舒适护理服务在肝硬化患者住院期间的应用效果观察
舒适护理服务在肝硬化患者住院期间的应用效果观察
作者：任丽倩
来源：《维吾尔医药》2013年第08期
摘要：目的：观察研究舒适护理服务在肝硬化患者住院期间的应用效果，为肝硬化患者住院期间护理工作提供依据。
方法：以2011年8月～2013年1月我院收治的肝硬化患者120例为研究对象，随机分为两组，对照组给予常规临床护理，观察组患者给予舒适护理服务，对比观察两组患者的护理效果。
结果：经过数据分析，两组患者在住院期间舒适度、焦虑程度以及睡眠质量等方面比较差异明显，P
关键词：舒适护理服务，肝硬化患者
舒适护理指护士对患者进行舒适诊断，通过提供舒适护理服务，令患者在身心和社会适应性上达到最佳的状态，降低患者的不愉快的程度，以助于患者疾病的康复，是一种个性化、人性化、整体化的护理模式。
笔者对2011年8月～2013年1月我院收治的肝硬化患者给予舒适护理服务，取得良好效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料以2011年8月～2013年1月我院收治的肝硬化患者120例为研究对象，男82例，女28例，年龄42～79岁，平均年龄65岁，根据致病因素，酒精性肝硬化22例，病毒性肝硬化70例，两者兼有的患者16例，其他2例。
1.2 治疗方法静脉输入高渗葡萄糖液补充患者能量；给患者口服降低门脉压力的药物，如心得安、消心痛等；对患者给予保肝、退黄、降酶等治疗，应用肝泰乐、维生素C等，必要时给予静脉输液治疗。
1.3 护理方法分2组，对照组是常规护理，观察组患者在腹腔胆囊完全切除术康复过程中给予舒适护理。
1.3.1 生理舒适护理将患者安置单间病室，控制病室适宜的温度（18～22℃）、湿度（50%）以及采光使患者有家的和谐与温馨感觉，室内配备写字台、储物柜、有线电视等设施，活动区域的墙壁设手扶栏、地板采用防滑橡胶地板；室内放置几株绿色植物，室内物品以整洁、方便为原则进行摆放；让患者绝对卧床休息，大量腹水的患者腹水过多，会使膈肌上升，而导致心悸和呼吸困难，可采取半卧位进行缓解，抬高患者肢体，促进静脉回流以改善水肿情况；因肝硬化患者的皮肤表面有胆盐沉积，容易引起瘙痒，因此护理人员应给予患者纯棉内衣裤，并用碳酸氢钠溶液或温水擦拭患者皮肤，切忌用刺激性皂类或用手搔抓；根据患者病
情及病程需要，结合患者饮食喜好，为患者提供色香味俱佳的饮食，让患者多食新鲜果蔬及易消化的食物；若患者发生便秘，可给予缓泻剂，切忌以肥皂水灌肠，以防止肝性脑病的发生。
1.3.2 心理护理反复发作的病情往往会使患者出现各种心理问题，如焦虑、自卑、紧张、恐惧等，因此，应加强心理舒适的护理，帮助患者克服负面心理。
护理人员应根据患者的实际情况分析患者的心理问题和心理需求，制定针对性护理措施，加强护患沟通，以创建和谐的护患关系，消除患者负面情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心。
1.3.3 提供无痛苦护理对患者进行操作时动作尽量轻柔，避免发生大的声响，尽量做到无痛性操作，所有操作尽量集中进行，防止打扰患者的休息；输液过程中可通过放舒缓、轻松的音乐使患者处于温馨、放松、舒适的环境；定时协助患者更换卧位，避免患者长时间保持同一体位，当患者侧卧时，可以在患者肘下和膝下加垫软垫以增加舒适度；每天给患者淋浴1次，保持床铺整洁，对于皮肤瘙痒的患者给予止痒处理。
