药理学重要资料汇总整编
药理重要知识点总结

药理重要知识点总结基本概念:1.药理学的定义和意义:药理学是研究药物在生物体内产生作用的科学,包括药物的吸收、分布、代谢和排泄等过程。
药理学的研究对于药物的合理使用和药物研发具有重要意义。
2.药物的分类:按照不同的作用机制和用途,药物可以分为化学药物、生物制品和中药等不同类别。
根据药理学作用部位的不同,药物可以分为肾上腺素能药、抗组胺药、抗生素等。
3.药物的作用机理:药物通过与生物体内的受体、酶或其他分子结合,产生特定的药理效应。
药物的作用可以是激活、拮抗、促进或抑制等不同类型的效应。
4.药物的剂量效应关系:药物的效应与剂量之间存在一定的关系,通常剂量越大,药物的效应越显著。
但也存在着剂量过大导致毒性反应的情况,因此必须在剂量和效应之间取得平衡。
药物的吸收、分布、代谢和排泄:1.药物的吸收:药物经口、皮肤、黏膜或其他途径进入体内后,必须通过吸收才能达到血液循环中产生药效。
药物的吸收受到药物的性质、给药途径、局部环境和生物体因素的影响。
2.药物的分布:药物在体内的分布受到药物的脂溶性、离子性、蛋白结合率等因素的影响,不同种类的组织对药物的吸收和代谢有着差异。
3.药物的代谢:药物在体内经过肝脏等器官的代谢作用,转化为更容易排泄的代谢产物。
药物代谢的速度受到遗传、环境、药物相互作用等多种因素的影响。
4.药物的排泄:药物在体内的排泄主要通过尿液、粪便、呼吸和汗液等途径进行。
药物在体内的排泄速度直接影响了药物的作用时间和药效的持续性。
药理学与临床应用:1.药物作用的评价方法:药物的作用可以通过药理学实验方法、临床试验和流行病学调查等手段进行评价,了解药物的剂量效应关系和不良反应。
2.药物的合理使用:药理学的研究可以帮助临床医生合理地选择药物剂量、给药途径和用药方案,以确保药物能够发挥最佳的治疗效果。
3.药物相互作用:药物在体内可能产生相互作用,导致药效增强或减弱、药物毒性增加等不良后果。
因此在临床应用中必须注意药物相互作用对治疗的影响。
药理医学知识点总结大全

药理医学知识点总结大全药理医学是药学的重要分支,涵盖了药物的运用、药物的作用机制以及药物与生物体的相互作用等方面的内容。
在医学领域,药理学的研究对于药物的合理使用和疾病的治疗至关重要。
下面将对一些重要的药理医学知识点进行总结。
1. 药物代谢药物在体内通常经过代谢来达到预期的治疗效果。
代谢的主要途径包括肝脏代谢和肾脏排泄。
药物代谢的速度可能受到个体差异、遗传因素和药物间相互作用的影响。
了解药物代谢的特点和影响因素对于个体化药物治疗具有重要意义。
2. 药物动力学药物动力学研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程。
吸收过程受到药物的溶解性、口服给药和肠道吸收等因素的影响。
分布过程与药物的蛋白结合率、脂溶性以及血脑屏障等相关。
药物代谢和排泄过程则涉及到药物在体内的转化和清除等问题。
3. 药物靶点药物在体内通过与特定的分子靶点相互作用来产生药效。
了解药物与靶点的结合方式可以帮助我们理解药物的具体作用机制。
药物靶点可以是受体、酶、离子通道等。
通过研究药物与靶点之间的相互作用,可以设计出更加高效和选择性的药物。
4. 药物不良反应药物在治疗过程中可能会产生不良反应。
不良反应可能与药物的剂量、副作用、个体差异等因素有关。
常见的药物不良反应包括过敏反应、药物相互作用、药物依赖等。
了解药物不良反应的机制和预防措施对于合理用药至关重要。
5. 新药研发新药研发是药理医学领域的重要内容之一。
通过药物的发现、筛选、优化和临床试验等过程,研究人员可以将新的药物带进医疗实践中。
新药研发的成功不仅需要对药物的药理学知识有深入了解,还需要多学科的合作和严格的研究设计与监管。
以上只是药理医学领域的一小部分知识点总结,药理学是一个庞大且不断发展的学科,其内容涉及到理论和实践各个方面。
药理医学的发展对于促进药物研究和临床治疗的进步至关重要。
对于医学从业者和患者来说,了解药理医学的相关知识可以帮助我们更好地理解药物的应用和治疗效果。
