护理学相关理论与模式
护理学相关理论与模式
护理学相关理论与模式护理学是一门关于人类护理和健康的学科，探讨了个人、家庭以及社区层面的护理原理和实践。
护理学的理论与模式提供了护理实践的基础，以帮助护士理解护理的本质、目标和方法。
本文将探讨一些常见的护理学理论与模式，并解释它们的应用和意义。
1. 罗伊的自适应模型（Roy's Adaptation Model）：罗伊的自适应模型认为人类是一个适应性系统，通过适应来维持和促进健康。
该模型将护理分为四个层次：人类、适应、环境和健康。
护理的目标是帮助个人在面对生活的各种挑战时，实现适应和维持健康。
2. 索里达的护理理论（Sorace's Theory of Nursing）：索里达的护理理论着重强调护士在提供护理过程中的角色和责任。
该理论认为护士应该是护理过程中的领导者和倡导者，提供经验和专业知识来满足患者的需求。
3. 罗松达的护理护理理论（Orem's Theory of Self-Care）：罗松达的护理理论认为个人是能够自我保健和自我治疗的，而护士的任务是为患者提供必要的护理和支持，以达到自我保健和自我治疗的目标。
4. 罗松达的护理系统模型（Orem's Nursing System Model）：罗松达的护理系统模型提出了三个互相关联的护理子系统：自我护理、健康维持和治疗支持。
这个模型的核心理念是患者在面对健康问题时，通过自我护理、健康维持和治疗支持来获得回应和解决。
5. 纳尔逊的充实理论（Neuman's Health Care Delivery System Model）：纳尔逊的充实理论认为当人面临压力和抵抗力下降时，会对整个身体系统造成影响。
护士的任务是在护理过程中识别和管理这些不利因素，并提供适当的支持，以保持和提高患者的健康。
这些护理学理论与模式为护士提供了在护理实践中思考和行动的框架。
它们帮助护士了解患者的需要和挑战，指导护士制定适当的护理计划，并评估和修改护理措施的效果。
护理学-第九章 护理理论及模式
生理
心理
社会文化
服务对 象系统
发展
精神
人的防御系统
抵抗线 （lines of resistance）
正常防御线 （normal line of defense）
基本 结构
弹性防御线 （flexible line of defense）
（二）压力源 压力源
个体内压力源 人际间压力源 个体外压力源
（三）反应
自我概念
生理功能
角色行为缺如
相互依赖
效应器（适应方式）
角色行为减退
适应水平（adaptive level）
适
刺 激
应 水
无效性反应
平
适
刺 激
应 水
适应性反应
平
三、适应模式对护理学四个基本概念的阐述
人人
健健康康
人是一个 整体的适 应系统
健康是处 于和成为 一个完整 而全面的 人的状态 或过程
环环境境 护理
二、适应模式的主要内容
输入
控制
效应器
刺激 适应水平
应对机制
生理调节器 认知调节器
生理功能 自我概念 角色功能 互相依赖
输出
适应性反应 或
无效性反应
反馈
主要刺激
focal stimuli
指人当前所面临的、引起人产生行 为变化最主要的、直接的刺激
输
相关刺激
指除主要刺激外对人的行为变化有影
入
contextual stimuli 响的其他内、外部刺激
知识点1 科尔卡巴简介
第五节
科尔卡巴的 舒适理论
知识点4 舒适理论 与护理实践
知识点2 舒适理论 的主要内容
知识点3 舒适理论对护理 学四个基本概念的阐述
护理学导论护理相关理论与模式
证据在护理实践中的作用与意义
证据在护理实践中的作用
证据是指导护理实践的重要依据，通过获取和使用最佳证据，可以制定更加科学、有效的护理计划和 干预措施，提高护理质量和患者满意度。
证据在护理实践中的意义
首先，证据可以帮助护理人员了解最新的研究成果和理论，提高专业素养和技能水平；其次，证据可 以为护理决策提供科学依据，减少主观臆断和经验主义的影响；最后，证据可以促进护理学科的发展 和进步，推动护理领域的创新和发展。护理学Βιβλιοθήκη 研究范围与前景护理学的研究范围
护理学的研究范围涵盖了临床护理、社区护理、老年护理、康复护理等多个领域 ，旨在为不同年龄段、不同健康状况的人们提供全面、优质的护理服务。
护理学的前景
随着人口老龄化、慢性病发病率上升以及人们对健康需求的增加，护理学在未来 将具有更加广阔的发展前景。同时，随着医疗技术的不断进步和跨学科合作的不 断深入，护理学的研究和应用领域也将不断拓展和深化。
跨界合作与交流
护士可以与其他医疗领域的专业人士进行跨界合 作与交流，拓展职业领域和视野，提高职业竞争 力和影响力。
05
护理研究与证据
护理研究的定义与重要性
护理研究的定义
护理研究是针对护理领域的问题，通过科学的方法进行系统研究，以获取新的 知识和证据，提高护理实践水平的过程。
护理研究的重要性
