医院临床输血管理制度
医院输血科科管理制度
一、总则为加强医院输血科的管理，确保临床用血安全，提高输血质量，依据《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，结合我院实际情况，制定本制度。
二、职责1. 输血科负责全院临床用血的申报、血液入库、储存、出库、配型等工作。
2. 输血科负责对临床用血制度执行情况进行检查，确保用血安全。
3. 输血科负责向临床医师提供输注血液和血液成分的咨询意见或建议，参与指导和协助临床的输血和对输血反应的处理。
4. 输血科负责血液采集、检测、储存、发放等工作。
5. 输血科负责血型鉴定、交叉配血等工作。
三、管理制度1. 人员管理输血科工作人员应具备相应的资质，严格执行岗位责任制，加强业务培训，提高业务水平。
2. 血液管理（1）血液来源必须合法，不得非法自采自用血液。
（2）血液入库、储存、发放等工作由专人负责，并做好相应记录。
（3）血液储存条件应符合规定，定期检查、维护。
（4）血液发放前应进行质量检查，确保血液质量。
3. 输血申请与审批（1）临床需要输血，应由经治医师提交输血申请单，连同受血者的血样于预定输血日期前送交输血科。
（2）输血科对输血申请进行审核，符合输血指征的，及时安排输血。
4. 血型鉴定与交叉配血（1）输血科认真做好血型鉴定（包括ABO正反定型、Rh血型）和交叉配血工作，保证结果准确可靠。
（2）交叉配血试验完成后，仔细填写交叉配血报告单并详细核对结果，保留标本7天以上。
5. 输血前准备（1）输血前由两名具有执业资格的医护人员做好“七查、八对、九不用”工作。
（2）“七查”指：查血站名称及许可证号、献血者条形码号、献血者血型、血液品种、采血日期及效期、储存条件、输血器材质量。
（3）“八对”指：核对病人姓名、性别、年龄、病案号、住院号、血型、血液品种、配血结果。
（4）“九不用”指：不用过期、变质、污染的血液；不用未经检验的血液；不用无标签、无批号的血液；不用未经交叉配血的血液；不用标签不清、批号不清、血型不明的血液；不用血型鉴定有误的血液；不用输血前配血试验有凝集反应的血液；不用未经医师审签的输血申请单；不用未经核对签字的输血单；不用未经登记的输血记录。
全院输血管理制度及操作技术规范
全院输血管理制度及操作技术规范输血是临床常见的治疗手段之一，对于许多疾病的治疗起到了关键作用。
然而，输血过程中存在一定的风险，需要严格的管理制度和操作技术规范来确保患者安全。
全院输血管理制度及操作技术规范的建立，是为了规范输血操作流程，降低输血风险，提高输血质量，保障患者的安全和利益。
一、输血管理制度1.1 输血安全责任制度1.1.1 医院领导班子要高度重视输血安全工作，明确各级各部门的责任分工，建立相应的工作制度。
1.1.2 输血科室要配备专业输血医师和护士，开展规范的输血操作培训，确保操作人员具备相应的技术能力。
1.2 输血操作规范1.2.1 输血操作必须遵循国家相关法律法规和规范要求，确保输血质量。
1.2.2 输血前需对患者进行充分的评估和检查，包括输血适应症和禁忌症。
1.2.3 输血操作过程中要注意输血速度、输血量和输血时间，严格按照操作规范进行。
1.3 质控体系建设1.3.1 建立完善的输血记录和追溯制度，对输血过程进行全程跟踪和监控。
1.3.2 定期进行输血操作的质量评估和内部审核，发现问题及时整改。
二、输血操作技术规范2.1 输血前准备工作2.1.1 核对患者信息，确保患者身份正确。
2.1.2 准备输血所需的输血器材和血液制品，对输血液制品进行核对和检查。
2.2 输血操作流程2.2.1 采血前要做好消毒和穿刺准备，选择适当的穿刺部位和针头。
2.2.2 输血过程中要注意输血速度和患者反应，随时观察患者的症状变化。
2.3 输血后处理2.3.1 输血结束后要对输血器材进行正确处理，避免交叉感染。
2.3.2 对患者进行观察和监测，及时处理输血反应。
