一例犬的慢性肾衰竭的诊治
体型消瘦 ；皮毛粗刚、有脱水情形；放 射线学检
查 ：于胸腹腔侧照未见任何异常影像 ；超音波学
次／，大量输液 。 ｄ ３ ２ 皮下注射 ．
３ ３ 口服 ．
检查 ：肾区回音密度变大，肾轮廓变 小，肾结构
模糊 ，分不清皮质和髓质 。
促 红血球 生成素 ，使用 剂量 为
１ ０ Ｉ ／ｇ 次／ 。 ０ Ｕ ｋ ，３ 周
首先给 予大量 的输液 补充 其脱
史 ，高龄 ，出现 临床症状病 程的时间 ，临床病理 水 ， 目的是要 补充病犬其肠 胃道流失 的水量及尿
学 检 查 上 的贫 血 、高 血 磷 、低 血 钙 、 低 血 钾 ，肌 浓缩水分 的不足 ，并预防 肾前性灌流不足造成 的
酐及尿素氮上升 ，尿 液分析中的低 比重尿来推断 缺血性 肾小管的伤害 ，增加 肾小管 的流动速度及
５ ２ 尿 液分 析检查 ．
得知 病犬 有蛋 白尿 、潜 血 素可 以改善病 畜的食欲 、能量及 体重增加、灵活
反应 有三 个 （ 、及尿 比重 １ １ （ 比重尿 ） ＋） ． ０低 ０ ； 度 、力气等 ；其 副作用 为产 生 自体抗 体、对治疗 蛋 白尿 、潜血反应 阳性与等 比重尿推 断病犬肾脏 产生耐受性 、系统性 高血压及铁质耗尽但 与个体 失去浓缩尿液 的功能 ，为 肾因性 肾衰竭 。区分上 差异有关 。因重组人类红血球 生成 素是人源 ，对
畜牧 兽 医
唼瞒防治
一
例 犬 的慢 性 肾衰 竭 的诊 治
于长泳
（ 宁省动 物疫病 预 防控 制 中心 ，辽 宁 沈 阳 １０ ６ ） 辽 １ １ ４
中图分类号 ￥ ５ ．９ ８ ６５ 文献标识码 Ｂ 文章 编号 １ ７ — ６ ２２ １ ）９ ０ ３ — ２ ２ ９ ９ （０ ０ — ０ ８ ０ ６ １
（ Ａ Ｓ 在 肾小球滤 过率病 程 的控 制上 扮演很 重 组人类红血球 生成素来 治疗 。促红细胞 生成素是 Ｒ Ａ） 要 的角色 ，血 管紧张 素转 化酶 抑 制剂 （ Ｃ Ｉ 目 Ａ Ｅ） 由正常肾脏 的皮质 或髓质 外侧的一些近端肾小管 前可用来治疗机制为 限制 系统性及 丝球体 的高血 旁 的问质细胞 生成 ，其 作用 为刺激红血球的生成 压 ，并有抗蛋 白尿 、减缓 肾小球硬 化症和 肾小管 及促进红血球前 身的分化 ，促使 网织球释 出。有 间质 的病变 。 些报告指 出皮 下或静脉给 予重组人类 红血球生成
已８ 岁，故推测较无 先天性的原因。 病犬 当初 的临床症 状表征包 括 多渴 、多尿 、
肌酐 、 血磷、 尿素氮
血 钙 、 钾 和 血 钠 血
［ 收稿 曰期］Ｏ ８ Ｏ ２ 卜０ 一 ２
： ２ １． ９ ｝ ０ ０ Ｉ １
畜牧 兽 医
唼瞒耶 治 方
脱水 且无食欲 ，再根据病犬之前有 过 肾脏疾病病 ５ ３ 治疗方 式 ．
质 。通常在慢性 肾衰竭会 因不可恢复性 肾元 的伤 氮血症会对组织造成伤 害及 肠 胃黏膜的溃疡 ，故 害 ，造成 肾组织纤维 化而产生影像回音密度 的增 我们给 予氨苄 西林来减少感染 的情形 。最重要 的 加 ，此外未见到异 常的肾脏结构与结石 。也可利 是慢性 肾衰竭 病畜的饮食控制 ，主要 以低量高质 用 肾脏 的生检技术 ，根据 组织病理学检查 肾小管 量 的蛋 白质 为主，降低 蛋 白质 、磷 、钠 的摄取量 损坏情形 ，有无纤维化 、矿物质 化、 肾小球 的萎 以 降低 肾脏 的负担 ，增 加 维 生素 Ｂ族 、维 生素 缩和病灶 区的炎症细胞 来帮助评估 肾脏 的功能状 Ｄ 、钙 、不饱和脂肪酸 的摄取 故之后应 喂食 肾脏