1.4 疗效评价标准根据舒适护理的相关指标，护理人员自制调查问卷表让患者填写，调查内容包括患者舒适度、焦虑程度以及睡眠质量等方面，依据程度从低到高记为0～10分，不好为0分，非常好为10分。
1.5 统计学方法所有数据输入到SPSS 17.0软件进行统计学分析与处理，其中中计量资料以 ±s表示，采用检验，计数资料采用检验，P
2 结果
两组患者各项指标评分比较见表1，两组患者在住院期间舒适度、焦虑程度以及睡眠质量等方面比较差异明显，P
3.讨论
舒适护理指护士对患者进行舒适诊断，通过提供舒适护理服务，令患者在身心和社会适应性上达到最佳的状态，降低患者的不愉快的程度，以助于患者疾病的康复，是一种个性化、人性化、整体化的护理模式。
对肝硬化患者给予舒适护理服务，能够提高患者舒适度，大大降低患者焦虑程度，减轻患者痛苦，很大程度上提高患者的睡眠质量，值得应用。
参考文献：
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[4]杨锡梅，刘淑梅，赵艳杰.98例肝硬化患者的舒适护理体会[J].中国实用医药，2012，7（5）：203。
舒适护理在肝癌介入治疗患者中的应用
怀疑 的心理 干 预 ： 者 一旦 得 知 自己得 了癌 患
肝癌早期 的饮食 ： 给予高蛋 白、 ① 高热量 、 高维生素 、 低脂肪 的饮食 。② 以易 消化软食为
主 ， 用水煮 、 炒 、 、 拌 的烹调方 法 ， 吃烤 、 多 清 蒸 凉 不
生， １ 无 例并发 症 的发生 ， 意度 １０ ，达 到 了 满 ０％ 预期 的 目的。
认 可的心 理干预 ： 者经 过一 段时 间后 ， 始 患 开
接 受 自己 患病 的 事 实 ， 绪 渐平 稳 ， 意 接受 治 情 愿 疗 ， 寄希 望 于治 疗 ， 能 积 极 配合 ， 理人 员应 并 故 护 抓住 时机 ， 传治疗 的必 要性 和安 全性 ， 解介入 宣 讲 的优 点 、 意 事项 、 注 并发 症 等 ， 其顺 利 完成 各治 使
及担心手术 是 否成 功 等 都 使 患者 容 易 产 生恐 惧 、
焦虑情绪 ， 至影 响到休息和睡眠。因此护士要 甚 以热情友 好 的态 度 迎 接 患 者 ， 亲切 礼 貌 的语 言 用 介绍科室工作人员和病 区环境 ， 用通俗易懂的言 语说 明医院 的规 章 制 度 ， 行 之 有效 的治疗 措 施 用
疗。 ２ ２ 饮食 的舒 适 ．
２ 舒 适 护理
２ １ 心 理 的舒 适 ．
许多研究证实肝癌是一种心身疾病 ， 个性行 为和精神心理 因素与这些疾病的发生 、 发展密切 相关 ＿。有 研究 显 示 ， 类 患 者 存 严 重 的 心 身 ３ Ｊ 该 症状 Ｊ 因 此 ， 该 类 患 者 进 行 有 效 的 心 理 干 。 对
徐
关键词 ： 舒适护理 ； 肝癌 ；介入治疗 中图分类号 ：Ｒ ４ ３７ ７ ．３ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ：１７ —３ ３ ２ ０ ） ５０ １－２ ６ ２２ ５ （０７ ０ —０ ３０
舒适护理对肝硬化腹腔积液患者生活质量的影响
率能够达到 １ ０ ｋ Ｗ ，完全能够将各种成分的结石均粉碎［ ４ ， 。 目前钬激光主要应用 于泌尿外科 ， 并 已经取得 了较为 良好 的 效果 ， 但是其在胆道结石 中的应 用仍 然不多 。 本院采取 胆道镜下钬 激光碎石 治疗难取 性肝 内胆管结 石， 其优点 为 ： 能够迅速 、 可靠地碎石 ， 正确操作几乎无损 伤 。 并且 可在胆道镜 的直视下进行碎石操 作。通过胆道镜下钬激 光碎石以及我院护理人员 的悉心护理配合 。 本组患者取得较 好的治疗 效果 ， 对护理满意度评 价较 高。