通过不断学习和掌握这些知识点,我们可以更加科学地运用药物,提高疾病治疗的效果。
药理学重点知识点总结(最新)

(最新)药理学知识点总结第一章药物作用的基本原理1、药理学:是研究药物与机体间相互作用规律及其药物作用机制的一门科学药理学的任务:为阐明药物作用及作用机制、改善药物质量、提高药物疗效、防治不良反应提供理论依据;研究开发新药、发现药物新用途并为探索细胞生理生化及病理过程提供实验资料。
2、药品:预防、治疗和诊断人体的疾病,有目的调节生理机能,规定有适应症或者功能主治的物质。
药物的特点:安全、有效、质量可控药物包括:包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。
3、食物:安全,不一定有效。
4、毒物:有效,但不安全。
但三者之间无绝对界限,药物与毒物仅存在用量的差异,是食物也可能同时是药物---药食同源5、药效学:药物效应动力学简称药效学,是研究药物对机体的作用及其规律,阐明药物防治疾病的机制。
药物在治疗疾病的同时,也会产生不利于机体的反应,包括副作用、毒性反应、变态反应、继发性反应、后遗效应、致畸作用等6、药动学:研究机体对药物的吸收、分布、代谢及排泄等体内过程第二章药物对机体的作用―药效学1、药物作用:严格地说是指药物与机体细胞间的初始作用或原发作用,是动因,是分子反应机制2、药物效应:也称药理效应,是药物作用的结果,实际上是机体器官原有功能水平或形态的改变3、药物作用的类型(1)根据用药目的可分为:①对症治疗:改善症状所进行的治疗。
(治标)如:用阿司匹林的解热作用。
②对因治疗:针对病因所进行的治疗。
(治本)如:用抗生素消除体内致病菌。
(2)按药物作用的部位来分★①局部作用:指药物在吸收入血以前对其所接触组织的直接作用如局麻药对感觉神经的麻醉作用,滴眼药水的扩瞳作用,口服硫酸镁的导泻作用及某些外用药的作用★②全身作用:是指药物吸收进入血循环后引起全身多种器官系统的反应,又称为吸收作用(2)按药物的作用产生的先后可以分为▲①原发作用:即直接作用,指药物对机体最先产生的作用,如洋地黄直接加强心肌收缩力的作用就属于此类。
药理学章节重点知识归纳

药理学章节重点知识归纳第一章绪论1.药理学:是研究药物与机体(包括病原体)相互作用的规律及机制的学科。
2.药效学:研究药物对机体的作用及作用机制。
3.药动学:研究机体对药物的处置。
包括药物在体内过程(吸收、分布、代谢、排泄)及血药浓度随时间而变化的规律。
第二章药物效应动力学(药效学)1、不良反应:(1)副作用:药物在治疗量时出现的与用药目的无关的作用称为副作用。
(2)毒性反应:药物剂量过大或用药时间过长时,药物在体内蓄积过多引起的危害性反应称为毒性反应。
(3)变态反应:药物作为抗原或半抗原,经接触致敏后所引发的病理性免疫反应称为变态反应,又称过敏反应。
常见于过敏体质患者。
如青霉素过敏性休克。
(4)停药反应:长期应用某些药物,突然停药使原有疾病症状重新出现或加剧的现象称停药反应,或称反跳现象。
(5)后遗效应:停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残留的药理效应称后遗效应。
后遗效应长短不一。
短的如服用催眠药后,次晨出现的乏力、困倦现象;长的如长期应用肾上腺皮质激素,出现的肾上腺皮质功能低下症状。
(6)续发反应:续发反应是药物的治疗作用引起的不良后果,又称治疗矛盾。
如广谱抗生素。
(7)依赖性:长期应用某些药物后,患者对药物产生主观和客观上连续用药的现象,称为依赖性。
如镇静催眠药和镇痛药。
(8)特异质反应:少数特异体质患者对某些药物产生的反应与常人不同,这种现象称为特异质反应。
如蚕豆病。
2、效能:药物所能产生的最大效应称为该药物的效能。
效能反映了药物内在活性的大小,效能大活性大。
3、效价强度:指能引起等效反应所需要的药物剂量,简称效价。
药物剂量越小,药价的效价越大。
4、评价药物的安全性:治疗指数(TI)可用来评价药物的安全性,是药物的半数致死量(LD50)与半数有效量(ED50)的比值。
这仅用于治疗效应和致死效应的量效曲线平行的药物。
治疗指数越大,药物安全性越高。