结语全院输血管理制度及操作技术规范的建立是医疗质量管理的重要内容，对于提高输血操作的规范性和安全性具有重要意义。
医务人员要严格按照相关规范要求，做好输血操作工作，为患者提供安全可靠的输血服务，确保患者的安全和健康。
医院临床用血管理制度(五篇)
医院临床用血管理制度1、血库必须按照当地卫生行政部门指定的采供血机构购进血液，不得使用无血站（库）名称和许可证号标记的血液。
2、各科室用血，必须根据输血原则，严防滥用血源。
3、预约血办法：患者需输血时，应由临床主管医1、血库必须按照当地卫生行政部门指定的采供血机构购进血液，不得使用无血站（库）名称和许可证号标记的血液。
2、各科室用血，必须根据输血原则，严防滥用血源。
3、预约血办法：患者需输血时，应由临床主管医师逐项认真填写输血单，值班护士按医嘱行“三对”后，给病人采交叉血，试管上应贴标签，并注明科别、姓名、床号、住院号，于输血前一天送血库（急症例外）。
4、血库工作人员根据临床各科室预约血量，应及时与血站联系，备好各型血液，保证临床用血量，不得有误。
5、血库工作人员接受标本时，应逐项进行认真核对，无误后将标本收下备血。
6、凡血库所备各型血液，应有明显的标志，分格保存在4℃冰箱内，并随时观察冰箱内温度变化。
7、血库工作人员应严格按照血液交叉试验操作规定进行交叉试验，必要时复查血型，并观察全血，应无脂血、无溶血、血袋应密封，绝对无误，方可发出。
8、取血护士在取血时，应认真核对本科受血者姓名、床号、住院号、血型及交叉结果、储血号和供血者姓名、采血时间、血型等输血单上的各项目，无误后方可将血液拿出血库。
9、如果输血出现反应，应由临床主管医师向血库说明情况，并与血站一起查明原因。
10、血库工作人员必须保证入库、出库血量、库存血量帐目清楚，认真保管，非经院领导、财务科批准，不得私自销毁。
医院临床用血管理制度（二）一、目的为贯彻执行《中华人民共和国献血法》《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》，加强我院临床用血管理，推进临床科学合理用血，保护血液资源，保障临床用血安全和医疗质量，制定本制度。
二、输血告之在输血治疗前，医师应当向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险，并签署临床输血治疗知情同意书。
因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，且不能取得患者或者其近亲属意见的，以患者最大利益为原则决定输血治疗方案，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后，可以立即实施输血治疗，同时备案并记入病历。
医院临床输血管理委员会工作制度
医院临床输血管理委员会工作制度为了加强医院临床输血管理，规范临床输血行为，提高临床输血质量，保障医疗安全，根据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等规定，结合我院实际情况，特制定本工作制度。
一、组织机构与职责1.1 临床输血管理委员会（以下简称委员会）由医院领导、医务科、输血科、临床科室、护理部、检验科等相关科室负责人组成。
1.2 委员会的主要职责包括：（1）制定和修订临床输血相关规章制度；（2）指导和监督临床输血工作的开展，确保临床输血安全；（3）组织临床输血相关培训和宣传教育；（4）协调解决临床输血工作中遇到的问题；（5）对临床输血质量进行定期评估和监督；（6）完成医院领导交办的其他相关工作。
二、临床输血管理委员会会议制度2.1 委员会会议原则上每季度召开一次，必要时可临时召开。
2.2 会议主要内容包括：（1）总结上次会议决定执行情况；（2）讨论临床输血工作中存在的问题；（3）制定和修订临床输血相关规章制度；（4）安排临床输血相关培训和宣传教育工作；（5）协调解决临床输血工作中的困难；（6）其他与临床输血管理相关的事宜。