病犬罹患慢性 肾衰竭后 ，肾小管水分重吸收 尿素氮数值依然偏 高，推测 是 由于饮食及 水分未 能力 减低 会导致其剧渴 、多尿及脱水 的情 形；因 充份控制而导致 ，故 嘱咐饲主要 多给予饮水 。
肾脏 功能不全致使醛 固酮分泌不足 ，肾小管重吸
综合 以上讨论 ，可知病犬 为一典型的慢性 肾
此病犬为慢性 肾衰竭 。与急性肾衰竭 的区别诊断 容 积 来 阻碍对 溶 质 的再 吸收 与分 泌 以改善尿 素 在于发生 时间的长短 、尿量 的多寡与尿 比重 ，急 氮 、钾 离子 的排 出及 校正 电解质 的不平衡 ，并要 性 肾衰竭 临床上常为寡尿或无尿 。 兼顾输液 的速度 ， 以免对 心脏造成负担或造成水
５ １ 放射线 学检 查 ．
并 未见 到典型慢 性 肾衰竭 肿 ，对本病例 的高血磷 症，只能靠饮食来 限制磷
的肾脏萎缩影像 ，超音波检 查中肾区回音密度变 的含量减少摄取 来降低 继发性 甲状旁腺功能亢进
大 ，肾轮廓变小 ，肾结构模糊 ，分不清皮质和髓 的发生 ；此 外慢性 肾衰竭 多会造成 免疫 的抑制 ，
造成 的全身性应激有关 。 ２ ２２ 生化 学检 查 ．． 结果详见表 ｌ 和表 ２ 。
表 １ 生化检查结果
项目 结 果 下 降 升 高 升 高 下 降 升 高
下 降
５ 讨论
肾衰竭 定义 为 肾脏 有 ７ ％以上 的 肾元 受损 ， ５
使其 滤 过能 力下 降 ，无法 排 除血 液 中 的含氮 废
症状 。
检 查项 目 尿蛋白 尿 潜 血
尿 比重
表 ２ 尿液检查结果
检 查 结 果
＋ ＋
＋ ＋＋
１０１ ． ０
尿 沉渣
白细胞 （ ） 尿 道 上 皮 细 胞 （ ＋ ）Байду номын сангаас＋， ＋ ＋
２ 临床检查
２ １ 身体检 查 体重 ５ ；呼吸速率 ８ ￣ ｍ ｎ ． ０ － ｉ； Ｊ
肾前性 会有 寡尿 与尿 比重 大于 １ ３ ；而 肾后 性 动物可能会诱发局部与全身性过敏反应 。 ．０ ０ 是 由于下泌尿道阻塞或破裂 ，肾浓缩尿液 能力正 ５ ４ 疾 病追 踪 ． 常，尿 比重应在正常范 围值 内。
请 畜主 于 ７ ｄ 来 院复 诊 ，复 后
诊 时期病犬观察 到精神佳 、体重增加，但 肌酐和
２ ２ 化验室检查 ．
２ ２ １ 血 液 学检 查 ．． 血 红蛋 白、红细胞 及红细 胞压积 下降，推测 与贫血有 关；红细胞平均容积 下降 ，红细胞平均血红蛋 白量正常，有 小球性 正
枸橼 酸钾 片和 碳 酸钙 维 生素 Ｄ片 。
３ ４ 饮食 ．
改用皇 家 肾脏 处方罐 头喂食 ，并持
续给予充分饮水 。
４ 治 疗 效 果
７ ｄ 回院复诊 ，该犬食欲精 神 皆佳 ，但 肾 后
脏功 能指数肌酐和尿素氮依然偏高 ，遂嘱咐畜主 多给病犬饮水 ，饮食 以低蛋 白食物为主 ，也可 以 给少量优质蛋 白食物 。
染性贫血 ； 白细胞 、分 叶（ 中性 白细胞） 高，推 升 测与感染有 关；淋 巴细胞 下降，推测 与炎症反应
收钾 离子能力下降而造成低血钾症 ；又 因肾脏无 衰竭病例 ，造成 肾脏疾病 的原因很 多，要 追查 出
法 正常排 出摄取 的磷离 子 ，使血 中磷 酸根增 加 、 最初 的致病原 因很难 ，尤其 肾脏 的损 害是不可恢
钙离子 下降，所 以病犬有高血磷 、低血钙症 ，再 复 的，长期治疗最重要 的两个 问题 为热量 的摄 取
物 ，这些含氮废物存 留于体 内造成各组织及器官 的伤害 ，但 并非特 异性的诊 断 。犬肾衰竭 好发品
种 包括：杜 宾犬、可卡犬 、 巴仙吉犬 易有遗 传性
天冬氨酸转氨 酶
肌 酸 激 酶 乳 酸 脱 氢 酶 肌 酐