两条曲线不平行:LD1/ED99或LD5和ED95之间的距离来评估药物的安全性。
药理学重点总结归纳

药理学重点总结归纳药理学是研究药物在生物体内作用机制的一门学科。
在药理学中,了解药物如何在体内产生作用以及对机体有哪些影响是非常重要的。
本文将对药理学的一些重点内容进行总结归纳,包括药物分类、作用机制和药物代谢等方面。
一、药物分类1. 化学结构分类:a. 酰胺类药物:如青霉素类、头孢菌素类等;b. 酯类药物:如阿司匹林、可乐定等;c. 三环类抗抑郁药物:如阿米替林、丙咪嗪等。
2. 作用靶点分类:a. 受体激动剂:如肾上腺素类药物、阿托品等;b. 酶抑制剂:如ACE抑制剂、贝他受体阻滞剂等;c. 离子通道调节剂:如钙通道阻滞剂、钾通道激活剂等。
二、药物作用机制1. 受体介导的药物作用:a. 激动剂:结合受体激活细胞内信号传导通路,如β受体激动剂;b. 拮抗剂:结合受体阻断自然激动剂的结合,如贝他受体阻滞剂;2. 酶介导的药物作用:a. 酶抑制剂:抑制特定酶的活性,如ACE抑制剂;b. 酶诱导剂:增加特定酶的活性,如肝素诱导肝酶。
3. 离子通道调节剂:a. 钙离子通道阻滞剂:阻断细胞内钙离子的进入,如地高辛;b. 钾离子通道激活剂:促进细胞内钾离子的外流,如利尿酮。
三、药物代谢1. 药物转化:a. 直接代谢:药物在体内直接被代谢成活性或无活性物质;b. 间接代谢:药物先被代谢成中间产物,再转化成活性或无活性物质。
2. 代谢途径:a. 肝脏代谢:大部分药物在肝脏中代谢,如维生素D;b. 肾脏代谢:某些药物在肾脏中代谢,如青霉素类抗生素;c. 胃肠道代谢:少数药物在胃肠道内代谢,如酒精。
四、药物副作用1. 常见的副作用:a. 胃肠道反应:如恶心、呕吐等;b. 中枢神经系统反应:如头晕、嗜睡等;c. 过敏反应:如荨麻疹、过敏性休克等。
2. 副作用的发生与预防:a. 个体差异:不同个体对药物的耐受性存在差异;b. 药物相互作用:药物能相互影响代谢和作用机制;c. 预防策略:合理用药、避免过量等。
综上所述,药理学是一门综合性学科,它研究药物在生物体内的作用机制和影响。
整理的药理学知识点总结

整理的药理学知识点总结药理学是研究药物作用机制的学科,是医学专业的重要课程之一。
为了更好地掌握药理学的知识,本文将整理药理学的一些重要知识点,帮助大家更好地理解药物的作用和机制。
一、药物的基本概念1、药物是指可以用来预防、诊断和治疗疾病的物质。
2、药物的分类:根据作用机制不同,药物可分为抗生素、抗寄生虫药、抗肿瘤药、免疫调节药等。
3、药物的剂型:药物的剂型可分为口服制剂、注射剂、外用制剂等。
4、药物的用法:药物的用法可分为口服、肌肉注射、静脉注射等。
二、药物的作用机制1、药物的作用机制可分为直接作用和间接作用。
直接作用是指药物直接作用于靶器官或靶细胞,如抗生素对细菌的杀灭作用;间接作用是指药物通过影响生理机能或代谢过程而发挥作用,如利尿药通过促进尿液排出而发挥利尿作用。
2、药物的吸收:口服药物一般经胃肠道吸收,注射药物则直接进入血液系统。
3、药物的分布:药物进入体内后,会分布到各个器官和组织中,但不同药物在各组织中的分布不同。
4、药物的代谢:药物在体内经过酶的代谢,生成活性产物或进行排泄。
5、药物的排泄:药物主要通过肾脏排泄,部分药物也可通过肝脏排泄或经汗腺、呼吸等途径排泄。
三、药物的不良反应1、药物的不良反应是指在正常剂量下使用药物时出现的与治疗目的无关的作用,可分为副作用、毒性反应、过敏反应等。
2、副作用是指在治疗剂量下出现的轻微不良反应,一般不会影响治疗效果,如抗组胺药的嗜睡反应等。
3、毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时出现的不良反应,严重时可危及生命,如洋地黄中毒等。
4、过敏反应是指部分患者对某些药物产生过敏反应,如青霉素过敏等。
四、药物的相互作用1、两种或多种药物同时或先后使用时,可出现药物的相互作用,如肝药酶诱导剂和抑制剂可影响药物的代谢过程等。