2.3 会议出席人员包括委员会全体成员，必要时可邀请相关科室负责人列席会议。
2.4 会议记录由医务科负责整理，并报医院领导审批。
三、临床输血工作制度3.1 临床科室应严格执行临床输血指征，确保临床输血安全。
3.2 临床科室在输血前应进行必要的检查和评估，确保患者符合输血指征。
3.3 临床科室应遵循输血科提供的输血建议，合理使用血液和血液制品。
3.4 临床科室应建立输血申请、审批、登记、核对等制度，确保输血工作有序进行。
3.5 临床科室应加强对输血不良反应的监测和报告，及时处理输血相关并发症。
四、临床输血培训和宣传教育制度4.1 医务科应定期组织临床输血相关培训，提高医务人员对临床输血的认识和技能。
4.2 医务科应开展临床输血宣传教育活动，提高患者对临床输血的了解和配合。
医院临床输血管理制度
医院临床输血管理制度第一章总则第一条为了规范医院临床输血工作，保障医疗安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合医院实际，制定本制度。
第二条本制度适用于医院临床用血的采集、储存、制备、供应、输血技术操作和输血后管理等环节。
第三条医院临床输血工作应当坚持以患者为中心，遵循科学、合理、安全、有效的原则，充分保护血液资源，提高输血治疗效果，降低输血相关风险。
第四条医院应当设立临床输血管理委员会，负责组织、协调、监督医院临床输血工作。
临床输血管理委员会由医务部门、输血科、护理部、感染管理科、临床科室等相关人员组成。
第二章临床用血管理第五条医院应当根据临床用血需求和血液资源状况，制定临床用血计划，合理使用血液资源。
临床用血计划应当包括用血总量、品种、供应方式等内容。
第六条医院应当建立临床用血申请制度。
临床用血申请应当由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出，经上级医师审核签字，科室负责人审批后，方可备血。
第七条医院应当建立临床用血评估制度。
临床用血前，医师应当对患者进行全面的评估，包括病情、输血指征、输血风险等。
评估结果应当记录在病历中。
第八条医院应当推广成分输血和自身输血等技术，提高临床输血治疗效果。
成分输血包括红细胞、血小板、新鲜冰冻血浆等。
自身输血包括术前自体备血、术中血液回收等。
第三章输血操作管理第九条医院应当建立输血操作规范。
输血操作规范包括输血前准备、输血过程管理、输血后观察等内容。
第十条输血前，医护人员应当向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险，并签署临床输血治疗知情同意书。
紧急情况下，不能取得患者或者其近亲属意见的，应当以患者最大利益为原则，决定输血治疗方案，并经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后，方可进行输血。
第十一条输血过程中，医护人员应当密切观察患者病情变化，发现输血不良反应应当立即停止输血，并采取相应措施。
第四章血液制品管理第十二条医院应当建立血液制品管理制度。
一级一等医院输血管理制度
第一章总则第一条为加强医院输血管理，确保临床输血安全，根据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有临床科室、输血科及相关工作人员。
第三条我院输血管理工作应遵循以下原则：1. 依法依规：严格遵守国家法律法规和行业标准，确保输血安全。
2. 科学合理：遵循临床输血原则，科学合理使用血液。
3. 保障安全：确保输血过程安全，预防输血相关并发症。
4. 信息公开：及时公开输血相关信息，保障患者知情权。
第二章输血科职责第四条输血科负责医院临床用血的采购、储存、分发、供应及输血咨询服务等工作。
第五条输血科应建立健全血液管理制度，确保血液质量符合国家标准。
