对急诊科建设的几点思考
急诊科发展建议
急诊科发展建议急诊科是医院内为急危重症患者提供及时诊治的重要部门，是医院的窗口和救命的最后一道关口。
然而，目前我国急诊科存在着一些问题和不足，使得患者急需救治的情况下难以及时得到最佳的医疗服务。
因此，为了进一步健全和发展急诊科，以下给出几点建议：首先，急诊科要提高医护人员的专业素养和技能水平。
急诊科是一个高度复杂和敏感的医疗环境，需要医护人员具备熟练的急救技能和丰富的临床经验。
因此，医院要加大对急诊科人员的培训和教育力度，提高其急救技能和应急处理能力。
同时，要建立健全更加完善的考核和评估制度，确保医护人员的业务水平和责任心。
其次，要增加急诊科的技术设备和资源投入。
目前，急诊科的设备资源和医疗器械相对匮乏，无法满足患者的急需。
所以，医院应当从长远角度考虑，对急诊科进行充分投入，更新设备，提升检验和诊疗水平。
另外，要加强急救车辆的配备和急救队伍的建设，提高急救能力，提供更加全面和专业的医疗救援服务。
第三，要加强急诊科与其他科室的协作和沟通。
急诊科的工作涉及到很多病种和治疗方案，需要与其他科室密切配合和沟通。
因此，医院应当建立起协作机制和信息交流平台，促进不同科室之间的合作和协调。
同时，要加强各科室之间的培训和交流，提高医护人员的综合素养和团队合作能力，以提供更好的医疗服务。
最后，要加强急诊科的宣传和教育工作。
急诊科是医院的门面和形象展示的重要途径之一，要加强对外宣传和教育，提高社会对急诊科的认知和理解。
同时，要加强对患者和家属的健康教育，提高他们对急诊科的信任和合作意识，以提高医患关系的和谐度和满意度。
综上所述，急诊科是医院的重要门诊科室之一，为患者提供及时救治起着重要的作用。
为了进一步健全和发展急诊科，医院应当加强医护人员的培训和教育，提高技术设备和资源投入，加强协作和沟通，加强宣传和教育工作等方面的建设。
只有这样，才能更好地满足患者的需求，提供更好的医疗服务。
加强医院急诊急救能力建设的若干思考
加强医院急诊急救能力建设的若干思考急诊急救能力是医院医疗水平高低的重要体现，每位医生能力的提高都必须要经过急诊工作的考验，与此同时，医院的急诊急救能力还关乎患者的生命，可见提高医院急诊急救能力的重要性。
但是在现实生活中，医院的急诊急救效率还有待提高，急诊医疗体系仍有完善的空间。
本文首先指出了加强医院急诊急救能力建设的必要性，然后提出了加强医院急诊急救能力建设的有效对策。
标签：医院急诊；急救能力；若干思考近些年来，随着全社会医疗水平的进步以及人们对医疗的重视程度日益提升，医院的急诊急救能力获得了越来越多人的关注。
院前急诊和院内急救不仅是医院医疗工作的重要组成部分，也是患者的最大的生命保障。
适当扩大科室面积、更新急诊设备等硬件建设是提高医院急诊急救能力的首要步骤，此外，医院还要不断提高急诊急救工作人员的综合能力。
1 加强医院急诊急救能力建设的必要性经过相关调查研究显示，我国目前医院急诊急救工作的缺陷主要体现在以下两个方面：第一，急诊急救医疗体系尚不完善。
需要急救的患者大多是突发急症，应该遵循就近送医的原则。
但是一个地区几家医院的医疗水平势必有一些差距，患者家属一般都会要求將患者送到大医院，这就导致大医院急诊室出现拥堵的情况，很多时候就会耽误真正危急重癥患者的抢救。
此外，部分医院的急诊室人员和设备出现不足的情况，一旦急诊患者人数较多，医护人员就无法全部顾及到，势必耽误患者的治疗。
而且对危急重症患者的急诊首先应该快速明确患者所患的疾病，然后转到院后抢救，这就给急诊人员的水平提出了更高的要求，如果急诊医护人员无法判断或者判断失误，也会耽误患者的抢救。
第二，急诊急救信息化水平较低。
现阶段，我国城镇老龄化趋势日益显著，再加上食品安全和环境污染的影响，使得近些年医院急诊急救的患者相比往年有了很大的增长。
传统的急诊急救方式以及不能满足现代社会的要求，其中最主要的表现就是急诊急救的信息化水平比较低下。