2、药物的相互作用可分为药效学相互作用和药动学相互作用,药效学相互作用是指药物对机体器官或组织的作用相互影响,如利尿药与降压药合用可增强降压作用;药动学相互作用是指一种药物可影响另一种药物的吸收、分布、代谢和排泄等过程,如咖啡因可增加口服避孕药的吸收等。
药理学全面重点总结
第一章绪论第二章药效学药理学(pharmacology):研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律。
药效动力学/药效学(pharmacodynamics):研究药物对机体的作用及作用原理,不良反应的作用及机制。
药代动力学/药动学(pharmacokinetics):研究药物在体内的过程,即机体对药物处置的动态变化。
包括药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的演变过程和血液浓度随时间的变化。
药物(drug):用于治疗、预防和诊断疾病或计划生育,能影响机体(包括病原体)的生理机能和生化过程以及细胞生物学过程的化学物质。
药物作用(drug action):药物与机体细胞相互分子之间的初始作用。
[动因]药理效应(pharmacologic effect):在药物作用下,引起机体原有生理生化功能或形态的变化。
[结果] 按基本类型分:兴奋:原有功能的增强;抑制:原有功能的减弱选择性:药物在适当剂量时,只对少数组织器官发生比较明显的药理效应, 而对其它器官或组织的作用较小或不发生药理效应。
选择性强——范围窄,针对性强;选择性差——范围广,针对性差,副作用多。
治疗作用:药物产生的符合临床用药目的的作用。
按效果分:对因治疗:治疗病因,治本;对症治疗:改善症状,治标。
补充疗法/替代疗法: 补充体内营养或代谢物质不足。
不良反应(adverse drug reaction/ADR):药物引起的不符合药物治疗目的,并给病人带来痛苦或危害的反应。
引起的疾病称药源性疾病。
副作用(side reaction)药物在治疗剂量引起的与治疗目的无关的作用。
毒性反应(toxic reaction)用量过大或用药时间过长,药物在体内积蓄过多引起的严重不良反应。
特殊毒性:致癌、致畸胎、致突变。
后遗效应(after reaction)停药后血浆药物浓度下降至阈浓度以下时残留的药理效应。
变态反应(allergic reaction)药物引起的免疫反应,反应性质与药物原有性质无关。
药理学知识点归纳
药理学知识点归纳药理学是研究药物与机体(包括病原体)相互作用及其规律和作用机制的一门学科。
它是基础医学与临床医学,医学与药学之间的桥梁学科。
以下是对药理学一些重要知识点的归纳。
一、药物效应动力学(药效学)1、药物的基本作用药物的基本作用包括兴奋作用和抑制作用。
兴奋作用可以使机体的生理、生化功能增强,抑制作用则使其减弱。
2、药物的作用方式(1)局部作用:药物在用药部位产生的作用。
(2)全身作用:药物被吸收后,随血液循环分布到全身各组织器官而产生的作用。
3、药物的治疗作用(1)对因治疗:针对病因进行的治疗,目的在于消除病因。
(2)对症治疗:针对疾病症状进行的治疗,目的在于减轻或消除症状。
4、药物的不良反应(1)副作用:在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应。
(2)毒性反应:剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应。
(3)变态反应:也称为过敏反应,是药物引起的免疫反应。
(4)后遗效应:停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。
(5)继发反应:药物治疗作用引起的不良后果。
(6)特异质反应:少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感,反应性质也可能与常人不同。
5、药物的量效关系(1)量效曲线:以药物的剂量或浓度为横坐标,以效应强度为纵坐标作图,得到的曲线。
(2)效能:药物产生最大效应的能力。
(3)效价强度:能引起等效反应的相对浓度或剂量,其值越小则强度越大。