护理研究是推动护理学科发展的重要手段，通过研究可以发现新的护理理论、 技术和方法，提高护理人员的专业素养和护理质量，促进患者康复和健康。
人力资源不足
由于护士培养周期长、工作压力大等原因，护理 行业面临人力资源不足的问题。
护理教育的改革与发展
培养模式创新
护理教育需要创新培养模式，注重实践能力和综合素质的培养， 提高护士的专业水平和应对能力。
护理学理论及相关理论
第三章护理学理论及相关理论固有刺激是指那些可能引起机体反应但未得到证实的刺激。
适应水平是指在一般情况下可实现适应性反应的刺激强度。
适应水平因人而异，并受应对机制的影响而不断改变。
人的行为是适应系统的输出。
输出的行为包括内部和外部的行为，这些都是可以被观察、测量并记录的。
罗伊将输出分为适应性反应和无效反应。
适应性反应可促进人的完整性，并使人得以生存、成长、繁衍、主宰及自我实现。
无效反应则不能达到这些目的。
罗伊用应对机制来说明人这个适应系统的控制过程。
她认为有些应对机制是先天获得的，如对抗细菌入侵的白细胞防御系统，罗伊称其为生理调节器。
而有些应对机制则是后天习得的，如用消毒剂清洗伤口，叫认知调节器。
生理调节器通过神经－化学物质－内分泌途径来进行应答。
为了维护人的完整性，生理调节器和认知调节器常需协调一致共同发挥作用。
生理调节器和认知调节器共同作用于四个适应层面或称效应器：生理功能、自我概念、角色功能及相互依赖。
生理功能方面包括氧合功能、营养、排泄、活动与休息、皮肤完整性、感觉、体液、电解质与酸碱平衡、神经与内分泌功能等。
自我概念方面涉及个人在特定时间内对自己的看法与感觉，包括躯体自我和个人自我两部分。
角色方面描述个人在社会中所承担角色的履行情况。
相互依赖方面陈述个人与其重要关系人及社会支持系统间的相互关系。
通过以上四个层面个体行为的观察，护士可识别个体所作出的反应是适应性反应还是无效反应。
2、护理目标罗伊认为护理的目标是促进人在四个适应层面上的适应性反应。
适应性反应是对健康有利的反应，它可以使人得以生存、成长、繁衍、主宰以及自我实现。
3、护理活动为了达到增进个体适应性反应的目标，护士可通过采取措施控制各种刺激，使刺激全部作用于个体的适应范围之内。
同时也可以通过扩展人的适应范围，增强个体对刺激的耐受能力，来促进适应性反应的发生。
21。
第三章护理相关理论及模式
第三章护理相关理论及模式1.基础护理理论1.1人类基本需求理论人类基本需求理论是由美国护理学家 Virginia Henderson 提出的，她认为人的基本需求可以分为14个方面，包括：呼吸、饮食、排泄、运动、睡眠、休息、保健、穿衣、个人卫生、感觉、学习、沟通、精神、宗教/信仰等。
护士在工作中可以根据这些基本需求来进行评估，并提供相应的护理措施，以满足患者的需求。
1.2护理过程理论护理过程是指护士在护理患者时所进行的一系列系统性的活动。
护理过程包括：评估、诊断、规划、实施和评价五个步骤。
护士通过评估患者的身体状况和需求，制定护理诊断，制定个性化的护理计划，并根据计划进行护理实施和评价。
护理过程理论是护士进行工作的基础，帮助护士提供全面和连续的护理服务。
2.护理模式2.1罗伊适应模式罗伊适应模式是由美国护理学家 Sister Callista Roy 提出的，她认为人的生命是一个动态的过程，通过适应环境来实现生命活动的均衡。
该模式包括四个适应子系统：生物-生理子系统、自我概念子系统、角色性别子系统和依赖-关系子系统。
护士在工作中可以通过评估患者的适应情况，提供相应的护理干预，帮助患者维持适应的均衡状态。
2.2瓦滕的护理模式瓦滕的护理模式是由荷兰护理学家 Nel Janssens-van Dieten 提出的，她认为护士在工作中应该将患者视为完整的人，并综合考虑患者的身体、心理、社会和环境等因素。
该模式包括五个维度：身体、感知、情感、社交和自我形象。
护士在工作中可以通过评估患者在不同维度上的需求和问题，并提供相应的护理干预，帮助患者达到健康的状态。
2.3爱丽丝·费尔尼格的监护理论爱丽丝·费尔尼格的监护理论是由美国护理学家 Alice Petry Feeg提出的，她认为护士在工作中应该以人为中心，关注患者的个性化需求和优先级，提供基于科学证据的护理干预。
该模式包括四个环境领域：物理环境、家庭及社区环境、组织环境和文化环境。
中医《护理学导论》课件-护理理论及模式
1947: Received RN Diploma from Peoples Hospital School of Nursing, Akron, Ohio
1957: Attended University of California at Los Angeles with double major in psychology and public health. Received BS in nursing from UCLA.