３ ． ２ 护理满意度 ： 观察组 患者满意 １ ９例 ， 较满意 ４例 ， 不 满 意０ 例， 护理满意率 为 １ ０ ０ ％； 对 照组 患者满 意 １ ２例 ， 较满 意 ３ 例， 不满意 ５例 ， 护理满意率为 ７ ５ ％。２ 组 患者护理满意率 比较 差异具有 统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。
能量吸收 ， 从而对周 围组织的损伤减少 。在碎石 的瞬间 ， 其功
３ ． １ 治疗结果 ： ４ ２ 例患者胆道镜 下钬 激光碎石 ，其 中 １ ９ 例
患者碎 石 １ 次， １ ７例 患者碎石 ２ — ５次 。 ６例 患者碎石 ５次 以 上， 平均碎 石次数 为（ ２ ． ４ １ ± ０ ． ２ ０ ） 次［ 其 中观 察组 （ ２ ． ５ ０ ￣ ０ ． １ ８ ） 次， 对 照组 （ ２ ． ３ ０ ￣ ０ ． ２ １ ） 次］ ， 碎石总数为 １ ０ ２枚 。４ ０例患者结 石取净 ， ２例患者其结石均位于 四级胆管处 ， 而胆管 １ ： ３ 过于狭 窄， 胆 道镜 无法顺利进入 ， 造 成结石未取净 ， 本组 结石 取净率 为９ ５ ％。在碎 石过程中 ， 其中 ５ 例 患者出现肝内胆管的轻微 出血 （ 其 中观察组 ３例 ， 对 照组 ２例） ， 使用 肾上腺素进行 冲 洗后停止 出血 ； 术后 有 ４例患者 出现一过 性发热 （ 其 中观察 组 １ 例， 对 照组 ３例 ） ， 体温均 ≤３ ８ ． ５℃， 未使用抗 生素 ， 经过 退热处理后 ２ ｄ缓解 ； 其余均未发生恶心 、 呕吐、 胆瘘 、 胆道 出
手术室护理中运用舒适护理效果观察
会、灵魂上达到最愉快的状态或缩短 、降低不愉快的程度 ，顺利 度过手术关。现就此措施的应用及体会分析报告如下 。
１ 资料 与 方 法
包括症状改善、并发症、满意度等。 １ ． ５ 统计学方法 ：使用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ Ｉ ３ ． ０ 对各项资料进行统计 、分析 ， 各项参数 以均数 ± 标准差 （ ± ） 表示 ，以Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ 为差异有统
的舒适护理，具体为 ：①基础措施 ：做好宣传教育 ，营造手术前 后舒适 的环境 ，保证手术床单 、被套洁净，在视觉和心理 上拉进 与患者距离 ，全面详细地了解患者的病情 、家庭、文化、对手术
全， 保证手术成功性， 并对整个疴隋 的预后有着积极治疗意义【 ｌ 】 。
舒适护理是现代护理发展的必然要求 ，除上述措施外 ，实践中我
的护理模式 ，舒适护理于上世纪９ Ｏ 年代就提出，近年来随着患者
需求的增高及医疗改革的逐步推进 ，越来越得到广泛应用 。
３ 讨 论
从本组结果来看 ，舒适护理更利 于患者整个围手术期的安
１ ． ３ 方法 ：对照组进行常规手术室护理 ，主要为基础护理 ，做 好各项手术准备 ，术 中观察生命体征 ，密切配合，术后加强观察 随访。观察组在对照组基础上改变护理观念和模式 ，进行全方位
理 者解释操作的必要性和 目的性 。对患者的合理要求要尽量