6、药物的作用机制药物通过影响细胞的生理生化过程发挥作用,常见的作用机制包括:(1)改变细胞周围环境的理化性质。
(2)补充机体所缺乏的物质。
(3)对神经递质、激素或自身活性物质的影响。
(4)作用于受体。
(5)影响酶的活性。
(6)影响离子通道。
二、药物代谢动力学(药动学)1、药物的体内过程(1)吸收:药物从给药部位进入血液循环的过程。
影响药物吸收的因素包括药物的理化性质、剂型、给药途径、机体的生理状态等。
(2)分布:药物吸收后,随血液循环分布到全身各组织器官的过程。
(完整版)药理学重点知识归纳吐血整理
药理学第一章绪论药物:是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态,用于预防、诊断和治疗疾病的物质。
药理学:研究药物与机体(含病原体)相互作用规律的学科第二章药效学药物效应动力学(药效学):是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。
药物作用:是指药物对机体的初始作用,是动因。
药理效应:是药物作用的结果,是机体反应的表现。
治疗效果:也称疗效,是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程,使患病的机体恢复正常。
对因治疗:用药目的在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病。
对症治疗:用药目的在于改善症状。
药物的不良反应:与用药目的无关,并为病人带来不适或痛苦的反应。
1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。
2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,比较严重,可以预知避免。
3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。
4、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。
5、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应。
6、特异性反应:以效应强度为纵坐标,药物剂量或药物浓度为横坐标作图可得量-效曲线。
最小有效量:最低有效浓度,即刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度。
最大效应:随着剂量或浓度的增加,效应也增加,当效应增加到一定程度后,若继续增加药物浓度或剂量而效应不再继续增强,这一药理效应的极限称为最大效应,也称效能。
效价强度:能引起等效反应(一般采用50%的效应量)的相对浓度或剂量,其值越小则强度越大。
质反应:药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化,而表现为反应性质的变化。
治疗指数:LD50/ED50,治疗指数大的比小的药物安全。
受体:一类介导细胞信号转导的功能蛋白质,能识别周围环境中某种微量化学物质,首先与之结合,并通过中介的信息放大系统,出发后续的生理反应或药理效应。
能与受体特异性结合的物质称为配体,能激活受体的配体称为激动药,能阻断受体活性的配体称为拮抗药。
整理的药理学知识点总结
第一章绪论第二章药效学药理学(pharmacology):研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律。
药效动力学/药效学(pharmacodynamics):研究药物对机体的作用及作用原理,不良反应的作用及机制。
药代动力学/药动学(pharmacokinetics):研究药物在体内的过程,即机体对药物处置的动态变化。
包括药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的演变过程和血液浓度随时间的变化。
药物(drug):用于治疗、预防和诊断疾病或计划生育,能影响机体(包括病原体)的生理机能和生化过程以及细胞生物学过程的化学物质。