1982: “The Neuman Systems Model:Application to Nursing Education and Practice” was published
2002: The fourth edition
/
International Neuman Systems Symposium （纽曼系统模式国际研讨会）
第十章 护理理论及模式
课程内容
第一节 概述 （护理理论的发展及分类P250—自学） 第二节 奥瑞姆的自理理论 第三节 罗伊的适应模式（自学） 第四节 纽曼的系统模式 第五节 考克斯的健康行为互动模式（参）
第一节 概述
2020/8/6
3
现代护理理念的基本要素-P247
环
人
境
健康
第二节 奥瑞姆的自理模式
二、理论概述
护理对象系统
（Client－client system）
人
压力源
反应
预防
二、理论概述
Client－client system：人/护理对象/患者 /当事人系统）
• 人既是个体的人，也是整体的人。
• 护理对象系统是一个由生理、心理、社会文化、 成长和精神变量组成的整体系统。
护理学导论 第五章 护理理论与模式
第一节 奥瑞姆自理理论-自理理论
动机：是指对疾病的态度。若积极对待疾病，病人有避免各种危
险因素的意向或对恢复工作、回归社会有信心等
对健康问题的判断能力：若出现健康问题，能做出决定，及时就
第一节 奥瑞姆自理理论-自理理论与护理实践
第一节 奥瑞姆自理理论-自理理论与护理实践
第一节 奥瑞姆自理理论-自理理论与护理实践
Orem理论在糖尿病护理中的运用
入院阶段——提供“全补偿系统护理”
若病人的病情危重，有严重并发症，如酮症酸中毒、严重的 脑血管病等，其自理需要远远高于自理能力，生活完全不能 自理，遵循Orem理论为患者提供“完全补偿系统护理”， 从生活护理到治疗护理，实施特别护理，包括静脉胰岛素治 疗、血糖检测、伤口换药、病情观察、口腔皮肤护理等，医 疗和护理行为完全代替了自理行为。
第一节 奥瑞姆自理理论-自理理论
自理能力包括以下十个主要方面： 重视和警惕危害因素的能力：关注身心健康，有能力对危害健
康的因素引起重视，建立自理的生活方式
控制和利用体能的能力：人往往有足够的能量进行工作和日常生
活，但疾病会不同程度地降低此能力，如病人感到乏力，无足够的 能量进行肢体活动
控制体位的能力：当感到不适时，有能力改变体位或减轻不适 认识疾病和预防复发的能力：病人知道疾病的原因、过程、治
第五章 护理理论与模式
第一节 奥瑞姆自理理论
罗西亚·奥瑞姆
Dorothea Orem（1914-2007）
美国著名护理理论家 曾担任临床护士、护理教师、护校 校长及护理教育咨询加等职位，在 临床护理、护理教育和护理管理方 面具有丰富的经验 理论代表作—《护理：实践的概念》
护理学导论第五章护理学相关理论
三、需要层次论在护理实践中的应用
（三）帮助患者满足基本需要的方式 • 对完全不能自行满足基本需要的患者直接 提供帮助满足需要 • 对部分能自行满足基本需要的患者协助其 满足需要 • 对基本能够满足自身需要的患者间接满足 其需要
第三节 压力--适应理论
国内外研究背景
• 大量研究表明，护理工作是充满高压力的 工作，护士所承受的压力已经成为一种职 业性危险。 • 近年来出现的慢性疲劳综合征，可能与劳 累和长时问心理紧张，致机体免疫功能下 降等因素有关，该病发病率为75～267／10 万，而护士中发病率约为1088／10万
习题
8．适应可理解为 A．是机体应对行为的最终目标 B．是所有生物的特征 C．是生物体调自己适应环境的能力 D．是一种暂时的应对行为 E．是无限度的
系统部分
输出 （物质、能量、信息）
（三）系统的基本属性
• • • • 整体性 相关性 层次性 动态性
四、系统理论在护理中的应用
1.用系统理论观点看人 • 人是一个整体； 人是一个开放系统 • 人只有处在在内环境稳定的状态中，才能 不断适应外环境的变化，以避免受到伤害 和应对应激。 • 人是一个次系统；是一个自然系统 • 人是所属家庭、社区的一个次系统，人不 仅会影响其所在的超系统，同时其周围环 境或超系统也会对人造成影响。
常见压力源
压力源存在部位 内源性压力源 外源性压力源