总蛋 白、 白蛋 白
的肾小球 肾炎；西施犬 、拉 萨犬及 贵妇犬 的遗传 性的肾发育不 全。本病例并 非好发 品种 ，且年 龄
态 。在某些报告 中指 出，也可 以测 定血清 中血管 处 方 饲 料 。
紧张素转化酶及 肾小球滤过率来测 定 肾脏衰竭 的 病犬贫血情况 比较严 重，怀 疑是因为 肾衰竭
程 度 ，身 体 的 肾 素 一 管 紧 张 素 一 固酮 系 统 导致促红细胞 生成素分泌不 足所造 成，故给予重 血 醛
２ ７ ０ ０ ． ９ 盘 ７
１ 病 史 病 犬为一只年龄 约 ８ 岁未施行绝 育手术 的雌 性京 巴犬 ，发病前 曾喂食某 品牌犬粮 ，一年前 曾 患有 肾脏 结石 ，经动物 医院治疗后 ，饲主开始喂 饲各种 不 同品牌 市售干犬粮 ，约 ２ 前开始 出现 周 精神沉郁 、食欲减退 、多尿 、多喝且逐渐消瘦等
体温 ３ ． ｏ ；心 跳 １８ ｍ ｎ 患犬精 神沉 郁 ， ８１ Ｃ ３ 次／ ｉ。
初步诊断犬 的肾衰竭 。
３ 治 疗 与 处 置
３ １ 静 脉输液 ． Ｏ９ ． ％盐水＋ 复合 Ｂ 维生 素（ 族 补
充脱水 ） ． ，０９ ％盐水＋ 氨苄西 林钠 （０ ｍ ／ｇ ，２ ２ ｇ ） ｋ
严 重 者 会 因尿 毒 引 起 的 维 生 素 Ｄ 生 成 代 谢 障 与饮水 的控制 ，多给予饮水尤 为重要 ，再 结合饮
碍 ，直接影 响肠道 内钙 的吸收而导致继发 甲状 旁 食的控制 ，从而减轻 肾脏组织 的伤 害，只 有这样
腺机 能亢进 。 才能改善病犬 的生理机 能。
犬的慢性肾功能衰竭诊治
犬的慢性肾功能衰竭诊治犬慢性肾功能衰竭的诊治李守杰；王俊全；王韦华！渭南职业技术学院；陕西渭南；714000，犬的慢性肾功能衰竭是临床上常见病之一；尤其是老龄犬多发。
慢性肾衰为不可逆的进行性病变；随血浆非蛋白氮积聚！高达100mg/dl，并出现酸碱平衡紊乱；即为尿毒症期；继而往往预后不良。
西医上慢性肾功能衰竭；是指各种慢性肾脏疾病；或全身性疾病累及肾脏；使肾脏受损；肾脏参与和调节的排泄和内分泌功能减退；而致体内代谢产物潴留；水、电解质及酸碱平衡紊乱；多系统受累的一系列临床表现综合征。
中医则指病久正衰之肾衰；是邪毒伤肾,肾元虚损,内生浊毒、浊毒再伤肾元的结果。
随着医疗科技水平的提高；越来越多的宠物饲养者希望能够通过科学的治疗来延长宠物的生命。
近年来笔者采用中西医结合治疗犬的慢性肾衰23例；取得一定疗效；现介绍如下。
1 病因 1.1 西医病因指引起慢性肾衰的原发性疾病或继发性肾脏疾病如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、糖尿病肾病、前列腺肥大、肿瘤等引起的尿路狭窄或梗阻等。
此外全身性疾病后期影响至肾脏如原高血压、心力衰竭、心内膜炎、风湿等病也可以引起慢性肾功能衰竭。
1.2 中医病因本病的病因甚为复杂；常由于禀赋不足、脏腑失健等先天因素引起以及久病失治；伤及脾肾或一味攻伐、泻下利水太甚；伤及阴阳等；故大都以脾肾衰败；表现力气、血、阴、阳的不足；同时可以兼有湿浊、湿热、溺毒、水气、瘀血、肝风、风燥等复杂的标实证候。
2 临床症状在西医上按肾功能损害程度的指标化验；往往分为三期：第一期为肾功能不全代偿期；此期犬猫大都在临床上除原发病表现外无其他症状；只在蛋白质摄入过多或应激状态！如感染、休克和大手术等)时；才出现氮质血症。
第二期被称为肾功能不全失代偿期或氮质血症期；此期病犬有乏力、纳差、贫血及多尿和夜尿增多等表现。
第三期为肾功能衰竭期或尿毒症期；出现明显尿毒症症状；如酸中毒加剧；水盐等物质的代谢发生严重紊乱；以致如果不采用腹膜透析等治疗措施往往预后不良。