药物作用(drug action):药物与机体细胞相互分子之间的初始作用。
[动因]药理效应(pharmacologic effect):在药物作用下,引起机体原有生理生化功能或形态的变化。
[结果]按基本类型分:兴奋:原有功能的增强;抑制:原有功能的减弱选择性:药物在适当剂量时,只对少数组织器官发生比较明显的药理效应, 而对其它器官或组织的作用较小或不发生药理效应。
选择性强——范围窄,针对性强;选择性差——范围广,针对性差,副作用多。
治疗作用:药物产生的符合临床用药目的的作用。
按效果分:对因治疗:治疗病因,治本;对症治疗:改善症状,治标。
补充疗法/替代疗法: 补充体内营养或代谢物质不足。
不良反应(adverse drug reaction/ADR):药物引起的不符合药物治疗目的,并给病人带来痛苦或危害的反应。
引起的疾病称药源性疾病。
副作用(side reaction)药物在治疗剂量引起的与治疗目的无关的作用。
毒性反应(toxic reaction)用量过大或用药时间过长,药物在体内积蓄过多引起的严重不良反应。
特殊毒性:致癌、致畸胎、致突变。
后遗效应(after reaction)停药后血浆药物浓度下降至阈浓度以下时残留的药理效应。
变态反应(allergic reaction)药物引起的免疫反应,反应性质与药物原有性质无关。
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药理学一、名解1、药效学:研究药物对机体的作用及其作用原理的科学。
2、药动学:研究机体对药物的作用,即药物的体内过程,包括药物的吸收、分布、代谢和排泄。
3、后遗效应:停药后血药浓度降至阈浓度以下时残存的药理效应。
4、效能(效应力、最大效应):随着药物剂量的增加药物所能产生的最大效应。
5、效价:达到一定效应所需药物剂量的大小,所需剂量越小,强度越高。
6、治疗指数(TI):半数中毒剂量(TD50)/半数有效剂量(ED50)的比值。
越大越安全。
7、耐受性:长期反复使用某种药物后,人体对药物的敏感性下降。
8、耐药性:长期反复使用某种药物后,病原体对药物的敏感性下降。
9、受体:细胞在进化过程中形成的细胞蛋白组分,能识别周围环境中某种微量化合物并与其结合,通过中介的信息传导与放大系统,触发生理或药理效应。
10、亲和力:是指药物与受体结合的能力。
作用性质相同的药物相比较,亲和力越大药物作用的强度高。
11、内在活性:是指药物与受体结合后产生效应的能力。
是药物最大效应,又称为效能的决定因素,内在活性越高,其药物的效能越高。
12、拮抗剂:对受体亲和力高,无内在活性(α=0)的药物。
13、部分激动剂:对受体亲和力高,内在活性弱(α=0-1)的药物。
14、副作用:药物在治疗剂量时出现的与治疗作用无关的作用。
15、变态反应:药物产生的病理性免疫反应。
16、毒性反应:药物剂量过大或用药时间过长引起的对机体损害性反应。
17、极量:治疗量的极限,一般比常用量大,比中毒量小。
18、两重性:药物既能产生对机体有利的治疗作用又能产生对机体不利的不良反应。
19、简单扩散:又称脂溶扩散,是药物转运的最主要方式。
脂溶性药物分子可溶于脂质而通过细胞膜。
其转运速度主要与药物的脂溶性有关,越高越容易通过细胞膜。
20、主动转运:药物从低浓度向高浓度、消耗能量、需要载体、有饱和现象和竞争抑制的转运。
21、被动转运:药物从高浓度向低浓度、不消耗能量、不需要载体、无饱和现象和竞争抑制的转运。
22、吸收:药物由给药部位进入血液循环的过程称为吸收。
23、首过消除(第一关卡反应):口服药物进入体循环之前,在肝脏和肠壁细胞部分破坏,使进入体循环的药物量减少。
24、生物利用度:经肝脏首过消除后进入体循环的药量(A)占给药量(D)的百分率。
25、分布:药物进入血循环后向组织脏器转运的过程。
26、生物转化:又称药物代谢,指体内药物主要在肝脏经肝药酶作用而产生氧化、还原、水解和结合反应,使药物结构改变。
27、酶诱导剂:能使肝药酶合成增加或活性增强的药物。
28、酶抑制剂:能使肝药酶合成减少或活性减弱的药物。