式 中极为重要的一种 ，随着老龄化的加快及交通工具的变革，各 种慢性病 、交通事故的患者往往需要进行手术治疗。患者对手术 了解缺乏 以及对环境的不适应 ，手术治疗前后伴有焦虑、恐惧等 心理问题 ，这使得临床需要提供更高层次的护理措施 。随着医疗 技术的不断发展及人们对健康生活需求的不断提升 ，也需要护理 模式上有所创新和发展…。近年来改变以往常规的护理模式 ，在
舒适护理在手术室护理中的应用效果探讨
进行手术 治疗的患者 ４ １ ，随机分成观察组 ２ ６ ，对照组 ２ ５ ，观察组在手术室护理 中采 用舒 适护理 ， ３例 １例 １例 对 照组 在手术室护理 中采用常规护理 ，对两组患者的应用效果进行 比较。结果 有 显著 性（ ＝８５ ，Ｐ＜００ ） 具有统计学 意义 。结论 ｚ ．２ ．５，
臂 丛神经【。取截石位 时 ，患者的搁脚端 可使用海绵 垫 着 医疗 水平 的 提高 ，手术舒 适 护理 已经越 来越 被 医学 ４ 】 进 行包 裹 ，并 在患者 的小腿 下使 用 中单 ，在垫 中单 时 工 作者 所重 视 ，因为 手术 的进 行 ，手 术 室这个 陌生 的
应 该 先 向患者 的腿 内旋 的方 向进 行包 裹 ，避免 对患 者 环境 ，患者 会 出现强 烈 的孤独 感和 陌生感 ，而这些 感 腓 总神经造 成损伤 ，在手术 前适 当的按摩患 者的下肢 ， 觉会成 为对 患者 一种 心理 刺激 的应 激源 ，常 常会 引起 促 进 患者 的血 液循 环 。对患 者安 置完 毕后 ，询 问患 者 在手 术 的进 行 中患者 出现 比较 强烈 的心 理与 生理 的应 的感 受 ，还有 什 么不适 的地 方 ，并及 时帮 助调 整 。 激反 应 ，而这 些应 激反 应一旦 比较 强烈 ，就 会对 患者 １ ． 手术 中的舒适 护理 在手术开始进行麻醉时 ，要 的神经 和内分泌等 系统产 生直接的影 响【，严 重的会对 ．４ ２ ５ 】 帮助 患者 先维 持其 体位 不 动 ，并 轻声 的 、和蔼 的告 诉 手术 以及麻醉产生影响 ，导致手术不能顺利的实施 ，会 患者 在进 行麻 醉 时可能 会 出现什 么样 的感 觉 ，帮助 患 直接影 响到 患者 的整 个手术 治疗方案 。本文 选取 ２ １ ０ ０ 者放 松 ，同时轻轻 的握 住 患者 的手 ，给患 者 心理上 的 年 １ 月到 ２ １ 年 ３ ０２ 月在本 院进行手术治疗 的患者 ４ １ ， ３例 支持 。患者在 手 术 的过程 中不要 说 和手术 没有 关 系 的 随机分成观察组 ２ ６ ，对照组 ２ ５ ，观察组在手 术 １例 １例 话题 ，随时 观察 患者 的反 应 ，保 持 患者 手术 中 的舒 适 室护 理 中采用 舒适 护理 ，对 照组 在手 术室 护理 中采 用 感 。使 用通 俗易 懂 的语 言和患 者解 释在 手术 中可 能 出 常 规护 理 ，对 两组 患者 的应 用效 果进行 比较 。经过舒
舒适护理在原发性胆汁性肝硬化患者中的应用
２ １ 入院舒适护 理 ．
入 院时患 者对 医院 特殊 的环 境存 在 紧
张心理 ， 护士应热情 接待 ， 向患 者介 绍主 管 医生 、 士长 及责 护
任 护 士 ， 向其 介 绍 住 院 环 境 及 并
神志 、 面色 、 呼吸 的频率及节律 ， 并观察 腹痛 、 腹胀 及腹 带加 压
的舒适度 ， 嘱患者尽量避免进行增加 腹压 的动作 如 咳嗽等 ， 以 免造成穿刺点 出血 ； 掌握患者疼痛 的性质及 部位 ， 时给予 解 及
与患者及 其家属 的接触 、 通 ， 沟 消除 患者 的 紧张恐 惧 心理 ， 稳 定患者 的情绪 。并告 知患 者多 卧床休 息 ， 以增加 肝脏 血 液 回