犬慢性肾功能衰竭的诊疗体会
犬慢性肾功能衰竭的诊疗体会慢性肾功能衰竭是多种慢性肾脏疾病晚期的严重综合症。
它在各种慢性实质疾病的基础上，缓慢地出现肾功能减退而至衰竭。
因肾脏排泄和调节功能失常，临床出现许多代谢严重紊乱和水、电解质与酸碱平衡失调的表现，常危及犬、猫的生命，笔者近期治愈一例典型的慢性肾功能衰竭病例，特此分享治疗该病的心得体会。
一、基本情况泰迪，年龄2岁，体重3.1KG，主诉该犬精神欠佳，呕吐厉害，呕吐物为黄色粘稠物，口有异味，体温偏低，尿量较少，小便颜色为淡黄色，体温38.5℃。
患病的泰迪犬二、诊断对该犬进行常规的检查，在血常规生化检查结果发现异常指标，见表1：表1第一天血生化常规异常项目项目测试值单位参考范围尿素氮BUN24.5mmol/L2.14～11.79肌酐CRE664umol/L53.06～141.5磷Ip4.65mmol/L0.58～1.68从检测结果中看出，尿素氮、肌酐和磷的指标严重超标，怀疑为慢性肾功能衰竭。
经过其他检查，发现其还存在呼吸性酸中毒、血钙低等临床症状，遂确诊为慢性肾功能衰竭第三期（非代偿期），也就是我们常说的少尿期。
三、治疗过程根据该犬目前的情况，制定治疗方案，以治疗原发病、防止脱水和休克、纠正高血钾和酸中毒和缓解氮血症为治疗原则的治疗方案。
第一天治疗处方如下：分组药名规格用量用法1氨苄西林舒巴坦20KG/支1/5支静注0.9%氯化钠注射液500ml60ml2肌苷注射液2ml：100mg0.8ml静注ATp2ml0.8ml维生素B62ml：0.1g0.6ml维生素C2ml0.8ml葡萄糖氯化钠注射液500ml60ml310%葡萄糖酸钙10ml6ml静注5%葡萄糖注射液100ml60ml4碳酸氢钠注射液10ml3ml静注乳酸林格注射液500ml80ml5代谢强0.6ml静注5%葡萄糖注射液250ml40ml6保肝0.1ml-0.2ml/KG0.6ml肌注医嘱：停食停水，注意保暖。
患病的泰迪犬持续治疗到第三日，该犬小便有恢复，尿量尚可，体温偏低（37。
犬慢性肾衰竭的诊断及治疗
2020年第11期 吉林畜牧兽医115·经验交流·JingYan JiaoLiu犬慢性肾衰竭的诊断及治疗董志超1，殷 爽21.吉林省梅河口市动物卫生监督所，吉林梅河口 135000；2. 吉林省磐石市呼兰镇畜牧兽医站，吉林磐石 132300肾脏是动物机体重要的器官之一。
肾脏在动物机体中的主要作用是过滤出血液中的肌酐、尿素氮、磷等有害物质，并将这些有害物质通过尿液排出；除此之外，肾脏还可以调节动物机体的酸碱平衡、电解质平衡以及血压等。
因此，当肾脏的功能出现问题之后，会引起犬机体的代谢紊乱，从而引起一系列临床表现。
犬的肾衰竭按其发病情况可以分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。
犬的急性肾衰竭是指由于脱水、误食某些有毒物质（葡萄、洋葱、乙二醇等），或者尿道堵塞（结石/肿瘤）等原因，造成急性的肾功能出现异常，急性肾衰竭往往是可逆的。
如果尽早发现，及时纠正，可以完全恢复。
如果治疗不及时，可能会出现急性死亡或转变为慢性肾衰竭；犬的慢性肾衰竭是指由于肾单位受损，缓慢发展的肾功能减退，是不可逆的过程，但我们可以通过早发现、早治疗来减缓患犬病情的发展，延长患犬的寿命，减轻患犬的痛苦。
1 诊断及分级犬慢性肾衰竭根据其临床表现及血液生化指标，可分为四级。