只有等到医护人员到来之后才能对患者采取临时的急救措施，如果救护车耽搁在路上，家属又不懂急救常识，情况严重的就会危及患者的生命，这就给医院的急救工作提出了更高的要求。
浅谈县级医院急诊科存在的问题和能力建设的思考
急诊科的建设 与管理相对滞后 ， 主要存存 以下几个问题 。
１ ． １急诊科 建设模式及其 功能定位不 明确 大多数 县级 医院急 诊科 医生仍 采用轮转 制的模式 米运作 ，由于轮转 医生不熟悉 急诊科业 务， 很容易导致 医疗差错 或医疗事故 的发生。几乎所 有县级 医院 的
运途中ｆ １ ｛ 现意外 ， 造成 医疗纠纷。⑦ 设立 急诊病 房能给急诊医师创
医学信息 ２ ０ １ ３ 年 １ 月第 ２ ６卷第 １ 期（ 上半月） Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ｍ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｊ ａ ｎ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ． Ｎ ｏ ． １
・
医学管理・
浅谈县 级医院急诊科存在 的问题和能力建设 的思考
抢 救打下 良好 的基础 。 使其成长为合格 的ｌ 临床 医师。 总之 ， 能为急诊 科营造一个 良好的 １ ． 作条件 ， 有 一个 明确 的专 业方 向。树立 牢固的 闭队 作精神 以及优厚 的经济待遇 ， 对稳 定急诊科人才 队伍 是非常 行利的。 急诊科 的主要仟务就是接诊抢救急危重 患者， 挽救其生命 ， 解除
导 致 诊 々业 人 才缺 乏 。
ｌ ０ 急诊科功能布 局不合理 ， 设备 简陋 ， 基本急救技 术开展率低 很 多 院将急诊科仅作 为一 个” 中转站 ” 而无急 诊 Ｉ Ｃ Ｕ或急诊病 房 ， 仅 设少数供患者输液 的留观 床 ， 县级医院急诊科更是如此 ， 设 备简陋 ， 备配 的抢救 医疗器 械只有氧气 、 洗 胃机 和除颤仪 等几样 ， 院前急救 只有一辆救护 车 ， 一付 担架 ， ・ 个 药箱 ， 一名医生或且 护士随同司机 ｍ诊 ， 基本 急救 技术开展率低 ： ①心外除颤开展少 ； ② 急诊科未能配 备呼 吸气囊 和呼吸机 ， 医 务人 员不会使用 呼吸机 ， 气管插管 术还是 依赖 于麻醉科 医师 ； ⑧ 由于没 有受 专门的创伤急 救训练 ， 对 止血包
急诊急救体系建设方面的经验和存在的问题
急诊急救体系建设方面的经验和存在的问题我院急诊科成立于2005年12月26日，经过全院上下五年的努力建设，现在已经发展得初具规模。
无论是从资源配置、技术设备和专业技术人员数量等方面，都有很大的改观。
下面我就将近几年来在急诊急救体系建设方面的经验总结如下：一、树立时间就是生命的观念。
在院前急救中，抢救患者的关键是第一时间段的抢救，短则以分秒计算，如心跳呼吸骤停，窒息等；长则以小时计算，如创伤救治中强调的“黄金一小时”。
我院在培训中加强医护人员的时间观念，在保证人员安全的情况下，争分夺秒抢救病人，最大范围内保证患者的权益。
二、严格制定专业人员的准入制度。
为保证急诊急救体系的运行质量和效率，应严格制定急诊急救专业人员的准入制度。
对从事院前急救的医护人员、司机、调度员都要经过系统的培训和严格的考试，经急诊急救技能训练考试合格后持证上岗，每年至少要参加一次急诊急救知识和技能方面的培训或继续再教育。
三、普及和提高急救医疗技术水平。
首先应对广大群众普及和宣传心肺复苏、触电、溺水等基本医学知识和技能，提高群众之间的互救和自救能力，为高级生命支持赢得时间，奠定基础。
其次要提高全体医护人员的整体素质，通过举办培训班等形式，不断接受和推广新知识、新理论和新技能，更有效的服务于人民群众。
存在的问题：一、我院急诊科为独立科室，负责院前急救。