去氧胆酸 （ 思 弗 ） 疗 ， 配 合 复方 甘 草 酸 苷联 合 治 疗 。 优 治 ９例
所 有 患 者 均好 转 出 院 。 ２ 舒 适 护 理
指导 患者 做深 呼吸 和屏 气 训练 ， 缓解 其恐 惧 情 绪 ， ４—６ ｈ禁
食 ；． ｂ 术后护 理 ： 术后禁食 、 饮 ６ ｈ 平 卧 ６ｈ 予 止血 药静 脉 禁 ， ， 滴 注 ， ０ ５ｈ 测血压 、 每 ． 监 脉搏 １次 ， 连续 ３次 ； 刺处 以腹 带 穿 包扎 ２ ， ４ｈ 观察穿 刺部 位有无 出血 ， 口敷 料有 无渗 血 ， 者 切 患
Ｄ、 、 ） Ｅ Ｋ 的吸收障碍 ， 进一步引起 骨质疏 松 、 肪泻等 症状 ， 脂 故 饮食应 以高蛋 白、 维生 素 、 热量 、 脂 、 高 高 低 低盐 饮食 为原则 。
向患者及 家属 说明既保证饮食营 养又遵守 必要 的饮食 限制是
方 国家人群 中发病率 较高 ， 国 Ｐ Ｃ患病 率约为 １０ １６ 而 美 Ｂ ５／ ０ ，
舒适护理在肝硬化合并上消化道出血治疗中的应用
吉林 医学 ２ ０ １ ３ 年３ 月第 ３ ４ 卷第８ 期
舒 适 护理在 肝硬 化合 并上 消化 道 出血治疗 中的应用
陈莉华 （ 广东省佛 山市 中医院消化 内科 ，广东 佛山 ５ ２ ８ ０ ０ ０）
【 摘 要】 目的 ：探 讨舒 适护 理在 肝硬 化合并 上 消化 道 出血 治疗 中的应用 效果 。方法 ：将 ８ ２ 例肝硬 化合 并上 消化 道 出血 患者 随 机分 为 舒 适 护理 组 和常 规护 理组 ，常规 护理 组 予常 规护 理 ，舒 适护 理组 实施 舒适 护 理措 施 ，观 察两 组平 均 止血 时 间 、出血次 数 、住 院 时间及
对 护 理服 务满 意度 。结 果 ：舒 适护 理组 平均 止血 时 间 、出血次 数 和住 院时 间 明显低 于常 规护 理组 （ Ｐ＜ Ｏ ． Ｏ １ ），舒适 护理 组 患者 对护 理 服务 满 意率 高 于常规 护理 组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）。结论 ：舒 适护 理可 减少 肝硬 化合 并 上消 化道 出血 患者 平均 止血 时 间 、出血次 数 和住 院时 间 ， 并 能够 提高 患者对 护 理服 务满 意度 。
１ ． ２ 护理 方 法 ：常规 护 理 组予 常 规 护理 ，舒 适护 理 组 根据 患者 情况 实施舒 适 护理 措施 ，具体 如下 。 １ ． ２ ． １ 心理 舒适 护理 ：由于该 病 发生 突然 ，从 而容 易加 重 出血或诱 发 再 出血 。反 复 出血 者 易产 生 紧 张 、恐 惧 、濒 死 感等 消极 心 理 】 。 因此 ，护 士要 重视 心理 舒 适护 理 ，在护 理 过程 中做 到耐 心 、细致 、关 心体 贴 ，以取 得 患者 的信 任 ，稳定 患 者 的情绪 ，同时 调动 患者 家属 的积 极性 ， 使 患者 获得 家庭 支持 ，减 轻焦 虑情 绪 。
舒适护理在肝硬化合并脾功能亢进介入治疗中的应用
护理学认 为 ， 舒适是没有痛苦折磨 、 心情 愉悦 、 精神放 松的
２ ２ 术 中舒适 护理 ．
手术 中 ， 因需脱 去衣裤 ， 患者 常常会感 到
良好体验 ， 任何破坏这种状态的 因素 都可能造 成不舒适 。因此
找 出不舒适 的原 因， 不影 响病情 的情 况下 ， 在 采取 有效 的措施 消除或减轻患者不适 ， 是护理工作 的重要 内容 。我科经过 临床
护 理 常规 。