一级慢性肾衰竭，患犬不会有明显的临床表现，血液肌酐值正常，尿素氮正常，SDMA 正常或升高，但触诊或影像学检查肾脏形态结构异常，尿液检查会发现肾源性蛋白尿，肾脏组织活检异常；二级慢性肾衰竭，肌酐正常或升高，轻度氮质血症，SDMA 轻度升高，可能会出现不太明显的临床症状，比如体重下降，饮水量增多；三级慢性肾衰竭，肌酐、尿素氮及SDMA 都中度升高，患犬可能会出现精神状态差，食欲不振，呕吐，体重渐进性下降，多饮多尿，严重的可能会出现口腔溃疡，胃肠道溃疡；四级慢性肾衰竭，肌酐、尿素氮及SDMA 严重升高，部分样本需要稀释后检测，此时的患犬会出现明显的临床症状，精神状态极差，食欲减退或废绝，严重呕吐，同时存在严重贫血，后期患犬会存在尿毒症征象。
边牧犬慢性肾衰治疗
葡萄、巧克力、高盐食物等可引起犬肾衰，长期饲喂这些食物导致的后果尤为严重。
1临床症状病犬为6岁半雌性、未绝育边牧，体重20.5kg ，其食欲不振，排糊状便，牙龈苍白，皮肤弹性下降，皮毛粗乱、无光泽，口臭，饮水量远大于尿量，出现呕吐。
该犬曾长期少量饲喂葡萄（一次1～2颗）。
2诊断犬肾功能损害分三期：第一期为肾功能不全代偿期，患犬除出现原发病症状外，只在摄入过多蛋白质或处于应激状态时才表现出氮质血症。
第二期为肾功能不全失代偿期或氮质血症期，患犬出现乏力、贫血、尿多等临床表现。
第三期为肾功能衰竭期或尿毒症期，患犬出现明显的尿毒症症状，如酸中毒、代谢紊乱等。
经过血常规、生化、胰腺炎检测板和血气检查，确诊本例患犬发生慢性肾衰（肾衰竭第三期）和胰腺炎。
血常规检查如下：红细胞压积15%（正常值为37～55%），白细胞指数26（正常值为6～16.9），纤维原1350（正常值为100～250），提示贫血严重，炎症严重。
生化检查如下：肌酐9.8mg/dl （正常值为0.5～1.8），尿素氮1089.8mg/dl （正常值为7～27），磷离子大于16.198mg/dl （正常值为2.5～6.8），胰淀粉酶2183U/L （正常值为500～1500），脂肪酶5865U/L （正常值为200～1800），提示肾衰严重，胰腺炎严重。
胰腺炎检测板检测显示患犬发生胰腺炎。
血气检查如下：钾离子3.2mmol/L （正常值为3.5～5.8），其他值均正常。
3治疗对症治疗，调整饮食结构，纠正电解质紊乱和酸碱平衡，减轻肾脏代谢负担，阻止肾脏进一步损伤，同时做好并发症的治疗，防止出现感染。
邹雨妃1，陈海南2（1.江西省九江市畜牧兽医局，江西九江332000；2.湖北省襄阳市襄州区农业农村局，湖北襄阳441104）中图分类号：S829.265文献标识码：C 文章编号：1001-8964（2021）04-0049-02收稿日期：2021-02-25493.1调整饮食患犬停喂高脂肪、高盐分食物及葡萄等，以免加重肾脏负担及损伤胰腺。
犬猫慢性肾衰的中兽医辨证施治
犬猫慢性肾衰的中兽医辨证施治导读慢性肾衰(CRF)又称慢性肾机能不全,是在各种疾病损害肾脏的基础上,导致水、电介质及酸碱平衡失调、代谢产物排泄障碍,血压、造血及内分泌机能和维生素D3代谢障碍,而缓慢出现浮肿或脱水,电解质过剩、不足及酸中毒,蛋白代谢产物蓄积(高氮质血症),药物代谢障碍,高血压及贫血,钙磷代谢异常等各种病症的一个小动物临床常见综合征。
引起肾衰的原因复杂,涉及多脏腑的机能紊乱。
对此,以调整机体机能见长的兽医中药和针灸疗法可以从多方面发挥作用,特别是在早期治疗和中后期提高生命质量延长寿命等的价值,值得临床深入探讨和广泛实践。
对于小动物慢性肾机能不全的诊疗,中兽医古籍缺乏论述,在临床中通常从基础理论入手,参照中医的相关资料,进行辨证选药和针灸治疗。
1.中兽医对肾及肾病的认识肾在中兽医学中占有非常重要的地位,被称为“先天之本”,对机体后天的生理活动也发挥着重要的作用。