由于急救医生的轮流值班制度，虽可熟练完成一般的急诊急救工作，但缺乏对重症患者连续治疗和观察的专科经验，仍停留在简单初步的快速诊治水平上，尚缺乏深层的延续的治疗。
这是我院急诊科人才队伍建设上不容忽视的一大问题。
二、院前急救装备落后是我院急诊科的又一突出问题。
既有2辆普通型救护车，且车上均无多功能生命体征监测仪、呼吸机等基本医疗设备，仅有心电机、吸痰器等设备，不能满足紧急救护的需要。
三、我院急诊科建设滞后，如场地狭小、设计不合理，所必需的抢救设备缺乏或陈旧老化，急诊专业人才缺乏等，这些都是亟待解决的困难和问题。
急诊科建设与发展之我见
急诊科建设与发展思路之我见肥城市中医院急诊科郭强王晓舟近年来，急危重症医学在我国的发展可谓日新月异，几乎涉及医学各个领域。
在其从无到有、从小到大的发展过程中，由于受到各医院的发展理念、重视程度、地域以及经济发展水平的影响，使得各地区同级别医院的发展水平也极不平衡。
近几年，通过不断地学术交流、参观学习，同时结合自身建设和发展的经验，我们认为，急诊科要建设和发展成为一个适合医学和社会发展的现代化学科，应该要具备以下几个重要条件。
1、专业定位准确，发展重点突出无论是从急诊医学包含的心肺脑复苏学、急危重病医学、灾害医学、急性中毒急救医学、急救医疗服务体系医学等实际出发, 或是从当前国际与国内高信息、强竞争的世纪氛围而言,急诊科已不再是过去的分诊科和中转站,而是一门以急危重症抢救为主的、自成体系的独立学科，其学科的独立性、特殊性、重要性应该得到各界人士的重视[1]。
对急诊医学定义应该明确为以现代医学科学发展为基础, 以临床医学救治措施为手段, 在机体整体的角度上研究和从事急诊的及时、快速、有效救治及其科学管理为本的综合性临床学科[2]。
病种和稳定的技术平台是成就某一专科成熟与发展的两大要素, 急诊专业也不例外, 确定其专科病种,明确其运作模式以便为急诊专业打造稳定的技术平台同样是成就急诊专科的两要素，这两要素就是急诊专业技术平台的内涵。
急诊医学的发展，如果没有建立急诊专业自己的专科平台, 没有为急诊人才提供稳定可靠的学术成长环境, 急诊人才的专业特征就不鲜明, 急诊的专科特色就成为一句空话[3]。
目前多数人一直误认为急诊医师应该是流动的传统医学专业医师或全科医师。
如何改变这一错误认识？我们认为危重症的诊治是改变这一错误认识的突破口，危重症医学应该是急诊科的立科之本，也就是说在急诊医学大的学科框架的基础上突出对危重症的诊疗优势,是目前急诊科实现良性发展的必由之路，急诊监护室作为急诊专科的技术平台地位不容置疑。
急诊科在创伤中心建设中的思考
急诊科在创伤中心建设中的思考
作为创伤中心的重要组成部分，急诊科在建设中扮演了至关重要的角色。
以下是急诊科在创伤中心建设中应该思考的一些方面：
1. 人员和设备配备：急诊科需要招聘经验丰富且受过专门培训的医生和护士，以及专门的急救技术人员。
此外，急诊科需要配备先进的医疗设备和仪器，以帮助医生快速而准确地诊断和治疗创伤患者。
2. 快速响应能力：急诊科需要确保能够快速响应创伤患者的呼叫，并在最短的时间内提供评估和治疗。
这涉及到团队的组织协调和制定合适的流程。
3. 协作与协调能力：急诊科需要与其他部门密切协作，包括外科，重症监护室和康复科等。
在创伤患者治疗期间，医生必须迅速且有效地协作和沟通。
4. 数据收集和分析：急诊科需要建立数据收集和分析系统，以提高治疗效率和质量。
实时的数据收集和分析可以帮助跟踪患者的病情和治疗效果，并进行改进。
5. 培训和教育：急诊科需要为医生和其他医疗工作者提供持续的培训和教育。
这有助于提高团队的专业水平和技能，并增强其在创伤中心中的责任感。
总之，急诊科在创伤中心建设中需要思考的方面很广泛，需要与其他部门协作和密切合作，以确保创伤患者得到最好的治疗和关爱。
对急诊科的改进建议
对急诊科的改进建议急诊科作为医院中非常重要的科室之一，负责对急性疾病、意外伤害和其他紧急情况进行及时诊断和治疗。