第六条输血科应定期对血液进行质量检测，确保血液质量。
第七条输血科应严格执行输血技术规范，确保输血过程安全。
第三章临床科室职责第八条临床科室应严格执行输血治疗知情同意制度，充分保障患者知情权。
第九条临床科室应严格按照输血技术规范进行输血治疗，确保输血安全。
第十条临床科室应定期对输血患者进行随访，了解输血效果及不良反应。
第十一条临床科室应配合输血科做好血液管理、血液制品的使用等工作。
第四章输血治疗知情同意制度第十二条输血治疗前，经治医师应向患者或其家属详细告知输血的风险、并发症及注意事项。
第十三条患者或其家属有权了解输血相关信息，并签署输血治疗知情同意书。
第十四条输血治疗知情同意书应包含以下内容：1. 输血目的、方式及注意事项；2. 输血风险及并发症；3. 患者拒绝输血的权利；4. 输血治疗的实施及终止；5. 医疗机构、医师的告知义务。
第五章输血质量控制第十五条我院应建立健全输血质量控制体系，确保输血安全。
第十六条输血科应定期对血液质量进行检测，确保血液质量符合国家标准。
第十七条输血科应严格执行输血技术规范，确保输血过程安全。
第十八条临床科室应严格执行输血治疗知情同意制度，充分保障患者知情权。
输血管理制度及流程
输血管理制度及流程一、输血管理制度1.临床血库管理制度：包括血液采集、储存、保鲜和配血等环节的规范操作和管理规定。
2.输血安全管理制度：强调血液安全，包括输血前的准备工作、血型鉴定、抗体筛查、交叉配血等。
3.输血质量管理制度：确保输血质量，包括血液采集、储存、运输和使用等环节的监督和管理。
4.输血记录管理制度：记录患者的输血情况，包括接收血液单位的信息、患者的血型信息、输血反应的记录等。
二、输血管理流程1.临床血库管理流程a.血液采集：确定血液采集者的合格与否，并对血液采集器具进行消毒处理。
b.血液储存：将采集到的血液进行分类储存，确保血液的保存时限和质量，并做好血液的保鲜工作。
c.血液配血：根据患者的血型和需求进行合适的血液配血，确保输血的安全和有效性。
2.输血安全管理流程a.输血准备工作：与患者确认输血的指征和目的，确定输血相关信息，如输血量、输血速度等。
b.血型鉴定：通过血型试验或基因鉴定等方法确定患者的血型，以确保血液的匹配性。
c.抗体筛查：对患者进行抗体筛查，排除可能存在的产生不良反应的抗体。
d.交叉配血：通过交叉配血试验，确保输血的安全性，排除患者对输血血型的免疫反应。
e.输血前的评估：评估患者的输血风险，包括血容量、心脏功能、呼吸功能等。
f.输血反应观察：在输血过程中，密切观察患者的生命体征和症状，及时发现输血反应。
3.输血质量管理流程a.血液采集：采用无菌技术进行血液采集，防止交叉感染的发生。
b.血液储存和运输：采用适当的温度和湿度储存血液，确保血液的质量和安全。
c.血液使用：根据患者的具体需要和输血指征，严格控制输血的质量和规范。
4.输血记录管理流程a.输血前记录：包括患者的个人信息、输血血型、输血目的等。
b.输血时记录：记录输血的时间、输血量、输血速度和输血反应等。
c.输血后记录：包括输血结束的时间、输血后的观察情况和输血效果。
d.输血反应记录：详细记录输血过程中的任何不良反应和并发症。
临床用血管理制度(11篇)
临床用血管理制度（11篇）临床用血管理制度 11、输血科负责临床用血协调，建立血液库存动态预警，血液库存量应达到医院3天以上用血量，且有应急用血库存，保证临床用血安全。
2、临床科室履行输血前告知和临床输血审批制，按要求准确、完整填写《临床输血申请单》，同一患者一天申请备血量少于800毫升由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发;申请800-1600毫升的`，由上级医师审核，科室主任核准签发;申请量超过1600毫升的，由科室主任核准签发后，报医务科批准(急救用血除外)。