为了更好地对慢性肾衰进行辨证论治,有必要首先在中兽医学的范畴认识肾的生理病理及其脏腑关系。
中兽医学认为肾具有藏精、主水、主纳气、主骨、生髓、通于脑,开窍于耳,司二阴,与膀胱相表里等功能。
如此,中兽医学赋予肾生殖、泌尿、排便、呼吸、造血、钙磷代谢等较之现代医学更为丰富的功能内涵。
此外,肾与其他脏腑在生理上关系密切,在病理上相互影响。
因此,在肾病的治疗上要全面考虑脏腑关系,采取综合措施。
2.慢性肾衰的辩证施治辩证是中兽医治病的基础,是以阴阳五行脏腑病因等基础理论为指导,将四诊所搜集到的症状和有关资料,根据他们的内在联系加以综合,分析归纳做出判断,确定疾病发展过程中病位(表、里)、病性(寒热)、病势(虚实)、病因等方面情况的过程。
慢性肾衰病程长,机能损伤程度不同,临床表现各异,因此需要从不同的方面综合分析。
2.1 慢性肾衰的各种临床表现2.1.1 全身症状:衰弱、食欲减退或废绝、嗜睡等是慢性肾机能不全的一般表现。
2.1.2 消化系统:口腔粘膜及舌端的变色、坏死、溃疡以及以胃炎、肠炎等为基础的呕吐、腹泻。
犬急性肾脏衰竭与慢性肾脏衰竭的鉴别诊疗
经济动物
犬急性肾脏衰竭与 慢性肾脏衰竭的鉴别诊疗
姜宇
渊 辽宁省凤城市畜产品安全监督所, 辽宁 凤城 118100冤 D O I:10援3969/J.IS S N 援1671-6027援2018援08.134
肾脏疾病在宠物临床上的发病率与死亡率呈逐年上升 状态袁它是一种泌尿系统最常见尧最重要的危重疾病遥 急性肾 脏衰竭和慢性肾脏衰竭在临床较为常见遥 1 诊断方法
. Al绀l袁呼R吸i极gh度t困s难袁R心e跳se加r快v袁e心d有.杂音袁数小时内死亡遥
2 病理变化 肠炎型的犬细小病毒病剖检可见眼球下陷袁可视黏膜苍
白袁腹腔积液曰淋巴结出血水肿袁切面大理石样变曰小肠黏膜 出血尧坏死袁甚至脱落袁内容物呈酱油色遥 心肌炎型犬细小病 毒病剖检可见肺脏充血尧出血尧水肿袁心肌呈虎斑心状袁红黄 相间袁有出血遥 3 治疗措施
首先应对畜主进行问诊袁主要包括最近一周该患犬的精 神状态袁是否有暴饮暴食袁是否受过严重的创伤袁是否摄入过 霉败食物尧有毒物质袁且最近排尿量尧尿液的颜色袁是否常有 拱背的姿势袁在之前是否感染过细小病毒袁犬瘟热病毒袁以及 饲喂次数和饲料质量等遥
对患犬进行体温尧ห้องสมุดไป่ตู้跳尧呼吸频率尧尿液量的测定尧触诊
. Al是l否出Ri现g水h肿t遥s在R治e疗s期er间v袁要ed随.时监听心率袁尽量每天做血
一例犬慢性肾衰竭的诊断及治疗
一例犬慢性肾衰竭的诊断及治疗赵畅;张浩;白云龙;张江;范子玲;舒适;夏成【摘要】犬肾衰竭是由犬的各种肾脏疾病引起的,后期可导致肾功能的部分或者全部丧失的一种病理状态.2017年4月黑龙江八一农垦大学动物医院接收一只慢性肾衰竭的病犬.对其进行临床检查、实验室血常规、生化及血气、尿液、血涂片、T4检查和X线检查,确诊为该犬患有肾衰竭和白内障.经过保守治疗,犬预后良好.患有慢性肾衰竭的病犬红细胞比容和血红蛋白数目显著减少.血尿素氮、肌酐含量显著升高.影像学检查可见肾区有明显病变.本文将其进行归纳总结,为今后犬肾衰竭的临床诊治提供良好的依据.【期刊名称】《现代畜牧兽医》【年(卷),期】2017(000)006【总页数】6页(P35-40)【关键词】犬;肾衰竭;诊断;治疗【作者】赵畅;张浩;白云龙;张江;范子玲;舒适;夏成【作者单位】黑龙江八一农垦大学动物科技学院,黑龙江大庆163319;黑龙江八一农垦大学动物科技学院,黑龙江大庆163319;黑龙江八一农垦大学动物科技学院,黑龙江大庆163319;黑龙江八一农垦大学动物科技学院,黑龙江大庆163319;黑龙江八一农垦大学动物科技学院,黑龙江大庆163319;黑龙江八一农垦大学动物科技学院,黑龙江大庆163319;黑龙江八一农垦大学动物科技学院,黑龙江大庆163319【正文语种】中文【中图分类】S858.292肾衰竭是幼犬与老龄犬常见疾病，犬肾衰竭会导致其肾脏功能减退，减缓机体对代谢物的排放，难以平衡体液、电解质及酸碱平衡。