１３ 观察指标 ．
（ ） 发症及 不适 ： １并 术后 ３～２ ４ｈ发生腰 酸背
痛、 排尿 困难 、 失眠 、 烦躁 等。（ ） ２ 舒适 度评定 ： 用 ０～１ 采 ０级线
性 视 觉 模 拟 评 分 法 … ， 标 尺 的 两 端 ， 有 从 ０—１ 数 字 ， 在 标 ０的 轻
干预组患者舒适度 明显增加 ， 而不 良反应 及并发症 明显减
１４ 统计学分析 ．
异有统计学 意义。
２ 舒 适 护 理 方 法
计数 资料 比较采用 Ｙ 检 验 ， ＜０ ０ Ｐ ．５为差
少 （Ｐ均 ＜ ．５ ， 表 １２ ０ ０ ）见 、。
表 １ ２组 术 后 不 良 反应 及 并 发 症 发 生 率 比较 ｎ： ｏ例（ ５， ％）
１ 资 料 与 方 法
绪， 使手术能顺利进行 。 ２ ３ 术后舒适护理 ． （） １提供舒适 、 温馨的监护环境 术后宜为
患者提供安静 的环 境 ， 室温 控制 在 Ｉ ８—２ ℃ ， ２ 湿度 ５ ％左 右。 ０ 病室 内保持 清洁 、 整齐 、 优雅 。护士及 时巡视 ， 做好患者 的生活 护理 和心理护理 。（ ） 后 卧位改 变 的护理 干预 ： 解除加 压 ２术 未 包 扎时 ， 术侧伸直 ， 可取卧位 ４ ９ ￣解 除加压包扎后 １５～２ ５～ ０ ； ． ｈ 内， 在床上水平的移动体位 ； 除加压包 扎后 的 ８ｈ 可左 、 解 ， 右侧 卧位 ， 但术侧下肢须伸 直 ， 或躯 体上 身与 大腿 形成 ３ ５～１０ 的 １。
手术室舒适护理在老年肝硬化患者中的应用
绪， 并测量其 心率 、 血压 。②术 中舒适 护理 ： 患者到 达手术 在
室前 ， 节好 手术 室 的 温 度 和湿 度 ， 温 控 制 在 ２ 调 室 ２—２ ℃ ， ５ 湿
例数
姒 ｓ评分
士以端庄 的仪表深 入病 区， 向主管医生 和责任护 士询 问患者
情况的同时查阅病历 ， 进入病房 ， 再 自我 介 绍 后 ， 主动 、 情 地 热
由表 １ 可知 ， 治疗组在术前 １ｄＳ Ｓ 分和术后 ３ｄ围手 Ａ 评
和患者交谈 ， 介绍手术 环境 、 设备 、 手术 人员 、 前准备 、 醉 术 麻
有统计学 （ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。
表 １ 两组术前 １ｄ Ａ 评 分、 Ｓ Ｓ 麻醉前的血压 、 心率变化值 与术后 ３ｄ
围 手术 期 护 理 效果 评 分 比较 （ ± ） ｓ
咳嗽、 式呼 吸、 身 、 腹 翻 变换 体位 等行 为训 练 ； 根据 患者 的 情
况， 评估患 者 的心理状 态 ， 有针对性地 提供心理疏导 ， 解除 患
及 手术过程 、 注意 事项 和成功 病例 ； 注意聆听患者 的述说 ， 认 真解答患者 的问题。与患者 初步建 立 良好 关系后 ， 进行有 效
术期护理效果等指标均优 于对 照组 ， 有统计学 意义 （ 差异 Ｐ＜ ００ ）两组术前 １ 和麻醉前 的血压 、 ．５ ｊ ｄ 心率变化 值 比较 ， 异 差
吉林 医学 ２ １ ０ ０年 １ ２月第 ３ 第 ３ １卷 ４期
・
６３ ・ ３５
手术 室舒 适 护 理在 老年 肝硬 化 患者 中 的应 用
舒适护理运用于手术患者的临床效果观察
３４ 消化 道 出血 的护 理 ．
注意 观 察 患 者 面色 、 搏 和 血压 。 脉 如
休息 ， 适当锻炼 ， 增强体质 ， 饮食上给予清淡 、 营养 、 易消化食
物。 ４ 口腔 护 理