对于患者来说，急诊科的关键是提供快速、准确的诊疗服务，同时也需要提供舒适、安全的就诊环境。
以下是对急诊科改进的建议。
首先，急诊科应该加强医疗技术培训和团队合作。
医生和护士应该定期参加急诊科相关的培训课程，以提高他们的急救技能和诊断能力，保持与医学前沿的同步。
同时，医疗团队应该加强沟通协作，建立一个高效的工作机制，提高患者的就诊体验。
另外，急诊科应与其他科室加强合作，建立良好的转诊制度，确保患者得到全方位的医疗服务。
其次，急诊科应提升管理水平，加强医疗设备的更新和维修。
急诊科的设备更新是保证医疗质量和效率的重要条件。
医院应定期评估和更新急诊科设备，确保设备完善、运行良好。
同时，急诊科还应加强设备维修和保养，避免因设备故障而延误诊疗时间或影响患者的安全。
此外，急诊科要改善就诊环境，提供舒适、安全的就诊体验。
首先，急诊科应该增加就诊区域的数量和面积，避免患者因空间紧张而等待时间过长。
其次，急诊科应加强隐私保护，为患者提供独立的就诊空间，避免患者在公共区域等待导致的尴尬和不安。
另外，急诊科应加强感染控制，确保患者和医护人员的安全。
同时，急诊科应加强对患者的心理支持。
急诊科是一个紧急救治的地方，很容易让患者感到紧张、恐惧和焦虑。
因此，急诊科应增加心理咨询师的数量，提供专业的心理支持和辅导，帮助患者舒缓情绪，减轻焦虑。
此外，急诊科还可以设置一个安静的休息区，为患者提供休息和放松的空间，增加患者的舒适感。
最后，急诊科应加强宣传教育，提高公众对急诊科的了解和认识。
通过传统媒体、社交媒体和宣传栏等多种方式，向公众推广急诊科的功能、服务以及就诊方式等相关信息。
这样可以让患者提前了解急诊科的流程和注意事项，避免不必要的误解和困惑。
总之，急诊科是医院中非常重要且繁忙的科室，提供及时、准确的诊疗服务是急诊科的核心工作。
大学校医院急诊医学建设的实践与思考
大学校医院急诊医学建设的实践与思考摘要：急诊医学属于新兴的一种跨专业的学科。
当前，我国急诊医疗体系以及社区医疗服务制度正在进行逐步的建立和完善，校医院在高校中是社区医疗卫生服务中心，属于社会急救网络体系中非常重要的急救单位。
因此，本文针对校医院观念的转变角度入手，发挥其在急诊急救过程中的重要作用，同时还要不断强化建设急诊科以及医院急救体系，通过实践工作经验而加强医护人员在专业方面的技术培训，强化必要的组织管理，并且围绕畅通生命绿色通道等方面展开深入的讨论。
关键词：大学校医院；急诊医学；实践与思考1 转变观念，校医院应更好地发挥急诊急救作用校医院作为卫生保健机构，其设置的目的就是为学校师生提供相应的预防保健以及医疗服务。
目前人们生活水平持续提高，人均寿命也在不断的延长，而人们对于急诊急救知识的普及和对生命的重视程度也都随之提高，因此对于医疗机构能够为生命健康提供的保障需求也更高。
而校医院作为社区的医疗卫生服务机构，担负着本校在社区急诊急救工作中的重要任务，所以必须确保可以在第一时间就对患者的生命实施有效的基本支持，这样能够给上级医院或急救中心在后续高级生命的支持工作方面创造一定的条件。
最近这些年，我国的教育事业呈现快速的发展，很多的大学新校区都选择建造在距市中心较远的位置，因此由于校医院的位置近就医便利，所以会将校医院作为看病就医特别是急救的首选。
所以，校医院应该转变原有的传统服务理念，适应新的发展形势，提高在创新以及服务方面的意识，加强建设急诊医学，确保可以在急诊急救工作中发挥更良好的作用。
2 适应形势，加强校医院急救体系建设校医院在急诊医学建设方面主要包括院前急救、急诊科两项。
传统的急诊模式在技术力量、业务水平方面受到一定限制，所以校医院在开展急诊急救过程中主要承担“中转站”的角色。
现阶段，校医院在规模和级别上存在差异，急诊科在实际建设时需要根据现代急救医学的模式以及本校急诊患者的实际需求，对于现有的条件加以充分的利用，坚持因地制宜并且量力而行的原则，重组急救资源，并且配备充足必要的急救设备设施，以有效提高校医院所具备的抢救应急能力。