会引发一系列的代谢性综合征，如高血钾、尿毒症等，从而危及犬的生理健康。
当双侧肾脏接近四分三的肾单位丧失功能后就会发生肾衰竭[1]。
肾衰竭分为肾前性急性肾衰竭、肾性急性肾衰竭、肾后性急性肾衰竭。
肾衰常见病因是肾缺血，血容量不足、肾血管阻力增加或闭塞都可导致肾前性肾衰竭[2]。
肾毒性物质引发的肾小管上皮细胞损伤也会引起肾衰竭。
急性尿路梗阻，可发生在尿路从肾盂到尿道任何部位。
一例犬慢性肾衰竭的诊治
4552023守治疗是运用孕酮拮抗剂和抗生素对患犬进行治疗,通常用于开放型子宫蓄脓及有育种需求的犬,而中老年及闭锁型子宫蓄脓患犬首选手术切除治疗[6]。
此例子宫蓄脓属闭锁型子宫蓄脓,首选手术切除治疗法。
3)预防犬子宫蓄脓的最佳方法就是绝育,如果宠物主人没有想让其繁衍后代,最好尽早绝育,绝育的最佳时间一般是在第一次发情前(6~8月龄),可以有效避免犬年纪大了以后发生子宫蓄脓。
参考文献:[1]C er on J J,Par do M L,W dow i ak A,et al.D i ver gences be⁃t w een s er um C-r eact i ve pr ot ei n and f er r i t i n concent r at i onsi n cani ne pyom et r a[J].B M C vet er i nar y r es ear ch,2023,19(1):78-83.[2]杨新奥.一例犬子宫蓄脓的诊治与体会[J].中国动物保健,2023,25(6):131-132.[3]于凤芝,乔立东,王喜顺等.犬子宫蓄脓症的形成原因及诊治[J].山东畜牧兽医,2023,44(3):52-54.[4]石丰运,王萌,昌莉丽.一例犬子宫蓄脓的诊断与手术治疗[J].贵州畜牧兽医,2022,46(2):44-46.[5]李皓君,张婧雯,郭文洁.引起犬子宫蓄脓的发病原因[J].今日畜牧兽医,2022,38(1):104.[6]薛声明.一例犬子宫蓄脓的诊疗体会[J].中国畜牧业,2021(1):86.一例犬慢性肾衰竭的诊治孙瑞木东山县动物疫病预防控制中心福建东山363400摘要犬慢性肾衰竭是老年犬常见的病种之一,其肾脏的损害不可逆。
该文介绍了一例犬慢性肾衰竭的诊断及治疗,通过输液和药物治疗,患犬预后良好。
关键词慢性肾衰竭诊断治疗文献标识码:B文章编号:1003-4331(2023)05-0110-02肾衰竭根据病程可分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭,是犬常见的内科疾病,慢性肾衰竭在老年犬更为常见。
犬急慢性肾功能衰竭的临床病案分析
犬急慢性肾功能衰竭的临床病案分析肾脏是机体日常生存重要的解毒和排泄器官，重点功能便是过滤以机体生成的代谢物，促进机体实现有效的泌尿系统功能，尤其是排出体内废物，保持机体的酸碱平衡。
动物出现肾病，以贫血症状和代谢紊乱为主。
肾衰竭是多种因素引起肾脏排泄过程受阻，不能顺利排出有毒物质，也不能对水分子重吸收。