29、排泄:药物及其代谢物被排除体外的过程。
30、肝肠循环:有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆道,随胆汁到达小肠后被水解,游离药物被重吸收。
肝肠循环后果使药物作用时间延长。
31、消除:药物的生物转化和排泄的总称。
32、半衰期(T1/2):一般指血浆药物浓度下降一半所需要的时间。
33、零级动力学(恒量消除):单位时间内消除的药量相等,半衰期随血药浓度而变化,血药浓度高,半衰期长,一般在药量超过机体消除能力时发生,其给药时间与对数浓度曲线不呈直线,因此又称非线性动力学。
34、一级动力学(恒比消除):单位时间内消除的药量等比,半衰期恒定,与血药浓度无关,一般在药量小于机体的消除能力时发生,其给药时间与对数浓度曲线呈直线,因此又称线性动力学。
35、稳态血药浓度(Css):药物呈一级动力学消除时,连续多次给药经5个半衰期后,药物的吸收与消除达到平衡,血药浓度稳定在一定状态,此时的血药浓度称Css。
36、肾上腺素的翻转作用:当肾上腺素与α受体阻滞药联合应用时,α受体阻滞药选择性地阻滞了与血管收缩有关的α受体,但不影响与血管舒张有关的β2受体,而使肾上腺素激动β2受体后产生的血管舒张作用充分表现出来,这种血压不升反降的现象称为肾上腺素升压作用的翻转。
37、内在拟交感活性:有的β肾上腺素受体阻滞药与β受体结合后,除能阻滞受体外,对β受体还具有部分激动作用,称内在拟交感活性。
38、肾上腺素的翻转作用:当肾上腺素与α受体阻滞药联合应用时,α受体阻滞药选择性阻滞了与血管收缩有关的α受体,但不影响与血管舒张有关的β2受体,而肾上腺素激动β2受体后产生的血管舒张作用充分表现出来,这种血压不升反降的现象称为肾上腺素升压作用的翻转。
39、PAE(抗菌药物后效应):指当抗菌药物与细菌短暂接触后,即使药物浓度逐渐降低,甚至低于最小抑菌浓度,仍然对细菌生长有抑制作用。
40、二重感染:正常情况下,人体内存在完整的微生态系统,但由于长期应用抗生素,导致敏感菌被抑制,不敏感菌乘机大量繁殖,由原来的劣势菌群变成优势菌群,造成新的感染,又称菌群交替症。
二、简答题1.比较药物的副作用、毒性反应、变态反应与剂量之间的关系。
(P5)副作用:治疗量毒性反应:剂量过大变态反应:与剂量无关2.简述M受体激动效应。
(P13)①心脏抑制,表现为收缩减弱、心率减慢、传导减慢;②平滑肌收缩,括约肌松弛;③眼,缩瞳、降低眼压、调节痉挛;④腺体分泌增加;⑤动脉血管舒张(弱,无临床意义)3.简述N受体激动效应。
(P13)N受体分为N1和N2受体。
N1受体兴奋效应:①肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素增加;②植物N节兴奋:心血管以肾上腺素能神经支配占优势效应,表现为α,β受体兴奋效应;平滑肌(胃肠、膀胱)、眼、腺体等以胆碱能神经支配占优势,表现为M受体兴奋效应。
N2受体兴奋效应:骨骼肌收缩。
4.简述α受体激动效应。
(P13)α受体分为α1和α2受体。
α1受体兴奋效应:①血管收缩;②瞳孔开大肌收缩而扩瞳;③肝糖元分解、糖异生增强;④汗腺和唾液腺分泌增加;⑤内脏平滑肌松弛,括约肌收缩(作用弱,无临床意义)α2受体兴奋效应:①突触前膜负反馈,NA释放入突触间隙减少;②脂肪分解增强;③胃肠道等平滑肌舒张,作用弱。
5.简述β受体激动的效应。
(P13)β受体分为β1、β2、和β3三种亚型。
β1受体兴奋效应:①心脏兴奋,表现为心收力增强、心率加快、心传导加速、自律性升高;②脂肪分解增强;③肾素分泌增加。
β2受体兴奋效应:①心脏兴奋;②支气管、眼睫状肌、内脏等平滑肌松弛;③肝、肌糖原分解增强;④冠脉、骨骼肌血管扩张;⑤过敏介质释放减少。
β3受体兴奋效应:脂肪分解增强。
6.东莨菪碱是何类药,有哪些临床用途?(P17)东莨菪碱是M受体阻断药。
临床用途:①麻醉前给药;②晕动症;③妊娠或放射病所致的呕吐;④帕金森病等。
7.心得安是何类药,其主要用途和禁忌症是什么?(P21)心得安是β受体阻断药用途:高血压、心绞痛、快速型心律失常、甲亢、偏头痛、青光眼;禁忌症:支气管哮喘、严重心功能不全、重度房室传导阻滞、窦性心动过缓等。