压力源的性质 躯体性
心理性
文化性 社会性
压力反应
• 压力反应是指压力源作用于个体时，个体 所产生的一系列身心反应。
压力反应
(一)生理反应 (二)心理反应： 1.认知反应:个体在应激作用下内稳态遭到破坏时认知 能力发生改变 2.情绪反应：焦虑、恐惧、愤怒和抑郁
《护理学导论》护理理论与模式 ppt课件
一、自理理论主要内容
（一）自理理论（the theory of self-care）
基本概念：
基本条件因素（general conditions factors） 是指反应个体生活状况特征及其生活条件的一些 因素。这些因素会影响个体的自理能力。如年龄、 性别、生长状态、健康状况、社会文化背景、健 康服务系统、家庭系统、生活方式与行为习惯、 环境因素以及可利用的资源等。
一、自理理论主要内容
（一）自理理论（the theory of self-care）
基本概念：
治疗性自理需要（therapeutic self-care demands)是指在某一时期内，个体所面临的所以 自理需要的总和。包括一般的自理需要、发展的 自理需要和健康不佳时的自理需要。 1、一般的自理需要 2、发展的自理需要
what when how
一、自理理论主要内容
（一）自理理论（the theory of self-care）
阐述了什么是自理、人有哪些自理需要以 及哪些因素会影响个体的自理能力。
一、自理理论主要内容
（一）自理理论（the theory of self-care）
基本概念：
自理（self-care）又称自我护理或自我照 顾。 自理是个体为了维持生命、健康和功能完 好所采取的一系列自发性调节活动。自理 是可以通过学习或经他人的帮助、指导而 获得的有意识的行为。
适应方式
生理功能 自我概念 角色功能 互相依赖
输出
适应性 反应
无效性 反应
反馈
二、罗伊适应模式与护理实践
（一）判断行为反应 1.生理功能方面 缺氧、呼吸困难、营养不良、腹 泻、便秘、尿失禁、发热、心律失常、疼痛、压 疮、血压过高、电解质紊乱。 2.自我概念方面 自卑、自责、自我形象紊乱。 3.角色功能方面 角色不一致、角色冲突。 4.互相依赖方面 孤独、分离性焦虑。
护理课件--护理学理论模式26页)
护理课件--护理学理论模式(ppt26页)汇报人：2023-12-31•护理学理论模式概述•常见的护理学理论模式•护理学理论模式的应用目录•护理学理论模式的评价与展望•护理学理论模式的案例分析01护理学理论模式概述护理学理论模式是一种系统化的框架，用于描述护理实践中的概念、要素及其相互关系，以指导护理实践和研究的开展。
定义具有系统性、完整性、灵活性等特点，能够为护理实践提供全面的指导和支持。
特点定义与特点理论模式能够为护理实践提供系统化的指导，帮助护理人员更好地理解护理工作的本质和要求。
指导护理实践提高护理质量推动护理学科发展通过理论模式的运用，可以促进护理工作的规范化、标准化，从而提高护理质量。
理论模式的发展和完善可以推动护理学科的进步和发展，促进护理学的科学化和专业化。
030201理论模式的重要性早期的护理实践缺乏系统的理论指导，随着护理学科的发展，理论模式逐渐形成并不断完善。
随着医学科技的进步和护理实践的深入，护理学理论模式将继续发展和完善，以更好地适应和指导护理实践的需求。
理论模式的历史与发展发展趋势历史回顾02常见的护理学理论模式强调个体自理能力的重要性详细描述奥瑞姆认为，个体具有维持生命、保护健康和减轻痛苦的自理能力，护理的目标是增强个体的自理能力，减少依赖性。
详细描述奥瑞姆认为，个体在自理过程中既需要自我照顾，也需要他人的照顾，二者相互补充，共同实现自理的目标。
总结词护理重点是满足个体自理缺陷总结词自我照顾与他人照顾相结合员的支持和指导，护理的重点是识别和满足个体的自理需求。
总结词护理措施的个性化详细描述奥瑞姆认为，每个个体的自理能力不同，因此护理措施应根据个体情况进行个性化制定，以增强个体的自理能力。
奥瑞姆的自理模式总结词强调环境对个体的影响详细描述纽曼认为，护理应以个体及其所处的环境为重点，关注环境对个体的影响以及个体对环境的适应。
护理是对环境的干预总结词纽曼认为，护理是对个体所处的环境进行干预的过程，通过调整环境来促进个体的健康和适应。