1 犬急性肾功能衰竭1.1 发病机理急性肾功能衰竭犬的小动脉血管出现收缩、肾小管出现阻塞、肾小球毛细血管渗透过程受阻现象，进而导致肾单位功能异常。
特别是肾小管内部残留碎片有可能影响到肾单位处理滤液的有效性。
同时肾小管被间质性水肿强烈压迫出现阻塞，肾小管细胞完整性不能保持，滤过液在肾小管管腔的作用下和肾间质结合导致回漏的。
毗邻肾小管阻塞部位血管的压力指数会增加，肾小球滤过率在毛细血管壁通透性减少的过程中停止运作，比如肾小球毛细血管内皮细胞超滤过的面积作用原理是减小微孔的大小，在急性肾功能衰竭的影响下也会持续损伤肾小球毛细血管渗透力。
1.2 临床症状犬患有急性肾功能衰竭，患病犬发病比较急促，不排尿增加，病犬出现精神不振与腹泻等症状，甚至出现口腔溃疡，一些犬会少尿或无尿。
1.3 具体检查（1）体格检查。
患病犬存有脱水现象，患病部位触诊会有疼痛感。
患病犬的肥瘦不同，营养状况基本良好；（2）血常规检查。
患病犬体内红细胞正常或有升高趋势，有些情况下白细胞也会增加，其他类型的血细胞并没有太大变化，潜在血细胞压积有上升趋势。
（3）生化指标检查。
是肌酐指标及尿素氮指标会出现升高趋势，甚至超过2000μmol/L，血磷含量增加，同时伴随代谢性酸中毒症状。
2 犬慢性肾功能衰竭2.1 发病机理慢性肾功能衰竭病犬的大肾单位被大面积破坏，对应的功能活动肾单位面积减少，现阶段导致病情加重的机理尚未完全明确。
很多不相同因素都会造成犬出现慢性肾功能受损，肾脏损伤会使正常肾单位数量不断降低，降到某个固定数值会呈现肾衰竭和尿毒症症状，通过健存肾单位的数量可以判断犬是否会患有慢性肾功能衰竭。
一例边牧犬慢性肾衰的治疗体会
随着人们生活水平的提高，对精神层面的追求也逐渐凸显出来，饲养宠物的家庭越来越多。
据有关部门统计，受新冠肺炎疫情影响，宠物市场的销售额同比增长超过了100%，宠物也不再是过去所说的玩物，而逐渐成为家庭的重要一员。
由于宠物主人缺乏科学的喂养知识，误认为给犬猫吃它们喜欢吃的食物就是对它们好，其实很多食物禁止饲喂犬猫，如葡萄、巧克力、高盐分食物等均可引起犬严重肾衰，尤其是长期饲喂引起的慢性肾衰导致的后果更为严重。
笔者在临床上遇到一例长期吃葡萄引起慢性肾衰的病例，为了减少病犬和主人的痛苦，让更多的慢性肾衰患犬得到有效救治，笔者将这例慢性肾衰患犬的整个治疗过程分享如下。
`一、病例介绍边牧，6岁半，母，未绝育，体重20.5千克。
主述疫苗齐全，未按时进行体内外驱虫，平时以犬粮和清洗过的剩菜为主食，患犬表现食欲不良，体温正常，未观察尿量及颜色，大便时不时出现糊便，询问有无吃过巧克力、葡萄或洋葱等食物，主述未吃过。
住院一天临床观察，患犬无力，牙龈创白，皮肤弹性下降，皮毛粗乱无光泽，口臭严重，饮水量远大于尿量，除了喜欢喝酸奶，其他食物均拒绝吃，住院期间还出现两次呕吐。
根据临床症状和实验室检查，再次对主人进行详细问诊，主述之前跟患犬玩游戏，长期以饲喂葡萄一例边牧犬慢性肾衰的治疗体会文│邹雨妃（江西省九江市畜牧兽医局）陈海南（湖北省襄阳市襄州区农业农村局）（每次1～2颗）作为奖励，最终确诊为慢性肾衰及胰腺炎。
经过纠正酸碱平衡，调整饮食，药物控制等综合性治疗，患犬于2周恢复食欲，精神逐渐变好。
二、诊断肾功能损害分三期：第一期为肾功能不全代偿期，这个时期患犬除原发病的临床症状外，只在摄入过多蛋白质或处于应激状态时，才表现出氮质血症。
第二期为肾功能不全失代偿期或氮质血症期，这个时期患犬出现乏力、贫血、尿多等临床症状表现。
第三期为肾功能衰竭期或尿毒症期，患犬出现明显尿毒症症状，如酸中毒、代谢紊乱等。
经过血常规、全套生化、爱德仕胰腺炎检测板和血气检查，确诊有慢性肾衰和胰腺炎。