出 现 面色 灰 白 、 四肢 冰 冷 、 出冷 汗 、 悸 等失 血 性 休 克 的表 现 时 ， 心 应 让患 者安 静 卧 床休 息 ，并 采取 舒 适 的 体 位 ，如 消 化 道 大量 出 血 ， 及 时通 知 医师 。绝 对 卧床 休 息 ， 食 ， 密 观察 呕 吐 物 、 应 禁 严 大 便 的颜 色 、 、 状 和次 数 并作 记 录 ， 时测 量 血 压 、 量 形 随 脉搏 。少 量
化 疗 患 者 用 药期 间保 持 口腔清 洁 是 非 常 重要 的 ， 晚刷 牙 、 早 饭 后漱 口 ， 少 细 菌 在 口腔 内生 长 繁 殖 的机 会 。 减
出血时 ， 可进 糊状饮食 ， 少食多餐 ， 以免加重 胃负担 ， 加重 胃出
血。
（ 稿 日期 ２ ０ 收 ０ ７—０ ５—０ ） １
诊 ， 格 按 医 嘱 调整 用 药 量 ， 情 况及 时与 医院 联系 。 严 有
参 考 文 献
少 ，骨 髓 巨 核细 胞 数 正 常 或增 多 并 伴 有成 熟 障 碍 为 主 要 表 现 的 常见 出血性 疾病 …。 病 出血 症状 较多 ， 本 有针 对 性 的护理 措 施 能 明显 减 少 患 者 出血 或 再 出 血 的 发生 。现 将 我 们 对 ＩＰ患 者 的护 Ｔ
息， 避免体位急骤变化而引起晕倒 ， 也可在月经前注射丙酸睾丸
酮， 经量 减 少 后 停 药 。
ห้องสมุดไป่ตู้４ 健 康 教育
舒适护理的应用现状及研究进展
舒适护理的应用现状及研究进展摘要】舒适护理作为现代医学创新它是一种有效的、创造性的、整体的、个性化的护理方式。
其主要是通过患者在治病的同时，能在心理、生理、社会上有个愉快的过程[1]。
【关键词】舒适护理；应用现状；研究进展【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）23-0215-02目前，国内舒适护理刚刚起步，主要以舒适护理方法为主。
现笔者结合临床护理措施报告如下。
1.舒适护理概念和内容1.1 概念舒适护理是美国学者Kolcaba1995年首次提出，1998年，“萧氏双c护理模式(萧氏舒适护理模式)”[2]由台湾萧丰富提出该理论。
“双c”是指“care+Comfort”中文意为“护理活动和舒适活动”，Care是指照顾病人池包括简单的舒适护理；Comfort 是指舒适活动让病人获得舒适。
1.2 内容舒适护理主要内容有心理舒适、生理舒适、精神舒适、社会舒适4个方面。
①生理舒适：患者身体上的感觉。
②心理舒适：患者心理的感觉。
③社会舒适：包括人际关系、职业、家庭、经济以及学校等等。
作为医护人员，可以通过护理的手段来减轻病人的社会压力，获得更多的社会支持。
④精神舒适：信仰，宗教等。
又称灵魂安慰，是指宗教信仰和个人信念等[3]。
2.舒适护理的分类与状态2.1 分类包括基本舒适护理和高级舒适护理[4]。
基本舒适护理属于较低层次的护理服务，不需要进行科学论证或理论研究。
高级舒适护理指的是更高水平的护理服务，需要进行护理研究。
2.2 状态护理人员应该帮助病人达到舒适的四种状态：①缩短（shortening），即尽最大的努力将不愉快的时间缩短，但不增加病人的不愉快；②减少（relief），即尽最大努力将不愉快的程度降低，但不增加病人不愉快的时间；③自在（ease），即将不愉快完全消除；④超越，不仅将病人不愉快的状态完全消除，更令其有愉快、兴奋、超越自在的感受。
3.影响舒适护理的因素（1）护理管理体制：目前国内主要是根据病人疾病来分类，难以满足病人舒适需求[5]。