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对急诊科建设的几点思考
急诊科是近20年来兴起的一门多个专业临床独立学科,具有应急性、综合性、
上发挥越来越重要的作用。
现已成为公共健康事业不可缺少的一部分。
急诊急救医学也是我国今后急诊、危重病医学发展的一大必然趋势。
2009年5月卫生部刚刚颁布关于指导急诊科建设的《急诊科建设与管理指南》就说明了这一点。
由于急诊医师专业队伍极不稳定，急诊科和急诊医师在医学界、医院内没有什么地位，急诊科医师常常为自己的前途担忧，绝大多数的急诊科仍然停留在原始阶段，急诊科仅仅起一个通道的作用，无法提高急诊医师的专业技术水平。
我院成立了急诊部，是我国仅有少数几家医院把急诊医学作为临床专科来发展的医院。
我想我们要积极努力构建了省内一流的急诊抢救新模式。
目前国内急诊科有多种运作模式，其中以“院前急救+急诊科+EICU”模式最合理、最有发展前途，最符合病人利益的救治急性病、伤人员的组织系统，也是当今国际上很多国家在努力组建的新颖的急诊医疗系统，称为急诊医疗体系（EMSS）。
如能组建“急诊加强监护病房（EICU）”，则对急诊科医生的抢救水平的提高是非常有益的，也是锻炼人才，留住人才的重要标志。
急诊专业主体方向都是危重病。
危重病人生存链中的院前急救，院内急诊抢救及加强监护是环环紧扣的。
危重病（特别是严重创伤，复合、多发伤）涉及多系统，往往出现各专科互相推诿病人的情况，而这些病人又往往殊途同归，都必须加强监护治疗。
故本科除完成院前急救及院内急诊抢救室工作外，还设立了重症监护病床，主要接收中毒及不宜搬动危重症病人，进行加强监护治疗，使危重症病人得到连贯的整体治疗。
一、规范急诊科的基本结构
1、分诊处：
2、诊断室：要分为内科、外科、儿科、神经科诊室
3、抢救室： 3-4张床
4、留观室；6-8张床
5、输液室；
6、治疗室；
7、清创室；
8、手术室；
9、急诊病房：分为心内科、神经内科、中毒内科；创伤外科、腹部外科和危重病房（EICU）
10、院前急救和转运。
11、EICU：一般8-10张床位。
二、加强急诊科医务队伍建设
一、增加具备硕士、博士学历医疗人才梯队，并进行强化培养。
二、加强医务人员素质建设
心理素质：反应敏捷，情绪稳定，自控能力强，思维宽泛。
人文素质：较强的人际关系能力，高度的责任心，爱心，同情心及奉献精神。
业务素质：专业知识广泛，基础扎实，实际操作能力强，经验丰富，成为一专多能人才。
三、急诊科医务人员需掌握和定期培训的基本技术
（一）心肺脑复苏术（CPCR）
（二）气管插管术
（三）呼吸机的使用
（四）呼吸衰竭的诊断与治疗
（五）急性呼吸窘迫综合征的诊断与治疗
（六）急性脑衰的诊断与治疗
（七）急性中毒的诊断与治疗
（八）急性心力衰竭的诊断与治疗
（九）急性肝、肾功能衰竭的诊断与治疗
（十）休克的诊断与治疗
（十一）各种急症（如高热、胸痛、呼吸困难、咯血、休克、急腹症、消化道大出血、黄疸、血尿、抽搐、晕厥、头痛等）的初步诊断和处理原则
（十二）室颤、宽QRS心动过速、房室传导阻滞、严重的心动过缓等心电图诊断基本操作技术
1．腹腔穿刺术
2．腰椎穿刺术
3．骨髓穿刺术
4．胸膜腔穿刺术
5．深静脉穿刺术 6．血液滤过术
7．电击复律术
8．临时起搏术
9．胸腔闭式引流术10．三腔管放置术
四、急诊科需要增加配置的仪器：呼吸机
急诊腹部B超
床头X机
急诊血气分析仪
快速床旁检验设备
五、发展方向
积极推动《院前急救—院内急诊—加强监护》三环一体化建设，急诊科发展应该达到：1队伍专业化2装备现代化3管理制度化4技术标准化5操作流程化6信息网络化7急救普及化8待遇对等化（劳动付出与收入对等）。
这样有利于发展急救医学，突显急救特色，稳定急救医务人员，利于管理和发展急救医学。
实现树立省内医院急诊急救模式的标杆科室。