的有关规定（见图3），各科再组织科内学习，并抓好落实。
6、与药剂科联系，协调规范科室备用药品的下发储存方式。
≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌图1：危急值记录标准图2：冰箱内的药品标识图3：二类精神药品管理方面的有关规定（七）病房管理组被查科室：产科一区、产科二区、妇科一区、妇科二区、胃肠外一病区、胃肠外二病区、消化一区、消化二区、脑外一区、脑外二区、肾内科、泌外一区、泌外二区、胸外一区、胸外二区、呼吸一区、呼吸二区。