输血申请应连同受血者血样于预定输血日期前送至输血科备血。
3、严格掌握输血适应证，成分输血，科学合理用血。
输血前临床医师能够结合患者临床症状和实验结果评估输血指征;按要求检测乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体、ALT、ABO、RhD血型、血常规，不规则抗体筛选检查;输血后及时评价患者实验指标的变化。
4、严格执行血液输注前双人核查核对制度，在规定时限内输注，不得自行贮血，输注过程血液中不得加入任何药物。
5、临床医护人员应密切监测输血过程临床症状和生命体征变化;输血过程中先慢后快;能正确识别、处理输血不良应;能及时回报输血不良应调查处理表交输血科保存。
6、输血后24小时内应详实、准确记录输血病程记录，内容至少包括：输血指征、输血目的，输血方式，异体输血品种、ABO、RhD血型和剂量，自体输血量，输血起止时间，输注过程观察，有无输血应，输血应处理与转归，输血疗效评估;术中输血的`麻醉记录、手术记录、术后病程记录中出血量及输血量一致，输血量与发血量一致;输血护理记录至少包括异体输血的献血码、品种、ABO、RhD血型、剂量，自体输血量，输血起止时间，输注过程及有无输血应，输血应处理与转归等。
输血完毕，及时保存交叉配血报告单、输血记录单等于病历中。
7、不断提高医疗技术，实施血液保护措施，对符合自体输血适应症患者，经治医师应积极动员患者自体输血。
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医院临床输血管理制度
一、目的
规范临床输血行为，确保输血全过程的质量和安全。
二、范围
输血科、麻醉科、手术室及输血相关医师、护理和物业人员
三、内容
(一)使用省卫计委指定血站提供的血液，禁止非法采供血。
血液调剂符合省卫计委的规定。
(二)临床用血管理委员会负责全院临床输血管理工作。
医务处和输血科共同管理临床用血。
(三)职能部门将医师、护理、新入院员工、研究生、实习进修生和输血相关物业人员输血知识的教育和培训内容纳入日常工作计划。
(四)输血科要加强无偿献血知识的宣传，规范开展互助献血工作。
(五)手术科室、麻醉科、输血科要积极开展围术期血液保护新型医疗技术。
(六)血液库存低于红色预警线原则上暂停择期手术。
紧急手术必须在医务处备案。
(七)门诊输血统一在急诊科开展，并遵守住院患者同样标准。
(八)血液入库前应进行质量检查，严禁质量不合格血液入库。
(九)储血环境和储血设施符合卫生标准和要求，不同的血液成分按要求分别储存。
(十)标本采集履行核对制度，确保标本唯一标识与受血者相符。
如果门诊血型结果用于住院必须确保标本唯一标识相同。
(十一)输血前必须进行血型检验、交叉配血和感染指标筛查。
血型超过六个月，感染指标超过三个月必须重新检查。
(十二)严格执行术前备血核查制度,杜绝不备血进行手术。
(十三)输血治疗前医师必须切实履行知情告知，医患双方签署输血治疗知情同意书。
(十四)严格执行临床用血申请分级管理制度和临床用血审批制度，定期进行医师输血权限考核。
(十五)医师应熟练掌握紧急用血流程，紧急用血指征应符合危急值标准。
(十六)术中合理用血由麻醉医师负责。
(十七)输血指征要符合医院输血管理要求（见附件2)。
超指征用血必须有详细的病程记录说明用血原因。
(十八)取血必须由医护人员进行。
严禁物业人员和患者家属取血。
(十九)严格执行血液发放管理制度，认真履行双人核对制度。
(二十)严格执行血液输注过程的核对、监护、记录等规定。
(二十一)发生临床用血不良事件应按规定及时处理，并上报。
所有输血不论有否不良反应都要上报。
(二十二)临床用血文书管理规范。
输血治疗评估、血液类型、数量和评价等病程记录完整详细。
手术记录、麻醉记录应详细记录术中出血量、用血量和类型，并与护理相关记录一致。
(二十三)用血科室每月进行自我评价。
职能部门每月进行临床用血评价并进行科室和医师排名。