8.简述地西泮的药理作用及临床应用。
(P25)①抗焦虑作用——焦虑症;②镇静催眠作用——失眠症、麻醉前给药;③抗惊厥、抗癫痫作用——辅助治疗破伤风、子痫、小儿高热惊厥药物中毒性惊厥,是癫痫持续状态的首选药;④中枢性肌肉松弛作用——中枢或局部病变所致肌强直和肌痉挛。
9.为什么苯二氮卓类药物目前在临床上能取代巴比妥类药物用作镇静催眠?(P25)①治疗指数高,安全范围大;②对肝药酶几乎无诱导作用,耐受性产生慢,对其他使用的药物干扰小;③对REM影响小,无反跳多梦现象,容易停药。
10.抗震颤麻痹症药物分为几类?(P28)①拟多巴胺类②中枢抗胆碱药11.简述冬眠合剂的组成和作用。
(P30)冬眠合剂的组成:氯丙嗪、异丙嗪和度冷丁。
作用:能降低体温,并有中枢抑制作用,配合物理降温可用于人工冬眠疗法,对缺氧的耐受性提高,对各种病理性刺激的反应减弱,可度过严重疾病过程中危险的缺氧缺能阶段。
12.比较吗啡和度冷丁的作用与用途?(P34)相同作用:镇静、镇痛、欣快感、抑制呼吸、扩张血管、兴奋平滑肌等;度冷丁无吗啡的镇咳、缩瞳、便秘、延长产程等作用。
相同用途:镇痛、心源性哮喘;度冷丁还可用于麻醉前给药、人工冬眠、分娩之痛等。
13.抗心绞痛的作用方式是什么?分为几类及其代表药物是什么?(P45)抗心绞痛通过降低心肌耗氧量和/或增加心肌供氧量起到抗心绞痛作用。
分为3类:①硝酸酯类:硝酸甘油;②β受体阻断药:心得安;③钙拮抗药:硝苯地平。
14.血管扩张药的主要不良反应是什么?可与何种药物合用来纠正?(P48)反射性心脏兴奋作用和尿潴留,可以和β受体阻断药和利尿药合用来纠正。
15.常用的一线抗高血压药有哪几类?(P48)一线抗高血压药有6种:①α1受体阻滞药:哌唑嗪;②β受体阻滞药:普萘洛尔;③钙通道阻滞药:硝苯地平;④利尿降压药:氢氯噻嗪;⑤ACEI:卡托普利;⑥血管紧张素Ⅱ受体阻滞药:氯沙坦。
16.常用脱水药有哪些?作用特点有何不同?(P52)甘露醇:基本不被代谢,疗效最好。
山梨醇:少部分被代谢,维时较短,作用较弱,价廉。
50%葡萄糖:易被代谢,作用短且弱,有反跳现象。
17.不同利尿药对血钾有何不同影响?如何纠正?(P52)强效利尿药和中效利尿药降低血钾。
需补钾或与留钾利尿药合用。
弱效利尿药升高血钾,可与失钾利尿药合用。
18.高效利尿药过度利尿对水电解质有哪些影响?(P52)低血容量、低血钾、低血钠、低氯碱血症、低血镁19.平喘药可分为几类?各举一代表药。
(P57)①β受体兴奋药:沙丁胺醇;②茶碱类:氨茶碱;③M受体阻滞药:异丙阿托品;④过敏介质阻滞药:色甘酸钠;⑤肾上腺皮质激素:二丙酸氯地米松20.抗溃疡病药可分为几类?各举一代表药。
(P59)①抗酸药,氢氧化铝;②粘膜保护药,硫糖铝;③H2受体阻断药,西米替丁;④M受体阻断药,哌轮西平;⑤胃分泌受体阻断药,丙谷胺;⑥质子泵抑制药,奥美拉唑;⑦抗幽门螺杆菌药,甲硝唑。
21.简述H1受体阻断药的用途。
(P62)皮肤黏膜变态反应性疾病;失眠;晕动症;妊娠和放射等引起的呕吐。
22.简述H2受体阻断药的用途。
(P62)消化性溃疡,如:胃溃疡,十二指肠溃疡;胃酸分泌过多的疾病,如:糜烂性胃炎等。
23.糖皮质激素的禁忌症有哪些(至少写10个)?(P65)严重精神病或癫痫,活动性消化性溃疡,手术,骨折、创伤修复期,角膜溃疡,肾上腺皮质功能亢进症,严重高血压,糖尿病,孕妇,抗菌药物不能控制的病毒、真菌感染,活动性结核病。
24.简述糖皮质激素抗炎作用的特点。
(P65)对各种原因引起的的炎症都有强大的非特异性抑制作用。
①急性炎症早期可抑制局部血管扩张,降低毛细血管通透性、WBC浸润及其吞噬反应,从而改善红、肿、热、痛;但同时降低机体的防御功能,可致感染扩散;②在慢性炎症可延缓肉芽组织生成,防止粘连及瘢痕形成,减轻后遗症,但同时抑制了组织修复功能,阻碍伤口的愈合。
25.抗菌药物的抗菌机理有哪些?(P70)①抑制细菌细胞壁的合成;②影响胞浆膜通透性;③抑制菌体蛋白质合成;④抑制细菌叶酸代谢;⑤抑制细菌核酸合成。